介入超声的使用操作步骤
介入性超声
导管
• 导管是经皮穿刺和插管的重要器具。 一般要在X线、CT或超声仪监视下将 导管插入血管、内脏或病变部位。超 声导向插管特别适用于阻塞性黄疸、 腹腔积液或积脓、心包积液、胰腺囊 肿或脓肿、肾盂插管和置管引流。近 年来已成功将超声用于心导管术的监 视和经颈内静脉门—体静脉支撑架分 流术（TIPSS）的导向。
瘤和位于脏器表面的血管瘤等
术前准备
• 一．严格掌握穿刺适应症和禁忌症。
• 二．检查患者血、尿常规和凝血功能如血小板 计数、凝血酶元时间等。
• 三．了解患者一般情况，精神紧张者可用适量 镇静剂，呼吸道感染，频繁咳嗽尤其是剧咳患 者应暂缓行穿刺手术。穿刺前常规测定患者血 压、心率。
• 四．向病人说明穿刺的必要性，示教呼吸动作 等，以充分取得病人合作。
导丝
• 导丝又称导引钢丝，主要对导管起 引导和支持作用。导丝的内芯为质 地较硬的钢丝，外层是由不锈钢丝 卷绕的致密弹簧。
腹部超声导向穿刺基本技术
• 在临床腹部疾病诊断与治疗过程中，穿刺技 术是一种必不可少的常规治疗手段。为了保 证达到穿刺诊疗目的和保证穿刺操作的安全 性，许多情况下，穿刺手术需要在一定的监 护手段指导下完成。超声检查技术既能实时 显示穿刺目标及其周围主要解剖结构，又能 动态监视穿刺针经过组织和达到目标的全过 程。它与其它方法比较的主要优点是引导穿 刺准确、可靠、并发症少，操作简便和费用 低廉。
• ①超声导向穿刺； • ②内腔超声； • ③术中超声； • ④声学造影。
仪器与穿刺器械
• 一．仪器 • 各种类型的实时二维超声诊断仪配
上专用的穿刺探头和导向器即可用 于穿刺导向。
二．，但与体表接触面积大，灵 活性差，适用于探测窗较大的部位 的穿刺，但对肋间等较窄部位的穿 刺多有不便。
介入超声临床技术操作要求规范
介入超声临床技术操作规范(一)第一节概述介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。
其主要特点是在实时超声的监视下或引导下，针对体内的病变或目标，通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。
介入性超声属于微创技术，相当于用一次精确的小手术来替代大手术。
因此，对操作医师素质要求较高，须具备良好的超声成像的基础理论知识，较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。
须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。
介入超声属于有创操作，应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规范。
整个过程须有专门人员密切配合，以保证整个操作过程的顺利完成。
【适应症】1.诊断性介入性超声（1）穿刺抽液化验检查。
（2）穿刺抽吸细胞学检查。
（3）穿刺切割组织病理检查。
（4）穿刺和置管后注药行X线检查。
2.治疗性介入性超声（1）抽液（注药或不注药）。
（2）引流（单纯、清洗或加注药）。
（3）药物注入（乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等）。
（4）物理能量导入（射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等）。
【禁忌症】1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。
2.严重出血倾向者。
3.伴大量腹水者。
4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者（粗针及治疗性穿刺更列为禁忌）。
5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。
【术前准备】1.在穿刺之前，超声医师必须掌握病人的病史和病情，明确穿刺目的，尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。
然后，用超声诊断仪仔细观察病灶或目标，研究穿刺引导是否可行。
同时结合具体适应症和禁忌症的规定，确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。
2.化验与器械（1）检查血常规和凝血三项。
（2）必要时，检查心功能、肝功能及肾功能。
（3）治疗前1周停服抗凝剂（如阿斯匹林等）。
（4）操作前禁食8h，腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。
（5）做好病人及其家属的术前谈话，并签署知情同意书。
（6）完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。
超声仪器操作调节规范流程
超声仪器操作调节规范流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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血管内超声(IVUS)操作规范
血管内超声（IVUS）操作规范[ 原理]血管内超声(intravenous ultrasound ，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。
通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，多晶片换能器环形阵列或单晶片换能器高速旋转（1800转/ 分）完成360°动态血管截面扫描，通过成像处理系统，回波信号强弱以灰阶形式显示，二维横截面成像，显示心血管断面形态。
[ 适应症]血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断、指导、评估。
1. 冠状动脉造影不能明确诊断的病例，如：临界病变、模糊病变；2. 指导一些复杂、特殊病变，如：左主干病变、开口及分叉病变、CTO病变、桥血管病变等；3. 需明确病变形态和斑块性质；4. 评价病变长度，明确支架的选择和放置；5. 评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效；6. 冠状动脉病变的远期随访性研究。
[ 禁忌症]无绝对禁忌症。
[ 用物准备]1. IVUS主机、IVUS连接盒（PIM盒）、自动自动回撤装置；2. IVUS导管；[ 操作流程]1. 如需VH-IVUS和FFR功能，开机前先连接主机后下方的ECG和BP电缆线，导入心电信号和有创压；2. 启动主机，新建病例，视屏右上角红心闪烁证明心电信号连接成功，无心电信号将丢失VH-IVUS功能，但不会影响灰阶IVUS的录制；3. 进入HOM界E面（实时录制状态）；7. 将PIM盒（IVUS导管连接盒）放入无菌袋，IVUS导管连接PIM盒，待视屏左下方提示catheter Insert 再将导管送入体内；8. 在血管造影检查的基础上，选定所需检查的血管和病变部位；9. 同普通介入治疗，按1000IU/Kg追加普通肝素，防止导管血栓；10. 采用6 F及以上的指引导管放置到冠状动脉口，将0.014英寸的指引导丝送至靶血管的远端；11. 将血管内超声导管（电子相阵控）沿指引导丝送至指引导管口（冠脉开口）暂停，按下RING DOW键N待环晕伪影消失再继续推送；12. 将超声导管送至需要进行检查的病变部位的远端，按下RECOR键D，自靶血管的远端至冠脉开口以一定的速度连续回撤，完成完整超声影像录制，然后对感兴趣的部位再重点检查的；13. 录制过程VH Off ，只要接通心电信号就具有VH-IVUS信息；彩色血流功能需要事先选择，按Chroma键，视屏下方显示Chroma Flow on；14. 最后对采集的影像进行测量、分析、整理、存档。
超声检查的操作程序与注意事项
超声检查的操作程序与注意事项二十世纪，超声检查开始运用到医学诊断，超声检查发展至今在当代医学检查中起到了不可取代的作用。
超声检查是一种利用超声波进行影像诊断的医学技术，又称为超声检查或者超声诊断学。
超声检查可以将人体组织肌肉、脏器的大小、形状、结构和病灶进行影像化，达到肉眼可见观察的效果。
现如今超声诊断在医学中应用广泛，它不仅可以起诊断的作用，还可以在治疗过程中起引导作用。
随着介入超声和超声治疗的加盟，肝肾的穿刺、癌症的治疗、震波碎石等检测和治疗方式也迅速发展起来，超声诊断的同时进行治疗。
超声检查仪器见图1。
图1超声检查仪超声介入也是超声检查的一种方法，在实时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作，以达到诊断的目的。
超声介入具有操作简便、引导准确、无放射线损伤、诊断效果好等特点，在医学诊疗方面得到了广泛的重视和应用。
目前超声介入在子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性肿瘤的的治疗有了巨大的突破。
对于超声检查的基本步骤包括：检查前患者签订知情同意书，进行超声检查前确认患者信息是否无误，检查过程中若出现突发情况应及时进行救助，超声检查结束后需要针对患者的检查部位的具体情况进行记录。
根据检查的病症和部位不同，超声检查的操作程序和注意事项也不同。
下面对腹部的超声检查、心脏的超声检查以及妇产科的超声检查的操作规程进行详细的介绍。
腹部超声检查的操作程序和注意事项具体如下。
操作程序：（1）采用凸阵或线阵探头，频率为3~5Hz或8~12Hz。
（2）受检者通常采用平卧的姿势，检查过程中保持呼吸平稳。
（3）检查内容包括脏器的大小、结构和位置等[1]。
（4）超声束进行横向、纵向和斜向三个方向的检测，排除伪像干扰。
（5）观察脏器与周围组织和器官的密切关系。
（6）对于胆系检查的患者，最好早晨空腹进行检查；对于胃肠受气体干扰的患者，排气后进行检查。
（7）肥胖患者，在适量饮水后采用坐位或卧位进行检查。
超声仪器操作规程
超声仪器操作规程一、使用前：要求环境、设施等符合工作条件1、温度：20—26摄氏度。
2、湿度：相对湿度30—90%。
3、电源：稳压电源220V。
4、地线：单独良好接地。
5、亮度：暗室操作，防强光照射。
6、仪器：摆放到位，接线正确。
二、使用时：要求熟悉仪器性能，正确操作1、先开总电源，待稳压后开机。
2、根据检查需要操作调节仪器。
探头要轻拿轻放，防止碰撞。
3、关机时顺序相反。
4、出现故障时立即关机并报科主任。
所有仪器未经科主任同意，任何人禁止修、拆、换、移。
违规将追究当事人责任。
5、非本科室人员未经允许禁止操作仪器。
三、使用后：要求妥善保养仪器，注意安全1、检查结束后及时清洁探头、仪器。
2、机房内严禁吸烟，每天整理清扫检查室。
3、检查室经常通风，定期消毒。
4、定期保养维护仪器。
5、注意安全、防火，每天巡查检查室，下班时关闭水电门窗等。
提高超声诊断质量的一些措施和注意事项1.检查人员要经过正规培训，严把考试关，重视扫查方法并经考核．评价其对声像图的逻辑分析水平。
操作手法要规范化，并应掌握个别情况、个别脏器的特殊检查要求。
科学地统计、规范各脏器及常见疾病的检查时间范围与平均检查时间(包括记录、报告)。
2．要求临床医生逐项认真填写申请单，提供临床资料，掌握超声检查适应证，提出检查要求。
申请单填写不详，要求不明确，常可使需要检查的脏器和病变部位遗漏，影响超声诊断的质量和及时的临床治疗。
3．超声彩色血流成像法属于高档次的检查，且必须同时做常规二维法与频谱多普勒法检查。
腔内超声探头有其特殊构造，具专用性，针对某一腔道、某几个脏器，检查时应注意选择。
该探头与人体体液或黏膜直接接触，故必须严格防止交叉感染；使用者也应为受过严格训练的专科医师。
介入超声是利用二维超声所显示的体内结构声像图，了解病变所在，在此种图像引导与监视下进行穿刺或插入导管。
作进一步诊断或引入直接治疗的手段。
穿刺等同于一次小手术，操作人员应经过专业训练，严格遵守无菌原则，做好必要的急救准备。
介入超声临床技术操作规范之欧阳音创编
介入超声临床技术操纵规范(一)第一节概述介入超声所在超声成像基础上成长起来的一门新技术。
其主要特点是在实时超声的监视下或引导下，针对体内的病变或目标，通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。
介入性超声属于微创技术，相当于用一次精确的小手术来替代年夜手术。
因此，对操纵医师素质要求较高，须具备良好的超声成像的基础理论知识，较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。
须经过正规的培训和严格的考核才干上岗。
介入超声属于有创操纵，应有专门的介入超声室并严格执行无菌操纵规范。
整个过程须有专门人员密切配合，以包管整个操纵过程的顺利完成。
【适应症】1.诊断性介入性超声（1）穿刺抽液化验检查。
（2）穿刺抽吸细胞学检查。
（3）穿刺切割组织病理检查。
（4）穿刺和置管后注药行X线检查。
2.治疗性介入性超声（1）抽液（注药或不注药）。
（2）引流（纯真、清洗或加注药）。
（3）药物注入（乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等）。
（4）物理能量导入（射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等）。
【禁忌症】1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。
2.严重出血倾向者。
3.伴年夜量腹水者。
4.穿刺途径无法避开年夜血管及重要器官者（粗针及治疗性穿刺更列为禁忌）。
5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。
【术前准备】1.在穿刺之前，超声医师必须掌握病人的病史和病情，明确穿刺目的，尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。
然后，用超声诊断仪仔细观察病灶或目标，研究穿刺引导是否可行。
同时结合具体适应症和禁忌症的规定，确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。
2.化验与器械（1）检查血惯例和凝血三项。
（2）需要时，检查心功能、肝功能及肾功能。
（3）治疗前1周停服抗凝剂（如阿斯匹林等）。
（4）操纵前禁食8h，腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。
（5）做好病人及其家属的术前谈话，并签署知情同意书。
介入超声临床技术操作规范之欧阳理创编
介入超声临床技术操纵规范 (一)第一节概述介入超声所在超声成像基础上成长起来的一门新技术。
其主要特点是在实时超声的监视下或引导下，针对体内的病变或目标，通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。
介入性超声属于微创技术，相当于用一次精确的小手术来替代年夜手术。
因此，对操纵医师素质要求较高，须具备良好的超声成像的基础理论知识，较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。
须经过正规的培训和严格的考核才干上岗。
介入超声属于有创操纵，应有专门的介入超声室并严格执行无菌操纵规范。
整个过程须有专门人员密切配合，以包管整个操纵过程的顺利完成。
【适应症】1.诊断性介入性超声（1）穿刺抽液化验检查。
（2）穿刺抽吸细胞学检查。
（3）穿刺切割组织病理检查。
（4）穿刺和置管后注药行X线检查。
2.治疗性介入性超声（1）抽液（注药或不注药）。
（2）引流（纯真、清洗或加注药）。
（3）药物注入（乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等）。
（4）物理能量导入（射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等）。
【禁忌症】1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。
2.严重出血倾向者。
3.伴年夜量腹水者。
4.穿刺途径无法避开年夜血管及重要器官者（粗针及治疗性穿刺更列为禁忌）。
5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。
【术前准备】1.在穿刺之前，超声医师必须掌握病人的病史和病情，明确穿刺目的，尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。
然后，用超声诊断仪仔细观察病灶或目标，研究穿刺引导是否可行。
同时结合具体适应症和禁忌症的规定，确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。
2.化验与器械（1）检查血惯例和凝血三项。
（2）需要时，检查心功能、肝功能及肾功能。
（3）治疗前1周停服抗凝剂（如阿斯匹林等）。
（4）操纵前禁食8h，腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。
（5）做好病人及其家属的术前谈话，并签署知情同意书。
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介入超声的使用操作步骤
引言
介入超声是一种医疗技术，通过将超声探头插入患者体内，实时观察和引导手术或治疗的过程。
本文将介绍介入超声的使用操作步骤，包括设备准备、操作流程、注意事项等内容。
设备准备
在进行介入超声前，需要准备以下设备和材料：
1.超声设备：包括超声探头、超声主机和显示器。
2.消毒液：用于清洁和消毒超声探头。
3.导丝和导管：根据具体手术或治疗需求选择合适的导丝和导管。
4.麻醉药物和局部麻醉剂：根据患者情况选择合适的麻醉方式。
操作流程
下面是介入超声的一般操作流程：
1.准备患者：让患者脱去相关部位的衣物，并采取适当体位。
根据需要进行局
部麻醉。
2.准备设备：打开超声主机和显示器，连接超声探头。
检查设备是否正常工作，
并设置合适的参数。
3.消毒超声探头：使用消毒液清洁超声探头，确保其表面干净并无细菌。
4.定位：将超声探头插入患者体内，通过观察显示器上的图像，定位到目标区
域。
5.引导手术或治疗：根据需要，使用超声引导导丝或导管到目标位置。
在操作
过程中，实时观察超声图像以确保准确性。
6.监测和调整：在手术或治疗过程中，持续监测超声图像，并根据需要调整探
头位置和参数设置。
7.完成操作：当手术或治疗完成后，缓慢将超声探头从患者体内拔出。
关闭超
声设备，并及时处理废弃物。
8.记录和报告：记录手术或治疗的相关信息，并生成报告。
注意事项
在使用介入超声时，需要注意以下事项：
1.设备操作：熟悉并正确操作超声设备，包括参数设置、图像调节等。
2.感染预防：严格遵守消毒和无菌操作规范，以防止交叉感染。
3.安全措施：遵循相关安全规定，确保患者和医护人员的安全。
4.患者合作：与患者进行充分沟通，解释手术或治疗过程，并获得其合作。
5.图像解读：熟悉超声图像的解读方法，以便准确引导手术或治疗。
6.疼痛管理：根据需要使用合适的麻醉药物和局部麻醉剂，以减轻患者不适。
结论
介入超声是一种重要的医疗技术，在手术和治疗中起到了关键作用。
通过正确的设备准备、操作流程和注意事项，可以提高介入超声的成功率和安全性。
医护人员应严格遵守操作规范，并不断学习和掌握新的技术进展，以提供更好的医疗服务。
参考文献： 1. American College of Radiology. (2017). ACR–SIR–SPR Practice Parameter for the Performance of Vascular Ultrasound Examination. 2. Society of Interventional Radiology. (2018). Standards of practice in interventional radiology. 3. Dietrich, C.F., et
al. (2019). EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Use of Liver Ultrasound Elastography, Update 2017.
以上是介入超声的使用操作步骤的详细内容。
希望对您有所帮助！。