医疗管理制度
医院医保管理制度
医院医保管理制度医院医保管理制度3篇医院医保管理制度1根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险、工作的有关规定。
一、认真核对病人身份。
参保人员就诊时，应核对医疗保险手册。
遇就诊患者与参保手册身份不符合时，告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗，严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇，对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记，门急、诊医生如实记录病史，严禁弄虚作假。
二、履行告知义务。
对住院病人告知其在规定时间（24小时）内提供医疗卡（交给住院收费室或急诊收费室）和相关证件交给病区。
三、严格执行《黑龙江省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》，不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。
四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。
每张处方不得超过5种药品（西药和中成药可分别开具处方），门诊每次配药量，一般疾病不超过七日量，慢性疾病不超过半月量。
住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药，否则医保做超量处理。
严格掌握用药适应症，住院患者出院时需巩固治疗带药，参照上述执行。
五、严格按规定审批。
医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过医院审批同意方可进医保使用。
否则，一律自费使用，并做好病人告知工作。
六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。
七、合理用药、合理检查，维护参保病人利益。
医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。
（控制自费药使用）。
住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。
医疗质量管理制度(六篇)
医疗质量管理制度一、医疗质量管理制度1.医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
2.医院要建立质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作。
(1)树立为病人服务的思想。
医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。
(2)质量管理以控制预防为主的思想。
(3)系统管理的思想。
(4)标准化管理的思想。
(5)科学性与实用性统一的思想。
(6)对新招聘来院人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度和岗位职责教育。
3.开展全院性质教育。
每季度由院长或业务副院长在院周会上通报医疗质量检查情况，表扬质量好的科室和人员，批评差的科室及个人。
各科要传达到每位职工。
4.各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。
5.对质量观念弱者要进行强化教育。
二、医疗质量管理领导小组制度医院质量管理委员会(领导小组)在院长领导下进行工作，办事机构在院(分级)办公室。
科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。
1.医院质量管理领导小组制度(1)根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求，结合我院的实际情况，制定质量标准。
(2)研究提高质量的方法和控制手段。
(3)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。
(4)随时对各种质量进行分析，定期向院长汇报。
2.科室质量管理小组制度：(1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准，每月统计本科室完成情况，上报医院分级管理办公室。
(2)随时对本科室的质量进行分析，向科领导汇报。
(3)收集对质量进行分析，向科领导汇报。
(4)收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议，并与医院(分级管理)院办公室联系。
三、医院(护理、医技)质量管理方案1.全院实行在院长、业务副院长领导下的质量管理体系，建立院科两级质量管理组织，建立医疗护理质量管理委员会，科室建立医疗护理质量小组，对医疗护理质量进行监督、检查指导。
医疗规章制度
医疗规章制度
第一条为了规范医疗行为，保障患者权益，提高医疗质量，制定本规章制度。
第二条医疗机构应当遵守国家相关法律法规，严格执行医疗行为规范，不得违反医疗伦理和职业道德。
第三条医疗机构应当建立健全医疗安全管理制度，保障患者的生命安全和身体健康。
第四条医疗机构应当建立完善的医疗质量管理制度，定期进行医疗质量评估和监测，及时发现并纠正医疗事故和医疗差错。
第五条医疗机构应当加强医务人员的职业培训和教育，提高医疗服务水平和专业技能。
第六条医疗机构应当严格执行患者知情同意制度，尊重患者的自主选择权，不得擅自进行医疗行为。
第七条医疗机构应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理患
者投诉和纠纷，维护医患关系和谐稳定。
第八条医疗机构应当加强医疗信息管理，保护患者个人隐私，不得泄露患者隐私信息。
第九条医疗机构应当依法收取医疗费用，不得进行不合理收费和变相收费。
第十条对违反本规章制度的医疗机构和医务人员，将依法进行处罚，并追究法律责任。
第十一条本规章制度自颁布之日起生效。
医疗安全管理制度_医疗安全管理制度
医疗安全管理制度_医疗安全管理制度医疗安全管理制度_医疗安全管理制度范文医疗安全管理制度篇1一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。
二、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。
三、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。
四、对毒、麻、精神药品严加管理，按制度用药。
五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，严格按照规程操作。
六、消防设备定期检查。
七、定期对职工进行安全教育。
八、各级各类医务人员恪守职责，严防医疗事故发生。
医疗安全管理制度篇2一首诊负责制度1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导首诊接诊医师应认真负责地进行诊治耐心解答患者所提出的问题.不能处理的问题应及时请上级医师诊治;2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊并向患者及家属解释清晰不得推诿患者.对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险.3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗.若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊必要时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清楚.若有本科相关的疾病应负责随诊继承协助治疗.二三级查房制度(1)科主任每周至少查房1次.(2)主任或副主任医师查房每周至少1次.(3)主治医师查房每日1次.(4)住院医师查房每日2次上下午各1次对危重病人24h随时查房.(5)节假日查房每日2次分别在上午正常上班1个半小时内下班由值班医生再查.(6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房每日常规查房2次节假日在上班1个半小时以内进行查房.三疑难危重病例会诊讨论制度1. 对疑难患者(1)各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查.(2)全科每周进行1次疑难病例讨论各病区疑难病例必须提交全科病例讨论以最终确诊并明确治疗手术方案.讨论须由科主任或副主任主持相关医师参加术者必须参加病例中及记录本中应详细记录.讨论前经主治医师应预备好相关材料必要时检索文献.(3)对科内讨论不能明确诊治方案的患者应报告院方(医教科)以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊.(4)节假日或急诊疑难患者应由值班医生向本级上级主管医生汇报医师主持进行疑难病例讨论做好详细记录并向科主任及院总值班汇报以明确诊治方案避免延误病情.2.对危重患者(1)各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下应及时讨论确定治疗方案并密切监护患者认真观察病情变化及时记录病程.(2)在每日下午交接班时当班医生向科主任或值班医生汇报病情进行进一步讨论及时发现诊治过程中的问题调整治疗方案.(3)交班后主管医师及值班医师应立刻落实科内讨论意见并于病例上记载.(4)对于特别危重患者除以上讨论外应及时组织全科讨论及相应科室的全院讨论.四术前讨论制度(1)每周定期不定期人全科进行讨论由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术有严峻并发症的手术疑难手术进行讨论.(2)除提交全科讨论的手术外其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持.(3)术前讨论记录前填写"术前讨论记录单"由术者签字.(4)术前讨论时管床医生应做到对术前讨论患者准备必要充足的材料包括化验造影CT等.有重点地介绍病情并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案.必要时检索有关资料.(5)各级医师充分发言提出自己的意见和见解.(6)科主任或临床小组长最后指导完善制定出的治疗方案.(7)各级医师必须遵守落实科主任制定的诊疗方案，并将讨论结果记录于记录本及病例中。
医疗质量管理制度范文(5篇)
医疗质量管理制度范文一、引言医疗质量是医疗机构的核心竞争力，也是保障患者权益和安全的重要依据。
为了规范医疗质量管理工作，提高医疗服务的质量和安全水平，制定本医疗质量管理制度。
二、目的和适用范围1. 目的：本制度的目的是确保医疗质量的全面管理和持续改进，以提供安全、有效、及时、人文化、适宜的医疗服务。
2. 适用范围：本制度适用于本医疗机构内的所有医疗活动，包括医疗服务的全过程、医疗质量的监测评估与监管等。
三、组织架构及职责1. 医疗质量管理委员会职责：制定和监督医疗质量管理制度的实施，组织制定医疗质量目标和政策，协调各部门的工作，推动医疗质量的持续改进。
2. 质控科职责：负责医疗质量管理的具体实施，包括制定医疗质量管理方案和工作流程，组织医疗质量的监测评估和事故调查，提供质量改进的建议和培训。
3. 科室质量管理负责人职责：负责本科室的医疗质量管理工作，包括推广医疗质量管理的理念和方法，组织科室的质量管理活动，收集和分析科室的质量数据，开展质量改进项目。
四、医疗质量管理流程1. 医疗质量目标和政策的制定医疗质量管理委员会根据机构的战略目标和患者需求，制定医疗质量目标和政策，明确医疗质量的要求和期望。
2. 医疗质量管理方案的制定质控科根据医疗质量目标和政策，制定医疗质量管理方案，包括医疗质量的监测评估指标和方法、医疗质量事故的处理流程、医疗质量改进的项目和计划等。
3. 医疗质量的监测评估质控科按照医疗质量管理方案的要求，收集和分析医疗质量的数据，进行质量的监测评估，发现问题和风险，提前进行干预和改善。
4. 医疗质量事故的处理发生医疗质量事故时，质控科应即时调查和处理，确保患者的权益和安全，同时进行事故的总结和分析，提出改进措施，避免类似事故再次发生。
5. 医疗质量的持续改进根据医疗质量的监测评估和事故调查的结果，质控科应提出医疗质量的改进方案和计划，组织质量改进项目的实施，定期评估改进成效。
五、质量记录和文件管理1. 质量记录的建立和管理医疗机构应建立质量记录的档案，包括医疗质量监测评估报告、医疗质量事故报告、质量改进项目报告等，以便于追溯和复查。
医疗安全管理制度范本(六篇)
医疗安全管理制度范本一、总则一目的为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识强化医疗安全的监控机制更有效的防止医疗缺陷的发生制定本制度。
二范围全院职工尤其是医务人员在实施诊断、治疗和其他服务的过程中由于作为不规范或不作为而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践无论患者与家属有无投诉都属于医疗安全的预警范围。
三原则医疗安全与医疗质量要遵守以病人为中心的服务宗旨以强化医疗质量管理为主要内容以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。
四要求医疗安全预警工作分级进行。
医院及各职能部门、各临床科室、应各司其职、各负其责全面抓好落实。
二、医院安全预警分级根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果将医疗安全预警项目分为三级。
一一级医疗安全预警项目一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求但是尚未造成患者投诉等后果的行为。
1.医疗文书1门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。
2未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史输血患者未记录输血史。
3未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。
4凡决定转出的病人经治医师未写转科、转院记录。
5意外死亡病历未当天及时讨论并上报医务科或总值班。
6手术未进行术前讨论。
7未及时签定医院规定的各种医患协议类文书。
8造成病历等资料损失或丢失。
2.纪律1工作人员擅自离岗。
2对于疑难危重病人会诊科室和辅助检查科室医技师在接到急会诊邀请后未在____分钟内到达现场诊查患者。
3医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。
4门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科、病区。
5首次开展的新手术、新疗法、新技术未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。
6违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。
医疗质量安全管理制度
医疗质量安全管理制度
是指为确保医疗机构提供安全、高质量的医疗服务而建立的一系列制度和规范。
其目标是预防医疗事故和质量问题，保障患者的安全权益。
医疗质量安全管理制度包括以下内容：
1. 机构管理：建立医院管理规章制度，包括组织架构、工作职责、岗位责任和考核制度等，确保管理体系的完备和顺畅。
2. 内部质量控制：包括医疗过程控制、医疗设备管理、药品管理、人员培训等方面的制度，确保医疗服务的安全和质量。
3. 医疗安全风险管理：建立医疗安全风险评估和管理制度，包括隐患排查、风险评估、危机处理等，预防和应对医疗事故。
4. 医疗质量评价：建立医疗质量评价和监测机制，采集、分析和反馈医疗质量数据，及时发现和解决存在的问题。
5. 患者安全权益保护：建立患者安全权益保护制度，包括信息保密、知情同意、投诉处理等方面的制度，保障患者的合法权益。
医疗质量安全管理制度的实施需要全体医务人员的合作和参与，医疗机构要不断完善和更新制度，提高医疗服务的质量和安全水平。
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医保管理工作制度(6篇)
医保管理工作制度（一）机构管理1.建立院医保管理小组，由分管院长负责，不定期召开会议，研究医保工作。
2.贯彻落实上级有关医保的政策规定。
3.监督检查本院医保制度规定的执行情况。
4.及时查处违反医保制度规定的人和事，并有相关记录。
（二）医务管理1.中西药品处方书写要求有姓名、性别、年龄、日期、工作单位及家庭地址、剂型、剂量、用量、用法、医师签名。
2.控制药品需严格掌握适应症。
3.急诊处方不开与急诊无关的药品、控制使用的抢救药品要注明病情、履行审批手续。
4.住院用药必须符合医保有关规定，使用自理药品必须填写自费项目认同书，检查必须符合病情。
5.出院带药严格按规定执行，禁止挂牌住院。
6.特殊检查和治疗，应指征明确，审批手续完备，实行自负比例的，按比例收取费用。
（三）药房管理1.按药品采购供应制度采购药品。
2.划价正确。
3.医保用药占医院药品目录比例，不得串换药，而无医师签名处方的药品。
（四）财务管理1.认真查对参保人员的《医保证》、ic卡，把好挂号、收费关，按市医保中心医疗费管理的要求，准确无误地输入电脑。
2.配备专人负责与市医保中心医药费结算和衔接工作，并按医保规定提供相关资料。
3.新增医疗项目及时以书面形式向市医保中心上报。
4.严格执行医保中心的结报制度，控制各项相关指标，正确执行医疗收费标准。
5.对收费操作上发现问题，做到及时处理，并有相关处理记录。
6.参保人员出院结帐后，要求查询收费情况，各医保窗口和财务部门做到耐心接待，认真解释，不推诿。
（五）信息管理1.当医保刷卡出现错误时，窗口工作人员及时通知信息科，由信息科工作人员利用读卡程序来检查卡的质量，如卡有问题，信息科及时向市医保中心汇报。
2.当医保结算出现问题时，窗口工作人员及时通知信息科，由信息科工作人员来查帐，确保结算正确，如在查帐过程中发现问题，及时向医保中心查询。
医保管理工作制度（二）为保证参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，根据《临沂市区城镇职工基本医疗保险定点机构管理试行办法》、《临沂市区城镇职工基本医疗保险定点机构考核办法》及各县〈农村合作医疗保险特约医疗机构协议〉等有关文件精神，进一步规范我院的医保管理工作制度。
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医疗管理制度一、质量管理：1.科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面管理与持续改进工作。
缺科室质量管理小组及制度扣20元。
科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣50元。
2.每月底要召开质量管理小组会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录。
未按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次扣20元。
缺改进工作措施记录每缺一次扣20元。
3.严格执行医师法，在未取得执业医师资格，不能独立值班、手术、有创操作。
发现无资格医师独立值班每发生一次扣50元。
发现无资格医师独立会诊每发生一次扣50元。
发现无资格医师独立手术每发生一次扣100元。
发现无资格医师独立有创操作每发生一次扣100元。
4.积极引进新技术、新业务，有相关培训内容，讨论，记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目。
有开展新技术、新业务工作奖励500元。
5.有三基培训计划，有三基培训落实记录，有三基培训考核记录。
无“三基”培训计划扣50元。
无“三基”培训落实记录扣50元。
无“三基”操作考核记录扣50元。
6.临床路径落实规范。
入径病历未按治疗方案执行每一例扣20元。
发生变异病历要进行登记，病程记录中要详细记录并与医嘱相符，其中一项未做到扣20元。
7.修订科内常见疾病诊疗常规，各种手术操作常规及落实。
未按时按照要求修订诊疗常规扣20元。
未按时限要求制定各种手术操作扣20元。
在医疗工作中未落实常规发生一次20元。
二、医疗文书：1.有运行病历自查情况记录。
无运行病历自查情况记录扣20元。
记录不完善扣20元。
2.有终末病历自查情况记录。
无终末病历自查情况记录扣20元。
记录不完善扣20元。
3.住院病历书写规范。
单项否决病历及≤75分病历不能出科室，每出科一份病历扣20元。
4.门诊处方书写规范。
门诊处方开具不规范，发现一次扣20元。
5. 门诊病历书写规范。
抽查门诊病人未按规定书写门诊病历没发生一例扣20元。
门诊病历书写不规范每发生一次扣20元。
三、医疗规范：1.有医疗规章制度。
有诊疗常规。
有技术操作规范。
没缺少一项，各扣20元。
2.有合理使用抗生素的规范，使用抗生素要有用药指征。
按分级原则用药，无越级用药，治疗用药要有细菌培养与药敏检查结果的支持，预防用药要符合规范。
缺合理使用抗生素的规范扣20元。
无用药指征扣20元。
未按分级原则用药，有越级用药扣20元。
住院患者抗菌药物使用率不超过60%；门诊患者抗菌药物使用率不超过20%，检查不合格扣100元。
预防用药不规范扣20元。
3. 合理检查、合理用药、合理治疗。
检查、治疗、用药要符合临床诊断，病程记录中应体现因果关系，医嘱与病程相符。
用药适应症、剂量、疗程和用药途径要符合药品说明书的规定，病程中有记录。
检查、治疗、用药与临床诊断不符，病程记录中未体现因果关系，医嘱与病程不相符1份病历扣10元。
超药品说明书适应症，剂量、疗程，一份病历扣10元。
4.严格落实临床用血管理制度。
医师对规范内容不了解，抽查每一人扣10元。
无合理使用血液和血液制品的督查记录及处理措施，扣50元。
四、医疗核心制度：（一）首诊医师负责制度：，1.首诊医生不推诿病人。
首诊医生完成检诊和病历书写，会诊前完成必要的处置。
留观患者有交接班记录。
危急重患者检查，住院有医务人员陪同，相应科室人员随叫随到。
首诊病例转诊按规定汇报，有记录。
2.询问门、急诊及住院患者及家属，结合门诊病历，违反1处罚款100元。
抽查门急诊首诊病历，未记录或无门诊病历1次罚款100元（包括初、复诊）；主诉、现病史、体检、诊断、处理意见及医师签名等任缺1项罚款20元。
急诊室进行治疗者无门诊病历和注射证，责任护士每缺一项罚款100元。
无交接班记录罚款50元。
无陪同者罚款50元/次，不能及时到达者罚款50元/次，联系不上者罚款100元/次。
私自转外院诊治罚款200元，无记录者罚款50元。
（二）二级查访制度：1.各级医师按规定次数、时间查房，准备充分。
查房内容符合要求，规范，满足患者基本要求。
病程记录与查房内容相符。
2.深入各科室了解患者及家属，少一次罚款50元，不及时，每延迟10分钟罚款50元，准备不充分每缺一项罚款50元。
不定期跟踪查房，不符合规定每缺一项罚款50元，根据患者反映问题据实调查后罚款50-100元。
随机抽取各科室病历，检查二级查房内容，不真实者每次罚款100元。
（三）疑难病历讨论制度：1.科室有讨论登记本，记录及时真实。
讨论人员、准备、程序、记录符合要求。
按规定四类情况必须进行病例讨论。
2检查讨论登记本，无登记本罚款300元，不及时每缺一天罚款50元，与病历不相符罚款100元。
现场参加科室讨论，程序、内容按每项不符合要求罚款50元。
每缺一次罚款100元。
（四）会诊制度：1.各种会诊按规定执行，程序准确，人员齐全、到位及时。
急会诊及时到位。
申请会诊单填写清晰、主题明确，会诊记录书写格式、内容符合要求。
院外会诊符合规定。
2.未按规定执行相应会诊，每次罚款200元，模拟参加各科室会诊，现场调度，每少一人罚款100元，不按时到位每次罚款50元。
模拟调度，不能到达者罚款200元，每迟到5分钟罚款50元。
抽查各科有会诊病历，检查会诊申请与记录，按病案质量管理规定罚款。
私自院外会诊罚款200元。
（五）术前讨论制度：1.手术病例按规定进行讨论。
特殊手术进行讨论。
讨论人员、程序、内容，记录格式符合要求。
2.随机抽查手术室的手术病例，未按规定进行术前讨论，每例罚款200元。
未按规定进行讨论，每例罚款500元。
相应人员不到，罚款50元，内容及记录不合格，按病案质量管理规定罚款。
（六）手术分级管理制度：1.各级医生按照手术分级管理进行手术申请、审批、操作。
院外会诊手术。
2.未按规定执行，一次罚款200元，两次以后停止工作反省。
私自请院外会诊手术，一次罚款500元，两次以后停止工作反省。
（七）死亡病历讨论制度：1.有死亡病例讨论登记本按时讨论。
讨论程序、记录格式符合规范要求。
2. 检查科室登记本，无记录罚款300元，不按时讨论罚50元每延迟一天。
人员不齐，罚款100元每缺一人，余按病案质量管理规定罚款。
（八）危重病例抢救制度：1.有危重病例管理和报告制度，应急预案启动及时。
急诊室和抢救室设备齐全、有效，流程合理。
抢救技术规范，考核合格。
各种记录及时，详细。
2.无科室制度，罚款300元，应急预案启动不及时，每项罚款100元。
抢救室设备齐全、有效，流程合理，每项不合格罚款200元，并限期改正，两次以上停止工作。
定期考试、考核，不合格者罚款100元，办学习班补考，学习费50元每天，直至合格。
按病案质量管理规定罚款。
（九）查对制度：1.主要科室和工作环节严格执行查对制度。
2. 选择药房、护理、检验、手术室、特检等科室，检查制度执行情况，理论不合格者罚款100元，办学习班补考，学习费50元每天，直至合格。
实际操作不规范者每项罚款50元。
（十）交接班制度：1.各科室有交接班登记本、值班本并规范执行交接班制度。
危重病例重点交接班（床前），医护人员提前10分钟到岗进行交接班。
一、二线值班人员按要求值班。
2.检查科室的交接班本，值班本，现场参加科室交接班。
无交接班本、值班本罚款200元，无记录或记录不规范每项罚款50元，交接班不符合规定罚款50元每次。
危重病例交接班不符合规定罚款100元每次。
未按时交接班每迟到5分钟罚款50元。
现场调度一二线值班人员，联系不上罚款100元/次。
（十一）新技术准入制度：1.执行新技术准入制度（按院科研立项规定执行）。
有定期报告总结（二个月一次）。
2.未执行新技术准入制度罚款500元。
不按时交纳总结报告，每次罚款100元，两次后暂停新技术。
（十二）病历管理制度：1.以山东省医护文书书写规范为标准，参照医院管理制度。
2.以我院精细化管理制度为标准，按山东省医护文书书写规范（1分=10元）。
五、医疗安全管理：1.医生要熟悉《医疗事故处理条例》内容要求，落实科室防范医疗纠纷及事故发生的重要措施，制定科室《医疗差错及事故处理制度》，建立医疗差错及事故登记本，对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科。
医生不了解发生医疗差错及事故后的报告处理程序每人次扣20元。
医务人员不掌握紧急封存病历程序每人次扣20元。
未及时对发生的医疗差错及事故进行讨论登记每发生一次扣50元。
医疗差错及事故未及时上报医务科，每发生一次扣200元。
2.严格落实危重患者及大型手术患者管理制度，加强对危重病人、大型手术病人的管理，并及时填写危重病人、大型手术病人报告单、上报医务科。
对于科内危重、大型手术病人未及时上报医务科，每漏报一例扣50元。
3. 认真落实告知制度，充分尊重患者权益。
对告知内容不全面，每人次扣20元。
4. 制定科室急危重患者抢救应急预案，熟练掌握，反应迅速，有明确的人员替代制度，并保证联系通讯工具畅通，确保人员按时到位。
缺科室急危重患者抢救应急预案扣100元。
抽查科室人员对急危重患者应急预案不熟悉每人次扣50元。
缺抢救设备操作规程扣50元。
科室人员不能熟练操作相关抢救设备每人次扣50元。
岗位职责医务科职责1、在院长、主管副院长的领导下，结合我院实际情况，拟定全院医疗业务工作计划并组织实施，起草医疗工作总结。
2、根据国家颁布的条例、制度、标准，结合医院实际情况，组织全院医务人员认真贯彻执行。
3、组织学习院内医疗规章制度、指标和文件。
经常督促检查考核，按时总结汇报。
4、负责全院医疗质量控制、检查，组织医疗的业务学习及考核。
5、检查评定医疗效果、医疗指标、做好医疗信息的收集、整理、评估，及时向院领导汇报并提出建议，做好院长的参谋和助手。
6、协调各科室医疗工作，充分利用全院卫生资源。
7、负责组织院内危重病人的抢救和会诊工作，负责组织院外会诊及转诊工作。
8、负责医疗差错事故的受理调查和组织鉴定工作，有效防范医疗差错和缺陷，妥善协调并处理医疗纠纷。
9、加强住院医师规范化培训。
10、协助医院医德医风建设，纠正行业不正之风。
11、根据上级要求，组织完成社区医疗服务及其他临时性医疗任务。
临床科主任工作职责１．在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
２．制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
３．领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
４．定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
５．组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
６．督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
７．确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。