小儿推拿适宜技术
常见的小儿推拿手法(一)

常见的小儿推拿手法(一)小儿推拿手法是指用于推拿疗法的手的特定技巧动作。
小儿推拿手法是以手的动作为基础,如按、摩、推、揉等。
但又不等同于人们日常生活中一般的、简单的、随意的动作;它是有特定要求的动作,需经规范地训练,从而熟能生巧。
因此,要很好地进行手法的练习。
有些小儿推拿手法与成人推拿手法相类同,但与成人手法的要求有所不同。
小儿具有脏腑娇嫩,腠理疏松,神气怯弱的生理特点,因此其手法特别强调轻快柔和,平稳着实,要求做到“轻而不浮,快而不乱,慢而不断,重而不滞”。
小儿推拿与成人推拿相比,有时仅用某类手法中的一二种,如成人手法中的按法有指按、掌按、肘按等,小儿临床中则多用指按,不用肘按;有的手法为小儿推拿所特有,如旋推法、直推法,成人推拿一般不用或少用。
小儿推拿手法有一二十种,常用的有“小儿推拿八法”及捏、拿、捻、擦等。
小儿推拿八法是指“按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇”,这种提法首见于《厘正按摩要术》。
海派儿科推拿则将一指禅推和滚法、擦法运用到小儿推拿的临床治疗中,并将小儿推拿手法总结为以“按、摩、捏、揉、推、拿、搓、摇、滚、擦”为主的“推拿十法”。
小儿推拿手法操作的时间,一般以推法、揉法、运法、摩法操作时间长而次数多,而按法、拿法、捏法次数宜少,掐法则重、快、少,在掐后常继用揉法。
在临床应用上,其处方名是将小儿推拿手法与具体穴位结合在一起称谓。
例如,补脾经、补肺经(用旋推法施于脾经、肺经),清脾经、清肺经(用直推法施于脾经、肺经),揉一窝风(用揉法施于一窝风穴),掐人中(用掐法施于人中穴)等等。
在手法操作的顺序上,按照取穴及部位,一般是从上而下、自前而后,先头面、次上肢、再次胸腹及下肢正面、最后腰背及下肢背面;二是先重点、后一般;三是先一般、后重点。
对于如掐、捏等一些刺激较强的手法,一般应放在最后操作,以免因刺激过强使患儿哭闹而影响治疗。
由于许多小儿推拿手法是直接接触小儿皮肤的,因此在手法操作时常用一些介质,如滑石粉、薄荷汁、冬青膏等。
小儿推拿的基础手法

小儿推拿的基础手法1 推法(1)直推法:以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。
亦可用食中二指面着力作直线推动。
(2)旋推法:以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。
(3)分推法:用两手拇指桡侧或指面,自穴位中间向两旁分向推动。
(4)合推法:以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。
2 揉法(1)指揉法:以指端着力于穴位做环旋揉动。
(2)掌揉法:以掌着力于穴位做环旋揉动。
(3)鱼际揉法:以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。
3 按法以掌根或拇指在一定的部位或穴位上,逐渐向下用力按压称为按法。
4 摩法以手掌面或食中指面附着于一定部位上,以腕关节连同前臂,作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。
5 掐法用指甲重按穴位称掐法。
6 捏法(1)二指捏:医生两手略尺偏,两手食指中节桡侧横抵于皮肤,拇指置于食指前方的皮肤处。
两手指共同捏拿肌肤,边捏边交替前进。
(2)三指捏:两手略背伸,两手拇指桡侧横抵于皮肤,食指中指置于拇指前方的皮肤处。
三手指共同捏拿肌肤,边捏边交替前进。
7 运法以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动,称运法。
二、小儿按摩推拿常用穴位及操作1 攒竹(天门)位于两眉头连线中点至前发际成一直线。
用两拇指自下而上交替直推,称推攒竹,也称开天门。
2 坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。
用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推,称推坎宫或分推坎宫。
3 太阳位于眉梢与外眦连线中点向后一寸。
用两拇指桡侧推运,称推太阳或运太阳,向眼方向推运为补,向耳方向推运为泻。
4 天柱骨位于颈后发际正中至大椎成一直线。
用拇指或食中指自上向下直推称推天柱。
或用汤匙边蘸水边自上而下刮。
5 腹位于腹部。
沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两旁分推,称分推腹阴阳;用掌或四指摩称摩腹。
6 脐位于肚脐。
用中指端或掌根揉,称揉脐;用指或掌摩,称摩脐;用拇指和食、中指抓住肚脐抖揉,亦称揉脐。
7 丹田位于脐下2-3寸之间。
用揉法揉称揉丹田;用摩法摩称摩丹田。
8. 脊柱位于大椎至长强成一直线。
小儿推拿操作指南、注意事项及禁忌(标准)

小儿推拿操作指南、注意事项及禁忌(标准)操作指南1. 选定合适的推拿技术:- 经络疏通:通过指压、揉捏、推拿等手法刺激经络,促进气血运行。
- 经络疏通配合推拿:在经络疏通的基础上,结合拨罐、刮痧等疗法进行推拿。
2. 准备工作:- 为小儿提供一个安全、安静、整洁的环境。
- 为小儿换上宽松舒适的衣物。
- 洗净双手并修剪指甲。
3. 推拿操作步骤:- 采用适当的手法和力度进行推拿。
- 从身体较轻的部位开始,逐渐过渡到身体较重的部位。
- 注意小儿的体位和呼吸,保持沟通和观察。
注意事项1. 推拿时间:- 每次推拿时间最好控制在15-30分钟之间。
- 若小儿表现疲倦或不适,可以适当缩短推拿时间。
2. 推拿频率:- 推拿频率一般为每天1-2次,视小儿情况而定。
- 不宜在进食前或饱食后立即进行推拿。
3. 温度控制:- 推拿环境的温度宜保持适宜,避免小儿感到过热或过冷。
- 使用零散或拌有温油的技术,可提高推拿效果。
4. 推拿力度:- 推拿力度应适中,不宜过重或过轻。
- 应根据小儿的感受和反应进行调整。
5. 仪器使用:- 仅在专业人士指导下使用推拿仪器。
- 避免使用较复杂或不熟悉的仪器。
禁忌事项推拿在一般情况下是安全的,但以下情况下应避免推拿或在医生指导下进行操作:1. 发热:小儿体温超过38℃时禁止推拿。
2. 皮肤损伤:存在皮肤破损、感染、烧伤等情况时禁止推拿。
3. 外伤:如骨折、扭伤等严重外伤时禁止推拿。
4. 出血倾向:小儿存在出血倾向或正在服用抗凝药物时禁止推拿。
5. 心脏问题:存在心脏病等严重心脏问题时禁止推拿。
6. 呼吸问题:存在呼吸困难、哮喘等严重呼吸问题时禁止推拿。
注:此文档仅供参考,操作前请咨询专业医生或推拿师的意见。
小儿推拿的手法及技巧

小儿推拿的手法及技巧
小儿推拿是将推拿手法与小儿特点相结合,采用一些较为温和的手法进行操作。
以下是一些常见的小儿推拿手法和技巧:
1. 抚摸:用手掌或指腹轻轻触碰、抚摸婴儿的皮肤,通过触觉刺激促进血液循环和神经系统的发育。
2. 揉擦推:用手掌或指腹的揉、擦、推动作,按摩婴儿的背部、腹部和四肢,有助于舒缓婴儿的肌肉紧张和促进血液循环。
3. 推拿:采用手指的指力和指压的方式,按摩婴儿的穴位和经络,促进体内气血的平衡和运行。
4. 轻拍:用手掌或手指的轻拍动作,轻轻拍打婴儿的背部和四肢,有助于刺激婴儿的肌肉和神经系统。
5. 拉伸:用手指或手掌轻轻拉伸婴儿的四肢和关节,促进肌肉和骨骼的发育和伸展。
6. 捏捏:用手指的捏捏力度,轻轻捏捏婴儿的肌肉或穴位,有助于缓解婴儿的肌肉疲劳和舒缓紧张。
在进行小儿推拿时,需要注意手法温和轻柔,力度适中,避免给婴儿造成不适或伤害。
另外,推拿前需要确认婴儿的身体状况良好,没有明显不适和疾病。
如遇到特殊情况或不确定的情况,最好由专业的小儿推拿师进行操作。
小儿推拿技术操作规程

小儿推拿技术操作规程小儿推拿疗法,亦称“小儿按摩术”,是在长期的临床实践中逐渐形成的一种专门用于防治小儿疾病的自成体系的推拿治疗方法。
【操作方法】1、开天门:医者用两手大拇指指腹自眉心交互推至前发际,推24次,常作为每次推拿的第一个步骤。
有发汗解表、开窍醒神等作用。
可以治疗感冒、发热、头痛、惊风、神疲乏力等症。
2、推坎宫:用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢,一般分推24次,常用作每次推拿的第二个步骤。
有发汗解表、开窍醒神等作用。
可治疗感冒、发热、头痛、目赤痛等症。
3、运太阳:用两手大拇指指腹分别按在两侧颍部太阳穴上,作轻柔缓慢的环形移动,向眼方向运为补,向耳方向运为泻。
一般运24次,每运3次后轻轻按一下,常用作每次推拿治疗的第三个步骤。
有发汗、止汗、明目醒神等作用。
4、掐总筋:用大拇指轻轻按掐腕横纹中点,另一手握住患儿手指轻轻摇其腕关节,常用作每次推拿的第四个步骤。
有清心火、止惊搐、畅四肢等作用,也可用于口舌生疮、潮热、感冒鼻塞、四肢抽掣等症。
5、分推大横纹:用大拇指指腹自总筋向两侧分推,常用作每次推拿的第五个步骤。
有调和气血、止泻痢、除寒热、去腹胀、通二便等作用。
可治疗惊风、痫症、昏迷、抽搐、泄泻、痢疾、黄疸、咳嗽、痰喘等症。
6、拿肩井:一手捏拿小儿的肩井穴,另一手握住小儿食指和无名指,将上肢伸摇数次。
不论何种病症进行推拿治疗,都以本法作为结束手法,所以又名“总收法”(收诊法)。
拿肩井有畅通一身气血等作用。
7、推五经:五经指脾经、肝经、心经、肺经、肾经五个穴位,分别位于拇指、食指、中指、无名指、小指远端指节的指腹上,在这些穴位上运用推法治疗,可以调整各脏功能,并治疗相关的疾病。
诸如:(1)消化不良、呕吐、腹泻、食谷不化、痢疾、便秘、疳积等多属脾经病变,治疗时推牌经,以旋推为补,直推为泻,一般多采用补法。
(2)惊风、抽搐、烦躁、气逆、胁痛、目赤等多属肝经病变,治疗时推肝经,以旋推为补,直推为泻(清)。
小儿推拿技术操作规范及注意事项

小儿推拿技术操作规范及注意事项小儿推拿技术是以揉法、推法、捏法等手法作用于小儿特有的腧穴上,治疗儿科疾病的推拿医疗技术。
以其腧穴的操作手法不同,功效各异。
因操作手法方向、轻重变化而有补泻之分。
适应的病证包括腹泻、便秘、疳积、遗尿、发热、咳嗽、夜啼、惊风、麻疹等多种病证,也用于小儿保健。
一、基本操作方法(一)常用手法1.推法推法是以指、掌、拳或肘等着力于施术部位上,沿皮肤表面做单向直线或弧形推动的手法。
用于小儿时,多以指、掌等置于施术部位上,保持均衡的压力,沿皮肤表面做单向直线或弧形推动。
如果直接在皮肤上操作,需要涂抹介质(即用油、水、膏、粉等润滑物质作为中介后,再作手法操作),其操作力度以不带动皮下组织为宜。
以下各种推法均要遵循这一要求。
(1)直推法用拇指桡侧或指面,着力于施术部位,余四指置于对侧或相应的位置以固定助力,拇指保持一定的压力,依靠拇指掌指关节运动带动手指运动,沿皮肤表面做单方向直线推动。
或以中指罗纹面、示中二指并拢,或示指、中指、无名指并拢后的罗纹面等部位着力于施术部位,腕关节伸直,依靠肘关节的屈伸活动带动手指运动,使手指掌面沿皮肤表面做单向直线推动。
频率大约200~300次/分,用力均匀,始终如一。
(2)分推法用两手拇指桡侧或指面,或示中指指面自穴位向两旁作分向推动;或作“∧”形推动。
(3)旋推法以拇指指面在穴位上作顺时针方向旋转推动。
(4)合推法以两拇指罗纹面自穴两旁向穴中推动合拢。
2.揉法见经穴推拿技术。
3.摩法用掌心或并拢的除拇指外的其余四指指面附着在体表做轻柔缓和的环形运动的手法。
4.捏脊法捏法之一。
用拇指指端桡侧缘向头部方向顶住脊柱或脊柱两侧皮肤,示、中指前按,三指相对轻捏皮肤,双手交替捻动向前推进,从龟尾处到大椎穴。
或者示指屈曲,用示指中节桡侧紧贴脊柱两侧皮肤,拇指前按,两指相对轻捏皮肤,双手交替捻动向前推进,从龟尾处到大椎穴。
5.捣法用中指指端着力,或手指屈曲,以示或中指近侧指间关节的背侧着力,作有节奏的叩击穴位的方法。
小儿推拿治疗的常见手法

小儿推拿治疗的常见手法小儿推拿是中医传统疗法中的一种重要治疗方法,通过特定的手法和技术,对儿童进行按摩、推拿、拨叩、滚动等操作,以改善儿童身体的生理和病理状态,促进健康成长。
在小儿推拿治疗中,医生会根据不同病症和病情选择合适的手法,下面就介绍一些常见的小儿推拿治疗手法。
1.揉捏手法揉捏是小儿推拿中最基本的手法之一,它包括捏、揉、按和推等动作。
通过适当的揉捏手法,可以改善儿童的血液循环,促进气血运行,调整脏腑功能。
在治疗中,医师会在儿童体表运用温和有力的手法,对特定部位进行揉捏,以达到调整体内气血的目的。
2.推拿手法推拿是小儿推拿中常用的手法之一,它通过特定的推拿动作,对儿童的经络和穴位进行刺激,以调节气血,消除病邪,达到治疗疾病的目的。
推拿手法可以有推、拨、拉、挤等动作,可以用于调理儿童的脏腑功能,缓解疼痛,改善睡眠等。
3.摩擦手法摩擦是小儿推拿中一种常用的手法,它主要是通过双手或工具对儿童体表进行摩擦,以改善血液循环,促进气血流通,调节脏腑功能。
在治疗中,医师会根据儿童的具体病情,选择适当的摩擦手法,对特定部位进行摩擦刺激,以达到调理气血、消除风寒湿邪的目的。
4.拔罐手法拔罐是小儿推拿中一种重要的手法,它主要是通过在儿童体表贴附罐具,形成负压,促进经络气血的流通,调节脏腑功能,消除病邪。
拔罐手法可以用于治疗儿童的感冒、发热、咳嗽等病症,对改善儿童的健康状态有一定的作用。
5.按摩手法按摩是小儿推拿中一种常见的手法,它主要是通过适当的按压、揉捏、推拿等动作,对儿童的特定部位进行刺激,以调节气血,增强身体的抵抗力。
在治疗中,医师会根据儿童的具体病情,选择合适的按摩手法,对特定部位进行按摩刺激,以缓解疼痛、促进康复。
6.捏踢手法捏踢是小儿推拿中一种常见的手法,它主要是通过双手对儿童的特定部位进行捏、踢、按揉等动作,以调理气血,改善脏腑功能。
在治疗中,医师会根据儿童的具体病情,选择适当的捏踢手法,对特定部位进行捏踢刺激,以促进康复。
推拿类疗法技术操作规范

推拿类疗法技术操作规范
小儿推拿技术操作规范
一、原理及适应症
小儿推拿是在四诊八纲、辨证论治的理论指导下,运用各种手法刺激一定的穴位(或部位),通经络,行气血,和营卫,以调整患儿机体的偏盛偏衰,促进其抗病能力,达到防病保健和治病的目的。
适用于感冒、咳嗽、消化不良、腹胀、腹痛、积滞、疳积、便秘、腹泻等多种儿童常见病、多发病的治疗以及预防保健。
二、用物准备
治疗巾或大浴巾。
三、操作程序
1. 做好解释,取得患儿及家长配合。
2. 取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖。
3. 在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进行按摩时,先嘱患儿排尿。
4. 按确定的手法进行操作,操作时压力、频率、摆动幅度均匀,动作灵活。
5. 操作过程中随时观察患儿对手法治疗的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外。
6. 操作手法轻重快慢适宜,用力需均匀,禁用暴力。
每次推拿时间,一般15~30分钟。
7. 操作完毕后,清理用物,归还原处。
四、注意事项
1. 操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及患儿皮肤。
2.剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用。
4. 严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期(包括颈椎骨折损伤)、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁止推拿。
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小儿推拿实宜技术阳城县中医院目录一、小儿推拿治病的机理二、小儿推拿的作用三、小儿推拿的优点四、小儿推拿的特点五、小儿推拿适宜年龄六、小儿推拿适应症七、小儿推拿的禁忌症八、小儿推拿基础手法九、小儿推拿常用穴位及操作十、小儿常见病的推拿治疗方法发热感冒咳嗽哮喘泄泻便秘呕吐厌食疳积遗尿脑瘫保健按摩小儿推拿适宜技术小儿推拿是中医学的重要组成部分,它是在中医基本理论指导下,根据小儿的生理病理特点,在其体表特定的穴位或部位施以手法,通过经络传导,调节五脏六腑的功能,以防病治病或助长益智的一种外治疗法。
经过几百年的临床实践证实,具有可靠的疗效,并可避免小儿打针服药之苦,见效快,在治疗疾病的同时还能增强人体抗病能力,故很受病家欢迎。
一、小儿推拿治病的机理小儿生机蓬勃,发育迅速,故古人将之称为“纯阳之体”,也就是说小儿具有旺盛的生命力,小儿的细胞、组织具有超强的修复与再生能力。
小儿推拿正是充分调动并增强机体的这种能力,使其有力的驱除外邪而快速有效的治疗疾病。
在治愈疾病的同时,小儿机体的免疫力也可显著增强。
二、小儿推拿的作用小儿推拿的作用可概括为:平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪。
具体表现为:1.提高小儿机体各项功能小儿推拿可增强免疫功能,并保证小儿气血充盈,食欲旺盛,发育正常。
2.缓解、解除小儿病痛小儿推拿通过按摩小儿身体的穴位,通过经络的络属,使体内相应的脏腑产生相应的变化,从而达到治疗疾病的目的。
3.未病先防,已病防变(1) 未病先防:通过按摩,小儿气血调和,经络通畅、阴阳平衡、正气充足,提高了小儿对疾病的抵抗能力,起到不得病、少得病的功效。
(2) 防病传变:小儿脏腑娇嫩,形气未充,得病后传变较快,易发生危急重症,小儿推拿可及时阻止病邪由表入里,防止危重情况的发生。
三、小儿推拿的优点1.见效快、治疗范围广、疗效高临床实践证明,小儿推拿对小儿常见病、多发病都有较好的疗效,尤其对于消化道、肺部疾病效果更佳。
对许多慢性病、疑难病也有较好的疗效。
并且见效快,大部分疾病一般1-6次即愈,对于慢性迁延性疾病短期内也可明显见效。
2.方便易行、安全稳当小儿推拿手法简单方便,易于操作,不需要其他辅助设备,而且,只要在辨证论治的基础上,按照小儿推拿的操作规程合理进行施治,一般不会出现危险或不安全问题。
3.没有毒副作用,利于疾病康复推拿是一种单纯的物理疗法,治疗过程中避免了药物治疗的某些不良反应或毒性反应,是一种有百利无一害的治疗方法。
4.治病除根,不易复发慢性病复发的根本原因在于疾病所累及的脏腑气血功能下降。
小儿推拿根据中医基础理论,对于反复发作的慢性疾病,针对病因,运用手法,调理气血循环,恢复其脏腑功能,达到治病除根的目的;可调补体质减少疾病再发机会。
对于身体虚弱者,不仅可治愈已发疾病,同时也可提高免疫功能及身体素质。
5.无痛苦,易于接受其他疗法小儿都要遭受痛苦,即使是服药,小儿也难以接受,给疾病治疗带来麻烦,影响疗效。
应用小儿推拿疗法,儿童无痛苦感,无恐惧心理,可配合医生,提高疗效。
四、小儿推拿的特点小儿生机蓬勃,发育迅速,组织的再生和修复能力较强,且病因单纯,疾病过程中受情志因素的干扰和影响相对较少。
1.小儿推拿以推法、揉法、运法等手法为主,要求手法轻快、柔和、平稳、着实,适达病所,不可竭力攻伐。
掐拿捏等重手法多在最后使用。
2.小儿推拿所用穴位有些为小儿所特有,这些穴位呈点状、线状或面状,以两手居多。
3. 小儿推拿的操作顺序是头面、上肢、胸腹腰背、下肢。
在操作时常用一些介质,如姜汁,滑石粉等以滑润皮肤,提高疗效;4.小儿推拿治疗疾病见效快,治愈率高。
五、小儿推拿适宜年龄小儿推拿对12岁以下的儿童都有效,尤其对1个月至5岁的儿童效果更好,年龄愈小治疗效果愈佳。
六、小儿推拿适应症一般的常见病症都能应用。
尤其在呼吸系统、消化系统以及小儿痹证等方面有满意的疗效。
1.呼吸系统疾病:小儿发热、感冒咳嗽、咽炎、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、急慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性哮喘、肺炎等。
2.消化系统疾病:疳积(积滞、奶痨、奶积、食积)、厌食、溢奶、呃逆、呕吐;流涎、口疮、鹅口疮、地图舌;腹胀、腹痛、腹泻、便秘、脱肛等。
3.其它类:惊风、夜啼、自汗、盗汗;尿频、遗尿、疝气;肌性斜颈、面瘫、脑瘫后遗症、弱智、儿童多动症及抽动症;弱视、斜视、假性近视;脊柱侧弯、小儿麻痹后遗症;婴幼儿湿疹、生长发育迟缓等。
4.新生儿疾病:新生儿黄疸、新生儿不乳、新生儿吐乳、新生儿惊风、新生儿夜啼、婴幼儿急疹、风疹、早产儿、低出生体重儿。
七、小儿推拿的禁忌症皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疮疖等,局部不宜按摩;某些急性感染性疾病,如蜂窝组织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等;各种恶性肿瘤、急性化脓性阑尾炎、肠穿孔、胆道蛔虫引起的胆囊炎等;骨折、脱位、急性出血等。
八、小儿推拿基础手法1.推法(1)直推法:以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。
亦可用食中二指面着力作直线推动。
(2)旋推法:以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。
(3)分推法:用两手拇指桡侧或指面,自穴位中间向两旁分向推动。
(4)合推法:以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动。
2.揉法(1)指揉法:以指端着力于穴位做环旋揉动。
(2)掌揉法:以掌着力于穴位做环旋揉动。
(3)鱼际揉法:以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。
3.按法:以掌根或拇指在一定的部位或穴位上,逐渐向下用力按压。
4.摩法:以手掌面或食中指面附着于一定部位上,以腕关节连同前臂,作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。
5.掐法:用指甲重按穴位。
6.捏法:(1)二指捏:医生两手略尺偏,两手食指中节桡侧横抵于皮肤,拇指置于食指前方的皮肤处。
两手指共同捏拿肌肤,边捏边交替前进。
(2)三指捏:两手略背伸,两手拇指桡侧横抵于皮肤,食指中指置于拇指前方的皮肤处。
三手指共同捏拿肌肤,边捏边交替前进。
7.运法:以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动。
九、小儿推拿常用穴位及操作1.攒竹(天门):两眉头连线中点至前发际成一直线。
用两拇指自下而上交替直推,称推攒竹,也称开天门。
2.坎宫:自眉头起沿眉向眉梢成一直线。
用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推,称推坎宫或分推坎宫。
3. 太阳:眉梢与外眦连线中点向后一寸。
用两拇指桡侧推运,称推太阳或运太阳,向眼方向推运为补,向耳方向推运为泻。
4. 天柱骨:颈后发际正中至大椎成一直线。
用拇指或食中指自上向下直推称推天柱。
或用汤匙边蘸水边自上而下刮。
5. 腹:即腹部。
沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两旁分推,称分推腹阴阳;用掌或四指摩称摩腹。
6. 脐:即肚脐。
用中指端或掌根揉,称揉脐;用指或掌摩,称摩脐;用拇指和食、中指抓住肚脐抖揉,亦称揉脐。
7. 丹田:脐下2-3寸之间。
用揉法揉称揉丹田;用摩法摩称摩丹田。
8. 脊柱:大椎至长强成一直线。
用食中二指自上而下直推,称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。
9. 七节骨:第四腰椎至尾椎上端成一直线。
用食中指自上而下直推称推下七节骨;用拇指桡侧缘自下而上直推称推上七节骨。
10. 龟尾:尾椎骨端。
用拇指或中指端揉,称揉龟尾。
11. 脾经:拇指末节罗纹面。
旋推为补,称补脾经,将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧边缘向掌根方向直推亦为补;由指端向指根方向直推为清。
两者统称推脾经。
12. 肝经:食指末节罗纹面。
旋推为补,称补肝经;向指根方向直推为清,称清肝经。
两者统称推肝经。
13. 心经:中指末节罗纹面。
旋推为补,称补心经;向指根方向直推为清,称清心经。
两者统称为推心经。
14. 肺经:无名指末节罗纹面。
旋推为补,称补肺经;向指根方向直推为清,称清肺经。
两者统称推肺经。
15. 肾经:小指末节罗纹面。
由指根向指尖方向直推为补,称补肾经;向指根方向直推为清,称清肾经。
两者统称推肾经。
16. 大肠:食指桡侧缘,自指尖至虎口成一直线。
从食指尖直推向虎口为补,称补大肠;自虎口直推向食指尖的桡侧为清,称清大肠。
两者统称推大肠。
17. 小肠:小指尺侧缘,自指尖至指根成一直线。
沿小指尺侧缘处指尖直推向指根为补,称补小肠;沿小指尺侧缘自指根向指尖直推为清,称清小肠。
两者统称推小肠。
18. 胃经:拇指掌侧第一节。
旋推为补,称补胃经;向指根方向直推为清,称清胃经。
两者统称推胃经。
19. 四横纹:食指、中指、无名指、小指掌侧第一指间关节横纹处。
用拇指指甲掐揉,称掐四横纹;四指并拢从食指横纹处推向小指横纹处,称推四横纹。
20. 板门:手掌大鱼际处。
指端揉板门或运板门;用推法自指根推向腕横纹,称板门推向横纹;反之称横纹推向板门。
本穴还常用割治法治疗疳积。
21. 内八卦:为手掌面,以掌心为圆心,从圆心到中指指根横纹的2/3为半径所作的圆。
用运法,顺时针方向掐运,称运内八卦或运八卦。
22. 二扇门:手背第三掌指关节近端两侧凹陷处。
用拇指指甲掐,称掐二扇门;拇指偏峰按揉,称揉二扇门。
23. 外劳宫:手背与内劳宫相对处。
用揉法称揉外劳;用掐法称掐外劳。
24. 三关:前臂桡侧阳池至曲池成一直线。
用拇指桡侧面或食中指指面自腕推向肘,称推三关;屈患儿拇指,自拇指桡侧推向肘为大推三关。
25. 天河水:前臂掌侧正中,自腕横纹中点直上至肘横纹中点成一直线。
用食指中指指面自腕推向肘,称清天河水;用食中指沾水自总筋处,一起一落弹打如弹琴状,直至洪池,同时一面用口吹气随之,称打马过天河。
26. 六腑:前臂尺侧边缘,自腕横纹直上至肘横纹成一直线。
用拇指面或食中指面自肘推向腕,称退六腑或推六腑。
附:小儿捏脊疗法用双手的中指、无名指和小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住患儿皮肤,拇、食指前移,提拿皮肉。
自尾椎两旁双手交替向前,推动至大椎两旁,算作捏脊一遍(图4)。
此法多用于小儿疳积,故又称“捏积”。
捏脊不仅可用于儿童,而且也可用于成人。
捏脊能很好地调节脏腑的生理功能,特别是对胃肠功能有很好的调节作用。
捏脊能调理胃肠蠕动,促进消化吸收,提高人体抵抗力的作用,并对失眠有一定效果。
捏脊方向为自下而上,从臀裂至颈部大椎穴。
二指捏法与三指捏法均可。
一般捏3~5遍,以皮肤微微发红为度。
在捏最后一遍时,常常捏三下,向上提一次,称为“捏三提一”。
捏脊的动作要领如下:1.捏拿肌肤松紧要适宜。
2.应避免肌肤从手指间滑脱。
3.应沿直线捏,不要歪斜。
推脊法:用食、中指(并拢)面自病儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处,称推脊法。
此法适用于高热。
十、小儿常见病的推拿治疗方法发热外感发热:推攒竹,推坎宫,揉太阳,清肺经,清天河水,风寒者加掐揉二扇门,推三关,拿风池以发汗解表;风热者加推脊,多清天河水。
咳嗽痰多者加运内八卦,推膻中,揉肺俞,揉丰隆;脘腹胀满或不思饮食者加推揉板门,分推腹阴阳,揉中脘,推天柱骨;烦燥不安,睡卧不宁,惊惕不安者加清肝经。