信必可都保联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘患者的疗效观察
差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组患者均未 出现严 重药物 不 良反应 。结论
在常规 治疗基 础上采 用信必 可都保联 合
［ ４ ］ 王爱 宝． 产后 出血 患者 的临 床分析 与护 理 ［ Ｊ ］ ． 护 士进 修 杂志 ，
’ ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ３ ） ： ２ ４ ８— ２ ４ ９ ．
［ ５ ］ 宋秀珍 ． 三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效观察［ Ｊ ］ ． 吉
林医学 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ４ （ １ ） ： １ １ ６—１ １ ７ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４—１ １—１ ９）
［ ２ ］ 罗琳 ， 赵晓霖． 产后出血 的急救 措施及原 因分析 ［ Ｊ ］ ． 中国中西 医
结合急救杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９（ ３ ） ： ９ ８ ７— ９ ８ ９ ． ［ ３ ］ 唐新华． 产后出血 的病 因调查及 护理对 策 ［ Ｊ ］ ． 中 国实 用护理 杂 志， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ １ ２ ） ： １ ２ １—１ ２ ３ ．
受敷 面积增加 ， 通过对纱垫 的不断更换 可更为有效地 发挥止血 效果 Ｊ 。子宫 动脉 上行 支结 扎能够有 效降低并减缓子 宫血流 ，
子宫肌层缺血能够对子宫收缩形成刺激 ， 从而压 迫血窦实 现止
血 目的； 子 宫动脉上行支结扎 处理后 子宫侧 支循 环通 常在 １ ｈ 建立 ， 手术 后 ８ ｄ对血管结扎 能够实现 再通 。子 宫背带缝 合术 可 以对子宫血管 系统予 以连续垂 直加 压 ， 子宫 肌层缺 血 、 子宫 收缩持续 压迫 血窦 ， 在局部产生血栓 ， 由此 实现止血效果 。
保 联合 孟鲁 司特的治疗方案 ， 观察两组治疗效果并行统计学 比较 。结果 两组 患者 连续 治疗 １ ２周后 ， 组 内数据 比较 ， 肺
功能各指标（ Ｆ Ｅ Ｖ１ 、 Ｆ Ｅ Ｖ１ 预计值 、 Ｆ Ｅ Ｖ １ ／ Ｆ Ｖ Ｃ ） 均有 明显改善 ， 与治 疗前相 比差异有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 组 问数据 比
参 考 文 献
［ １ ］ 王丽娟 ． 三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效分 析［ Ｊ ］ ． 中
国 现 代 医 药杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ５ （ ７ ） ： ６ １— ６ ３ ．
效率为 ９ ６ ． ７ ％； 对 照组显效 １ ７例 ， 有效 ５例 ， 无 效 ８例 ， 总有效
孟鲁 司特治疗 咳嗽变异性哮 喘能 明显提高治疗有效率 ， 疗效确切 ， 用药安全 方便 ， 不 良反应少 ， 值得临床推广 。
【 关键词 】 信必可都保 ； 孟鲁 司特 ； 咳嗽变异性哮喘
【 中图分类号 】 Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ７ ２
・
１ ２ ０・
河南医学研究 ２ ０ １ ５年 ２月第 ２ ４卷第 ２期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲ ＣＨ Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０
１ ． ｚ ４
．
意义 。
２ 结果
２ ． １ 术后 出血 量 研 究组治 疗后 ２ ４ ｈ出血 量 明显少 于对 照 组， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。 表 １ 两组患者术后 ２ ４ ｈ出血量变化对 比（ ± ， ｍ １ ）
可以刺激子宫宫缩 ， 而纱 垫冰盐 水进行 子宫 冷敷 时 ， 能够使 得
信 必 可 都 保 联 合 孟 鲁 司特 治 疗 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 患者 的疗 效 观 察
李桂 阳
（ 信 阳市第二 中医院 内科 河南 信 阳 ４ ６ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 目的
观察信必可都保联合孟鲁 司特治疗 咳嗽变异性 哮喘的临床效 果。方法
本文研 究结 果显 示 ， 研 究 组 患者 治 疗 后 总 有效 率 比对 照组 明显 提高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 研究 组在 术后 ２ ｈ 、 ２—２ ４ ｈ 、 术 中
平均 出血 量 与 对 照 组 比较 均 明显 减 少 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。总 之 ， 三联 法 治疗难 治 性 宫 缩 乏力 性 产 后 出血 效 果 明显 ， 值 得 临 ２ ． ２ 治 疗效果 研究组显效 １ ９例 ， 有效 １ ０例 ， 无效 １ 例， 总有 床 推广 应用 。
收集 ２ ０ １ ０年 １ １ 月至 ２ ０ １ ２ 年
１ １ 月在信 阳市第二 中医院诊疗 的 ６ ０例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料 ， 根据治 疗方法 的不 同将 ６ ０例患者 随机 分为观 察 组和对照组 ， 每组 ３ ０例 ， 对照组患者在常规治疗基础上加用信必可都保治疗 ， 观察组 在常规治疗基础上采用 信必可都
率为７ ３ ． ３ ％， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
目前 ， 在我 国出现 的产妇死 亡病例 中 ， 大 多数死 亡原 因为 产后 出血 。孕妇机体 因素 、 分娩 方式 、 子 宫收缩 乏力 均会导 致 产后 出血 ， 并 且难 治性 产 后 出血极 易 引发 产妇 多脏 器 功能 衰 竭、 凝 血功能障碍等严重并发症 。三联 法治疗难治性 宫缩乏 力性产后 出血症状 具有 明显 优势 。冰盐 水纱 垫包 裹对子 宫进 行冷敷 ， 能够使子宫平 滑肌 自律性 收缩 ， 胎盘 剥离 面血窦 及 时 闭合 ； 而且促进子宫血 管应激 性反 应及 反射性 收缩 力度 ， 引发 凝 血反应 ， 从而实 现止血 效果 。有 研究 资料 发现 ， 采用 冰水敷
孟鲁司特钠联合信必可都保治疗支气管哮喘效果分析
孟鲁司特钠联合信必可都保治疗支气管哮喘效果分析张艳丽【摘要】目的分析孟鲁司特钠(顺尔宁)联合信必可都保(布地奈德/福莫特罗粉吸入剂)治疗支气管哮喘的临床效果.方法选取2016年11月至2017年11月南乐县人民医院呼吸内科收治并确诊的84例支气管哮喘患者,随机数表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组接受信必可都保治疗,观察组接受孟鲁司特钠和信必可都保联合治疗,治疗时间均为3个月.对两组患者临床疗效进行对比分析.结果观察组治疗有效率为97.62％,高于对照组的83.33％(P<0.05).观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)和FEV1占预计值比分比(FEV1％)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论孟鲁司特钠联合信必可都保治疗支气管哮喘较单独用信必可都保治疗效果好,安全性高,值得推广应用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2019(028)008【总页数】3页(P1462-1464)【关键词】孟鲁司特钠;信必可都保;支气管哮喘;肺功能【作者】张艳丽【作者单位】南乐县人民医院内科,河南濮阳 457400【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5支气管哮喘是临床常见的慢性气道炎性反应之一，其发病机制与肥大细胞、嗜酸粒细胞等多种细胞因子及炎症介质有关[1]。
该病病因复杂、病情迁延、反复发作，若控制不当，可导致肺心病、慢性阻塞性肺疾病等并发症，给患者生命安全及生活质量造成较大影响。
目前，临床上公认的治疗支气管哮喘的方法是长效β2受体激动剂与吸入糖皮质激素联合使用[2]，可缓解临床症状，减少发作，改善肺功能。
本研究对孟鲁司特钠联合信必可都保治疗支气管哮喘与单独使用信必可都保治疗的临床效果进行比较。
1 对象与方法1.1 研究对象选择南乐县人民医院2016年11月至2017年11月呼吸内科收治的84例支气管哮喘患者，均符合《支气管哮喘防治指南》(2016年版)的诊断标准，排除哺乳、妊娠期妇女，儿童及患有严重心肺功能疾病的患者。
信必可都保联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘患者的疗效观察
Ｅｆｅ ｔｏ ｙ ｂｉ ｏｒ ｕｓ ｍ ｏ ｔ ｌ ａｓ ｎ ｐ ｔｅ ｓ ｆ ｃ ｆｓ ｍ ｃ ｔ ｐｌ ｎ ｅ ｕｋ ｔ ｏ ａ ｉ ｎｔ
ｗ ｉｈ ｃ ｕ ｈ ｖ ｒ ａ ｔ ｍ ａ ｔ ｏ ｇ ａ ｉ ｎｔａｓ ｈ
ＹＡＮＧ ｉ ｇ Ｌｎ
（ ｅａｔ ｅｔｆＲｓｉ ｔ ｎＭｅｉｎ ，ｈ ｈ ｄＰｏｌ’ Ｈ ｓｉ ｌＢ ｎｂ ，ｎ ｕ ２ ３０ ，ｈｎ ） Ｄ ｐｒ ｎ ｏ ｅ ｒ ｉ ｄｃ ｅ ＴｅＴ ｉ ｅ ｅ ｓ ｏ ｔ ，ｅｇｕ Ａ ｈ ｉ ３０ ０ Ｃ ｉ ｍ ｐａ ｏ ｉ ｒ ｐ ｐａ ａ
ｔ ａ ａ ｆ ｒ ｕ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ ｈ ｎ ｔ ｔ ｏ ｐ Ａ． ｎ ｌ ｓｏ Ｔ ｅ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｏ ｇ ａｉｎ ｓ ｍａ ｔ ａｅ ｔ ｙ ｉｏｔｐｕ ｎ ｅｕ ａ ｔ ａ ｅ ｂ ｔ ｒ ｈ ｒｐ ｕ ｈ ｏｇ ｈ ａｉ ｔ ｔ ｃ ｕ ｈ ｖ ｒａ ｔ ｔ ｅ ｈ ａ ｈ ｅ ｔｄ ｗｉ ｓ ｍｂ ｃ ｒ ｌ ｓｍｏ ｔｌ ｋ ｓ ｈ ｖ ｅｔ ｅ ａ ｅ — ｒ ｈ ｅｔ
ｔｃ ｅｆｃｓ ｉ ｆｅ ｔ．
Ｋｅ ｒ ｙ ｗｏ ｄｓ： ｏ ｇ ａ ｉｎｔａ ｔ ｍ ａ；ｙ ｃ ｕ ｈ ｖ ｒａ ｓｈ ｓ ｍｂｉｏ ｔ ｍｏ ｔｌ ｋ ｓ ｃ ｒ ； ｎｅ ｕ ａ ｔ
咳 嗽变 异性 哮喘 （ Ｖ 是 一 种 特 殊 的 哮 喘 ， 是 最 常 见 Ｃ Ａ） 也 的 引起 慢性 咳 嗽 的疾 病 之 一 。我 科 于 ２ ０ ０ ５年 １ ２月 ～ ０ ８ ２ ０ 年
信必可都保联合孟鲁司特治疗中度、重度哮喘患儿的疗效观察
［ 关键词】 支气管哮喘 ； 信必可都保 ； 孟鲁司特
Ｔｈ ｅ ｒ ａｐ ｅ ｕｔ ｉ ｃ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉｏ ｔ ｎ ｏ ｆ ｓ ｙ ｍ ｂｉ ｃ ｏ ｒ ｔ ｔ ｕ ｒ ｂｕ ｈａ ｌ ｅ ｒ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎａ ｔ ｉ ｏ ｎ、 ｔ ｈ ｍ ｏｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋａ ｓ ｔ ｏｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｍｏ ｄ—
哮喘患儿 随机分为观察组 （ ｎ＝３ ６ ） 和对 照组 （ ｎ ＝３ ６ ） ， 观察组应用信必可都保加用孟鲁 司特 ， 对照组应用信必可都保 ， 比较两组患 儿治疗前和治疗后 ３个月第 １秒用力呼 出量／ 用力肺活量（ Ｆ Ｅ Ｖ 。 ／ ｒ ｖ ｃ ） 、 呼气 峰流速 （ Ｐ Ｅ Ｆ ） 、 日问症状评分 、 夜 间症状评分及 嗜酸 性粒细胞 （Ｅ Ｏ Ｓ ） 计数。结果 ： 观察组 治疗后较对照组 日问症状 评分、 夜间症状 评分、 Ｅ Ｏ Ｓ降低 ， 而Ｆ Ｅ Ｖ 。 ／ Ｆ Ｖ Ｃ、 Ｐ Ｅ Ｆ 增加， 差异 均有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。结论 ： 信必可都保联合孟鲁 司特治疗儿童中重度哮喘 可明显减轻哮喘症状 ， 疗效优 于单用布地奈德福莫
ｃ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｅｖ ｓ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， Ｈ ｅ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｇ４ ２ １ ￣１ ， Ｃ ｈ ｉ ａ） ｎ
Ｔ Ａ Ｎ Ｓ ｈ ｉ —ｋ ａ ｉ （ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＰ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｕ ｎ ￣ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｆＳ ｏ ｏ ｕ ｔ ｈ
信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响
信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响【摘要】本研究旨在探讨信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响。
信必可和孟鲁司特钠作为治疗哮喘的常用药物具有不同的作用机制，能够有效改善患者的症状和肺功能。
通过临床试验设计，观察发现患者血清IgE水平显著下降，肺功能得到显著改善，且安全性良好。
本研究证实了信必可联合孟鲁司特钠在治疗咳嗽变异性哮喘患者方面的有效性和安全性，具有重要的临床应用前景。
这些结果对进一步研究该联合治疗方案的价值和临床应用具有指导意义，为改善患者生活质量提供了新的治疗选择。
【关键词】关键词：信必可、孟鲁司特钠、咳嗽变异性哮喘、血清IgE、肺功能、临床试验设计、安全性评价、作用机制、研究背景、研究目的、研究意义、结论、进一步研究的价值、临床应用前景1. 引言1.1 研究背景咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其主要特征是反复发作的咳嗽、气促、胸闷和喘息。
这种疾病给患者的生活质量带来了很大影响，严重影响着患者的工作和生活。
咳嗽变异性哮喘的发病机制复杂，一般认为是由于气道的炎症和过敏反应导致的，而血清IgE水平的增高与哮喘的发病和发展密切相关。
目前治疗咳嗽变异性哮喘的方法主要包括药物治疗和非药物治疗，而信必可和孟鲁司特钠作为常用的抗哮喘药物已经在临床上得到了广泛应用。
信必可通过抑制白细胞趋向于病变组织，减轻气道炎症反应；孟鲁司特钠则能够有效降低血清IgE水平，从而减轻过敏反应。
信必可联合孟鲁司特钠有望成为治疗咳嗽变异性哮喘的有效方法。
目前对于信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响研究还比较缺乏，因此有必要开展本研究，探讨这两种药物联合应用对咳嗽变异性哮喘患者的疗效和安全性，为临床治疗提供更为可靠的依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响。
具体目的包括：1. 观察信必可和孟鲁司特钠联合应用后对患者血清IgE水平的影响，以评估其在调节过敏反应中的作用机制；2. 调查信必可和孟鲁司特钠联合治疗对患者肺功能的改善情况，并探讨其可能的生物学机制；3. 评估信必可联合孟鲁司特钠治疗对患者的安全性，包括可能的不良反应和药物相互作用。
孟鲁斯特联合信必可都保治疗支气管哮喘疗效观察
Ｕｎ ＆ｅ ｎｉ ￣ ，Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｙ ｉ ｎ，Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ １ ４ ４ ０ ０，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｆ ｍ ｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋ ａ ｓ ｔ ｐ ｌ ｕ ｓ ｓ ｙ ｍ ｂ ｉ ｃ ｏ ｒ ｔ ｔ ｕ ｒ ｂ ｕ ｈ ｌ ａ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｓ ｙ ｍ ｂ ｉ ｃ ｏ ｒ ｔ ｔ ｕ ｒ —
ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ，ｂ ｕ ｔ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｗ ａ ｓ ｍｏ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｎ ｏ ｕ ｎ ｃ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｔ ｈ ａ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ Ｐ ＜０ ． ０ ５） ．
Ｗｅ ｉ — ｇ ｕ ｏ ， Ｊ Ｉ Ａ ＮＧ Ｌ ｉ ａ ｎ ， Ｘ Ｉ Ｅ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ， Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ Ｊ ｉ ｅ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＲ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｙ ｉ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｅ ａ ｓ ｔ
孟鲁司特与信必可都保联用治疗支气管哮喘的临床研究
疗支气管哮喘多选用糖皮质激素及 Ｄ受体激动剂吸入，以减少发作， ： 改善生活质量，但控制效果不佳 ；近年来白三烯受体拮抗剂 （ 】 孟鲁
司特）对于支 气管哮喘 良好效果 已经得 到广泛证 明 ；故笔者选取 我 】 院２ １年ｌＪ ０ １ １月 收治支 气管哮喘患者 ５例 ，采用孟鲁 司特 ００ ｆ至ห้องสมุดไป่ตู้ １年 １ ｉ ０ 与信必可 都保联 合治 疗 ，临床效果显著 ，现报道如下 ，以供参考。 １资料 与方 法
１ ． １临床资料
２ 两组 患者治疗前后肺功能指标 比较 ． ２
选取我院２１年 １ ００ 月至２１年 ｌ月收治支气管哮喘患者１０ ］ ０１ １ ０￣ ，均符
对照组与实验组患者治疗前Ｆ Ｖ／ＶＣ Ｅ 及Ｐ Ｆ Ｅ Ｆ 、Ｆ Ｖ。 Ｅ 等肺功能指
标组 间 比较差 异无 统计学 意义 （ 尸＞Ｏ０ ） ；两 组患者 治疗 后Ｆ Ｖ， ． ５ Ｅ ／
２１两组患者临床治疗效果比较 ．
对 照组患者 治疗 总有效例 数为３例 ，总有效率 为７．％；实验组 ８ ６ Ｏ
患者治疗总有效例数为４例，总有效率为９ ． ７ ４Ｏ ％；实验组患者治疗总
有效率明显高于对照组 ，组间 比较差异有统计学意义 （＜０ ５ Ｐ ． ）；见 ０
表１ 。
表 １两组 患者 临床 效果 比较 ＜０ ５ ． ） ０
有统计学意义 ＜０ ５ ｛同时实验组患者治疗后Ｆ Ｖ／Ｖ 、Ｆ Ｖ ．） ０ Ｅ Ｃ Ｅ Ｆ
情严重程度等临床资料方面组间比较差异无统计学意义 （ ＞０ ５ Ｐ ． ）， ０
具有可比性 。 １ ． ２治疗方法
及Ｐ Ｆ Ｅ 等肺功能指标明显优于对照组，组问比较差异亦有统计学意义
＜ ． ）； ０ ５ 见表２ ０ 。
孟鲁司特钠联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析
孟鲁司特钠联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析摘要：目的观察孟鲁司特钠联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法将148例咳嗽变异性哮喘患者随机分为对照组和观察组，观察组采用孟鲁司特联合信必可都保进行治疗，对照组采用信必可都保治疗，比较两组治疗前后临床疗效。
结果治疗10周，观察组治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(82.86%)(P<0.05)。
观察组治疗后的FEV/FVC为(83.33±9.75)%，显著高于治疗1前的(71.15±8.63)%及对照组治疗后的(75.96±7.24)%。
观察组治疗后的PEFR 为(94.79±9.46)%，显著高于治疗前的(79.34±7.04)%及对照组治疗后的(83.20±8.19)%(P<0.05)。
结论孟鲁司特钠联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切，具有安全高效和不良反应少等特点，值得进一步推广。
关键词：信必可都保；孟鲁司特钠；咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)是一种气道炎性反应与临床症状相对较轻的特殊类型哮喘[1,2]。
近年来以受体激动剂和糖皮质激素联合进行CVA的治疗备受关注。
本研究在信必可都保吸入治疗的基础上，采用加服孟鲁司特钠的治疗方法，取得了良好效果，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料收集我院2019年5月至2021年5月收治的148例CVA患者，随机分为观察组及对照组。
诊断标准参考2009年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组咳嗽的诊断与治疗指南。
表1 一般资料比较(±s)组别n 性别(男/女)年龄(岁)病程(年)观察组7842/3631.23±3.984.57±2.14对照组7038/3232.17±3.764.61±2.091.2 治疗方法对照组在常规治疗的基础上加用信必可都保(160μg布地奈德+4.5μg福莫特罗/吸)，每日2次，每次1吸；观察组在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠片(10mg/片)，1片/天，睡前服用，治疗周期10周。
信必可都保联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
２ ． ２调 查 问 卷 结 果 实 验 组 （ ０ ９护 理 １班 ） 在 应 用 中 医 理 论 和 辨 证 施
ｘ ＋ ＿ Ｓ Ｄ ｘ ＋ ＿ Ｓ Ｄ
３ － ２病案导入讨论式教学法让护生在案例 中学 习理论知识 ， 在案例中 用理论知识和操作技 能去处理实际问题 ， 培养 护生的辨证能力 、 针
对病症和症候提 出正确 的护理措 施和对患者进行 健康 教育能力 ， 从 而提高护生在 ｌ 床护理 工作 中的应对能力 。
患 者症 状 积 分及 停 药 ６个 月 后 的 复 发 率 进 行 对 比研 究 。 结 果 与 单 独 用 药组 相 比， 联 合 治 疗 组 患者 症 状 积 分 明 显 降 低，且停 药 １ ａ 后复发率 亦 明 显 降低 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 信 必 可 都 保 与 孟 鲁 司特 钠 联 合 用 药 治 疗咳 嗽 变异 性 哮 喘 效 果 更 佳 ， 使用安全， 且 复发 率低 ， 值得推广。
关键词 ： 信 必 可都 保 ： 孟 鲁 司特 钠 ： 咳嗽 变 异性 哮 喘
咳嗽变异性哮喘 （ Ｃ Ｖ Ａ ） 是以慢性咳嗽为主要或 唯一 临床表现 的一种特殊类 型的哮喘， 其 实质是气道慢性炎症 ，临床表 现以顽 固 性干咳或伴胸闷为主ｌ 】 １ ， 是慢性咳嗽的常见病 因之一 。本病临床常 现误诊 ， 不能得到及 时有效治 疗 ， 使得 ５ ０ ％以上患者 可能会 发展成
Ｐ
３ ＿ ３ 病 案导入讨论式教学法要求授课老师能够系统掌握中医护理的” 四诊 ” 辨证 方法 ， 可以引导 护生对 不同的证候提 出不同 的护理措施 ， 同时要 掌握临床最新诊疗方法 ， 提高教 学能力 。同时形成 双向交流 的新 型师生关 系。 案例导人讨论式教学法改变了护生 的思维方式 ， 提高了护生辨证 施护的能力 ， 是一种行之有效的教学方法。教师在应用病案导人讨论 式教学法时需注意 ： 第一 ， 案例的筛选和设计要 能够很好 的导出教学 内容 ， 内容安排要 由浅人深 ， 围绕案例的问题要能够贯穿课堂内容教 学的始终 。第二 ， 护生课 前应该 充分的准备材料 ， 课堂上积极思考问 题， 并提 ｍ质疑， 才能使课堂气氛宽松 ， 活跃 ， 激发护生的学习兴趣 。
信必可治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
研究目的
本研究的主要目的是观察信必可治疗CVA的疗效，同时比较 其与单纯使用ICS或LABA的差异。
THANKS
信必可的临床应用及疗效
临床应用
信必可都保主要用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD ）等呼吸道疾病，也可用于治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）等 咳嗽相关疾病。
疗效
信必可都保在临床试验中表现出良好的疗效，能够有效缓解 咳嗽、气喘等症状，提高患者的生活质量。
信必可的安全性及不良反应
安全性
信必可都保在临床应用中表现出良好的安全性，不良反应发生率较低，且多 为轻微、短暂的不良反应，如口干、头痛等。
信必可概述
信必可的成分与作用机制
成分
信必可都保含有布地奈德和福莫特罗两种药物成分，其中布地奈德属于糖皮质激 素，具有强大的抗炎作用；福莫特罗属于长效β2受体激动剂，能够扩张支气管， 缓解支气管痉挛，减轻气道炎症。
作用机制
信必可都保通过吸入给药方式，直接作用于气道黏膜，局部药物浓度高，可以快 速起效，达到抗炎、平喘、解痉、舒张支气管的目的。
治疗现状
治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗方面，常用 的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等，以缓 解症状和控制病情。非药物治疗则包括避免接触过敏原、加 强锻炼等。
04
信必可治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观 察
研究方法与实验设计
研究对象
选择200名咳嗽变异性哮喘患者 ，年龄在18-60岁之间，男女不 限。
信必可治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
信必可治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察【摘要】目的：观察信必可治疗咳嗽变异性哮喘（cva）的临床疗效。
方法：23例咳嗽变异性哮喘患者吸人信必可，每日2次，治疗1个月。
观察治疗前、后pef占预计值的百分比（pef占预计值%）、1秒用力呼气容积占预计值百分比（fev1 占预计值%）、诱导痰中细胞总数和分类的变化，记录咳嗽症状评分及生活质量评分。
结果：治疗后pef占预计值的百分比（pef占预计值%）、1秒用力呼气容积占预计值百分比（fev1占预计值%）较治疗前明显改善；诱导痰中相关炎症细胞较治疗前明显减少；咳嗽症状评分及生活质量评分与治疗前相比，差异明显。
结论：吸入信必可可改善cva患者的肺功能、减轻咳嗽症状和提高生活质量。
【关键词】信必可；咳嗽变异性哮喘；诱导痰咳嗽变异性哮喘（coughvariantasthma，cva）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种特殊哮喘亚型，它的病理生理改变也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
临床上仅表现为顽固性咳嗽。
咳嗽多发生在夜间或凌晨，影响患者生活质量，如不对其进行治疗，有发展成典型哮喘的潜在危险。
本文探讨信必可治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果，总结报道如下。
1 对象和方法1.1 一般资料23例cva均为我院呼吸科门诊就诊的患者。
全部符合cva诊断标准[1]。
男13例，女10例。
年龄17-47岁，平均（40.5）岁；就诊前反复咳嗽2-5个月，平均（3.3）个月。
全部病例经x线胸片、副鼻窦摄片、ppd试验、痰支原体、衣原体pcr检测，排除气道异物、肿瘤、鼻窦炎.支气管炎、结核、支原体、衣原体感染等疾病，血肝、肾功能正常。
全部病例在明确诊断前均未使用过糖皮质激素和β2受体激动剂（全身或局部）。
1.2 治疗方法全部病例均采用信必可都保（160ug布地奈德/4.5ug褔莫特罗）吸人治疗，每日2次，每次1吸，共1个月。
合并病毒及细菌感染者分别行抗病毒及抗生素治疗。
治疗期间未使用其它平喘药物。