单纯性结节性甲状腺肿的症状有哪些？
单纯性甲状腺肿
发病原因
2. 甲状腺激素的需要量增加：
机体缺碘时不能合成足够的TH，反馈引起垂体TSH的分泌增 加，血中TSH水平升高，刺激甲状腺增生肥大，这种甲状腺肿 称为缺碘性甲状腺肿（iodine-deficiency goiter）。如在青春期、 妊娠期、哺乳期、寒冷、感染、创伤和精神刺激时，由于机体 对TH的需要量增多，可诱发或加重甲状腺肿。 3．甲状腺激素合成、分泌的障碍：某些物质也可导致甲状腺 肿，常见的致甲状腺肿食物有卷心菜、黄豆、白菜、萝卜族、 坚果、木薯、小米及含钙过多（如牛奶）或含氟过多的饮水等 因含有硫脲类致甲状腺肿物质或含有某些阻抑TH合成的物质， 引起甲状腺肿。
1. 左甲状腺素钠(L-T4 )片 每天100～150μg治疗有效，且应长 期治疗。Hansen观察45例患者，用L-T4片每天150μg 1年，治疗 9个月以后50%有效，约31%病例甲状腺肿缩小至正常。
治疗
当停用左甲状腺素钠(L-T4 )片3个月以后，又出现甲状腺肿，故 应长期治疗。 2.L-T3片 有人观察到用左甲状腺素钠(L-T4 )片治疗不如用L-T3 片疗效好。L-T3片治疗那些甲状腺结节不缩小的较T4片好，说 明本病可能有T4脱碘为T3的机制障碍，每天用量为40～80μg。 3.干甲状腺制剂 多年应用本药治疗甲状腺肿，有一定疗效， 一般用量为每天60～180mg，分1～3次服用，疗程3～6个月， 停药后多有复发，故应长期治疗，以维持甲状腺正常大小，其 间可调节用量。
诊断鉴别
一、诊断依据 1.居住于碘缺乏地区，或具有高碘饮食史,部分患者呈现典型 甲状腺肿大家族史。 2.甲状腺肿大，但无明显的甲状腺功能异常征象。 3.血清游离T3 ( F T3)、游离T4 ( F T4)一般在正常水平，甲状腺 刺激激素无异常。 4.甲状腺摄碘率正常或增高，但高峰不提前，且能被T3抑制。 甲状腺结节出现自主功能时，则不被T3抑制。 5.放射性核素扫描见弥漫性甲状腺肿，核素分布均匀，少数 可呈无功能性结节图像。
结节性甲状腺肿的超声表现
结节性甲状腺肿病灶的定位及定性诊断都有很高的临床应用价值，可作为首选的影像学检查方法。
在临床实践过程中，我们不仅要对各类结节性甲状腺疾病的超声声像图的典型表现做到充分认知，更要密切结合病史及其他相关的临床症状，综合判断作出正确诊断及鉴别诊断，降低误诊率，从而能更好地为临床诊断及治疗提供参考意见。
图2
文/ 张心怡（江苏省中医院超声医学科）
结节性甲状腺肿是临床常见的甲状腺良性结节性病变，又名腺瘤样甲状腺肿。
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿的基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。
其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。
多见于中青年人群，女性的发病比例高于男性。
临床症状
结节性甲状腺肿患者通常无明显的症
图4 左侧甲状腺不均质回声的结节
图5图1
图3 右侧甲状腺不均质回声的结节。
生活中结节性甲状腺肿大是什么意思？
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导语：在我们的生活中，我们很常见一些疾病。
但是，随着我们生活节奏的加快，我们的生活、工作、学习压力又会增大，经常性的会忽略很多身体上的状
在我们的生活中，我们很常见一些疾病。
但是，随着我们生活节奏的加快，我们的生活、工作、学习压力又会增大，经常性的会忽略很多身体上的状况，也无法及时有效的解决。
由于我们现在的朋友们越来越缺乏生活经验，我想今天就来讲一下结节性甲状腺肿大是什么意思。
结节性甲状腺肿，多数有单纯性甲状腺肿病史，至晚期则多形成多发结节。
发病率较高。
一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。
给甲状腺粉(片)，每天分为1～2次口服。
或用左甲状腺素钠(L-T4)片，每天1～2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功能变化。
对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主，术后也要观察甲状腺功能变化。
冷结节中少数为甲状腺发育不全，可试用甲状腺制剂治疗4～6个月，如结节缩小，可免于手术治疗，如结节不缩小，反而增长迅速，累及周围组织，应考虑为恶性癌肿，争取尽快手术治疗。
手术治疗往往彻底清扫，术后经常有甲状腺功能减退，必须以甲状腺激素终身替代治疗。
甲状腺结节多为良性结节，可单发也可多发，有的有内分泌功能，临床上称结节性甲亢，有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿，有的
生活常识分享。
单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿【概述】指多种原因引起的弥漫性或结节性甲状腺肿，无明显甲状腺激素分泌异常。
可呈地方性分布（地方性甲状腺肿），也可呈散发性分布（散发性甲状腺肿）。
病因有１.缺碘：摄碘不足及需碘增加，长期摄碘过多也可阻碍碘的有机化而引起甲状腺肿。
２.致甲状腺肿物质：如摄食过多抑制甲状腺激素合成的食物（卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食品）以及药物（如硫脲类、磺胺类、锂、钴、过氯酸盐、对氨柳酸、含碘药物等）。
３.遗传性甲状腺激素合成障碍。
【诊断】一．病史、症状：常无特殊症状，仅甲状腺轻至中度肿大，后期形成多发性结节，甲状腺质地随病期延长而变硬。
青春期甲状腺肿大可随情绪、气侯及月经周期而有自发性波动。
结节性甲状腺肿可因结节出血、坏死而使肿块突然增大及疼痛。
二．体检发现：除甲状腺肿大此外体检无阳性发现。
三．辅助检查：1．甲状腺激素及TSH测定基本正常，部分缺碘病人T4偏低。
甲状腺摄碘率常偏高，但T3抑制试验正常，少数有功能自主性结节者TSH降低，TRH兴奋试验反应降低。
2．甲状腺同位素扫描可见弥漫性甲状腺肿，结节囊性变者示"冷结节"，功能自主性结节示"热结节"。
四．鉴别诊断单纯性甲状腺肿结节内出血时，扫描示冷结节，可误诊为亚急性甲状腺炎、甲状腺癌，应作甲状腺针刺活检。
此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别，后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。
【治疗措施】一．口服小至中量的甲状腺片（20-60mg/d）或左旋甲状腺素片（50-150ug/d），促使甲状腺缩小，但对病程长者则不能使之缩小。
应用替代治疗要防止过量引起药源性甲亢。
二．缺碘所致者，应补充碘剂。
但注意过量碘可抑制甲状腺素的合成，使TSH升高、甲状腺肿增大，甚至诱发碘甲亢。
三．手术治疗：适用于甲状腺明显肿大有压迫症状，经甲状腺激素替代治疗后结节增大疑有恶变，以及有功能自主性结节的患者。
术后应常规服用甲状腺制剂以防复发。
结节性甲状腺肿怎样诊断？
结节性甲状腺肿怎样诊断？
结节性甲状腺肿的病理比较复杂，目前有很多患者在出现症状之后，都不能轻易下定结论，必须经过一系列的诊断才能够最终确诊。
不过可能大家还不了解这种疾病要怎么进行诊断，为此也搜集到了相关资料，接下来就会将其中有用的信息一一的列举出来，快来看看吧。
1、甲状腺腺瘤。
尤其是与多发性腺瘤鉴别，结节性甲状腺肿患者年龄较大，病史较长，甲状腺肿大呈分叶状或多个大小不等的结节，多发甲状腺腺瘤甲状腺肿大不对称，可触及多个孤立性结节，如合并单纯性甲状腺肿，腺瘤结节边界亦较清楚，质地较周围组织略坚韧，甲状腺激素治疗，腺体组织缩小，结节更加突出。
2、结节性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症与Graves病鉴别。
前者地方性甲状腺肿流行区多见，多在40岁以上，常在出现结节多年后发病，甲状腺功能亢进症状较轻而不典型，Graves病发病年龄多在20～40岁，两侧甲状腺弥漫肿大，眼球突出，手
指震颤，甲状腺局部可触及震颤及听到血管杂音，甲状腺扫描发现一个或数个“热结节”。
3、其他
(1)甲状腺腺瘤：多数为单发，生长缓慢，无症状，甲状腺扫描为“温结节”，若为毒性腺瘤表现为“热结节”，腺瘤也可发生出血，坏死液化呈“冷结节”。
(2)甲状腺癌：甲状腺癌早期除甲状腺结节外可无任何症状，此时与结节性甲状腺肿鉴别困难，可做针刺活组织检查，尤其粗针穿刺诊断意义很大。
总而言之，结节性甲状腺肿的诊断方法就是这些，虽然看起来较为繁杂，但是具体做的时候还是有些简便的。
因此提醒患者在进行详细的检查时，千万不要轻易的就忽略掉该步骤，要不然可能就会出现误诊误治的不良后果。
甲状腺结节
甲状腺疾病的防治【甲状腺结节基本定义】甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下方、气管两旁，通俗的讲，就是位于“喉结”的下方约2~3厘米处。
主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢。
甲状腺结节临床十分常见，可被医生触及或B超检查下发现。
甲状腺结节大部分为良性，5~10%为恶性。
单个结节者约80％为良性肿瘤，20％为恶性肿瘤；多发结节者为恶性肿瘤的机率不到10%。
【甲状腺结节常见类型】（一）单纯性结节性甲状腺肿：1．常见的甲状腺良性疾病，多见于中年女性。
2．主要表现为甲状腺不同程度肿大，多不对称，触诊时可扪及多个结节。
3．多数患者无症状，或仅有颈前不适感，较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。
4．甲状腺功能检查大多正常。
5．B超可明确甲状腺结节为实质性或囊肿性，诊断率达95%。
（二）毒性结节性甲状腺肿：1．常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见。
2．甲状腺触诊时可扪及光滑的圆形或椭圆形结节。
3．可有较轻的甲亢表现。
4．甲状腺功能检查血中甲状腺激素水平升高。
（三）甲状腺炎性结节：1．亚急性甲状腺炎：（1）颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因，多见于30~40岁中年妇女，夏季是发病的高峰，病前1~2周常有病毒性上呼吸道感染史。
（2）典型者病期分为早期伴甲亢症、中期伴甲减症以及恢复期三期，病程约3个月。
（3）基础代谢率略高但摄碘率显著降低的分离现象和泼尼松治疗有效有助于诊断。
（4）治愈后甲状腺功能多不减退。
2．慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏病：（1）临床中最常见的甲状腺炎症，是一种自身免疫性疾病，多见于中青年妇女。
（2）自觉症状较少，可表现为无痛性甲状腺肿。
（3）甲状腺功能可正常，轻度升高或下降，血清中甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体常呈强阳性。
（4）本病病程较长，预后良好。
部分患者可发生甲减需长期服用甲状腺素片治疗。
文献报道本病癌变的发生率为0.5%~22.5%。
单纯性甲状腺肿大症状的病因
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生活常识分享单纯性甲状腺肿大症状的病因
导语：很多人患病时都不会很在意，但是正是由于不在意会导致严重的后果，每一种疾病如果不进行治疗的话后果，都是非常严重的。
单纯性甲状腺肿大症
很多人患病时都不会很在意，但是正是由于不在意会导致严重的后果，每一种疾病如果不进行治疗的话后果，都是非常严重的。
单纯性甲状腺肿大症状有很多，只要人们认真仔细，一定会有所发现，发现症状是前提，然后再进行详细的治疗方法，那么单纯性甲状腺肿大症状的病因有哪些呢？让我们一起来了解一下。
单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。
大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因，部分患者的发病可能与下列因素有关：
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的必须元素，碘元素不足，机体不能合成足够的甲状腺激素，反馈刺激垂体TSH升高，升高的TSH促使甲状腺增生，引起甲状腺肿。
我国是碘缺乏严重的国家，国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。
2.酶缺陷
甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。
甲状腺疾病症状有哪些
甲状腺疾病症状有哪些甲状腺疾病主要常见的的有甲状腺功能亢进症简称甲亢、甲状腺功能低下症简称甲低或甲减、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等。
以下是店铺分享给大家的关于甲状腺疾病症状有哪些，一起来看看吧!甲状腺疾病症状一、甲亢基本上可以分为两大类，即兴奋性症状和抑郁性症状。
兴奋性症状最常见，表现为精神过敏，急躁易怒，言语增多，失眠紧张，思想不集中，记忆力减退，焦虑多疑，情绪不稳，手舌颤动，常因小事发怒或见情绪低落，悲哀哭泣，严重者可表现为亚躁狂症或精神分裂症。
抑郁性表现者较少见，临床上多见神情淡漠，反应迟钝，寡言少语，动作减少，同时亦可见到眼、舌、手有细微颤动，体检可见腱反射亢进，跟腱反射时间缩短。
甲亢的心血管系统临床表现：甲亢时由于过多甲状腺激素对心脏的兴奋和刺激，使心肌耗氧量增加，心脏负担加重，可出现一系列心血管症状，如心悸、胸闷、气短，活动后明显增甚等。
体检：心率增快，每分钟100～120次，睡眠和安静时仍快为其特征。
心脏搏动增强，第一心音亢进，心尖区可闻及Ⅰ～Ⅱ级的收缩期杂音。
心搏出量增加可致收缩压增高，外周血管扩张，血管阻力下降，可致舒张压下降，出现脉压差增大征，是甲亢高血压区别于高血压病的一个特点。
本病尚可出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭等甲亢性心脏病的表现。
甲亢的消化系统临床表现：甲亢的消化系统表现有的病人为胃纳亢进、多食易饥，但因消耗大于摄入，因此患者多体重明显下降，疲倦无力。
而一些老年患者则可见食欲减退，厌食，极度消瘦，呈恶液质状态。
由于甲状腺激素直接作用于胃肠，使胃肠蠕动快，消化吸收不良，患者往往大便次数增多且呈糊状，并含有不消化食物，少数有脂肪泻。
当甲状腺明显肿大压迫食管时，可出现吞咽梗塞症状。
有的病人可致肝功能异常，发生甲亢性肝病。
甲亢性肝病是指由甲亢引起的肝功能损害和肝脏肿大，并出现转氨酶升高、黄疸等改变而言。
甲亢时肝功能异常的发生率各家报道悬殊较大，占甲亢总数的5%～91.5%，病因不清、机理复杂，包括甲状腺素对肝脏的直接毒性作用、肝脏营养不良、肝静脉瘀血和肝小叶中央坏死及感染、休克加重肝损害等多种病因。
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导语：现在我们可以在我们的身边看到越来越多的甲状腺患者，一般当我们发现是甲状腺的时候，其实已经是出现了一些晚期的症状了，很多时候就是因为
现在我们可以在我们的身边看到越来越多的甲状腺患者，一般当我们发现是甲状腺的时候，其实已经是出现了一些晚期的症状了，很多时候就是因为我们不了解早期的一些症状，所以才会导致这种情况，在甲状腺疾病当中有一种叫做单纯性结节性甲状腺肿的，今天我们就要来介绍它的症状。
1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。
发病年龄一般大于30岁。
女性多于男性。
甲状腺肿大程度不一，多不对称。
结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。
结节质软或稍硬，光滑，无触痛。
有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。
病情进展缓慢，多数患者无症状。
较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。
结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。
老年患者症状常不典型。
3.患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。
4.如为热结节又称毒性结节时，患者年龄多在40～50岁以上，结节性质为中等硬度，有甲亢症状，甚至发生心房纤维性颤动及其他心律
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