门冬胰岛素治疗妊娠期高血糖的安全性研究
门冬胰岛素和生物合成人工胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安
·药物与临床·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界2020年1月[作者简介]陈慧萍(1986-),女,福建厦门人,本科,医师,研究方向:妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病英文缩写为GDM,为糖尿病孕妇中的常见类型,其占比可至80%以上。
妊娠期糖尿病患者妊娠前无糖尿病显著特征,但妊娠后可表现多食、多饮等常见糖尿病临床特征[1]。
由于血糖长期处于过高水平,患者各组织器官受高血糖影响易受慢性损伤,且在高血糖影响下巨大儿、胎儿畸形发育、早产、胎儿宫内窒息等发生率增高,对母婴双方均有较大影响,属于临床影响妊娠结局及新生儿结局的主要疾病[2]。
目前针对妊娠期糖尿病患者的主要治疗方法为控制血糖,可通过饮食调节控制血糖及药物控制血糖,一般先行饮食调节血糖的方法,若无效再进行药物控制,以确保婴儿不受药物影响[3]。
虽然饮食调节方法安全性较高,但临床治疗中血糖控制效果并不理想,许多患者仍需要使用药物控制血糖。
胰岛素作为糖尿病患者常用药物,不同种类的胰岛素临床疗效及安全性存在差异,该次为研究门冬胰岛素和生物合成人工胰岛素在妊娠期糖尿病患者治疗中的临床疗效及安全性,将该院2017年5月—2019年1月收治140例患者纳入研究中,以期可为临床治疗的药物选择提供一定参考。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将该院收治妊娠期糖尿病患者140例纳入研究,遵循随机对照原则,利用随机数字表进行随机分组,冬门胰岛组与人工胰岛组各70例,冬门胰岛组年龄区间20~35岁,平均(25.39±5.17)岁,人工胰岛组年龄区间21~35岁,平均(25.43±5.13)岁,该院伦理委员会支持该次研究开展,对比组间一般资料差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2纳入及排除标准纳入标准:①符合妊娠期糖尿病相关诊断;②对该次研究内容、方法知情后自愿加入,且可签订协议;③无重大心、肺器质性疾病。
门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用研究
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.19.095门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用研究周慧彬，裴辛鑫，赖淑花安溪县医院，福建泉州362400[摘要]目的探讨门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。
方法选取2022年2月—2023年2月安溪县医院收治的妊娠期糖尿病患者120例为研究对象，依据随机数表将其分为两组，每组60例。
所有患者均将接受运动与饮食指导。
参照组以生物合成人胰岛素进行治疗，观察组采取门冬胰岛素治疗。
比较两组患者用药前后的血糖情况、胰岛β功能指数、注射胰岛素有效性等指标。
结果治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组胰岛β功能、胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数较参照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组午餐初次、末次注射胰岛素剂量、血糖恢复正常用时优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论门冬胰岛素与生物合成人胰岛素的应用，均能够改善妊娠期糖尿病患者的血糖情况。
相较于生物合成人胰岛素而言，门冬胰岛素的应用效果更为显著，并且能够促进患者胰岛β功能的提高，有助于减少注射胰岛素的用量。
此种用药形式对加快患者血糖恢复正常值的速度作用突出，能够提高患者预后效果。
[关键词] 妊娠期糖尿病；门冬胰岛素；生物合成人胰岛素；血糖；胰岛功能；糖化血红蛋白[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）10（a）-0095-04Research on the Application of Insulin Aspart and Biosynthetic Human In⁃sulin in Patients with Gestational Diabetes MellitusZHOU Huibin, PEI Xinxin, LAI ShuhuaAnxi County Hospital, Quanzhou, Fujian Province, 362400 China[Abstract] Objective To explore the application effect of insulin aspart and biosynthetic human insulin in patients with gestational diabetes mellitus.Methods 120 patients with gestational diabetes mellitus admitted to Anxi County Hospital from February 2022 to February 2023 were selected as the study subjects, and they were divided into two groups of 60 patients each according to the randomized numerical table. All patients would receive exercise and di⁃etary guidance. The reference group was treated with biosynthetic human insulin, and the observation group was treated with insulin aspart. Compared the blood glucose situation, pancreatic β-function index, effectiveness of in⁃jected insulin and other indexes before and after medication in the two groups.Results After treatment, the fasting plasma glucose, 2-hour postprandial blood glucose, and glycosylated hemoglobin levels of the observation group were lower than those of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Pancreatic β-func⁃tion, insulin resistance and insulin sensitivity index in the observation group were lower than those in the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The initial and final insulin dose for lunch and the time taken for blood glucose to return to normal in the observation group were better than those in the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The application of both insulin aspart and biosyn⁃thetic human insulin can improve the blood glucose situation of patients with gestational diabetes mellitus. Compared with biosynthetic human insulin, the application of insulin aspart is more effective and can promote the improvement of patients' pancreatic β-function, which helps to reduce the dosage of insulin injection. This form of medication has an outstanding effect on accelerating the return of blood glucose to normal, which can improve the prognosis of pa⁃[作者简介]周慧彬（1988-），女，本科，住院医师，研究方向为妊娠期糖尿病。
门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性评价
门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性评价发布时间：2022-09-09T07:07:29.654Z 来源：《健康世界》2022年9期作者：吴立娜[导读] 目的：分析在妊娠期糖尿病治疗门冬胰岛素和生物合成人胰岛素的疗效、安全性。
方法：将本院（2020年10月至2021年12月）接收的妊娠期糖尿病患者48例作为研究对象，吴立娜北京市海淀区妇幼保健院，北京市海淀区，100080，摘要：目的：分析在妊娠期糖尿病治疗门冬胰岛素和生物合成人胰岛素的疗效、安全性。
方法：将本院（2020年10月至2021年12月）接收的妊娠期糖尿病患者48例作为研究对象，落实对其资料的分析，按不同的治疗形式，分为对照组、实验组。
24例对照组用生物合成人胰岛素治疗，24例实验组用门冬胰岛素，对比血糖水平、低血糖发生率。
结果：血糖水平相对比，实验组低于对照组，P<0.05；低血糖发生率与对照组相比，实验组较少，P<0.05。
结论：在妊娠期糖尿病治疗中，门冬胰岛素降血糖水平明显优于生物合成人胰岛素，且低血糖发生率较少，安全性较高，值得推广。
关键词：妊娠期糖尿病；门冬胰岛素；生物合成人胰岛素；血糖水平；低血糖发生率女性妊娠之后，心理与生理均会出现较大的变化，同时还会降低机体的免疫机制，再加上运动与饮食结构的变化，易增加妊娠期糖尿病（GDM）发病率[1]。
GDM是指女性在妊娠前没有出现糖代谢异常现象，妊娠后出现糖代谢异常，而且还会出现血糖持续上升现象，对机体与胎儿均造成不良影响。
因此，为GDM患者采用针对性治疗非常有必要。
门冬胰岛素、生物合成人胰岛素均是治疗GDM的常用药，但临床仍存在一定的争议。
本文取48例患者进行对照研究，探究GDM采用门冬胰岛素、生物合成人胰岛素治疗的效果与安全性，现做如下阐述。
1.资料与方法1.1一般资料将本院（2020年10月至2021年12月）接收的妊娠期糖尿病患者48例作为研究对象，落实对其资料的分析，按不同的治疗形式，分为对照组、实验组，各组纳入24例。
比较门冬胰岛素重组人胰岛素预混对妊娠期糖尿病孕妇的效果
比较门冬胰岛素重组人胰岛素预混对妊娠期糖尿病孕妇的效果1. 引言1.1 背景介绍糖尿病在妊娠期的发生率逐年增加，成为一种常见妊娠并发症。
妊娠期糖尿病对患者和胎儿健康都存在一定的风险，如孕期高血糖可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症。
有效控制妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的健康至关重要。
目前，常用于妊娠期糖尿病治疗的胰岛素种类主要包括门冬胰岛素和重组人胰岛素预混。
门冬胰岛素是从动物胰腺中提取的胰岛素，而重组人胰岛素预混则是经过基因工程技术合成的人类胰岛素。
两者在治疗效果和安全性上有所不同，因此有必要对它们在妊娠期糖尿病治疗中的效果进行比较研究，为临床提供更科学、准确的治疗指导。
本研究旨在比较门冬胰岛素与重组人胰岛素预混在妊娠期糖尿病孕妇中的治疗效果及安全性，为临床医生提供更全面的治疗选择，促进妊娠期糖尿病的及时有效管理。
1.2 研究目的研究目的是为了比较门冬胰岛素与重组人胰岛素预混对妊娠期糖尿病孕妇的治疗效果和安全性，通过评估不同胰岛素治疗方案的优劣，为临床医生提供更好的治疗选择。
研究旨在探讨门冬胰岛素预混在妊娠期糖尿病患者中的潜在应用，为改善孕妇和胎儿的健康状况提供更有效的治疗方案。
通过该研究，我们希望可以为妊娠期糖尿病患者提供更加个性化、安全、有效的治疗方案，同时为临床医生提供科学依据，指导其在妊娠期糖尿病管理中的决策，从而提高孕妇和胎儿的整体健康水平。
1.3 研究意义糖尿病在妊娠期是一种常见的并发症，可能对孕妇和胎儿的健康造成严重影响。
研究如何有效治疗妊娠期糖尿病具有重要的临床意义。
目前，门冬胰岛素和重组人胰岛素预混是常用的治疗妊娠期糖尿病的药物选项。
对比这两种药物的效果和安全性，有助于指导临床实践，提高治疗效果。
本研究的意义在于探讨门冬胰岛素预混在妊娠期糖尿病治疗中的潜在应用，为妊娠期糖尿病患者提供更有效、更安全的治疗选择，同时提高孕妇和胎儿的健康水平，减少不良妊娠结局的发生率。
通过本研究的开展，有望为临床医生提供更好的治疗方案，为孕妇和胎儿的健康保驾护航。
评价地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性
有其存在和应用价值[9]。
综上所述，宜昌市三甲医院内科医务人员的心理状态需要卫生行政部门和各院领导更多的关注，通过福利待遇缓其解心理压力，并结合社会资源，运用个人或团体咨询等方式给予医务人员心理帮助。
参考文献[1]孙元林,许晶,刘晶.医生的工作状态与对策[J].医学与哲学,2005,9(26):49-52.[2]洪奕娇,孙理,夏国琴,等.综合性医院医务人员心理干预的随机调查研究[J].中国现代医生,2018,56(29):135-138. [3]张自伟,刘小玉,王岚,等.医护人员心理健康状况及应对方式的调查分析[J].中国健康心理学杂志,2010,18(2):152-155.[4]谢华,戴海崎.SCL-90量表评价[J].神经疾病与精神卫生,2006,6(2):156-159.[5]童辉杰.SCL-90量表及其常模20年变迁之研究[J].心理科学,2010(4):928-930,921.[6]陈树林,李凌江.SCL-90信度效度检验和常模的再比较[J].中国神经精神疾病杂志,2003,29(5):323-327.[7]刘佰桥.症状自评量表(SCL-90)与大学生人格问卷(UPI)检测大学生心理健康状况的比较[J].中国健康心理学杂志,2009, 17(8):976-978.[8]胡燕.SCL-90用于大学新生心理健康普查的局限性研究[J].长春大学学报,2012,22(4):444-447.[9]边俊士,井西学,庄娜.症状自评量表(SCL-90)在心理健康研究中应用的争议[J].中国健康心理学杂志,2008,16(2):231-233.评价地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性刘烨秋（麻城市中医医院妇产科，湖北黄冈431600）摘要：目的评价分析地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性。
方法选取2017年3月至2019年11月于本院待产的妊娠合并糖尿病患者80例为研究对象，按照入院顺序分为两组，各40例。
门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果观察
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【 关键 字】 妊娠糖尿病；门冬胰岛素；生物合成人胰岛素；安全性
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门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对外周血FGF-21与HOMA-IR的影响
现代实用医学2020年12月第32卷第12期•1477•门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对外周血FGF-21与HOMA-IR的影响屠世炯，李洁【摘要泪的探讨门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对外周血成纤维细胞生长因子(FGF-21)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响。
方法128例GDM孕妇分为对照组(饮食运动疗法,76例)和观察组(饮食运动疗法+门冬胰岛素治疗,52例)。
比较两组治疗前后血糖水平［空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)］、血糖波动指标［24h内平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD)］、血脂水平［总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)］,胰岛功能指标［HOMA-IR及胰岛卩细胞功能指数(HOMA-p)］及FGF-21水平，并评价两组治疗效果。
结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)=治疗后，观察组FPG、P2hBG及HbAlc低于对照组(均P<0.05),MAGE及MODD低于对照组(均F<0.05)；TC、TG及LDL-C低于对照组.HDL-C高于对照组(均F<0.05)；HOMA-P高于对照组,HOMA-IR低于对照组(均F<0.05)；FGF-21低于对照组(P<0.05)。
结论门冬胰岛素可改善GDM患者糖类及脂类代谢功能,有效降低胰岛素抵抗，增加外周血FGF-21浓度，疗效确切。
【关键词】门冬胰岛素;妊娠期糖尿病;血脂代谢;成纤维细胞生长因子;胰岛素抵抗doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2020.12.017【中图分类号】R714.256【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2020)12-1477-03妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期通过标准化条件下的75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)首次诊断出的任何程度的葡萄糖耐量受损llJ oGDM与母亲和新生儿的不良结局有关。
门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性分析
门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性分析【摘要】目的分析对比妊娠期糖尿病患者分别使用门冬胰岛素、生物合成人胰岛素治疗的效果及安全性。
方法借助数字随机法将2019年1月至2020年12月我院72例妊娠期糖尿病患者分为对照组（36例，使用生物合成人胰岛素治疗）、观察组（36例，使用门冬胰岛素治疗）。
对比两组患者治疗前后血糖水平、糖化血红蛋白水平、胰岛β细胞功能及不良反应发生率。
结果观察组治疗后血糖、糖化血红蛋白水平均较对照组更低，P＜0.05；观察组治疗后胰岛素抵抗指数较对照组低，且胰岛素敏感指数较对照组更高，P＜0.05；对比不良反应发生率发现，观察组（2.78%）低于对照组（22.22%），P＜0.05。
结论对妊娠期糖尿病患者使用门冬胰岛素治疗的效果较生物合成人胰岛素更能增加胰岛素敏感性，减少胰岛素抵抗，降糖效果更佳，且安全性更高。
【关键词】门冬胰岛素；妊娠期糖尿病；生物合成人胰岛素；安全性妊娠期糖尿病属于产科患病人数较多的疾病，具有较大的威胁性[1]，若不及时加以控制，可导致不良母婴结局，如巨大儿、早产、新生儿窒息、宫内窘迫、胎儿畸形等，且可能增加母体远期患糖尿病几率[2]，故及时施行有效干预亦非常必要。
目前临床治疗上述疾病以控糖为主，其中胰岛素常作为首选药物[3]，但目前关于胰岛素的种类较多，如门冬胰岛素、生物合成人胰岛素等，关于选择何种胰岛素依然有争议，因此，为探究药效，本研究在治疗妊娠期糖尿病患者时分别使用门冬胰岛素、生物合成人胰岛素，报道如下。
1资料和方法1.1资料经伦理委员会批准后施行研究，借助数字随机法将2019年1月至2020年12月我院72例妊娠期糖尿病患者分为对照组（36例）、观察组（36例）。
观察组年龄为22-42（29.75±0.73）岁，初产妇、经产妇分别为16（44.44%）、20（55.56%）例；孕周为26至32（28.02±0.31）周。
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门冬胰岛素治疗妊娠期高血糖的安全性研究【摘要】目的观察门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果及安全性。
方法选取我院自2010年5月-2011年12月收治的妊娠期糖尿病患者106例，随机分为观察组（门冬胰岛素治疗组）和对照组（合成人胰岛素组）各53例，观察两组患者的治疗效果及安全性。
结果两组患者fbg、pbg1h、hbalc水平相近，差别不大，无统计学意义（p>0.05），但从血糖达标时间、胰岛素日用量方面比较，观察组与对照组比较差异明显，具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均在定期产前检查、控制饮食、适当运动的基础上给予药物治疗，观察组患者在进餐时给予皮下注射门冬胰岛素（诺和诺德公司生产，3ml/300iu）；对照组患者在进餐时给予皮下注射人工合成胰岛素（诺和诺德公司生产，3ml/300iu）。
两组患者给药剂量根据患者的体重、血糖水平、胰岛素耐受性等情况进行调整，起始剂量按照0.4u/kg计算。
两组患者的治疗周期为2周。
1.3统计学方法本组数据采用spss13.0统计学软件进行处理，计量资料采用χ±s表示，组间进行t检验，计数资料进行x2检验，均以p0.05），但从血糖达标时间、胰岛素日用量方面比较，观察组与对照组比较差异明显，具有统计学意义（p0.05），但治疗过程中低血糖反应的发生率比较差异明显（p<0.05），具有统计学意义。
3讨论
妊娠糖尿病（gdm）是指妊娠期出现的糖耐量异常或糖尿病。
1979
年who将gdm列为糖尿病的一个独立类型，妊娠期未能得到及时诊断或未经合理治疗的gdm中，胎儿畸形及围产儿死亡率明显升高［2］。
gdm系指仅限于在妊娠期出现或发生糖尿病或糖耐量损害，分娩后即消失，但也有部分患者可转变为临床糖尿病。
gdm对人身有明显影响，怀孕早期孕妇高血糖，可增加胎儿畸形的危险，自然流产也会增加；怀孕中、晚期高血糖，可通过胎盘引起胎儿高血糖，导致胎儿生长过度，出现巨大胎儿。
怀孕晚期高血糖影响胎盘的血氧供应，导致胎儿宫内缺氧，严重时可发生胎死宫内。
胎儿娩出后易发生急性呼吸窘迫综合征和新生儿低血糖。
糖尿病孕妇未经治疗者，母子死亡率显著高于正常孕妇。
门冬胰岛素主要成分及其化学名称为30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素［3］。
活性成分为门冬胰岛素（利用生物技术将人胰岛素氨基酸链b28位的脯氨酸用天门冬氨酸替代）。
本品的降血糖作用是通过其分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结
合后，促进细胞对葡萄糖吸收利用，同时抑制肝脏葡萄糖的输出来实现的。
在门冬胰岛素中，天门冬氨酸替换了人胰岛素氨基酸链b28位的脯氨酸，这就减少了本品的可溶部分形成六聚体的倾向，而可溶性人胰岛素是有这种倾向的。
本品中30%由可溶性门冬胰岛素组成，与双时相（预混）人胰岛素中的可溶性人胰岛素相比，其起效更快；另外70%是精蛋白门冬胰岛素，具有较长的吸收作用时间。
因此，本品较人胰岛素相比，具有起效迅速、安全性高的临床特点［4］。
参考文献
［1］罗晓寒，杨琳芬.糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断作用的荟萃分析［j］.检验医学与临床，2010，7（16）：1702-1703.
［2］高晓丽，牛秀敏.妊娠合并糖尿病的胰岛素治疗［j］.药品评价，2010，18（16）：16-19.
［3］聂晓亚，孟晓军.初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗的临床观察［j］.中国实用医药，2010，15（24）：161-162.
［4］袁放，江缨.双时相门冬胰岛素30针治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性［j］.全科医学临床与教育，2010，8（3）：271-272.。