两种剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效对比

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米非司酮治疗子宫内膜异位症临床分析

米非司酮治疗子宫内膜异位症临床分析

治疗组 血 清卵泡 刺激 素 ( F s H) 、 黄体 生成 素 ( L H) 、 雌二醇( E ) 及 临 床疗 效 与对 照组 比较差 异 有
统计 学 意义 ( P <0 . 0 5 ) 。结论 中图分 类号 : R 7 1 1 . 7 1 米 非 司酮 治 疗 子 宫 内膜 异 位 症 疗 效 优 于 避 孕 药 , 且 不 良反 应 小 。 文 献标 识码 : B 2 O 患者 有 中度 以上病 变 , 手 术治 疗风 险高 , 且 创 伤 关键 词 : 子宫 内膜 异位 症 ; 米 非 司酮 ; 炔 诺 酮 子 宫 内膜 异 位 症 ( E n d o me t r i o s i s ) 的 发 病 率 近
青 岛 医药 卫 生 2 0 1 3 年第 4 5卷 第 5期
2 . 2 实 验组 和对 照 组术 中 出血 量 和 术 后 2 ~3 d液
体引 流量 见表 2 。
力, 将切 割 的血管 的胶 原 蛋 白、 纤 维蛋 白溶 解 变性 , 血管 壁熔 合形 成一 层透 明带 , 永久 性 闭合血 管 , 能 闭 合 7 am 以 内 的血 管 口 r ] 。其 闭 合 速 度 快 、 不 产 生 烟 雾、 不影 响手术 野 、 无碳 化 , 闭合后 没有缝 线 , 提高 了
1 . 1 一般 资料
选择 2 0 0 7 年 l 0月 至 2 0 1 0年 9月
润性 , 可形 成广 泛 而 严 重 的粘 连 ; 具有激素依赖性 , 易 于 复发 。在 不 孕 症 患 者 , 约 8 0 有异位症 , 其 中
作者 单位 : 河 南 省 罗 山县 人 民 医 院妇 产科 , 河南 信 阳 4 6 4 2 0 0
3 讨 论
5 mm , 加 之 工作 时 电流 经过 身 体 , 以上原 因均 可 引

子宫内膜异位症腹腔镜术后不同药物治疗临床效果比较

子宫内膜异位症腹腔镜术后不同药物治疗临床效果比较

子宫内膜异位症腹腔镜术后不同药物治疗临床效果比较黄月娇【摘要】目的:分析且比较子宫内膜异位症在予以腹腔镜术治疗后应用不同药物的临床疗效.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院行腹腔镜术的子宫内膜异位症患者40例作为比较分析的对象,按随机数字表法分为对照组(20例)、观察组(20例).观察组予以米非司酮进行辅助治疗,对照组予以孕三烯酮进行辅助治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应产生状况等.结果:两组在实施手术及药物治疗之后,观察组的完全缓解率相较于对照组明显高,差异有统计学意义(P<0.05).两组有相同的妊娠率,观察组复发率及不良反应发生率少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对子宫内膜异位症患者在行腹腔镜术治疗后予以米非司酮进行辅助治疗,具有显著的疗效和较少产生不良反应,具有较高的安全性,在临床上值得被推广.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2017(015)035【总页数】2页(P15-16)【关键词】子宫内膜异位症;腹腔镜术;米非司酮;孕三烯酮【作者】黄月娇【作者单位】昆山市第三人民医院江苏昆山 215300【正文语种】中文子宫内膜异位症在现代临床的妇科之中属于常见且多发的一种疾病,主要产生在育龄的女性群体之中,表现主要是在经期产生腹痛,出现月经失调及不孕等临床症状,对其生活质量造成严重性影响[1]。

由于其具备远处转移及种植的生长能力,故极易浸润病灶,在术后极易产生复发状况。

经腹腔镜手术的治疗之后与药物联合,成为现今应用较多的方案,然而因不同的药物种类,所以获取了不同的疗效,以及安全性等[2]。

选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院行腹腔镜术的子宫内膜异位症患者40例作为比较分析的对象,对比了米非司酮及孕三烯酮在临床上应用的疗效,将报告总结如下。

选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院行腹腔镜术的子宫内膜异位症患者40例作为比较分析的对象,所有患者自愿签署《知情同意书》,同时家属对本研究课题的参加也表示知情。

米非司酮在妇产科临床应用进展

米非司酮在妇产科临床应用进展
床试验结果 提示 , 短 期应用黄体酮拮抗 剂 米非 司酮 , 可显 著改善精神病病人 的严 重 抑郁症 状 。 文 献 报 道 使 用 10 m g/日的米 非 司酮给予 5 0 例更年期功 能性子 宫出血 患者 ,连续 口 服 3 个月观察其疗效 ,结果 所 有患 者 均 出 现 闭经 且 , 有 3 6 例 患 者 直 接进入绝经 。 停药后 8 例月经 稀发 ,5 例 恢 复正 常月 经 不 , 良反 应 少 。
米非 司酮 在妇产 科临床应 用进展
宋清霞 2 1500 0 江苏苏州市枫桥人 民医院
用 于 避 孕 :米 非 司 酮 用 于 紧急 避 孕 ,
避 孕 效 果 :单 剂 量 6 0 0 ra g 可 达 1 0 0 % 单 ,
剂量 2 5 m g 有 效 率 为 7 4 %

84 % 。
有报
道 指 出 , 采 用 米 非 司 酮 2 5 ra g + 甲 氨 蝶 呤
明 ,R U4 8 6 可 通 过 抑 制 核 因子 KB ( N F — KB ) ” 0 的活 性 、 降 低 异 位 内膜 生 存 素 、 上
调凋亡 诱 导蛋 白 Fa x 及抑癌基 因 PTE N
基 因水平途 径 诱 导 异 位 内膜 细 胞 的凋亡
而 发挥治疗作用 。 治疗妇科其他疾病 :美国 一 项 小 型 临
提 示 , 米非 司 酮 在 宫 颈 癌 的治 疗 中 尤 , 其
在阻断宿主细胞与 HP V 基 因组 发生整合
的早 期 宫 颈 癌 变 的治疗 中将起 重 要 作用 。
有研究提示 米 非司酮体外对 PR ( + ) 细
胞 有 明 显 抑 制 作 用 。 目前 体 内 外 研 究 发

不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效观察

不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效观察

不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效观察陈淑霞【期刊名称】《中国误诊学杂志》【年(卷),期】2007(7)19【摘要】目的:探讨不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效并观察其对内分泌的影响及副作用。

方法:选择2003-04~2006—04在漯河市召陵区人民医院就诊并确诊的子宫腺肌病患者60例,随机分为2组:观察Ⅰ组30例服用米非司酮6.25mg/d,连服6个月;观察Ⅱ组30例服用米非司酮12.5mg/d,连服6个月。

定期随访,比较应用不同剂量米非司酮的疗效、副作用及对内分泌功能的影响。

结果:2组痛经症状均有缓解,观察Ⅰ组和观察Ⅱ组痛经治疗总有效率分别为93.3%和96.6%,两组对比差异无显著性(P〉0.05);观察Ⅰ组恶心症状发生率(20.0%),明显低于观察Ⅱ组(56.7%),观察Ⅰ组血清性激素平均无明显变化,观察Ⅱ组血清孕酮水平明显降低。

两组对比差异有显著性(P〈0.05)。

结论:超小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病安全、有效、副作用小、对内分泌功能影响小。

【总页数】2页(P4470-4471)【关键词】米非司酮/投药和剂量;子宫内膜异位症/诊断;子宫内膜异位症/治疗【作者】陈淑霞【作者单位】河南省漯河市召陵区人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R711.71【相关文献】1.米非司酮不同剂量治疗子宫腺肌病的临床疗效观察 [J], 朴英兰2.不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病伴痛经的疗效对比观察 [J], 湛群3.不同低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病伴有痛经的疗效 [J], 宋桂芬4.不同低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病伴有痛经的疗效 [J], 宋桂芬5.不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病74例疗效分析 [J], 赵雅莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析
除其他疾病 ; ③无手术禁 忌证 , 同意治疗 方案 。两组 间年 龄 、
病程及病情等 指标经 统计 分析 , 具 有 可 比性 , 无显 著性 差异
( P> o . 0 5 ) 。
3 讨 论
子宫内膜异位 症是 妇科 临床 的常见 病 , 主要 以月经 异
常、 性交痛 以及不孕 等临 床表现 , 传统治 疗多采 用手 术加药 对照组采用腹 腔镜手 术治疗 : ① 手术 时机 : 物治疗 。随着腹腔镜技 术的成熟 , 腹腔镜手术逐 渐成为最常 用的子宫内膜异位症手术方 法。腹 腔镜手术具有创伤小 、 不 良反应小 、 术后 恢复 快 的优势 , 其 治疗 效果 受 到临 床肯 定 。 目前临床多项研究证实 , 腹腔镜结合米非 司酮 能够改善宫 内 膜异位症的治疗效果 ] 。米非 司酮是一种孕激素受体拮抗 剂药物 , 不仅能够抑制孕酮作用 , 降低 性激素受体含 量 , 阻断 内膜 的雌孕激素反应能力 , 抑制异位 内膜细胞形 成及血管 生 长; 而且 抑制 白细胞介 素 6 自主分 泌 , 减轻免疫 、 炎症 反应 , 抑制子宫 内膜异位种植 , 改善腹腔 内环境 , 从 而缓解症状 , 清
【 关键词 】 腹腔 镜手术; 米非司酮; 子宫内 膜异位症
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2— 0 3 6 9 . 2 0 1 3 . 2 0 . 0 3 0
中 图分 类 号 : R 7 1 1 . 7 1
文献标识码 : A
文章编号 : 1 6 7 2— 0 3 6 9 ( 2 0 1 3 ) 2 0— 0 4 7— 0 2
观察组显效 2 3例 , 有效 l 8 , 无 效 2例 , 总有效率 9 5 . 3 %; 对 照组显 效 l 6例 , 有效 8例 , 无效 1 4例 , 总有效率为6 3 . 2 %。 观察 组复发 4例 , 复发 率 9 . 3 %; 对 照组 复发 1 0例 , 复发 率

米非司酮片治疗子宫内膜异位症78例

米非司酮片治疗子宫内膜异位症78例

Wang Qiuhong
( Department of Gynecology and Obsterics, Xinchang County People' s Hospital, Shaoxing, Zhejiang, China 315200 )
Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy and safety of Mifepristone Tablets in the treatment of endometriosis. Methods
月经第 5 天开始服用米非司酮片 (深圳市资福药业有限公 司 ) 25 mg,每天服用 1 / 2 片,连续服用 10 d 后改为服用 1 / 4 片, 连续服用 3 个月后改为服用 1 / 6 片,长期服用不间断。治疗 6 个 月后观察临床疗效、激素水平变化以及不良反应情况。采用荧光 免疫法测定用药 3 个月和 6 个月激素水平变化。以显效 + 有效合 计为总有效。 1.3 疗效判定标准 [5 ]
子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的一种妇科疾病,近年来 发病率呈上升趋势 [1],在育龄期妇女中占 10% ~ 15% [2]。子宫内膜 异位症是指子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位出现具有生长 功能的子宫内膜组织,主要症状为月经周期出现腹痛、痛经,并可 导致不孕症的发生 [3 ],严重影响患者的身心健康和生活质量。子 宫内膜异位症的治疗方法包括手术治疗和药物治疗,目前药物治 疗主要为激素治疗,笔者应用抗孕激素类药物米非司酮片治疗子 宫内膜异位症,取得较好疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选择 2010 年医院收治的子宫内膜异位症患者 78 例,年龄 26 ~ 49 岁,平均( 39. 48 ± 6. 72) 岁; 病程 1 ~ 6 年,平均 3. 4 年。患 者均有性生活史,且伴有不同程度痛经、腹痛、月经不调、性交痛 和不孕症等症状; 均经彩超和手术证实且符合子宫内膜异位症诊 断标准 ; [4 ] 均排除高血压、心脏病、糖尿病史、肿瘤病史; 术前 6 个 月内均未服用任何激素类药物,无人工流产及药物流产史,血尿 常规及肝肾功能均正常。 1.2 治疗与观察方法

米非司酮辅助手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效

米非司酮辅助手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效
严重 的 患者会 影 响到其 正常 的 生活【 2 ] 。
表1两组患者的治疗效果 比较【 例 ( %) 】
1 资料 与 方 法
1 . 1 一般资料 :选择在2 年问来我院接受治疗的子宫内膜异位症患
者4 O 例 ,人 院后经 由彩 色 多普 勒超 声和 术后 病 理检查 均 证实 为子 宫 内膜 异位 症 。按 照住 院 的先 后顺 序分 为对 照组 与 治疗 组 ,每组 2 0 例 。年龄 2 4 ~ 4 5 岁 ,平均 ( 3 1 . 2 4 - 5 . 4 ) 岁 。选取 的所有 患者都 为 已婚 者 ,病程 在 1 —5 年 间 ,都 为单发 病灶 ,其 中8 例患 者合并 有不
的 复发 率 为 1 0 % ,对 照 组 复发 率 为2 2 . 2 %,两组 比较差 异有 统 计 学意 义 ( P<0 . 0 5 )。
制性 ,缺乏 根治 的效 果 ,所 以会 有众 多患 者 因为残 余 的病 变使 得 病情 复发 ,术后 会 随着 时间 推移 出现 有不 同程 度 的复 发状 况 ,较
孕 ,临床症状 为有不 同程度 的出现痛经 、肛 门坠胀 或性交 时有疼痛
3 讨论
子宫 内膜异位 症 的主要 发病 原 因就是 由于 多种 因素 的影 响使
得拥 有正 常生 长 能力 的子 宫 内膜 组 织 出现在 被黏 膜覆 盖 的子宫 腔
外部 ,从 而 引发 的痛 经 、性交 痛 、肛 门胀痛 等多 种不 同 的临床 不 良病 症 ,严重 者会 使得 肠 功能 有所 改变 ,有 时还 会使 得泌 尿 系统 异常 ,给患 者 的 日常 的生 活 、工 作都 会产 生 不 良的影 响 [ 4 】 。子 宫
望可 以 留有 妊娠 能力 ,这 样在 手术 治疗 中要 保 留 卵巢 ,就会 有 限

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤效果比较

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤效果比较

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤效果比较子宫肌瘤是女性常见的一种妇科疾病,常常导致症状如月经不规律、盆底压迫感以及腹痛等。

米非司酮是一种可以用来治疗子宫肌瘤的药物,根据不同的剂量使用,可以对子宫肌瘤产生不同程度的治疗效果。

本篇文章将比较不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。

我们先来了解一下米非司酮对子宫肌瘤的作用机制。

米非司酮是一种选择性孕激素受体调节剂,可以通过调节激素水平来影响子宫肌瘤的生长。

在低剂量下,米非司酮可以抑制子宫肌瘤的细胞增殖,减小瘤体的大小;而在高剂量下,米非司酮可以诱导子宫肌瘤细胞凋亡,从而起到更加明显的治疗效果。

不同剂量的米非司酮也会带来不同的副作用。

在低剂量下使用,米非司酮的副作用相对较少,大部分患者可以耐受;而在高剂量下,米非司酮的副作用如面部和乳房增大、月经紊乱等就相对明显。

在选择不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤时,医生需要综合考虑治疗效果和患者的耐受程度。

目前,对于不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的研究主要集中在两个方面:高剂量疗法和低剂量疗法。

高剂量疗法的研究显示,使用高剂量米非司酮可以明显抑制子宫肌瘤的增长,其疗效在减小瘤体的大小方面优于低剂量疗法。

一项研究结果表明,使用高剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的患者,瘤体直径平均减小了30%左右。

高剂量疗法相对来说副作用更明显,有可能导致面部和乳房增大等问题。

不同剂量的米非司酮对于子宫肌瘤的治疗效果是有差异的。

高剂量疗法的治疗效果要优于低剂量疗法,但其副作用较明显;低剂量疗法虽然治疗效果稍逊一些,但副作用较少。

在选择治疗剂量时,医生应综合考虑患者的耐受情况,选择适当剂量的米非司酮进行治疗。

使用米非司酮治疗子宫肌瘤的过程中,需要定期监测患者的激素水平和子宫肌瘤的大小变化,以及评估治疗效果和副作用的情况。

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适坠痛 为主。 随着疗程 的结束 , 复发率升高 。 的复发者有 8 A组 例 继续服用米非司酮 5 / mg d进行 第 2 个疗程治疗 。
解情况和副反应 , 常规做妇科检查和 B超监测、 了解盆腔凹陷及
韧带触痛 、 结节 、 子宫活动和附件囊肿大小 。疗程结束后 , 进行肝 肾功能和血糖测定 。
两组 资料采用 x 检验。
2 结 果
21 临床 疗 效 .
无定论 。为探索适宜 、 安全 、 有效和 副反应轻 的用药量 ,04年 5 20 月 2 0 0 7年 2月我们对就诊 的子宫 内膜 异位症 患者 4 9例随机
应用 5 g m / 1.r / g d和 2 a r 两种剂量治疗 , 5g a 观察对 比其临床疗效和 副反应及停药后复发 率 , 现报道如下。
子宫 内膜异位症是具有类似恶性 肿瘤远处转移和种植 生长
症状 与体征无好转 , 附件囊肿无变化 。
1 统计 学 方 法 . 4
能力的 良性病变【 l J 。由于手术复发率较高 , 药物治疗是 当前妇 产
科不可缺少的治疗 方法 。米非 司酮从上世纪 9 年代 中期用于治 0 疗 子宫 内膜异位症 ,获得较好效果 ,是 具有潜力 的一条 治疗 途 经 。米非司酮的治疗剂量从 10 g到 5 g均有 文献报道 p 但 尚 0r a m - ] ,
维普资讯
2 年 月 4 第3 0 8第6 2 0 8 卷 期
・ 药物与临床 ・
两种 剂量米非司 疗子宫内 位 酮治 膜异 症的临 疗效对比 床
陆 杨
( 河南省信阳市} 区计划生育技术指导站 , 师河 河南信 阳 440 ) 600
[ 摘要】目的 观察应用 5 米非司酮和 1. 米非 司酮 治疗子宫 内膜 异位症 的临床疗效和副反应 。方法 4 mg 25 mg 9例子宫 内膜
异位症患者分为随机服用米非司酮 5 /组 ( mg d A组 ) 1 . / 和 25 d组( mg B组 )于月经周期 的第 1 , 天开始 服用 , 连续 6 个月 , 比较 两组 的症状 、 体征的改善 , 副反应的轻重及停药后的复 发率 。结果 A组 的总缓解率和复发率分别为 10 2 %; 0 %、 8 B组分别为
1 治 疗 效 果评 价 . 3
3 讨论
子 宫 内膜异位症 是多部 位易复发 的雌激素依 赖性疾 病 , 往 往需要药物长期反复治疗 。如果米非 司酮用量大 , 往往可加重副
反应和引起子宫 内膜增生性病变 。米非 司酮 的药物动力 学表 明 ,
完全缓解 : 经及下腹部坠胀 感消失 , 痛 阴道后穹隆触痛 明显 减轻 , 附件囊肿缩小 ; 缓解 : 与服药前 比较痛经症状缓解 , 腔和 盆
1 材 料 与方法
11 一般 资料 .
(. 62±11In .) I。 n
22 副反 应 、
20 0 4年 5月 一2 0 07年 2月 在我站 就诊 的有 典型 的临床 症
状 ,经过妇科检查 、 B超或术后病检确诊为子宫 内膜 异位症患者 4 9例( 5 已行保 守性 手术 ) 有 例 。完全 随机 分为 口服米 非 司酮 5 /2 例 ( mg 5 A组 ) 口服米非司酮 l. 2 例 ( d , 25 m 4 B组 ) 。所有 病
阴道后 穹隆触痛 有所 减轻 , 附件囊 肿无 明显 缩小 ; 无缓解 : 临床
米非 司酮 口服后 8%可被迅速吸收 , 5 主要作用于子宫内膜 。h 1 可
( 下转第 1 1 ) 1页 CH N I AMOD RND ' E OCI ' OR 中国现代医生 9 1
10 2 %。胃肠道反应和 围绝 经期 症状 两组相 比差异有显 著性意义 ( 00 ) 0 %、 5 P< .5 。结论 5 米非司酮治疗 子宫 内膜异位 m
症与 1. g 相 比疗效相同 , 2 m/ 5 d 且副反应小 , 可作为治疗子宫内膜异位症 的有效剂量。
【 关键词】米非司酮 ; 子宫 内膜异位症 ; 低剂量 【 中图分类号】R 1.1 【 7 1 文献标识码】 【 编号】17 — 7 12 0 )3 9 - 2 7 A 文章 6 3 9 0 (0 82 - 1 0
服药后平均 1 个月疗程 随访 , 8 A组症状和体征完全缓解 1 8 例( 2 , 7 %)缓解 7例( 8 ; 2 %)B组完全缓解 1 9例( 8 5 , 7 . %)缓解 5 7 例 ( 12 %) 2 .5 。B超检 查 卵泡 期 A组 子宫 内膜厚 度 服 药前 后 为 (. 55±22mm、 61± .) I; .) (. 08 mn B组 分 别 为 ( . 5 6±1 ) m、 .m 3
两组用药后均 闭经 。A组有 2例在服药后第 1 个月有少 —2
量 阴道 出血 , 未处 理后逐渐 闭经 。 B组有 2 例血糖升高 , 停药后恢 复正 常。主要 副反应为 胃肠道和围绝经期症状 , 两组 比较有显著 性意义 ( 00 ) P< .5 。见表 2 。
表 2 两组服用米非司酮的副反应对 比( n% )
23 复 发 率 .
A组和 B组停 药后分别在 4—5周、 7~8 周恢复月周期 。在
12 方 法 .
疗 程结束后 , ~1 1 . 5年内复发率为 2 %N 5 症状 以下腹部不 8 2 %。
两组 患者 均于 月经周 期第 1 天开 始 口服 米非 司酮 5 g和 m
1.m , 日 1 , 25 g每 次 连续服 6个月 。 日复诊 1次。 每 记录症状缓
例均无高血压 、 糖尿病、 肿瘤 、 心脏病史 。患者年龄 2 4 , 8 4岁 平
均(6±3 岁 ; 3 ) 体重 5 ~5 .k , 2 6 g 平均( 5 42 k 。两组 的临床 5 5 . .)g 8±
症状和体征 比较无显著性差异( P>00 ) .5 。见表 1 。
表 1 两组 的临床症状 比较( ) 例
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