妇科腹腔内出血首诊诊治情况分析

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２ ０ ｌ ４ 年４ 月 第４ 期
后 收缩 压 仍 超 过 １ ２ ． ０ ０ ｋ Ｐ ａ ， 则再试 给 １ ２ ． ５ ｍｇ ， 再 隔 ２小 时 后 仍 如 此 ， 方 可用每 次 １ ２ ． ５ ｍｇ ， 每 日 ３次 的 剂 量 。
７ 对 策 ７ ． １ 加强人才培养 ， 当务 之 急 要 不 断 加 强 培 训 ， 培 养 一支 政 治 过 硬 、 业务精 良、 反 应 快 捷 的 高 索 质 的 专 业 临 床 药 理 医生 和药 师 。 三、 盐 酸贝那 普利 ； 高血压 ： （ Ｉ ） 未 用利尿 药 者， 开 始 治 疗 时 推 荐 剂 量 为 每 次 责 任 心 强 、 Ｉ Ｏ ｍｇ ， 每Ｈ １次 ， 若疗效不佳 ， 可增至每 日２ ０ ａｇ ｒ 。 对 某 些 日服 １次 的 患 者 。 （ ２ ） 若 ７ ． ２ 建立和完善本院高血压药物的不良反应监 测系统 ， 做 到 集 中 监 测 和 自觉 自觉 呈 报 系 统 监 测 范 围 ｒ 、 时 间长， 但存在 资料偏 差和漏报 的缺点 ， 而 单独 服 用 本 药血 压 下 降 幅度 不 满 意 ， 可加 用 另 一种 降压 药 ， 如 噻 嗪 类 利 药 、 钙 拮 抗 呈 报 相 结合 ， 全面， 可以进行流行病学研究， 但 其 缺 点 是 费 用 药 或 Ｂ受 体 阻 滞 药 ， 应 先从 小 剂 量 开始 。充 血 性 心 力 衰 竭 ： 本 药 适 用 于 充 血 性 心 力 集 中 监 测 系统 能 做 到 资料 记 录 可 靠 、 监 测 范 围 有 限 。 我 院 临 床 药理 监测 工作 刚刚 起 步 ， 报告的主体是医师， 报 告 总 数 衰竭 患 者 的辅 助治 疗 。推 荐 初 始 剂 量 为 每 次 ２ ． ５ ｍｇ ， 每 日 １次 。 由于 有 首 剂 后 血 压 高 ， 急 剧பைடு நூலகம் 降 的 危 险 ， 故 患 者 第 一次 服 用 本 药 时 需 严 密 监 视 。 偏少 ， 医 务 人 员 报 告 ＡＤＲ的 主动 性 还 需 要 提 高 ， 部分报告还 存在填写 内容不完 褴、 报 制 ６ ． ３ 町增 强 降 压 作 用 。２ ．与保 钾 利 尿 药 （ 如螺 内酯、 氨 笨蝶 啶 、 阿米洛利 ） 、 补 ＡＤＲ症 状 及 处 理 情 况 描 述 过 于 简 单 等 问 题 今 后 还 应 不 断 完 善 ＡＤＲ 监 测 Ｉ 钾 药或 含 钾 盐 代用 品合 用 时 ， 可使 血 钾 升 高 。 度， 同 时 加 强 ＡＤＲ 监 测 工 作 的 宜 传 、 教育与培 训工作 ， 提 高 从 事 ＡＤＲ 监 测 人 员 的 二、 卡托普利 ： １ ． 与利 尿 药合 用 可 致 严 重 低 血 压 ， 故 原利尿药 宜停用 或减 量， 本 业 务 水 平 ， 以保 汪 ＡＤＲ报 告 和 监 测 ＿ ｊ 一 作的质量 ， 促 进 临床 合 理 用 药 。 药开 始 用量 宜 小 。２ ． 与其 它 扩 血 管 药 合 用 可 能 致 低 血 压 ， 如合用 ， 应从小剂量开始 。 ７ ． ３ 充 分 发 挥 药 师 在 临 床 用 药 监 测 中 的作 用 临 床 药 师 要 利 用 自己 的 专 、 ３ ． 卒 药 可 能 增 高 血钾 ， 慎与保钾利尿药（ 如 螺 内酯 、 氨 苯蝶 啶 、 阿米洛利） 或 补 钾 药 合 优 势 ， 开展合理用药咨询 ， 帮助 广 大 医务 人 员 、 患者正 确认识药 物， 认 识 药 物 的 不 良 用 。４ ． 与 其 它 降压 药合 用 ， 降压作用加强 ， 与 引起 肾 素 释 放 或 影 响 交 感 插 性 的 药 物 反 应 ， 减 少 或 避 免 ＡＤＲ再 次 发 生 。有 条 件 的 医 院 可 以 对 治 疗 指 数 窄 的 药 物 丌 展 临 合用星两者相加的作用 ， 而 与 Ｂ阻滞 药 合 用 呈 小 于 两 者 相 加 的 作 用 ５ ． 氯 丙 嗪 和 本 药 床 曲 ｌ 药 浓度 监 测 ， 根据测定结果， 运用药动学理论 ， 有 根 据 地 协助 医生 给 患 者 调 楚 用 有协 同作 用 ， 可 导 致 低 血 压 。两 种 药 物 同 时 使 用 应 慎 重 ， 充 血 性 心 力 衰 竭 患 者 应 避 药 剂 量 或 给药 间 隔 ， 设 计 个 体 化 给 药 方 案 从 而 做 到 合 理 用 药 ， 降 低 ＡＤＲ 发 生 率 ， 免两药合用。 提 高 ＡＤＲ报 告 率 。 三、 盐酸贝那普利 ： Ｉ ． 与 其它 降压 药 合 用 时 降 压 作 用 加 强 ， 其 中 与引 起 肾 索 释 放 ８ 结 语 或影 响 交 感 活 性 的 药 物 同 用 呈较 大 的两 者 相 加 的 作 用 ， 与 Ｂ受 体 阻 滞 药 同用 呈 小 于 随 着人 们 对 健 康 和生 活 质 量 问题 的 日益 关 注 ， 药 品不 良反 应 的危 害 已经 越 来 越 健全药品临床药 学监测报 告制度 ， 尽 量 避 免 和 两 者 相 加 的 作 用 。２ ．与利尿 药 合 用 降 压 作 用 增 强 ， 可 引起 严 熏 低 血 压 。在 开 始 本 药 引 起 全 社会 的 重视 。 国家 正在 建 立 、 治疗前原利尿药应停用或减量， 本药开始剂量宜小， 以后 再 根 据 血压 情 况 逐 渐 调 整 。 减 少 药 品 不 良反 应 给 人们 造成 的各 种危 害 。 此， 人 们应抱 着无病不 随便用 药， 有 ３ ．与其 它 扩 血 管 药 合 用 可 能 致低 ｍ 压 ， 如合用 ， 应 从 小 剂 最 开 始 ４ ．与钾 盐 、 保 钾 利 病 要 合 理 用 药 ， 正 确 对 待 药 品 的 不 良反 应 的 态 度 ， 正确 的 服 用 药 物 和 保 钎 药 物 ， 不 断 尿药（ 如 螺 内酯 氨 苯 蝶 啶 、 阿米洛利） 合 用 可能 引 起 血 钾 过 高 。 提 高 用 药水 平 ， 从 析达 到 真 正 的 安 全 、 有效 、 经济、 适当地合理用药。