上运动神经元与下运动神经元的区别
上运动神经元与下运动神经元区别
上运动神经元与下运动神经元区别
1、解剖部位：上运动神经元包括额叶中央前回运动区的大锥体细胞，及其轴突组成的皮质脊髓束和皮质脑干束。
下运动神经元包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经；
2、功能：上运动神经元的功能是发放和传递随意运动冲动至下运动
神经元，并控制和支配其活动。
下运动神经元的功能是将冲动组合起来，
通过周围神经传递至运动终板引起肌肉的收缩。
每个运动神经元及其所支
配的一组肌纤维称为一个运动单位，它是执行运动功能的基本单元；
3、损伤后临床表现：上运动神经元在损伤后可产生中枢性、痉挛性
瘫痪，常见于颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓炎等。
下运动神经元在损伤后
可产生周围性、迟缓性瘫痪，可出现肌张力减低、腱反射的减弱或者消失，常见于运动神经元病或吉兰-巴雷综合征等周围神经病等情况。
神经系统-运动传导通路
脑神经
眼外肌、表情肌 咀嚼肌、舌肌
咽、喉肌、胸锁 乳突肌和斜方肌
运动传导路
动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核
展神经核 面神经核上部 面神经核下部
疑核 舌下神经核
副神经核
中央前回下部
内囊膝
皮质脑干束
中脑
皮
束质
脑桥
核
延髓
脊髓
运动传导路
皮
质
核
束
核
面神经核下部
上
舌下神经核
瘫
皮质核束
面神经瘫（核下瘫）
本侧四 肢骨骼 肌运动
皮质脊髓前束
（不交叉纤 维）
双侧的脊髓前 角运动内侧核
脊 双侧躯 神 干骨骼 经 肌运动
（下运动神经元）
皮 质 脊 髓 束 路 径
a
-10-
运动传导路
皮质核束
中央前回下部的锥体细胞 （上运动神经元）
经内囊膝、大脑脚底、 脑桥基底、延髓锥体
皮质核束
脑干内的脑神经运动核 （下运动神经元）
a
-22-
运动传导通路
a
1
概神 观经
系 统
a
-2-
运动系统：包括下运动神经元、上运动神经元（锥体系统）、锥体外 系统、小脑系统 精细而协调的复杂运动需要整个运动系统的互相配合、互相协调，其 中任何一个部位损害，均可引起运动障碍。
概念
神经元
运动单位:每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维。
a
-3-
(一)锥体系(pyramidal system)
变。双侧大脑及脑干病变时，还伴有语言、意识障碍及球麻痹。 高位颈髓损害表现为痉挛性四肢瘫，伴有传导束型感觉障碍及尿便障碍； 颈膨大损害时出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，伴有传导束型感 觉碍及尿便障碍； 多发性周围神经病变时表现为迟缓性四肢瘫，常伴有手套、袜套型感觉障碍。 交叉瘫：病变侧颅神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪。脑干损害引起。
完整版神经病学第七版
第一单元神经病学概论第一节运动系统运动系统：下运动神经元、上运动神经元（锥体束）；锥体外系统以及小脑系统四个部分组成。
一、上、下运动神经元瘫痪（一）解剖生理中央前回——皮质脊髓束和皮质脑干束（合称锥体束）——放射冠——分别通过内囊后肢及膝行。
皮质脊髓束——大脑脚底中3／5——脑桥的基底部——延髓的锥体 1 锥体交叉处——大部分锥体纤维交叉到对侧脊髓侧索——皮质脊髓侧束——终止于脊髓前角。
2小部分纤维在锥体交处不交叉，直接下行，形成皮质脊髓前束，在各个平面上陆续交叉止于对侧前角。
皮质干束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核（除了面神经核下部和舌下神经核外，其他脑神经运动核均接受双侧大脑皮层的支配）。
下运动神经元指脊髓前角细胞、脑神经运动核+其发出的神经轴突，（受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路）。
上运动神经元是指挥系统，下运动神经元是执行系统。
（二）临床表现上运动神经元损伤结构 皮质锥体细胞，传导束 瘫痪范围 较广，偏瘫，单瘫 肌张力 高（痉挛瘫） 腱反射 亢进病理反射 + 肌萎缩 - 肌震颤 - 肌电图传导速度正常值得注意的是，在急性严重的病变（如急性脑血管病或急性脊髓炎），脊髓休克 期，可以表现为软瘫。
休克过后即逐渐转为硬瘫。
例题1：符合中枢性瘫痪的临床特征是 （2000） 【ZL 】A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射 答案：C例题2：周围性瘫痪也称为 （2004） 【ZL 】A.周围神经损害性瘫痪B.脊髓前角细胞损害性瘫痪C.皮质运动中枢损害性瘫痪D.下运动神经元损害性瘫痪E.脊髓损害性瘫痪 答案：D（三）定位诊断 1.皮层：损伤——单瘫（对侧对应部位）：病变刺激性，对侧相应部位阵发性抽 搐（相应部分扩散——杰克逊）2．内囊 锥体束——对侧偏瘫，丘脑皮质束，故该处损害——对侧偏身感觉减 退，及视放射——对侧同向偏盲，称“三偏”征。
上下运动神经元的区别
上下运动神经元的区别神经元是我们身体运动最主要的部分，运动神经元如果出现问题的话人们的活动行为会受到很大的影响，下面就让店铺告诉你上运动神经元与下运动神经元的区别，希望对大家有用。
上下运动神经元的区别锥体系主要包括上、下两个运动神经元。
上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞，这些细胞的轴突组成下行的锥体束，其中下行至脊髓的纤维称为皮质脊髓束;沿途陆续离开锥体束，直接或间接止于脑神经运动核的纤维为皮质核束。
临床上，上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪;深反射亢进;浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失;可出现病理反射(如Babinshi 征);因为下运动神经元正常，病程早期肌不出现萎缩在锥体系中下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞，它们的突分别组成脑神经和脊神经，支配全身骨骼肌的随意运动。
下运动神经元受损时，由于肌失去神经支配，肌张力降低，呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断，浅、深反射均消失;无病理反射专家指出，上运动神经元与下运动神经元之间是不同的。
上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞，而且这些细胞的轴突可以进一步地组成下行的锥体束。
而下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞，它们的突分别组成脑神经和脊神经。
专家表示，其中下行至脊髓的纤维可以被称之为皮质脊髓束，细胞还可以沿途陆续离开锥体束，直接或间接止于脑神经运动核的纤维为皮质核束。
临床观察可以发现，在上运动神经元受到损伤的情况下，会引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪等症状。
而如果下运动神经元是正常的，通常其病程早期肌不出现萎缩的现象。
可见，上运动神经元与下运动神经元之间虽然不同，但也有关联。
上运动神经元受到损伤后在用药方面，利鲁唑片是比较常见的。
其实，不管上运动神经元与下运动神经元之间的关系如何，在受到损伤的情况下，对人们都是会有影响的。
上下运动神经元的特点
middle cerebral artry 大脑中动脉
parieto-occipital sulcus 顶枕沟
choroids plexus 脉络丛
internal capsule 内囊
caudate head 尾状核头部
.
12
foramen of Monro 室间孔
middle cerebral artry 大脑中动脉
额中回
inferior frontal
gyrus
额下回
central sulcus
中央沟
superior parietal
gyrus
顶上回
postcentral gyrus
中央后回
precentral gyrus
中央前回
centrum semiovale
半卵圆中心
.
4
superior frontal
3、4——脑中桥脑腹；外侧综合征
5-8——（脑M桥il；lard-Gubler综合征） 9-12——展延神经髓、。面神经
锥体束损害：对侧中枢性瘫痪
如累及到脊髓丘脑束：对侧偏身感觉障碍
.
16
上运动神经元瘫痪定位
Dejerine综合征
舌下神经损害：同侧舌肌瘫痪及萎缩 锥体束损害：对侧中枢性瘫痪 内侧丘系损害：对侧肢体感觉障碍
.
17
上运动神经元瘫痪定位
脊髓损害
Brown-Seguard综合征： 病变同侧锥体束征 和深感觉（内侧丘系）障碍， 对侧浅感觉（脊髓丘脑侧束）障碍。
急性全横贯损害： 双侧锥体束受损，出现截瘫或四肢瘫
.
18
上运动神经元瘫痪定位
癔病性瘫痪
１.不符合上述部位和瘫痪的特点。 ２.鲜明的心理因素。 ３.性别、年龄特征。 ４.人格特征。 ５.暗示有效。
神经病学：运动系统
锥体束 支配特点
舌下神经核和面神经核的下半只受 对侧锥体束支配，其余 6个半核为 双侧支配
锥体束损伤时，只有单侧支配的核团 才会产生症状
锥体束 损伤症状
•面神经核 核上瘫 •舌下神经核 核上瘫 •对侧上、下肢硬瘫
面神经核 核上瘫
舌下神经核 核上瘫
面神经核 核下瘫
肌张力
Muscular Tension
痉挛性瘫痪
上运动神经元瘫痪 因其瘫痪肢体肌张力增高而得名
痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪的比较
临床元损伤） （下运动神经元损伤）
瘫痪的分布 范围较广, 偏瘫、单瘫和截瘫 范围局限, 以肌群为主
肌张力 增高, 呈痉挛性瘫痪
减低, 呈弛缓性瘫痪
反射
腱反射亢进, 浅反射消失
腱反射减弱或消失, 浅反 射消失
脊髓半切综合征
Brown-Sequard综合征
脊髓半切损害
病变同侧损伤水平以下痉挛性瘫 痪 及深感觉障碍
病变对侧损伤水平以下痛温觉障碍
脊髓横贯损害
颈膨大水平以上 四肢上运动神经元性瘫
颈膨大病变 双上肢下运动神经元性瘫 双下肢上运动神经元性瘫
胸髓病变 双下肢痉挛性截瘫
腰膨大病变 双下肢弛缓性瘫痪
局灶性病损可引起类似皮质病损的对侧单瘫； 病损部位较深或较大范围时可能导致对侧偏 瘫，多为不均等性，如上肢瘫痪重于下肢
内囊
运动纤维集中，出现“三偏”征 对侧均等性偏瘫 对侧偏身感觉减退 对侧同向性偏盲
脑干
交叉性瘫痪 同侧脑神经下运动神经元性瘫 对侧肢体上运动神经元性瘫 Weber综合征 Millard-Gubler综合征
弛缓性瘫痪
周围神经
瘫痪分布与每支周围神经的支配一致， 并伴有相应区域感觉障碍
正常人体解剖学 名词解释
名词解释：1.白质：在中枢神经系统内，神经元的轴突集中的部位，因多数轴突具有髓鞘，颜色苍白，称白质。
2.灰质：在中枢神经系统内，神经元的胞体连同其树突集中的部位，色泽灰暗称灰质。
3.神经核：在中枢神经系统内，包埋在白质内的灰质团块，内有形态和功能相同的神经元胞体，称神经核。
4.神经节：在周围神经系统内，神经元胞体集中的地方，外形略膨大，称神经节，如脑神经节、脊神经节等。
5.纤维束：在中枢神经系统白质内，凡起止、行程和功能相同的神经纤维集聚成束，称纤维束或传导束。
6.内侧丘系交叉：薄束核、楔束核发出的纤维，弓形走向中央管腹侧，左、右交叉，称为内侧丘系交叉，因交叉后的纤维在中线两侧上行成为内侧丘系。
7.内囊：连接大脑皮层和皮质下结构的上、下行纤维构成。
这些纤维绝大部分经过尾状核、背侧丘脑与豆状核之间，形成一宽厚的白质板，称为内囊。
8.白交通支：由脊髓侧角中间外侧核细胞发出的交感节前神经纤维组成。
9.灰交通支：由交感干神经节细胞发出的节后纤维组成，多无髓鞘，色灰暗。
10.交感干：位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅底，下至尾骨前方，于尾骨的前面两干汇合，形成尾骨前方的一个奇神经节。
11.硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙，其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛，有脊神经根通过。
12.蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜下隙。
13.终池：在脊髓蛛网膜下隙下部的一个扩大的腔隙，位于脊髓圆锥下方，马尾的周围，隙内充满脑脊液，还有终丝和马尾，临床上可经腰椎穿刺，向此隙内注入麻药麻醉脊神经根，也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些疾病。
14.蛛网膜粒：脑蛛网膜在硬脑膜窦(主要是上矢状窦)的两侧，形成许多颗粒状突起，突入窦内，称蛛网膜粒。
15.大脑动脉环：位于脑底下方、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节、乳头体周围，由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。
上下运动神经元的名词解释和区别
上下运动神经元的名词解释和区别神经元是神经系统中最基本的功能单位，负责从感觉器官到中枢神经系统或从中枢神经系统到肌肉或其他效应器的传递信息。
神经元可以被分为各种类型，其中上下运动神经元是一个重要的分类。
上下运动神经元是中枢神经系统中的一类神经元，主要负责控制人体的上下运动，从而维持平衡、姿势和运动。
首先，我们来解释一下这两个名词的含义。
上运动神经元是指那些负责传递信号从中枢神经系统向外周神经系统（如骨骼肌）的神经元。
它们起到了控制和调节肌肉运动的重要作用。
而下运动神经元是负责从中枢神经系统向外周神经系统传递信号的一类神经元。
下运动神经元也被分为两种类型，即大型图状神经元和α型运动神经元。
这两种下运动神经元的功能有所不同。
大型图状神经元是下运动神经元的一种类型，它主要负责控制骨骼肌的运动。
它们是大型多极神经元，其细胞体呈现出特殊的“图状”形态，从中枢神经系统向外周神经系统发出的轴突分布广泛而且远距离。
大型图状神经元在运动控制中起到关键作用，它们传递的信号可以改变肌肉的收缩状态，从而调节运动的速度和力量。
另一种下运动神经元是α型运动神经元，也被称为动态运动神经元。
它们是小型多极神经元，主要负责调节肌肉的收缩程度。
α型运动神经元在神经系统中分布广泛，可以将信号传递给骨骼肌的各个纤维，使肌肉能够持续收缩并产生适当的力量。
α型运动神经元与大型图状神经元相辅相成，共同控制着肌肉的运动。
上下运动神经元之间的区别在于它们所传递的信号的方向和作用。
上运动神经元从中枢神经系统向外周神经系统传递信号，用于控制肌肉的上下运动。
而下运动神经元则负责传递信号从中枢神经系统到肌肉，用于调节肌肉的收缩程度和力量。
大型图状神经元和α型运动神经元分别在控制骨骼肌的运动和调节肌肉收缩方面发挥着不同的作用。
总的来说，上下运动神经元是中枢神经系统中的一类神经元，负责控制人体的平衡、姿势和运动。
上运动神经元主要从中枢神经系统向外周神经系统传递信号，而下运动神经元分为大型图状神经元和α型运动神经元，分别负责控制骨骼肌的运动和调节肌肉收缩程度。
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上运动神经元与下运动神经元的区别神经元是我们身体运动最主要的部分，运动神经元如果出现问题的话人们的活动行为会受到很大的影响，上运动神经元与下运动神经元虽然名称相差不多，但事实上这两种神经元所起的作用是截然不同的，所以大家要分清楚，接下来我们就为大家详细的介绍一下上运动神经元与下运动神经元的区别。
锥体系主要包括上、下两个运动神经元。
上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞，这些细胞的轴突组成下行的锥体束，其中下行至脊髓的纤维称为皮质脊髓束；沿途陆续离开锥体束，直接或间接止于脑神经运动核的纤维为皮质核束。
临床上，上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪；深反射亢进；浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失；可出现病理反射(如Babinshi 征)；因为下运动神经元正常，病程早期肌不出现萎缩在锥体系中下运
动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞，它们的突分别组成脑神经和脊神经，支配全身骨骼肌的随意运动。
下运动神经元受损时，由于肌失去神经支配，肌张力降低，呈弛缓性瘫痪；肌因营养障碍而萎缩；因为所有反射弧都中断，浅、深反射均消失；无病理反射
上面的这些内容就是关于上运动神经元与下运动神经元的
区别的介绍了，对于这两种神经元大家一定要弄清楚，上运动神经元受到伤害以后所表现出来的症状和下运动神经元不同，只有准确的知道才能对症下药，对于患者来说及时的治疗很关键。