甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡的效果分析

３ ５例 ， 腺 癌 ２ 乳 ５例 ， 巴痛 ２ 淋 ４例 ， 巢 恶 性 肿 瘤 ２ 卵 ６例 ， 性 恶
近年来研究表明 Ｊ患 者在接受化 疗 的过程 中黏 膜炎发 ，
生 率 为 ７ ％ ， 发 口腔 溃 疡 、 染 率 高 达 ６ ％ 。 肿 瘤 患 者 化 ５ 并 感 ６
疗后 ， 骨髓的抑制 ， 免疫功能低下 ， 机体抵抗力下 降； 同时 出现
０ ８ ％ 盐 水 擦 拭 清 洗 口腔 ， 除 分 泌 物 及 腐 败 组 织 ， ／ ， ．５ 清 ４次 ｄ ５ｍｉ／ ， ｄ为 １ ｌ次 ７ ｒ 个疗 程 。 １３ 疗 效 评 价 标 准 ：治 疗 结 束 后 ，检 查 口腔 黏 膜 充 血水 肿 ． 情 况 ，疼 痛 及 溃 疡 是 否 好 转 。 显 效 ：７ ｄ后 自觉 症 状 消 失 ，
１２ 治 疗 方 法 ： 察 组 甲硝 唑 联 合 利 多 一 因含 漱 液 （ ．％ 甲 ． 观 ｂ ： － ０２
硝 唑 １０ｍ ＋２ 利 多 卡 因 １ １ 含 漱 ， 次／ ， 次 ｌ ５ ｌ ％ ０ｍ ） ３ ｄ每 Ｏ～ ２ ｌ含 漱 时 问 ５～ １ ｉ， ０ｍ ， ０ ｍ ｎ ７ ｄ为 １个 疗 程 。对 照 组 给 予
异无统计学意义 （ Ｐ＞００ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
细菌生长 ， 能有效 的控制和预防 口腔感染 ， 减少溃疡面 的分泌
物， 从而有 效的改 善 口腔 溃疡局 部的 血液循 环 ， 促进 溃疡愈
合 疼 痛是 １腔 溃 疡 常见 的 临 床 表 现 之 一 。 利 多 卡 因是 酰胺 ２ １ 类 中效 局 部麻 醉药 ， 主要 用 于 表 面 麻 醉 ， 于 其 过 敏 反 应 发 生 由 率 较 低 ， 需 作 皮试 ， 生 理盐 水 稀 释 后 ， 良 反应 更 少 ， 不 予 不 因此
表 １ 观 察 组 和 对照 组 临 床 疗效 的 比较 ［ （ ） 例 ％ ］
化 疗 是 一 种 治 疗 中 晚 期 肿 痛 患 者 的 重 要 于 段 ， 由于 其 但
缺乏 细 胞 特 异 性 ， 疗 药 物 往 往 在 杀 灭 肿 瘤 细 胞 的 同 时 对 正 化
常 细胞 也 产 生 不 良 反 应 ， 疗 药 物 对 口腔 黏 膜 的直 接 刺 激 和 化 对 黏膜 上 皮 细 胞 损 伤 均 可 导 致 溃 疡形 成 … 。 本 研 究 分 析 了我
院收治 的 １０例化疗并 发 口腔溃疡患者的治疗 情况 。 ５
１ 资 料 与 方 法 ３ 讨 论
１１ 临床资料 ： 取我 院 ２０ ． 选 ０６年 １ ～ ０ ９年 １月 收 治 的 月 ２０ １０例化 疗 并 发 口腔 溃 疡 患 者 作 为 观 察 对象 ， 中 男 ９ ５ 其 ５例 ， 女 ５ ５例 ， 龄 ２ ７ 年 ０— ５岁 ， 均 年 龄 （ ５６±１． ） ， 中 肺 癌 平 ４． ０５ 岁 其
唾液分泌减少 ， １ Ｉ腔黏膜干燥 ， ２ 易发 生 Ｖ腔黏膜病变 。同时 口 Ｉ
腔溃疡引起疼 痛 ， 严重者 可以影响患者 的进食 、 睡眠 ， 在增加
痛 苦 的同 时进 一 步 导 致 营 养 不 良 ， 响 了化 疗 的 效 果 和 患 者 影 的生 存质 量 ｊ 甲硝 唑 在 无 氧 环境 中硝 基 被 还 原 成 一 种 细 胞 。
滋养细胞肿瘤 ２ ２例 ， 宫 内 膜 癌 ８例 ， 颈 癌 １ 子 宫 Ｏ例 。临 床 表 现 ： 有 患 者 均 有 不 同 程 度 的 口腔 黏 膜 及 咽 喉 水 肿 、 痛 、 所 疼 溃
疡 以及 进 食 困难 。所 有 患 者 均 在 知 情 同意 的情 况 下 ， 据 治 依
疗 方 式 的不 同将 １０例 患 者 随 机 分 为 观 察 组 （ｆ 唑 联 合 利 ５ Ｅ硝 ｜ 多 卡 因含 漱 治 疗 组 ）０ １０例 和对 照组 （ 常规 治 疗 组 ）０例 ， 组 ５ 两
２０ ，０ ４ ：８ ． ０５ １ （ ） ２３
１４ 统计学处 理 ： ． 采用统计学软件 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ２０建立数 据库 ， 运
用 检 验 ， Ｐ＜００ ． ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
［ ］ 信旭光 ．复方 甲硝唑双层 溃疡膜 治疗复发性 Ｖ腔 溃疡 ３ １ １８例疗效观察 ［ ］ ２ Ｊ ．中国医疗前沿 ，０ ８３ ６ ：９ ２０ ， （ ） ８ ． 『 收稿 日期 ：０９一Ｉ 一１ 编校 ： ２０ Ｉ Ｏ 刘连］
［］ 宋 １
燕， 杨
晶， 王艳坤 ．利多卡因、 蒙脱 石合剂应用于
儿科 口腔溃疡 的疗效观察 ［ ］ Ｊ ．哈尔滨医药 ，０６ ２ （ ）２ ． ２ ０ ，６ ５ ：６
［ ］ 王明义， ２ 黄花荣 ．利 多卡因 、 蒙脱石混悬 液治疗儿 童手 足 Ｉ病伴发 口腔溃疡 ４ ２ １ ８例疗效观察 ［ ］ Ｊ ．岭南急诊医学 杂志 ，
能 进 食 软 质 食 物 ， 口腔 、咽 喉 黏 膜 充 血 、水 肿 、疼 痛 及 溃 疡 基 本 消 失 。有 效 ：７ｄ后 自觉 症 状 减 轻 ，能 进 半 流饮 食 ， 口 腔 、咽 喉 黏 膜 充 血 、水 肿 、疼 痛 及 溃 疡 明 好 转 。无 效 ：７ｄ
应用低浓度利多卡 因溶液治疗 口腔 疾病 的疼痛是安全 而且有 效的。综上所述 ， 甲硝唑联 合利多 卡因含漱 治疗 口腔溃疡不
仅 可 以有 效 治 疗 溃疡 ， 进 溃 疡 面 愈 合 ， 时 减 轻 患 者 的 疼 促 同
痛， 改善 了患者 的饮 食情况 ， 提高 了 自身 免疫力 ， 更有利 于提
高 化疗 患 者 的 治疗 效 果 。
４ 参 考 文献
后 自觉 症 状 无 明显 改 善 ，进 食 困难 ， 口腔 黏 膜 充 血 、水 肿 、 疼痛及溃疡无好转 。
毒， 从而作用于细菌的 Ｄ Ａ代谢过程 ， 使细菌死亡 ， Ｎ 促 对部分
消化 球 菌 和消 化 链 球 菌 均 有 较 好 的 抗 菌 效 果 ； 漱 可 使 甲硝 含 唑 直 接 作用 于 口腔 内的厌 氧菌 ， 改善 组 织 内的 缺氧 状 态 ， 制 抑
患者 的性别构成 比 、 年龄 、 临床表现 、 恶性肿瘤等资料 比较 ， 差
观察组临床治疗 的总 有效 率明显高 于对照 组 ， 异有统 差
计 学 意 义 （ ０ ０ ） 见 表 １ Ｐ＜ ．５ ， 。
结论 ： 甲硝唑联合利 多卡 因含漱治疗 口腔溃疡不仅可 以有效 治疗溃疡 ， 促进溃疡面愈合 ， 同时减轻患者的疼痛 ， 改善了患者的饮食
情况， 提高 了自身免疫力 ， 更有利于提高化疗患者的治疗效果 。
［ 键 词 ］ ｑ硝 唑 ； 多 卡 因 ； 疗 ； 关 Ｊ 利 化 口腔 溃 疡
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 ３月 第 ３ 卷 第 ８期 １
・１ 含 漱 治 疗 化 疗 并 发 口腔 溃 疡 的效 果 分 析
林 宝宝 ， 伟彪 ， 叶 严 研 （ 东 省 中 山市古 镇 医 院 ． 东 广 广 巾 Ｉ ５ ８２ ） １ ２ ４ １ ｉ
［ 摘
要］ 目的 ： 探讨 甲硝唑联合利多 卡因含漱治疗化疗并 发 口腔溃疡 的治疗效果 。方法 ： 用 回顾 性分析 的方法 ， 采 分析
１０例化疗并 发 口腔溃疡患者 的临床资料。结果 ： ５ 观察 组临床治疗 的总有效率 明显 高于对照组 ， 异有统计 学意义 （ 差 Ｐ＜００ ） ．５ 。