血液样本的采集 运输 处理 保存
血标本采集运送、交接管理制度与流程
血标本采集运送、交接管理制度与流程为落实执行《临床输血技术规范》第三章“受血者血样采集与送检”有关规定，确保血液样本的有效性，防止发生差错事故，以及便于追踪调查，特制定本制度。
适用于临床输血工作中血标本的采集、标识、运输、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理。
一、血标本采集要求1、人员要求：采集交叉配血、血型血样的护士必须具有有资质并接受过相关的血标本采集的培训，实习或进修护士不得进行。
2、采集血标本时要求采血护士必须认真核对受血者身份，如果患者是清醒的，应要求患者回答自己的姓名；若患者意识不清，通过询问患者的亲属确认患者身份。
只有当《临床输血申请单》与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本，并在采血后将标有患者姓名、性别、年龄、住院号、检测项目的条形码标签贴在采血试管上并与《临床输血申请单》资料仔细核对。
绝对禁止通过床头卡来核实患者身份。
二、血标本的要求：1、ABO及RhD血型鉴定试验血标本推荐用EDTA·K2抗凝，血量不少于2m1;交叉配血、红细胞不规则抗体筛选试验血标本推荐用白盖不含抗凝剂管，血量至少5ml。
2、疑难交叉配血的血标本要求送检2管，1管抗凝(推荐EDTA·K2抗凝，另1管不抗凝，血量依照2.1要求。
)3、交叉配血标本采集要求，凡患者上次输注过血制品，再次输血仍须重新抽取交叉配血血标本以防止输血反应的发生。
4、受血者血标本采集（1）血标本采集前应征得受血者知情同意，采血时采血人员持《临床输血申请单》和血型鉴定报告认真核对受血者身份，若患者是清醒的，应要求患者回答自己的姓名;若患者意识不清.通过询问患者的亲属核对患者身份。
《临床输血申请单》的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集血标本。
（2）采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。
（3）一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于交叉配血的血标本。
（4）血标本的标识：血标本采集后，采血人员必须于患者床边在血标本上贴上条码，内容至少包括患者姓名、性别、年龄、病案号、检测项目及血标本采集时间等信息采血人员在《临床输血申请单》上签名并注明采血时间。
标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程
标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁规程1、目的保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测及法律法规的要求,保证标本质量。
2、适用范围本站血液检测标本、检测留样标本及临床送检标本。
3、职责采血人员或相关工作人员负责标本的采集、送检、运送和交接;血库工作人员负责血液检测样本的临时接收和暂存;检验人员负责标本的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织检验科业务人员对标本采集人员进行相关培训。
4、作业步骤4.1样本采集要求:4.1.1:知情同意:标本采集应征得献血者知情同意,内容包括:告知采集(留取)标本量,以及用途(仅用于本站血液检测)。
4.1.2:采集:a.初筛检测样本:采集前严格核对献血者和登记表,抽取1-2ml 的献血者血液于含饱和EDTA-Na2 /K2抗凝剂50ul的普通塑料试管中或含有抗凝剂的真空管中。
贴好与献血者登记表一致的献血序列码。
b.献血后血液检测样本:运送前做好各项安全保障工作,包装材料应满足防水、防破损、防外泄、耐高温、易于消毒处理的要求。
采集的血液标本由采血人负责臵于试管架上。
扬中、句容采储血点采集的标本应水平放臵于专用标本运输箱中并附加适当冰块冷藏运输,血液样本运输过程中保持在2-10℃,运输2小时以上应记录标本运输箱内温度。
运输过程中应防颠簸,防止试管溶血,妥善保管,以防标本被污染,或污染其它样品、物品,一旦破损,立即消毒,并报告分管领导。
4.3交接要求:(1)血液检测样本:a.接收质量要求:样本采集量3-5ml;标识清晰、粘贴规范;标本信息与交接单完全对应;离心后无溶血、重度脂肪。
b.核对检查内容:句容和扬中样本送达后,由接收人员检查样本起运时间,记录接收时间,运输时间超过2小时记录接收时温度,箱内温度应不高于10℃。
当天不检测的标本由采集部门送至供血处核对标本数量,检查标本质量并登记签字,贮存在待检标本暂存区,再由供血处集中后与检验科进行标本交接。
现场调查血液样品采集和保存标准
现场调查血液样品采集和保存标准血样的保存与管理：1．血样采集过程中，必须征得提供者的同意,不对提供者造成不必要的损伤。
2．血样的保存须根据其类型的不同采用合适的方式,以将损失减少到最低为原则。
3．由于来源珍贵，应当有专人对血液样品进行保存及管理，血液样品的保存应该有专用的空间及相应的设备，保证血液样品的安全可用。
具体标准1、采血管：采购质量可靠的5ml真空塑料采血管，抗凝剂为EDTA-/K2，采血管应符合中华人民共和国卫生行业标准《真空采血管和添加剂》（WS/T 224-2002）。
2．采样编号：为配合样品管理，采集的样品编号全部采用以个体流水序号进行标注，编码打印纸要耐磨、在低温(-80℃)和高温(90℃)下粘贴牢固，且防水、防潮，编码打印纸的大小规格控制在0.5 cm×3 cm，便于粘贴。
粘贴采样编号时要注意方向，应使编码打印纸与采血管平行，避免“螺旋粘贴”情况的出现。
编码纸一式三份，一份贴在调查表，另外两份分别粘贴于一支采血管和血液分离后装血浆的管上。
3．采样编号、编制规则：从0001开始编制。
血样采集1．样品采集时，每管采集5ml、每人采集1管。
2．采集后的样品如能在24小时内运送至指定生化检测实验室，可以采用常温保存；如在三日之内运送，则应迅速存放到4℃冰箱保存。
3．样品运送过程中，包装箱内应放置足够的冰冻好的蓄冷剂，确保样品的低温运输。
运送样品前，对样品进行认真清点。
4 样品运送至接运目的地后，应放入-40℃冰箱保存。
血样采集准备工作1．准备EDTA采血管和20-或23-规格的多样品针或蝶形针（根据需要准备针/管支架）2．医用干棉签，酒精（70%异丙醇），绷带，止血带，准备支架或盒，以支撑样品管。
3．无粉乳胶或乙烯基手套，医用外套及护目镜。
3．在EDTA采血管上粘贴编码样品号。
4．如样品需要运载或来自炎热地区，可选用冷包装或冰等储运。
5，用后适当处理医用废弃物，以免生化品造成污染及危险。
血液采集 制备 储存和运输管理办法
血液采集制备储存和运输管理办法在医疗健康领域，血液采集、制备、储存和运输是非常重要的环节。
正确的管理血液的过程可以保证血液的质量和安全性，有效地进行各种血液相关医疗操作。
本文将探讨血液采集、制备、储存和运输的管理办法，旨在提高血液管理的效率和质量。
一、血液采集管理办法血液采集是从病人或供血者身上获得血液样本的过程，是进行各种血液检测的基础。
为了确保采集的血液样本的准确性和无菌性，必需采取以下管理办法：1. 遵循无菌操作规范：采血前，操作人员需穿戴洁净无菌手套，避免交叉污染。
同时，需在操作区域内保持清洁，使用消毒剂对工作台面、针头以及其他采血设备进行处理。
2. 采用适当的采血设备：选择合适的针头和血管针，以确保采血时的安全性和舒适度。
针头需经过灭菌处理，避免引起感染。
对于一次性采血设备，需在使用后遵守正确的处理程序，避免再次使用。
3. 样本标识和追溯：所有采集的血液样本都需要标明患者的相关信息，如姓名、性别、年龄等，以便在后续操作中进行唯一追溯。
确保样本标识的准确性是防止混淆和错误的重要步骤。
二、血液制备管理办法血液制备是将采集到的血液进行不同加工和处理，以供血液输注和其他医疗用途。
为了确保制备的血液产品的质量和安全性，需采取以下管理办法：1. 遵循操作规程：在血液制备过程中，操作人员需要遵循相关的操作规程和工艺流程。
充分了解血液制备的过程和要求，并且根据实际情况进行操作，确保操作的准确性和标准化。
2. 使用合适的材料和试剂：在制备血液产品时，需选择符合国家和行业标准的材料和试剂。
确保它们具有良好的质量和纯度，以避免对血液产品质量的负面影响。
3. 储存条件的管理：血液制备完成后，需根据不同的血液产品，采取适当的储存条件。
例如，血小板需要在低温条件下储存，红细胞和新鲜冷冻血浆需要在特定的温度和时间范围内保存。
管理人员需定期检查储存设备和环境，确保储存条件的稳定和安全。
三、血液储存和运输管理办法血液的储存和运输是确保血液产品在从供应点到使用点的过程中安全到达的重要环节。
临床输血中的血液保存与贮存规范
临床输血中的血液保存与贮存规范在临床医学中，输血是一种常见的治疗手段，可以帮助恢复患者的健康。
然而，输血的成功与否很大程度上取决于血液的保存与贮存过程。
本文将探讨临床输血中的血液保存与贮存规范，以确保输血的安全性和有效性。
一、血液样本的采集与标记血液样本的准确采集是确保输血过程的关键一步。
医务人员在采集血液时，应遵守以下规范：1. 采用无菌技术：所有与血液接触的器械必须经过充分的消毒和灭菌处理，以防止感染的风险。
2. 使用合适的采集容器：采集血液的容器应符合相关的质量标准，确保血液的质量和安全性。
同时，容器上应正确标记患者的个人信息和采集时间。
3. 血液样本的保存和运输：一旦采集完成，血液样本应妥善保存并在适当的温度下运输到输血单位，以避免血液质量的变化。
二、血液的保存与贮存条件为了保持血液的质量和有效性，血液在贮存期间需要满足以下条件：1. 温度控制：血液应保存在规定的温度范围内，通常是2-6摄氏度。
过高或过低的温度都会导致血液质量的下降，从而影响输血效果。
2. 充氧：血液贮存容器应具有良好的氧气渗透性，以确保血液充分地与氧气接触，维持其正常的代谢功能。
3. 防止污染：血液贮存容器应具备良好的密封性能，以防止细菌、病毒或其他致病微生物的污染。
同时，在贮存血液时，应避免与其他可能导致血液受污染的物质接触。
4. 避光：血液贮存容器应具备遮光性能，以避免阳光中的紫外线导致血液成分的降解。
5. 贮存时间控制：血液的贮存时间应受到严格控制，避免贮存时间过长导致血液质量下降。
三、血液质量的检测与筛查为了确保输血的安全性和有效性，血液需要经过一系列的检测与筛查，以排除可能存在的风险：1. 血型与血型抗体的检测：在输血前需要对供血者和受血者进行血型鉴定，以避免血型不符引发的一系列不良反应。
2. 传染病筛查：血液样本应进行传染病标志物的检测，例如艾滋病病毒、丙肝病毒等，以排除传染病的存在。
3. 血液成分的测定：输血前，还应对血液样本中的各种成分进行测定，确保符合输血的要求和标准。
第一章 血液标本采集和处理
生成血浆，生化试验 生成血浆，生化试验 血常规试验 凝血试验
黑色 灰色
枸橼酸钠：血液=1：4
采血后立即颠倒混匀5~8次
葡萄糖酵解抑制剂（氟化钠） 采血后立即颠倒混匀5~8次 /草酸钾或EDTA-Na2
红细胞沉降率试验 血糖试验
第一节 血液标本的采集技术
血培养
蓝/黑
金黄/ 红
绿/浅 绿
紫
灰
多管采血的血液分配顺序
主要用途
注意事项
全血细胞计数，离心法HCT测定 引起血涂片红细胞皱缩 和白细胞聚集
血沉、凝血试验、血液保养液、 抗凝剂浓度、体积和血
血栓和止血检验
Hale Waihona Puke 液的标本比例要准确快速生化试验、血气分析、红 可引起白细胞聚集和瑞
细胞渗透脆性试验
氏染色的背景变淡蓝
草酸钾干粉常用于血浆标本抗 凝
缩短血清分离时间，特别适用 于急诊生化检验
价廉，快速，操作简便，用血少标本 可直接测定
需血量少，手工或半自动血液分析仪 的检测，适用于大规模普查
因使用抗凝剂，改变了血液性质，影响有 形成分形态
标本代表性大，无组织液混入，可行重复 试验和追加试验 用于需血量大，全自动血液分析仪使用
第一节 血液标本的采集技术
1、利于标本的手机、运送和保存；利于 防止院内感染和环境保护。
2、为封闭式采血，血样无需容器之间转 移，减少溶血，能有效保护血液有形成 分和血标本的原始性状，检测结果更真 实可靠。
真空采血法的优点
真空采血管的种类及主要用途
采血管帽颜色 添加剂
红色（玻璃管） 无
红色（塑料管） 促凝剂
金黄色
促凝剂/分离胶
操作步骤
采血后不需混匀 采血后立即颠倒混匀5~8次 采血后立即颠倒混匀5~8次
血液标本采集、血清分离、运送、保存标准化操作程序
血液标本采集、血清分离、运送、保存标准化掾作程序1目的正确采集血液标本、分值血清、运送和保存。
2范围适用于有资质的人采集登革热患者或疑似患者血液标本、分离血清、编号、分装、保存和运送＜13操作步骤3.1采血3.1.1用70%酒精擦拭解脉穿剌部位待30杪钟以上.3.1.2然后用一根硬酊或腆伏桶签消毒皮肤（1-2%碘酊30秒或10%破伏消毒60秒），从穿剌点向外以1.5-2cm直径画圈进行消毒。
3.1.3用70%酒精脱碘。
3.1.4严格执行♦步消毒后（注意对碘过敏的患者，只能用70%酒精消毒，消毒60秒钟），待穿剌部位酒精挥发干燥用无菌我空管，采集患者非抗凝血5m1.,3.2分成血清3.2.1轻绫颠倒采血管数次，使血液与促凝剂混匀后静置，特血块完全凝固（放置时间过长会造成溶血，避免留置过夜）。
3223000rpm离心，5分钟，然后用无菌吸管小心取上清转入3支冻存管，应避免吸取血细胞.3.2.3标记。
用标接纸或持久性标记宅在冻存管的侧壁标记标本编号，顶端标记序列号,标记清烧后将血清放进标本盒,保存于2-8℃冰箱待初筛检测或运送保存。
在编码规则为“地区拼音首字母（JH）年份＜2位）月（2位）-序列号（3位）",如景洪市2013年8月份采集的第12份血标本的血清编号为JH13084）12.冻存管顶湍分别标记012-1,（）12-2和012-3.3.3运送保存。
331如果24小时能够完成初筛检测.并将标本运送至上级单位，运送前应将标本保存于2-8°C冰箱，运送时采用低温冷藏运输。
3.3.2如果不能及时运送，运送前应将标本保存于-20°C冰箱，运送时采用干冰或低温冷藏运输。
3.3.3样本长期保存应记录剩余血清量和盒中位置，保存于-70°C以下冰箱。
3.3.4所有样本运输和保存应遵守国家相关生物安全规定。
4注意事项4.1使用后的注射器和针头应放置下耐扎的容器中，最后集中高压消毒，在任何情况卜均不应试图将针头重新盖相，4.2采血结束后脱掉手套并弃于耐高压的废弃袋中，以备集中高原灭菌，并立即用肥电和水洗手。
血液样本运输管理制度
血液样本运输管理制度一、前言血液样本是临床诊断的重要依据之一，因此其采集、处理和运输过程的管理至关重要。
要确保血液样本在运输过程中的完整性和准确性，需要建立一套科学、规范和有效的血液样本运输管理制度。
本制度的制定旨在规范和规范血液样本的运输过程，确保血液样本的质量和可靠性，保障患者的权益和安全。
二、适用范围本血液样本运输管理制度适用于医疗机构内所有进行血液样本采集、处理和运输的科室和人员，包括但不限于临床实验室、科室护士、医生和检验师等相关人员。
三、运输流程1. 血液样本采集：医务人员应按照规范的操作流程，采集患者的血液样本，并在标本管上标注患者姓名、性别、年龄等信息，确保血液样本的准确性和完整性。
2. 血液样本封存：医务人员应将采集好的血液样本封存在密闭的容器内，并在容器上标记样本信息，防止样本泄漏或污染。
3. 血液样本包装：封存好的血液样本应放置在专用的运输盒内，并在外部标明患者姓名、送检科室、时间等信息，确保样本在运输过程中能够被正确识别和处理。
4. 血液样本运输：运输人员应按照规定的时间和路线，将血液样本送往指定的实验室或科室，并注意避免样本的振荡和温度变化，确保样本的完整性和稳定性。
5. 血液样本接收：实验室或科室人员应按照标本接收流程，接收并登记已送达的血液样本，并对样本信息进行核对和确认，确保样本信息的准确性和一致性。
6. 血液样本处理：实验室或科室人员应按照规定的操作流程，对接收到的血液样本进行处理和分析，并将结果及时报告给医生或相关医务人员，以指导临床诊断和治疗。
四、运输安全1. 运输设备：运输人员应使用封闭、防冻、防摔的运输盒和容器，确保血液样本在运输过程中的安全性和完整性。
2. 温度控制：运输过程中应注意控制温度，避免血液样本受到过高或过低温度的影响，影响样本的质量和稳定性。
3. 防震防晃：运输过程中应避免剧烈晃动和震动，避免血液样本在运输过程中发生破损或泄漏，确保样本的完整性和准确性。
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艾滋病筛查实验室标准操作规程血液样本的采集、编号、运
输、处理、保存
sop 版
本号：第五版
标准操作规程（SOP）
编号：DZJY/ZY450-01
题目：血液样本的采集、编号、运输、处理、保存
版本：第五版
作者：曲文才
日期：2010/05/20
页数：３
联系人：曲文才
SOP 1 版本号：第五版
艾滋病筛查实验室标准操作规程血液样本的采集、编号、运
输、处理、保存sop
版本号：第五版
一、目的
确保样品的采集、运输、处置、保存得到有效的管理, 保证样品的良好、完整、不被
污染、且不污染环境, 样品在检测前保存完好、完整, 编号清晰。
保证分析数据、血样
的准确性和具有可追溯性。
二、范围
适用于 HIV实验室样品的采集、运输、处置、保存。
三、责任
操作人员严格按要求执行。
四、定义
无
五、背景
本 SOP 是为配合 HIV实验室检测，现场样品从采集到检测前的工作而制定的, 以确保
检测样品良好、完整、不被污染、且不污染环境。
六、程序
1、采集
(1) 所需材料 : 乳胶手套, 工作服, 帽子, 口罩, 注射器, 止血带, 医用酒精棉球,
无菌棉签, 医用酒精, 碘伏, 采血枕, 一次性纸垫, 试管及试管架。
(2) 采血方法 :
●采血员洗手, 戴手套, 帽子, 口罩。
●70% 酒精清洁采血工作台面, 铺上一次性纸垫。
●在采血枕上铺上一次性纸垫。
●让调查对象坐在凳子上, 露出一只胳膊直至上臂, 袖口不可过紧。
●将胳膊放在采血枕上, 掌心向上, 用止血带在上臂扎紧, 肘部应低于心脏水平线。
●在肘前区寻找鼓起的静脉，并且该静脉与周围组织固定良好，触摸该静脉，确认是静
脉。
●用碘伏成同心圆状向外消毒, 不得用手接触己消毒部位。
●用酒精成同心圆状向外消毒。
●待酒精彻底干燥后, 让调查对象用力握拳。
●沿血流方向, 以与前臂成 150°将针头插入静脉内。
●血液流入采血管, 松开止血带, 让调查对象慢慢松开拳头, 待血液到达采血量要求
后, 将采血针头拔出的同时用无菌棉球按住采血伤口。
●采血管编号后直立、按顺序插入试管架内。
●嘱咐调查对象按住棉球 5 分钟以上, 抬起胳膊使之高于心脏水平 ; 将针头弃入金
属制容器桶, 一次性纸垫等放入垃圾桶。
(3) 血清采集
●取静脉血3ml，室温放置2小时，待血液凝固、血块收缩后，3000rpm离心15分钟，
吸出血清备用，编号登记。
●抗凝血样品采集：用注射器抽取静脉血，转移至加有抗凝剂的试管内，反复
SOP 2 版本号：第五版
艾滋病筛查实验室标准操作规程血液样本的采集、编号、运输、处理、保存sop 版本号：第五版
轻轻颠倒混匀6～8次，编号登记，备用。
2、样品编号
(1) 编号原则：唯一性原则，简明性原则，稳定性原则。
(2) 方法：样品编号前4位数字为年代号，后4位为样品序号
□□□□-□□□□
年代号:为年代后四位，例如：2010年，年代号为2010
样本序号：按采样或接受样本先后顺序进行的流水编号
3、样品的运送
(1) 应符合生物安全要求，有专人专程护送，运送样品必须有记录。
(2) 样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的编号或受检者姓
名
(3) 采用三层容器对样品进行包装，随样品附有送检单。
(4) 接样第一层为带盖的试管，第二层为带密封口的塑料袋，第三层为保温壶。
(5)用于抗体检测的血清或血浆样品应在冻存条件下运送，用于CD4+和CD8+T淋巴细胞
测定的样品应在室温下（18～25℃）或4℃（特殊要求时）运送。
用于病毒载量检测的样
品应在-20℃以下运输。
4、样品的接受
(1) 样品必须在具有处理感染性材料能力的实验室内、由经过培训的工作人员在生物
安全柜中打开，用后的包裹应及时进行消毒。
(2) 核对样品与送检单，检查样品管有无破损和溢漏。
如发现溢漏应立即将尚存留的
样品移出，对样品管和盛器消毒，同时报告实验室负责人。
(3) 检查样品的状况，记录有无严重溶血、微生物污染、血脂过多以及黄疸等情况。
如果污染过重或者认为样品不能被接受，应将样品安全废弃。
并将样品情况立即通知送
样人。
(4) 接受样本编号登记。
5、样品的保存
用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品，短期（1周）内进行检测的可存放于2～8℃，一周以上应存放于-20℃以下。
七、参考文件
《全国艾滋病检测技术规范》（2009年修订版）中国疾病预防控制中心
《程序而文件》（第三版）德州市疾病预防控制中心
SOP 3 版
本号：第五版。