慢性心力衰竭治疗中强化护理干预的临床效果观察
慢性心力衰竭治疗中强化护理干预的临床效果观察
目的:对慢性心力衰竭治疗中强化护理干预进行临床效果观察。方法:临床收集352例慢性心力衰竭患者,并将其采用随机数字表法分为观察组和对照组,各176例。其中对照组接受心内科常规治疗和基础护理;观察组在心内科常规治疗和基础护理的基础上实施强化护理干预。经3个月治疗后,对比两组体力限制、情绪、社会限制以及症状的评分,并对其生活质量进行生活质量问卷调查,从而对比其临床疗效。结果:经治疗护理后,两组患者在生活质量上有不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组提高程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在心功能上有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善得更为明显(P<0.05)。结论:护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗有一定促进意义,有着提高患者生活质量、改善心力衰竭症状、减缓心力衰竭的进展速度的作用,可在临床中推广实施。
标签: 慢性心力衰竭; 护理干预
慢性心力衰竭的死亡率高达40%~50%[1],且易复发,预后差,目前尚无根治方法。现代临床对于慢性心力衰竭的治疗主要以缓解病症,延长寿命为目的,采取综合性的治疗。研究表明对该病患者采取有效的护理干预,对提高生活质量、改善心功能以及延长寿命有着重要的意义[2]。本研究以提高慢性心力衰竭患者的生活质量,延长其寿命为为关注目标,对2010年6月-2013年6月入住本院的慢性心力衰竭患者实施强化护理干预,并对其临床疗效进行了研究分析,具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2010年6月-2013年6月入住本院的慢性心力衰竭患者352例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各176例。其中对照组患者,男98例,女78例,平均年龄(58.7±4.1)岁,接受心内科常规治疗和基础护理;其中冠心病116例,原发性高血压35例,风湿性心脏瓣膜病16例,心肌病9例;按美国纽约心脏病协会(NYHA)标准进行心功能分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级71例,Ⅲ级75例,Ⅳ级12例。观察组患者,男90例,女86例,平均年龄(59.4±3.9)岁,在心内科常规治疗和基础护理的基础上实施强化护理干预;其中冠心病120例,原发性高血压33例,风湿性心脏瓣膜病15例,心肌病8例。按美国纽约心脏病协会(NYHA)标准进行心功能分级:Ⅰ级20例,Ⅱ级70例,Ⅲ级72例,Ⅳ级14例。两组患者性别、年龄、心功能分级等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 病例纳入标准
(1)符合2002年中华医学会心血管病分会推荐的心力衰竭诊断标准[3];(2)
排除其他全身系统疾病;(3)排除脑损伤、脑部疾病、肿瘤、及精神病史者;(4)排除运动及语言功能障碍者;(5)年龄40~70岁,性别不限。
1.3 方法
1.3.1 对照组 心内科常规治疗和基础护理。
1.3.2 观察组 在对照组基础上予以强化护理干预措施。具体措施如下。(1)心理护理:通过科普教育的方式向患者普及慢性心力衰竭的病因病机以及生活注意事项,并根据患者的个体因素的的不同,予以心理指导,矫正患者的消极心理状态,并协助或鼓励参与娱乐活动,调成心志,提高机体免疫力。(2)康复护理:根据患者个体体质因素,予制定运动计划,循序渐进。(3)饮食指导:根据患者个体体质因素,予制定营养计划,以低脂、低热量、易消化的食物为主。(4)服药护理:予患者派发服药计划和说明书,其中对用药方式、把注意事项、不良反应做详细标注与说明。(5)睡眠环境护理:为患者创造良好的环境,保障其睡眠质量。
1.4 观察指标
对两组患者护理前后的生活质量、心功能进行评价。(1)生活质量评价:采取明尼苏达心衰生活质量表(LiHFe)进行评分。该调查表共包括21个问题,包括情绪、体力、经济和社会的限制性项目,每个问题均可选择0~5分,分数越低代表生活质量越好[4]。(2)心功能评价:采取6 min步行试验与左室射血分数两项指标进行评价。
1.5 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评价
经治疗护理后,两组患者在生活质量上有不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组提高程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者护理前后生活质量评分比较 分
组别 时间 情绪 症状 体力限制 社会限制
观察组(n=176) 护理前 14.8±3.3 12.4±2.1 19.1±3.6 11.7±2.2
护理后 10.4±1.9*# 10.7±1.4*# 15.7±3.8*# 8.9±1.2*#
对照组(n=176) 护理前 14.9±3.0 13.0±2.2 18.8±2.9 10.9±1.7
护理后 12.7±1.8* 11.3±1.9* 17.7±2.4* 9.8±1.1*
*与护理前比较,P<0.05;#与对照组护理后比较,P<0.05
2.2 心功能评价
经治疗护理后,两组患者在心功能上有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善得更为明显(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
慢性心力衰竭(CHF)是临床常见的循环系统综合征,其为多数心血管病的发展而来,并以死亡为最终归宿。对于慢性心力衰竭患者,强化护理干预对于其治疗作用有着重要的促进意义。该项护理一般包括包括药物强化干预、心理强化干预、健康教育以及出院康复指导[5],通过日常性的与患者的接触,了解患者的身心变化状况[6],对增强患者服药的依从性以及对疾病的认识,特别在防止和延缓心肌重塑的发展,阻滞病情复发、恶化及减轻经济负担具上有重要意义[7]。
表2 两组患者护理前后心功能改善情况比较
组别 时间 6 min步行试验(m) 左室射血分数(%)
观察组(n=176) 护理前 364±32 37.8±10.1
护理后 428±53*# 52.1±12.4*#
对照组(n=176) 护理前 363±33 38.4±9.4
护理后 422±47* 47.7±9.7*
*与护理前比较,P<0.05;#与对照组护理后比较,P<0.05
综上所述,通过临床对352例慢性心力衰竭患者分别采取基础护理与加强护理干预的护理方式,通过对患者护理前后的生活质量、心功能进行评价,观察组分别在不同程度上优于对照组,说明护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗有一定促进意义,有着提高患者生活质量、改善心力衰竭症状、减缓心力衰竭的进展速度的作用,可在临床中推广实施。
参考文献
[1]杨玉英,张素超,徐雪卿.延续护理对慢性心力衰竭患者康复的影响[J].临床合理用药杂志,2013,6(17):95-96.
[2]徐雯.慢性心力衰竭患者行强化护理干预的临床预后分析[J].求医问药(下半月刊),2013,11(2):650-651.
[3]黄荣玲.舒适护理对慢性心力衰竭患者的影响[J].中国医药指南,2013,11(20):712-713.
[4]杨国莉,杨国秀.护理干预对慢性心力衰竭患者的康复影响[J].中国民族民间医药,2011,2(4):130.
[5]贺亚男.强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响[J].当代护士(专科版),2011,3(10):480-481.
[6]宁杰良.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者影响的临床观察[J].当代医学,2011,17(7):136-137.
[7]曲彦慧,王莉,张桂侠.护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[J].实用医技杂志,2005,12(6):1499-1500.
心理护理应用于老年慢性心力衰竭后的临床观察
龙源期刊网
心理护理应用于老年慢性心力衰竭后的临床观察
作者:瞿丹丹
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期
【摘 要】目的:观察心理护理应用于老年慢性心力衰竭后的临床观察。方法:选择2011年2月-2013年2月来我院治疗慢性心力衰竭的老年人患者100例,随机将其分为两组,即对照组和观察组,两组间一般情况没有统计学差异。对照组50例患者给予常规护理,观察组50例患者在进行常规护理的基础上给予心理护理。3周后,比较两组患者护理前后的的焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)以及睡眠质量(PSQI)的指标。结果:观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为76.0%,经统计学分析,两组差异具有统计学意义(P0.05,无明显差异。进行护理后,实验组和对照组的ASA和SDS评分具有明先差异,P
【关键词】心理护理;老年慢性心力衰竭
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0293-01
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种常见的心内科疾病,是诱发心血管疾病患者死亡的主要原因之一。一般情况下,慢性心力衰竭患者患病历程长,病情易反复,在一定程度上给患者和家属带来沉重的心里负担,严重影响了患者的生活质量[1]。 据报道,随着年龄的增长,慢性心力衰竭的患病率也不断的上升。75岁以上的老人患病率高达10%,病患在三年内反复住院,50%的患者因为慢性心力衰竭死亡[2.3]。对于老年患者,单纯的药物或者手术治疗难以满足患者的要求,综合治疗以成为不可回避的趋势。本文主要探讨了心理护理对于老年慢性心力衰竭者的疗效观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组100例患者均是2011年2月-2013年2月来我院治疗慢性心力衰竭的老年人患者,患者的诊断标准都符合欧洲心脏协会的诊断标准,所有患者意识清楚且有正常的语言交流能力。将100例患者随机分为两组,其中对照组男性患者30例,女性患者20例,平均年龄72.1岁;实验组男性患者31例,女性患者29例,平均年龄73.2岁。两组患者在年龄、性别、身体状况等方面没有显著性差异。
舒适护理干预在慢性充血性心力衰竭患者中的应用及效果评价
・护理研究・ 中国医药导报2014年2月第11卷第5期
舒适护理干预在慢性充血性心力衰竭患者中的
应用及效果评价
郑春喜
浙江省宁波市第四医院内科,浙江宁波315700
【摘要】目的探讨舒适护理干预在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的应用及效果评价。方法选择2009年1月~
2012年4月在浙江省宁波市第四医院治疗的74例CHF患者随机分为护理干预组和常规护理组。两组均予以常
规护理,包括基础护理、生活护理和治疗护理。护理干预组加用舒适护理干预措施,两组干预疗程均为l6周。观
察两组患者干预l6周后的临床疗效和护理满意程度,并比较干预结束后随访1年内患者再次住院率和病死率。
结果干预16周后,护理干预组临床总有效率(89.19%)明显优于常规护理组(70.27%)(× =5.64,P<0.05),护理
干预组患者的护理满意度评分为(94.27 ̄16.47)分,明显高于常规护理组的(87.64_+15.12)分(t=2.19,P<0.05);
干预结束后随访1年,护理干预组再次住院率(35.14%)明显低于常规护理组(64.86%)()( =6.54,P<0.05),但两
组病死率比较差异无统计学意义(x =0.26,P>0.05)。结论舒适护理干预可提高CHF患者临床效果,使患者病
情得到有效控制,提高护理满意度,并能减少患者再住院率,有利于患者早日康复。
【关键词】慢性充血性心力衰竭;舒适护理;疗效;护理满意程度
【中图分类号】R473.5 [文献标识码】C 【文章编号1 1673—7210(2014)02(b)一0136—03
Application and effect evaluation of comfortable nursing intervention for
patients with chronic congestive heart failure
ZH ENG Chunxi
护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响
护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响
乔秀荣毕艳玲
251800山东阳信县人民医院
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012
16.321
慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管
疾病的严重阶段,是各种心脏结构或功能
性疾病导致心室充盈(或)射血能力受损 而引起的一组综合征…。在老年人群中
发病率很高,有反复发作,多次住院,病情
不断恶化,死亡率高等特点。为了长期稳
定控制疾病的发作,延缓病情的发展,提
高他们的生活质量。本研究对88例老年
CHF患者进一步探讨护理干预在其生活
质量方面的作用及意义,现报告如下。
资料与方法
2010年1月一2011年1月收治老年 CHF患者88例,均符合中华医学会心血
管分会推荐的CHF临床评定标准。男55
例,女33例;年龄62~89岁,平均69.8±
9.2岁;纽约心脏病协会心功能分级(NY—
HA):心功能I级1O例,心功能Ⅱ级28
例,Ⅲ级38例,Ⅳ级l2例。冠心病心衰
45例,高血压病心衰3O例,慢性肺源性
心脏病心衰10例,其他原因心衰3例。
文化程度:初中以下文化程度28例,初中
及以上文化6O例。按随机数字法将88
例老年CHF患者随机分为观察组和对照 组各44例,两组的年龄、性别、心功能分
级、基础疾病、文化程度等比较均差异无
统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:对照组给予常规护理、一般健 康教育及遵医嘱完成患者的各种治疗。
观察组除采用常规护理外,增加了对患者
实施全程健康教育护理干预,具体措施如
下:①护理人员对观察组做到首迎负责 制,制定全程健康教育计划,并有专职人
员实施。②进行人院宣教,使患者尽快熟 悉陌生的医院环境,消除患者紧张恐惧的
心理。③对患者进行心血管疾病的知识
宣教,如用药原则、疾病预防、饮食的指
导、出院指导等,并将相关内容编制成册
发放给患者。④心理护理:老年CHF患
者的病史较长,容易产生焦虑、抑郁、悲
全面护理改善慢性心衰患者治疗效果及负性情绪的价值研究
全面护理改善慢性心衰患者治疗效果及负性情绪的价值研究
摘要:目的:研究全面护理对慢性心衰竭患者的治疗效果以及负性情绪的改善效果。方法:以2020年1月~2020年12月我院收治的慢性心力衰竭患者60例,将随机数字表法作为分组原则,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者通过常规护理,观察组患者通过全面护理,比较两组患者的护理满意度;两组患者护理前后的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、6min步行距离;护理前后的HR和SpO2水平;心力衰竭控制时间、住院时间。结果:观察组患者的护理满意度为96.7%(29/30),对照组患者的护理满意度为70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的的SAS评分、SDS评分、6min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者的SAS评分、SDS评分、6min步行距离分别为:(45.98±7.15)分,(48.31±7.16)分,(345.19±38.27)m,均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的HR和SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者的HR和SpO2水平分别为(74.85±2.31)次/min、(96.93±2.16)%,均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心力衰竭控制时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者通过全面护理,能够有效提升临床疗效,护理满意度高,患者的负面情绪能够得到明显改善,应用价值高,值得推广。
关键词:全面护理;慢性心力衰竭;治疗效果;负面情绪
随着近些年来,生活节奏的逐渐增加,工作压力、经济压力的显著提升,心脑血管事件的发生率也越来越高。根据有关数据表明[1]:近20年来,因心脑血管疾病而死亡的患者占所有死亡患者的50%。我国死亡的城市居民中,心脑血管占其中的40%,远远高于其他疾病,这也表示心脑血管疾病严重威胁了人们的生命健康[2]。心力衰竭的引发原因一般为心肌梗死后心肌收缩力降低,其发病率最高可达48%[3],进展速度快,预后效果较差。具有较高的死亡率,属于心血管疾病患者的主要研究方向[4]。因此,除了有效的治疗之外,还需要通过有效护理,纠正临床症状,使患者的预后效果改善,意义重大。本次研究,作者以2020年1月~2020年12月我院收治的慢性心力衰竭患者60例,通过对照研究,分析全面护理干预的应用效果,现做出如下所示。
慢性心衰患者护理干预措施研究进展
慢性心衰患者护理干预措施研究进展
摘要: 慢性心衰是心血管疾病病情最严重的阶段,具有并发症多、预后差以及死亡率高等特点。此时若不能采取进一步措施对疾病进行有效控制和治疗,患者身心健康影响巨大,临床实践证明除了药物治疗手段之外采取必要的护理措施干预也能有效提高患者的生活质量。本文通过查询知网等大型网络数据平台,对慢性心衰患者的护理干预方法和内容进行总结,并展开综述,以期为慢性心衰患者的护理提供有价值的参考,改善患者预后,提高生活质量。
关键词:慢性心衰;护理干预措施;研究进展
慢性心衰是心血管疾病中导致患者死亡的重要原因之一,其发病率近年来随着我国人口老龄化的加速上升日趋明显。该病具有发病率高、并发症多、病程长、预后差以及死亡率高等特点[1]。鉴于以上原因,慢性心衰患者极易负性情绪,因此为了提高其疾病认知,改善患者临床症状和生活质量,除了积极的临床治疗外,还应强化必要的护理干预措施[2]。本文通过查询知网等大型网络数据平台,对慢性心衰患者的护理干预方法和内容进行总结,并展开综述,以期为慢性心衰患者的护理提供有价值的参考,改善患者预后,提高生活质量。
1 护理干预措施
1.1心理干预
心理干预的措施如下:(1)护理人员主动和患者沟通交流,倾听患者诉求,耐心解答患者疑问,给予关爱,最好能够结合患者病情、身体情况、性格等多方面因素展开心理疏导,增强患者信心;(2)教会患者学会自身调节,护理人员指导患者学习掌握调节低落情绪的方法,特别是在转移注意力效果最好,如多参加室外适度运动、观看娱乐节目以及看书等[3];(3)健康宣教,护理人员可通过用发放健康宣传手册、口头解说等方式,最好是好患者面对面讲解,把疾病发病因原因、治疗措施及注意事项向患者讲明白,提高患者对于疾病的认知,提升治疗依从性。大量的随机试验都证明,心理干预对于慢性心衰患者的康复重要性不言而喻。周国霞等[4]在探讨心理干预对于慢性心衰疗效和心功能影响发现若在常规护理基础上给予心理护理展开干预,能有效消除患者不良情绪,改善心功能,疗效显著,建议推广。秦玉霞等[5]在老年慢性心衰的护理措施中,心理护理可明显改善患者的焦虑、抑郁评分,提高生活质量。
社区护理干预在慢性心力衰竭患者中应用体会论文
社区护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用体会
【摘要】 目的 探讨护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 选择2011年11-12月期间收治入院的80例慢性心力衰竭患者进行6rain步行试验并进行护理干预(干预组),另选择我院同年9-10月期间80例进行6min步行试验但不进行护理干预(对照组)做对照,观察两组患者干预后心功能及生活质量情况,并进行统计学分析。结果 观察组护理后的心功能指标ef、co、ci、sv均显著优于对照组,p0.05),具有可比性。
1.2 护理措施
1.2.1 休息与活动 应根据心功能情况决定活动和休息原则,心功能ⅰ级:不限制一般的体力活动,但避免剧烈运动和重体力劳动;心功能ⅱ级:可适当从事轻体力工作和家务劳动,强调下午多休息。心功能ⅲ级:日常生活可以自理或在他人协助下自理,严格限制一般的体力活动。
1.2.2 病情观察 ①注意观察水肿的消长情况:②监测病人呼吸困难:根据缺氧的轻重程度调节氧流量和给氧方式,一般为2-4l/min,肺心病病人应为1-2l/min持续吸氧。③密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化:预防和及时发现肺部感染。④排便观察:保持大便通畅。饮食中需增加粗纤维食物,必要时口服缓泻剂或开塞露置肛,注意不能使用大剂量液体灌肠,以防增加心脏负担。⑤定期监测血电解质及酸碱平衡情况。⑥观察肢体状况:
1.2.3 一般护理 严格控制输液量和速度,以防诱发急性肺水肿。饮食宜清淡、易消化、富营养饮食,高蛋白、高维生素易消化清淡饮食:少量多餐,避免过饱,限制水、钠摄入。向病人及其家属讲解,指导病人自我护理的方法:避免感冒,积极治疗呼吸道感染。帮助病人合理安排活动与休息,严格遵医嘱服药,不得随意增减或撤换药物。服洋地黄药物:要学会自测脉率,指导病人加强病情监测,强调病人定期门诊随访。育龄妇女应避孕或在医生的指导下控制妊娠与分娩。加强皮肤、口腔护理
1.3 观察指标 观察两组患者干预后心功能及生活质量情况,并进行统计学分析。
社区护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及康复效果的影响分析
社区护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及康复效果的影响分析
【摘 要】目的:分析社区护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性和康复效果的影响。方法: 将150例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各75例,对照组不实施社区护理干预,观察组实施社区护理干预程序。对比两组治疗依从性和观察组于治疗前后的康复效果。结果:观察组治疗依从性明显高于对照组(p<0.05),观察组干预后发作次数和频率均比干预前有所改善(p<0.05),差异均有统计学意义。 结论:社区护理干预能有效提高患者治疗依从性,巩固患者在医院治疗期间的治疗效果,促使其康复。
【关键词】社区护理干预;慢性心力衰竭;依从性;康复效果
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0275—02
慢性心力衰竭是一系列临床症状群,它是一种常见病、多发病,是各种心血管病死亡的最常见原因之一[1]。我院对慢性心力衰竭患者出院后实施了社区护理干预,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2012年1月~2012年5月于本院出院的150例患者,男65例,女85例,年龄46~78岁,病程3~15年。随机分为观察组和对照组,各75例。两组在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(p<0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组不采用社区护理干预,观察组实施社区护理干预程序。
1.2.1心理指导 患者因常年治疗情绪容易不稳定,出现焦躁不安、抑郁等情况,护士应根据情况采用开导、解释、安慰、鼓励、分散注意力等方式进行干预,增强患者心理,改善患者情绪。同时鼓励家属和患者多进行沟通交流,给予患者足够支持和关心。通过护士和家庭双方面的努力,使患者积极配合治疗,改善病情。
1.2.2饮食指导 向患者讲述合理饮食在治疗中的重要性和必要性,为减轻心脏负荷,防止心衰恶化,强调饮食应当以少食多餐、细嚼慢咽为原则,多食用富含钎维素、钾、钙的食物,减少盐的摄入。养成良好的饮食习惯。
护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响论文
护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
【摘要】 目的 探讨系统的护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法 96例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组两组各48例。对照组采用常规的护理方法,观察组在常规护理基础上实施系统的护理干预措施。结果 两组患者护理后生活质量均有提高,与护理干预前相比差异具有显著性(p0.05),具有可比性。
1.2 护理方法 对照组患者采用心内科常规护理措施。观察组在常规护理的基础上采用系统化的护理干预,具体措施如下:
1.2.1 生活护理 休息是减轻心脏负荷的重要方法;休息的方式和时间需根据心功能情况安排,遵循以下原则。心功能ⅰ级患者:不限制一般的体力活动,积极参加体育锻炼,但必须避免剧烈运动和重体力劳动。心功能ⅱ级患者:适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午多休息,可不影响轻体力工作和家务劳动。心功能ⅲ级患者:严格限制一般的体力活动,每天有充分的休息时间,但日常生活可以自理或在他人协助下自理。心功能ⅳ级患者:绝对卧床休息,取舒适体位,生活由他人照顾,待病情好转后活动量逐渐增加。
患者病房要安静舒适,空气新鲜,冬天注意保暖,防止着凉。对于长期卧床的患者,要加强皮肤护理,保持床铺整洁,防止褥疮发生。病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走,避免深静脉血栓形成。患者保持大便通畅,排便时勿用力,便秘者给予缓
泻剂。
1.2.2 病情观察 ①若患者出现劳力性或夜间阵发性呼吸困难、心率加快、乏力、尿量减少等症状时。应及时与医师联系。②正确记录患者24小时液体出入量、定时测量体重,以观察患者出入液量是否平衡及水肿的消长情况。③注意观察感染征象:心力衰竭患者由于肺瘀血而使呼吸道分泌物增多及抵抗力下降。易发生呼吸道感染,而呼吸道感染又可诱发心力衰竭。在病程中应严密观察患者体温、咳嗽、咳痰、呼吸音的变化,及时发现肺部感染。④定时监测血电解质及酸碱平衡情况,特别对使用强利尿剂者,应观察有无电解质、酸碱平衡紊乱。
护理干预对慢性心力衰竭患者康复影响论文
护理干预对慢性心力衰竭患者康复的影响分析
【中图分类号】r722.12 【文献标识码】 a 【文章编号】1672-3873(2011)03-0218-02
【摘要】目的:探讨临床护理干预对慢性心力衰竭患者康复的影响。方法:选取我院自2007年1月~2010年9月收治的86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组。所有病例均进行常规治疗及护理程序,观察组在此基础上增加系统的护理干预措施,采用观察住院天数、住院费用、临床症状及各项生理指标改善情况作为治疗效果的测查指标。结果:实验组患者住院天数及各项生理指标的改善均明显高于对照组,差异有显著意义。结论:护理干预对促进患者康复起到了积极的作用。
【关键词】心力衰竭 ,慢性;护理干预; 康复
dongguan city, guangdong hospital for chronic diseases
zheng xiuli chen suiling li hongxing li hui yan
abstract objective: to investigate the clinical nursing
intervention on the rehabilitation of chronic heart failure
patients. methods: in our hospital from january 2007 ~
september 2010 were treated 86 patients with chronic heart
failure patients were randomly divided into two groups and
the control group. all patients underwent routine treatment
and care program, based on the observation group care
顽固性心力衰竭的护理干预效果观察
现代医院2008年第8卷第lO期专业技术篇ModemHo6pital 2008Vol 8No10
顽固性心力衰竭的护理干预效果观察
邱玉清梁洪球
THE EFFECT OF NURSING lN[ERVENTION ON OBSTINATE HEART FAILURE
QIU ,LlANG Hongqiu
【摘要】 目的探讨护理干预对顽固性心力衰竭治疗效果及自我保健的影响。方法将80例Ⅲ.
Ⅳ级心功能患者随机分为实验组、对照组。所有病例均采用心衰治疗指南进行常规治疗,实验组增加护理干
预,通过观察患者临床症状改善情况及自我保健效果作为观察指标。结果 实验纽患者在改善临床症状、自
我保健等明显优于对照组。结论护理干预对改善顽固性心力衰竭症状,提高患者生活质量等起到良好效
果。 【关键词】护理干预心力衰竭效果上门探访电话辅导
随着社会的发展、竞争意识的加强及人口老龄化,心衰 的发病率和致死率不断增加,所带来的各种问题严重影响病
人的生活质量和生命,给家庭和社会带来沉重的负担。顽固
性心衰病情复杂,病因难以纠正,病情常易反复发作,且一般
都病程长,患者大部分生活时间都在家里,因而护理干预不
邱玉清梁洪球:广东医学院附属湛江中心人民医院广东湛江 524037 论在住院期间还是出院后都同样重要,针对这些,我们采取
有计划的护理干预措施,取得满意的效果,现报告如下:
1临床资料
8O例均为我院心内科病房2007年1月一2007年l2月 住院患者,男47例,女35例;年龄32~83岁;病程1O个月
~25年;其中高血压20例,冠心病36例,风湿性心脏病14
例,心肌病l0例,心功能Ⅲ级31例,心功能Ⅳ级49例,所有
患者无糖尿病,所有治疗均参考美国心力衰竭治疗指南。
(接上页)
生胸腔感染,无因引流过快而出现心悸、咳嗽、气短等复张性
肺水肿症状。
4讨论
此方法简便,病人痛苦小。穿刺部位一般采用脐与右
前上棘连线中外1/3交界处或耻骨连线中点左或右2 cm为
