妇产科简答题
妇产科简答题

1.简述女性骨四种基本类型。
2.试述雌激素的生理作用。
3.试述孕激素的生理作用。
4.什么是受精卵着床?着床必须具备那些条件?5.胎盘有哪些功能?6.早期妊娠的辅助诊断方法有哪些?7.试述子宫收缩的大特点。
8胎盘剥离有哪些征象?10.女性内外生殖器包括那些组织?11.子宫韧带有些?各韧带的主要功能?12.输卵管分为那几部分?13.女性第二性征有那些特点?14.卵巢有哪些功能?15.试述卵泡的发育过程?16.何谓受精卵着床?着床需经过那几个阶段?着床的必备条件有那些?17.胎盘功能有那些?18.试述羊水的来源、羊水量、性状及成分?19.试述胎心音的特点?20.孕妇行骨盆外测量有那几条径线?正常值为多少?21.试述早产、足月产及过期产的概念?22.临产后子宫收缩力有哪些特点?23.何谓生理性缩复环?24.宫颈临产后有那些变化?经产妇与初产妇有那些不同?25.何谓先兆临产?包括那些内容?26.试述临产开始的诊断标准?27.何谓总产程?临床分为几个产程?28. 何谓流产?流产的主要症状和临床表现有哪些?29.各型流产的鉴别?30.子痫前期及子痫时应用大剂量硫酸镁应注意那些事项?31.妊娠期高血压疾病的治疗原则?32.输卵管妊娠结局有那些?33. 试述输卵管妊娠的处理原则?34胎盘早剥有几种类型?发病与那些因素有关?35.试述妊娠早期的心力衰竭的诊断依据?36.心脏病孕妇的主要并发症有哪些?37.确诊妊娠期糖尿病的依据有哪些?38. 试述产后出血的病因及处理原则。
39. 如何诊断滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎及细菌性阴道病?40. 简述女性生殖器的自然防御功能。
41.试述急性盆腔炎的诊断标准?42.试述女性生殖器恶性肿瘤的转移途径?43.子宫肌瘤手术治疗指征?44.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、妊娠滋养细胞肿瘤的治疗原则?45.子宫肌瘤有哪几种?46,子宫肌瘤变性有哪些?47.卵巢良恶性肿瘤的鉴别?48.卵巢肿瘤有那些并发症?49. 葡萄胎与侵蚀性葡萄胎有什么区别?50.如何鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌?51. 无排卵性功血子宫内膜的病理变化有哪些?52.青春期和更年期功血的治疗原则是什么?。
妇科简答题整理

胎盘剥离的征象:①宫体变硬且呈球形,宫底升高②阴道口外露的一段脐带自行延长③阴道少量流血④轻压子宫下段,宫体上升,外露的脐带不再回缩简述临产的征象:有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或30秒以上,间歇5-6分钟,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
总产程的分期:分为3个产程。
第一产程又称宫颈扩张期,指临产开始至宫口开全为止。
第二产程又称胎儿娩出期,指从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。
第三产程又称胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘胎膜娩出的过程。
流产的分类:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产。
胎动计数:孕妇自我监测胎动。
是了解胎儿宫内安危最简单、有效的方法。
自妊娠28周开始,早、中、晚各数1h胎动,3次相加的和乘以4,即12h的胎动数。
推算预产期:阳历:末次月经(LMP):xxxx年xx月xx日-3/+9月+7日=预产期(EDC)阴历:末次月经(LMP):xxxx年xx月xx日-3/+9月+15日=预产期(EDC)实际与推算可能差1-2周。
简述胎盘的功能:气体交换,营养物质供应排出,胎儿代谢产物,分泌激素,防御功能和合成功能羊水和羊膜的作用(1)保护胎儿:①使胚胎在羊水中自由活动,防止胎畸形及胎肢黏连②保持羊膜腔内恒温③有利于胎儿体液平衡④避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫(2)保护母体:①妊娠期减少因胎动所致的不适感②临产后,羊水囊扩张子宫颈口及阴道③破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会重度子痫前期的临床表现。
①BP≥160/110mmHg②尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++ )③血清肌酐> 106μmol/L,血小板<100x10^9/L;④出现微血管溶血(LDH升高);血清ALT或AST升高;⑤持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。
妊娠期高血压用药:硫酸镁肌内注射或静脉给药。
硫酸镁的毒性反应:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。
妇产科简答题

答:梅毒经充分治疗后应随访2~3年。第一年每3个月随访一次,以后每半年随访一次包括临床及血清非密螺旋体抗原试验。若在治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,应视为治疗失败或再感染,除需重新加倍治疗外,还应考虑作脑脊液检查,观察有无神经梅毒。
25、如何处理子宫痉挛性狭窄环?
答:①认真寻找导致子宫痉挛性狭窄环的原因,及时给予纠正。②停止一切刺激,停用催产素,禁止阴道操作。③无胎儿宫内窘迫征象,可给予镇静剂如度冷丁或吗啡,子宫收缩恢复正常,可行阴道助产或等待自然分娩。④若经上述处理,子宫痉挛性狭窄环不缓解,宫口未全,胎先露高或伴胎儿窘迫均应立即行剖宫产。
5、试述胎盘功能检查有哪些?
答:①测定孕妇尿中E值;②测定孕妇血清游离E值;③测定孕妇血清胎盘泌乳素值;④测定孕妇血清耐热碱性磷酸酶值;⑤测定孕妇血清催产素值;⑥催产素激惹试验;⑦阴道脱落细胞检查。
6、试述胎儿先天畸形及遗传学疾病的宫内诊断有哪些?
答:①妊娠早期取绒毛或妊娠中期(16-20周)抽取羊水行染色体核型分析,了解染色体数目及结构改变。②B超检查无脑儿、脊柱裂及脑积水等畸形胎儿。测定羊水中甲胎蛋白(AFP),诊断开放性神经管缺陷畸形。
21、淋病对妊娠、分娩及胎儿有何影响?
答:妊娠期任何阶段的淋病感染,对妊娠预后均有影响。
⑪对孕妇的影响:1)妊娠早期淋菌性宫颈管炎,可导致感染性流产与人工流产后感染。2)妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生胎膜早破。胎膜早破可使孕妇发生羊膜腔感染综合症,分娩时可出现产程延长。3)分娩后产妇抵抗力低,若有损伤易发生淋菌播散,引起子宫内膜炎、输卵管炎,严重者可致播散性淋病。
答:①双侧输卵管必须正常;②囊胚必须位于卵巢组织内;③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连;④囊胚壁上有卵巢组织。
妇产科部分简答题及答案

妇产科部分简答题及答案1.分娩机制中的动作名称包括:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。
2.正常胎盘剥离的表现是胎盘在产后10-30分钟内自然娩出,伴有轻度出血和宫缩。
3.新生儿Apgar评分法是用来评估新生儿窒息的严重程度的,包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色等五个方面,满分为10分,8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。
4.产程分为三个阶段:第一产程是宫颈扩张期,初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时;第二产程是胎儿娩出期,初产妇约需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成;第三产程是胎盘娩出期,约需5-15分钟,不超过30分钟。
5.恶露分为三种类型:血性恶露、浆液恶露和白色恶露,每种恶露的成分和颜色都不同。
6.流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产,还有三种特殊情况:稽留流产、惯性流产和流产感染。
7.妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期和子痫,临床表现包括血压升高、尿蛋白增加、上腹部不适、头痛、抽搐等症状。
本文将讨论产后不同情况下的持续时间和注意事项,以及硫酸镁的使用和影响子宫收缩乏力的原因。
此外,还将介绍胎膜早破的护理措施和产后出血的病因和处理原则。
产后持续时间方面,一般是在产后3-4天,但也有可能持续到产后12周。
轻度的情况可能只持续10天左右,而重度的情况可能会持续3周,甚至更长时间。
子痫和慢性高血压并发症也可能在产后出现,需要特别注意。
在使用硫酸镁时,需要注意一些事项。
例如,膝反射必须存在,呼吸每分钟不少于16次,尿量每小时不少于25ml,且需要备钙剂作为解毒剂。
同时,硫酸镁也可以用于促进胎肺成熟。
影响子宫收缩乏力的原因有很多,包括精神因素、头盆不称或胎位异常、子宫因素、内分泌因素、药物影响和其他因素。
需要根据具体情况进行处理。
对于胎膜早破的情况,需要采取一些护理措施,如绝对卧床、左侧卧位、抬高臀部、监测胎心等。
同时,也需要严密观察胎儿情况,并根据医嘱用药。
妇产科学简答题

输卵管妊娠的临床表现:症状:①停经②腹痛:流产或破裂之前为一侧下腹部隐痛或酸胀感;流产或破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛③阴道流血④晕厥与休克⑤腹部包块体征:①一般情况:贫血貌,脉快而细弱,血压下降甚至休克②腹部检查:压痛和反跳痛,腹肌紧张不明显,出血多时可有移动浊音。
③盆腔检查:子宫稍大而软;子宫有漂浮感;在子宫侧方可触及小包块及轻压痛后穹隆饱满及触痛,宫颈举痛鉴别诊断流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转治疗:药物治疗:适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。
适应症:①输卵管妊娠病灶直径不超过≤4cm②输卵管妊娠未破裂或流产;③无明显内出血;④血HCG<2000IU/L;⑤无药物治疗禁忌症常用药物:甲氨蝶呤手术治疗:适应症:①生命体征不稳定或有腹腔内出血②诊断不明确③异位妊娠进展④随诊不可靠;⑤期待疗法或药物疗法禁忌保守手术:适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者根治手术:适于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者腹腔镜手术:治疗异位妊娠的主要方法,适于输卵管妊娠未破裂或流产者硫酸镁防治子痫的必备条件①膝腱反射存在②呼吸≥16次/min③尿量≥17ml/h或≥400ml/24h④备有10%葡萄糖酸钙心脏病孕妇心功能分级:Ⅰ级:一般体力活动不受限制。
Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状。
Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者。
Ⅳ级:一般体力活动严重受限制;不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。
胎盘早剥分度:I度:以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小;II度:胎盘剥离面1/3左右,常突发持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘积血多少成正比;III度:剥离面积超过胎盘面积的1/2,如无凝血功能障碍属 IIIa,有凝血功能障碍者属IIIb。
妇产科简答题

妇产科简答题1.宫缩乏力致产后出血的处理方法?①按摩子宫②应用宫缩剂③宫腔纱条填塞法④结扎盆腔血管⑤髂内动脉或子宫动脉栓塞⑥切除子宫2.简述产程的分期及所需时间各约多少?第一产程(宫颈扩张期)指从间歇5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。
初产妇约需11~12小时;经产妇约需6~8小时。
第二产程(胎儿娩出期)指从子宫颈口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1~2小时,经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。
第三产程(胎盘娩出期)指从胎儿娩出后到胎盘娩出。
约需5~15分钟,通常不超过30分钟。
3.临产诊断?临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5—6分钟,同事伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制临产。
4.观察产程时,怎样判断潜伏期、活跃期、正常一般各需多长时间?宫颈扩张曲线将一产程分潜伏期和活跃期。
潜伏期是指从临产后规律宫缩开始至宫颈扩张3 cm。
此期平均每2~3小时开大1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。
活跃期是指宫口开大3cm至宫口开全,此期约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。
活跃期又分3个阶段:最初是加速阶段,是指从宫颈扩张3cm 至4cm,约需1.5~2小时;接着是最大倾斜阶段,是指从宫颈扩张4cm至9cm,在产程图上显示倾斜上升曲线,约2小时;最后是减缓阶段,是指从宫颈扩张9cm至10cm,需30分钟,然后进入第二产程。
5.异位妊娠的辅助检查?血β-hCG测定、超声诊断、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查(金标准)、子宫内膜病理检查6.试述葡萄胎清宫术后随访时间及内容?1)hCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每个月一次持续至少半年。
此后可每半年一次,共随访2年。
国外也推荐每2个月一次,共随访1年。
2)每次随访时必须作hCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道出血,有无咳嗽、咯血及其转移灶症状,并作妇科检查,选择一定间隔定期或必要时作B超、胸部X线或CT检查。
妇产科简答题

习惯性流产该如何处理?1.找出病因,针对病因处理。
2.染色体异常夫妇咨询是否可以妊娠;夫妇血型鉴定及丈夫精液检查。
3.明确女方有无生殖畸形、肿瘤、宫腔粘连。
4.宫腔内口松弛者妊娠前修补或孕12~18周行环扎术;不明原因者按黄体功能不足治疗。
异位妊娠保守治疗的条件。
1.输卵管妊娠包块直径<3cm。
2.输卵管妊娠未发生破裂或流产。
3.无明显内出血。
4.血HCG<2000U/L如何预测早产?1.阴道B超检查:功能性内口长度小于30mm;内扣漏斗长度大于25%,早产可能性大。
2.胎儿纤维连接蛋白(fFN)大于50ng/ml,或阴道后穹窿fFN阳性,提示胎膜蜕膜分离,有早产可能。
3.联合宫颈长度和fFN,先测宫颈长度不足30mm进一步检测fFN。
产前检查的时间。
从确诊早孕开始,妊娠20~36周期间,每四周检查一次,36周起每周检查一次。
高危孕妇酌情增加产检次数。
How to test placental(胎盘)function?1.test E3 in urine2.test PRL in blood serum(血清)3.fetal movement(胎动)4.OCT5.Test vaginal(阴道)exfoliated cells(脱落细胞)6.Manning scoreState the mechanism of labor in LOA.Engagement(衔接) , descent(下降), flexion(俯屈), internal rotation(内旋状), extention(仰伸) restitution and external rotation(复位和外旋转)expulsion of fetus (胎儿娩出).人工流产的方式和并发症。
方式:1.负压吸引术。
2.钳刮术。
并发症:1.近期并发症:子宫穿孔、人工流产综合症、吸宫不全和漏吸、出血、感染、栓塞和宫颈裂伤。
2.远期并发症:宫腔粘连、继发不孕、月经异常。
妇产科历年重点简答题整理

妇产科历年重点简答题整理
第一部分:生殖系统解剖生理学
1.请简要描述女性内生殖器官的解剖结构及生理功能。
2.请简要描述男性内生殖器官的解剖结构及生理功能。
3.请谈谈女性月经的生理特点及其形成原因。
第二部分:妇科常见病
4.请简要介绍宫颈癌的症状、诊断及治疗。
5.请谈谈子宫内膜异位症的临床表现及治疗。
6.请简要介绍不孕症的原因、诊断及治疗。
第三部分:产科常见病
7.请简要介绍早产的诊断及预防措施。
8.请简要介绍胎盘早剥的症状、诊断及治疗。
9.请介绍羊膜早破的症状、诊断及处理方法。
第四部分:围产期护理
10.请简要介绍产后出血的症状及处理方法。
11.请介绍新生儿窒息的原因及紧急处理措施。
12.请简要介绍剖宫产后的护理要点。
第五部分:避孕及妇科检查
13.请介绍现代常用的避孕方法及其优缺点。
14.请简述妇科常见检查项目及意义。
15.请简述宫颈涂片检查的步骤及结果解读。
以上就是妇产科历年重点简答题整理,希望对大家的学习有所帮助。
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1.宫缩乏力致产后出血的处理方法?
①按摩子宫②应用宫缩剂③宫腔纱条填塞法④结扎盆腔血管⑤髂内动脉或子宫动脉栓塞⑥切除子宫
2.简述产程的分期及所需时间各约多少?
第一产程(宫颈扩张期)指从间歇5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。
初产妇约需11~12小时;经产妇约需6~8小时。
第二产程(胎儿娩出期)指从子宫颈口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1~2小时,经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。
第三产程(胎盘娩出期)指从胎儿娩出后到胎盘娩出。
约需5~15分钟,通常不超过30分钟。
3.临产诊断?
临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5—6分钟,同事伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制临产。
4.观察产程时,怎样判断潜伏期、活跃期、正常一般各需多长时间?
宫颈扩张曲线将一产程分潜伏期和活跃期。
潜伏期是指从临产后规律宫缩开始至宫颈扩张3 cm。
此期平均每2~3小时开大1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。
活跃期是指宫口开大3cm至宫口开全,此期约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。
活跃期又分3个阶段:最初是加速阶段,是指从宫颈扩张3cm 至4cm,约需1.5~2小时;接着是最大倾斜阶段,是指从宫颈扩张4cm至9cm,在产程图上显示倾斜上升曲线,约2小时;最后是减缓阶段,是指从宫颈扩张9cm至10cm,需30分钟,然后进入第二产程。
5.异位妊娠的辅助检查?
血β-hCG测定、超声诊断、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查(金标准)、子宫内膜病理检查6.试述葡萄胎清宫术后随访时间及内容?
1)hCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每个月一次持续至少半年。
此后可每半年一次,共随访2年。
国外也推荐每2个月一次,共随访1年。
2)每次随访时必须作hCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道出血,有无咳嗽、咯血及其转移灶症状,并作妇科检查,选择一定间隔定期或必要时作B超、胸部X线或CT检查。
7.试述卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别?
良恶
病史病程长,逐渐增大病程短,迅速增大
体征多为单侧,活动,囊性,表面光滑
常无腹水多为双侧,固定,实性或囊实性,表面不平结节状,常有腹水,多为血性,可查到癌细胞
一般情况良好恶病质
B型超声为液性暗区,可有间隔光带,边缘
清晰液性暗区内有杂乱光团、光点,肿块边界不清。