人格障碍与精神病有何区别
人格障碍属于精神疾病吗
人格障碍属于精神疾病吗人格障碍属于精神疾病吗？相信这个问题，很多人已经自动把人格障碍划分到精神病的行列里面了，没错，人格障碍的诊断，以及治疗是神经科负责的，但是不等于说人格障碍就是精神病。
人格障碍不属于精神病，但是，人格障碍是属于精神疾病的。
根据传统和实际临床诊治情况，属于心理障碍、精神疾病或心理疾病。
因此，在处理方法上与精神病不同，患者对自己的犯罪行为要负法律责任，但是量刑较轻。
既然是心理疾病，除了社会教育、管理方法或刑事处理外，还应该接受心理治疗和心理训练等综合防治措施，以减轻症状。
下面我们来区分下人格障碍和精神病。
1、人格障碍形成于童年，并且在青春期体现出来，而精神病在完整人格后出现。
人格障碍是因为早年的际遇，以及童年时期的认知出现偏差，导致的行为异常。
2、精神病是因为遗传，刺激等因素导致的神经异常。
精神病在发病前不存在社会适应不良，而人格障碍持续存在社会适应不良。
3、人格障碍者不能适应社会，精神病发作后出现的人格改变，也不能适应社会。
但是可以看出的是精神病不发作的时候，患者还是跟得上社会节奏的。
4、精神病的不仅仅是人格改变，连性格，意志，甚至记忆力都出现改变。
而且缺乏自然性。
随着病程的加长，神经病的症状会越来越明显，单纯的人格分裂不会出现突然加重等情况。
5、精神病患者能够意识到自己患病，人格障碍者不能意识到自己的认知有问题。
精神病患者能够感觉到自己有病，难受，治疗相对简单。
6、人格障碍者不知道自己有问题，而且人格障碍一旦形成，根深蒂固很难改变。
7、人格障碍者可以在强大刺激下变成精神病。
精神病不能彻底转化为人格障碍，但是人格障碍在精神刺激下会变成神经病，而且一旦治疗起来难度会增加，既要治愈神经病，又要治疗人格障碍。
8、精神分裂症经常误诊为偏执人格。
的确，精神分裂症早期几乎可以等同偏执人格，因此在传统医学里经常误诊，偏执人格主要表现为对行为以及人际的误解，精神分裂症还伴随妄想，幻听等症状。
看完的文章，相信大家不会再混淆人格障碍和精神病了吧。
精神疾病分类与诊断标准解读
精神疾病分类与诊断标准解读精神疾病是指一系列与心理和行为异常相关的疾病，这些异常可能导致个体在日常生活中的功能障碍。
为了更好地对精神疾病进行分类和诊断，世界卫生组织（WHO）制定了国际疾病分类系统（ICD）和美国精神疾病诊断与统计手册（DSM）。
本文将对精神疾病的分类与诊断标准进行解读。
一、精神疾病分类精神疾病的分类是为了更好地理解和研究这些疾病，并为临床医生提供指导。
目前，最常用的分类系统是ICD和DSM。
ICD是由WHO制定的一套用于世界范围内疾病和健康情况的统计分类标准。
其第十一版（ICD-11）于2018年发布，其中包含了精神疾病的诊断标准和描述。
ICD-11将精神疾病分为22个大类，每个大类下又有更详细的分类子类。
这种分类方法有助于医生和研究人员更好地了解疾病的特点和治疗方法。
DSM是由美国精神病学会（APA）制定的精神疾病诊断标准。
最新版为DSM-5，于2013年发布。
DSM-5包含了多种精神疾病的诊断标准和描述，每种疾病都有详细的描述和评估指标。
DSM-5与ICD-11在分类上存在一些差异，但它们之间具有一定的一致性，为医生提供了临床诊断的依据。
二、常见精神疾病分类下面将介绍一些常见的精神疾病分类。
1. 焦虑障碍焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、恐慌障碍、社交焦虑障碍等。
这些疾病表现为过度焦虑、恐惧和不适，严重影响患者的日常生活和功能。
2. 心境障碍心境障碍包括抑郁障碍和双相障碍。
抑郁障碍表现为持续低落情绪、对生活活动失去兴趣和欣赏能力等。
双相障碍则表现为情绪波动的周期性变化，交替出现抑郁和躁狂两种状态。
3. 精神分裂症精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者会出现妄想、幻觉、思维紊乱等症状。
这些症状使得患者无法与现实世界进行正常的互动和交流。
4. 人格障碍人格障碍是指个体长期以来形成的一种持续存在的个性特征，表现为行为模式、情感反应和社交关系的异常。
常见的人格障碍有边缘型人格障碍、避症型人格障碍等。
对人格障碍的看法
对人格障碍的看法
1. 人格障碍是一种复杂的心理障碍：人格障碍是由多种因素共同作用而形成的，包括遗传、环境和心理社会因素等。
这些因素相互作用，导致个体出现异常的人格特征和行为模式。
2. 人格障碍会对个人和社会造成负面影响：人格障碍会导致个体出现情绪不稳定、人际关系问题、工作困难等问题，这些问题不仅会影响个体自身的生活质量，还会对周围的人造成困扰。
3. 早期干预和治疗是必要的：由于人格障碍是一种长期的心理障碍，因此早期干预和治疗非常重要。
通过心理治疗、药物治疗等方法，可以帮助个体缓解症状，改善人际关系和工作能力。
4. 社会应该对人格障碍有更多的认识和理解：由于人格障碍的症状和表现比较复杂，因此很多人对人格障碍缺乏了解和认识。
社会应该加强对人格障碍的宣传和教育，提高公众对人格障碍的认识和理解，减少对患者的歧视和偏见。
总之，人格障碍是一种严重的心理障碍，它会对个人和社会造成负面影响。
我们应该加强对人格障碍的研究和治疗，提高公众对人格障碍的认识和理解，为患者提供更好的帮助和支持。
同时，我们也应该关注社会和环境因素对人格障碍的影响，努力创造一个更加健康和和谐的社会环境。
心理疾病和精神疾病的区别
心理疾病和精神疾病的区别心理疾病和精神疾病是2种不同的疾病，两者有着很大的区别，现分述如下。
一、心理疾病心理疾病是心理问题、心理障碍的统称。
心理问题是指那些近期发生的内容比较局限，心理活动反应不甚强烈，且未影响思维逻辑的暂时性的心理紊乱。
日常生活中可能因为某件事情造成心理上的不愉快，产生短暂的焦虑、烦恼，表现为情绪低落或急躁。
心理障碍是指初始反应就很强烈，且持续时间比较长，以及自身难以克服的精神负担。
由于长期的精神折磨，有时伴有人格缺陷，这类人可出现明显的临床症状，如惊恐、焦虑、抑郁、强迫症、躯体形式障碍等。
病人常感到痛苦万分，迫切要求帮助。
心理疾病一般程度较轻，不会对工作生活等造成重大的影响，比如焦虑，强迫症，完美心态，抑郁，急躁，嫉妒，怀旧心理，神经衰弱等等。
患者能够清楚地感觉到它的存在，因此而感到痛苦，并竭力想摆脱，一般来说通过自身调节或者其他人(比如心理咨询师)的帮助能够消除。
为什么会发生心理疾病呢?和人身体会生病一样的道理，有个人素质的原因也有环境的原因。
比如有的人天生性格比较内向，不太擅长与人交流，不能从周围的人或环境中找到心理支待，而且也没有在心理上锻炼自己，就会更容易产生心理不稳定甚至患上心理疾病，这是个人素质的原因；也有环境引起的，如由于某一件强烈的打击事件或是长期处境困难，引起了心理疾病。
当发生心理疾病后，也和身体生病一样，要尽快诊治，很多心理疾病是能够治好的。
人们常常有个错误的认识，那就是认为心理疾病是自己能够调整的，认为不必要去诊治或是觉得自己有心理疾病是件羞耻的事情。
其实和身体生了病一样，生病就应当去看医生，生病不是犯错，只有当人们拥有健康的身体与心灵时，才能更好地工作与学习，才能拥有幸福的人生。
心理疾病的特点心理疾病是由于个人及外界因素引起个体强烈的心理反应(思维、情感、动作行为、意志)并伴有明显的躯体不适感。
是大脑功能失调的外在表现。
其特点是：1.强烈的心理反应--可出现思维判断上的失误，思维敏捷性的下降，记忆力下降，头脑粘滞感、空白感，强烈自卑感及痛苦感，缺乏精力、情绪低落成忧郁，紧张焦虑，行为失常(如重复动作，动作减少，退缩行为等)，意志减退等等。
神经症与不健康心理状态的分界线
学习目标:对神经症与正常心理、器质性精神病、人格障碍的鉴别神经病与精神病可看做轻重不同的两组病。
这轻重是从三个方面加以衡量的：症状的自知力，对客观现实歪曲的程度，社会功能受损害的程度。
ICD－10中只保留“精神病性”一词做描述之用。
精神病性只限于用以描述下述症状的情况：幻想;妄想;显著的兴奋和活动过多;并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩;显著的精神运动性迟滞;紧张症性行为。
二、工作程序：（一）神经症与不健康心理状态的分界线：许又心教授在《神经症》一书中提出了神经症临床评定的方法。
神经症是持久地心理冲突，当事人能觉察到这种冲突并感到痛哭，影响其心理功能和社会功能，但没有器质性病变做基础。
1、神经症的临床评定方法关键在于深入了解病人的心理，弄清楚心理冲突的性质。
从现象或事实的角度来说，心理冲突有常形与变形之分。
心理冲突的常形有两个特点：①它于现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件。
②带有明显的道德性质,无论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的。
心理冲突的变形的两个特点：①是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得为它操心，不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。
②是不带明显的道德色彩。
心理冲突的变型是神经症性的，而心理冲突的常型则是大家都有的经验。
显然，如果陷于心理冲突的常型，甚至并没有什么痛苦的心理冲突,那么充其量只是心理生理障碍，而不是神经症。
要注意的是，一旦出现头痛、失眠、记忆差或内脏功能障碍，原来不明显的心理冲突便会尖锐化，也很容易出现变形，例如明显的疑病症状。
心理冲突的解释和分析需要精神病学的知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。
这包括三方面：（1）病程：不到3个月为短程，评1分。
3个月到一年为中程，评2分。
一年以上为长程，评3分。
（2）精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评1分。
人格心理学07：人格异常 精神分裂症
8． 强迫性人格障碍
❖ 以过分的谨小慎微、严格要求和完美主义、 以及内心的不安全感为特征。男性多于女性。
❖ 具有强迫性人格障碍的人做任何事都要求完 美无缺、按部就班，有时甚至不惜影响工作 效率；他们不但自己这样做，也要求别人严 格地按照他们的方式做，但又常常对别人做 事不放心。
强迫性人格障碍
❖ 这种人本质上也是内心缺乏安全感，但他们的表现 与偏执性人格不同，他们的倾向不是对人，而是以 “对事”的控制来部分地得到满足。但是，完成一 件工作后仍然缺乏愉快的体验，马上有会陷入到新 的“事物”的“泥潭”中。这种人办事常常犹豫不 决、拖泥带水，对事物的细节纠缠不放，甚至于许 多生活小节也要“程序化”，不遵照一定的规矩就 感到不安或要重做；他们常无业余爱好，拘谨吝啬， 缺少友谊往来。
9．焦虑性人格障碍
❖ 又称“回避性人格障碍”，以一贯感到紧张、缺乏 安全感、自卑和社会性退缩或回避为特征。惧怕不 被别人接纳，对拒绝和批评过分敏感，夸大日常生 活的某些潜在危险，因而有回避某些活动的倾向。 其基本表现为持久、广泛的内心紧张和忧虑，无能 感和过分的否定评价。他们因害怕批评和遭到拒绝 而回避有较多人际交往的活动，很少与人发展亲密 的关系，觉得自己很笨拙、个人没有什么吸引力， 比别人差得多。他们特别腼腆、怕羞、和被曝光， 缺乏自我认同和价值感。
10．依赖性人格障碍
❖ 以过分依赖他人为特征。主要表现为极端地缺乏自 信，害怕自己作出决定，要求他人（如父母或配偶） 为自己生活的重要方面担负责任，以此应付环境的 要求；将自己的需要附属于所依赖的人，过分地服 从他人的意志，即便是自己合理的需求如果与被依 赖的人的意志相悖的话也不敢提出来；常感到自己 无助或无能，独处时十分难受，害怕被人遗忘或置 之不理，不断要求别人作出不离开自己的保证；当 与他人的关系结束时有被遗弃或被毁灭的体验。
人格障碍与心理疾病的鉴别诊断
人格障碍与心理疾病的鉴别诊断心理健康在现代社会中变得越来越受到重视，特别是人格障碍和心理疾病这两个概念。
然而，很多人对于人格障碍和心理疾病的区别并不清楚。
本文将从定义、症状、诊断标准、治疗等方面探讨人格障碍和心理疾病的鉴别诊断。
一、定义人格障碍是指个体固有的、持久的、灵活性和适应性较差的个性特征或行为模式。
而心理疾病则是指由于生理或环境等原因导致的心理状态异常，超过了个体正常的适应范围。
二、症状人格障碍的症状主要表现在人际关系、情绪稳定性、自我认知和冲动控制等方面。
例如，人格障碍患者可能缺乏社交技巧，情绪波动较大，自我评价不稳定，并且往往表现出冲动和冲突的行为模式。
而心理疾病的症状则更多涉及到情绪、思维和行为的异常。
例如，焦虑症患者可能出现持续紧张不安、心慌意乱等症状，而抑郁症患者则可能表现出低落情绪、消极思维等症状。
三、诊断标准人格障碍的诊断主要以DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版）和ICD-10（《国际疾病分类与健康问题相关因素》第十版）为依据。
DSM-5将人格障碍分为十种类型，每种类型有具体的诊断标准。
而心理疾病的诊断主要基于症状的种类和严重程度。
根据这两个诊断标准，医生可以判断病人是否患有人格障碍或心理疾病。
四、治疗人格障碍和心理疾病的治疗不尽相同。
人格障碍的治疗主要包括心理治疗和支持性治疗。
心理治疗旨在帮助患者调整自己的行为模式和人际关系，提高适应能力。
支持性治疗则通过提供安全环境和情感支持来帮助患者面对困难。
而心理疾病的治疗则更多侧重于药物治疗和心理治疗的综合应用。
抗抑郁药和抗焦虑药常被用于治疗心理疾病，同时，认知行为疗法和心理动力治疗也常被应用于心理疾病的治疗中。
总结起来，人格障碍和心理疾病虽然有一些共同之处，但在定义、症状、诊断标准和治疗等方面存在明显的差异。
正确地鉴别人格障碍与心理疾病对于准确诊断和有效治疗至关重要。
因此，建议患者在遇到心理问题时及早咨询专业的医生，以获得适当的帮助和治疗。
牛津精神病学第7章_人格障碍
第七章人格和人格障碍第一节人格人格这一术语是指在各种不同的环境中通过行为方式显现出的稳定的个体特性。
由此可知人格不同于精神障碍。
定义人格的行为见于整个成人阶段，而定义精神障碍的行为则有别于个体以往的行为。
如行为在短期内发生明显变化（如躁狂发作时），要鉴别二者并不难，但如行为在较长时间内缓慢发生改变（如一些早期的精神分裂症病例）鉴别并不容易。
一、人格的重要性人格的差异很重要，因为它可能是精神障碍的易患素质，也可说明某一精神障碍的少见特征。
它们是病理的塑型因素—即他们说明疾病不同寻常的特征，并可影响患者接受精神科治疗的态度。
（一）人格作为素质因素人格以增强个体对应激事件的反应，而促进精神障碍的发生。
例如，那些常为生活中琐事担忧的人在面对困境时较容易诱发焦虑障碍。
（二）人格的病理塑型作用人格可成为某一障碍不同寻常特征的原因。
这通常见于个体对疾病相关的应激事件做出反应，人格特征被夸大之时。
例如，提示分离障碍诊断的表演特征可从表演型人格特质的基础上产生。
当这样的不平常特征显而易见时，若精神病学家对人格未能准确评估，将难以下诊断。
（三）人格与治疗的关系人格是个体对治疗所持态度的重要决定因素。
例如，有强迫特质的人，如治疗方案未完全遵循他们的意愿执行，则他们有可能愤怒不已；有焦虑倾向的人，在康复过程中被要求参与更多的康复活动时则可能表现得过于谨慎；具有反社会特质的人有可能对治疗不合作或对照顾他们的工作人员进行攻击。
二、人格类型了解人格的第一步是识别其基本类型。
通常临床医生以他们所积累的经验去划分人格类型，并提出几种已达成共识的类别，如社交外倾型与孤独自我型。
心理学家试图建立更为科学的分类系统。
他们采用人格测验来测评人格的某些方面（特质），随后用统计学方法去寻找哪些特质聚集在一起成为“因子”。
人格特质的例子包括：焦虑、能力、灵活性、敌意、冲动性、情绪稳定性、秩序、自我依赖性。
不同的研究者对特质的分析所得到的人格因子有很大的差异，Cattell（1963）确定了5个因子，而Eysenk（1970b）提出的结构最初只有两个人格“维度”(高水平因子)，即外倾—内倾维度和神经质维度。
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人格障碍与精神病有何区别
精神病患者病前可能出现某些性格或行为的变化，类似于人格障碍表现，比如强迫性神经症与强迫型人格障碍，精神分裂症与分裂型人格障碍等，有时相应两方的区别是困难的。
下面由广州协佳医院精神科张可斌专家将精神病中常见的神经症、躁狂抑郁症、精神分裂症所致人格改变与人格障碍的区别简单作一介绍。
(1)神经症
大多数神经症是在人格已形成后发展起来的;而人格障碍一般从早年开始，恒定顽固，难以改变，在强烈的精神刺激下可以发生相应的神经症。
神经症病人能体验到自己的痛苦，而人格障碍者对其人格偏离正常缺乏自知。
神经症病人环境适应能力尚可，而人格障碍者一般社会适应不良。
(2)躁狂抑郁症
轻型或不典型躁狂症可以主要表现为易激动、好挑剔、惹事生非，无理取闹，攻击或侵犯他人等行为异常，如果既往情况不详，往往误诊为人格障碍。
但仔细观察还可发现情感高涨、言语动作增多、兴奋性强等基本症状，如结合病史及病人以前的性格特征不难区别。
(3)精神分裂症
精神分裂症早期可表现为人格和行为的改变，如劳动纪律松懈、情绪不稳、态度恶劣、学习工作效率下降、越轨行为等，易与人格障碍混淆。
但精神分裂症还同时伴有不适当的情感反应以及思维活动的异常，且精神分裂症发病以前，一般没有明显的社会适应不良。
精神分裂症缓解不全可遗留人格缺陷，但除人格改变外，情感、思维、意志方面也有障碍，他们往往缺乏自发性和自然性，这是人格障碍所不具备的。
轻型或处于静止状态的偏执型精神分裂症，可误诊为偏执型人格障碍，但后者主要表现在过分敏感的基础上对日常事物和人际关系的误解，从而产生一定的牵连，不脱离现实，一般不发生幻觉、妄想，可与精神分裂症进行区别。