活血化瘀方药讲述
清代名医王清任,6张活血化瘀方,打遍天下无敌手,用过的都说好
清代名医王清任，6张活血化瘀方，打遍天下无敌手，用过的都说好展开全文对于疑难杂症，古代的中医无外乎两大论点，一个是“百病多因痰作祟”，另一个则是“万病之源皆因瘀”。
而随着时代的发展，生活环境的改变，郁而成瘀却越来越多，而活血化瘀的中医治法却在当今却大受欢迎。
对于活血化瘀的治法，医圣张仲景可以说是活血化瘀的祖师，但是真正将活血化瘀用得出神入化的，却是清代名医王清任。
他创立了6个活血化瘀方，可谓是打遍天下无敌手。
1.身痛逐瘀汤说到身痛逐瘀汤，从方名就可以知道这是一个止痛的良方，事实上这个方子的确方如其名，这个方子具有活血通经、宣痹止痛的作用，适用于风湿邪气闭阻经络所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、全身疼痛等症。
不难看出，只要是风湿邪气导致经络受阻而出现的全身各处、各种形态的疼痛，都可以在身痛逐瘀汤的基础上进行加减运用。
那么，身痛逐瘀汤这么厉害，究竟有哪些药物组成的呢？据《医林改错》记载，全方由“秦艽一钱，川芎二钱，桃仁三钱，红花三钱，甘草二钱，羌活一钱，没药二钱，当归三钱，五灵脂二钱（炒），香附一钱，牛膝三钱，地龙二钱（去土）”等12味药组成。
这个方子在止痛领域可以说是疗效独特，久经考验，是地地道道的止痛神方。
2.少腹逐瘀汤少腹逐瘀汤，从方剂的名字来看，主要是治疗腹痛的，的确，它没有辜负大家对它的期望，无论是女人的痛经、腹痛，还是男人的淋证疼痛，它都发挥着巨大的作用。
不仅如此，它还没有辜负名医王清任对它“调经种子第一方”的能耐，现代应用中发现，可以广泛应用于男人不育、女人不孕等症。
少腹逐瘀汤这么厉害，究竟由哪些药物组成呢？据《医林改错》记载，全方由“小茴香七粒（炒），干姜二分（炒），延胡索一钱，没药二钱（研），当归三钱，川芎二钱，官桂一钱，赤芍药二钱，蒲黄三钱（生），五灵脂二钱（炒）”等10味药组成。
这个方子对女性可谓是特别关照，不仅仅能够缓解痛经、腹痛等症，还对女性的月经病、带下病以及妇科杂病有着良好的调理作用。
第十四章 活血化瘀类方药
(2)增加血流量
川芎、红花、丹参、益母草、赤芍、延胡索等 许多活血化瘀药具有增加冠脉流量及心肌营养 血流量的作用，可改善心肌供血、供氧
(3)降血压
益母草、红花、蒲黄、延胡索、丹参、 银杏叶有轻度降低血压作用
4.保护血管内皮系统功能
活血化瘀药对急性心肌缺血动物可抑制血管ET 的分泌，提高血浆NO水平、NOS活性，恢复 NO/ET平衡，改善心肌缺血 复方能增加缺血再灌注脑组织NOS的活性，促 进NO合成，扩张血管，抗脑缺血
和血药:当归、丹参、生地黄、丹皮、赤芍、鸡血藤.
兼有养血、和血脉功效
活血药:川芎、红花、三七、牛膝、蒲黄、刘寄奴、
五灵脂、郁金、姜黄、益母草、延胡索,有活血、行血、 化瘀功效等
破血药:水蛭、三棱、莪术、乳香、没药、血竭、桃
仁, 活血作用峻猛，包括等 常用复方:补阳还五汤、血府逐瘀汤、生化汤
小鼠腹腔注射丹参注射液的LD50为 36.7±3.8g生药／kg， 家兔连续14天肌注丹参注射液(2.4 g/kg)， 动物血象、肝、肾功能、体重等均无明 显变化。 小鼠连续14天每天灌胃2％丹参酮混悬液 0.5 ml，大鼠连续10天每天灌胃2.5 ml， 均未见毒性反应。
延 胡 索
现代应用
1.冠心病 2.缺血性中风 3.肝炎 4.肾衰、肾功能不全、肾病综合征 5.病毒性心肌炎、视网膜中央动、静脉栓塞、 闭塞性脉管炎、肺心病、消化性溃疡、肠黏连、 骨折、宫颈糜烂、 月经不调、经闭痛经、神经 性耳聋、硬皮病等
不良反应
临床应用丹参注射液已发现可引起多种不良反 应，如变态反应性皮疹、过敏性哮喘甚至过敏 性休克。还可见头晕、血压下降、月经过多等。 丹参的不良反应轻者停药后可自行缓解或消退， 重者应采取综合措施处理。
大学必修中药学课程 第十九章活血化瘀药
苏木 甘、咸、辛，平。 归心肝经。
一功效 活血疗伤，祛瘀通经 二 应用 1 活血疗伤用于跌打损伤 筋伤骨折 瘀
肿疼痛 2 用于瘀血痛经、经闭、产后瘀滞腹痛
心胸瘀痛 痈肿疮毒。
骨碎补 苦、温。归肝肾经
一功效 活血续伤，补肾强骨 二 应用 1活血续伤用于闪挫金创 损伤筋骨 瘀肿疼痛 2 补肾强骨用于肾虚腰痛脚弱
桃仁苦、甘，平。有小毒。 归心肝大肠经。
一功效 活血祛瘀，润肠通便，止 咳平喘
二应用 三 用法用量5-10g,水煎服。捣碎。 四 使用注意 不可过量。孕妇忌
用，便溏慎用
个性（不同点）
桃仁：性味苦平，活血化瘀之中并能： ①散结消痈，用于瘀滞之肺痈、肠痈； ②润肠通便，用于肠燥便秘； ③止咳平喘，用于咳嗽气喘。 红花：性味辛温，活血化瘀之中善于 通经脉，用于心脉瘀阻、胸痹心痛。
耳鸣 耳聋 牙痛 久泻 三使用注意 阴虚内热无瘀血慎用。
血竭 甘、咸，平。归心肝经。
一功效 祛瘀定痛，敛疮生肌 二应用 1 活血疗伤用于跌打损伤
瘀滞心腹痛。 2 止血生肌用于外伤出血和疮疡不敛 三 用法用量 多入丸散。1-1.5g。
儿茶 苦涩，凉。归心肺经
一功效 活血疗伤，止血生肌 收湿敛疮，清肺化痰
一功效 活血调经，解郁，消肿解毒。 二应用 1 活血调经，疏肝用于肝气郁结月经不调，
经行不畅，痛经，经闭 2解郁消肿用于肝气郁结和跌伤,瘀肿,痈
疽,瘰疬. 三 用法注意 泡服量宜小。
凌霄花辛，微寒。归肝心包经。
一 功效 破瘀通经，凉血祛风 二应用 1 破瘀通经用于血瘀经闭、积聚、
跌打损伤。 2凉血祛风用于周身瘙痒、风疹。 三 使用注意 孕妇忌服
瘀肿疼痛 2破血逐瘀 用于血瘀经闭、
19活血化瘀药总结
活血行气 祛风止痛
川芎
【临床应用】
川芎
活血行气 祛风止痛
1. 用于寒凝血瘀气滞痛证 。
1）头面部瘀血诸疾：～麝香、桃仁、红花、赤 芍 （通窍活血汤）
2）胸中血瘀：～桃仁、红花、桔梗、牛膝 （血 府逐瘀汤）
3）胁肋部瘀血证：～丹皮、桃仁、乌药、元胡、 五灵脂 （膈下逐瘀汤）
4）少腹部瘀血证：～茴香、蒲黄、元胡、五灵 脂、没药 （少腹逐瘀汤）
郁
一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点
金
五、用量用法 六、使用注意
四、临床应用
【药用来源】
郁金
姜科植物温郁金、广西莪朮、姜黄或蓬莪朮的块根。
广西莪朮
姜黄
蓬莪朮
【药用来源】
郁金
姜科植物温郁金、广西莪朮、姜黄或蓬莪朮的块根。
【性能特点】
辛、苦，寒。归肝、胆、心经。
活血止痛
功效
行气解郁 清心凉血
5）四肢瘀血证：～牛膝、地龙、羌活、秦艽、 黄芪 （身痛逐瘀汤）
【临床应用】
川芎
活血行气 祛风止痛
6）寒凝血瘀之痛经：～吴茱萸、桂枝、当归、 丹皮 （温经汤） 为妇科调经要药
7）肝郁气滞血瘀之胸胁胀痛：～柴胡、白芍、 香附 （柴胡疏肝散）
8）跌扑损伤，瘀肿疼痛，～三七、乳香、没药 等。
【临床应用】
土鳖虫
一、药用来源
五、用量用法
二、处方用名 三、性能特点
六、使用注意
四、临床应用
【药用来源】
鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫体。
土鳖虫
地鳖
冀地鳖
土鳖虫
【性能特点】
咸，寒；有小毒。归肝经。
功效
破血逐瘀 续筋接骨
活血化瘀治则及临床应用
活血化瘀治则及临床应用内容：活血化瘀是祖国医学治疗大法之一，是血瘀证的特有治法，是我国劳动人民同疾病斗争积累的宝贵经验，已形成系统的理法方药，以指导辩证施治。
目前被广泛应用于临床，为进行异病同治开辟了卓有成效的途径。
瘀血学说始于《内经》。
汉代张仲景总结前人的经验，在《伤寒论》及《金匮要略》中制订了不少活血化瘀的方剂：桃核承气汤、抵当汤治蓄血证，鳖甲煎丸治疟母，桂枝茯芩丸治妇人症病，下瘀血汤治腹中干血及经水不利等。
又如宋代《局方》的失笑散治后心腹痛，金·李果《医学发明》的复元活血汤治从高处坠下，恶血留于胁下，痛不可忍；明·龚信《古今医鉴》消瘀饮治瘀血腹痛；其子龚迁贤《寿世保元》活血汤治死血腹痛，痛处不移；清《医宗金鉴》桃红四物汤治血瘀所致的月经不调和痛经；陈修源《时方妙用》丹参饮治气滞血瘀导致了的心腹胃脘痛等，及至清，王清任《医林改错》，由于他敢于疑古，勇于创新，重视实践，对活血化瘀学说有重大贡献，制订了通窍活血汤，血府逐瘀汤，膈下逐瘀汤，少腹逐瘀汤。
他还用补阳还五汤主治半身不遂；身痛逐瘀汤主治痹症诸痛；癫狂梦醒汤主治癫狂；古下瘀血汤主治血臌，其治疗范围更加扩大，他用当归、赤芍、川芎、丹皮、桃仁、红花、蒲黄、五灵脂、没药、地龙等活血化瘀药外，还配合柴胡、玄胡、香附、枳壳、乌药、小茴香、麝香等理气通络药。
这些方药都具有活血化瘀散结通络的功效，适用于瘀血凝滞所致的各种疾病，这是《内经》“结者散之”，“留者攻之”和“血实者决之”等治则的具体运用。
我们近几十年来在临床实践中，根据历代医学家的上述理论，运用活血化瘀与其他治则的辩证关系，治疗了一些过去认为无法治疗或难以治疗的疾病。
（一）开窍通络与活血化瘀法治疗颅脑损伤我们认为脑震荡、脑挫伤和脑裂伤等均为瘀血证，用赤芍、川芎、当归、桃仁、红花活血通络，葱姜通阳，麝香，石菖蒲等芳香开窍，活血散瘀组成复方，通过通络开窍，行气活血，是从王清任的通窍活血汤化载而成，为颅脑损伤治疗有效的方剂，对痊愈出院者，经过几年随访，均无头晕头痛等后遗症，且能照常工作。
秘方来了：活血化瘀的中药，舒筋通络化瘀最好的药
秘方来了：活血化瘀的中药，舒筋通络化瘀最好的药活血化瘀药是治疗因为多种原因导致血瘀在体内，引起的器官、经络血流不畅引起的疾病。
关于活血化瘀的中药有很多，主要分为活血化瘀调经药，活血化瘀消肿止痛药还有活血化瘀止血药。
活血化瘀最好的中药材是三七，三七有着行血而不破血的作用，最适合脑栓塞和淤血型心脏病患上使用。
活血化瘀中药1、大血藤大血藤将藤茎干燥炮制后可以入药。
大血藤主要的产地在南方，收获的季节是秋冬。
大血藤的功效是活血祛瘀，止痛。
治疗因为淤血导致的月经不调，闭经、痛经的情况。
大血藤的性味平还能治疗风湿痹痛以及大肠湿热疼痛不止的情况。
2、郁金郁金在制作过程中除去泥沙、细根，蒸煮之后干燥入药。
郁金的产地主要是浙江、广东、四川等地。
郁金的性味是苦寒，药性走肝经、肺经、心经，功效为活血化瘀，止痛行气，清心解郁，治疗血瘀型的心脏疾病使可以使用郁金。
3、藏红花藏红花是红花的花柱，藏红花是名贵的药材，主要的生长地是在西藏，性味甘平，有着活血通络的功效。
藏红花的活血化瘀的功效非常好，女性闭经痛经可以使用，淤血型的心脏病也可以用藏红花来进行保养。
藏红价钱昂贵并且产量较低，日常保养可以用红花泡脚，也有着活血祛瘀的功效。
4、丹参丹参的药用成分是丹参的干燥后的根茎，主要在春秋时采集，然后清洁，炮制后可以入药。
丹参有着活血化瘀的作用，种植反胃较大，可以用来当做日常泡茶饮用。
丹参适合淤血型心脏病患者，还有经常身上淤青的朋友使用，适合更年期心烦意乱的朋友使用使用。
5、泽兰泽兰是中药名，取得是毛叶地瓜儿苗的地上部分，在夏天和秋天采集后，炮制入药。
泽兰的药性辛温，走肝经和脾经，有着活血，调经，消肿，祛瘀的功效。
泽兰可以在调经、治疗月经不调、闭经、经痛的药物里配伍使用，产后恶露不下也可以使用。
6、益母草益母草药用部位取得是益母草的地上的部位，主要是新鲜的直接采取，疗效好的是初夏开花之前采取的益母草，然后炮制后入药。
益母草是妇科第一药，治疗女性淤血导致的月经量少，闭经还有女性的产后恶露不止的情况都可以用益母草治疗，益母草还能治疗水肿，有利尿消肿的功效。
《金匮要略》中活血化瘀方剂作用探析
新型“电脑肩＂科技疾病
宗金波
（瑞典中国医药集团）
肩周炎又称肩关节周围炎、肩凝症、漏肩风、肱二 头肌腱长头炎、冻结肩、老年肩等等。好发年龄４５～ ６０岁，女性多于男性，劳动者多于脑力劳动者。肩周 炎临床上可分为急性期、缓解期、冻结期、自愈期。压 痛点定位：（典型的肩周炎解剖定位）。１）肱二头肌长 头结节肩沟处。２）肱二头肌短头起止点处（喙突旁）。 ３）肩峰下冈上肌的附着点。４）肱三头肌起止处的上 端。５）肩胛骨的冈上窝。６）肩胛骨的冈后窝（天宗 穴）。７）肩胛骨的内侧缘三点压痛等。在缓解期、冻结 期时，肩关节活动出现不同程度的受限，在临床中病久 时，可以达到自愈。 新型电脑肩，类似肩周炎，好发于２０岁以上的年 龄，在国外不分男女老少均可发病，在国内年轻人多于 年长者，脑力劳动者多于体力劳动者，长时间使用电脑 者多发此病，右侧多于左侧，左手工作者，同时可见左 侧。压痛点：一般痛无定处。当上肢外展３０至４０度、 肘关节旋内位时疼痛加重。发病缓，病程长，活动尚 可，关节活动关节出现弹响声，按宿周炎治疗无效。新 型电脑肩可根据临床表现可分为：急性期，在两周内可 出现剧烈疼痛，诊断性错误则治疗后加重。过渡期，两 周后至半年，活动或劳动后加重。慢性疲劳期，１０年 以上，甚至时间更长，（使用电脑则痛）。无自愈期。 早期，在诊断明确的情况下，可见治疗效果。
鉴别诊断：由于“电脑肩”是一种科技新型的疾 病，很多临床症状与颈肩疾病相似，应该严格的区分开 来。１）颈椎病，２）前斜角肌综合征，３）肩周炎，４）肩 胛综合征，５）网球肘，６）肱二头肌腱滑脱，７）冈上肌 腱炎，８）肩外伤，９）骨折、脱位，１０）肿瘤（良性、恶 性）等。以上各种疾病都有着典型的临床症状和表 现，在诊断上有严格的临床标准，在治疗上选择正确的 方法可取得明显效果。 讨论：随着高科技的发展，伴随新型疾病的出现是 必然的自然规律，这是医学科技发展过程和认识疾病 的真实体现。“新型电脑肩”就是由于科技发展，电脑 的普及，而产生的新型疾病。当今科学工作者和医学 研究人员应该重视的科技新问题，对于新疾病的认识， 需要有深厚医学知识和临床指导证实。“新型电脑 肩”是笔者在长时间临床研究、诊断和治疗过程中发 现的一种新型肩关节疾病，需要经过广大的医学工作 者来认可，还需要依靠医学科技进一步研究证实、命 名。“新型电脑肩”轻者给患者带痛苦，严重者误诊、 误治贻误病情。如“新型电脑肩”治疗不当可以合并 肩周炎和其他颈肩疾病，形成更复杂的疾病过程。早 期发现及时治疗能达到很好的效果。在治疗过程中应 该严谨的与其他颈肩疾病加以区别。在治疗的同时还 要注意肩关节锻炼，达到标本兼治。
中药学课件 活血化瘀药
• 【功效主治】活血化 瘀、理气止痛，用于 胸中憋闷、心绞痛；
• 【药理作用】 • 1 增加冠脉血流量； • 2 增加心肌耐缺氧能
力、保护缺血心肌；
• 3 抗血小板聚集防止 血栓形成；
• 4 改善微循环。
• 【功效主治】活血化瘀。 用于治疗闭塞性脑血管疾 病，冠心病，脉管炎。
• 祛瘀生新。
• 性味归经：辛、苦，温。归肝、心经。
• 功效：活血化瘀、止痛、调经、破血消
•
癥、疗伤消肿、活血消痈。
• 适应症：各种瘀血证
• （瘀血既是病理产物，又是致病因素）
• 胸腹头痛如针刺，部位固定；癥瘕积聚；
• 经闭痛经、产后恶露不尽出血色紫夹瘀；
• 中风后半身不遂、肢体麻木；关节痹痛
• 日久；跌打损伤、骨折；痈肿疮疡。
• 功效：活血、行气、止痛；
• 临床应用：
• 血瘀气滞诸痛：
• 止痛佳品“能行血中气滞，气中血
• 滞，故专治一身上下诸痛”；
• 心血瘀阻胸痹心痛+丹参、川芎
•
或+瓜蒌、薤白；
• 胃脘痛偏寒+桂枝、高良姜；
•
偏热+川楝子； 偏气滞+木香；
•
偏血瘀+丹参、五灵脂；
• 肝郁气滞胸胁胀痛+柴胡、郁金；
• 疝气睾丸肿痛+橘核、川楝子；
• 含义：凡以通利血脉、促进血行，消散瘀 血为主要功效，常用以治疗瘀血证的药物。
• 活血化瘀的近义词： – 活血—和血、和营、调血（弱）； – —活血、行血、散血、通血（中） – —破血（强）； – 祛瘀—化瘀、消瘀、散瘀（弱）； – —通瘀、行瘀（中）； – —破瘀、逐瘀、攻瘀（强）。
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血液流变学异常 浓：浓度增高
表现为：红血球压积↑（浓度↑ ），血浆蛋 白↑，血脂↑ 黏：粘稠高，表现为：全血和血浆比粘度↑ 凝：凝固性，表现为：纤维蛋白↑，血凝t↓ 聚：聚集性，表现为：红细胞电泳时间↑， 血小板聚集性↑
血流动力学异常 血流动力学—研究血流、血压、阻力以及三者
之间关系的科学。 某一器官或部位的循环障碍→血管狭窄或闭
思考题
➢应用活血化瘀药为什么常配理气药？ ➢活血化瘀药在哪些情况下应忌用或慎用？ ➢川芎的两大特点是什么？ ➢乳香和没药的共同功效是什么？
活血化瘀方药
一、含义 二、功效与主治 三、性能特点 四、配伍应用 五、活血化瘀药适用范围及禁忌
活血化瘀方药
一、含义：凡以疏通血脉、祛除瘀血为主要 功效，临床用于治疗血瘀证的方药称为活血 化瘀药。
归肝、脾经 功效：行气破血、消积止痛 应用：瘀血疼痛、胃肠气滞、
抗肿瘤（对宫颈癌选 择性较高）、增强机 体免疫功能、抗病毒
水蛭 性味归经：味苦咸、腥，性
微寒，入肝、膀胱经 功效：破瘀血、散积聚、通
经脉 、利水道 应用：癥痂积聚、跌打损伤
瘀血经闭、血小板增多 症（水蛭素）
典型例题 莪术除能破血行气外，又能（D ） A 凉血清心 B 化瘀止血 C 下入消肿 D消积止痛 E消肿生肌
热毒型：静脉注射绿脓杆菌； 寒凝型：-20℃低温冰袋冷冻家兔两后肢1.5
小时； 气滞型：家兔双耳皮下电针； 血虚型：家兔右股动脉放血体重的３%
活血化瘀药的药理作用
改善血液流变学和抗血栓的形成
改善微循环 改善微血流：使流动缓慢的血流加速 改善微血管形态：解除微血管痉挛 降低毛细血管通透性：减少渗血
改善血流动力学 扩张外周血管：穿山甲、水蛭、益母草、
莪术、桃仁作用明显； 扩张冠脉血管、增加心肌血氧供应：延胡
索、川芎作用明显； 扩张内脏血管：改善肝脏、脑等内脏器官
的血流量。
三、性能特点 性味：性温，味多辛、苦， 归经：主要归肝、心经，入血分。
五、活血化瘀药适用范围及禁忌 血瘀疼痛 跌打损伤 月经不畅 产后恶露不净 肿块等淤血阻滞之症 禁忌：不宜用于妇女月经过多者以及非血瘀
第十七章 活血化瘀方药
湖北医药学院药学院 中药药理教研室 魏娟
学习重点
➢ 掌握活血化瘀药的含义、药理作用； ➢ 掌握代表药物的药性、使用注意事项，并注意
区分与各单元功效相似药物的药性、功效及主 治病症的异同； ➢ 药理作用：川芎、延胡索、莪术、丹参、益母 草、桃仁、红花 ➢ 配伍：郁金配白矾、石菖蒲，牛膝配苍术、黄 柏，川芎配柴胡、香附。
延胡索是止 痛良药
无明显不良反应，安全度较高 作用部位广泛
虎杖：苦、微寒。归肝、肺经。利湿退黄、 清热解毒、活血祛瘀、化痰止咳、泻下通便
郁金：辛、苦、寒。归肝、心、胆、肺经。 活血止痛、行气解郁、清心凉血，利胆退黄。 痰火蒙蔽心神之癫狂神昏+石菖蒲。
姜黄：辛、苦、温。归肝、脾经。破血行气、 通经止痛，孕妇慎用。
应用： 1.多种瘀血症比如痈疽 2.瘀血疼痛症例如痛经、胸痹、头痛等 3.消癥作用：肝脾肿大、肝硬化、子宫肌瘤 4.促进骨折后骨痂的生成，增强骨痂的抗折
能力，具有疗伤作用
复方丹参滴丸：丹参、三七、冰片 1、天津天士力集团研发的新药，我国走出国
门第一例，年销10亿元，占公司收入的87% 2、取得俄罗斯卫生部处方药注册证书 3、1997年通过美国FDA新药研究评审，目前
的出血症。对于孕妇，尤当慎用
活血化瘀药分类
活血止痛药：延胡索、川芎、虎杖、姜黄、 郁金、乳香、没药、五灵脂
活血调经药：丹参、红花、桃仁、益母草 活血疗伤药：苏木、骨碎补、马钱子、血竭 破血消癥药：莪术、水蛭、斑蝥等
常用活血化瘀药
活血止痛药 川芎：辛，温；归肝、胆、心包经。活血行
气，祛风止痛。血中气药，上行头目，下行 血海。女科和头痛要药，多与柴胡、香附同 用。 方剂：四物汤
乳香：辛、苦、温。归心、肝、脾经。活 血止痛，消肿生肌。煎汤或入丸、散，
3～5克。 没药：辛、苦、平。归心、肝、脾经。活
血止痛，消肿生肌。 3～5克，炮制去油， 多入丸散用。
活血调经药 丹参
性味归经：性微寒、味苦，归肝、心经 功效：活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、
凉血消痈—调经要药，反藜芦
A 疏肝解郁
二、功效与主治
瘀血症状：疮痈疼痛、痹症的疼痛、顽 固的失眠、皮肤的粗糙、个与血液循环有关的病理过 程，它与血液循环障碍有密切的 关系，主 要表现在以下几个方面：血液流变学异常、 微循行障碍、血流动力学异常。
血瘀证实质
微循环障碍 微循环—微动脉和微静脉间的微血管血液循环 微动脉和微静脉间的微血流缓慢→瘀滞→凝血 微血管变形，弯曲→狭窄→闭塞 微血管通透性增加→周围渗血或出血
塞→外周器官的血流量↓ 如冠心病患者冠脉循环障碍 心功能异常：心功能↓ 心搏出量↓
有形之瘀与无形之瘀
有形之瘀：如血栓、红肿结块、皮肤瘀斑、 结缔组织异常增生、动脉粥样硬化等；
无形之瘀：如血液粘稠度增高、血液动力 学障碍、病灶组织液增多所致的炎症等。
血瘀证动物模型
外伤型：以杠杆压力器在家兔后肢大腿内侧 肌内丰厚处７*７cm面积上加压75kg，1.5小 时；
Ⅲ期临床实验已完成
益母草 性味归经：苦、辛，微寒。
归心、肝、膀胱经 功效：活血祛瘀、利尿消
肿、清热解毒 应用：1、月经不调、痛经
经闭、恶露不尽 2、水肿、小便不利
活血疗伤药 土鳖虫 性味归经：咸，寒；有小毒。归肝经 功效：破血逐瘀，续接筋骨 应用：用于跌打损伤 、筋骨损伤、月经不调
破血消癥药 莪术 性味归经：辛、苦，温。
速效救心丸
四物汤：当归、川芎、芍药、熟地黄四味药 中医补血、养血的经典药方，也是调经的 基本方。
速效救心丸：川芎、冰片、麝香，蟾酥 行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量， 缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心 绞痛。
延胡索 性味归经：味辛、苦，性温。归肝、脾经 功效：活血、行气、止痛
元胡止痛片——延胡索（醋制）、白芷 止痛作用强，作用温和