胃镜室护理员的工作流程
胃镜清洗消毒程序
內镜的清洗、消毒和灭菌程序每日工作前，必须对当日使用的内镜再次消毒（2%碱式戊醛浸泡20分钟以上）。
方可用于病人检查。
內镜拔出--床侧清洗--漏水测试--初清洗--酶洗--冲洗--浸泡消毒--菌水洗净及干燥--妥善保管一病例后床侧清洗1) 內镜拔出后，立即用纱布蘸上洗涤液擦拭插入部，洗涤液最好加入内酶剂等清洗剂，能对蛋白酶进行溶解。
2) 來回送气、送水15秒。
3) 拔下送气、送水按钮，並放入洗涤液中。
4) 來回吸引洗涤液与空气。
二消毒间:1 漏水测试拧紧防水盖—连接测漏器—挤压橡皮球冲气至安全气压区域—旋紧放气旋钮—观察30秒，查看指针是否有变化。
要确认何处漏水，需要将内镜放入水中，观察气泡的溢出情况发现有连续的气泡冒出，说明內镜漏水。
请马上将内镜从水中取出！请停止使用此內鏡，并与维修站联系。
若没有发现漏水，则旋送测漏器的阀门或者接上通气管进行放气2 初清洗初清洗的程序：1) 把整支內镜浸入清水中，擦拭所有表面2) 用管道刷刷洗全管道。
从送气送水口插入，直至毛刷从接水瓶口露出。
3) 从钳子口插入,直至毛刷露出先端部4) 注意冲洗清洗刷5) 以清水对全管道作最后的冲洗6) 用流动水冲洗整个内镜7) 刷洗所有按钮3 酶洗把整支內镜移入含酶的洗涤液中，擦拭內镜表面，并按照初清洗程序中的前5个步骤重新清洗内镜。
含酶洗涤液的配置和浸泡时间参照产品说明书——通常为5分钟酶洗液的作用:应选择多酶洗液快速溶解蛋白酶、黏液、血液等物质除菌率达到98%以上最适宜的温度35-45度强力去污可增加浓度和浸泡时间4 冲洗酶洗后—冲洗: 把整支內镜移入清水中，擦拭內镜表面，将表面的酶液冲掉。
内管道用管路冲洗管加压冲洗，并以高压水枪对所有管道注入清水沖掉残留的洗涤液.冲洗—干燥干燥外表面及内管道5 消毒液浸泡消毒液浸泡的程序：1) 把整支內镜放入消毒液中2) 用注射器把消毒液注入所有管道，直至沒有气泡冒出3) 將內镜留在消毒液中，直到指定合适時間4) 結束后，先用注射器注入空气，排出多余消毒液，才取出內鏡5) 冲洗内镜所有的外表面及内管道。
胃镜室工作制度及职责
胃镜诊疗医师职责1.在科主任领导和上级医师指导下进行工作。
2.严格执行本专科内镜的各项规章制度和技术操作规程。
严格遵守本专科的诊疗规范、内镜诊疗操作规范和诊疗指南，严格掌握本科胃镜诊疗绝对、相对适应症和禁忌症。
3.负责本专科胃镜的检查、诊疗、技术操作，按时完成诊断报告，遇到疑难问题，及时请示上级医师。
4. 参加会诊，临床病例讨论。
5. 担任一定科研工作和教学任务，做好新进人员培训。
6.加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。
7.定期参加本专科的继续教育学习和内镜新技术培训，掌握专科新理论新技术，不断提高理论和业务水平。
胃镜室护士长职责1.在分管领导和护理部主任及院感科科长的领导下，负责科室的行政管理、护理管理、院感管理工作。
2.根据护理部的工作计划，制定本科室的具体计划，并组织实施。
3.根据诊疗任务和护理人员的情况进行科学分工，密切配合医生完成诊疗工作。
4.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
5.组织护理人员专科理论知识和操作技能的培训和考核。
并积极开展新业务、新技术，开展护理科研和撰写护理论文。
指导新进、实习护士工作。
6.督促所属人员严格执行消毒隔离制度，按规定进行消毒物品、空气及工作人员手等的监测，严格把好消毒质量关，防止交叉感染的发生。
7.负责科内药品、器械、敷料、办公用品的领取工作。
分别指定专人负责管理，并随时检查诊疗用品的准备情况和贵重器械的管理情况。
特别加强急救药品、急救器械的管理。
8.督促活检标本的保留和及时送检。
9.负责接待参观事宜。
胃镜室护士职责1.在护士长领导下进行各项工作。
2.严格遵守各项规章制度和操作规程。
3.严格执行消毒隔离制度和《软式内镜清洗消毒技术规范》，严防交叉感染。
4.做好患者检查前、内镜和附件使用前的准备工作，完成检查治疗后内镜及附件的清洗、消毒灭菌、保养。
保证内镜检查和治疗的顺利进行。
5.配合医师完成各种内镜检查、治疗工作。
6.密切观察患者情况，发现异常立即报告医师，及时处理。
内镜室规章制度
内镜室的医院感染管理一、内镜室基本设施的要求1、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行。
２、不同部位内镜的诊疗工作应分室进行；如胃镜、肠镜的诊疗工作不能分室进行的，也可分时间段进行。
３、不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
４、灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按手术区域要求进行管理。
５、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗漏围裙、口罩、帽子、手套等。
６、内镜及附件如活检钳等的数量，应与接诊病人数相适应，以保证做到一患一灭菌。
７、基本清洗消毒设备：专用流动水清洗消毒槽4-5槽（水洗槽、酶洗槽、清洗槽、消毒槽加盖、冲洗槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施等。
二、内镜室的基本管理要求1、负责内镜清洗的工作人应严格按照卫生部2004年颁发的《内镜清洗、消毒技术操作规范》要求，认真做好内镜的清洗、消毒、储存及管理工作，保证医疗质量和医疗安全。
2、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作人员必须接受相关的医院感染管理知识培训，熟悉掌握内镜的清洗消毒技术操作规范。
3、工作人员在诊疗清洗消毒过程中，要增强防护意识，戴好防护用品，严格按照标准预防原则进行各项操作。
4、建立各类内镜清洗消毒登记本，登记内容齐全：并按要求定期做好消毒灭菌效果监测，消毒液浓度监测，并做好各项监测记录。
5、院感科负责对全院内镜的清洗消毒质量及储存方法进行监督管理。
6、每日工作结束后，必须按《内镜规范》要求对内镜清洗消毒的设备，物品和环境进行彻底清洗消毒，待备用。
内镜及附件的清洗、消毒或灭菌的原则1、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌。
２、凡穿破粘膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。
３、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜如喉镜、气管镜、胃肠镜等应按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
胃镜室每日工作流程---精品资料
胃镜室每日工作流程1．护士早晨上班应提前5分钟到科室做好检查前的机器与器械准备。
2．准备一次性用品（弯盘、牙垫、卫生纸、纱块）。
3．戴上一次性手套，把电子胃镜插入冷光源，打开防水帽，并连接好主机与冷光源接头，接上吸痰机和注水瓶。
4．接通电源，开启机器总开关，按从上至下顺序打开显示屏→主机→冷光源→吸痰机。
5．打开显示屏→打印机→电脑主机。
6．打开水闸，检查消毒液浓度，若不达标则更换消毒液。
7．接患者申请单时，首先询问患者检查前一晚9点至当日检查前是否空腹（如进食食物不予做检查），空腹者给予胃镜胶口服液一支，嘱患者摇匀后倒入口中含一分钟后吞入胃内。
8．口服药后患者脱鞋，解开衣领或领带，宽松裤带，取左侧卧位躺于诊查床上，头部与肩成一水平线，头下垫一治疗巾，嘴对弯盘，下肢屈曲。
嘱患者张嘴咬住牙垫，做深呼吸的动作。
9．术中协助医师插镜，配合取活检和刷取细胞、息肉摘除及各种内镜下治疗。
10．术中随时注意观察患者情况，及时发现异常情况报告医师，协助医师处理病人。
11．完成每一例检查治疗后按顺序关闭主机→冷光源，分离连接器与注水瓶、吸痰机管，取下胃镜进行按“内镜清洗、消毒规范”进行清洗、消毒。
12．收集病理标本并及时送检。
13．完成全天检查治疗后应按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸痰机，分离连接器与注水瓶、吸痰机管，取下胃镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。
14．把消毒好的胃镜放入柜内，整理用物，关水闸。
15．关闭电脑、打印机、显示屏，切断电源。
16．开紫外线消毒胃镜室1小时。
清洗间挂内镜清洗消毒流程图，医护办公室挂内镜室医生、护士工作规章制度，消化内镜清洗消毒在监控管理中持续改进的探讨内镜, 消毒, 清洗, 改进, 探讨摘要：目的探讨消化内镜在监控管理中发现问题进行分析解决，从而达到质量控制持续改进的目的。
方法查找内镜清洗消毒过程中每个环节问题，分析影响清洗消毒效果的原因；制定落实持续改进在内镜清洗消毒的过程中具体措施；修改护理质量考核标准，加强清洗消毒质量监督。
内镜室护士操作流程
内镜室护士操作流程
1、着装整齐，持牌上岗，上班要提前相当时间做好检查前的相关准备如仪器的准备，一次性用品及清洗消毒等准备。
2、按秩序安排患者检查，接患者申请单时，先要询问患者是否做好了术前准备，如胃镜的空腹或肠镜检查的清肠等；并做好签署患者知情同意书等相应准备。
3、协助病人摆好体位，宽衣解带，胃镜时取左侧卧位躺于诊查床上，头部与户成一水平线，头下垫一治疗巾，嘴对弯盘，下肢屈曲，张嘴咬住牙垫，做深呼吸的动作。
肠镜时按相应的体位及相关配合。
4、术中协助医师插镜，取活检、息肉摘除及各种内镜治疗；随时注意观察患者情况，发现异常及时报告，协助医师处理病人。
5、完成一例检查或治疗后按顺序关闭主机→冷光源，分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜，按“内镜清洗，消毒规范2004”进行清洗、消毒。
6、收集病理标本并及时送检。
7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器；分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。
8、把消毒好的内镜稳妥的悬挂放在储镜柜内，整理用物，关水闸。
储镜柜应每周消毒一次。
9、关闭电脑、打印机、显示屏，切断电源、开紫外线消毒内镜
室1小时、门窗安全上锁。
10、相应资料的登记归档。
胃镜检查护理常规
胃镜检查护理常规
胃镜检查是一种常见的医疗检查方法，可以帮助医生了解患者的胃部状况。
为了确保检查的顺利进行，以下是胃镜检查的护理常规：
1. 患者准备：
- 检查前4个小时内，患者应禁食和禁止饮水，以清空胃部。
- 患者需要解除耳环、项链和手表等个人饰品。
- 如果患者正在服用抗凝血药物或其它特殊药物，应提前告知医生。
2. 环境准备：
- 确保检查室内环境整洁干净。
- 检查设备应处于良好工作状态，如灯光和镜头。
3. 护理操作：
- 协助患者脱去上衣，并保护隐私。
- 根据医生的指导，帮助患者采取适当的体位，如左侧卧位或背卧位。
- 为了减轻患者的紧张情绪，在检查前可以进行简单的安抚和交流。
- 检查期间，护士应协助医生准备所需的检查器械和药品。
- 当检查完成后，患者应得到护理人员的关心和安慰，以缓解不适。
4. 检查后护理：
- 患者在检查后可能会有一些不适感，如嗳气、腹胀或咽部疼痛等，这是正常现象。
鼓励患者进行适当的休息和饮食，以促进康复。
- 监测患者的症状，如出血、呕吐或其他异常状况，及时报告给医生。
- 根据需要，提供必要的药物和护理，以减轻不适症状。
胃镜检查护理常规对确保患者的安全和舒适至关重要。
护士们应熟悉这些操作并严格遵循相关的医疗规范和流程，以提供优质的护理服务。
胃镜室岗位职责
胃镜室岗位职责胃镜室岗位职责1胃镜室护士岗位职责1.在科主任及护士长领导下进行工作。
2.负责诊室物品、药品的清领及管理。
3.负责胃肠镜的保养、管理。
4.做好胃肠镜开诊前的各项准备工作，维持就诊秩序。
5.注意观察病情，发现异常及通知一声并做好抢救工作。
6.协助医生完成检查，配合做活组织细胞学检查7.完成检查结束后，按规范对内镜进行清洗，消毒登记，标本及时送检。
8.为病人及家属提供护理咨询，进行健康教育，告知术后注意事项。
胃镜室护士岗位职责胃镜室护士岗位职责 1.在科主任及护士长领导下进行工作。
2.负责诊室物品、药品的清领及管理。
3.负责胃肠镜的'保养、管理。
4.做好胃肠镜开诊前的各项准备工作，维持就诊秩序。
病案室工作人员岗位职责病案室工作人员岗位职责1在医务科主任领导下工作。
2经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
3负责病案回收、整理、装订、归档、检查、保管和复印等工作。
病案室工作人员岗位职责病案室工作人员岗位职责1、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安保管工作。
2、出院病案要求7日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
3、督心电图室工作人员岗位职责心电图室工作人员岗位职责心电图室主任职责1、在主管院长的领导下，负责本科室的医疗安全及行政管理工作。
2、带领科室人员执行医院各项规章制度，完成医院下达的各项任务。
3、统计室工作人员岗位职责1.在信息科长领导下，负责编报上级规定的报表。
及时提供院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。
2.熟练掌握卫生统计理论知识和专业知识，对医院工作的现状和发展做出科学的预胃镜室岗位职责21、在门诊护士长领导下，在医师指导下进行工作。
2、接待病人热忱，做好病人心理护理，向病人介绍有关检查、治疗学问，解除思想顾率，使病人开心地接受检查和治疗。
3、严格执行内窥镜消毒制度，做好内窥镜保养及运用的登记工作。
4、检查前仔细了解患者病史，对年老体弱者要了解血压及心肺功能等状况，并备有必要的`抢救物品和药物。
内镜室护理每月质控的内容
一、内镜窒管理1、内镜室的布局:应合理，要符合卫生部内镜清洗与消毒规范。
2、内镜室人员的岗前培训略。
3、内镜室应落实的作业程序。
A 操作规程:1、内镜的操作规程(电子胃镜,肠镜,十二指肠镜等)每例按操作规程操作。
2、内镜清洗与消毒规程:每例内镜诊疗后按规程清洗消毒。
3、14C尿素呼气试验操作规程。
B 记录登记:1、内镜清洗消毒登记:设登记本,每例按要求登记备查。
2、内镜室消毒灭菌效果监测:设登记本,按以下具体要求登记:（1）、消毒用的戊二醛每天进行浓度监测:登记备查,不低于2%。
（2）、储镜柜每周清洁消毒一次:登记备查。
（3）、消毒后的电子胃镜及电子肠镜每季度行生物学监测:登记备查。
（4）、活检钳行高压蒸气灭菌,每月行生物学监测。
消毒的内镜细菌总数<20cfu/件,不能检出致病菌:灭菌后内镜及附件合格标准为:无菌; E 内镜操作室空气每天消毒一次(消毒机定时设定),每月监测一次。
正常小于500CFU/ ML ；物表及医护人员手每月生物学监测一次，正常菌落总数小于10个／ML ；并不得检出金葡菌、溶血性链球菌等。
登记备查。
3、内镜诊疗登记：设登记本每日登记所检患者资料；每月按要求统计工作量并上报。
4、内镜使用维护登记：设登记本每天按要求登记。
5、内镜诊疗质控及分析：设质控本按要求登记备查，月有小结分析。
6、科室继续教育（业务学习）：设业务学习本按要求记录备査。
7、科室疑难病例讨论记录：设疑难病例讨论本按要求记录备査。
8、科室医院感染培训记录：设院感培训本按要求记录备查。
9、科室医院感染反馈督査意见收及整改措施：设记录本按要求记录备査。
10、科室会议记录：设记录本记录备査。
11、科室谈话及好人好事登记:设记录本记录备查。
12、科室政治学习记录: 设记录本按要求记录备查。
C 职责及制度:1、内镜室工作制度。
2、内镜室清洗消毒灭菌制度。
3、疑难病会诊制度。
4、内镜室主任职责、内镜室医生职责、内镜室护士职责。
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胃镜室护理员的工作流程
一、清洗消毒护理员的工作流程
上午:1、每天7:30准时到岗，开启清洗消毒室的电源开关及水闸，启动电脑及打印机。
2、诊疗之前先将内镜放入2%的戊二醛浸泡20分钟清洗干燥后放入清洁车内备用。
3、写好物品领取单把前一天用过的活检钳送入供应室进行低压灭菌同时把已灭菌的活检钳领回备用。
4、诊疗前先把已消毒好的胃镜与光源、吸引器、注水瓶连接好，用纱布沾少许酒精将镜头擦拭干净，检查胃镜注水、注气、吸引等功能及光源工作是否正常，备好口垫、活检钳待病号接受检查。
5、8:00钟病人喝上麻药并套上脚套，持申请单送入检查室安排好病人体位并告知检查时的注意事项。
6、每检查一个病人都填写好内镜清洗消毒记录(病人姓名、性别、内镜编号、
消毒时间、操作人)
7、病人检查完后把内镜送入消毒室进行消毒，每一步都按照卫生部规定的清
洗消毒方法进行消毒，干燥后为下一个病人做准备。
消毒的胃镜全部放入内镜消毒储存柜中。
8、上午诊疗完毕后将已进行终末
9、下病人检查完后把内镜送入消毒室进行消毒，每一步都按照卫生部规定的
清洗消毒方法进行消毒，干燥后为下一个病人做准备。
10、班后将全部电源关闭打开紫外线灯照射消毒。
下午:1、 1:10(夏季1点45分)准时上岗，诊疗前将肠镜放入2%的戊二醛浸泡20分钟冲洗干燥后放入清洁车内备用.
2、同上午一样把肠镜与光源、吸引器、注水瓶连接好，试性能是否都完好，收拾好床位备好活检钳，待病号接受检查.
3、 1:30正式开始接收病人，同上午一样安排好病号交待好检查注意事项。
4、每检查一个病人填写好肠镜清洗消毒记录。
5、检查完一个病人将肠镜送入消毒室消毒，消毒方法同胃镜。
6、下午诊疗结束后把用过的活检钳清洗干燥装好，将所有的内镜进行终末消毒放入2%的戊二醛内浸泡30分钟清洗干燥后吸引75%酒精干燥后放入内镜储存柜内。
7、终末消毒完后消毒槽的处理用500mg/L健之素进行充分的擦洗。
8、 2%的戊二醛每两周更换一次及美明泰自动洗消机程序出现故障后的处理方法均做好相应的记录。
9做好消毒液的监测及登记工作。
10、每日检查完毕，要监守分诊岗位，负责解释及接诊工作，不明白及时请教当班人员。
态度和蔼，人性化服务。
11(下班后关好清洗消毒室电源及水闸，三个检查室电源全部中断，确认后方可离开
二、三号检查室护理员工作流程
1、每天7点30准时到岗，开启电脑，接收病人并录入各检查室，安抚病人按秩序就诊。
2、登记紫外线消毒记录、消毒液浓度监测记录、公用药品交接记录等各种检查记录本
3准备各检查室检查物品以备检查。
4、8点准时开诊。
5、协助医生给病人做好检查，认真填写病理组织送检单，关心体贴病人，做到人性化服务，避免差错事故发生。
6、下午1点10分(夏季1点45)准时到岗，接受病人并录入各检查室，做好
检查前病人的签字。
7、1点30分(夏季2点)准时开诊。
8、协助医生给病人做好检查工作，认真填写各种检查单，安慰体贴病人，做但人性化服务，避免差错事故发生。
9、每天检查完毕，将检查室卫生整理好。
10、做好办公室桌面的卫生清洁工作
11、负责每月15号协助当班护士进行卫生学监测，指标符合要求。
12、协助当班护士进行物品的清领工作。
以上制度必须认真执行，如因个人原因造成差错事故，当班人员应负主要责任，并和质控挂钩。