儿童肾病综合征的饮食
肾病综合症的营养宣教

肾病综合症的营养宣教
肾病综合症大量蛋白尿伴低蛋白血症者应给予优质适量蛋白饮食。
水肿明显者应低盐或无盐饮食,同时给予高热量、高维生素膳食。
(1)高蛋白质:若肾功能正常,应根据尿蛋白丢失量确定供给量。
供给量按1.8g/(kg·d)计算。
注意尽量选用优质动物蛋白质。
但一旦出现肾功能不全或肾功能衰竭,应严格限制蛋白质的摄入。
(2)脂肪:多采用低脂低胆固醇饮食,烹调油以植物油为主。
(3)充足碳水化合物:一般成人每日每公斤需热量40~50kcal/(kg·d),以保证蛋白质充分利用。
(4)无机盐和维生素:长期大量蛋白尿,膳食中应注意钙的补充,每日摄入足量的新鲜蔬菜和水果。
同时要增加维生素D、E和B族维生素。
(5)水分:当出现浮肿时,入水量要严格控制,每日入水量不超过1000ml。
(6)铁、锌:低白蛋白血症常伴有难治性贫血,多食用木耳、红枣、桂园、赤豆等,同时兼有缺锌状态,除口服锌制剂外,提倡食疗补锌,如牛肉、蛋黄、鱼类等。
(7)饮食禁忌:食盐不宜多用,每天约2~4克;含钠味精也应适量限用;最好忌烟酒。
肾病综合征的饮食禁忌

肾病综合征的饮食禁忌引言肾病综合征是一种以肾小球疾病为主要病理特征的临床综合征,其特点是大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿。
饮食在肾病综合征患者的治疗中起着非常重要的作用。
合理的饮食可以减轻病情、控制病情进展、提高生活质量。
本文将为您介绍肾病综合征患者的饮食禁忌。
病情分析肾病综合征会导致肾小球滤过膜受损,从而引起大量蛋白尿。
蛋白质的大量丢失会导致低蛋白血症,进一步导致渗透性水肿和营养不良。
因此,合理的饮食管理对于肾病综合征患者非常重要。
饮食禁忌1. 限制蛋白摄入肾病综合征患者需要限制蛋白质的摄入量,以减轻蛋白尿和肾脏负担。
通常建议每天摄入0.6-0.8克/公斤的蛋白质,其中动物蛋白和植物蛋白应该适量搭配。
同时,蛋白质的质量也十分重要,应优先选择高生物学价值的蛋白质,如鱼、瘦肉、奶类和豆制品。
2. 限制盐摄入盐分会引起钠的潴留,导致水肿的加重。
因此,肾病综合征患者应该限制盐分的摄入。
一般建议每天的盐分摄入量不超过6克,将食盐、味精和酱油的摄入量降到最低。
3. 限制钾摄入肾病综合征患者在肾功能受损的情况下,体内钾的排泄功能也会减弱,导致血液中钾离子的含量升高。
因此,患者需要限制高钾食物的摄入,如香蕉、椰子、坚果和果汁等。
4. 限制磷摄入磷是人体必需的营养素之一,但在肾病综合征患者中,肾脏对磷的排泄功能也会下降,导致血液中磷含量升高。
高磷血症会加速肾脏疾病的进展,因此患者应限制高磷食物的摄入,如奶制品、豆制品和磷酸盐添加剂等。
5. 限制高脂食物高脂食物会导致血脂升高,增加心血管负担,对肾脏功能也有一定的影响。
肾病综合征患者应该限制高脂食物的摄入,如动物内脏、黄油、蛋黄和糖果等。
6. 避免刺激性食物和饮料刺激性食物和饮料会导致荷尔蒙分泌异常,加重泌尿系统的负担。
肾病综合征患者应该避免辛辣食物、酒精、咖啡和浓茶等刺激性食物和饮料的摄入。
饮食建议1. 增加纤维摄入膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助排除体内代谢废物和毒素。
免疫功能紊乱可导致儿童肾病 患儿的饮食禁忌(专业文档)

免疫功能紊乱可导致儿童肾病患儿的饮食禁忌(专业文档)儿童肾病是肾小球疾病中的一组临床症候群。
该疾病的发病年龄大都在3~6岁之间的儿童,一般男孩发病多于女孩。
儿童肾病的病因不详,其病情容易复发,而且迁延时间较长,治疗起来比较困难。
因此,在给孩子治疗的时候,很多家长还是比较关注是什么原因引起儿童肾病的。
原发性儿童肾病与机能的免疫功能紊乱密切相关。
单纯性肾病是原发性肾病中常见的类型,在2~7岁儿童中多见。
除了肾病的症状以外,并不会伴有镜检血尿或高血压,肾活检90%以上属于微小病变型。
肾炎性肾病也是原发性肾病中的一种,多见于7岁以上儿童,除肾病的症状之外,还会伴有镜检血尿和高血压,肾活检除少量病变外,有增殖性变型,膜性增殖型、硬化型。
因此,这是属于儿童肾病病因之一。
继发性儿童肾病是属于继发于蚊咬伤、疟疾、过敏性紫癜、红斑性狼疮、金属或饕物中毒等。
儿童肾病病因引起的一组临床症候群。
儿童肾病的症状为全身明显浮肿,会出现大量蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症。
简称“肾病”。
儿童肾病饮食禁忌1、儿童肾病综合征的饮食限制——盐我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。
长期无盐饮食也不科学,容易导致乏力头晕等症状。
儿童肾病综合征不要暴饮暴食,不食用不洁食物。
2、儿童肾病综合征饮食限制——水急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。
因为喝进去排不出去,水潴留在人体内会加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。
尿量增多后入水量可放宽。
而尿量正常的患者入水量不限。
另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
3、儿童肾病综合征的饮食限制——鱼、虾鱼虾类食物,有的肾病综合征患者自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。
健康科普知识-肾病综合征患者的饮食建议

肾病综合征患者的饮食建议
总原则:
充足的能量和充足的优质蛋白饮食,限制盐、钾、磷的摄入,足量的碳水化合物摄入,充足的维生素和微量元素,定期监测生化指标及尿蛋白、尿素氮,检测氮平衡,定期随诊。
1.热能摄入应充分,可给予30kcal/kg·d;
2.建议蛋白质摄入量为0.9~1.0g/kg·d再加上24h尿蛋白的量;
3.脂肪的摄入量要使产生的能量小于全天总能量的30%;
4.要有足量的碳水化合物的摄入,以保证能量的充足;
5.要限制盐的摄入量以防止水肿和腹水,可按3g/d摄入;
6.适当补充维生素和微量元素,如钙、铁、维生素D等。
以65kg体重为例,具体建议:
1.主食:全天摄入以5-6两为宜,以细粮为主。
膳食中可多选一些如白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝等高热量的食物。
2.肉蛋禽类:确保必需氨基酸的摄入量,摄入的蛋白质至少三分之二要选择鱼、鸡、牛肉、鸡蛋、牛奶和猪瘦肉等。
全天摄入以3两为宜,即1个鸡蛋,2两肉。
3.奶制品:每天摄入250-400ml为宜,也可饮用酸奶。
4.蔬菜水果类:
每天进食新鲜蔬菜1斤左右,水果4量左右为好,以维持维生素和无机盐的摄入量。
也可口服复合维生素、叶酸等,如金施尔康等。
5.食盐:所有肾病患者都提倡低盐饮食,每日3克盐为宜。
故含盐多的食物如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海米及泡发的海产品等均应避免。
6.食用油:油以每天50克以内为宜,以植物油为主,限制动物脂肪摄入。
7.若病人合并高血钾:应避免食用橙汁,某些水果(如香蕉、橘子等)及含钾高的蔬菜(小白菜、芹菜、菠菜、土豆、鲜蘑菇等)。
肾病综合症Ⅲ期患者一周食谱

肾病综合症Ⅲ期患者一周食谱一、早餐1. 燕麦粥:将适量燕麦片用水煮熟,加入少许蜂蜜和水果块。
燕麦富含膳食纤维和蛋白质,有助于提供能量和维持肠道健康。
2. 蛋白质摄入:患者可选择食用蛋白质含量较高的食品,例如草鱼、鸡蛋、豆腐等,以满足身体对蛋白质的需求。
3. 水果:选用富含维生素C的水果,如橙子、柚子、草莓等,增强免疫力。
二、午餐1. 蔬菜沙拉:选择新鲜的蔬菜,例如生菜、黄瓜、番茄等,配以少许橄榄油和柠檬汁,既满足了蔬菜的摄入,又提供了健康的脂肪。
2. 糙米饭:糙米富含膳食纤维和维生素B群,可搭配鱼、鸡肉或豆腐等丰富午餐的营养。
3. 红豆汤:用适量的红豆煮熟,加入少许红糖。
红豆富含膳食纤维和铁,有助于促进肠道蠕动和补充铁元素。
三、下午茶1. 绿茶:绿茶含有丰富的抗氧化物和咖啡因,有助于提神醒脑。
2. 红薯:烤制或蒸煮后食用,红薯富含维生素A、维生素C和膳食纤维,适量摄入有助于维持血糖稳定。
四、晚餐1. 清蒸鱼:选择鱼类中的瘦肉,如鲈鱼、鲤鱼等,清蒸后保留了鱼肉的营养成分,富含高质量蛋白质和不饱和脂肪酸。
2. 番茄炒蛋:用番茄和鸡蛋炒制,提供丰富的维生素C和蛋白质。
3. 紫薯粥:将紫薯煮熟,加入适量水,搅拌至糊状,可根据个人口味加入少许蜂蜜。
紫薯富含抗氧化物和膳食纤维,有助于增强免疫力和调节血糖。
五、夜宵1. 蔬菜卷:选用新鲜的生菜叶,配以黄瓜、鸡肉、鸡蛋等卷制成夜宵,既健康又低热量。
2. 酸奶:选择低脂酸奶,富含蛋白质和钙,可作为补充营养的夜宵选择。
六、饮品1. 果汁:选用新鲜水果制作果汁,不需添加糖或其他添加剂,营养丰富。
2. 白开水:确保每天充足的水分摄入,促进体内废物的排出。
食谱说明:1. 注意控制盐的摄入量,以减轻肾脏的负担。
2. 增加蔬菜和水果的摄入,丰富膳食纤维和维生素的供应。
3. 适量摄入高质量蛋白质,如鱼类、禽肉、豆腐等,以满足身体的需要。
4. 食谱提供多样化食物选择,可根据个人口味和食物耐受能力进行调整。
肾病综合征患者饮食管理

肾病综合征患者饮食管理肾病综合征是一种由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床症候群。
合理的饮食管理对于控制病情、缓解症状及预防并发症至关重要。
以下是一份针对肾病综合征患者的饮食管理指南,旨在帮助患者及其家属制定科学合理的饮食计划。
1. 控制水盐摄入:肾病综合征患者因其白蛋白外漏的问题,常常出现水肿,所见我们建议肾病综合征的病人根据患者自身的水肿程度和尿量调整水分摄入量,轻度水肿者可适当放宽,但重度水肿或伴有少尿、无尿时应严格限制,避免加重水肿和心脏负担,同时建议患者将每日食盐摄入量应控制在3-5克以内,避免食用腌制、卤制等高盐食品,减少酱油、味精等调味品的使用,以减轻水肿和高血压。
2. 优质蛋白质选择肾病综合征患者因其白蛋白外漏的问题,导致白蛋白缺乏,所见建议肾病综合征的病人适当补充优质蛋白质以维持生理需求,如瘦肉(鸡胸肉、猪里脊)、鱼、蛋、奶及大豆制品等,这些食物中氨基酸模式接近人体,易于吸收利用。
同时,因过量的蛋白质摄入可加重肾脏的负担,所以建议患者根据其自身肾功能情况调整蛋白质摄入量,避免过多加重肾脏负担,一般推荐每日每公斤体重0.8-1.0克为宜。
3. 限制高脂食物肾病综合征常常合并有高脂血症,常常出现血栓等风险出现,所以建议肾病综合征患者限制高脂饮食,比如减少食用如动物脂肪、油炸食品、奶油、黄油等食物,这些食物易导致血脂异常,增加心血管疾病风险。
同时,适量食用橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物,从而的调节血脂起到一定的作用。
4. 补充维生素及矿物质肾病综合征的病人常常合并有免疫力低下的问题,所以建议患者适当食用富含维生素C、B族维生素及多种矿物质等食物,有助于增强免疫力、促进康复。
5. 遵循个体化指导鉴于每位肾病综合征患者的具体病情、体质条件及营养状态均存在显著差异,其饮食管理方案应高度个性化,确保符合患者的独特需求。
为达到最佳治疗效果,强烈建议有条件的患者可以在专业医师或资深营养师的指导下,量身定制饮食计划。
肾病综合症患者一周食谱

肾病综合症患者一周食谱肾病综合症是一种慢性肾脏疾病,患者在饮食上需要特别注意。
合理的食谱可以帮助缓解症状、维持肾功能,并改善生活质量。
本文将为肾病综合症患者提供一周食谱建议。
星期一:早餐:无盐全麦面包夹低脂奶酪和蔬菜,搭配一杯无糖柠檬茶。
上午加餐:一把杏仁。
午餐:烤鸡胸肉、糙米和蒸菜,搭配一碗清淡的豆腐汤。
下午加餐:一个梨。
晚餐:煮鲈鱼、烤洋葱和烤南瓜,搭配一碗白萝卜排骨汤。
夜宵:一杯脱脂酸奶。
星期二:早餐:全麦蔬菜卷饼,配以无添加糖的果酱和一杯低糖牛奶。
上午加餐:一把葡萄。
午餐:烤三文鱼、糙米和蔬菜沙拉,搭配一碗洋葱汤。
下午加餐:一个橙子。
晚餐:炒鸡蛋、蒸南瓜和炒豌豆,搭配一份素菜汤。
夜宵:一杯无糖豆浆。
星期三:早餐:燕麦粥加入少量果仁和蓝莓,搭配一杯无糖绿茶。
上午加餐:一把核桃。
午餐:煮鸡胸肉、糙米和蔬菜,搭配一碗紫菜鸡蛋汤。
下午加餐:一根胡萝卜。
晚餐:煎鳕鱼、糙米和蒸菜,搭配一碗山药鸡汤。
夜宵:一杯低脂牛奶。
星期四:早餐:无糖全麦面包夹煮鸡蛋和蔬菜,搭配一杯无咖啡因茶。
上午加餐:一份低盐花生酱。
午餐:煮鱼片、糙米和炒青菜,搭配一碗多菇豆腐汤。
下午加餐:一个柚子。
晚餐:烤火鸡肉、蒸米饭和蔬菜沙拉,搭配一碗素菜汤。
夜宵:一杯无糖酸奶。
星期五:早餐:黑豆玉米粥,配以少许果仁和杂粮片,搭配一杯红茶。
上午加餐:一把葡萄干。
午餐:烤鸭胸肉、糙米和蔬菜,搭配一碗紫菜豆腐汤。
下午加餐:一个橙子。
晚餐:煮虾仁、糙米和蒸时蔬,搭配一碗胡萝卜排骨汤。
夜宵:一杯脱脂酸奶。
星期六:早餐:糙米粥加入鲜蔬,搭配一杯无糖绿茶。
上午加餐:一把杏仁。
午餐:烤三文鱼、糙米和蔬菜沙拉,搭配一碗豆腐海带汤。
下午加餐:一根胡萝卜。
晚餐:炒鸡蛋、蒸南瓜和炒豌豆,搭配一份海鲜菇汤。
夜宵:一杯无糖豆浆。
星期日:早餐:无盐全麦面包配低脂奶酪和蔬菜,搭配一杯无糖柠檬茶。
上午加餐:一份低盐花生酱。
午餐:煮鸡胸肉、糙米和蔬菜,搭配一碗清淡的紫菜鸡蛋汤。
小儿肾病综合症护理原则

小儿肾病综合症护理原则*导读:肾病综合症状多发于儿童时期,这个时期的孩子因为各种器官的功能处于发育的初期,很容易因为肾病而引发各种并发症,也就是我们通常所说的肾病综合症。
……现今为止,还没有发现其病因所在,因为其病程复杂且长,所以在治疗上有一定难度。
下面我们来介绍儿童肾病综合症的护理原则。
一、在用药上:儿童患者在病情稳定期,一般都还需要用药。
老师和保健医师应每日检查孩子的服药情况。
由于患儿一般都要服用利尿的激素类药,孩子尿量增加,需要教师特别关注,上课或活动时及时提醒幼儿去上厕所,以免给孩子带来不必要的痛苦。
二、在饮食上:由于患儿大量的蛋白从小便中排出,体内经常发生蛋白质不足现象,故应从饮食中给予补充。
患病孩子的菜谱应含足量的蛋白质,如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等等。
另外,还应限制食盐的摄入量,每日一般不超过2克。
如果幼儿园缺乏条件为患儿准备这种特殊的饮食,可让家长自己带来,用餐时热一热,让孩子吃好吃饱。
对他们的饮食量不必限制。
三、在运动时:因患儿长期服用激素,免疫力下降,易于并发呼吸道感染,应严格限制孩子的活动量。
可做些安静的游戏,避免剧烈运动,以免孩子疲劳,加重病情。
四、注重儿童的衣着与睡眠:应视天气变化及时给孩子增减衣服,注意保暖。
午睡时应给予更多的关心,保证孩子充足的睡眠。
五、掌握疫情,避免交叉感染:幼儿园一旦出现其他疾病的传染源,应及时将肾病患儿隔离,或让其回家修养,以防感染上其他传染病。
肾病综合征是肾病的一个集合,因为儿童免疫能力较低,多以由一种肾病演变成多种肾病并发症的几率要远远大约成年人,这也是导致儿童是肾病综合症的高危人群。
但是我们在预防儿童肾病综合症并不是没有办法的。
以上只要做到了,相信可以预防儿童肾病综合。
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以下资料由《改变腹水患者的新闻纪录片》:/0mYRj6推荐感冒可诱发小儿肾病综合征。
天气的多变,气温明显忽高忽低,都是引起小孩感冒多发期的重要原因。
有这样一个病例:一位3岁的男孩发烧咽痛,妈妈带他到医院打点滴两天,可是病情仍没好转。
随后几天,男孩一直在发低烧,好几天都不想吃东西,双眼睑及下肢还肿了起来,尿也少了,到医院检查发现,尿中有大量的蛋白,医生说,小男孩因上呼吸道感染,诱发了小儿肾病综合征。
后来据河南明德中医药研究所的专家讲解,肾病多由上呼吸道感染诱发。
每到初春或季节交替之时,像病例中男孩这样患上呼吸道感染引起的小儿肾病综合征有很多。
这是因为天气忽凉忽热,儿童容易引起呼吸道感染,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果不及时有效控制感染,在1-4周后就有可能诱发肾病综合征了。
根据相关资料研究了解到,引起小儿肾病综合征的原因很多。
感冒时,人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内细菌及病毒,形成一种抗体,而后死亡,达到消灭病菌的功能,以确保人体不受影响。
小孩子因为体质弱,体内免疫细胞比正常的人少,免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,而是暂时把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏有一种损害,使大量蛋白流失,最终导致肾病综合征。
小儿在感冒后4周内往往眼睑浮肿。
肾病综合征任何年龄均可发病,但青年和儿童多发。
微小病变性肾病综合征发病年龄多见于2~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,极易复发和迁延,病程长。
通常在感染病菌后1~4周发病,一般来说,小儿肾病综合征有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。
在感冒后1至4周内,孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,最明显也是最早出现的就是眼睑,浮肿严重者皮肤薄而透亮,有胸水、腹水,皮肤稍有损伤便会渗水。
有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹;尿量明显减少,查尿常规有3~4个加号蛋白尿,大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主要原因。
所以,切莫忽视小儿的普通感冒,很大可能会诱发为肾病综合征,而肾病综合征如果不及时治疗,发展成尿毒症的可能性会加大。
因此不幸得了小儿肾病综合征的患者一定要加紧治疗,以防病情加重。
儿童计划疫苗接种是根据危害儿童健康的一些传染病,利用安全有效的疫苗接种,按照规定的疫苗接种程序进行预防疫苗接种,提高儿童免疫力,以达到预防相应传染病的目的。
1、麻疹疫苗:麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。
【接种部位】上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。
【剂量】0.2ml 【反应】注射后局部一般无反应。
在6~10天时少数人可能发热,一般不超过2天,偶有散在皮疹。
【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史(特别是有鸡蛋过敏史者)不得接种。
【注意事项】用75%酒精消毒皮肤,要待干后再注射;注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上,接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。
2、脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。
婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。
【接种部位】口服。
【剂量】糖丸剂型1粒,液体剂型2滴【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻,可不治自愈。
【禁忌】有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。
对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗,可服液体疫苗。
【注意事项】本疫苗只供口服;本品系活疫苗,切勿加在热开水或热的食物内服用;偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。
3、百白破制剂:是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。
【接种部位】臀部外上1/4或上臂三角肌,肌内注射。
【剂量】0.5ml 【反应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。
一般不需特殊处理即自行消退。
偶见过敏性皮疹、血管性水肿。
②无菌性化脓。
多系注射过浅或疫苗未摇匀,硬结不能吸收而形成注射部位化脓。
③若全身反应较重,应及时到医院进行诊治。
【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射;儿童免疫制剂,成人禁用。
【注意事项】使用时必须充分摇匀;制品不能冻结,冻结后出现凝块,不能使用;采用肌内注射,局部可能有硬结,可逐步吸收,注射第2针时应更换另侧部位;应备有1:1000肾上腺素,供偶有发生休克时急救用;注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2针。
4、卡介苗:采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。
婴儿出生后按计划接种,是预防结核病的一项可靠措施。
卡介苗是一种减毒的活菌疫苗,目的是用来预防结核病的发生。
一般在结核病病例较多的国家,主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗,以便产生对结核病的抵抗力。
【接种部位】上臂外侧三角肌中部,皮内注射。
【剂量】0.1ml 【反应】接种2周左右,局部可出现红肿侵润。
若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆子涂抹,以防感染。
一般8~12周后结痂,为正常反应。
如遇淋巴结肿大,可用热敷处理。
如已软化形成脓疱,可用灭菌注射器抽脓,不要切开。
如一次抽脓未愈,还可重复抽脓,直至痊愈为止。
如已破溃,则愈合时间较长,可扩大创口引流,并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷,每2~3天换敷料一次,这样可缩短治疗和愈合时间。
【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。
【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射;接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗,接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗。
5、乙脑疫苗:乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。
1、乙脑灭活疫苗【接种部位】上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。
【剂量】0.5ml 【反应】大多数人接种无反应,仅个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,1~2天内消退。
少数有发热,一般均在38°C以下。
少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。
偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。
一般发生在注射后10~30分钟,很少有超过24小时者。
此类接种反应多见于反复加强注射的对象,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。
【禁忌】发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。
【注意事项】疫苗混浊、变色(变黄)、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用;疫苗注射后在现场休息片刻,以防副反应发生;应备有1:1000肾上腺素,供偶发休克时急救用;10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力,故无必要再接种疫苗。
2、乙脑减毒活疫苗【接种部位】上臂外侧三角肌附着处,皮下注射。
【剂量】0.5ml 【反应】注射后一般无反应,少数人局部红肿,偶有发热和过敏性皮疹。
【禁忌】发热;急性传染病;中耳炎;心、肾及肝脏等疾病;活动性结核病;有过敏史或抽风史者;已知有免疫系统缺陷,近期或正在进行免疫抑制治疗者。
【注意事项】启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗;疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、不可使用;疫苗溶解前变色(红),不可使用。
6、流脑菌苗:系用A群脑膜炎双球菌,以化学方法提取多糖抗原冻干制成。
专供预防A群脑膜炎球菌所引起的流行性脑脊髓膜炎之用。
注射流脑疫苗是为了预防流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)。
此病是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,在冬春季发病和流行,主要是15岁以下的小儿发病,表现为高热、剧烈头疼、喷射性呕吐、皮肤上有小出血点、颈项强直、昏迷、惊厥、休克等,病死率比较高。
小儿在出生满六个月时就要注射流脑疫苗,一般基础针只注射一次(但在流行地区三个月后要复种一次)。
第二年必须加强一次,才能维持有效的抗体水平。
此疫苗与乙脑疫苗一样是有季节性的,流脑一般在2~4月份为流行高峰期,因此流脑疫苗在这之前1~2个月时注射,注射后7~10天可化验出血清内出现保护性抗体,2~4周达高峰,这时正好进入流脑流行高峰期,抗体起到保护作用使小儿不得病。
大部分地区还在11~12月份注射流脑疫苗(北京地区在12月份),如果你的孩子在9月份已满6个月,要等到12月份才注射流脑疫苗,如果在12月份注射流脑疫苗期间你的孩子才满6个月龄,那就要等到下一年的12月份才能注射。
?? 接种流脑疫苗后的反应比较轻微,偶尔有人出现短暂低热,有些大孩子(8~12岁)偶尔出现过敏反应,即在接种后的十几小时皮肤出现疱疹等,此时应请医生诊治。
注射局部可能出现红晕和压痛,一般在24小时内消退,不用特殊处理。
7、基因工程乙肝疫苗是一种乙型肝炎亚单位疫苗,系采用现代生物技术将乙肝病毒中表达表面抗原的基因克隆进入酵母菌中,通过培养这种重组酵母菌来获取HBsAg亚单位,经纯化加佐剂吸附后制成。
这种新一代乙肝疫苗具有安全、高效等优点。
【接种部位】上臂三角肌,肌内注射。
【剂量】1支(5μg/支,酵母疫苗或10μg/支、20μg/支,CHO疫苗) 【反应】很少有不良反应,偶见接种部位红肿或疼痛、发热和头痛,不需任何处理。
【禁忌】凡发热、患有肝炎、急性感染或其他急慢性严重疾病者禁用;有过敏史者禁用。
【注意事项】用时要充分摇匀;安瓿破裂、有摇不散块状物时不得使用;应备有肾上腺素,当过敏反应发生时使用。
8、风疹疫苗:系用风疹病毒减毒株BPDⅡ感染人二倍体细胞培养制成,冻干疫苗溶解后呈澄明桔色。
用于预防风疹。
【药物名称】风疹疫苗Rubellavaccine[基] 【制剂规格】注射液:1ml。
【适应证】预防风疹。
【不良反应】有发热、皮疹、局部硬结、红斑、压痛及淋巴结肿大等。
免疫后2个月内可能发生暂时性关节炎、关节痛和多神经炎,极少有慢性关节炎和脑炎,不良反应发生率随年龄增加而增多,且以女性较高。
【用法用量】皮下注射,0.5ml注入上臂外侧面,8h内未用完应弃去。
【注意事项】有发热、急性病、严重慢性器质性疾病、神经系统疾病、过敏史及孕妇、哺乳期及月经期妇女禁用。