炎症性肠病,饮食需谨慎

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炎症性肠病患者,饮食需谨慎

炎症性肠病患者,饮食需谨慎

14炎症性肠病患者,饮食需谨慎⊙四川省成都市大邑县人民医院 叶 许炎症性肠病属于一种肠道的慢性炎症性疾病,常见的疾病类型有两类:溃疡性结肠炎和克罗恩病。

近年来,炎症性肠病的发病率明显升高,而饮食因素与该疾病的发生和进展密切相关,例如摄入大量ω-6多不饱和脂肪酸、可吸收碳水化合物或者长链饱和脂肪酸等,均可对肠道内环境产生影响,使得肠道渗透性升高,并可引起慢性炎症反应;而摄入不可吸收碳水化合物、ω-3多不饱和脂肪酸以及生物活性肽等,则有利于缓解肠道局部的炎症反应,对于患者的病情改善有重要帮助。

所以对于炎症性肠病患者来说,做好日常的饮食管理是改善症状、促进病情康复的重要手段。

炎症性肠病患者的日常饮食需要结合自身病情来个体化调整,这主要与患者的病程时间、性别、发病原因以及年龄等因素有关,在日常的饮食中要防止由于饮食营养摄入不均衡而引起的营养不良。

患者要掌握基本的饮食原则,例如在急性期建议保持低纤维饮食,尽可能采取无渣饮食。

在慢性期建议以低脂饮食为主,避免食用各类高纤维食物,比如麦糠、绿豆、土豆皮、玉米等都要尽量避免食用。

各类加工的含有高脂肪甚至含有乳化剂的食物尽量少吃,红肉以及各类加工肉类应避免食用,例如火腿。

可以适当补充维生素D。

具体来说,炎症性肠病患者对于以下食物都要谨慎:1.免疫原性食物炎症性肠病患者受病情影响,在食用一些免疫原性较强的食物后容易导致肠道免疫反应进一步加重,腹痛、黏液脓血便以及腹泻等临床症状表现随之加重。

所以建议患者谨慎食用各类具有免疫原性的食物,比如海产品和各类新鲜奶制品等。

2.动物红肉有研究发现,炎症性肠病的产生以及进展与患者食用大量的动物红肉有关,比如猪肉、羊肉以及牛肉等,因此患者应严格控制动物红肉的食用。

3.粗纤维食物炎症性肠病患者,尤其是处于活动期的患者,此时由于肠道维持过激状态,富含粗纤维的食物,比如各类绿叶蔬菜,其中含有丰富的膳食纤维以及微量元素,患者大量进食可能导致腹痛、腹泻等临床症状加重,因此患者尤其是处于活动期的患者应尽量少吃甚至不吃粗纤维食物。

肠胃炎的健康教育

肠胃炎的健康教育

肠胃炎的健康教育
《肠胃炎》的健康教育
肠胃炎是一种常见的消化系统疾病,通常是由于细菌或病毒感染引起的。

它会导致胃部不适、腹泻、恶心、呕吐等症状,严重的情况下甚至会导致脱水和营养不良。

虽然肠胃炎通常是轻微的,但如果不进行正确的处理,它也可能引起严重的并发症。

预防肠胃炎的关键是保持良好的卫生习惯和饮食习惯。

首先,要养成勤洗手的习惯,尤其是在处理食物和用餐前后。

其次,要避免生吃未经烹饪的食物,尤其是海鲜和肉类。

在饮食方面,应尽量选择清淡易消化的食物,避免过油过辣和生冷食物,多食新鲜蔬菜水果,饮食均衡。

一旦出现肠胃炎症状,应该尽快就医。

医生会根据症状和体征来确诊,并给予相应的治疗。

通常情况下,医生会建议患者多喝水补充体液,避免进食难以消化的食物,并根据需要开具药物进行治疗。

总之,肠胃炎虽然常见,但在生活中还是可以通过预防来减少发生的可能性。

良好的卫生习惯和饮食习惯是预防肠胃炎的首要措施,一旦出现症状,及时就医也是十分重要的。

希望大家能够注意肠胃健康,保持身体的健康。

再障的食疗需注意哪些

再障的食疗需注意哪些

再障的食疗需注意哪些什么是再障?再障,也称为再生性溃疡性结肠炎,是一种慢性炎症性肠病。

它主要影响结肠内膜,导致结肠黏膜的溃疡和炎症反应。

再障病人常出现腹痛、腹泻、便血、体重减轻等症状。

食疗在再障治疗中的作用在再障的治疗中,药物疗法是主要手段,但食疗同样重要。

正确的饮食可以帮助缓解炎症、控制病情、减少症状发作,提高生活质量。

下面是再障患者在食疗中需要注意的几个问题。

低纤维食物再障患者在发作期间应采用低纤维食物,以减少肠道刺激和蠕动,避免加重症状。

如食物中的果皮、蔬菜纤维、谷物等,都需要尽量去除。

可选择糊状、易消化的食物,如米汤、鱼肉泥等,同时避免油腻和难消化的食物。

补充营养再障病人常因腹泻、吸收不良等原因导致营养不足,需要加强营养补充。

包括蛋白质、维生素、矿物质等,都需要摄入足够的量以维持身体正常功能。

可以选择富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、豆类等,同时可适量补充维生素和矿物质的片剂或口服液。

避免刺激性食物再障病人需要避免摄入刺激性食物,这些食物可能会导致症状加重。

例如,辛辣食品、咖啡、碳酸饮料、酒精等都应尽量避免。

此外,某些人还可能对乳糖不耐受,需要限制乳制品的摄入。

增加益生菌的摄入再障病人的肠道菌群常发生异常改变,而益生菌可以帮助恢复肠道菌群的平衡,缓解症状。

可以通过食物或益生菌制剂摄入益生菌,如酸奶、发酵食品等。

但需要注意,有些再障患者对益生菌可能过敏或不耐受,需谨慎选择。

分段进食再障患者常常出现胃肠道运动减慢和吸收不良的情况,进食时应注意分段进食。

即每次食入量不宜过多,避免肠道负担过重。

可以选择多餐少食的方式,将饭菜分成几份,在一天内分别进食。

保持足够的水分摄入再障病人的腹泻导致大量水分流失,容易引起脱水。

因此,再障患者需要保持足够的水分摄入,以补充身体水分。

每天饮水量应在1500-2000ml之间,可以适量饮用白开水、茶水、果汁等。

另外,需要避免过热或过冷的饮料刺激肠道。

规律饮食再障病人需要保持规律的饮食,既要控制饮食的种类,又要遵守进食的时间。

炎症性肠病护理常规

炎症性肠病护理常规

炎症性肠病护理常规
一、评估与观察要点
1.了解患者有无家族史、食物过敏及诱发因素。

2.询问患者腹泻的频次及性状。

3.观察患者腹部体征,若发现腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症,应立即报告医生并及时处理。

4.评估患者的心理状态和对疾病的认知程度。

二、护理措施
1.按消化系统疾病一般护理常规。

2.活动期间,患者应充分休息,病情严重者应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛。

3.急性发作期进流质饮食,病情好转后宜选择质软、纤维素少、足够热量饮食,避免食用冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物,忌食牛乳和乳制品。

病情严重时应禁食,给予完全胃肠外营养治疗。

定期测量体重和监测血红蛋白、电解质。

4.严格遵医嘱用药,注意观察用药不良反应。

5.密切观察患者腹部体征等情况,及时发现肠穿孔、肠梗阻等并发症的发生。

6.对于持续便血和腹泻者,应保持肛周皮肤清洁和完整。

三、健康教育
1.向患者及其家属讲解本病的诱发因素,指导其注意休息、避免劳累和保持情绪稳定,避免疾病的发作和加重。

2.指导患者遵医嘱坚持治疗,不要随意更换药物或停药,教会患者识别及观察药物的不良反应。

四、出院回访
1.询问患者有无腹痛、腹泻及黏液脓血便、腹胀等不适。

2.指导患者合理选择饮食,注意劳逸结合。

3.了解患者是否正确遵医嘱服用药物,嘱其定期复查,不适随诊。

得了炎症性肠病应该怎么吃

得了炎症性肠病应该怎么吃

得了炎症性肠病应该怎么吃作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2019年第2期据河南省人民医院消化内科主任医师丁松泽介绍,炎症性肠病患者在进行药物治疗的同时,千万不能忽略饮食营养。

这是因为炎症性肠病病程比较长,肠道的炎症会影响患者营养成分的吸收。

正常情况下,食物经过胃消化后,主要在小肠吸收,通过大肠排泄。

患者如果腹泻严重,营养物质都流失了,就可能会变得消瘦和营养不良,甚至贫血。

另外克罗恩病可能侵犯消化道的各个部位,以小肠末端和大肠为主;而溃疡性结肠炎则基本上只侵犯结肠,并且小肠病变主要见于克罗恩病,小肠的消化和吸收功能都下降了,营养物质不能被吸收,所以克罗恩病患者更容易出现营养不良的情况。

丁松泽强调,炎症性肠病患者在饮食方面需要遵循以下原则:高营养、低纤维素。

营养对于炎症性肠病患者来说非常重要,克罗恩病患者尤其是累及小肠的患者,可能会发生营养不良。

主食宜适当减少粗纤维食物,比如谷类、薯类及含纤维多的蔬菜等,因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,从而加重病情。

副食可选用鱼、瘦肉、蛋、低脂奶类等作为蛋白质的主要来源。

少食多餐。

患者可每日进食3~5次,但每次不宜吃得过饱,做到不撑不胀,避免引起消化不良,尽量减轻肠道负担。

补充维生素和微量元素。

每天补充多种维生素和微量元素以补偿腹泻引起的营养丢失。

患者可以适当吃些西红柿、草莓、橘子、葡萄、橙子等水果,芹菜等带丝的蔬菜适当少吃。

要选择易消化或半流质的食物。

如软烂的大米粥、面条、鸡肉末、瘦猪肉、鸡蛋、胡萝卜等,最好避免高脂肪、高糖食品。

适量饮水,避免反复腹泻造成脱水。

清淡饮食,忌生冷辛辣和油腻食物。

患者禁食辣椒、韭菜、芥末、酒、葱姜蒜等刺激性食物,以免刺激肠黏膜,引起本病复发。

减少油腻及油炸食品的摄入。

避免食用海鲜类食品以及易过敏的食物。

比如虾、蟹、海鲜等,一旦过敏,可能会加重疾病。

饮食和营养在炎症性肠病的治疗上是很重要的因素,如果病情反复,应尽快到正规医院向消化科医生寻求帮助。

炎症性肠病的管理饮食和药物的综合应用

炎症性肠病的管理饮食和药物的综合应用

炎症性肠病的管理饮食和药物的综合应用炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)是一类以慢性肠道炎症为特点的疾病,主要包括克罗恩病(Crohn's Disease, CD)和溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)两种类型。

这两种疾病对患者的生活产生了很大的影响,病情缓解与否与饮食及药物的合理应用有着密切的关系。

一、饮食管理1. 限制饮食刺激性食物炎症性肠病患者在饮食上应避免摄入刺激性食物,如辛辣食物、咖啡因、酒精等。

这些食物会刺激肠道黏膜,加重炎症反应,增加患者的不适感。

2. 增加纤维摄入适量增加膳食纤维的摄入有助于控制炎症性肠病的症状。

膳食纤维可以促进肠道蠕动,增加粪便体积,缩短粪便在肠道停留的时间,从而减轻炎症反应。

建议患者多食用水果、蔬菜、全谷类等富含纤维的食物。

3. 补充足够的维生素和矿物质炎症性肠病患者常伴有吸收障碍,从而影响维生素和矿物质的摄入和利用。

为了避免出现维生素和矿物质的缺乏,建议患者在饮食中增加富含这些营养物质的食物,或者在医生的指导下适当补充维生素和矿物质的药物。

4. 个体化饮食管理每位炎症性肠病患者的耐受性和对饮食的反应都可能存在差异,因此,个体化的饮食管理是非常重要的。

建议患者在饮食上要认真观察自身的症状变化,有选择地调整饮食结构和内容,避免可能对自己产生不良反应的食物。

二、药物的综合应用1. 消炎药物治疗消炎药物是炎症性肠病治疗的首选药物,主要包括氨基水杨酸类药物和糖皮质激素。

这些药物能够有效地抑制肠道炎症反应,减轻患者的症状。

但是需要注意的是,长期大剂量使用糖皮质激素可能会产生一系列副作用,因此在使用时应在医生的指导下进行。

2. 免疫抑制剂对于炎症性肠病患者,免疫抑制剂的使用是一种重要的治疗策略。

这些药物能够抑制免疫系统的异常活动,减少炎症反应,从而达到治疗的效果。

常用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,但是需要注意的是,这类药物使用时可能会增加感染的风险,因此需要定期检查血常规等指标。

老年人得了炎症性肠病日饮食上应注意什么

老年人得了炎症性肠病日饮食上应注意什么

老年人得了炎症性肠病日饮食上应注意什么
一、概述
在最近几天我的爷爷经常会出现腹痛腹泻的情况,体重也由于这个原因急剧下降,并且伴有发热头晕症状,我立刻要爸爸带爷爷到医院去检查,医生诊断出是得了老年人炎症性肠病。

后来经过治疗后,病情好了。

但是我认为爷爷在饮食上还是要很注意。

下面我把收集的食疗分享给大家。

二、步骤/方法:
1、
在饮食上要注意不要暴饮暴食,最好是做到少食多餐,由于以往得过病,肠胃的吸收功能肯定有所下降,所以每餐少吃一点可以减轻肠子的负担,吃多几餐,把身体需要的营养补足。

2、
平时食物中最好以蔬菜为主,而且能选择低纤维的最好,例如坚果玉米什么的,这主要是纤维可以通便。

但是要少吃高纤维的食物,如过小肠消化不完会导致腹泻。

还要少吃肥腻和油炸的食物。

爷爷最爱吃肥肉了,但是我已经把它从爷爷的菜单里消除了。

3、
食物中最好可以为集体提供足够的热量以及各种优质蛋白、无机盐等,所谓的清淡饮食并不是什么都不放,还有绝对不可以吃刺激性食物,如辣椒、酒、冷饮等,否则很用以引起病情发作。

三、注意事项:
老年人炎症性肠病在饮食上注意以清淡为主,少吃多餐。

炎症性肠病,饮食需谨慎

炎症性肠病,饮食需谨慎

名家讲坛栏目编辑:杨春霞 daobaoycx@⊙福建医科大学附属第一医院消化内科主任医师、教授 王承党炎症性肠病,饮食需谨慎对于炎症性肠病患者而言,饮食的调整是非常困难的一件事。

不同的人、同一个人不同时期的饮食都可能不太一样;同样的食物,以前吃了没有问题,不等于现在吃了也没有问题。

因此,吃什么、怎么吃成为许多患者与医生沟通的主要内容。

疾病活动期:可能需要适当限制饮食,必要时要少量多餐,避免容易产气、引起腹胀的食物。

病情缓解期:可以逐渐恢复到正常饮食,定时定量进餐。

克罗恩病患者的饮食调整比溃疡性结肠炎显得更加重要,因为克罗恩病的发病部位除了结肠,还会发生在小肠,而小肠负责食物的消化、吸收。

如果小肠受累,营养物质的消化、吸收就会受到明显的影响。

溃疡性结肠炎只累及大肠,一般不会影响到大部分营养素的吸收。

碳水化合物对于以大米为主食地区(如福建)的炎症性肠病患者,主食还是以大米为宜,比如粥、软的米饭等。

小麦制品、豆类、土豆、五谷杂粮等可能不一定合适。

并不是说这些食物会引起或者加重疾病,而是这些食物可能在不同的疾病期,会引起不好的消化道症状,比如腹痛、腹胀、放屁、腹泻等,这些症状会影响患者的心理健康和生活质量,因此,有必要避免吃这些食物。

当然,在疾病缓解期,如果你实在想吃这些食物,你可以从少量开始试着吃,如果没有症状,就逐渐加量,如果出现不舒服的症状就立即停止。

大部分纤维素是碳水化合物,少量是木质素。

蔬菜、水果、燕麦、麦皮等都含有纤维素,它们难以在小肠内被消化酶所消化,因此,它们会成为消化道的“残渣”,当这些纤维素进入到大肠之后,成为大肠内细菌的“食物”,被细菌分解之后形成短链脂肪酸,这种脂肪酸能够为大肠上皮细胞提供能量,使大肠保持健康和活力。

因此,纤维素对于消化道的正常运动和正常排便非常重要。

纤维素不被消化酶消化,而是在大肠内被细菌消化,因此,对于某些患者而言,可能产生腹胀、腹痛、腹泻、放屁等症状,导致患者不敢吃纤维素比较多的食物,这对身体健康也没有好处。

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炎症性肠病,饮食需谨慎
对于炎症性肠病患者而言,饮食的调整是非常困难的一件事。

不同的人、同一个人不同时期的饮食都可能不太一样;同样的食物,以前吃了没有问题,不等于现在吃了也没有问题。

因此,吃什么、怎么吃成为许多患者与医生沟通的主要内容。

疾病活动期:可能需要适当限制饮食,必要时要少量多餐,避免容易产气、引起腹胀的食物。

病情缓解期:可以逐渐恢复到正常饮食,定时定量进餐。

克罗恩病患者的饮食调整比溃疡性结肠炎显得更加重要,因为克罗恩病的发病部位除了结肠,还会发生在小肠,而小肠负责食物的消化、吸收。

如果小肠受累,营养物质的消化、吸收就会受到明显的影响。

溃疡性结肠炎只累及大肠,一般不会影响到大部分营养素的吸收。

碳水化合物
对于以大米为主食地区(如福建)的炎症性肠病患者,主食还是以大米为宜,比如粥、软的米饭等。

小麦制品、豆类、土豆、五谷杂粮等可能不一定合适。

并不是说这些食物会引起或者加重疾病,而是这些食物可能在不同的疾病期,会引起不好的消化道症状,比如腹痛、腹胀、放屁、腹泻等,这些症状会影响患者的心理健康和生活质量,因此,有必要避免吃这些食物。

当然,在疾病缓解期,如果你实在想吃这些食物,你可以从少量开始试着吃,如果没有症状,就逐渐加量,如果出现不舒服的症状就立即停止。

大部分纤维素是碳水化合物,少量是木质素。

蔬菜、水果、燕麦、麦皮等都含有纤维素,它们难以在小肠内被消化酶所消化,因此,它们会成为消化道的“残渣”,当这些纤维素进入到大肠之后,成为大肠内细菌的“食物”,被细菌分解之后形成短链脂肪酸,这种脂肪酸能够为大肠上皮细胞提供能量,使大肠保持健康和活力。

因此,纤维素对于消化道的正常运动和正常排便非常重要。

纤维素不被消化酶消化,而是在大肠内被细菌消化,因此,对于
某些患者而言,可能产生腹胀、腹痛、腹泻、放屁等症状,导致患者不敢吃纤维素比较多的食物,这对身体健康也没有好处。

正确的做法是:逐渐增加纤维素的摄入,吃了之后观察症状的变化;另外要适当多喝水,让尿液保持轻微的淡黄色。

如果你的尿液颜色是亮黄色的,说明喝的水不够。

蛋白质
炎症性肠病患者体内蛋白质的需求量常常是明显增加的,因此需要比平时更多的蛋白质。

炎症性肠病患者比较理想的蛋白质来源是:蛋类、白肉等。

此类蛋白质容易被吸收利用,深海鱼还含有较多的ω-3不饱和脂肪酸,对这些患者更加有利。

肉类被分为红肉和白肉,红肉包括牛肉、羊肉、猪肉等,它们含有比较高的蛋白质和铁,但是脂肪含量也比较高,且比较难以消化,容易引起腹胀、腹痛、腹泻等。

因此,红肉摄入量不宜过多,每餐最好不超过3两。

白肉包括鱼肉、禽肉(鸡肉、鸭肉)、鸽子肉、兔肉等,白肉肌肉纤维细腻,脂肪含量低,脂肪中不饱和脂肪酸含量比较高,更加适合炎症性肠病患者食用。

国外有流行病学研究发现:吃红
肉多的人群发生结肠癌、乳腺癌、冠心病的风险增加,而吃白肉可以降低这些风险。

因此,炎症性肠病患者应适当增加白肉、减少红肉。

牛奶含有较多的蛋白质,但是牛奶也含有乳糖。

在幼儿期,肠道内会产生乳糖酶,所以全球的幼儿对奶的消化都没有问题。

在婴儿期过后,人们不再喝奶,肠道就不再产生这种酶了,这时候再喝奶,就容易出现乳糖不耐受症,表现为腹胀、腹痛、肠道痉挛、放屁、腹泻、黏液便等。

据统计全球约有70%~90%的成年人患有乳糖不耐受症,当然,这也有个体差异,有的人是永久的,有的是暂时的。

小肠受累的克罗恩病患者常常存在乳糖不耐受症。

因此,小肠受累的克罗恩病患者、乳糖不耐受的人必须避免喝奶和吃任何乳制品,这些乳制品包括:纯奶、酸奶、脱脂奶、炼乳、调味奶、奶酪、冰淇淋、黄油等。

脂肪——橄榄油更合适
许多食物中含有脂肪,比如肉类、坚果、油类等。

“地中海式饮食”主要包括鱼油和橄榄油,鱼油和橄榄油中含有大量的ω-3不饱和脂肪酸,有抗炎作用,有益健康,特别适合炎症性肠病患者;大豆
油、花生油、玉米油、棉花籽油、葵花油、红花籽油、核桃等含有较多的ω-6不饱和脂肪酸,会加重炎症,炎症性肠病患者最好少吃为妙;菜油(菜籽油)、茶油中ω-3不饱和脂肪酸含量也不高,对于胃肠道疾病患者而言也不宜多吃。

因此,橄榄油更适合炎症性肠病患者食用。

维生素和矿物质——额外补充
补充维生素C、复合维生素(含维生素B12、叶酸等),每天必须额外补充一定量的钙和维生素D、铁剂等。

前面说了,虽然牛奶中含钙量比较高,但是可能不合适炎症性肠病患者,而虾皮、沙丁鱼、骨头(比如商品化的鳗鱼骨)的含钙量也很高,可以尝试。

综上所述,炎症性肠病患者应该根据自己的病情选择如何吃、吃什么:
(1)在疾病活动期可以少食多餐,在病情缓解期可以逐渐恢复到正常饮食、定时定量进餐。

(2)以大米为主食;以蛋类和白肉(包括鱼肉、鸡肉、鸭肉、鸽子肉、兔肉等)为主要的蛋白质来源,少吃红肉(牛肉、猪肉、羊
肉);油类以富含ω-3不饱和脂肪酸的橄榄油为佳。

(3)注意额外补充多种维生素和矿物质(特别是钙)。

(4)避免可能引起不适症状的食物,如奶和奶制品、大豆和豆制品、小麦制品(福建患者)等;苹果等也可能引起不适,其他水果可以尝试。

(5)学会记录“饮食日记”:诸如吃了什么、有什么不舒服的症状,以后就可避免。

由于食物的产地、加工工艺等不同,其中所含的成分可能也不完全相同,而且患者也存在明显的个体差异,因此,上述建议仅供参考。

另外,本文中提到的食品没有指明任何品牌,请大家购物时查看说明书,选择合适自己的食物。

专家简介
王承党主任医师,教授,福建醫科大学附属第一医院消化内科行政主任、消化内镜中心主任。

福建省著名的消化病学专家、省级优秀医学教师。

从事临床医疗工作近30年,有丰富的临床经验,目前从
事消化系统疾病的临床、科研、教学和消化内镜工作,尤其对胃肠功能性疾病、慢性胃炎、炎症性肠病以及消化内科疑难疾病有比较高的诊治水平。

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