中西医结合治疗消化性溃疡
中西医结合治疗消化性溃疡48例临床疗效观察

气健脾 ,白术 健脾益气 生血 ,当归补血 活血 ,陈皮 理气 和
胃,升麻 、柴胡升下 陷之清 阳,白芍扶 脾抑肝 、缓急止痛 ,
1 . 2 方法
对照组患者采用西医治疗 ,具体措 施 :奥美拉
唑胶囊 2 0 m g ,每 日 2次 ,硫 糖铝 片 l g ,每 日 3次 ,饭 前 0 . 5 h服 ,疗 程 8 周 ;阿莫西林分散片 1 g ,每 日2次 ( 过敏 者用克拉 霉素 0 . 5 g ,每 E t 2次 ) ,甲硝唑 片 0 . 4 g ,每 日2
者进行 中西医结合治疗 ,疗 效显 著 ,报告如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料
选取本 院 2 0 1 0年 1 月至 2 0 1 2年 1 2月期 间
就诊 的 9 6例消化性溃疡患者作为研究对象 ,全部患 者均 符
疗药物有雷 尼替丁 、法莫 替丁 、奥 美拉 唑、阿莫 西林 、甲
“ 痞证” 等范 畴。病 因多 由饮 食失 节 ,忧 思 劳倦 ,内伤脾 胃,致脾失健运 ,水湿 内停 ,气 滞 血瘀 ,肝 脾不 和 ,久 则
气虚 胃寒 。用加 味补 中益气方 发挥黄 芪补虚 益气 ,人参 补
组各4 8例 ,经统计学分析 ,两组患者 在一般资料 比较 差异
无 统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) ,具有可 比性 。
对照组和治疗组各 4 8 例 ,对照组采用 西医治疗 ,治疗组在对 照组 的基础上 加用 中医治疗 ,对 比两组 的疗效 。结果 :治疗 组总有 效率 为 9 7 . 9 2 % ,对照组 总有效率为 9 1 . 6 7 % ,两组疗效 比较 ,差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论:采用 中西药合用治疗消化性溃 疡,临床效果 明显 ,值得临床推广应用。
消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见

消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见概述消化性溃疡是指胃、十二指肠等消化道黏膜出现溃疡的疾病。
消化性溃疡病的发病率在人群中较高,而且病程长短不一,容易复发,给患者生活和工作带来很大的困扰。
中西医结合治疗消化性溃疡已经成为了临床上普遍采用的方法,并且在治疗效果上也得到了很好的应用。
本文将从中西医结合的角度,探讨消化性溃疡的诊疗共识意见。
中医诊疗共识意见消化性溃疡是中医学门中病机复杂的疾病之一,中医认为消化性溃疡主要是因为肝气郁结,痰浊阻滞,脾胃虚弱,阳气不足等多种因素导致。
中医治疗消化性溃疡的原则是以调整脾胃功能,行气活血,祛瘀化痰为基础。
首先,中医治疗消化性溃疡需要滋阴、清热,这样可以达到清热解毒,滋阴润燥的效果,以减轻患者的胃部损伤和消化不良的症状。
中医还采用一些营养和生物治疗措施,如针灸按摩和中药汤剂等,以帮助患者计划适当的饮食和补充营养素,以便加快胃部的康复进程。
中医的针灸按摩治疗在消化性溃疡中的应用获得了较好的效果,其中以穴位选择较为重要。
比较有效的穴位有足三里、内关、合谷等。
这些穴位刺激可以减缓疼痛,调节内分泌,推动气血,从而增强人体免疫功能,达到治疗消化性溃疡的目的。
西医诊疗共识意见消化性溃疡作为比较常见的消化道疾病,其中溃疡的形成是由于胃酸和脂肪酸溢出,损伤黏膜的屏障功能,从而使黏膜细胞的完整性受到破坏。
西医治疗消化性溃疡的主要方法包括抗酸通道剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。
其中最常用的药物是质子泵抑制剂,该药可以抑制胃酸的分泌,减轻溃疡症状,并有助于消化道的愈合。
除了使用药物治疗外,西医还推荐消化电子内窥镜和胶囊内窥镜等检查方法,以便更全面地观察和诊断消化性溃疡的症状和程度。
同时,西医还需要患者对饮食和生活方式作出调整,如避免辛辣食品和酸性食物,忌烟戒酒等。
中西医结合诊疗共识意见中西医结合治疗消化性溃疡是一种新的治疗方法,也是现在临床上普遍采用的方法。
中西医结合治疗可以在遵循西医原则的同时,结合中医辩证施治,从整个身体的角度来提高治疗效果。
中西医结合治疗消化性溃疡的一例分析

1 1 一般资 料 .
2 2 治疗 结果 .
本病 例连续治 疗2 个疗程 后 , 症若失 , 诸 复查 胃镜 示慢性 浅表性 胃 炎 , 疡 及糜烂 均 消 失 , 访 至今 , 见复 发 。 溃 随 未
3 讨 论
消化性 溃疡 属于 中医 胃脘 痛 、 下痞 痛等 范畴 , 心 见于 呕吐 及便血 等 证型 , 其病 因多为 饮 食情志 所伤 。 病机 多为肝 气郁 结 , 逆犯 胃 。 横 消 化性 溃疡的形 成有很 多原 因 , 中高浓 度的 胃酸 对黏膜 的损害 是基本 其
因素 ; 幽门螺杆 菌的感 染是 引起 消化性 溃疡 的重要病 因 , 以及药物 、 饮
食等 原因 。 医对溃疡 的治 疗原 则是 减轻 症状 , 进愈 合 , 西 促 防止复 发 , 减 少并 发 症 。 用药 有 碱 性抗 酸 药 、 膜保 护 剂 、 胺H, 体 拮 抗 常 黏 组 受 剂、 质子 泵 阻滞 剂 、 菌素 等 。 其缓 解症 状 缓慢 , 作用 多 , 格 昂 抗 但 副 价 贵, 复发率较 高等缺 点 。 消化 性溃疡 属中 医胃脘痛 的范畴 , 其发 病与肝 脾 胃、 饮食 、 志等 有 关 , 情 因此 , 告知 患者 平时 保 持舒 畅得 心情 , 应 戒 除 不 良生 活 习 惯 , 少烟 、 、 减 酒 辛辣 、 茶 、 啡 及 某些 药物 的刺 激 , 浓 咖 对 溃疡 的 愈合 及预 防 复发 有重 要意 义 。 方 中以 柴 胡 、 药疏 肝 解 郁 。 壳 、 草 理 气和 中 , 奏 理 气止 芍 枳 甘 共 痛之 功 。 另加郁 金以加 强理 气解 郁之 效 , 川楝子也 能加 强理 气止痛 之 功。 芪、 参、 黄 党 白术补 中益 气 , 健脾 生 肌 , 苓 、 夏健 脾 利湿 和 胃 茯 半 止呕 。 螵 蛸有 制酸 止痛 之 效 。 海 配以 西药 法 莫替 丁 , 胃酸分 泌具 有 对
中西医结合治疗消化性溃疡100例疗效观察

中西医结合治疗消化性溃疡100例疗效观察【摘要】目的:探讨黄芪建中汤随证加减配合西药内服对消化性溃疡的治疗作用。
方法:将200例消化性溃疡患者随机分成两组,对照组100例,采用雷尼替丁、阿莫西林胶囊、吗丁啉口服治疗;治疗组100例,在对照组基础上配合黄芪建中汤加减治疗。
结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法对照组:盐酸雷尼替丁胶囊(安徽示康药业有限公司生产,批号:h34020119)空腹服用,1粒/次,2次/d。
阿莫西林胶囊(广州白云山制药股份有限公司生产,批号:h44021518)2粒/次,3次/d。
吗丁啉(西安杨森制药有限公司生产,批号:h10910003)2片/次,3次/d,每餐前半小时、睡前服用。
7 d为一疗程。
连用3~4个疗程。
治疗组:在对照组用药的基础上加用中药黄芪建中汤配合治疗。
基本方药:黄芪20 g,芍药18 g,桂枝9 g,生姜9 g,炙甘草6 g,大枣4 g,饴糖30 g。
根据病情随证加减,若气短、胸满因于寒气充斥,壅滞气机运行者,加大生姜用量,以散寒和中;若腹满因于湿邪阻滞,当去大枣之壅涩,加茯苓,以健脾渗湿,使湿有所去;若肺气不足者,加茯苓健脾益肺,即培土生金;若湿邪阻滞中气,中气因湿而生成不足者,加半夏,以燥湿理脾和胃,以达补气之效。
常规日煎1剂,3次分服。
7 d为一疗程。
服药期间忌辛冷刺激性食物。
连用3~4个疗程。
1.3 疗效标准治愈:患者临床症状、体征消失,胃镜或x线钡餐检查溃疡完全愈合,幽门螺杆菌培养也为阴性者;显效:临床症状、体征较治疗前明显减轻,胃镜或x线钡餐检查龛影明显缩小;有效:临床症状、体征较治疗前有所减轻,胃镜或x线钡餐检查龛影有所缩小;无效:经治疗后临床症状、体征无变化,胃镜或x线钡餐检查溃疡无改变,幽门螺杆菌培养为阳性者。
1.4 统计学处理采用spss软件进行数据统计,计数资料采用字2检验。
中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效观察

【 关键词】 消化性溃疡 ;中西 医结合疗法 ;临床疗效 【 中圈分类号】R 7.1 545 【 文献标识码】A 【 文章编号 】1 7— 57 (01 3 02 — 2 0 81 21 )0 - 18 0 0
消化性溃疡 主要 指发 生 在 胃和 十二指 肠 的慢性 溃疡 , 它是全球性 常见 的多发性疾 病。笔者 近 3年来 ,采 用 中西
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Cl ia ee rh i c lrsac n
18・ 2
C ieeju lo tnm dc e ad eh ohr ay hns oma fe o e in n tnp am c h i
中西 医结合 治 疗 消 化 性 溃疡 的临 床 疗效 观 察
( ) %
4 周为 1 个疗程 , 治疗期间停用其他药物 ,注意保 持心情舒 畅, 饮食宜清淡 ,忌酸 、辣 、烟 、 、浓茶等刺 激性食物 , 酒
疗程结束后 复查 胃镜 评估疗 效 。治疗 前后 分别检查 血 、尿 常规和肝肾功能。 13 疗效判定 .
131 内镜评价标准 ..
选 择 本院 收治 的 消化 性溃 疡 患者 5 6例 , 7 .7 85 %。两组 经 统计 学 处 理 有 显著 性 差 异 P<0 0 ,见 .5
表 1 。
表 1 两组临床疗效的 比较 ( ( ) n % 】 组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率 ( ) %
11 一般资料 .
次 ,克拉霉素 2 0 g 5 m ,每 日2次 ,疗程均 为 l ,奥美拉唑 周 2 r ,每 日2次 ,果 胶铋 10 g 0g a 5 m ,每 日 3次 。观察 组加用 健 胃愈疡片 ,每片 0 3 ,每次 18 ,每 日4次。两组均 以 .g .g
中西医结合治疗消化性溃疡100例疗效观察

3 讨 论
造成初产妇难产, 需行会阴侧切术 的原因很多, 常见 的有:
为 9. 5 %,对照组为 8 . 0 5 %,两组 比较差异有统计学 意义 (< . ) 结论 : O P O 5。 0 中药汤剂配合西 药治疗 消化性溃疡具有协 同作用。
【 关键 词】 消化 陛溃疡 ; 中西医结合治疗 ; 黄芪建中汤
d i 1 .9 9 .s. 7 - 9 52 1 . .1 o : 03 6  ̄i n1 4 4 8 .0 21 0 0 s 6 4
食不节、情志所伤 等相关 。 内经 》指 出 :邪 之所凑 ,其气 《 “ 必虚”2 l。患者素体先天禀赋不足,脾 胃虚弱,或 因劳倦所伤 , ]
或因久病 累及 , 或因失治误治等均可损伤脾胃, 导致 中阳不足 , 而 中阳不足则 可使虚 寒内生, 胃失温 养,导致 不荣而痛。本 病多 因虚而致 病,起病 缓慢 ,反复发作 。初起病 在气 分,多 为气滞 ; 久病人血 。病 变部位 主要在 胃,与肝脾关 系较为密 切,病性 属本虚标 实,脾 胃虚弱是 本病发病 的基础 ,郁 热 内 蒸 ,迫 血妄行,或 中阳虚 弱,气 不摄血 ,血溢 脉外,可变 生
22 术后胎儿 A gr 分情况 比较 . pa评
试验 组术后胎儿 A gr pa
1 方法 . 2
试 验 组给 予浓度 为 03 5 的罗哌卡 因 1 , .7 % 5ml
评 分为 7 1 ~O分的 4 例 ,对照组 4 ,差 异无 统计 学意 义, 1 O例
见 表 3 。
表3 术后胎J Ap a评分情况比较 L gr 例
消化性溃疡 是一种 临床上 的常见病 、多发病 ,目前 ,临 床治疗 该病仍 比较 棘手 J 。笔者从 2 0 0 8年 1 一 0 0年 1 0月 2 1 2 月采用 中西医结合 的方法治疗 消化 性溃疡 10例 ,取得了较 0 好 的临床疗效 ,现将结果 报告如—c F
中西结合治疗消化性溃疡34例的疗效观察

内蒙古 中医药
中西结合治疗消化性溃疡 3 例的疗效观察 4
易著 林 刘 喜 庆
摘要 : 目的 : 西 医结 合 的方 法 治 疗 消 化 性 溃 疡 疗 效 的评 价 。 方 法 : 我 院 门诊 2 0 ~ 20 中 对 0 4 0 7年 消 化 性 溃 疡 患 者 6 8例 , 机 分 为 随 治疗 组 ( 西 医 结合 组 ) 4例 , 照 组 ( 药组 )4例 , 疗组 ( 中 3 对 西 3 治 中西 医结 合 组 ) 方 用 自拟 健 胃 清 疡 汤 , , 配合 口服 西 药 兰 索拉 唑 、 阿
于对 照组 ( < O 0 ) P .5 。 3 讨 论
1 1 病 例 : 组 6 均 为 经 过 临床 症 状 、 征 及 胃 镜 检 查 确 . 本 8例 体 诊 为 消化 性 溃 疡 的 患 者 , 就 诊 先 后 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 依 组 各 3 。其 中 , 疗 组 男 2 4例 治 3例 , 1 例 ; 龄 2  ̄4 女 1 年 0 0岁 6 例 ,0 5 岁 1 例 ,O 以上 1 4 ̄ 0 1 5岁 7例 ; 二 指 肠 溃 疡 2 十 8例 , 胃 溃疡 6例 ; 发 少 量 出血 (0 ml 内) 并 10 以 7例 , 量 出 血 (0 0 中 1 0ml 以 内) 2例 。对 照组 男 2 1 1例 , 1 女 3例 ; 龄 2 ~4 年 0 O岁 5例 , 4 ̄5 0 0岁 1 3例 ,O岁 以 上 1 5 6例 ; 二 指 肠 球 部 溃 疡 2 十 6例 , 胃溃 疡 8例 ; 发 少 量 出血 9例 , 并 中量 出 血 7 。 例 12 治 疗 方 法 .
消化 性 溃 疡 根 据 中 医 病 因 病 机 大 体 上 可 以归 纳 成 为 : 因 气 候 变 化 、 志 变 化 、 饮 食 不 节 等 因 素 导致 肠 胃 不 和 、 滞 情 及 气
中西医结合治疗消化性溃疡180例疗效观察

疗 效观 察
治疗 组 总有 效 率 为 10 , 照 组 总 0% 对 有 效 率 为 9 . 5 , 组 数 据 经 统 计 学 分 37% 两 析 , 异有统计意义 ( 00 ) 差 P< . 5 。治 疗 痊
d i 1 . 9 9 j i n 0 7 —6 4 . 0 0 o: 0 3 6 / . s .10 s 1x 2 1.
1 4 中 国社 区医 师 ・ 1 医学 专业 2 1 0 0年第 3 2期 ( 2 第1 卷总 第2 " 5 期 /
通 过增 强 胃黏 膜 的 防御 及 自我 修 复 能 力 ,
应 等 方 面具 有 相 当 的优 越 性 。 同时 , 加 再
上西 抗菌抑酸 , 护 胃肠 黏膜 的治疗 , 保
使得患者 胃酸 、 胃痛等临床症状明显好转
或消失 , 故而临床取得 了较好的疗效。
参 考 文 献
1 李益农 , 陆星华. 化内镜学 [ . 消 M] 北京 : 科
女4 3例; 龄 2 7 年 2~ O岁 ; 程 1个月 ~ 病
2 0年 ; 内 镜 确 诊 发 现 活 动 性 十 二 指 肠 经 溃 疡 ( U)8例 , D 4 胃溃 疡 ( U)2例 , 合 G 3 复 性 溃 疡 ( U) 0 例 ; 疡 面 直 径 04 — C 2 溃 . 25 m, p感 染 8 .c H 9例 。 对 照 组 8 0例 , 男
性溃疡的临床疗效。方法 : 化性溃疡 患 消 者 10例 . 8 随机 分 为 两组 。对 照组 给 予 奥 美拉 唑 肠 溶 胶 囊 、 体 果胶 铋 胶 囊 及 阿 莫 胶
疗 效判定 标准 : 照 《 合进入 s期 ; 显效 : ② 胃脘 痛及其 他 症状明显减 轻 , 疡愈合进 入 s期 ; 有 溃 ③ 效: 胃脘痛及其 他症状 均有 改善 , 镜下 溃 疡面缩 小 5 % 以上 ; 无 效 : 状 无 改 0 ④ 症
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中西医结合治疗消化性溃疡
目的对临床治疗消化性溃疡的中西医结合法进行有效探究。
方法笔者通过调查本院64例患者,对所有的患者进行随机分组,分成治疗组和对照组,其中治疗组患者38例,对照组患者26例,治疗组和对照组的患者都口服奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,阿莫西林胶囊0.5 g,3次/d,克拉霉素片0.5 g,2次/d。
对治疗组的患者另外服用健脾消溃汤(自拟)。
结果治疗组和对照组的结果进行比较,其总有效率、幽门螺杆菌转阴率以及复发率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。
结论中西医结合治疗消化性溃疡疗效值得推广和应用。
标签:消化性溃疡;中西医结合;治疗
在医学治疗中,出现消化性溃疡,主要是因为在胃和十二指肠中发生慢性的溃疡,出现溃疡的原因和胃蛋白酶以及胃酸的消化作用有一定的关系。
近年来,出现消化性溃疡的最主要因素就是幽门螺杆菌(HP)的感染,除此之外,一些药物的作用,环境的影响,以及精神的现状和遗传相关因素,都是导致出现消化性溃疡的因素。
因此,笔者根据多年经验,分析了中西医结合治疗消化性溃疡,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者通过调查本院2012年1月~2014年5月门诊的患者共64例,对所有的患者进行随机分组,分成治疗组和对照组,其中治疗组38例,对照组26例,治疗组中,男22例,女16例,平均年龄(37.2±5.8)岁,病程1~9年,其中胃溃疡13例,十二指肠溃疡18例,混合溃疡7例。
在对照组中,男15例,女11例,平均年龄(35.2±6.1)岁,病程0.5~10年,其中胃溃疡9例,十二指肠溃疡14例,混合溃疡3例。
治疗组和对照组的患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准
本次试验中,所有诊断标准都依照相关《中医病证诊断疗效标准》执行。
根据经常性发作的腹痛作为临床节律性的特点,出现腹胀、反酸、食欲不振等现状,由电子胃镜和相关病理检查进行详细确诊,或者通过HP检查出结果呈现阳性,有效排除恶性的胃溃疡,以及其他病症的疾病[1]。
1.3 治疗方法
治疗组和对照组的患者都口服奥美拉唑胶囊
20 mg,2次/d,阿莫西林胶囊0.5 g,3次/d,克拉霉素片0.5g,2次/d。
对治疗组的患者另外服用健脾消溃汤(自拟),党参20 g,白术20 g,茯苓10 g,延胡索
10 g,白芍20 g,砂仁10 g,枳壳10 g,丹参15 g,白及15 g,乌贼骨20 g,黄连10 g,吴茱萸6 g,甘草
6 g,对偏于湿的患者加陈皮和苍术,对偏于寒的患者加肉桂和良姜,对偏于热的患者加蒲公英和栀子,肝气犯胃的患者可以加佛手和香附,对食欲不振的患者可以加焦三仙,1剂/d,水煎按照早晚2次服用。
治疗组和对照组的患者均定为4周为1疗程。
1.4 疗效标准
根据相关《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》,治疗痊愈:患者病症或者体征呈现消失,胃镜检查的溃疡消失,以及周围的炎症消失,溃疡有些部分轻度发红,并没有明显的水肿。
显著疗效:患者的症状和体征明显得到了改善,通过胃镜检查的溃疡情况基本上消失,但是局部还有炎症。
有效:患者症状和体征有明显的好转,通过胃镜检查出来的溃疡面明显缩小,缩小程度在一半以上。
无效:患者症状改变不明显,甚至出现了加重的现象,通过胃镜检查出的溃疡面并没有明显的变化[2]。
2 结果
在本次研究中,治疗组的22例患者,有8例患者出现显著的疗效,6例患者出现有效的表现,2例患者表现无效,治疗组总体的有效率为94.7%,通过幽门螺杆菌的治疗,34例阳性最终只有2例,有效的转阴率为94.1%,对临床治疗痊愈的患者进行随访,在1年内出现复发情况的患者有2例,其复发率为9.1%。
在对照组中,治疗痊愈的患者有9例,出现显著疗效的患者有7例,有效表现的患者有5例,其余5例属于无效显著表现,对照组总体有效率为80.8%,通过幽门螺杆菌的治疗,22例阳性患者最终有有10例,其对照组转阴率为54.5%,对临床治疗痊愈的患者进行随访,在1年内出现复发现象的患者有4例,其对照组的复发率为44.4%。
治疗组和对照组的结果进行比较,其总有效率、幽门螺杆菌转阴率以及复发率差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。
3 讨论
消化性溃疡的病症属于中医中的胃脘痛和痞证等相关治疗范畴,发病的原因和脾胃的虚弱以及患者的情志不协调,饮食不规范等因素有些直接的影响关系,但是在相关研究中,主要的病症原因还是脾胃虚弱和肝气郁结。
出现脾胃虚弱,是由于消化肠道的运作出现失调,中焦气机出现不利,水湿不化,就会引起聚久蕴热;出现肝气郁结,是因为横逆犯胃,导致胃络出现不顺畅,致使气血凝滞在一起,久羁不去,最终腐溃成痈而发病。
治疗可以使得患者健脾益气,清热化瘀,
理气生肌。
在治疗中的药物健脾消溃汤的药房中,包含了白术、茯苓健脾益气等,可以扶正固本,还有延胡索、甘草等,可以对患者缓急止痛,还有枳壳、丹参等,可以消除肿胀,活血化瘀通络,黄连、吴茱萸辛开苦降、寒热并调。
以上这些中药加上西药结合治疗,可以使得消化性溃疡得到显著的疗效,并且复发率低[3]。
综上所述,在临床病症中,消化性溃疡是一种常见的病症,并且属于多发病,很容易出现复发。
本次研究中,在原本的西药治疗基础上,运用中医治疗结合的方法,进行合理的治疗,有效发挥出了中西医结合治疗消化性溃疡的优势,在治疗中得到了明显的疗效,值得在医学临床中进行推广和应用。
参考文献
[1] 恽海峰,葛惠男.消化性溃疡的中西医结合治疗进展[J].江苏中医药,2007,(05):65-66.
[2] 邵海忠.中西医结合治疗难治性消化性溃疡的临床疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2011,(10):2038-2039.
[3] 孙为.57例消化性溃疡患者的中西医结合治疗[J].中国保健营养,2012,(20):4761-4762.。