风湿免疫科门诊工作制度(参考资料)
二级综合医院风湿免疫科基本标准指引(2019年版)
二级综合医院风湿免疫科基本标准指引
（2019年版）
一、科室和床位
（一）科室。
独立设置的风湿免疫科专科门诊，独立设置的风湿免疫科病区或相对固定的住院床位。
（二）床位。
风湿免疫科开放床位≥8张。
每床建筑面积不少于45平方米，病房每床净使用面积不少于5平方米。
二、人员
（一）医师。
至少有2名医师，其中1名医师应当具有风湿免疫专业中级以上专业技术职务任职资格，并经过三级医院风湿免疫专科培训半年以上。
每增加10张床位，应当增加1名医师。
设立独立风湿免疫科病区的风湿免疫科设置科主任岗位。
科主任应当由具有中级以上风湿免疫科专业技术职务任职资格，并从事本专科工作5年以上的医师担任。
（二）护士。
每张风湿免疫科病床应当至少配备0.4名护士，其中至少有1名经过风湿免疫专科护理培训半年以上。
风湿免疫科专科门诊至少配备1名相对固定的，经过风湿免疫专科护理知识技能培训3个月以上的护士。
三、设备设施和支撑条件
（一）专科设备和支撑条件。
所在医院应当具有独立的检验科，支持风湿免疫疾病的常规检查，包括必需的自身抗体检查等。
可以通过与经卫生健康行政部门批准的第三方检验机构合作的方式实现相关检验需求。
（二）基本设备和支撑条件。
病房应当具备供氧设备、吸引器、压缩空气、生命体征监护设备、消毒设施、基本抢救设备设施及无障碍设施。
门诊应当设立独立的治疗室或相对独立的治疗场所，可进行免疫抑制剂及生物制剂的输注和紧急情况处理。
门诊工作制度(2篇)
门诊工作制度1、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。
2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。
并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
5、健全和落实好本部门各项规章制度。
6、建立本部门大事记。
7、严守工作岗位。
每日检查开诊情况。
8、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
门诊工作制度（二）一、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病人，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。
二、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学的组织安排病人就诊，按各科专业分诊，对老弱病残及行动不便的病人，优先照顾就诊，对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。
三、门诊护理人员在门诊部、护理部领导下进行工作。
选派高年资护士，并较长时间固定。
四、认真做好病人的预检分诊工作，对传染病人要按病种分类，安排隔离房间就诊，以防止交叉感染，诊断明确者转传染病医院治疗。
五、门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识，提高人民群众的自我保护能力。
六、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消费液擦拭一次，医疗器械按规定流水线灭菌，防止交叉感染。
七、门诊护理人员，要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充，以利于医疗护理工作的顺利进行。
八、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。
九、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务，熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。
风湿免疫科的管理规定
风湿免疫科的管理规定风湿免疫科作为医院中一个重要的专科科室，承担着诊断和治疗风湿免疫性疾病的重要职责。
为了确保医疗服务的质量和安全，提高科室的工作效率，保障患者的权益，特制定以下管理规定：一、医疗服务质量管理1、诊断与治疗规范医生应严格遵循风湿免疫疾病的诊断标准和治疗指南，进行准确的诊断和合理的治疗方案制定。
对于疑难病例，应组织科室内部讨论或申请多学科会诊，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。
2、医疗记录医护人员应如实、准确、及时地记录患者的病历信息，包括症状、体征、检查结果、诊断、治疗方案和随访情况等。
病历书写应规范、清晰，不得随意涂改，确保医疗记录的完整性和可追溯性。
3、医疗质量评估科室定期开展医疗质量评估活动，对诊断准确率、治疗效果、患者满意度等进行统计和分析。
针对评估中发现的问题，及时制定改进措施，并跟踪整改效果。
二、医疗安全管理1、感染防控严格执行医院感染防控的各项规章制度，加强科室环境的清洁和消毒。
医护人员在进行诊疗操作时，应遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
2、医疗风险防范在治疗过程中，充分告知患者可能存在的风险和并发症，并取得患者的知情同意。
对于高风险的治疗方案，应进行充分的评估和论证，制定应急预案。
3、药物安全管理严格遵守药物使用的适应证、禁忌证和剂量要求，避免药物滥用和误用。
加强对特殊药物（如生物制剂、免疫抑制剂等）的管理，确保药物的储存、调配和使用安全。
三、医护人员管理1、资质与培训医护人员应具备相应的资质和执业证书，定期参加专业培训和继续教育，不断提高业务水平。
新入职人员应进行岗前培训，熟悉科室的工作流程和规章制度。
2、岗位职责明确医护人员的岗位职责，确保各项工作责任到人。
医生应负责患者的诊断、治疗和病情解释，护士应做好护理工作和患者的健康教育。
3、工作纪律医护人员应遵守工作纪律，按时上下班，不得擅自离岗。
工作期间不得从事与工作无关的活动，保持良好的职业形象。
四、患者管理1、就诊流程患者就诊时，应按照挂号、分诊、就诊、检查、治疗的流程进行，确保有序就医。
风湿免疫科室管理制度
风湿免疫科室管理制度风湿免疫科，这可真是个有点特别的地方。
作为一名经验丰富的教育工作者，虽然我熟悉的是教材，但咱也能来聊聊这风湿免疫科室的管理制度。
先来说说人员管理吧。
在风湿免疫科室里，医生和护士那可都得是专业过硬的。
医生得精通各种风湿免疫疾病的诊断和治疗方法，护士也不能含糊，得熟悉护理流程和患者需求。
就像我之前遇到过一个小护士，刚开始工作的时候，对一些药物的使用还不太熟练，结果在给患者配药的时候出了点小差错。
好在及时发现，没有造成大问题。
这之后啊，她就痛定思痛，天天拿着小本子记各种注意事项，没多久就变得熟练又靠谱了。
再讲讲医疗设备的管理。
那些检查仪器啊，得定期维护和校准，不然得出的结果不准确，那可就耽误事儿了。
有一回，一台检测仪器出了故障，结果好几个患者的检查结果都不太对劲，把医生们急得团团转。
后来发现是一个小零件坏了，赶紧换了新的，这才恢复正常。
患者管理也很重要。
来这科室的患者，很多都被病痛折磨得心情不太好。
所以医护人员得有耐心，多和患者沟通，让他们了解病情，积极配合治疗。
我记得有个患者，总是对治疗方案充满怀疑，不愿意配合。
医生就一次次地跟他解释，甚至还画了图给他看，终于让他放下了心里的包袱。
还有病历管理。
病历得写得详细、准确，这不仅是对患者负责，也是为了方便后续的治疗和研究。
有一次，一个医生的病历写得太潦草，其他医生看的时候都费劲，还差点耽误了治疗，这可给大家都敲了警钟。
药品管理也不能马虎。
药品要分类存放，过期的药品得及时清理。
有一回，一个实习生没注意药品的有效期，差点把过期药给患者用了，还好被护士长及时发现。
培训和学习也是科室管理的重要部分。
医护人员要不断更新知识，掌握最新的治疗方法和技术。
就像现在，风湿免疫领域的研究不断有新进展，要是不学习，可就跟不上时代啦。
最后说说科室的环境管理。
要保持干净、整洁、舒适，让患者一进来就感觉心情能好点。
曾经有个患者跟我说，他一走进我们科室，看到整洁的环境，心情都没那么沉重了。
免疫风湿科
东院免疫风湿科管理手册文件清单QDMH-QS-MFK-001免疫风湿科主要职能QDMH-QS-MFK-002青岛市市立医疗集团免疫风湿科始建于2000年，为青岛市首家免疫风湿病专业科室。
病房病床44张，其规模居山东省首位，2006年，青岛市政府和医院双方共建了青岛市免疫风湿病重点实验室，是青岛大学、南京医科大学、潍坊医学院和泰山医学院多家医学院校的硕士研究生授权点和本科生教学点。
科室在红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、干燥综合征和血管炎等风湿性疾病诊治方面具有丰富的临床经验。
1.医疗1.1门急诊：门急诊免疫风湿科病人的及时诊断、处理，观察和治疗;急诊病人会诊，病房收治。
1.2 病区：对住院病人各种风湿性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、炎性肌病、硬皮病、干燥综合征、痛风、血清阴性脊柱关节病、抗磷脂综合征、血管炎病、复发性多软骨炎、风湿热、混合结缔组织病、感染性关节炎、代谢性骨关节病、骨质疏松、软组织风湿性疾病、纤维肌痛综合征、幼年慢性关节炎、成人Still病等及时诊断、治疗。
1.3 会诊：科内副主任医师以上职称医生承担青岛市区及各县级市医院呼吸专业相关疾病会诊，主治医师以上职称医生承担院内各科会诊。
2.科研2.1承担省科技厅或市科技局课题不少于一项。
2.2纵向与横向研究基金申请及指定任务的完成。
2.3每年至少组织一次风湿疾病学术会议，参加至少两次全国或省内组织的风湿疾病学术会议。
2.4 鼓励各级医生积极参加临床工作，撰写学术论著，发表学术论文。
3.教学3.1进修生培养3.1.1进修医师必须遵守医院各项规章制度。
3.1.2每周安排为进修医师讲课及内科讲座。
3.1.3专人负责修改进修医师病历，带领处理急危重症病人抢救。
3.1.4搞好进修医师管理工作，关心生活及学习。
3.2初、中级医务人员培养实行科主任负责制，对初、中级医师进行业务培养，达到卫生部颁发的《医院医师规范化培训试行办法》中规定的临床工作水平。
风湿免疫科规章制度
风湿免疫科规章制度___工作制度一、风湿免疫科各级医师的职责一）、科主任职责1.在院长领导下，负责本科的治疗、教学、科研、预防及行政管理工作，并确保病区管理和仪器设备的使用保养工作。
2.制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3.主持本科晨会，并负责组织召开科务会及各种讨论会，如疑难病例、死亡病例、术前后差错事故学术讲座、病案分析等。
同时，做好文字记录并组织实施参加医院召开的有关会议，并负责传达贯彻。
4.领导和组织本科的医疗、护理工作，确保完成医疗任务。
5.定期查房，研究解决危重、疑难病例诊断治疗上的问题。
6.组织全科人员研究，运用国外医学先进经验，开展新技术、新疗法，并进行科研工作，及时总结经验。
7.督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊，并组织领导本科人员对挂钩医疗机构进行技术指导，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
9.参加门诊、会诊、出诊、决定科病员的转科、转院，并组织临床病例讨论。
10.负责本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，并妥善安排进修、实人员的培训工作，组织并担任临床研究。
11.定期总结本科室的工作情况，及时纠正工作的不足，不断增加科室工作量，从而提高经济效益。
二）、主任（副主任）医师职责1.在科主任的领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养和理论提高工作。
2.定期查房，并亲自参加指导急、危重、疑难病例的抢救处理以及特殊疑难和死亡病例的讨论工作。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，并有计划地开展基本功训练。
4.担任教学和进修、实人员的培训工作。
5.定期参加门诊工作，除专家门诊外，还要参加一定时间的普通门诊。
6.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量，并每年开展一项新技术、新项目或一项科研项目。
7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
风湿免疫科室管理制度
风湿免疫科室管理制度风湿免疫科室作为医院内重要的临床科室，负责风湿疾病和免疫系统相关疾病的诊断和治疗。
为了提高科室的管理水平和医疗质量，建立科室管理制度是至关重要的。
本文将围绕风湿免疫科室的管理内容和制度建设进行论述。
一、科室管理职责风湿免疫科室的管理职责主要包括：1. 临床工作管理：指导、协调和监督医师和护理人员，确保患者得到规范和及时的诊断和治疗。
2. 人员管理：负责医师和护理人员的招聘、培训和绩效管理，合理安排人员岗位，提高团队协作效率。
3. 设备管理：保障医疗设备的正常运转，维护设备的有效性和安全性，并及时进行维修和更换。
4. 质量管理：建立质量管理体系，制定、落实和评估质量控制和质量改进措施。
5. 病例管理：规范记录、归档和保密患者病历，做好随访工作，提高患者满意度。
二、科室管理制度为了确保风湿免疫科室管理工作的有序进行，科室需要建立一套完备的科室管理制度：1. 岗位职责明确：明确各个岗位的职责和权限，并建立相应的岗位责任制度，保障科室内各项工作的顺利开展。
2. 临床标准规范：制定临床操作标准，明确诊疗流程，规范医师和护理人员的临床行为，确保医疗质量和安全。
3. 资源管理：合理安排科室的人员、设备和物资，确保资源的充足、有效和安全使用。
4. 培训与继续教育：对医师和护理人员进行定期培训和继续教育，提高专业素质和技术水平，保证临床工作的高效进行。
5. 质量管理体系：建立规范的质量管理体系，包括质量控制、不良事件报告和处理、科研项目管理等，持续改进医疗服务质量。
6. 病例管理与随访：建立病例管理制度，规范病历的记录和归档，确保患者信息的安全和隐私保护，做好患者随访工作，提高患者满意度。
三、管理流程科室管理流程是科室管理的重要组成部分，科室需要建立一套科学、规范的管理流程，包括以下环节：1. 预约和接诊：合理安排患者预约和接诊工作，提供便捷、高效的就诊服务。
2. 诊断和治疗：严格按照临床操作标准进行诊断和治疗，确保患者得到规范的诊疗服务。
风湿免疫科疾病管理制度
风湿免疫科疾病管理制度第一章总则第一条目的与依据为加强风湿免疫科疾病的管理，提高医院的诊疗质量和服务水平，订立本规章制度。
本制度的订立依据包含《中华人民共和国医院管理条例》等相关法律法规，以及医院的具体情况和实际需求。
第二条适用范围本制度适用于医院风湿免疫科的各级医务人员及相关工作人员。
第二章风湿免疫科疾病的分类和管理第三条风湿免疫科疾病的分类依据疾病的订立标准，风湿免疫科疾病分为以下几类：1.风湿疾病：包含风湿关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等；2.自身免疫性疾病：包含系统性红斑狼疮、硬皮病、过敏性紫癜等；3.免疫性疾病：包含风湿热、药物过敏反应等。
第四条风湿免疫科疾病的管理职责1.风湿免疫科医生：负责风湿免疫科疾病的诊断、治疗和随访工作，确保患者的及时得到治疗和护理；2.护士：负责患者的护理和基本医疗操作，搭配医生开展诊疗工作；3.医技人员：负责对患者进行试验室检查、辅佑襄助诊断等技术工作；4.管理人员：负责科室的日常管理工作，包含医疗行政、人事管理、设备管理等。
第三章患者的管理和服务第五条患者的接诊和初步评估1.接诊：风湿免疫科医生和护士应及时接待患者，询问病史、症状和体征等，做好相关记录；2.初步评估：依据患者的情况，医生应进行初步评估，明确疾病的可能性和紧急程度。
第六条诊疗方案的订立和实施1.医生应依据患者的病情和试验室检查结果，订立认真的诊疗方案，包含药物治疗、病愈计划等；2.医生应向患者认真解释诊疗方案，并依据患者的需求进行适当调整；3.医生应及时与患者沟通，解答患者的疑问，确保患者对诊疗方案的理解和搭配。
第七条医疗文书的管理1.医疗记录：医务人员应认真填写患者的病历和病程记录，内容包含患者的基本情况、诊断、治疗方案和预后等；2.医嘱单：医生开具医嘱前应认真了解患者的情况，并在医嘱单上认真撰写医嘱内容；3.患者知情同意书：医生应在进行特殊治疗或手术前，向患者或其监护人充分解释风险和效益，并取得知情同意书。
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云南省第一人民医院风湿免疫科门诊工作制度
1、在分管院长的领导下开展工作。
科主任、副主任加强对本科门诊的业务技术领导。
我科确定一位主治医师协助科主任领导本科的门诊工作。
2、参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行工作。
人员调换时，应与医疗护理管理部门共同商量，上岗前进行门诊病历书写规范的培训。
3、我科参加门诊的医师是由具有一定临床经验的执业医师担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，实习人员及未授权的进修人员应上级人员指导下工作，不得独立执业。
我科开展了普通门诊和专家门诊。
普通门诊由主治及以上医师每日定时出诊，专家门诊由副高及以上医师轮流出诊。
我科专家门诊出诊情况如下：
4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。
5、对高烧病员、重病员、60 岁以上老人及来自远地的病员，应优先安排门诊。
6、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。
主治医师应定期检查门诊医疗质量。
7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。
8、门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
9、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
做好疫情报告。
10、门诊标示清晰明白，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。
尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传我科
室各慢性病患者教育信息及服务项目收费标准公示栏。
12、门诊医师要采用保证疗效，经济适宜的诊疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻病员的负担。
13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治。
在转回基层或原地时要提出诊治意见。
云南省第一人民医院风湿免疫科门诊诊室工作制度
1、门诊各级医师按科室出诊安排准时出诊，出诊时遵守门诊办公室及科室相关规定。
2、临床科室应根据门诊工作安排好参加门诊的人数和各级医师的比例，参加门诊的人员应相对固定，定期轮换一次。
人员调换时应报告门诊部。
3、我科门诊实行首诊负责制，凡挂了本科号的病人，诊室都要负责接诊，如果经诊视、检查后不属于本科的病人，应在作好门诊病历记录后，请病人另外挂号诊视他科，门诊各诊室在诊视前一律不得推诿病人。
4、凡各科疑难病例，二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊或请专科会诊。
5、门诊诊室对危重病人、老弱、病残、孕妇等要予以优先照顾。
6、进修生、实习生出门诊，必须在本院医师指导下进行诊治工作，其所诊视的病人，记载的病历，开具的检查单及处方，必须经指导医师审查签字，否则，上级医师应承担其责任。
云南省第一人民医院风湿免疫科专家门诊工作制度
1.参与我科专家门诊工作的医师应为副主任医师以上人员。
首先由本人提出申请，经科主任、医务科同意后，报门诊部统一安排并予以公布。
2.负责专科、专家门诊的医师必须按门诊部“专科、专家排期表”依时出诊，不得无故停诊。
如有特殊情况（出差、开会、会诊、休假等），应事先与科主任联系，安排其他专家代为出诊，尽量避免停诊。
如科主任无法安排其它专家出诊，则需提前一天通知门诊部及时通告病人。
3.正、副主任医师至少每周出门诊一次。
逢出诊日应预先安排好其它工作，保证准时上岗，不得无故迟到、早退、脱岗。
4.参加专家门诊人员必须医德高尚，态度和蔼，廉洁行医，服装整洁，佩带胸卡，严格遵守门诊各项规章制度。
5.坚决执行首诊负责制，对病人要认真诊治，耐心解释。
必须认真书写门诊病历、处方及门诊日志等。
对病情复杂需会诊者，按有关会诊制度执行，确保医疗安全。
6.负责专家门诊人员应指导门诊年轻医师并帮助其解决疑难问题。
7.经专家二次不能确诊者，必须请上级医师或科、院及院外会诊，以确保质量。