人社部：明年异地就医住院费用基本实现直接结算
医保新变化
医保新变化医保是指社会保障制度中的医疗保险制度，是为了保障人民群众身体健康而设立的一种社会保障制度。
随着时代的发展和人民生活水平的提高，医保也在不断地进行调整和变化。
最近，我国医保的一些新变化备受关注。
下面我们就来了解一下这些新变化。
一、基本医保实现跨省异地就医直接结算自2020年1月1日起，实施基本医疗保险跨省异地就医直接结算。
这意味着，在异地就医时，参保人员不再需要回到所在城市进行报销，而可以在当地进行直接结算，减轻参保人员的负担，提高医保的实用性。
二、基本医保实现电子凭证结算现在，很多参保人员不再需要带着纸质医保证去医院进行报销，而是可以通过医保APP，使用自己的身份证号码和密码登陆，下载电子凭证进行结算。
这大大方便了参保人员，减少了不必要的麻烦，提高了医保的便捷性。
三、药品加成比例下调之前，药品在医院的销售价格中，除了采购价，还包括药品加成。
药品加成是指医院在销售药品时额外加收的费用，医院可以通过这部分费用获得一定的利润。
但是，由于药品加成比例太高，使得一些医院为了牟取暴利，将药品价格提高到了不合理的水平。
为了制止这种不正之风，我国药品加成比例相应下调，这使得药品价格更合理，减轻了患者的经济压力。
四、保障特殊人群参保在过去，由于一些社会人群的特殊性，无法参加医保，他们需要自掏腰包才能享受到医疗服务。
如今，在国家的推动下，已经开始为这些特殊人群制定专门的医保政策，为他们提供更好的保障措施。
五、网络医疗进一步推进网络医疗是指通过网络技术提供的医疗服务，目前正在逐步得到普及。
在这种医疗模式下，病人只需要通过医疗APP等工具，就能与医生进行线上咨询、诊断和治疗。
这种模式为患者提供了更便捷、高效、低成本的医疗体验，也增强了医疗资源的利用效率。
总之，医保一直在不断地发生变化，它的调整和改进直接关系到人民群众的身体和经济利益。
相信医保制度在未来会不断完善和发展，为人民提供更好的社会保障制度。
异地就医疗结算工作汇报(共7篇)
异地就医疗结算工作汇报（共7篇）异地就医疗结算工作汇报（共7篇）第1篇：年底就能实现异地就医直接结算在社保工作上面，医保是经常一个绕不开的方面，那么怎样解去解决这样跨省异地看病无法直接报销的难题呢？年的两会期间，总理明确表示，将用两年的时间建立全国性的医保结算平台机制，尽快实现异地就医的直接结算，确保在异地工作无法直接报销的难题，减少两地跑的麻烦。
那么政府在下决心去推进全国医保联网的这一项目，已经过去了一年，目前的进展是怎么样的呢，年将会有哪些重打措施去推动这一项工作的顺利进行？人力资源和社会保障部部长表示：根据国务院总理的具体要求，已经制定了落实这个工作的具体方案。
分三个步骤：第一，尽快的实现省内异地就医的直接结算，由小及大，全面覆盖；第二，尽快实现异地退休安置人员的异地就医住院费用直接结算，减少退休人员两地跑的麻烦；第三，实现符合转诊条件的其他人员异地就医住院费用直接结算。
目前来说，这第一个目标在去年12月份实现，除以外，全国三十个省、自治区、直辖市全部都实现了省内异地就医的直接结算工作。
第二个目标，年上半年要实现退休异地安置人员的异地就医住院费用直接结算。
大多数退休员工的子女常年在外面工作，老人退休了，子女可以把他接过去在其他省份直接可以看病就医结算，这样省去了很多不必要的麻烦。
第三个目标就是在年年底之前，要实现所有符合转诊条件的人员异地就医结算。
这里讲的符合转诊条件，不是说全部人想去大医院看病就可以去大医院看病，因为医疗改革这个非常重要的指向就是分级诊疗，简单点来说，就是一般的小病、常见病就不要去大医院，就可以选择就地就医，避免争夺医疗资源。
目前已经建立国家异地就医结算系统，年年底已经开始正式上线试运行。
试运行的过程中，已经开始在部分区域试点就医结算，第一例已经成功的进行结算，这是一个好的开始，也是一个标志性的开始，相信在年年底就能实现异地就医直接结算。
第2篇：贵阳市医疗保险异地就医住院医疗费用结算程序贵阳市医保异地就医住院医疗费用结算程序一、办事项目名称异地就医住院医疗费用结算程序二、办理条件已备案的驻外人员、异地定居离退休人员在自己选择备案的定点医院住院费用三、办理机构及部门贵阳市医疗保险费用结算中心综合部、稽核部联系电话：58071495807157四、服务项目的法律、法规、规章及相关文件依据的具体名称（一）贵阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法（贵阳市人民政府令第92号）：（二）关于印发贵阳市城镇职工基本医疗保险费用结算办法的通知（筑劳社通90号）;（三）关于做好参保人员异地就医费用结算工作的通知（筑医保通3号）（四）关于规范医疗，工伤，生育保险待遇拨付的通知（筑社通6号）（五）贵阳市医疗保险费用结算中心办事须知五、申办材料及有关要求申办材料：（一）有效报销单据（有财政部门或税务部门监制章和就诊医院收费专用章）：（二）出院小结（非疾病证明书）应包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗经过（含手术）、治疗后转归情况、出院注意事项(加盖就诊医院章)；（三）医疗费用明细清单应包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数、单价，每项总价，以便按照医保药品目录及医疗服务项目标准进行审核（加盖就诊医院章）六、拨付单领取有关要求：（一）机关事业单位参保人员或企业职工:由单位经办人持盖有单位财务专用章的收款收据办理领取（二）灵活就业人员:本人领取凭本人身份证原件办理。
河南省人力资源和社会保障厅关于印发《河南省基本医疗保险异地就医直接结算工作方案》的通知
河南省人力资源和社会保障厅关于印发《河南省基本医疗保险异地就医直接结算工作方案》的通知文章属性•【制定机关】河南省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2017.04.05•【字号】豫人社办〔2017〕46号•【施行日期】2017.04.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文河南省人力资源和社会保障厅关于印发《河南省基本医疗保险异地就医直接结算工作方案》的通知各省辖市、省直管县（市）人力资源社会保障局，厅属有关单位：现将《河南省基本医疗保险异地就医直接结算工作方案》印发给你们。
请遵照执行。
2017年4月5日河南省基本医疗保险异地就医直接结算工作方案根据《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》（人社部发〔2016〕120号），为扎实推进我省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算工作，结合我省实际，制定本工作方案。
一、工作目标按照国家统一部署，先从跨省异地居住人员（包括异地安置退休人员、异地长期居住人员以及常驻异地工作人员，下同）开始，逐步开展全省参保人员跨省异地就医直接结算。
完善省、市级异地就医结算平台，稳步推进基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算。
二、基本原则（一）统筹规划，循序渐进。
按照国家统一部署，把握工作重点和时间节点，坚持先住院后门诊、先异地居住后转诊转院、先基本医保后补充保险，在试点探索的基础上，稳步全面推进直接结算工作。
（二）因地制宜，同步推进。
结合我省实际，在健全完善省、市级结算平台和信息系统的基础上，同步推进跨省异地就医直接结算和省内异地就医直接结算工作。
（三）统一管理，有序就医。
规范异地就医管理和服务，全省统一经办规程，统一报销目录，统一定点管理，在方便参保人员异地住院和报销的同时，建立合理的转诊就医机制，引导参保人员有序就医。
三、工作任务和时间安排（一）报送备案信息。
各统筹地区按国家统一的《异地就医登记备案表》格式要求采集和完善异地居住人员备案信息并报送省社会保障局。
国家医保局、财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知(下)
国家医保局、财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就
医直接结算工作的通知(下)
佚名
【期刊名称】《中老年保健》
【年(卷),期】2022()11
【摘要】四、强化跨省异地就医资金管理(一)跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。
每年1月底前,国家级经办机构原则上根据上年第四季度医保结算资金月平均值的两倍核定年度预付金额度,并确认当年预付金调整额度。
各省可通过预收省内各统筹地区异地就医资金等方式实现资金的预付。
预付金原则上来源于各统筹地区医疗保险基金。
【总页数】2页(P4-5)
【正文语种】中文
【中图分类】F83
【相关文献】
1.国务院常务会议部署进一步做好基本医保全国联网和异地就医r直接结算工作
2.广东省医疗保障局关于印发《广东省基本医疗保险省内异地就医门诊医疗费用直接结算经办规程(试行)》的通知(粤医保规〔2021〕4号)
3.医保局财政部关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知(医保发[2021]27号)
4.四川省人力资源和社会保障厅四川省财政厅四川省卫生计生委关于转发《国家医保局财政部人力资源社会保障部国家卫生健康委关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》的通知(川人社办发〔2018〕141号)
5.国家医保局、财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知(上)
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
长沙异地医保可直接结算啦
长沙异地医保可直接结算啦
对于长沙异地医保可直接结算啦的内容，最近很多⼈很困惑，⼀直在咨询⼩编，今天店铺⼩编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。
据湘潇晨报消息，长沙城乡居民异地住院就医，再也不⽤为了报销费⽤来回奔波了。
长沙居民异地住院医保可直接结算。
长沙异地医保可直接结算
10⽉25⽇，长沙市⼈社局宣布，长沙市基本医疗保险异地就医实现住院医疗费⽤直接结算，将减轻参保⼈员资⾦垫付压⼒。
今年6⽉，长沙实现职⼯基本医疗保险异地就医住院医疗费直接结算，现已扩⾄城乡居民基本医疗保险参保⼈员。
截⾄10⽉25⽇，长沙市共有31家医院接⼊国家异地就医结算平台，参保⼈员已在北京、⼴东、海南、江苏等省份异地就医实现直接结算达85⼈次，省内异地就医结算达到86⼈次。
举例：
长沙的周⼥⼠在开福区参加职⼯医保，退休后随⼦⼥在⼴州⽣活。
今年7⽉底，她因病住进⼴州医科⼤学附属第⼀医院，直接刷社会保障卡就办理了⼊院⼿续。
近⽇，在办理出院⼿续时，总费⽤达44671.59元，但周⼥⼠只⽀付了6512.99元，前后不到⼗分钟就完成了医保结算。
上述内容来源于店铺⼩编整理发布，可供参考，希望对您有所帮助，如需要更多的法律解答，可在线咨询店铺律师。
本市参保人员跨省异地住院就医直接结算政策解读.doc
日前，记者采访了市社保中心相关负责同志，了解近期市民比较关心的异地住院就医直接结算办理流程。
问：哪些参保人员可以办理跨省异地住院就医？答：已经在本市社保分中心办理了异地安置、长期派驻外地工作、异地长期居住登记，以及转诊转院就医登记的本市基本医疗保险参保人员（以下简称我市在异地就医参保人员）可办理直接结算业务。
具体说明一下，一是参加本市城镇职工基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算:异地安置退休人员是指退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员；异地长期居住人员是指在异地居住生活且符合本市规定的人员；常驻异地工作人员是指用人单位派驻异地工作且符合本市规定的人员；异地转诊人员是指本市转诊规定的人员，经本市转诊转院责任医院诊断，并办理转诊转院手续，经本市经办机构同意需转异地医疗机构诊治。
二是已办理异地长期居住的本市城乡居民基本医疗保险参保人员；参加本市城乡居民基本医疗保险的学生儿童。
问：在跨省异地住院就医前需要做什么？答：在异地就医的参保人员，需持社会保障卡到所参保的区社保分中心办理直接结算登记。
目前我们正在积极开发网上办理登记的功能业务，今后就可以实现自助登记了。
问：如何查询可以实现直接结算的外地医院？答：参保人员可以拨打12333人力社保咨询电话，或者登录社会保险网（网址），查询到居住地区已经开通跨省联网的医院，并选择其中的三家作为准备就医的医院。
根据就医需要，每年还可以变更二次。
问：哪些医疗费可以报销？答：在选择的定点医院，住院医疗费用可以报销。
医疗费的报销范围参照就医地的医保目录，报销的标准执行本市医疗保险政策。
问：跨省异地住院就医直接结算人员如何进行备案？答：（一）就医备案登记1、所需材料：因长期居住、长期工作等原因，在外地安置的本市参保人员，确因病情需要，在进行跨省异地住院就医前，需持参保人员社保卡或身份证（委托他人办理的，除参保人员的社保卡或身份证外，还需委托人身份证），到参保的区社保分中心办理异地就医联网备案登记手续。
跨省异地就医新规出台
06
国家医保局、财政部7月26日发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》，通知明确跨省异地就医直接结算“十四五”的目标任务，2025年底前，跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系更加健全，全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化，国家异地就医结算能力显著提升，住院费用跨省直接结算率提高到70%以上，普通门诊跨省跨省异地就医新规出台
※文/山水
遍开展的门诊慢特病相关治疗费用将逐步纳入跨省直接结算范围等。
隆学文说，新规统一了住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算政策，执行“就医地目录、参保地政策”基金支付政策，“先备案、选定点、持码卡就医”异地就医管理服务流程。
异地就医结算有了“新指南”
07局网站）。
人力资源和社会保障部、财政部关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见
居住地就医， 常驻异地 工作的人员在 工 作地 就医， 原则上 执行 参保地 政 策 .参保 地经 办机构 可采 用邮寄 报 销, 在参保人员较集中的 地区设立代 办点, 委托就医地基本医 疗保险经办 机构 （以 下简 称经办 机构 ） 代管 报销 等方式， 改进服务， 方便参保人员. 六, 加快基本医疗 保险信息系统 建设， 鼓励有条件的地 区实行城市间 或区域间的信息, 资源 共享和联网结 算. 各地可积极探索利用各种社会服 务资源参与异地就医结算服务. 七, 对经国家组织 动员支援边疆 等地建设，按国家有关规定办理退休 手续后，已按户籍管理规定异地安置 的参保退休人员，要探索与当地医疗 保障体系相衔接的办法.具体办法由 参保地与安置地协商确定, 稳妥实施. 八, 统筹地区经办 机构认真履行 本 地参 保人员 就医管 理和 医疗费 用 审核结算的职责， 同 时要为在本地就 医 的异 地参保 人员和 其参 保地经 办 机构提供相应服务， 对医 疗服务进行 监控. 市 （ 地 ） 级统筹地区经办机构要 加强对县 （ 区 ） 级经办 机构的指导， 做
2010-
2- 3 山东劳动保障
��
法规
� 编 辑吕国 玲
本, 突出重点, 循序渐进, 多措并举， 以 异地安置退休人员为重点，提高参保 地的异地就医结算服务水平 和效率， 加强就医地的医疗服务监控，大力推 进区域统筹和建立异地协作机 制， 方 便必需异地就医参保人员的医疗费用 结算， 减少个人垫付医疗费， 并逐步实 现参保人员就地就医, 持卡结算. 二, 按国务院医改近期重 点实施 方案的要求提高统筹层次， 有 条件的 地区实行市 （ 地 ） 级统筹， 在 同一统筹 地 区范围 内统一 基本 医疗保 险的 政 策, 标准和管理, 结算方式， 实 行统一 结算， 减少异地就医结算. 三, 参 保人员 短期 出差, 学习 培 训或度假等期间， 在异地发生 疾病并 就地紧急诊治发生的医疗费 用， 一般 由参保地按参保地规定报销. 四, 参保人员因当地医疗 条件所 限需异地转诊的， 医疗费用结 算按照 参保地有关规定执行. 参保地负责审 核, 报销医疗费用.有条件的 地区可 经 地区间 协商， 订立协 议， 委托就 医 地审核. 五医疗保险异地就医结算服务工作的意见
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
人社部 ： 明年异地就医住 院费 用基 本实现直 接结算
人社 部近 日印发 《 关 于深 入学 习贯 彻全 国 卫 生与健康大会精神的通知 》，强调加快推 动城 乡基本医保 整合 ，２ ０ １ ７年开始 建立统 一的城 乡 居 民 医保 制 度 强 调加快 推进 基本 医保全 国联 网和异 地就医直接 结算 ，确保 ２ ０ １ ７年开始基本 实现跨省异地 安置退休人 员住 院 费用直接结算 ，
生活完全 、大部分、部分不能 自理 ３个等级 ，分别调
整为 ２ ０ １ ５ 年统 筹地 区职工月平均工 资的 ５ ０ ％ 、４ ０ ％ 、 ３ ０ ％ ； 享受供 养亲属抚 恤金 的因工死亡人 员供养亲属 ，
每 月增加供 养亲 属抚恤金 ９ ５元 ；按月 享受致残 补助
费的基本 丧失劳动能力的原临时工工伤人员 ，其每月
２ ０ １ ７年 底 ，基 本 实 现 符 合 转 诊 规 定 的 异 地 就 医
பைடு நூலகம்
四川多举描 治理农 民工 欠薪问题 ． 构建和 谐劳动 关系
ｌ ０月 ｌ ８日 ，四 川 Ｉ 省 构建 和 谐 劳动 关 系暨 全 面 治
理拖欠农 民工工资 问题 电视 电话会议召开 ，会议要求 各地要妥善解决部分小微企业和农 民工不依法签订劳 动合 同的 、 口 ］ 题 ，企业劳动合 同签订率稳定保 持在 ９ ０ ％ 以上 ；健全协调劳动关系三方机制 ；深入推进和谐劳
员相关待 遇 的方案。根 据调 整办法 ，伤残 １ — ４（ 完 全丧失 劳 动能 力 ）的工伤 人 员，每月 增加 伤残 津贴 ２ ３ ０元 ：伤残 ５ —６级 的工伤 人 员， 由社 会保 险经 办 机 构发 放伤 残 津贴 的人 员 ，每 月增 加 １ ７ ０元 ｉ享受 生活 护理 费待 遇的工伤人员 ，其每月生活护理费按照
作 ，确保 ２ ０ １ ７年元旦 春节农 民工工资基 本无拖 欠。 专项检查对 四个方面 的内容进行重点柃 查 ． 是各类 用人单位依法支付农 民工 工资 的情况 ；二是企业经营 者拖欠工资后逃 匿的情况 ：三是 用人单位与农 民工签 订劳动合同的情况 ；四是建设项 目和农 民工参｝ ｉ ｎ ］ － 伤
致残 补助 费调 整为 １ ９ ４ ０元 。
４
器人 ” “‘ 鹰眼 ’ 高精度空 间定位技术芯片计划 ”
获得金奖。
开
保险等情况。
１ ０月 ２ ７日 ，四 Ｊ Ｉ Ｉ 省 就 业 扶贫 现 场推 进 会在
广元市剑 阁县召开。会议总结交流 就业扶贫工作
经 验 ，安 排 部署 今 后 几年 的全 省 就 业扶 贫 工 作 。 副 省 长 王 铭 晖 在 会 卜强 调 ，抓 好 就 业 扶 贫
学 术 交 流 平 台 ”和 电子 科 技 大 学 的 ” 电科 创 品机
ｌ ０月 ２ ０日起 ， 四 川 Ｉ 在 全 省 组 织 开 展 为 期 ３个 月 的 岁 末 年 初 农 民工 工 资 支 付 情 况 专 项柃 查活 动 ，加强 拖 欠 农 民 工 工 资 案 件 处 理 和 源 头 性 案 件 移 交 查 办 工
强化从 自由就 业向政府 引导就 业扶贫转 变 ；三是 要强化从随机就 业向有组织就 业扶贫转 变 ；四是 要强 化从 自我配 置就 业 向主体配 置就 业扶 贫转 变 ；五是要强化从初始模式就业 向主体互动创新 就业扶贫转变 ；六是要强化从普通维权 向依法维 权扶贫转变。 信息 来源 ：四川 日报 、四川 省人 力资源 和社会 保 障厅官网
动 关 系 创 建 活 动 ，开 展 国 家级 、省 级 构 建 和 谐 劳 动 关
系综合试验区建设等。另外 ，会议还 作了授予 １ ２ ０家 单位省级和谐劳动关系模范企业、 产业园区和街道（ 社
区 ） 、 乡镇 称 号 的决 定 ，对 ｌ Ｏ家 省 级 和 谐 劳 动 关 系
住 院费用直接结算。
创建活动模范单位 授牌 。
回
存第 二 届 “ 互 联 网 ＋” 大 学 生 创 新 创 业 大
专项检查确保 “ 双节”期间农民Ⅱ
资基本无拖欠
赛 全 国总 决赛 中 ，全 国 １ ４ ９所 高校 的 ２ ５ ０支 团 队参 与角逐 ，共 计 ３ ６ 个 创业项 目荣 获金奖 。其 中，四川 Ｉ 大学的 “ 云病理共享平台” “ 医生联盟
四川提高工伤人员待遇
近 日， 四 川 省 人 社 厅 公 布 了 ２ ０ １ ６年 调 整 工 伤 人
工作必须明确基本任 务 ，切实增强就业扶贫 的质
量和水平。要强化 “ 六个 转 变 ” ：一 是 要 强 化 从 抓 城 镇 就 业 向 抓 城 乡统 筹 就 业 扶 贫 转 变 ：二 是 要