痛风的治疗,我总结的5点经验
山东中医治疗痛风的案例
山东中医治疗痛风的案例
病人男性，52岁，身高170cm，体重80kg。
症状：右大趾关节疼痛，走路有困难，严重时甚至无法行走。
中医诊断：痛风。
治疗方案：清热利湿，化瘀止痛。
方剂：茵陈蒿汤、桂枝加芍药生姜各三钱、赤芍、当归、川芎各二钱，枳实、丹皮各一钱半，防风、独活、蒲公英、白术各一钱，枸杞子、山茱萸各五分，金银花三钱。
服用方法：每日一剂，分两次服用，每次服用半剂。
治疗结果：服用三剂后，症状有显著改善，可以正常行走。
如此服用两周，完全消除了症状，并没有出现副作用。
随访半年无复发。
总结：痛风是一种常见疾病，西医治疗主要以药物治疗为主。
中医治疗以清热利湿、化瘀止痛为主要方向，体现了中医药的互补性和整体观念。
茵陈蒿汤是治疗痛风的主要方剂之一，具有清热利湿、化瘀止痛的功效，临床应用广泛。
本案例中，这位病人的症状得到显著改善，并且没有出现副作用，中医治疗的效果还是值得肯定的。
痛风用药的总结大全
痛风用药的总结痛风的用药急性关节炎期的治疗应绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，持续至关节疼痛缓解后72h左右方可逐渐活动。
应尽早应用下列药物控制关节炎，缓解症状。
如下所述：（1）秋水仙碱：对控制痛风性关节炎具显着性疗效，当为首选。
一般于服药后6~12h症状减轻，24~48h约90%以上的患者可得到缓解。
常规剂量为每小时0.5mg或每2小时给1mg口服，直至症状缓解或出现腹泻等胃肠道副作用或虽用至最大剂量6mg而病情尚无改善时，则应停用。
静脉注射秋水仙碱能迅速奏效，胃肠道副作用少。
用法：秋水仙碱2mg,溶于10ml生理盐水，缓慢注射（注射时间不短于5min），如病情需要，隔6h后可再给予1mg,一般24h总剂量应控制在3mg以内。
但应注意：如果静脉注射时药液外漏，则可引起组织坏死，应严加防范。
此外，秋水仙碱除可引起胃肠道反应外，尚可导致骨髓抑制、肝细胞损害、脱发、精神抑郁、上行性麻痹、呼吸抑制等。
因此，原有骨髓抑制及有肝、肾功能损害患者剂量应减半，并密切观察。
血白细胞减少者禁用。
（2）非甾体类抗炎镇痛药：对不能耐受秋水仙碱的患者尤为适用。
此类药物与秋水仙碱合用可增强止痛效果，但应在餐后服用，以减轻胃肠道反应。
常用的药物有吲哚美辛、吡罗昔康（炎痛喜康）、萘普生、布洛芬、保泰松和羟布宗等。
其中以吲哚美辛应用最广。
本类药物一般在开始治疗时给予接近最大剂量，以达最大程度地控制急性症状，然后，在症状缓解时逐渐减量。
①吲哚美辛：开始剂量为50mg,每6小时1次，症状减轻后逐渐减至25mg,2~3次/d.此药可有胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、皮疹等副作用，有活动性消化性溃疡症者禁用。
②布洛芬：常用剂量为0.2~0.4g,2~3次/d,通常2~3天内可控制症状，该药副作用较小，偶可引起胃肠道反应及肝转氨酶升高，应加以注意。
③保泰松或羟布宗：初始剂量为0.2~0.4g,以后每4~6小时 0.1g.症状好转后减为0.1g,3次/d.该药可引起胃炎及水钠潴留，偶有白细胞及血小板减少。
痛风科护士工作总结及计划
痛风科护士工作总结及计划
痛风是一种常见的代谢性疾病，是由尿酸盐在关节和周围组织沉积引起的。
作
为痛风科护士，我们肩负着协助医生进行诊断、治疗和护理痛风患者的重要任务。
在过去的一年里，我对痛风科护士工作进行了总结，并制定了未来的工作计划。
首先，我总结了自己在痛风科护士工作中的经验和收获。
在与痛风患者的接触中，我深刻理解了痛风对患者生活质量的影响，以及他们在治疗过程中的需求和困难。
通过与医生和其他护理人员的密切合作，我学会了如何进行痛风的诊断和治疗，以及如何进行相关的护理工作。
在痛风科护士的工作中，我不仅要关注患者的病情，还要关心他们的心理健康和生活方式，因此我也学会了如何进行心理护理和健康教育。
接下来，我制定了未来的工作计划。
首先，我将继续加强自己的专业知识和技能，不断学习和提高自己的护理水平。
我计划参加相关的进修课程和学术会议，与同行进行交流和学习，不断提高自己的专业素养。
其次，我将积极参与痛风患者的护理工作，关注患者的需求和困难，为他们提供更全面、更人性化的护理服务。
同时，我还将加强与医生和其他护理人员的沟通与合作，共同为痛风患者提供更好的医疗护理服务。
总之，作为一名痛风科护士，我将继续努力，不断提高自己的专业水平，为痛
风患者提供更好的护理服务。
我相信，在未来的工作中，我将能够更好地发挥自己的专业优势，为痛风患者的健康和幸福贡献自己的力量。
四妙散加味治疗痛风经验总结
四妙散加味治疗痛风经验总结
张翼云;吕新亮;寇真
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2022(41)4
【摘要】四妙散见于《成方便读》一书中,由二妙丸加牛膝、薏苡仁两味药共同组成。
原方记载其主治痿证。
后世医家提出应用四妙丸治疗湿热蕴结型痛风,扩充了四妙丸的功用。
近几年对四妙丸的应用基于以上的理论,根据吕新亮教授对痛风的多年临床治疗经验,相对于西医对NSAIDs及糖皮质激素使用所存在的毒性反应和副作用,安全性较高、不良反应较少的中医药治疗痛风,在这方面就显示出了独到的优势[1][2]。
【总页数】3页(P72-73)
【作者】张翼云;吕新亮;寇真
【作者单位】内蒙古医科大学;内蒙古自治区中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.痛风散合四妙汤加味治疗急性痛风关节炎42例
2.四妙勇安汤合四妙散加味治疗痛风性关节炎16例
3.银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效分析
4.加味四妙散口服联合四黄散加味外敷治疗痛风性关节炎临床研究
5.加味四妙散汤剂结合解毒散外敷治疗急性痛风性关节炎60例临床观察
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痛风查房总结
痛风查房总结引言痛风是一种以关节炎和尿酸盐沉积为特征的慢性代谢性疾病。
在临床工作中，痛风患者是常见的，对其进行查房是加深对该疾病认识、为患者制定更合理的治疗方案和提供更全面的护理的重要环节。
本文将总结痛风查房过程中的关键点和注意事项。
病史询问在痛风查房中，首先需要对患者进行详细的病史询问，包括病程、发作频率、症状表现、诱因、疼痛部位以及是否有家族病史等。
病史询问的目的是了解患者的痛风状况及潜在的诱因，为后续的体格检查和辅助检查提供线索。
体格检查痛风查房中的体格检查主要包括四个方面：关节、皮肤、心血管系统和肾脏。
关节痛风主要表现为关节炎，常累及大脚趾关节，表现为红、肿、热、痛。
在查房时需要注意观察关节是否有红肿和压痛，检查受累关节的活动度，并观察是否有关节畸形等。
皮肤痛风患者常伴有尿酸盐结晶的皮肤沉积物，称为痛风石。
痛风石常见于耳廓、指（趾）甲周围、手腕和肘关节等处，呈黄白色，质地坚硬。
在查房时需要仔细观察患者皮肤，寻找可能存在的痛风石。
心血管系统痛风可导致高尿酸血症，进一步引发心血管疾病，如高血压、冠心病等。
在查房时，需要测量患者的血压，观察是否存在心脏杂音和心律不齐等征象。
肾脏痛风患者中约有60%存在肾脏损害。
查房时需要检查患者的尿液常规和肾功能指标，观察是否存在尿酸结晶和肾脏功能异常的征象。
辅助检查痛风查房中的辅助检查主要包括尿液检查、血液检查和影像学检查。
尿液检查尿液检查是检测尿酸盐结晶的重要方法。
通过尿液镜检和尿常规检查，可以观察到尿酸盐结晶的形态和数量，进一步判断痛风的活动度和严重程度。
血液检查血液检查是判断痛风患者尿酸代谢异常程度的重要手段。
通过检测血清尿酸水平、血尿酸清除率以及肾功能指标等，可以评估患者的尿酸代谢情况和肾脏功能。
影像学检查影像学检查对评估痛风患者关节和骨骼的情况至关重要。
X线、CT和MRI等影像学检查可以显示关节炎变、痛风石的形态和位置，对制定治疗方案和判断疾病进展具有指导意义。
痛风中医药临床治疗总结
痛风中医药临床治疗总结发表时间：2014-08-22T16:20:10.717Z 来源：《医药前沿》2014年第19期供稿作者：张志俊[导读] 痛风是由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高，导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病。
张志俊(山西中医学院附属医院内分泌科 030024)【摘要】从痛风的概念、中医范畴、西医治疗及中医药治疗优势、现代中医药痛风治疗病机方药、外治疗法总结进行论述，着重总结了现代中医大家对痛风治疗方药病机的观点。
【关键词】痛风中医药治疗【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）19-0349-02 痛风是由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高，导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病。
临床上以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风结石形成为特点，严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或痛风性肾病。
痛风属于中医“风痹”，“热痹”，“历节”，“白虎历节”等病范畴[1]。
虽然历代医家对其命名不尽相同，但均认为饮食不节，湿浊内生；外邪侵袭，风、寒、湿、热、痰、瘀沉积；素禀失调，脏腑禀赋不足是发病的主要原因[2]。
痛风性关节炎急性发作的西医治疗方法多采用秋水仙碱和非甾体类药物，能够改善和调节血尿酸代谢障碍，降低血尿酸水平，抗炎止痛，缓解患者痛苦，但有肝肾功损害、胃肠道及血液系统不良反应，且易复发，需长期用药，患者耐受性较差影响疗效[3]。
缓解期的药物有排尿酸药: 如苯溴马隆和丙磺舒等，抑制尿酸生成的药物: 如别嘌呤醇，碱性药物：如碳酸氢钠，但同样因不良反应多，临床应用局限[4]。
中医药防治高尿酸血证及痛风优势具体表现在：综合防治，整体治疗，兼顾伴随的高血糖、高脂血症、肥胖等代谢综合征治疗，多靶位治疗；结合现代药理研究成果，如络石藤、车前草、豨莶草、萆薢、秦艽等均有降血尿酸的作用；预防痛风复发，改善体质；口服及外治疗法毒副作用小，耐受性好。
王颖航教授从肝论治痛风性关节炎经验总结
王颖航教授从肝论治痛风性关节炎经验总结目前痛风尚不能根治，且治疗后易反复发作，患者十分痛苦。
根据中医辨证论治原理，王颖航教授结合痛风病机和临床症状，从肝论治，以疏肝理气，健脾利湿，兼通络止痛药物治疗痛风取得了良好的效果。
标签：肝；痛风性关节炎；王颖航痛風（Gout）属代谢性疾病，研究显示，痛风患者的疼痛程度、发病时间、发病部位与肝密切相关[1]。
全球各地均有发病，是一种常见的晶体性关节炎，临床表现为关节疼痛，严重者会导致肾功能不全、关节致残等。
流行病学调查显示，欧美痛风患病率约为013%～037%，在泰国约为01%～05%[2]。
而中国部分地区流行病学调查显示，近年来痛风的患病率直线上升，成为临床的常见病和多发病，原因与近年来随着中国经济的高速发展，国民生活水平大幅度提高，饮食结构发生了很大的改变有关[3]。
1病因病机11痛风性关节炎发病与肝关系密切111高尿酸血症是发病关键因素与肝密切相关人体制造尿酸的主要脏器是肝，人体内产生尿酸的途径有食物中摄取（100～150mg/d，占总量的1/4～1/3）及自身合成（550～600mg/d，占总量的2/3～3/4）两个途径。
在正常状态，每个人体生成尿酸的总量约为800mg，人体尿酸约30%从肠道和胆道排除，约70%～80%以上通过肾排除[4-5]。
体内通常蓄积着约1200mg的尿酸，称为尿酸池。
正常浓度的尿酸对维持人体细胞膜结构及功能起到一定保护作用。
但尿酸生成过多则会导致痛风性关节炎。
尿酸生成过多属中医学中“痰浊”范畴，中医学认为与肝脾功能障碍有密切关系。
人体五脏中肝主疏泄，促进脾胃运化。
根据五行相克关系，肝功能正常则气机调畅，各器官的生理活动就正常，如果肝失疏泄，横逆犯脾，致脾胃运化失常，则气机郁滞，瘀血、痰浊内生。
痰浊、瘀血留于体内日久痹阻关节、经络、筋骨等，不通则痛，则会发生痛风性关节炎。
112痛风性关节炎的疼痛及发病时间与肝密切相关痛风之痛是目前人类所能承受的最高极限，被称为“天下第一痛”或“生命第一痛”。
痛风健康宣教总结报告
痛风健康宣教总结报告
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于尿酸代谢紊乱造成的高尿酸血症所引起。
痛风患者常伴有关节疼痛、红肿、发热等症状，严重影响患者的生活质量和健康状况。
为了提高痛风患者对于健康宣教的接受度和理解度，本次健康宣教总结报告将主要总结以下几个方面的内容：
1. 痛风的基本知识和病因：为了让患者更好地了解痛风，我们向他们普及了痛风的基本知识和病因。
我们解释了尿酸的生成和排泄过程以及导致尿酸代谢紊乱的原因，使患者对于痛风的发病机制有了更深的理解。
2. 饮食控制和生活方式改变：我们强调了饮食控制在痛风治疗中的重要性。
通过宣教，患者了解到高嘌呤食物、酒精饮料以及高糖饮食会增加尿酸的产生，应该尽量避免摄入。
同时，我们鼓励患者多喝水，保持适当的体重，适度锻炼，戒烟限酒等生活方式改变。
3. 药物治疗和日常护理：我们详细介绍了痛风的药物治疗，并提醒患者按时按量服药，遵循医生的嘱咐。
此外，我们还就痛风发作时的护理方法进行了讲解。
例如，患者应该保持关节的休息和保温，适当提高患肢，避免受凉等等。
4. 心理疏导和社会支持：痛风患者由于疼痛和生活限制，常常伴随有心理负担和抑郁等问题。
因此，我们重视对患者的心理疏导和社会支持。
通过与患者的交流，鼓励他们积极面对疾病，积极参与社交活动，建立健康的心态。
在宣教过程中，我们运用了多媒体教学和互动式讲解，提高了患者的学习兴趣和参与度。
同时，我们也组织了痛风康复小组，让患者们可以相互交流经验、分享情感，并接受专业人员的指导和帮助。
通过这些努力，我们希望提高患者对于痛风的认知水平，增强他们对于健康管理的重视，从而有效预防和控制病情的恶化。
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痛风的治疗，我总结的5点经验
因为痛风，我平均两个月要跑一趟医院，医生见到我就知道痛风又复发了。
后来，我开始研究痛风，看书籍杂志，也咨询过国内痛风权威上海医科大学的王爱桦教授，我总结了几个方面，这期间我不再服用秋水仙碱和别嘌醇，吃中药枸杞，据说枸杞对肾有好处，我现在也坚持吃，但是单纯吃一种中药，肯定对痛风不会有效果，专家也这样说的，但专家不反对吃，专家说没有证据证明吃枸杞能治疗痛风，所以让我不要太相信痛风偏方，这是我亲身得到的结果。
我吃过很多药，也服用过痛风排酸胶囊，这是个中药，虽然效果很好，也没有再复发，能把尿酸稳定了下来，我现在基本上能吃点高嘌呤的食物，现在我的痛风已经一年多没有发作了，我昨天又检查，尿酸还是很稳定，这是我停止服用痛风排酸胶囊这个药治疗痛风，因为我服用了5个疗程治疗，我觉得已经很多了，现在5个多月以来的结果让我也很满意，没有再痛风发作，没有再疼过，我相信老天会帮助我的。
我自己治疗痛风，我自己总结了几点经验：
1.保暖很重要。
像今年冬天特别冷，冬天注意关节保暖，毛细血管不会持续收缩，防止尿酸在关节处结晶，形成痛风石，还有就是防止痛风性关节炎的发作。
2.晚上临睡前泡脚，我用的是痛风手足泡浴剂，因为泻盐很难把握用量，以前每天晚上用这个痛风手足泡浴剂泡泡脚，现在痛风好了，我就用电热脚盆泡20分钟，晚上睡的也好。
3. 痛风要多活动关节。
再冷的天我仍坚持每天慢跑30分钟，痛风是不能做太剧烈的运动的，这是请教过专家的，要经常的活动自己的关节，白天空闲时多活动手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，防止尿酸在关节处结晶。
4.冬天大家都爱吃火锅，但是记住不要喝汤，火锅中的海鲜、动物内脏、蘑菇等含有大量的嘌呤类物质，书上说这些嘌呤能够充分溶解到汤中，引起痛风发作，这个我是很注意的。
5.喝水要讲究方法，不是越多越好，我经过研究发现，每天喝2-3升的水是最好的，喝多了对肾脏有负担，喝的少不容易稀释尿酸，喝2－3升水，这样能有效稀释掉一部分尿酸排出体外，避免体内的尿酸沉积，还能防止痛风肾。