乳腺浸润性导管癌的彩超特点
浸润性乳腺癌的分类进展
浸润性乳腺癌的分类进展陈国际;王一澎【摘要】浸润性乳腺癌由临床表现、影像学特点、病理特征及生物学潜能等方面均不同的一组异质性病变所组成。
因此，正确的浸润性乳腺癌分类是判别病变范围、制定最佳治疗计划、评估疗效、判断预后及科研协作交流的重要条件和标准。
目前，应用最广泛的分类方法为WHO乳腺肿瘤分类法，该方法建立在肿瘤的组织学类型、分级、病变侵及范围、激素受体状态等基础上。
近年来，以基因表达谱和基因芯片为基础提出的乳腺癌基因分型发展迅速，初步研究已表明其能更精确地反应肿瘤的生物学行为及判断预后，并有利于选择和研究更具针对性的个性化治疗方法。
【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】5页(P411-415)【关键词】浸润性乳腺癌;分类;TNM分期;组织学分级;组织学分型;生物标志物;分子分型【作者】陈国际;王一澎【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科，北京 100021;中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科，北京 100021【正文语种】中文【中图分类】R737.9陈国际，主任医师、教授，硕士研究生导师，国家科技奖励评审专家，北京市乳腺病防治学会常委。
1984年毕业于山东医科大学临床医学系，同年就职于中国医学科学院肿瘤医院。
从医30年，主要从事腹部与乳腺肿瘤的诊断、治疗及相关基础研究工作。
1999年开始主要从事乳腺癌的早诊早治及个体化综合治疗。
在国内率先开展了乳腺癌规范化保乳治疗、触诊阴性乳腺癌的诊治、前哨淋巴结活检、乳腺癌新辅助化疗、I期乳房再造、乳腺化疗药敏检测等多项新技术、新治疗手段，始终与国际乳腺癌治疗新进展保持同步。
至今完成各种手术包括各类疑难手术近万例，承担及参与各级重点课题十余项，出版专著2部。
同时担任《癌症进展》《中华实验和临床病毒学杂志》等杂志编委及特约审稿人。
曾获“北京市科学技术三等奖”。
目前，浸润性乳腺癌的分类方法有多种：如基于疾病的临床和病理学侵袭范围的分类法——如传统的TNM分类（分期），基于肿瘤的组织学类型和组织学分级进行的分类，基于单个生物标志物（如激素受体状态、增殖指数等）的检测分类等；所有这些分类法基本囊括了已知的能够影响或预测患者预后、指导治疗方法选择的各种因素。
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征
乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征作者：曹力王晓红周华徐秀红蒋春兰全文静来源：《中国实用医药》2011年第30期【摘要】目的通过回顾性分析乳腺浸润性导管癌的超声图像特征，明确其临床应用价值。
方法对50例经术后病理证实的乳腺浸润性导管癌进行回顾性分析，总结其特征。
结果形态学分型：团块型29例，结节型20例，囊实型1例；分叶征29例，毛刺征4例。
肿块形状：不规则形26例，圆形18例，卵圆形6例；边缘：不规整33例，规整15例，浅分叶2例；内部回声：低回声49例，等回声1例；钙化：有39例，无11例；后方回声：衰减19例，不变11例；淋巴结转移：有20例，无30例；CDFI示肿块内血流信号：有40例，无10例。
结论通过对乳腺浸润性导管癌超声特征性声像图的分析，明确其临床应用价值，提高对该疾病的诊断率。
【关键词】乳腺浸润性导管癌；彩色多普勒血流显像乳腺癌是导致女性死亡的最常见的恶性肿瘤之一，而其中浸润性导管癌最为多见，约为45%[1]，彩色多普勒超声检查目前是主要的影像诊断方法之一，尤其是彩色多普勒血流显像能反映病灶内部及周边的血流情况，对鉴别诊断很有意义。
近年来乳腺浸润性导管癌发生率呈上升趋势，本次研究回顾性分析近年来本院确诊的乳腺浸润性导管癌患者的超声声像图特征，旨在提高诊断率，减少误诊漏诊率。
1 资料与方法1.1 一般资料本组选取自2000年至2010年50例术后病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者，均为女性，年龄29~65岁，平均48岁。
1.1 仪器设备采用GE login 7 型彩色超声诊断仪，探头频率12 MHz。
1.3 方法患者双臂上举，平卧位或半侧卧位，充分暴露乳腺和腋窝，超声扫查之前先对乳腺进行触诊，大致了解肿物的位置、大小、数目、硬度、活动度等，然后用直接扫查法，将乳房分为四个象限，以乳头为中心，放射状从乳腺边缘至乳头顺或逆时针方向，连续扫查整个乳腺。
扫查肿物时，重点观察其位置、大小、形态、边缘、内部结构、血流分布等情况，然后扫查腋窝，了解有无肿大的淋巴结。
化生性乳腺癌与乳腺非特殊型浸润性导管癌超声及临床病理特征的对比分析
化生性乳腺癌与乳腺非特殊型浸润性导管癌超声及临床病理特征的对比分析巩海燕;杜丽雯;栗翠英;邓晶;周文斌;王慧【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2022(24)2【摘要】目的比较化生性乳腺癌(MPBC)与乳腺非特殊型浸润性导管癌(IDC-NOS)的超声及临床病理特征。
方法回顾性分析我院经手术病理证实的33例患者MPBC 患者(MPBC组)及66例IDC-NOS患者(IDC-NOS组)的资料,比较两组超声特征及病理情况。
结果 MPBC组边缘光整、形态规则、囊实性回声、后方回声增强占比(48.5%、42.4%、18.2%、45.5%)均明显高于IDC-NOS组(10.6%、13.6%、0、9.1%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。
MPBC组5例(15.2%)患者发生腋窝淋巴结转移,IDC-NOS组26例(39.4%)患者发生腋窝淋巴结转移,两组比较差异有统计学意义(P=0.021)。
MPBC组多表现为三阴型(20/33,60.6%),IDC-NOS组多表现为Luminal型(48/66,72.7%),其中Luminal B型居多(34/66,51.5%)。
MPBC组、IDC-NOS组Ki-67表达水平分别为(59.4±21.9)%、(37.5±21.2)%,两组比较差异有统计学意义(t=4.797,P=0.000)。
结论 MPBC与IDC-NOS临床表现类似,超声医师可从边缘光整、形态规则、后方回声增强、囊实性回声等方面综合判断,为临床提供一定的影像学资料。
【总页数】4页(P143-146)【关键词】超声检查;乳腺肿瘤;化生癌;浸润性癌;非特殊型;病理【作者】巩海燕;杜丽雯;栗翠英;邓晶;周文斌;王慧【作者单位】南京医科大学第一附属医院超声诊断科;南京医科大学第一附属医院乳腺外科【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R737.9【相关文献】1.乳腺三阴性非特殊型浸润性癌与伴有髓样特征乳腺癌的超声及临床病理特征比较2.乳腺导管内癌微浸润与浸润性导管癌临床病理特征对比研究3.乳腺浸润性导管癌与乳腺导管内癌及乳腺导管内癌伴微浸润的超声特征及病理特征分析4.乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌临床病理特征对比分析5.乳腺导管内癌与乳腺浸润性导管癌的超声特征及病理结果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺浸润性导管癌超声表现1例
161综上所述，经阴和经腹联合彩超在宫角妊娠诊断中的应用效果显著，能够将临床诊断准确率显著提高，临床推广价值显著。
【参考文献】[1]李娟，郑佳利.经腹及经阴道超声对宫角妊娠诊断价值的对比观察[J].医学综述，2014，20(10):1895-1896.[2]马旭涛.经腹及经阴道超声对宫角妊娠的诊断与分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3(14):53-54.[3]李胡兰，聂青平.经腹部及经阴道彩超在异位妊娠中的应用价值[J].医药前沿，2016，6(14):150-151.[4]陈少锋，梁明，熊斌，等.血管内介入治疗子宫宫角妊娠的临床应用价值[J].中国妇幼保健，2014，29(36):6124-6125.[5]王凤，金兰，张科勋，等.经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值[J].海南医学，2016，27(22):3709-3711.[6]吴丽霞，罗友，魏春英，等.超声检查在宫角妊娠和间质部妊娠定位诊断中的应用[J].蚌埠医学院学报，2017，42(3):374-375，378.[7]王凯英.宫角妊娠的超声诊断特征与误诊分析[J].医疗装备，2017，30(7):119-120.[8]李培红.经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值及误诊分析[J].中国优生优育，2014，20(5):314-315.1 病例报告患者女，37岁，无明显临床症状来我院行乳房健康体检。
超声所见：双侧乳腺结构层次清晰，腺体回声欠均匀，左乳外上象限腺体层内可见范围约19mm×13mm×8mm 的低回声实性肿物，边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，彩色多普勒检查可探及血流信号。
右侧乳腺腺体未见占位病变。
双颈区、双锁骨下区、双腋下及双内乳淋巴区未见明显肿大淋巴结。
超声提示：左乳外上象限腺体内不规则实性肿物—癌不除外。
外院乳腺钼靶检查所见：双乳腺体呈片状，左乳外上象限腺体结构紊乱、纠集，呈不规则团块状，边界不清，边缘浸润，有刺，范围约20mm×20mm，边缘可见数枚泥沙样钙化，形态不整。
乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌临床病理特征对比分析
乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌临床病理特征对比分析发布时间：2022-04-14T06:46:25.771Z 来源：《医师在线》2022年2期作者：戴素娟，李俊韬，郭广秀[导读] 探究乳腺浸润性小叶癌（ILC）与浸润性导管癌（IDC）临床病理特征对比分析。
戴素娟，李俊韬，郭广秀江西省赣州市人民医院，江西赣州341000【摘要】目的：探究乳腺浸润性小叶癌（ILC）与浸润性导管癌（IDC）临床病理特征对比分析。
方法：纳入2019年12月~2021年9月152例乳腺癌患者为例，其中ILC患者20例，IDC患者132例。
以两组患者个人信息，病情状况，激素水平以及病理分型情况对比其病理特征，同时对比淋巴结转移情况。
结果：患者年龄大小情况，ER，PR，Her-2，Ki-67阳性表达情况与阴性表达情况均存在统计学意义（P＜0.05）；淋巴结转移数量ILC与IDC（P＞0.05）。
结论：对比ILC患者ER、Her-2、Ki-67阳性率均高于IDC，其中PR阳性率ILC低于IDC。
【关键词】乳腺浸润性小叶癌；浸润性导管癌；病理特征Comparative analysis of the clinicopathological features of breast invasive lobular carcinoma and invasive ductal carcinomaDai Sujuan,Li Juntao,Guo GuangxiuGanzhou People's Hospital，Ganzhou341000[Abstract]Objective:To explore the comparative clinicopathological characteristics of breast invasive lobular carcinoma(ILC)and invasive ductal carcinoma(IDC).Methods:152 breast cancer patients from December 2019 to September 2021,including 20 ILC patients and 132 IDC patients were included.The pathological characteristics were compared with personal information,condition status,hormone status and pathological typing,and the lymph node metastasis.Results:Age of age,ER,PR,Her-2,Ki-67(P<0.05)and the number of lymph node metastases ILC andIDC(P>0.05).Conclusions:The ER,Her-2 and Ki-67 positive rates of ILC patients were higher than those of IDC,and the PR positive rate of ILC was lower than that of IDC.[Key words]Breast invasive lobular carcinoma;invasive ductal carcinoma;pathological characteristics乳腺癌是发生于乳腺上皮或导管上皮的恶性肿瘤，对女性患者身体健康以及生存质量均起到重要影响。
乳腺浸润性导管癌彩色多普勒超声特征分析论文
乳腺浸润性导管癌的彩色多普勒超声特征分析【摘要】目的探讨高频彩色多普勒超声检查对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。
方法回顾性分析经手术病理证实的45例乳腺浸润性导管癌的声像图特征。
结果乳腺浸润性导管癌多表现为形态不规则、边界不清楚、内部回声较均匀的结节，多伴后方回声衰减，钙化及液化较少见，血供多较丰富，且多表现为高阻动脉血流，部分可见腋窝淋巴结肿大。
结论乳腺浸润性导管癌声像图有一定的特征性，术前高频彩色多普勒超声检查具有重要诊断价值。
【关键词】乳腺浸润性导管癌；超声；多普勒doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.740 文章编号：1004-7484（2013）-06-3469-02乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一，全世界每年新发的乳腺癌患者约120万，约50万死亡。
我国乳腺癌的发病率逐年上升，部分城市已跃居女性肿瘤首位。
浸润性导管癌是最常见的一种乳腺癌，约占45%。
笔者研究了乳腺浸润性导管癌高频彩色多普勒超声特征，探讨超声检查对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。
1 资料与方法1.1 研究对象 2011年2月——2012年2月在我院经手术病理确诊为乳腺浸润性导管癌45例，术前均行乳腺彩色多普勒超声检查，均为女性，年龄31-80岁，平均（51.2±10.3）岁。
45例浸润性导管癌均为单侧乳腺单发病灶，患者多无明显症状，多为乳房触及无痛性肿块或体检发现乳腺占位就诊。
1.2 仪器与方法采用飞利浦iu22、百胜du8等彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5-13.0mhz。
患者取仰卧位，脱去上衣，双手上举，充分暴露乳腺及腋窝，首先对乳腺各象限进行纵、横、斜切面扫查，观察并记录病灶的部位、大小、形态、边界、内部及后方回声、有无钙化灶及液性区等；观察肿瘤内部及周边血流分布情况，多普勒频谱分析肿瘤动脉阻力指数（resistance index，ri）；最后检查腋窝淋巴结有无肿大。
乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性
乳腺浸润性导管癌中ERPRHer-2Ki-67表达与病理特征及预后的相关性1. 引言1.1 乳腺浸润性导管癌简介乳腺浸润性导管癌（Invasive Ductal Carcinoma，IDC）是乳腺癌最常见的一种类型，约占乳腺癌的70%至80%。
它起源于乳腺导管内皮，具有侵袭性和恶性程度高的特点。
乳腺浸润性导管癌通常具有细胞增生过快、异型性明显和侵袭破坏周围组织等病理特点。
在临床上，乳腺浸润性导管癌往往呈现为乳房肿块、溢乳、乳头溢液、乳腺皮肤凹陷、乳腺皮肤改变等不同表现。
乳腺浸润性导管癌的诊断主要通过乳腺钼靶、彩超、乳腺磁共振等影像学检查，结合乳腺癌相关标记物检测和组织病理学检查得出。
对于乳腺浸润性导管癌患者的治疗，通常采取手术切除肿瘤，辅以放化疗、内分泌治疗等综合措施。
乳腺浸润性导管癌的发病机制目前尚未完全明确，但已有研究表明激素受体与乳腺癌的发生密切相关。
乳腺癌分子生物学标志物如ER （雌激素受体）、PR（孕激素受体）、Her-2（人类上皮生长因子受体-2）以及Ki-67（增殖细胞核抗原-67）在乳腺浸润性导管癌中表达的情况也对乳腺癌的分类、治疗及预后评估具有重要意义。
对于乳腺浸润性导管癌的病理特征及预后的研究，有助于提高对该疾病的认识，指导临床治疗及预后评估。
1.2 ERPR、Her-2以及Ki-67的作用ER、PR、Her-2以及Ki-67是乳腺浸润性导管癌中常见的免疫组化指标，它们在诊断和预后评估中具有重要作用。
ER是雌激素受体，PR是孕激素受体，它们在乳腺癌中的表达状况可以指导内分泌治疗的选择。
乳腺癌患者中，约70-80%的患者ER和/或PR表达阳性，这些患者通常对激素治疗反应较好；而约10-20%的患者ER和PR均阴性，对激素治疗不敏感。
Her-2是一种重要的肿瘤相关蛋白，其阳性表达与恶性程度和疗效不佳相关。
Ki-67是一种核糖体蛋白质，其表达水平可以反映细胞增殖活性，高Ki-67指数常与乳腺癌的侵袭性生长及预后不佳相关。
乳腺浸润性导管癌细胞形态结构的定量分析
昆 明 医 学 院 学 报
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论 著
乳腺浸润性导管癌细胞形态结构 的定量分析
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定 的基 础 ．
［ 关键词］体视学 ；细胞核 ；核仁 ；浸润性 导管癌 ［ 中图分类号］Ｑ ７ ；Ｑ ４ ７ ７９ ［ ２ １ ２ ；Ｒ ３ ． 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编号］ １０ — ７ ６ （０ ８ ２— ０ ５ ３ ０ ３ ４ ０ ２０ ）０ ０ ２ —０
Ｔ ｅＱｕ ｎ ａ ｉｅＵｌｒ ｓ ｒ ｃ ｕ ｅＡｎ ｌ ｓｓｏ ｎ ｅ ｌ ｈ ａ ｔ ｔｖ ｔ ａ ｔ ｕ ｔ ｒ ａｙ ｉ ｆＣａ ｃ ｒＣｅ ｌ ｉ ｓｎ
探讨 乳腺浸 润性导管癌 晚期癌 润性导管癌癌 细胞 、细胞核 、核仁的 １ 个形态参数进行测试分 析． 结果 ７
癌细胞与正常细胞 比较 ，有 ７
个参数有 高度 显著差异 和显 著差异．其 中核仁体密度 、细胞 比表面 Ｓ、核平均截 面积 、核仁平均截面积 Ａ 、核平均周 长 Ｂ 、核仁平均 周长 Ｂ 有 高度显著差 异 ；癌 细胞 的核仁 与核 的体积 之 比 有显著 差异 ．结论 ｎ Ｉ Ｊ 乳 腺 浸 润 性 导 管 晚 期 癌 细胞 核 ７ 形 态 参 数 发 生 变 异 ， 为进 一 步定 量 研 究 晚 期 癌 细 胞 形 态 结 构 的 差 异 奠 定 了一 个