血清心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性心肌梗死诊断中的效果观察
心肌酶谱与肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值
实施意外伤害预防性战略时，应特别针对有行为异常的儿童， 采取干预措施。同时应改善家庭精神环境，转变监护人不良教 育方式，减少留守儿童意外伤害的发生。 3.3.6 广泛培训儿科急诊医师的诊疗水平，建立高效的急救运 转系统。研究认为在急诊室预防意外伤害的安全教育材料容易 被家长接受，儿科急诊医生进行预防伤害安全教育可起到很好 的 效 果[11]。通 过 健 康 教 育 ，Rivara等[12]儿 童 意 外 伤 害 的 死 亡 率 明 显减少。 3.3.7 社会及政府定期发布伤害预防及控制的情况。如对家庭 暴力、虐待、药物及酒精依赖、忽视等的调查及干预、报告不安 全 的 产 品 、 提 供 社 区 急 诊 医 学 服 务 和 灾 难 预 防 等 [13]。 3.3.8 改革户籍制度。一部分适龄留守儿童不能随父母在外地 就读，是因为现行户籍制度的影响。政府应给与一定优待政策， 保证留守儿童来到城市后能够上得起学。保证儿童能留在父母 身边加强监管，从而减少意外伤害的发生。
[4] 段成荣，吴丽丽.我国农村留守儿童最新状况与分析[J].重庆工商 大 学 学 报( 社 会 科 学 版) ，2009 ，26(1) ：24.
[5] 刘 勇，肖 岳，李 军，等.小儿意外伤害476例相关因素及对策 研 究 [J].实 用 医 学 杂 志 ，2009 ，20：78.
[6] Ellsasser G，Berfenstam R.International comparisons of child injury and prevention programs：recommendations for an improved prevention program in Germany[J].Intj Prev，2000，6(1)：41.
血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值
血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值作者：肖晋等来源：《中国当代医药》2012年第26期[摘要] 目的探讨血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值。
方法回顾性分析2010年1月～2012年1月本院行血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测的64例急性心肌梗死患者和60例体检健康者的临床资料。
结果观察组血清肌钙蛋白I和心肌酶谱检测阳性率检出率明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05）；观察组的血清肌钙蛋白I和心肌酶含量明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。
结论应用血清肌钙蛋白I和心肌酶谱五项联合检测在急性心肌梗死诊断中具有十分重要的价值，能够早期、快速、准确地诊断急性心肌梗死，减少误诊、漏诊。
[关键词] 肌钙蛋白I；心肌酶谱；急性心肌梗死；诊断[中图分类号] R446.11 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721（2012）09（b）—0100—02急性心肌梗死（AMI）是由于持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性损伤或坏死，是临床上常见的严重心脏疾病之一[1]，其死亡率、致残率均较高。
早期、快速、准确的诊断能够帮助患者得到及时的治疗和抢救，对减少该病死亡率、致残率具有十分重要的意义。
肌钙蛋白I（cTnI）、心肌酶作为心肌损伤的血清标志物，具有较高的特异性和敏感性[2—3]，能够早期、快速、准确诊断急性心肌梗死。
本院对急性心肌梗死患者和体检正常者的血清肌钙蛋白I 和心肌酶谱五项联合检测结果进行回顾性分析，以探讨其在急性心肌梗死诊断中的价值，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月～2012年1月本院收治并确诊为急性心肌梗死的患者64例作为观察组，均符合1979年WHO制定的诊断标准。
观察组64例患者，其中，男39例，女25例；年龄31～72岁，平均年龄（58.1±5.8）岁；发病至入院时间均 0.05），具有可比性。
血清心肌酶谱与肌钙蛋白检测的临床意义
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 急性心肌梗死是一种冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，其是指冠心病患者发生病变的冠状动脉出现了血供剧烈减少与完全中断的情况，导致心肌组织发生严重的缺血以及坏死情况，具有极高的猝死率[1]。
早期准确诊断急性心肌梗死对合理治疗手段的制定以及挽救患者生命具有重要意义，也是改善预后的主要方法。
本研究旨在探讨心肌酶谱及肌钙蛋白检测在急性心肌梗死患者中的临床意义，现报告如下。
资料与方法选取2017年1-12月收治急性心肌梗死患者40例作为观察组，选择同期健康体检人员40例作为对照组。
观察组男22例，女18例；年龄45～73岁，平均(59.3±6.1)岁；前间壁梗死13例，前壁梗死8例，下壁梗死12例，合并下壁梗死7例。
对照组男26例，女14例；年龄40～70岁，平均(51.6±5.8)岁。
排除其他脏器严重功能衰竭患者以及近期出现心脏出血的患者。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：急性心肌梗死患者发病1d 内，检测心肌酶以及肌钙蛋白Ⅰ水平。
具体方法如下：患者空腹情况下，采集静脉血5mL，离心分离后获得上层血清。
采用速率法检测心肌酶，使用罗氏全自动生化分析仪与原装试剂开展检测工作。
同时应用化学发光法检测肌钙蛋白含量，检测仪器要使用全自动化学发光免疫分析仪与检测试剂及定标液进行检测。
但在检测过程中，要注意根据试剂盒与检测仪器携带的操作说明开展相关的测定，规范测定流程。
对于对照组人员，要在清晨空腹的情况下接受同样的检测。
观察指标及疗效的判定标准：比较两组心肌酶指数以及肌钙蛋白水平。
同时比较心肌酶谱、肌钙蛋白单独及联合检测方法在急性心肌梗死患者中的阳性率。
其中CK 值正常范围38～174U/L，而CK-MB 正常范围0～24U/L，LDH 正常范围109～245U/L。
此外，α-HBDB 正常范围172～182U/L，AST 正常范围0～40U/L，cTn Ⅰ正常范围0～0.06μg/L。
血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死的诊断意义分析
血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死的诊断意义分析摘要】目的：分析血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定对急性心肌梗死的诊断意义。
方法：将42例急性心肌梗死患者作为观察组，选取同期健康体检且各项结果正常者46例为对照组，抽取两组静脉血，检测心肌酶谱与肌钙蛋白I水平，并展开组间比较。
结果：观察组心肌酶谱指标及肌钙蛋白I水平均明显高于对照组（P＜0.05）。
经分析，42例急性心肌梗死患者中肌钙蛋白I阳性率最高，心肌酶谱阳性率为52.4%-83.3%之间，42例患者中无1例心肌酶谱与肌钙蛋白I同时为阴性者。
结论：将血清心肌酶谱及肌钙蛋白I测定联合应用，能提高急性心肌梗死的诊断准确性。
【关键词】急性心肌梗死；诊断；心肌酶谱；肌钙蛋白I【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）14-0092-02急性心肌梗死为临床常见、多发疾病，是目前我国致残、致死的重要疾病之一[1]，对患者身心健康影响重大。
现阶段临床诊断急性心肌梗死的重要依据是心肌损伤标志物升高、心电图改变和胸痛情况。
有研究[2]指出，33%左右的急性心肌梗死患者并无典型临床表现，50%左右的患者心电图未发生特异性变化，而心肌标志物的变化是每位患者均会发生的，因此心肌标志物对急性心肌梗死的诊断有重要意义。
心肌酶谱是急性心肌梗死常用诊断指标，且从上世纪90年代起，肌钙蛋白I也在该病诊断中作为新型血清学指标得到应用。
本次研究选取42例急性心肌梗死患者与46例健康体检者，分析两组心肌酶谱和肌钙蛋白I的测定情况，现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取2016年2月至2017年2月在我院就诊的42例急性心肌梗死患者作为观察组，均根据《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[3]标准明确诊断，排除严重肝病、恶性肿瘤、外伤或急性感染等患者；其中男、女人数分别为23例、19例，年龄39～74岁，平均（56.3±4.7）岁；选取同期健康体检且各项结果正常者46例为对照组，其中男、女人数分别为25例、21例，年龄38～73岁，平均（56.2±4.8）岁；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断临床价值浅析
血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测用于急性心肌梗死诊断临床价值浅析【摘要】目的总结并探讨血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测急性心肌梗死临床应用价值。
方法选取我院2008年9月至2011年8月收治急性胸痛患者195例，采用血清肌钙蛋白T及心肌酶谱指标联合检测，其中134例临床确诊为急性心肌梗死，设为实验组，同时以134例体检健康者为对照组；比较血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测急性心肌梗死灵敏性与特异性。
结果实验组入选者者与对照组比较，血清肌钙蛋白T(cTnT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标差异有统计学意义(P ＜0.05)；血清肌钙蛋白T实验组入选者阳性率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；血清肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死灵敏度为92.3%，特异度为97.0%；心肌酶谱指标实验组入选者阳性率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；心肌酶谱指标诊断急性心肌梗死灵敏度为88.1%，特异度为95.5%；对照组入选者未出现血清肌钙蛋白T及心肌酶谱指标均阳性者，同时实验组入选者未出现血清肌钙蛋白T及心肌酶谱指标均阴性者。
结论血清肌钙蛋白T与心肌酶谱指标联合检测能够有效提高急性心肌梗死诊断准确性，具有临床推广使用价值。
【关键词】血清肌钙蛋白T；心肌酶谱；急性心肌梗死；临床价值1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年9月至2011年8月收治急性胸痛患者195例，其中134例根据临床症状、体征、影像学及实验室检查，符合WTO诊断标准［6］确诊为急性心肌梗死，设为实验组；实验组患者中男83例，女51例，年龄29~80岁，平均年龄为(57.8±8.6)岁，疾病发作至入院治疗时间3~18 h；选取同时间段体检健康者134例，设为对照组；其中男81例，女53例，年龄30~78岁，平均(58.3±9.1)岁。
心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值
心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值摘要：目的：探讨心肌酶谱指标、肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（MYO）联合检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。
方法：选取2022年1月~2022年8月徐州市矿山医院收治的32例AMI患者为A组，选取32例不稳定型心绞痛（UA）患者为B组，另选取同期在徐州市矿山医院体检的32例健康者为C 组，采集受试者血液样本，检测并比较各组心肌酶谱指标、cTnI、MYO水平，绘制受试者工作特征曲线（ROC），计算曲线下面积（AUC），分析上述指标对AMI的诊断效能。
结果：三组心肌酶谱指标、cTnI、MYO水平比较存在显著差异，A组＞B组＞C组（P<0.05）。
不同冠脉病变AMI患者心肌酶谱指标、cTnI、MYO水平比较存在显著差异，多支病变＞组双支病变组＞单支病变组＞无病变组（P<0.05）。
ROC曲线显示，心肌酶谱指标+cTnI+MYO诊断AMI的AUC值为0.901（0.829～0.950），较三者单独诊断的AUC值0.809（0.723～0.878）、0.795（0.708～0.866）、0.794（0.706～0.865）明显更大（P＜0.05）。
结论：心肌酶谱、cTnI、MYO与AMI发生及病情进展存在密切关系，联合检测上述指标能够提高对AMI的诊断效能，并能够准确评估AMI患者的冠脉病变程度，为临床制定与调整治疗方案提供参考依据。
关键词：急性心肌梗死；心肌酶谱；肌钙蛋白；肌红蛋白；诊断价值急性心肌梗死（AMI）是临床多发病症，是冠脉连续性缺血、缺氧引起的心肌坏死，起病急骤，病情发展迅速，死亡风险高[1]。
由于AMI患者的早期临床症状无特异性，临床常通过心电图诊断，但会缺乏特异性变化，无法动态掌握患者病情[2]。
心肌酶谱、肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（MYO）均是心肌坏死标志物，能够反映心肌损伤状况，对AMI早期诊断具有重要作用[3]。
心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ联合检测对早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值
心肌梗死组 ， 根据临床症状和体征 、 影像学、 化验检 查等确诊。所有病例均排除既往有肝病和肝功能异 常病史 。 １３ 方法 所 有患 者 均在 门诊采 集 血标 本 并立 即 ． 做心肌酶谱和肌钙蛋 白Ｉ 测定。心肌酶谱包括谷草 转氨酶（ Ｓ ）乳酸脱氢酶 （ Ｄ 、 ＡＴ 、 Ｌ Ｈ）肌酸激酶 （ Ｋ 、 Ｃ ） 肌酸激酶 同工酶 （ Ｋ Ｍ ） Ｃ — Ｂ 。心 肌酶 谱在 日本 Ｏ ｍ ｈ ｐｓ ｕ０ 全 自动生化仪上用酶法测定 ， 肌酶谱 ｕＡ ４０ 心 的正常参 考值分 别为 Ａ Ｔ ４ ｕ Ｌ，Ｄ ４ Ｓ ０— ０ ／ Ｌ Ｈ ０—２ ０ ／ ５ ｕ ＬＣ ３ ６ｕＬＣ —Ｂ ２ｕＬ ， Ｋ ０— ０ ／ ， Ｋ Ｍ ０— ５ ／ 。肌 钙蛋 白 Ｉ 血 （ 清型） 用“ 采 金标 法 ” 测定 ， 剂盒 为美 国美迪 生 物 试 技术 有 限公 司生 产 ， 正常 参考值 为 阴性 。 １４ 统计 分析 计量 资 料数 据 采用 均数 ４标 准差 ． － （ Ｊ 表 示 ， 用 ｔ 验 进行 显 著 性 分 析 ， 心 肌 ｘ４ｓ － ） 采 检 对 酶谱 和 肌钙蛋 白 Ｉ 的阳性 结果 与 Ａ Ｉ 际诊 断结果 Ｍ实 进行 一致性 检验 （ ａ ｐ 检验 ） Ｋ ｐａ 。
危 小军， 廖 伟 ， 谢东 阳， 钟一 鸣， 谢东明
（ 赣南医学院第一附属医院心血管 内科 ， 江西 赣州 ３ １０ ） ４ ０ ０ 摘 要： 目的： 探讨心肌酶谱与肌钙蛋白 Ｉ 联合 检测在急性心肌梗 死早期诊 断的临床应用价 值。方法 ： １８例 对 ６ 就诊的急性胸痛患者 同时联合检测心肌酶谱 （ Ｓ 、 Ｄ Ｃ Ｃ － ） Ａ Ｔ Ｌ Ｈ、Ｋ、 Ｋ ＭＢ 和肌钙蛋 白 Ｉ 比较其检查结 果对于诊断急 ， 性心肌梗死的特异性 和敏感性 。结果 ：８例急性心肌梗死患者中 ，１例心肌 酶谱升高 ， 感性为 ８ ．％ ，３例肌 ４ ４ 敏 ５４ ４ 钙蛋 白 Ｉ 阳性 ， 敏感性为 ８ ． ％。２ 例 ｓ ９６ １ Ｔ段抬 高型急性心肌 梗死 （Ｔ Ｍ ） Ｓ Ｅ Ｉ 患者 中有 ２ ０例心 肌酶谱升高 ，１ ２ 例 肌钙蛋 白阳性 ；７例非 ｓ ２ Ｔ段抬高型急性心肌梗 死（ Ｓ Ｅ Ｉ 患者 中有 ２ 心肌酶谱升 高， ５例肌 钙蛋 白 Ｉ阳 ＮＴ Ｍ） ３例 ２ 性。１０例非急性心肌 梗死患者 中，Ｏ例心肌酶谱升高 ， ２ １ 特异 性为 ９ ．％ ， １７ ５例肌钙蛋白 Ｉ 阳性 ， 特异 性为９ ． ％。 ５８ 结论 ： 联合心肌酶谱与肌钙蛋 白 Ｉ 检测 急性心肌梗死两者 相辅 相成 ， 有较高 的特异 性和敏感性 ， 具 对急 性心肌梗 死早期诊断具有重要 的临床应用价值 。 关键词 ： 心肌酶谱 ； 肌钙蛋 白 Ｉ早期诊断 ； ； 急性心肌梗死 中图分类号 ：５ ２ ２ ２ Ｒ ４ ． 文献标识码： 文章编号 ：０ １ ５７ （ ０ ８ ０ ０ ０ — ２ Ａ １０ — ７ ９ ２ ０ ）４— ５ ４ ０
心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死的临床应用价值
ｏ ａｕ ｙｃ ｄ ｌｎ ｃ ｏ （Ｍ ）Ｍｅ ｏｓ Ｇ ｔ ｒ ０ ａ ｓ ｆｃｔ ｃｅ ｉ ｐｔｎ ｏ ｕｒ ２０ ｎａ ｆ ｃｔｍ ｏａ ｉ ｆ ｔｎ Ａ Ｉ ｅ ｒ ａ ｉａ ｉ ｒ ． ｔ ｄ ： ａ ｅ ５ｃｓ ｕ ｈｓｐ ｎ ａ ｅｔｆ ｍ Ｊ ａ ０９ｔＪ ｕｒ ｈ ｈ ２ ｅ ｏａ ｅ ｔ ａ ｉ ｓｒ ａ ｙ ｎ ｏａ ｙ
ｎ ｇ ｔ ｅ ｃ ｎｒｌ １ ａｅ ｆｃ ｒｉｃ ｅ ｚｍｅ ｉｅ ｅ ａｉ ｏ ｔ ， ０ ｃ ｓｓ ｏ ａｄａ ｎ ｖ ｏ ｙ ｓ ｒ ｄ，ｔｅ ｓ ｅ ｉ ｃｔ ａ １７ ，５ ｃ ｓ ｓｏ ｒｐ ｎ ｎ １ｗａ ｏ ｉｖ ｓ ｈ ｐ ｃｆ ｉ ｗ ｓ９ ．％ ｉ ｙ ａ ｅ ｆｔ ｏ ｉ ｓｐ ｓｔ ｅ，ｔｅ ｏ ｉ ｈ ｓｅ ｉ ｃｔ ｓ９ ．％ ． ｎ ｌｓｏ ｐ ｃｆ ｉ ｗａ ５８ ｉ ｙ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ：Ｔ ｏ ｏ ｉ ｎ ａｄ ａ ｎ ｙ ｓｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎ ｄ ｔｃｉｎ ｉ ｒｖ ｄ ｔｅａ ｃ ｒ ｃ ｆｃｉｉ ｒｐ ｎｎ ａ ｄ ｃ ｒ ｉｃｅ ｚ ｍｅ ｏ ｉａｉ ｅｅ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｈ ｃ ｕａ ｙｏ ｌｎ— ｏ ｏ ｃ ｉｇ ｏ ｉ ｆＡＭＩ ｌ ａ ｄａ ｎ ｓｓｏ ．
５４０ ） ２０ １
【 摘要】 目的 ： 探讨心肌酶谱和肌钙蛋 白Ｉ 联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值 。 方法 ： ２０ 年 １ 对 ０９ 月～
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和Ｈ Ｒ — ＨＰ Ｖ 同 时 检测 ， 未 发 现漏 诊 。
３ 讨 论
此， 用Ｔ Ｃ Ｔ与 ＨＲ ． ＨＰ Ｖ联合检测能满足早期宫颈癌及癌前病 变筛查的需要 ， 比较适合基层医院宫 颈癌 常规 的筛查方法 。 综 上所述 ， Ｔ Ｃ Ｔ与 Ｈ Ｒ ． Ｈ Ｐ Ｖ联合 检测对宫颈癌及 癌前病 变早期筛查互为补充 ， 可增加与病理检查 的符合率 ， 降低漏 检 率， 能及时地发现病变 ， 从而 阻断宫 颈病变 的进一步 发展 ， 降 低宫颈癌发病率和病死率 。在早期宫颈癌前病变筛查 中有 着
一
【 ４ ］ 丁怀宇 ，李 志勤．液基薄 层细胞联合 人乳头 状病毒检 测在宫
颈病变 中的应用价值 ｆ Ｊ Ｊ ． 检验 医学 与临床 ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ７ ） ： ６ ３ ３ ．
６ ３ ４ ．
致， 随着级别增高 ， Ｈ Ｐ ｖ阳性率愈高＿ ５ ＿ 。验证 了 Ｈ Ｐ Ｖ在宫颈 本资料 中宫颈癌 患者 Ｔ Ｃ Ｔ与 ＨＲ ． Ｈ Ｐ Ｖ联 合检测 阳性率
变及宫颈癌 中有 １ ４例细胞学检查结 果为正常或炎症 ；表明 液基细胞学检查具有一定 的局限性 ， 由于取材和形态 学观察
等原因 ， 不 可 避 免 地 会 出现 误 诊 。 而 且 因 为 镜 下 细胞 结 构 不
［ ２ 】 张金库 ，张浙 岩． 子宫 颈液基 细胞 学诊断图谱［ Ｍ］ ． 北京 ：人民 军医出版社 ， ２ ０ ０ ６ ：１ ９ — ５ ４ ． 【 ３ ］ 张英杰 ，李 克红．高危型人乳 头瘤病 毒检测联合 细胞学 检查 进行宫颈癌前病变及宫颈癌筛查 的临床价值［ Ｊ 】 ． 现代诊断与治
均 无心肌酶谱 、 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 检测 同时为 阴性 的病例 。结论
血清心肌酶谱 和 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 联合检测应用 于急性心肌梗死患 者诊 断
中， 可以为患者的病情进行有效评估 ， 并 为临床合理治疗方案 的确定提供可靠依 据。
【 关键词 】 心肌酶谱 ；急性心肌梗死 ；临床意义
急性心肌梗死０ １ ５年 ３月到 ２ ０ １ ６年 ３月收治 的急性心肌梗死患者 １ ０ ０例作为研究对象 ， 并将 同期接受健康体检 的 １ ０ ０名健康人 作 为对 照 ， 分别对 其实施心肌酶谱 和 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 检测 ， 比较 ２组受检者 各项检测 指标 之 间的差异 ， 并分别计 算心肌酶 谱 、
宫 颈病 变 ， 是阻 断宫颈浸润 癌发展 ， 降低 宫颈 癌发病 率的重
要手段 。宫颈细胞学检查是早期筛查宫颈癌的重要步骤与方 法， 但假阴性 易造成漏检 ， Ｔ Ｃ Ｔ在标本采集以及制 片技术不 断 发 展下 ， 极大提高 了宫 颈异 常细胞检 出率 。本研究 显示 ： Ｔ Ｃ Ｔ
对 宫颈病变检测敏感性较高达 ９ ３ ． １ ％，在 ２ ０ ３ 例 宫颈癌前病
病变发生发展中的重要作用 。 达 １ ０ ０ ％；与 目前推荐 宫颈癌筛查 的最佳方 案是细胞学检测 和联合 ＨＲ — Ｈ Ｐ Ｖ检测 ， 两者 的阳性检测率可达 ９ ９ ． ９ ％一致。 因
『 ５ １ 熊小 泉． Ｔ Ｃ Ｔ 、Ｈ Ｐ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ联 合检测在 宫颈病 变诊 断 中的应用
Ｔ Ｉ 单 独或联合诊断急性心肌梗死的阳性率。 结果 分别对 ２组受检者的各 项指标检测结果进行观察 ， 可见 ， 急性 心 肌梗死 患者 的肌 酸激 酶（ Ｃ Ｋ ） 、 肌 酸激 酶一 同工酶（ Ｃ Ｋ — Ｍ Ｂ） 、 乳酸脱氢酶（ Ｌ Ｄ Ｈ） 、 ０ １ ． 羟丁酸脱氢酶 （ ０ 【 ． ＨＢ Ｄ Ｂ ） 、 天冬 氨酸 转氨酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 、 。 Ｔ Ｉ 等水平 均显著高于健康对照组 ， 比较差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。心肌 酶谱 、 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 单独诊断急 性心肌梗死 的阳性率分别为 ８ ８ ． ０ ％、 ９ ３ ． ０ ％， 联合诊断的阳性率 为 １ ０ ０ ％， 均高于心肌酶 、 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 单 独诊 断的结果 ， 患者 中
・
５ １ ４・
实用医技 杂志 ２ ０ １ ７ 年５ 月第 ２ ４ 卷第 ５ 期 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ０ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｍ ａ ｖ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ０ １ ． ２ ４ ， Ｎ ０ ． ５
疗， ２ ０ １ ６ ，２ ７ （ ８ ） ：１ ３ ９ ０ — １ ３ ９ ２ ．
清， 采集方法 不 当或病 变细胞 数量过少 等原 因 ， 液基细 胞学 检查可出现假阴性 。 Ｈ Ｐ Ｖ感染是宫颈癌 的主要致病因素 ， 该 研究 中 Ｈ Ｒ ． ＨＰ Ｖ检测的敏感性达到 ９ ４ ． ０ ９ ％， 与其他研究结果
重要价值 。
参 考 文 献
［ １ 】 何 珥 ，吴 玉梅 ，王彤 ，等．妊娠 合并 子宫颈上皮 内瘤变患 者 高危 型 ＨＰ Ｖ感染 的临床研究『 Ｊ ］ ．中华 妇产科杂志 ，２ ０ １ ２ ，４ ７
（ ８ ） ： ５ ９ ８ — ６ ０ ２
宫颈癌发病率逐年攀升 ，组织学活检确诊宫颈上皮 内瘤 变（ Ｃ Ｉ Ｎ） ， 表示为浸润性宫颈癌早期病变 ， 经Ｃ Ｉ Ｎ发展而来 的 浸润性宫颈癌需 要 ６ １ ０年 的时间 ，期间 ， Ｃ Ｉ Ｎ可减少或者增 多， 也可 以保持不变 。因此 ， 定期进行宫颈癌筛查 ， 及早发现
四川 医学 ，２ ０ ０ ９ ， ３ ０ （ １ １ ） ：１ ８ ０ ３ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — １ １ — ２ ０ ）
血清心肌酶谱和肌钙蛋 白 Ｉ 联合检测 在急性心肌梗死诊断中的效果观察
王 志远 【 摘 要 】 目的 研究探讨心肌酶谱和肌钙蛋 白（ ｃ Ｔ ｎ ） Ｉ 在急性心肌梗死患者 中的应用价值 。方法 选取我 院