调剖措施效果影响因素的不确定性及其关联分析
降低剖宫产率的措施与临床效果分析

l I 廷蹄 管 理诬 坛
Me d i c a l Ma n a g e meБайду номын сангаасn t
解 除或 缓解 母亲严 重 并发症 ,足 月引产 可降 低母 儿患病 率 … 。在
生儿 的 风险 。鼓 励产 妇 自然分娩 ,减少社 会 因素剖 宫产 。
实 际临 床工 作 中,对 一些 具 备 应用 普 贝 生 引产 的 孕妇 ,可能 因 孕 妇 心理 因素 或个 别 产 科 医生 图省 事 ,有 些 产 科 医生 会 直接 采 取 剖 官产 。2 0 1 1 年 ,我 院产 科 医生 对具 备 使用 普 贝生 而 心理 有
科导 乐 分 娩及 无 痛 分娩 技 术 开展 的 较早 ,但被 产 妇 接受 的 并 不
讨论
1 . 产科 医生具备 较强 的责任心及 较高的专 业水平 是降低剖 宫
产率 的 关键 。在 产妇生 产方 式选择 上 ,能否真 正维护 产妇 及胎儿 的利益 ,严格 把握剖 宫产指 征 ,是对 医生技术 的检 验 ,也是对 医
产助产 能力 ,做 到及时准 确的处理 ,有利于 降低剖 宫产率 。 、 2 . 适 时 运用 普 贝生 促 官颈 成熟 对 降低 剖 宫产 率有 一 定 的积 极作 用 。 引产 成 功 的关 键 是宫 颈 是否 成 熟 一 ,宫 颈成 熟 ,则 引产 成 功率 高 ,官颈 不 成 熟 ,需要 先 促 宫 颈成 熟 。普 贝生 即地 诺前 列酮栓 ,每 一枚 阴道栓 剂含 有 l O mg地 诺前列 酮 ,放入 阴道 后 ,地诺 前列 酮 以一 定 的 速度 逐 渐释 放 ,临床 观 察 发现 ,应 用 普 贝生 引 产取 得 满意 的效 果 ,用 药 后促 进 宫颈 成 熟 ,诱 发后 续
工程方案的不确定分析

工程方案的不确定分析引言工程项目管理中存在很多的不确定性,不确定性是指在工程项目开展的过程中,各种环境因素、技术因素、资源因素等所引起的风险和潜在的损失。
不确定性是工程项目管理中的一个重要概念,需要进行不确定性分析,以便对工程项目的风险进行合理的评估和管理。
本文将以某工程项目为例,对工程项目的不确定性进行分析,分析工程项目的不确定因素,以便为工程项目的风险管理提供参考。
一、工程项目的不确定因素1. 技术不确定性技术不确定性是指在工程项目的研究、设计、建设等过程中,由于技术水平、技术设备等因素所引起的不确定性。
在工程项目的初期阶段,由于对技术状况、技术要求等方面了解不足,导致技术不确定性增加;在工程项目的实施过程中,由于技术设备、技术人员等因素所引起的技术不确定性,也会增加工程项目的不确定性。
2. 环境不确定性环境不确定性是指在工程项目的实施过程中,由于自然环境、社会环境等因素所引起的不确定性。
自然环境因素包括气候、地质、水文、自然灾害等,这些因素的不确定性将直接影响工程项目的进度和成本;社会环境因素包括政策、法律、市场等,这些因素的不确定性将影响工程项目的需求和风险。
3. 经济不确定性经济不确定性是指在工程项目的实施过程中,由于经济形势、市场需求、资源价格等因素所引起的不确定性。
经济不确定性会直接影响工程项目的投资、收益和风险,需要对工程项目的经济不确定性进行合理的评估和管理。
4. 资源不确定性资源不确定性是指在工程项目的实施过程中,由于技术设备、人力资源、物资等因素所引起的不确定性。
资源不确定性会对工程项目的成本、质量和进度产生影响,需要对工程项目的资源不确定性进行合理的评估和管理。
5. 战略不确定性战略不确定性是由于市场环境、竞争对手、技术进步等引起的不确定性。
战略不确定性会直接影响工程项目的定位、市场份额、发展方向等,需要对工程项目的战略不确定性进行合理的评估和管理。
6. 管理不确定性管理不确定性是指在工程项目的实施过程中,由于组织管理、项目管理等因素所引起的不确定性。
影响医生剖宫产决策的相关临床因素分析

进行 问卷 调差 ,找 出相 关临床 因素 ,为后 续相 关临床 研 究提供 数
据参 考 。 1资 料与方 法
> O . 0 5) 。
3 讨论
临床 医生是 最终选 择剖 宫产 的决 策者 ,研 究报 道 ,剖 宫产主
要 与 临床医 生 的经验 、产妇 指征 、相关 同事 影响及 是否 会 引起 医 2 - 3 ] 。 处于现 如 今紧 张 的医 患关 系大环 境 我 院妇产科 有两 个病房 区 ,分 为 A区及 B区,2 0 1 4年全年 分 疗 纠纷 等 因素 密切 相关 [
在 我 们 设计 的几 种 非剖 宫 产 绝对 指 征 的 情况 下 , 一定 比例 经 验 的 基础 上 形 成 自己对 于妊 娠 指 征应 该选 取 的 生产 方 式 的 习
的 医生会 直接 选择 剖 宫产,产 妇 N S T细变 异稍 差、具 有妊 娠糖 尿 惯 。随着 近些 年来 对于 围产 期保健 观念 的影 响 ,绝 大 多数 的医生 病但 其余 正 常、单 臀体 重 < 3 0 0 0 g 等 因素 中 ,两病房 区 医生 的剖 会 主动 加强 产前 的保健 工作 ,从 而减少 巨大 儿及 臀为 的发 生率 , 宫产 决策 差 异无 统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 )。而对 于 高龄产 妇 B病 这 充分 证 明了现在 绝大 多数 医生 已经开 始积 极采取 相应 措施 使得
的调 查 问卷后 ,征求 被 调查 医生及 专家 的相关 意见 ,根据 两 组意 疗 纠纷 ,其 中就有 超过 5 0 %为产 科 医疗纠 纷 。在许 多文 献报道 见 、建议及 本 院实 际情况 最终确 定 调查 问卷 的具体 内容 。把最 终 中我 们得 出,在现 医疗环境 下 ,一 旦新生儿 出现先天 性 的缺 陷时 ,
低度交联深部调剖体系成胶影响因素分析

低度交联深部调剖体系成胶影响因素分析摘要:通过室内试验评价各种因素对低度交联深部调剖体系的成胶时间与成胶强度的影响。
实验结果表明:随着聚合物、交联剂质量浓度和温度的增加,调剖体系成胶时间缩短,成胶强度增大;同时随着矿化度的增大,体系成胶时间先缩短后增加,成胶强度先增强后变弱,存在一个矿化度(co=40000mg/l),使得凝胶的强度最高。
关键词:低度交联深部调剖体系;成胶时间;成胶强度;影响因素引言交联聚合物调剖是国内外广泛使用的调整注入剂注入剖面的方法[1-2]。
常规的调剖方法仅能封堵近井地带,封堵半径小。
存在绕流问题。
调剖有效期短[3]。
应用延缓交联调剖[4]技术,可大大减少输送过程中的黏度损耗,有利于大剂量的处理地层,有效的提高封堵效果。
传统有机延缓交联体系易受到温度、稀释、吸附等地下不利因素的影响[5]。
本文对一种试用海上油田的amps为主剂的低度交联深部调剖体系性能进行研究,探讨各种因素对此调剖体系成胶时间及成胶强度的影响。
1 实验部分1.1 主要试剂及仪器amps(相对分子质量为1.7-2.0×108,水解度约为35%),成都科龙有限公司;交联剂a,实验室自制;ndj-8s型数字显示黏度计,上海精密科学仪器有限公司;凝胶强度测定仪,泉州万达实验仪器设备;hh-2电热恒温水浴锅,北京科伟永兴仪器有限公司。
1.2 试验方法1.2.1 调剖剂配制在室温下配制amps溶液,并依次将交联剂按配方设计加入50ml 试剂瓶中,搅拌形成调剖体系。
1.2.2 成胶时间和成胶强度测定方法参照文献[6]的方法,使用美国专家sydansk提出的强度代码gsc 法测定成胶时间。
通过观测调剖体系状态确定成胶时间,一般指凝胶由强度a变成强度c所经历的时间称为成胶时间。
凝胶强度采用凝胶强度测定仪测定。
2 结果分析2.1 聚合物浓度的影响在65℃条件下,用k油田污水配质配制不同质量浓度的聚合物溶液,加入0.6%的交联剂,体系成胶时间可控制在2-4天之内;同时随着主剂浓度的增大,成胶时间减小,成胶强度增大;在主剂浓度小于0.3%时,随着主剂浓度的增加,成胶时间急剧减小,在主剂浓度大于0.3%时,成胶时间随着主剂浓度的增加趋于平稳。
不确定性分析

不确定性分析不确定性分析是一种在决策过程中考虑不确定性因素的方法。
在现实生活中,无论是个人还是组织都面临着各种不确定性的风险,包括经济波动、市场需求变化、自然灾害等。
因此,通过进行不确定性分析,可以帮助我们更好地理解和评估不确定性,并为决策提供更全面和准确的信息支持。
一、不确定性分析的定义与目的不确定性分析是指对未来可能发生的不确定情况进行分析和评估的方法。
其主要目的是通过定量或定性的方式,分析和评估不确定性因素对决策结果的潜在影响,以此为基础做出合理、可信的决策。
不确定性分析可以帮助我们识别潜在的风险和机会,规划风险控制和应对策略,提高决策的可靠性和可持续性。
二、不确定性分析的方法和工具1. 概率分析:概率分析是一种通过收集历史数据、构建概率分布函数等方式,对不确定性因素进行量化评估的方法。
通过统计学方法,我们可以计算出不同事件发生的概率,从而确定不同决策结果的可能性。
常用的概率分布包括正态分布、泊松分布等。
2. 场景分析:场景分析是一种通过构建多种可能性的情景,评估每种情景下的决策结果的方法。
通过制定不同的假设和条件,我们可以模拟和研究不同情景下的决策结果,以此为基础制定相应的风险管理和决策策略。
3. 灵敏度分析:灵敏度分析是一种通过改变不确定性因素的数值,观察决策结果的变化情况,评估不确定性因素对决策结果的敏感性的方法。
通过灵敏度分析,我们可以确定哪些因素对决策结果影响最大,从而有针对性地控制和优化决策过程。
三、不确定性分析的应用领域不确定性分析在各个领域都有广泛的应用,以下是一些典型的应用领域:1. 金融风险管理:在金融领域,不确定性分析可以帮助机构评估投资风险、市场波动等因素对投资组合的影响,为投资决策提供科学依据。
2. 项目管理:在项目管理中,不确定性分析可以帮助项目经理评估项目进度、成本等因素的不确定性,规划项目风险管理和资源分配策略。
3. 生产运营:在生产运营中,不确定性分析可以帮助企业评估市场需求、原材料供应等不确定性因素对生产计划和库存策略的影响,提高运营效率和灵活性。
水井调剖效果评价及建议

如今低渗透油气藏的勘探开发方面的分析研究显得尤其的重要,为了能够对低渗透油田中的开发效果进行改善,通常使用注水开发的措施。
但是由于开发时间在不断的增长,油田之间的矛盾也在逐渐的增加,其问题处于非均质性的油藏中就显得十分严重,注入的水跟随高渗透层进行不均匀的推进,导致中低渗透层具有较低的波及程度,并且其驱油的效果比较差,使水驱开发的效果受到了很大程度的影响。
为了能够使油田层间的矛盾得到有效的缓解,一般在现场通常采取注水井的方式进行调剖,使用水井调剖的方式对注水的效果进行改善。
至今,在现场实施的调剖方法都是利用注水井的井口通过高压泵将定量调剖剂注入到油层中,处于一定的压力下,调剖剂将先是进到高渗透层或者裂缝中,然后随着阻力比较小的孔道和裂缝渗流。
由于注入了调剖剂致使油水的分布发生了明显的变化,还在一定程度上把低渗透层吸水的能力提升了,并且降低层间的矛盾,还改善了油藏纵向的动用程度。
只使用常规的方法不能准确的判断吸水剖面中均匀性方面的改善程度,还不能进行定量的评价。
1 关于定量评价调剖的效果方法采取劳伦兹曲线的方式对调剖使用调剖措施进行吸水剖面不均匀程度改善实施相关的分析,定义了吸水剖面中的均质系数、水井调剖过程的变异系数、吸水剖面中的突进系数,定量了调剖措施中对均质程度的改善。
根据劳伦兹曲线对调剖措施的效果进行分析,对水井调剖前后做出劳伦兹曲线,根据计算得到前后单位厚度所吸水的不均匀系数进行调剖效果的判断。
如果不均匀系数逐渐的增加,说明非均质性也在逐渐的变强,那么水井调剖中吸水剖面将会越来越不均匀,相反就会逐渐的均匀。
变异系数其实作为数理统计中的一个概念,可以用来度量统计多个数值与平均值之间的分散程度。
变异系数逐渐的变大,表示非均质性逐渐的变强。
吸水剖面的均质系数其实是平均单位厚度所吸水的百分数和最大单位厚度所吸水的百分数之间的比值。
其比值如果逐渐的向1接近,则表示均质性正在逐渐的变好。
吸水剖面的突进系数其实是最大单位厚度所吸水的百分数和平均单位厚度所吸水的百分数之间的比值。
灰色关联分析法在注水调剖选井中的应用

井存在 两个 问题口:① P值 与注水 压力 和井 筒 j I
效应 有关 , 外还受 到测 试时 间 的影 响 。所 以 此
测试数值不能真实反映地层特征 。②P值 的上 I
数 、油 井水 淹 速度 、井 口压力 等 。本文 仅选
作者简介 : 李永寿 ,男 ,18年出生 , 08 95 20年大学毕业 。现为成都理工大学 油气 田开发工程专业在读硕士研究生 ,主要从事油气
力指 数, 过 区块平 均P 值 和注水 井P 值 的对 通 I I 比来选定需要调剖 的注水井 。但是P值决策选 I
和 吸 水 能 力 的评 价 参 数 。 主要 的 影 响 因 素
有 :井组 储量 、连通 油井 平 均含 水率 、米 吸
水 指 数 、视 每米 吸水 指 数 、P 值 、吸水 剖 面 I 非 均 质系 数 、渗透 率 变异 系数 、吸水厚 度 指
成不 均 匀水洗 。这种 非均质 性越 强 ,水洗 的
( )越小越优 型指标 ,其 效用 函数 的计 2
井越需要 调剖 。
14 渗透 率 变异 系数 .
化 处理 ,消除其 影 响 。本 文使 用 了效用 函
( )越大越优 型指标 ,其 效用 函数 的计 1
数 的处理方法 ,具体如下 :
算为 :
㈩
渗 透率在 平 面分 布上 是各 向异性 的 ,这
样注 入水 就会 沿着 地层 高渗 透层 带 突进 ,造
的作 用 ,就需 要 对注 水井 进行 调剖 。注水 井
调剖 的关 键就 是优 选 出最 适合 的注 水井 。然
而优 选调 剖井 需要 综合 考 虑油 藏地 质 因素 、 油气 藏开 发状 况 和施工 参数 。 由于 这些 因素
影响剖宫产率及剖宫产指征的因素临床分析

影响剖宫产率及剖宫产指征的因素临床分析作者:卜新华贡丽霞姜志清孙鸿展赵如萍【摘要】目的总结近10多年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,研究降低剖宫产率的措施。
方法对本院13年来产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析。
结果 (1)剖宫产率呈逐年升高。
(2)1998年前剖宫产指征主要为难产,1999至2002年胎窘渐升高,2000年后社会因素明显升高,跃居首位。
(3)新生儿病死率未随剖宫产率上升逐步下降。
结论剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加。
“胎窘”和“头盆不称”诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择。
降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。
【关键词】剖宫产率手术指征相关因素【Abstract】 Objective To make a retrospective study on the change of the rate and indications of uterine-incision delivery in the past 13 years and to explore the measures to lower the rate of and uterine-incision delivery . Methods A retrospective study was made on the term labor cases in obstetrics of our hospital within the last 13 years . Results①The rate of uterine-incision delivery increased every year .②Before 1998, the indication of uterine-incision delivery was difficult labor ,from 1999 to 2002 , the incidence of the fetal distress increased ,while from 2000 ,the social factorsinfluenced more and more and became the leading factor for uterine-incision delivery . ③the neonatal mortality rate didn't decrease as the rate of uterine-incision delivery increased . Conclusions The main reason for the increase of the rate of uterine-incision delivery is the social factors which has nothing to do with the medical indication .Excessive diagnosis of fetal distress 、cephalopelvic disproportion and increase of uterine-incision delivery operations are important factors too , which come from the will of the pregnant women and the doctors preventing from the right choice of ways of delivery . The key to lower uterine-incision delivery is to be strict with the indications and to devoid the uterine-incision delivery out of anthropic factors.【Key words】 uterine-incision delivery rate operation indication correlation factor剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩挽救孕妇和新生儿生命的有效手段[1,2],近几年来,由于医学的进步,人们观念的变化及医疗行为中诸多因素的介入,剖宫产率逐年升高,剖宫产指征亦发生变化,其中尤以社会因素这一指征升高最为明显。
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o d ro e r a i g i f e cn e r ea ewa e u ,wel r u o n ci i p o i o to i s r f ec n r l g n o - r e f c e s l n i gd g e r trc t d n n u lg o p c n e t t v y, r f e c n r l me ,p o i o to e t l l t l a v
关键 词 : 剖 ;不 确 定 性 ;影 响 因 素 ; 色关 联 调 灰 中图分类号 :E37 T 5 文献标识码 : A
I l e c ng f c o s u e t i y o o ie c n r l a nfu n i a t r 。 nc r a nt fpr fl o t o nd g a s o i to na y i r y a s c a i n a l ss
Z HAO ig t e M n —h n , ,C HEN emig ,JANG ly n ,YUAN h, a Yu + n I Ha— a S i o b
( . ol e fP t l m n iern hn ” 1 C l g e oe E g ne ig i C ia U e o r u n o e o u ,D n yn 5 0 1 h n o g P o ic ,C ia; fPt l m re o g ig 2 7 6 ,S a d n rv ne h n
c n h e e r f n x n Oi il r n lz d wi r y a s c t n me h d e e c o swee s lc e ,Th a tr n e tt r e y a so Do g i l ed we e a ay e t g a so i i t o .S v n f t r r ee td f h ao a ef co s i
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20 0 6年
第3 0卷
中 国石 油 大 学 学报 ( 自然 科 学版 )
J un l fC iaUnv riyo erlu o ra hn iest fP toe m o
Vo . ( NO 6 13) .
De 2 6 c. 00
u ,p r a it a it n c e f in ,c u e ol i o i n l g o p r s r e . me eme b l y v ra i o fi e t r d i v s s y a d wel r u e e v s i o c c t Ke r s r f e c n r l n e t it ;i f e cn a tr r y as ca in y wo d :p o i o to ;u c r an y n u n i g f co ;g a s o it l l o
t fe twa n lz d,a d t e man i f e c g f co s we e d t r n d.Th e ut f r f e c n r l f2 l n r . ml fc sa ay e e n h i n l n i a t r r e e mi e u n e rs l o o i o to o 9 we l i e s p l s
效 果 , 取 井 组 储 量 、 水 率 等 7种 因 素 作 为 主要 影 响 因 素 。经 灰 色 关 联 分 析 得 出 , 油 田调 剖措 施 效 果 影 响 因 素 的 选 含 该
影响程度从大到小排序为含水 率 、 井组连通率 、 调剖轮次 、 调剖 剂用量 、 透率变异系数 、 渗 原油粘度 、 井组储量 。
2 D n x nOi P o u t n P a t n S e g i i i d, o g i 5 0 4 S a d n r vn e hn ) . og i l rd ci l n hn l O l e o i f l D n yn 2 7 9 , h n o gP o ic ,C ia g
Ab ta t n o d rt t d h n l e cn a t r o r f e c n r 1 h r fl c n r l a u e r e a d d a r y s r c :I r e O s u y t e if n i g f co s f r p o i o to .t e p o i o to u l e me s r s we e r g r e s g a sse y t m.B h r y as cai n a ay i me h d,t ea s c t n d g e f i e e t n l e cn a t r t h r f e c n y t e g a s o it n ls t o o s h so i i e r eo f r n f n ig fc o swi t e p o i o - ao d f i u h l
第 6期
文 章 编 号 :6 35 0 (0 6 0 0 90 1 7 .0 5 2 0 )60 5 .4
调剖措施 效果影响 因素的不确定性及 其关联 分析
赵 明宸 ,陈 月 明 蒋 海 岩 , ,袁 士 宝
(. 1 中国石 油大 学 石油工程 学院, 东 东营 2 7 6 ; . 利油田 东辛采油厂 , 东 东营 2 7 9 ) 山 50 1 2胜 山 5 0 4 摘要 : 了考察油 田影 响调剖措施效果 的各 种 因素 , 调剖措 施看成 灰色 系统 , 为 将 用灰 色关联 分 析的方 法分 析各 种影 响因素对调剖措施效果的关联度 , 确定 出影 响措施效 果的主要 因素 。统计 了东 辛油 田近 3a共 2 9井 次的 调剖措 施