膝关节半月板修复及切除术后最全康复指南
(完整版)膝关节置换手术术后康复指南

二。
人工膝关节置换术后的康复锻炼术后康复锻炼应注意保护伤口,避免污染,如伤口暴露应马上消毒更换敷料。
锻炼应从小量开始逐渐递增,根据锻炼后及次日的反应(全身状态、疲劳程度、膝关节局部肿胀和疼痛等)增减运动量。
锻炼后以不发生膝关节局部疼痛、肿胀等为宜,如发生也应采取相应措施在几小时内缓解,不应持续到第二天。
均匀分布运动量,应有短时间间隔休息。
与隔日长时间运动相比,每日短时间多次的运动更有效。
根据不同康复阶段的需要和功能恢复情况适时调整运动强度、时间及方式。
锻炼前后疼痛严重或对疼痛比较敏感的,可用一些温热疗法,并可小量使用消炎镇痛药或止痛药。
老年人锻炼前应排尽大小便,避免睡觉醒后半小时到一小时内或起床后立即锻炼。
锻炼时应穿宽松衣裤和防滑鞋,最好有人协助保护,并予以适当鼓励,共同配合努力。
增加膝关节活动度和增加肌力的锻炼相结合,即使达到正常水平也应继续维持长期的锻炼。
1。
围手术期康复练习主要是术后住院期间的康复治疗,根据术后身体恢复状况可以分几个阶段进行.(起始阶段、中间阶段、递进阶段、恢复活动阶段)(1)术后第1~3天由于手术创伤和术中一定量的失血,因此术后第1 天病人较虚弱,伤口疼痛也较明显,麻醉造成的胃肠道功能未完全恢复不能进食,同时关节腔内的积血仍需通过保留的引流管引出。
因此,病人以静养为主.足踝至膝关节以上用弹力绷带轻微加压包扎、冰袋冷敷以减少出血、消除肿胀.由于即使正常人在休息时膝关节也倾向于轻度屈曲,因此如膝关节后侧软组织较紧则应将足跟垫高使膝关节处于伸直位以防日后膝关节屈曲挛缩,在训练间隙和夜间休息时使用沙袋压迫、膝关节支具或伸直位石膏防止屈曲,一般术后应持续使用 6 ~8 周.由于下肢肌肉的舒缩犹如一个泵不断将血液挤回心脏,手术后患肢完全没有活动可使下肢血液淤积、肿胀,造成深静脉血栓,血栓脱落可造成肺、脑梗塞引起生命危险。
同时完全没有活动可使肌肉和关节失去弹性,影响术后肢体和关节功能的恢复。
膝关节术后康复操作手册--供一级医院使用

第一部分康复方案基本原则一、骨科常见疾病术后分级康复目标:·恢复患者功能:关节活动度、力量、步态、无痛、无慢性炎症·预防及减少并发症:骨化性肌炎、创伤性关节炎、步态异常二、适用技术·炎症控制:冷敷,非甾体类消炎药物,理疗(激光),·维持与改善关节活动度:被动活动(患者自己进行,治疗师进行,关节松动,牵引,支具),主动活动(患者自主、辅助主动活动)·肌肉力量训练:等长训练,等张训练,等速训练·功能训练:步态训练,有氧训练·疼痛控制技术:中频电疗、激光照射、超声波·创伤性关节炎的预防与控制:健康教育、功能训练三、以上技术可能导致的风险(一)内固定松动、断裂及骨折区域再次骨折,原因·超过骨折区域屈服点的应力:杠杆作用造成的较大的力矩;相对于骨干长轴的剪切力、扭转力、张力;下肢骨折过早负重(二)内固定覆盖区域与未覆盖区域交接区的骨折·骨质疏松:应力遮挡导致内固定覆盖区域废用性骨质疏松;缺乏肌肉的主动收缩导致废用性骨质疏松;其他原因导致的骨质疏松·内固定的切割作用:张力带钢丝·不恰当的康复训练:与骨骼长轴呈切线位的作用力、较大的杠杆力矩(三)急性期炎症加重或转为慢性炎症:·处于炎症急性期(术后两周)时,粗暴的被动活动·处于亚急性炎症期时,过度的被动活动、超过组织符合强度的主动活动(四)骨化性肌炎:粗暴的康复训练四、风险预防机制·患者教育—包括生物力学知识、训练方案介绍、潜在风险、疼痛自我管理、健康知识宣教·预警机制:告知何种情况下需要联系手术医生(骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、严重肿胀)·必要时由手术医生决定下肢开始负重时间·综合骨骼内固定复合体的强度与软组织愈合情况,确定各类康复技术开始使用的时间、带有一定风险的技术在社区及家庭康复中推迟开始使用时间或不应用五、康复技术的分级以上技术中对患者存在一定风险的,包括:关节松动术、牵引、等张训练、腰椎稳定性训练、步态训练(开始负重)。
常见膝部关节镜手术和术后康复程序(1)

8.X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况, 但可排除其它骨关节疾患.
9.膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、 类型和关节内其它结构的情况,有助于疑难病例的诊断.
一.初级锻炼程序 1.腘绳肌收缩练习:仰卧或坐位,膝关节弯曲大约10度,用足跟向下蹬踩 床面,使大腿后面的肌肉紧张。保持5秒钟,然后放松。重复10次。 2.股四头肌收缩练习:俯卧位,小腿前方垫一毛巾卷或枕头。用踝关节向下 压毛巾卷或枕头,尽量将腿伸直。保持5秒钟,放松。重复10次。
3.直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直。慢慢抬起患肢,足 跟距离床面约12厘米,保持5秒钟。继续抬高12厘米至24厘米,再保持5秒钟。然后 与先前的程序相反,放下12厘米,保持5秒钟,再放下12厘米,回到起始位置。重复 10次。 强化练习:开始练习前在踝关节上放置沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增 至5公斤。
三.高级锻炼程序 1.单腿部分屈膝练习:站立位,扶住椅背支撑身体。健侧膝关节 弯曲,患侧足部踩平,足趾抓地以保持平衡,慢慢屈膝降低身体, 然后再站直回到起始位置,放松。重复10次。注意这项练习不能 过度。
2.前向踏步练习:站立位,前方放一高15厘 米的板凳。患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟上, 再以相反顺序回到起始位置。重复10次。随着 锻炼强度的增大增加板凳的高度。
4.提臀练习:仰卧位,收紧臀部肌肉。保持5秒钟后放松。重复 10次。
5.站立直腿抬高练习:站稳,必要时可抓住扶手,慢慢向前抬腿 并保持膝关节伸直,再回到起始位置。重复10次。 强化练习:开始练习前在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐 增加,4周后最大增至5公斤。
二.中级锻炼程序 1.终末伸膝练习:仰卧位,膝关节下方垫一毛巾 卷或枕头。伸直膝关节并保持5秒钟,然后慢慢回到 起始位置。重复10次。 强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物, 从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。
膝部术后健康教育

膝部术后健康教育
膝部术后健康指南
尊敬的术后患者,
您好!在您成功完成膝部手术后,我们希望为您提供一些关于术后康复的重要指南。
以下是您需要遵循的一些建议,以保证您的康复进程顺利进行:
1. 控制疼痛:手术后的疼痛是正常现象,但我们将会为您开具相应的镇痛药物以帮助缓解不适。
请确保按照医师的嘱咐正确使用药物,并注意不要过度依赖这些药物。
2. 保持创口干燥和清洁:在康复期间,切口通常需要一段时间来愈合。
请保持创口干燥和清洁,避免暴露于水或其他可能导致感染的物质中。
3. 规律进行康复运动:手术后,您将需要进行一系列的康复运动,以帮助加强膝部肌肉和恢复关节灵活性。
请定期参加康复治疗,并在家里按照医师或康复师的指导进行运动。
4. 使用助行器具:在康复初期,您可能需要使用助行器具(如拐杖)来帮助您行走。
请确保正确使用这些辅助工具,以防止意外摔倒或造成进一步伤害。
5. 饮食与营养:健康的饮食对于康复至关重要。
请确保摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和肌肉恢复。
6. 避免剧烈运动和重负荷:在康复期间,请避免进行剧烈运动和承受过重的负荷。
这样可以保护手术部位,避免新的损伤。
7. 定期复诊:定期复诊非常重要,以便医生能够对您的康复进展进行评估并根据需要做出调整。
请记住,每个患者的康复过程都是独特的,所以请根据自己的情况调整康复计划。
如果您在康复过程中遇到任何问题或有任何疑问,请随时与您的医生或康复师进行沟通。
祝您康复顺利,早日恢复健康!
最后更新日期:[日期]
您的团队。
膝关节置换术后的康复训练

膝关节置换术后的康复训练一、前言膝关节置换术是一种常见的手术,用于治疗严重的膝关节疾病。
手术后的康复训练是非常重要的,可以帮助患者恢复关节功能和活动能力。
本文将介绍膝关节置换术后的康复训练。
二、手术后的康复阶段1. 早期康复阶段早期康复阶段通常从手术后一天开始,持续到第二周左右。
此时患者需要进行以下几项任务:(1)控制肿胀:使用冰敷或冰袋可以帮助缓解肿胀。
(2)锻炼肌肉:进行简单的肌肉锻炼,例如收紧大腿肌肉。
(3)保持关节活动:进行轻微的关节活动,例如弯曲和伸直膝盖。
2. 中期康复阶段中期康复阶段通常从手术后两周开始,持续到六周左右。
此时患者需要进行以下几项任务:(1)加强肌肉:进行更加强度适中的肌肉锻炼,例如使用弹力带进行膝关节伸直和屈曲。
(2)增加有氧运动:进行轻度的有氧运动,例如步行、骑车等。
(3)避免过度活动:避免进行过度的活动,例如长时间站立或坐着。
3. 晚期康复阶段晚期康复阶段通常从手术后六周开始,持续到三个月左右。
此时患者需要进行以下几项任务:(1)增加肌肉强度:逐渐增加肌肉锻炼的强度和重量。
(2)增加有氧运动:逐渐增加有氧运动的时间和强度。
(3)恢复日常生活:逐渐恢复正常的日常生活,例如上下楼梯、走路等。
三、康复训练的注意事项1. 疼痛控制手术后的疼痛是不可避免的,但可以通过使用药物或其他方法来缓解。
在康复训练期间,患者应该始终保持舒适,并避免过度活动引起疼痛。
2. 避免过度负荷在康复训练期间,患者需要逐渐增加肌肉锻炼的强度和重量,但要避免过度负荷。
如果患者感到疲劳或疼痛,应该停止活动并休息。
3. 坚持康复训练康复训练是一个漫长而艰辛的过程,需要患者坚持不懈地进行。
只有坚持康复训练,才能最大限度地恢复关节功能和活动能力。
四、结论膝关节置换术后的康复训练是非常重要的,可以帮助患者恢复关节功能和活动能力。
在康复训练期间,患者需要注意控制疼痛、避免过度负荷,并坚持康复训练。
通过科学合理的康复训练,患者可以尽快恢复正常的日常生活。
膝关节置换手术后的康复训练方法

膝关节置换手术后的康复训练方法1.早期康复阶段(手术后第1-4周)-病人需要使用助行器(拐杖、行走器)来辅助行走,直到能够独立行走为止。
-进行被动关节活动,如屈伸运动,旨在恢复关节的活动范围。
-进行轻度的肌肉强化练习,如对股四头肌和臀大肌进行等长收缩训练。
-进行平衡训练,比如站立在一个脚上,以提高肌肉控制能力。
-当医生允许后,可以开始进行水中康复训练,如水中步行和水中自行车。
2.中期康复阶段(手术后第4-8周)-逐渐增加活动范围和运动强度,如从正常步行逐渐过渡到快走。
-进行主动关节活动,如强化膝内收肌群,提高关节稳定性。
-开始进行无重量或轻负荷的康复锻炼,如坐姿膝屈伸、劈腿运动、闭链踏步等。
-增加肌肉力量训练,如使用弹力带进行膝关节屈伸和外展内收运动。
-进行平衡和协调训练,如单腿站立、坐姿转身和侧向跳跃等。
3.后期康复阶段(手术后第8周开始)-逐渐增加运动强度,在医生的指导下开始进行有氧运动,如慢跑、骑自行车等。
-进一步加强膝关节周围肌肉群,如通过重量负荷训练进行腿部肌肉锻炼。
-进行高级平衡和协调训练,如单腿深蹲、高抬腿和交叉跳跃等。
-开始进行跳跃和爆发力训练,如蛙跳、箱底蹬和跳台等。
-跟随医生和康复专家的指导,逐渐恢复到正常生活和运动水平。
除了上述的训练方法,以下是一些建议让康复训练更加有效和安全的注意事项:-遵循医生和康复师的指导和计划进行康复训练,避免过度劳累和受伤。
-切勿强行进行跳跃、转向或高强度运动,以免对关节造成损伤。
-在运动中保持正确的姿势和身体力量,避免过度依赖助行器或不恰当的姿势。
-定期检查术后切口和关节情况,发现异常及时就医。
-注意饮食和充足的休息,以帮助身体恢复和康复。
总之,膝关节置换手术后的康复训练是一个持续的过程,需要根据个体情况和手术后恢复的速度进行调整。
通过科学合理的康复训练,可以帮助患者提高膝关节功能和活动能力,促进康复进程。
关节镜术后康复锻炼

膝关节清理及半月板成形术后康复锻炼一、术后1周:1.直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;2.髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;3.行走和膝关节主动伸屈活动度训练:在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走和膝关节主动伸屈活动切忌忍痛强行屈伸膝关节,否则会引起滑膜在关节内挤压,加重滑膜充血水肿;二、术后第2-3周:1.直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;2.膝关节主动伸屈活动度训练:一般要求术后3周膝关节屈伸度达90°,随着滑膜炎症消退,训练时疼痛会减轻,时间为每日2次,每次30分钟;3.行走活动锻炼:在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动;三、术后第4周后:1. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;2. 膝关节主动伸屈活动度训练:进一步加大屈膝活动度,一般要求术后6周膝关节屈膝度达120°,每日2次,每次15分钟;3.腘绳肌紧张训练:将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟;4.负重半蹲训练:半蹲0-45°,先完全伸直站立,缓慢屈膝,下蹲至45°,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;先双腿半蹲,逐渐改为患侧单腿半蹲,不要超过45°,否则可能加重损伤;5.坐位主动伸膝活动:坐在凳子上或床边,先悬垂小腿,再尽力伸直,伸至最大幅度时维持5-10秒后放下,每日2次,每次15分钟,能轻松完全伸直后,可在脚踝处挂重物练习,从1kg加至5kg;前交叉韧带止点撕脱骨折术后康复锻炼一、术后1-2周:1.支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3.髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;4.膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在45°范围内进行屈伸活动,每日2次,每次15分钟;二、术后3-4周:1.支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;3. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在90°范围内进行屈伸活动,每日2次,每次30分钟;三、术后5-6周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下,完全负重行走;2. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;3. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在120°范围内进行屈伸活动,每日2次,每次30分钟;前交叉韧带重建术后康复锻炼一、术后1-2周:1.支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3.腘绳肌等长训练:将患肢伸直,用力使脚后跟压向床面,使大腿后侧肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;4. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;二、术后3-4周:1.支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次15分钟;3. 腘伸肌抗阻收缩:俯卧位,膝关节伸直,将沙袋绑在踝关节上方,屈曲膝关节;;4. 提踵训练:站立位,膝关节伸直,见脚后跟提起,脚尖着地;5. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥120°,每日2次,每次30分钟;6. 本体感受器训练:蹬固定自行车,每日2次,每次15分钟;三、术后5-8周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在屈膝10°位,用支具在屈膝10°位保护下,部分至完全负重行走;2. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次15分钟;3. 半蹲训练:戴支具在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥90°,每日2次,每次30分钟;5. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练双腿过度到单腿,支具限制活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;四、术后9-12周:1. 支具制动及负重行走:去除支具,但在行走时避免膝关节过伸;2. 半蹲训练:在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;3. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥120°,每日2次,每次30分钟;5. 灵活性训练:侧向踏台阶,每日2次,每次15分钟;五、术后13周-6个月:1. 半蹲训练:在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;2. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练单腿,每日2次,每次15分钟;3. 灵活性训练:向前匀速慢跑,每日2次,每次30分钟;六、术后7-12个月:1. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;2. 灵活性训练:侧向跑、后退跑、向前变速跑,每日2次,每次30分钟;后交叉韧带重建术后康复锻炼一、术后1-4周:1.支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;4. 髌骨内推活动:完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;5. 腘绳肌紧张训练:将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟;二、术后5-8周:1. 支具制动及负重:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练:尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3. 直腿抬高锻炼:仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;4.膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥90°,每日2次,每次30分钟;5. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练双腿过度到单腿,支具限制活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;6. 腘绳肌紧张训练:将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟;四、术后9-12周:1. 支具制动及负重行走:休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;12周后方可部分负重行走;2. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;3. 膝关节被动屈伸活动度训练:俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥120°,每日2次,每次30分钟;五、术后13周-6个月:1. 半蹲训练:在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;2. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练单腿,每日2次,每次15分钟;3. 灵活性训练:向前匀速慢跑,每日2次,每次30分钟;六、术后7-12个月:1. 本体感受器训练:蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;2. 灵活性训练:侧向跑、后退跑、向前变速跑,每日2次,每次30分钟;肩峰成型术后康复训练一、术后1-2周:患肩悬吊固定,在耐受范围内行:外旋、外展、内收、内旋活动训练,每日2次,每个动作5分钟;二、术后3-6周:卧位或站立位三角肌训练:扩胸、耸肩,每日2次,每个动作5分钟;三、术后6周后:1.内外旋等长训练:棒操、滑轮,每日2次,每个动作5分钟;2.弹力带“四套”训练:抗阻内旋、抗阻外旋、单臂滑动、肱二头肌屈曲,每日2次、每次4组、每组10次,逐渐增加弹力紧张度;肩袖修补术后康复锻炼一、术后1-6周:患肩悬吊固定,在耐受范围内行被动外旋牵伸,外旋至少达45°如病人肩胛下肌腱有修补,则术后6周限制外旋在0°,此后根据病人耐受程度逐渐增加,每日2次,每个动作5分钟;二、术后7-12周:根据耐受情况开始使用绳索、滑车被动上举,同时仰卧位用对侧上肢辅助被动过顶上举,据需被动外旋牵伸;每日2次,每个动作5分钟;三、术后13-24周:弹力带“四套”训练:抗阻内旋、抗阻外旋、单臂滑动、肱二头肌屈曲,每日2次、每次4组、每组10次,逐渐增加弹力紧张度;注意:对于肩袖修补后翻修病历或者肩袖撕裂跨径>5cm的,术后4月在开始弹力带训练。
半月板缝合术后康复训练方法

半月板缝合术后康复训练方法
半月板缝合术是一种治疗半月板损伤的手术方法,康复训练是术后恢复的关键。
以下是一些常见的半月板缝合术后康复训练方法:
1. 初期康复(1-2周):病人需要使用拐杖或助行器进行步态
训练,并避免进行重量负荷的活动。
物理治疗师可能会进行被动关节运动和肌肉强化训练。
2. 中期康复(2-6周):逐渐减少助行器的使用,并开始进行
恢复性训练,包括主动关节运动、坐位平衡练习和肌肉力量训练。
病人可以开始进行非冲击性的运动,如静态自行车或游泳。
3. 后期康复(6-12周):病人可以逐渐增加活动强度和运动
范围。
物理治疗师可能会增加耐力训练、踏步机训练和踢腿练习等活动。
同时,还要进行平衡和稳定性训练,以减少再次受伤的风险。
4. 动态康复(12周后):逐渐恢复至正常体力活动水平,包
括跳跃、奔跑和剧烈运动。
但在返回高强度运动前,必须获得医生的批准。
除了物理治疗,恢复期间还需要继续进行冰敷、按摩和疼痛管理等方法,以减轻术后不适感。
此外,术后康复过程中要遵循医生和治疗师的指导,并根据个体情况进行调整。
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膝关节半月板修复及切除术后最全康复指南
一、手术前:了解有关知识和注意事项,学习术后练习动作。
1、了解有关知识并遵守半月板术后注意事项。
2、学习练习动作:踝泵练习、股四头肌、腘绳肌、臀肌等长收缩、直腿抬高、侧抬腿练习、学习扶拐行走。
3、告知术后注意事项。
4、准备铰链式支具。
支具只在行走及睡觉时应用。
二、术后第一阶段(0~6周):
康复目标:
1、控制术后疼痛、肿胀。
2、屈膝达90°。
3、被动完全伸膝。
4、重获股四头肌控制。
注意事项:
1、术后4周内禁止不戴0°支具行走,因伸展能使半月板关节囊中复位。
2、避免主动或抗阻屈膝。
3、后角修复术后4周内屈膝应限制在90°以内。
4、避免长时间站立和行走。
治疗方法:
1.一般可立即进行ROM练习。
2.伸膝练习:足跟下垫毛巾卷;俯卧被动伸膝。
3.股四头肌再训练:可应用电刺激。
4.渐进性负重训练:拐杖、戴支具行走、可耐受范围内负重。
5.半月板复合或放射状撕裂修复术后4周应仅限于足趾着地行走。
6.髋骨松动术。
7.0°~90°范围内辅助下屈伸膝关节练习。
8.直腿抬高练习(各个平面)。
9.髋部渐进性抗阻练习。
10.本体感觉训练:平衡板、双下肢负重。
11.功率自行车练习:ROM>85°时。
12.股四头肌开链等长练习:屈膝60°,中等量,双侧;ROM>85°时。
13.双腿蹬踏:双侧0°~60°运动弧;ROM>85°时。
14.上肢可耐受范围内心血管功能练习。
15.腘绳肌和腓肠肌牵伸。
16.水疗:在水中进行步态训练。
17.冷疗(7°~10°)。
18.强调患者对家庭治疗性练习计划、负重比例、ROM进程的依从性。
晋级标准:
1.能够进行直腿抬高,无股四头肌迟滞。
2.ROM达到0°~90°。
3.能够单侧(患腿)无痛负重。
三、术后第二阶段(6~14周):
康复目标:
1.恢复全范围ROM。
2.恢复正常步态(无痛)。
3.能够无痛上下20cm台阶,且控制良好。
4.提高ADL耐力。
5.提高下肢柔韧性。
6.独立进行家庭性治疗训练。
注意事项:
1.练习和活动时避免疼痛。
2.避免跑步及体育活动。
治疗方法:
1.股四头肌良好控制时:(一般指能很好完成股四头肌收缩练习/能无迟滞或疼痛进行直腿抬高)拄拐或手杖进行渐进性负重/可耐受范围内负重练习。
支具调制 0°~60°。
2.水疗:在水中进行步态训练。
3.无痛步行时,即可弃拐。
4.根据手术医生意见调整支具。
5.主动辅助屈膝练习。
6.髌骨松动术。
7.负重直腿抬高练习(各个平面)。
8.近端渐进性抗阻练习。
9.本体感觉练习。