联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿60例临床疗效观察
联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿60例临床疗效观察
作者：周和平
来源：《中国民族民间医药·下半月》2013年第09期
【摘要】目的：探讨联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。
方法：观察120例慢
性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者使用甘氨酸茶碱钠片治疗，观察组患者使用甘氨酸茶碱钠片联合复方羟丙茶碱去氯羟索胶囊治疗。
结果：观察组的临床疗效明显高于对照组（P
【关键词】慢性阻塞性肺气肿；联合用药；临床疗效
【中图分类号】R563.3 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517（2013）18—0058—01
慢性阻塞性肺气肿在中医学中属于“肺胀”范畴，发病缓慢且病程较长。
慢性阻塞性肺气肿在临床上的症状主要表现为气促、胸闷等，严重的患者会导致呼吸衰竭，对患者的身体健康和生命安全造成了严重影响。
我院对2010年8月至2013年3月收治的120例慢性阻塞性肺气肿患者分别使用甘氨酸茶碱钠片和甘氨酸茶碱钠片联合复方羟丙茶碱去氯羟素胶囊治疗，取得很好疗效，报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料观察我院2010年8月至2013年3月收治120例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，其中男性76例，女性44例，年龄44～70岁。
所有患者均经过临床检查确诊为慢性阻塞性肺气肿，均符合以下纳入标准：患者在临床上的症状表现为反复发作性咳嗽、呼气困难、气促以及胸闷等；通过胸部x线检查显示肺纹理增粗，肺表现为过度性膨胀，膈肌下降以及心脏表现为狭长影；患者在不同程度上表现为低氧血症。
对于严重肝肾功能不全、哺乳妊娠期以及药物过敏等患者进行排除。
患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者给予甘氨酸茶碱钠片治疗，观察组患者给予甘氨酸茶碱钠片联合复方羟丙茶碱去氯羟素胶囊治疗。
两组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异性，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者均给予常规方法处理，避免呼吸道感染，给予吸氧、祛痰以及防治水电解质紊乱等治疗。
对照组患者单独使用甘氨酸茶碱钠片（生产企业：丹东医创药业有限责任公司、批准文号：国药准字H10950221）进行口服治疗，每天3次，每次1片，一共治疗8周；观察组患者在对照组治疗基础上联合复方羟丙茶碱去氯羟素胶囊（生产企业：苏州第三制药厂有限公司、批准文号：国药准字H32025523）治疗，每天服用3—4次，每次服用l一2粒，一共治疗8周。
1.3 疗效判定显效：气促、胸闷等临床症状得到显著改善，肺部啰音基本消失；有效：气促、胸闷等临床症状有所改善；无效：气促、胸闷等临床症状没有得到改善，甚至恶化。
1.4 统计学方法选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，计数数据进行X2检验，P
2 结果
2.1 临床疗效比较观察组临床疗效总有效率为9
3.3%，对照组临床疗效总有效率为
76.7%，观察组的临床疗效明、显高于对照组（P
2.2 不良反应发生率比较观察组出现恶心呕吐症状患者2例，出现心悸患者1例，不良反应发生率为5.0%；对照组出现恶心呕吐症状患者4例，出现心悸症状患者3例，出现兴奋失眠症状患者3例，不良反应发生率为16.7%。
观察组患者经过治疗后不良反应发生率明显低于对照组（P
3 讨论
慢性阻塞性肺气肿的临床治疗方法以药物治疗为主，对支气管平滑肌起到松弛作用，减轻了气流阻力，降低了呼吸功能，能够对肺功能起到改善作用。
甘氨酸茶碱钠片能够对慢性阻塞性肺气肿患者呼吸困难等临床症状起到改善作用，改善了呼吸肌功能，对于低氧状态下呼吸驱动起到了刺激作用，但是单独使用容易产生恶心呕吐、心悸等不良反应。
复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊主要由双氯醇胺、山莨菪碱、必咳平、盐酸去氯羟嗪等促成，具有良好的祛痰效果，对于呼吸道平滑肌能够起到直接松弛作用。
复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊联合甘氨酸茶碱钠片应用于治疗慢性阻塞性肺气肿疗效确切，二者具有良好的协同作用，能够减少单独药物治疗产生的不良反应，具有安全、可靠性。
上述结果显示：观察组临床疗效总有效率为93.3%，对照组临床疗效总有效率为76.7%，观察组的临床疗效明显高于对照组；观察组出现恶心呕吐症状患者2例，出现心悸患者1例，不良反应发生率为5.O%，对照组出现恶心呕吐症状患者4例，出现心悸症状患者3例，出现兴奋失眠症状患者3例，不良反应发生率为16.7%，观察组患者经过治疗不良反应发生率明显低于对照组。
说明了联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿取得的临床疗效显著，值得广泛推广和使用。
参考文献
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[2]姚志红，侯景刚，张逸凡，等.甘氨酸茶碱钠缓释片与普通片药物动力学对比[J].沈阳药科大学学报，2000，17（02）：97—100，142.
[3]黄育强，孙坚，张本全，等.甘氨茶碱钠常规与联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病患者的临床疗效[J].中国老年学杂志，2012，32（18）：3873—3875.
（收稿日期：2013.08.14）。
甘氨酸茶碱钠片联合复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊治疗阻塞性肺气肿的临床疗效观察
酶进行抑制 ，进而 使 细胞 内环 腺苷 酸 （ ｃ Ａ Ｍ Ｐ）含 量 明显 提 高 ，从而发挥药效 。近年来 通过不 断的实 验研 究发现 ，茶 碱
类药物对支气管 的扩张 作用部分 是 由于 内源 性 肾上腺素 与去 甲肾上腺素释放 的共 同结果 。此外 ，茶碱是 嘌 呤受体 的一 种 阻滞剂 ，腺嘌呤等对呼吸道 的收缩作 用具有 明显的抵抗作用 。
反应 ，以及复发率情 况 。其 中治 疗效 果包 括临床 治愈 ：呼 吸 道感 染得到控制 ，肺 气肿 症状 和肺部 炎症 状 消失 ，ｘ线检 查
结果显示 正常 ，３个月 内症状没 有复发 ；有效 ：肺 气肿 症状 和 发作 次数已经有所 减轻 和减少 ，ｘ线检查 结果 显示 已有 明显 改善 ，肺 功能复查结 果 与治疗 前 比较有 所好 转 ；无效 ：肺 气 肿症 状没有明显改善 ，停药后症状会立 即复发 。
选取 ５ ３例 阻塞性肺 气肿 患者病例 ，将 其分为对照组和研 究组。对照组 中 ２ ６例 患者采 用甘氨酸 茶碱 钠进行 治疗；研 究 组２ ７例 患者采用甘氨酸茶碱钠 与复方 羟 丙茶碱 去氯羟嗪胶 囊联 合进行 治 疗。结 果 方法对患有 阻塞性肺 气肿 的患者进 行治疗的临床 效果非常明显。 研 究组治疗后 有 效率 （ ９ ２ ． ６ ％） 应用联合 治疗 高于对照组 （ ６ ９ ． ２ ％） ，不 良反应发生率和复发率低 于对照组 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
１ ． ２ 治疗方法 对照组 口服甘氨酸 茶碱 钠片 ，１ 片／ 次 ，１ 次 ／ ｄ 。研究组 ：口服甘 氨酸 茶碱 钠 片 ，１片／ 次 ，１次／ ｄ ；口服 复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊 ，１粒／ 次 ，３次／ ｄ 。 １ ． ３ 观察指标 与疗 效评价 观察 两组患 者的治疗效果 、不 良
布地奈德联合异丙托溴胺,特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析
布地奈德联合异丙托溴胺，特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型。
这种疾病特点是进行性气流受限，并且伴有呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。
口服激素和雾化吸入治疗是目前慢阻肺的主要治疗方法之一。
本文将重点分析布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果，并探讨其在临床应用中的意义。
我们来介绍一下布地奈德、异丙托溴胺和特布他林这三种药物。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物，其主要作用是通过调节炎症介质的释放，减轻呼吸道炎症，从而缓解支气管痉挛和气道水肿，改善呼吸困难等症状。
异丙托溴胺是一种长效抗胆碱能药物，主要通过扩张气道平滑肌、减少分泌物和抑制炎症介质释放来缓解气道痉挛和炎症，从而改善患者的呼吸功能。
而特布他林是一种短效β2受体激动剂，能够迅速扩张气道平滑肌，减轻气道痉挛，提高气体交换，改善呼吸困难。
布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入的治疗方案，可以同时发挥糖皮质激素、抗胆碱能和β2受体激动剂的作用，从而能够更好地改善慢阻肺患者的症状和肺功能。
近年来，国内外有多项研究表明，布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的疗效显著。
一项多中心研究显示，与单药治疗相比，布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺能够显著改善患者的肺功能，减少急性加重的次数，缓解气道炎症，提高患者的生活质量。
还有研究表明，该治疗方案还能够降低患者的医疗费用支出，减少对急救室和住院的需求。
这些研究结果表明，布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果确实是非常显著的。
该治疗方案的安全性较高，不良反应较少。
因为这三种药物的雾化吸入给药方式，可以使药物直接作用于肺部，减少对胃肠道的刺激，从而降低了不良反应的发生率。
该治疗方案的用药便利，患者可以在家中进行定期治疗，无需频繁到医院就诊，提高了患者的依从性。
药物联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病加重期患者临床疗效观察
两组患者治疗前后观察结果 ： 详见表 １ 。
表 １ 两组治疗前后各观察指标比较（ ｉ ± ｓ ）
用 …。他汀类药物除传统 的降 脂作用 外 ， 还 可以抑 制 肾脏 多 种细胞 增殖 ， 减轻 炎性反应 ， 改 善 内皮 细胞 功能 ， 减轻 肾小管 间质损伤 ， 并能有效地调 节机 体氧化 一抗 氧化 能力及 免疫 平 衡等发挥非降脂依赖 的肾脏保护作用 来延缓 糖尿病 肾病 的进 展 Ｊ 。他汀类药物可抑制 肾组 织 内多种细 胞增 殖 ， 包 括 肾小 球 系膜 细胞 、 肾小管上皮细胞 、 血管平 滑肌 细胞 等。 糖尿病患者 体内 自由基产 生增加 ， 机 体抗 氧化 防御 能力
溴素 ３ Ｏ ｍ ｇ ， 布地奈德 １ ． ０ ｍ ｇ ， 沙丁胺醇 ２ ． ５ Ｔ ｎ ｌ 联合雾化吸入。两组用药 ７ ｄ ， 对治 疗前后 的症状 、 体 征等指标进 行 比较分析 。结 果： 治疗组有效率明显高于对 照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 盐 酸氨溴 素、 布地 奈德 、 沙丁胺醇 吸人 辅助治疗 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ —
脂蛋 白胆固醇减低 。脂 质代谢 异常 ， 是糖 尿病 肾病进展 的一
［ Ｊ ］ ． 中国医药导 刊 ， ２ ０ ０ ２ ， ４ （ ４ ） ： ２ ７ ８ ． ［ ３ ］ Ｍ ｃ Ｃ ａ ￣ ｙ ＭＦ ． Ａ ｄ ｊ ｕ ｖ ａ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｉ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｇ ｌ ｏ ｍｅ ｒ ｕ ｌ ｏ ｓ ｅ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｈ ｙ ｐ ｏ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｓ ， ２ ０ ０ ６ ， ６ ７ （ ６ ） ： １ ２ ７ ７ ．
60例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗分析
60例慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗分析目的通过探讨慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗方式，旨在为提高慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的临床治疗有效率和患者生活质量提供理论依据。
方法选择2013年1月～2014年1月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者60例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组30例患者，对照组给予患者西药硝酸甘油、多巴酚丁胺治疗，研究组在对照组患者治疗的基础上给予中药定喘止咳汤治疗，比较治疗前后FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2的变化情况。
结果治疗后研究组患者FEV1为1545.21 ml、FEV1/FVC为68.36%、PaO2为82.18 mmHg、PaCO2为30.19 mmHg，研究组显著优于对照组，且P＜0.05差异有统计学意义。
结论应用中西医结合治疗的方式治疗慢性阻塞性肺气肿合并肺心病能改善肺功能。
關键词：慢性阻塞性肺气肿；肺心病；临床疗效慢性阻塞性肺气肿合并肺心病临床表现为呼吸困难、右心室肥厚扩张，如果治疗不当严重影响患者生活质量甚至威胁患者生命[1]，因此给予患者进行有针对性同时能彻底改善肺功能的药物在临床有着重要的临床应用价值，本研究通过应用中西医联合治疗慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者取得了良好的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月～2014年1月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿合并肺心病患者60例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组30例患者，其中研究组男性患者16例，女性患者14例，年龄为61～79岁，平均年龄为（68.23±1.01）岁，病程为6个月～4年，平均病程为（1.31±0.03）年，对照组男性患者15例，女性患者15例，年龄为61～83岁，平均年龄为（69.01±1.04）岁，病程为0.9～5年，平均病程为（1.29±0.04）年，所有患者均符合慢性阻塞性肺气肿合并肺心病的诊断标准，排除严重心肝肾疾病，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
头孢他啶联合莫西沙星对慢阻肺合并下呼吸道感染患者的临床分析
头孢他啶联合莫西沙星对慢阻肺合并下呼吸道感染患者的临床分析【摘要】目的：分析头孢他啶+莫西沙星在慢阻肺合并下呼吸道感染患者中的治疗效果。
方法：将60例慢阻肺合并下呼吸道感染患者作为研究对象，样本纳入启动时间为2019.01，结束时间为2022.01；选取区间随机法为组别划分依据，对照组划入30例，仅接受头孢他啶治疗，实验组划入30例，接受头孢他啶+莫西沙星治疗。
比较两组治疗总有效率及治疗前后肺功能指标与慢阻肺评分（CAT）变化情况。
结果：实验组治疗总有效率与对照组相比更高（P＜0.05），分别为96.67%、76.67%；治疗前组间肺功能指标对比无意义（P＞0.05），治疗后实验组用力肺活量、呼气流量峰值、一秒用力吸气容积与对照组相比更高（P ＜0.05）；治疗前两组慢阻肺评分对比无意义（P＞0.05），治疗后实验组评分较对照组更高（P＜0.05）。
结论：头孢他啶+莫西沙星在慢阻肺合并下呼吸道感染患者中的治疗效果理想，建议采纳。
【关键词】头孢他啶；莫西沙星；慢阻肺；下呼吸道感染慢性阻塞性肺疾病的简称为慢阻肺，随着近年来人口老龄化及环境污染的加剧，其发病率不断逐年上升，已成为威胁国民呼吸系统健康的主要疾病，相关数据显示我国≥20岁人群慢阻肺患病率高达8.6%，引起了全社会的关注[1]。
慢阻肺是一种以气流阻塞为特征肺气肿及慢性支气管炎，典型症状为咳痰、咳喘、气短等；下呼吸道感染是慢阻肺较常见的一种并呼吸系统并发症，主要表现为气管－气管炎、肺炎等，典型症状为咯血、咳痰、胸痛、发热等，若未得到及时治疗，炎症因子会不断刺激气道，最终导致呼吸衰竭[2]。
随着近年来医疗技术的进步及对慢阻肺研究的深入，针对慢阻肺合并下呼吸道感染的药物治疗体系逐渐完善，治疗药物不断增多，为临床治疗提供了更多选择，近年来临床研究显示头孢他啶+莫西沙星在上述合并症中具有良好的治疗效果，获得了广泛认可[3]。
鉴于此，本次研究结合相关病例，对比分析头孢他啶+莫西沙星的实际治疗效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将60例慢阻肺合并下呼吸道感染患者作为研究对象，样本纳入启动时间为2019.01，结束时间为2022.01；以区间随机法作为基础实施组别划分，分为对照、实验两组，各30例。
联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效分析
联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效分析作者：亚合甫·萨依木来源：《中国当代医药》2009年第15期[摘要] 目的:探讨联合用药在治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效分析。
方法:将60例COPD 患者随机分为两组,观察组给予甘氨酸茶碱钠片加复方羟丙茶碱去氯羟嗉胶囊,对照组给予甘氨酸茶碱钠片,观察比较两组病例的临床症状体征和肺功能的改善情况。
结果:临床疗效观察组85.6%、对照组71.7%,FEV1观察组总有效率为88.5%、对照组为75.0%,FEV1\FVC观察组总有效率为87.1%、对照组为73.3%,而不良反应发生率明显低于对照组。
观察组与对照组之间有差异有统计学意义(P[关键词] 慢性阻塞性肺气肿;甘氨酸茶碱;复方羟丙茶碱去氯羟嗪[中图分类号] R563.3[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2009)08(a)-095-02笔者在2007年1月～2008年5月收治60例慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者联合用药复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊与甘氨酸茶碱钠片,取得满意疗效,现将结果报道如下:1资料与方法1.1 一般资料2007年1月～2008年5月本院收治的60例COPD患者,所有患者的诊断均符合中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1],并且为非激素依赖的患者,使用本药前2周未用过其他平喘药,排除严重肝肾功能不全的患者,排除茶碱过敏或有严重不良反应既往史,排除孕妇和哺乳期的妇女。
其中,男性38例,女性22例,年龄44～70岁,平均53.6岁。
1.2 研究方法1.2.1 所有患者经过知情同意之后,随机分为观察组与对照组。
两组患者在性别、年龄、病情分级的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组给予甘氨酸茶碱钠片。
观察组在对照组治疗的基础上加用复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊,连续8周治疗。
1.2.2 全部患者均按支气管哮喘常规处理, 避免吸烟、预防呼吸道感染、吸氧、祛痰、防治水、电解质紊乱。
抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺气肿的效果观察
抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺气肿的效果观察摘要：目的：分析对于慢性阻塞性肺气肿的中老年患者来讲，抗生素与糖皮质联合应用的临床疗效。
方法：分组选用随机数表法，将医院诊治的78例中老年慢性阻塞性肺气肿患者分为两组，各39例，一组为应用糖皮质激素治疗的对照组，另一组在前者基础上联用抗生素，设为研究组，观察两组治疗情况。
结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高，肺功能指标改善情况更优，P<0.05。
结论：以抗生素与糖皮质激素联用治疗慢性阻塞性肺气肿；老年患者有助于改善肺功能，疗效可靠，值得大力借鉴和引用。
关键词：抗生素；糖皮质激素；中老年患者；慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿的发生与吸烟、大气污染及肺部慢性感染等因素有关，患者会出现终末细支气管远端部分膨胀，同时伴有气腔壁的破坏，因此患者会存在持续的气流受限情况。
疾病早期可无任何症状或是在劳动后感觉到气短，病情进展会加重呼吸困难这一症状，并且还会出现发力、食欲减退等症状[1]。
当进展为慢阻肺后，疾病还会对患者的生命造成威胁，因此需积极治疗。
临床研究发现，在疾病治疗中，联合用药方案往往可以取得更为理想的效果。
故本次研究分析了抗生素与糖皮质激素共同应用在疾病中的治疗表现，以下为具体报道。
1资料与方法1.1一般资料分组选用随机数表法，将医院诊治的78例中老年慢性阻塞性肺气肿患者分为两组，各39例，一组为应用糖皮质激素治疗的对照组，另一组在前者基础上联用抗生素，设为研究组，时间区域为2019年11月—2020年11月。
对照组男/女：20/19例，年龄48—81（64.7±5.1）岁；研究组男/女：19/20例，年龄49—82（64.8±5.2）岁。
两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法所有患者均接受吸氧、化痰止咳等常规治疗。
对照组应用抗生素头孢哌酮舒巴坦治疗，将2g药物加入到0.9%、100mL生理盐水中于患者静脉滴注，每天两次。
舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察
经验交流87舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察任斌 （浙江省余姚市陆埠中心卫生院，浙江余姚 315420）摘要：目的 探究舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。
方法 选取2017年6月~2019年9月我院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者纳入研究，随机分为对照组和观察组，每组各60例。
对照组给予常规药物治疗，观察组给予舒利迭治疗，比较两组临床疗效、症状评分、肺功能指标和血气指标。
结果 治疗后，观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的75.00%（P ＜0.05）；与治疗前相比，治疗后两组FEV 1、FEV 1/FVC 均明显改善，且观察组FEV 1、FEV 1/ FVC 高于对照组（P ＜0.05）；与治疗前相比，治疗后两组SaO 2、PaO 2、PaCO 2均明显改善，且观察组SaO 2、PaO 2高于对照组，PaCO 2低于对照组（P ＜0.05）；与治疗前相比，两组治疗后的各项症状评分均降低，且观察组治疗后的各项症状评分低于对照组（P ＜0.05）。
结论 舒利迭治疗慢性阻塞性肺临床疗效显著，可改善患者肺功能和血气指标，缓解患者临床症状，提高患者生活质量。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；舒利迭；肺功能；血气分析；临床疗效慢性阻塞性肺疾病（COPD ）可由多种因素导致，吸烟是目前公认最重要的因素，患者吸烟时间越长，吸烟量越大，其患COPD 的风险越高。
COPD 的发生可能与炎症、蛋白酶与抗蛋白酶失衡、氧化应激等有关，相关机制共同作用，可以导致小气道的慢性炎症及纤维组织和黏液栓的形成，还可以导致肺泡的弹性回缩力降低，进而导致肺气肿。
COPD 的主要临床表现为不可逆性气流受限、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，COPD 病程较长，且较难痊愈，后期出现并发症的概率高，死亡率高，严重影响了患者的生命安全。
但是针对COPD 的治疗，尚无有效的治疗手段，临床上只能通过给予β2受体激动剂、抗胆碱类药物控制患者病情进展，缓解其临床症状。
联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿60例临床疗效观察
过治疗后不 良反应发生率明显低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
床上 的症状表现为反复发作性 咳嗽 、呼气 困难 、气促 以及胸
闷等 ；通过胸部 Ｘ线检查显示肺纹理增粗 ，肺表现为过度性 膨胀 ，膈肌下降以及心脏表现 为狭长影 ；患者在不 同程度上 表现为低氧血症。对于严重肝 。 肾功 能不全 、哺乳妊娠期 以及 药物过敏等患者进行排除。患者随机分为对照组和观察组各 ６ ｏ例 ，对照组患者给予甘氨酸茶碱钠 片治疗 ，观察组患者 给 予甘氨酸茶碱钠片联合复方羟丙茶碱去氯羟素胶囊治疗。两 组患者在年龄 、性别等一般资料上无 明显差 异性 ，不具有统 计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 方法 两组患者均给予常规方 法处理 ，避免 呼吸道感 染 ，给予吸氧 、祛痰 以及 防治水 电解质 紊乱 等治疗 。对 照 组患者单独使用甘 氨酸茶碱 钠片 （ 生产企业 ：丹东 医创药
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研
究
５ ８・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
例 ，出 现 心悸 患 者 １ 例 ，不 良反 应 发 生 率 为 ５ ． ０ ％ ，对 照 组
口服治疗 ，每天 ３次 ，每次 １片 ，一共 治疗 ８周 ；观 察组 患者在对 照组治疗基 础上联 合 复方羟丙 茶碱 去氯羟 素胶 囊 （ 生产 企业 ：苏 州第 三制药厂 有限公 司 、批 准文号 ：国药 准
字 Ｈ ３ ２ ０ ２ ５ ５ ２ ３ ） 治 疗 ，每 天 服 用 ３—４次 ，每 次 服 用 １—２ 粒 ，一 共 治 疗 ８周 。
舒利迭吸入剂辅助治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效观察
舒利迭吸入剂辅助治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效观察摘要】目的观察舒利迭辅助治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。
方法将60例慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，简称COPD）患者随即分为观察组和对照组，两组都给以常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用舒利迭（沙美特罗(以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松的复方制剂)吸入剂，对照组加用丙酸倍氯米松气雾剂，疗程为24周。
比较两组患者临床疗效和肺功能、血气分析指标治疗前后的变化。
结果观察组的临床疗效和肺功能（FEV1-第一秒用力呼气容积升高，FVC用力肺活量升高）、血气分析（PaO2-动脉血氧分压上升，PCO2-动脉血二氧化碳分压下降）与对照组比均有统计学意义（P<0.05）；对照组治疗后的肺功能和血气分析较治疗前有改善，但无统计学意义（P>0.05）。
结论舒利迭吸入辅助治疗慢性阻塞性肺病临床疗效值得肯定，它能迅速清除呼吸道炎症和缓解患者临床症状、体征，恢复患者肺功能，同时安全性好，适合临床推广使用。
【关键词】舒利迭慢性阻塞性肺病肺功能血气分析【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0016-02慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，简称COPD）是呼吸系统常见病之一，发病特征是一种进行性发展、不完全可逆性气流受限的疾病。
该病的发生发展与肺部对各种有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
故抗气道炎症治疗是可以预防和控制COPD症状急性发作，改善患者肺功能的。
而舒利迭（沙美特罗(以昔萘酸盐形式）-长效β2受体激动剂和丙酸氟替卡松-吸入型糖皮质激素)不仅可以抗气道异常炎症，也可缓解支气管痉挛。
故联合用药起到很好的协同作用。
我院用舒利迭雾化吸入辅助治疗COPD，临床疗效好，现报告如下： 1 资料与方法1.1一般资料选取本院2009年12月—2011年12月收治住院的60例COPD患者，患者的选择均符合2007年修订的COPD诊治指南的诊断标准[1]。