全小叶型阻塞性肺气肿的治疗方法

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执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析

执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析

—第一单元慢性阻塞性肺疾病一、A11、阻塞性肺气肿的治疗目的是A、控制感染B、改善呼吸功能C、止咳平喘D、使桶状胸消失E、防止发生肺心病!2、下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合A、MVV低于预计值的80%B、RV/TLC>40%C、FEV1/FVC<60%D、肺泡氮浓度>%E、流速-容量曲线大致正常3、阻塞性肺气肿最早出现的变化是A、胸部x线显示肺动脉段略突出《B、心电图显示电轴右偏C、心界缩小D、动脉血CO2分压升高E、最大通气量降低4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞》D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡5、全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是A、扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管B、扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔C、扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡D、扩张部位在肺泡囊及肺泡E、扩张部位仅限于肺泡《6、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是A、呼吸性细支气管扩张,外周正常B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、肺小叶和肺泡囊扩张E、呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂7、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,下面哪一项是正确的A、α1抗胰蛋白酶减少》B、腺苷酸环化酶增多C、真性胆碱酯酶活性正常D、磷酸二酯酶减少E、蛋白分解酶减少8、阻塞性肺气肿的病理分型是A、小叶中央型、全小叶型、周围型B、弥漫型、局限型、混合型C、间质型、代偿型、局灶型>D、小叶中央型、全小叶型、混合型E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型9、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A、应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈B、急性感染控制后,及时停药C、长期用药易致二重感染和细菌耐药D、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制E、抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用—10、慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是A、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、菌苗注射E、吸氧补液11、诊断慢性支气管炎的主要依据是A、病史和症状{B、阳性体征C、胸部x线检查D、心电图改变E、肺功能检查12、慢性支气管炎早期肺部X线表现是A、两肺纹理粗、紊乱B、无特殊征象C、肺透过度增加?D、膈肌下降E、胸廓扩张、肋间增宽13、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A、FEV1↓B、MVV ↓C、MMFR ↓D、小气道功能异常E、RV ↑!14、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是A、MVV↓(<预计值80%)B、流速一容量曲线降低(MEFV ↓)C、FEV1/FVC%<70%D、RV/TLC明显↑E、PEF明显↓15、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为A、中性粒细胞增多《B、嗜酸粒性细胞增多C、咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多D、高热不退E、大咯血16、与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A、吸烟B、感染因素C、理化因素>D、气候异常E、过敏因素17、与慢性支气管炎发病有关的最常见的病毒为A、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B、流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒C、肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌D、肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌"18、慢性阻塞性肺病(COPD)包括A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病C、具有气流阻塞特征的慢支和,(或)肺气肿D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎E、所有慢支,哮喘和肺气肿19、.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义A、RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEVl>正常60%、B、RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1<正常60%C、RV/TLC>40%,FEV1<预计值80%,FEV1/FVC<正常70%D、RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1>正常60%E、RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%20、下列哪项不是慢支并发肺气肿的×线表现A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞:D、两肺透亮度增加E、横膈低平21、COPD首先发生的呼吸功能障碍为A、通气功能障碍B、换气功能障碍C、同时出现通气功能和换气功能障碍D、代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒.22、在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A、细支气管腔不全阻塞B、肺泡残气增多C、肺泡壁弹性减弱或破坏D、二氧化碳分压增高E、血液pH值相应性改变23、阻塞性肺气肿最常见的病因是A、支气管哮喘】B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、重症肺结核E、尘肺24、慢性支气管炎最常见的并发症是A、慢性肺心病B、自发性气胸C、阻塞性肺气肿,D、支气管扩张症E、肺功能衰竭25、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为A、氧氟沙星B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因[26、下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点A、多为白色粘痰B、可为浆液泡沫痰C、偶有痰中带血D、夜间痰量较多E、急性发作期常为粘液脓痰27、慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是A、交感神经功能低下¥B、β受体功能亢进C、仅受体功能亢进D、副交感神经功能亢进E、M受体功能亢进二、A21、男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天。

呼吸系-慢性支气管炎--阻塞性肺气肿-文档资料

呼吸系-慢性支气管炎--阻塞性肺气肿-文档资料

感染常为诱发原因。发病与吸烟的相关性强于
其他致病因素。
五、致病因素
(一) 、感染 (二) 、吸烟 (三) 、大气污染 (四) 、职业 (五) 、家族遗传 (六) 、气道高反应 (七) 、免疫因素 (八) 、其他
(一) 、感染
1.不是确切病因,但是慢支炎发生发展 的重要因素。
2.致病菌 病毒
(六) 、气道高反应(AHR)
已有临床、流行病学调查资料表明 在慢支炎、肺气肿COPD患者中存 在着AHR
COPD中AHR越明显,肺功下降速 度越快,预后越差
(七) 、免疫因素
COPD患者尤其是所谓慢支炎喘 息型患者中,部分病人皮肤过敏 试验阳性;血清中IgE、嗜酸粒 细胞增加,他们气道阻塞表现也 较显著,所以有人认为过敏因素 是发病的危险因素。
1.长时间家庭氧疗(LTOT) 2.康复治疗 3.手术: 减容术 4.肺移植
1、长时间家庭氧疗(LTOT)
(1) 、定义:(LTOT)是指给慢性低氧血症(包括 睡眠性和运动性低氧血症)患者每天实施吸氧, 并持续较长时间。标准的应为24小时/日吸氧, 即持续氧疗。大部分患者难以做到,而达18小 时/日以上,称为持续氧疗。
题纲
一、慢支炎的定义及分类 二、肺气肿的定义及分类 三、慢性阻塞性肺部疾病(COPD) 四、流行病学 五、致病因素 六、发病机制 七、病理 八、临床表现 九、诊断 十、鉴别诊断 十一、治疗
一、慢支炎的定义及分类
(一)、慢支炎的定义 (二)、慢支炎的临床分类
(一)、慢支炎的定义
(二) 、慢支炎的临床分类 据 临床表现不同分为以下类型
1、单纯型 慢性咳嗽、咯痰主要为粘性痰, 且表现为气流不受阻。可以症状迁延多年, 而肺功能受限的程度甚为轻微。

第一单元 慢性阻塞性肺疾病(COPD)

第一单元 慢性阻塞性肺疾病(COPD)

第一单元慢性阻塞性肺疾病(COPD)一、A11、阻塞性肺气肿的治疗目的是A.控制感染B.改善呼吸功能C.止咳、平喘D.使桶状胸消失E.防止发生肺心病【正确答案】:B【答案解析】:本题选B。

对于已经形成的肺气肿病变尚无治疗方法可以使其逆转,各种治疗的目的在于延缓肺气肿病变的发展,改善呼吸功能,提高患者的工作、生活能力。

2、哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量%E.每分钟静息通气量【正确答案】:D【答案解析】:这道题选D肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)增高,肺活量(VC)减低,RV/TLC增高,均为阻塞性肺气肿的特征性变化。

考虑选项D描述最全面。

3、慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.发绀E.心悸【正确答案】:B【答案解析】:慢性支气管炎发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重。

主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。

当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。

起初仅在劳动时气促,随着病情发展,以后静息时也感气短。

4、全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管B.扩张部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡D.扩张部位在肺泡囊及肺泡E.扩张部位仅限于肺泡【正确答案】:C【答案解析】:阻塞性肺气肿按其累及肺小叶的部位可分为三类:①小叶中央型,是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张,其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级肺小叶的中央区;(注:最常见)②全小叶型,是呼吸性细支气管所属终末肺组织,即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张,其特点是气肿囊腔较小,遍布于肺小叶内,均匀影响全部肺泡,在肺下部明显。

在ZZ纯合子抗胰蛋白酶缺乏症见到的即是典型的全小叶型肺气肿;③混合型,有时小叶中央型与全小叶型肺气肿同时存在于一个肺内,即称混合型肺气肿。

呼吸内科相关专业知识:呼吸内科找答案(最新版)

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呼吸内科相关专业知识:呼吸内科找答案(最新版)1、单选关于慢性肺心病的病因的描述正确的是()A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致B.80%~90%由支气管哮喘引起C.最少见的是重症肺结核D.胸廓运动障碍性疾病多见E.肺(江南博哥)血管疾病少见正确答案:D2、单选女性,32岁。

门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。

听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。

此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。

体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()A.心源性哮喘B.合并气胸C.急性细支气管炎D.支气管哮喘急性发作E.喘息型支气管炎急性发作正确答案:D3、单选女性,32岁。

门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。

听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。

治疗的方法是()A.给予地西泮,使患者得到休息B.给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘C.给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸D.1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E.吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B4、单选诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%正确答案:B参考解析:阻塞性肺气肿系指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀,充气和肺容积增大。

由于气道阻塞呼气时气道陷闭,残留肺泡的气体过多,肺泡充气过度,故肺功能检查表现为残气量增加,残气量/肺总量>40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

5、单选以下痰液标本符合作细菌培养的条件的是()A.痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野B.痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野C.痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野D.痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5E.痰液涂片鳞状上皮细胞6、单选中央型肺癌的直接X线征象有()A.肺门块影B.肺不张C.阻塞性肺炎D.支气管狭窄或阻塞E.局限性肺气肿正确答案:A7、单选男性,30岁。

内科学呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病-演讲稿

内科学呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病-演讲稿

慢性阻塞性肺疾病_演讲稿第1张大家好!我今天要介绍的主题是:慢性阻塞性肺疾病第2张我们今天主要从以下几个方面展开介绍:引言流行病学病因发病机制病理病理生理临床表现第3张我们今天主要从以下几个方面展开介绍:实验室和其他辅助检查诊断与稳定期病情严重程度评估鉴别诊断并发症治疗预防第4张下面介绍引言。

它的特点就是持续存在的呼吸系统症状和气流受限。

这种疾病通常与长时间暴露在有害的颗粒或气体环境中有关,导致气道和(或)肺泡出现异常。

要确定一个人是否患有COPD,通常需要进行肺功能检查。

其中,第一秒用力呼气容积(FEV₁)占用力肺活量(FVC)之比值(FEV₁/FVC)是一个重要的指标。

如果这个比值小于70%,就表明存在持续的气流受限,可能是COPD 的症状。

所以,我们要重视预防和治疗COPD,尽量避免长时间暴露在有害环境中,同时也要定期进行肺功能检查,及早发现和治疗COPD。

第6张简单来说,慢性支气管炎导致病人每年咳嗽、咳痰超过3个月并持续2年以上。

而肺气肿则是肺部末梢细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并破坏肺泡和细支气管,但没有明显的肺纤维化。

要诊断为慢阻肺,需要在排除其他已知原因的慢性咳嗽后,确认病人出现持续气流受限。

如果仅有慢性支气管炎或肺气肿,而没有持续气流受限,则不能诊断为慢阻肺。

第7张这种疾病是一种气流受限的慢性炎症性疾病,其特点是持续气流受限,并可能导致呼吸功能下降。

有些疾病也可能导致持续气流受限,如支气管扩张症、肺结核纤维化病变、严重的间质性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎以及闭塞性细支气管炎等。

但是,这些疾病并不属于慢阻肺的范畴。

所以,在诊断慢阻肺时,我们需要考虑多种因素,包括症状、病史、体检和必要的实验室检查。

同时,我们也要注意与其他疾病进行鉴别,以避免误诊和延误治疗。

希望今天的分享能对大家有所帮助,如果有任何疑问或需要进一步的了解,请随时向我提问。

下面介绍流行病学。

第9张根据2018年新发布的流行病学调查,我国40岁以上人群中慢阻肺的患病率达到了13.7%。

肺功能理论知识考试试题及答案

肺功能理论知识考试试题及答案

肺功能理论知识考试一、单选题1、压差式肺功能仪容量定标需要多长时间进行一次?()[单选题] *A 每天B 2天C 3天D每周E 每次开机前√2、肺功能测试中FVC是指()[单选题] *A 肺活量B 用力肺活量√C 一秒量D 一秒率E肺总量3、判断气流阻塞的主要指标是()[单选题] *A.FVCB. VCC. FEV1D. FEV1/FVC√E. TLC4、FEF75%(余25%肺活量,V25)是反映()的流量指标[单选题] *A 呼气早期B 呼气中期C 呼气晚期√D 呼气期5、肺功能质量控制呼气起始的标准是()[单选题] *A 呼气起始无犹豫,有爆发力,尖峰迅速出现√B 呼气起始可以犹豫C 呼气起始无爆发力D 呼气起始犹豫,无爆发力,尖峰出现较晚6、请指出不可接受F-V曲线的原因()[单选题] *A患者出现咳嗽B呼气爆发力不足C提前结束吹气√D呼气起始犹豫7、质量控制合格的肺功能要求外推容积()[单选题] *A <5%FVC,或小于0.15L√<4%FVC,或小于0.12LC. <6%FVC,或小于0.17LD.<3%FVC,或小于0.13L8、舒张试验结果分析中错误的是()[单选题] *A、支气管舒张试验阳性一定是哮喘√B、支气管舒张试验阳性不一定不是慢阻肺C、支气管舒张试验阴性可能是慢阻肺D、支气管舒张试验阴性可能是哮喘9、舒张试验中注意事项说法正确的是()[单选题] *A、减少个体差异,保证舒张剂的有效和足量吸入,建议采用沙丁胺醇400μg或异丙托溴铵160ug,若担心吸入过多药物引起某些受试者心悸、心律失常或发生肌肉震颤等不良反应,可酌情减量吸入B、推荐使用储雾罐,可有效避免受试者吸气深度不足、时间过短、与释雾不同步等问题,有助于提高吸入效果C、基础肺功能变异度大,FEV1和/或FVC的差异大于200ml,已达舒张阳性标准,则影响舒张结果的判断D、以上都正确√10、关于舒张试验阴性的处理正确的是()[单选题] *A、一次支气管舒张试验阴性,并不表示气道阻塞一定是不可逆的B、支气管舒张试验在临床应用中可以用来对慢阻肺进行诊断及严重程度分级C、支气管舒张剂治疗无效,需仔细分析原因,必要时重复检查D、以上都正确√11、舒张试验检查前受试者准备:A[单选题] *A停用短效支气管舒张剂8h√B停用中效支气管舒张剂12hC停用氨茶碱8hD停用沙美特罗12h12、舒张试验吸入沙丁胺醇400ug多久后可以进行复查:A[单选题] *A 20min√B 40minC 10minD 60min13、FVC作为舒张试验判断指标的意义:B[单选题] *A FVC作为舒张试验判断的指标多用于诊断哮喘B患者气流受限越严重,其舒张后FEV1的改变越小,FVC改变越大√C患者气流受限越严重,其舒张后FEV1的改变越大D患者气流受限越严重,其舒张后FVC的改变越小14.诊断慢性阻塞性肺疾病必备条件是()[单选题] *A.肺气肿体征B.慢性咳嗽、咳痰症状C.胸部影像异常D.肺功能检测异常√15.慢性阻塞性肺疾病最主要病理生理特征是()[单选题] *A.气道结构重塑B.肺泡通气量下降C.持续气流受限√D.肺泡弹性回缩力减退16.引起慢性阻塞性肺疾病急性加重的常见原因()[单选题] *A.吸入药物B.寒冷气候C.呼吸道感染√D.过敏E.持续性喘息17.重度阻塞性通气功能障碍判断标准()[单选题] *A FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比59-50B FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比49-35√C FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比69-60D FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比<3518. 阻塞性与限制性限制性通气功能障碍的主要区别()[单选题] *A FEV6B FEV1C VC√D PEF19.FEV1、FVC、PEF的正常范围是()[单选题] *A 70%predB 75%predC 80%pred√D 85%pred20.关于家庭氧疗,下列哪项说法正确?()[单选题] *A 一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0-2.0L/min,每日吸氧持续时间>15h。

阻塞性肺气肿分型,这些专业知识你明白吗?

阻塞性肺气肿分型,这些专业知识你明白吗?

阻塞性肺气肿分型,这些专业知识你明白吗?
阻塞性肺气肿这种疾病会对肺部健康造成很大影响,疾病的严重程度不同,治疗方法也就不一样,为了对病情进行精准描述,医学上对这种病情进行分型,具体是怎么分的呢?
★一、气肿型(又称红喘型,pinkpuffer,PP型,A型)
其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。

临床上隐袭起病,病程漫长。

由于常发生过度通气,可维持动脉氧分压正常,呈喘息外貌,称红喘型。

晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

★二、支气管炎型(又称紫肿型,bluebloater,BB型,B 型)
其主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央性肺气肿,易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭医学教,育网|搜集整理。

★三、混合型
以上两型为典型的特征性类型,临床常二者兼并存在者称为混合型。

慢性阻塞性肺气肿分型:
(1)小叶中央型肺气肿:多见于肺上部,是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊性扩张,其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。

(2)全小叶型肺气肿:呈弥漫性侵犯全肺,但以前下部为多见。

是由于呼吸性细支气管狭窄引起所属终末肺组织,医.学教育网搜集整理即肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张,其特点是气肿囊腔较小,遍布于肺小叶内。

(3)混合型肺气肿:在同一肺内存在上述两型的病理变化。

多在小叶中央型的基础上,并发小叶周边区肺组织膨胀。

阻塞性肺气肿

阻塞性肺气肿
PaO2↓,PaCO2↑或正常
并发症
自发性气胸 肺部急性感染 慢性肺源性心脏病
诊断和鉴别诊断
诊断
根据慢支的病史及肺气 肿的临床特征和胸部X 肿的临床特征和胸部 线表现及肺功能的检查 一般可明确诊断
按临床及病理生理分型
气肿型:全小叶型伴小叶中央型 气肿型 全小叶型伴小叶中央型 肺气肿(红喘型 红喘型) 肺气肿 红喘型 支气管炎型:严重慢支伴小叶中 支气管炎型 严重慢支伴小叶中 央型肺气肿.(紫肿型 紫肿型) 央型肺气肿 紫肿型 混合型
Gross specim en. Involvem tends to ent be m m ost arked in upper part of lung
©Novartis
小叶中央型
终末细支气管或一级呼吸细 支气管因炎症而致管腔狭窄, 支气管因炎症而致管腔狭窄 其远端的二级呼吸细支气管 呈囊状扩张 特点是囊状扩张的呼吸细支 气管位于二级小叶中央区
镜下:见肺泡壁变薄、 镜下:见肺泡壁变薄、胀 破裂或形成大泡, 大,破裂或形成大泡,血供减 弹性纤维网破坏。 少,弹性纤维网破坏。
病理和病理生理
一、肺脏的变化
病理分型: 小叶中央型 全小叶型 间隔旁型 不规则型
小叶中央型 狭窄: 狭窄:终末细支气管 和1级呼吸性细支气管 狭窄 2、3级呼吸性细 支气管扩张 全小叶型 狭窄: 狭窄:呼吸性细支气管 扩张: 扩张:狭窄部分的远端
In panlobular emphysema, the enlargement and destruction of air space involve the acinus more or less uniformly.
Gross section of lung. Dilated, saccular airspaces. In cases of disease due to a-antitrypsin deficiency, lower part of lung tends to be m affected ore
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全小叶型阻塞性肺气肿的治疗方法
很多人只要一听到全小叶型阻塞性肺气肿疾病就会感到非
常害怕,的确,近些年来,这种疾病夺取了我们很多人的性命。

一旦出现了这种疾病,非常不容易治疗,十有八九都会出现病情恶化的情况,给我们的生命带来严重的威胁,所以需要尽快投入治疗,减轻病情,下面就让我们一起了解一下全小叶型阻塞性肺气肿的治疗方法吧。

1.部分肺静脉异位引流是指部分的肺静脉不进入左心房而
引流入体循环的静脉系统,如右心房和上、下腔静脉等处。

常见的是右侧肺静脉异位引流入右心房,同时合并心房间隔缺损。

临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。

治疗以手术为主,提倡在学龄前后行肺静脉改道手术。

2.完全性肺静脉异位引流是肺静脉分别或总汇成一支后,引流到左无名静脉、上腔静脉、右心房、左侧上腔静脉、冠状静脉窦、奇静脉或门静脉等处、而不引流入左心房,导致右心房、右心室增大。

此类病均有心房间隔缺损或卵圆孔开放,使混合于右
心房的氧合和未氧合血液得以流入左心房,从而进入体循环动脉,负责身体各部位。

3.查体可无特异性杂音或胸骨左缘第二肋间有收缩期吹风
样喷射型杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂并亢进,在引流部位相对应的胸部可听到血管性杂音。

心浊音界增大,心前区可有抬举性搏动,可见杵状指(趾)。

辅助检查一段,X线、核磁共振可发现肺血管增多,肺动脉段凸出,右心室、右心房增大,异位引流入左上腔静脉时,上纵隔阴影增宽,整个心影呈"8"字形。

心电图、超声心动图主要提
示右心室和右心房肥大。

心导管检查提示右心房压高,肺血流量与肺动脉压亦增高,周围动脉血氧含量低。

完全性肺静脉异位引流的治疗,主要是施行手术将异位引流的肺静脉改道术,使回流到左心房,手术宜及早在婴幼儿期施行。

全小叶型阻塞性肺气肿的治疗方法还需要我们依据自身的
身体状况选择方法,双肺气肿改变对我们身体造成的危害太大了,一点都不亚于癌症等恶性疾病给我们带来的伤害,当出现这种疾病我们一定要积极的寻求最有效的治疗方法,同时做好相关的预防工作。

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