饮茶型地方性氟中毒患者健康教育处方
饮茶习惯对地方性氟中毒的影响
是 自我意识 问题 ，体现 在缺 乏 自信 心、缺 乏 决断 能力 。 此结果与 国内其他高校调查 结果 比较一致 ，说 明国 内高
校新生 中普遍存在这些问题 。
２ ． ３ 性别差异 表 ３显示 ，从性别上 比较 ，女生总体的 心理健康状况明显 比男生差 。除 １ ６ 题外 ，其他关键项 目
男 女生无 明显差别 。
表 ３ 男、女生关键项 目得分 比较
３ ． ３ 性别差异 调查显示 ， 女生总体心理健康状况 比男 生差 ，可能因为面对新 的环境 ，比如远离父母 、生 活环 境 、人 际等方面的变化 ，女生没有男生适应快。 ３ ． ４ 对策 根据本次调查结果 ，针对学生 中存在的主要
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． １ １ １ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ６ － ０ １ ５ ４ － ０ ２
地方性氟中毒是 一种严重危 害人体身心健 康的地方 性疾病 ，在 以前 的防治 过程 中，人们只重视 了防氟改水 工程 ，忽视 了饮食 习惯 对地方性 氟中毒 的影响 ，特别是 饮茶习惯对地方性氟 中毒 的危害性认识 不足 。为 了探讨
问题 ，开展 团体训 练、专题讲 座等 ，帮助同学们尽 快适 应大学生活 Ｊ 。对于有严重 心理 问题 的学生 ，应尽 早预
约访谈 ，进行个体心理辅导 ，了解其心理健康 真实状况 ， 必要时进行转介 。
参 考文献
［ １ ］ 郑林科． 贫 困生 Ｕ Ｐ １ 人格特征预测与核心人格特质 探索Ｅ Ｊ ］ ． 心理研究 ， ２ ０ ０ ９ ， ２
量 和没有饮茶习惯 的尿氟 含量对照 ，反应饮茶对 氟 中毒 的影响。因此 ，我们对阿鲁科尔 沁旗罕苏木海 拉苏太嘎
地氟病防治教案20课时七二班
地氟病防治教案第一课时教学目标：1、掌握地氟病的概念2、了解地氟病的危害3、了解地氟病的类型教学重点：地氟病的类型教学难点:地氟病的危害一、导入课程地氟病的防治,直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。
二、什么是地氟病氟是人体必需的微量元素之一。
适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。
一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。
在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。
三、地氟病有哪些危害性地氟病是地球上最古老的疾病之一。
它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。
氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病。
在我市屯堡乡，至今还可以看见因地氟病而致残的人，有的面部变形，有的不能行走，生活的艰难可想而知。
四、地氟病的类型地氟病有饮水型、燃煤型两种。
其中，燃煤型病区比饮水型少，但病情较为严重。
这些地区主要分布在我国西部，最重的是贵州、湖北。
我省有40个县市存在程度不同的地氟病，其中燃煤污染型病区县市15个。
四、小结地氟病教案第二课时教学目的：掌握预防原则，树立预防为主的思想。
教学重难点：预防原则、内容、措施教学过程：一、复习导入每次张嘴大笑时，都会感觉不好意思，那是因为，有些人的牙齿不是白色的，而是黄褐色的，难看极了。
这到底是怎么回事呢？二、地氟病防治进展地氟病是一种可防不可治的地方病。
自从1916年国外专家发现氟斑牙以来，在防治方法上至今仍未取得新的突破。
搞好预防至关重要，减少氟的摄入量是根本性的预防措施。
地氟病防治知识1
地氟病防治知识氟是人体必需的微量元素之一。
正常成人体内共含氟2.6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。
适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。
一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。
1、什么是地氟病地方性氟中毒，简称地氟病，是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。
它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气或食物，使体内摄入过量的氟而引起的全身慢性蓄积性中毒，临床上主要表现为牙齿和骨骼的改变。
2、地氟病有哪些危害性消化道是氟进入人体的主要途径。
地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。
氟斑牙表现为牙釉质可出现白垩、着色或缺损，残留终身，轻者影响美观，重者影响咀嚼及消化功能，危害健康。
氟骨症表现为腰腿及全身关节可出现麻木、疼痛等，甚至弯腰驼背，发生功能障碍，终至瘫痪。
氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病。
3、地方性氟中毒分3种类型，即饮水型、燃煤型、饮茶型。
曲靖市属于燃煤型地方性氟中毒病区，病区主要分布在富源县、宣威市、罗平县、会泽县，形成的主要原因是居民长期使用无排烟道的土炉灶，燃烧高氟煤取暖、做饭或熏烤粮食、蔬菜等，造成室内空气、粮食和蔬菜氟污染，使人体摄入过多的氟，引起燃煤污染地方性氟中毒。
4、燃煤型地方性氟中毒综合防治措施是：（1）改良炉灶、增设烟囱，切断、减少和消除燃煤氟对室内空气与食物的污染；（2）改良食物的干燥方法，避免将食物长期悬挂在锅台炉灶上方；（3）改善住宅条件，居室应与厨房分隔开；（4）改变居民的不良生活习惯，不吃“扬尘辣椒”和“烤焦辣椒”，加强营养；（5）使用清洁能源，有条件的地方可用电饭锅、电炒锅、电暖器。
5、正确使用降氟炉灶：使用炉灶时，炉盖要严密，不能敞灶燃烧，烟囱要伸出屋外，炉膛加煤高度不能超过烟道出口；定期维修炉灶、清理烟道。
6、地方性氟中毒的治疗，目前尚无特效药物，主要靠预防。
预防氟中毒
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氟斑牙
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饮 水 型 地 氟 病
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敞灶做饭
敞火取暖、烘烤粮食
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燃煤污染型氟中毒
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砖茶水熬煮过程（一般砖茶氟
含量超过300mg/kg，高者达 1000mg/kg以上。砖茶水氟 含量一般超过3mg/L）
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饮茶型氟中毒病区居民习
省。 饮茶型病区主要分布在西部地区。
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据2011年全国地方病统计报表数据显示：
全国有饮水型氟中毒病区县1136个，病区村 12.36万个，受威胁人口约8907万；
全国有燃煤污染型氟中毒病区县173个，病区村 3.36万个，病区村人口3319万。
还有饮茶型氟中毒病区县219个，覆盖3246个乡 镇，涉及人口3105万。
深层高氟地下水地区 主要分布在辽河平原、华北 平原中东部和滨海平原，水深一般在60m以上，水氟 一般在2～6mg/L,高者可达数十毫克每升。
地热水和温泉高氟水地区 从东北到南方沿海地区 散在分布，水氟可达4～10mg/L。
富氟岩矿地区 主要分布在萤石矿、磷灰石矿和冰晶 石矿等富氟岩矿的出露区或开采区。
在相同暴露条件下，氟骨症也无种族差异。
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地方性氟中毒的时间分布特征
地氟病的发生主要与氟对人体的作用机制、机体内 蓄积量、生长发育规律、个体易感性及生活习惯等有 关，而与季节、年份没有明显关系。
该病的发生与气候关系密切，气候炎热高水氟地区， 人们饮水量大，摄氟量多，病情重于水氟含量相同的 气温较低地区；燃煤型地氟病恰相反，在高海拔、气 温低的地区病情重，这与当地燃煤量多，户外活动少， 从食物、空气摄氟量较多有关。
地方病氟中毒防治教案
地方病氟中毒防治教案教学目的1知道什么是氟中毒。
2知道如何防治氟中毒。
教学时数：4课时教学过程第一课时一、导入课程地氟病的防治,直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。
为进一步加强地氟病防治工作，贯彻落实科学发展观,要把地氟病防治工作作为一项重要议事日程，进行地氟病预防工作。
二、什么是地氟病氟是人体必需的微量元素之一。
正常成人体内共含氟2．6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。
适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。
一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。
在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。
三、总结第二课时一、复习什么是氟中毒？二、地氟病有哪些危害性地氟病是地球上最古老的疾病之一。
它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。
它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。
氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病三、总结第三课时一、复习氟中毒有哪些危害？二、地氟病的类型和分布地氟病有饮水型、燃煤型两种。
我国与地氟病相关的县市有1306个，病区村15万多个，病区人口1.12亿。
氟斑牙患者4066万例，氟骨症病人260多万例。
其中，燃煤型病区比饮水型少，但病情较为严重平均氟斑牙患病率高达52．2％，氟骨症患病率高至4．32％。
这些地区主要分布在我国西部，最重的是贵州、湖北。
世界煤氟均值为80毫克每公斤。
我国是200毫克每公斤。
根据采样分析，我市燃煤含氟大多在418毫克每公斤以上，我市富有的石煤，氟含量竟高达1795毫克每公斤。
地方性氟中毒防治知识
表现症状
氟中毒最突出的表现是骨骼和牙齿受损害。
骨骼损害引起氟骨症，出现全身关节疼痛， 四肢或躯干麻木，手足抽搐、僵硬，严重时 还有关节活动困难，弯腰驼背，胸廓变形， 甚至不能直立行走，丧失劳动能力。
表现症状
氟斑釉齿
居住于高氟区（水氟高于
1.0mg/L，或食物中氟高）排除其他原因，
牙齿发生斑釉改变，即可定为氟斑釉齿。它
预防措施
7、饮茶型地方性氟中毒病区形成的原因是，
当地居民长期饮用含氟高的砖茶，使人体摄 入过多的氟，引起饮茶型地方性氟中毒。
8、地氟病区儿童应避免使用含氟牙膏。 9、提倡喝淡茶水、多喝牛奶、多吃新鲜蔬菜、
多食用汤菜，减少高氟砖茶水的摄量，改善 营养。
氟化物经消化道和呼吸道吸收入血。 氟是组成人体和形成牙齿釉质所必需的微量元素之一, 缺氟 容易患龋齿及骨质疏松症,适量氟可预防儿童龋齿、老年人 骨质变脆, 但是, 过量氟可致地方性氟中毒。
什么是地方性氟中毒？
地方性氟中毒又称地方性氟病，地方性氟中毒是在特定 的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。它是由于环 境中氟含量过高，由于人们通过空气、食物、饮水长期 摄入过量的氟，引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性 蓄积性中毒。在儿童主要表现为牙齿出现斑釉，即氟斑 牙，成人表现为四肢、脊柱关节持续性酸痛，功能障碍， 即氟骨症，俗称“糠骨症”、“大黄牙”或“干勾牙”。 发病人群轻者牙齿黄黑，裂碎脱落，重者背驼腰弯，丧 失劳动力和生活自理能力。对牙齿损伤的表现叫氟斑牙， 对骨骼损伤的表现叫氟骨症，上述统称为地方性氟中毒。
地方性氟中毒人群分布的特点：
1、年龄
乳牙氟斑牙：乳牙钙化始于胚胎期，生后11个月内 已完全发育成熟，所以乳牙氟斑牙发生在11个月以 前的婴儿。 恒牙氟斑牙：7~8岁以前在高氟区出生的儿童，均 可受到氟的影响，发生恒牙氟斑牙，一旦形成，终 生不能消退。当恒牙萌出以后迁入病区的儿童不会 再发生氟斑牙。 氟骨症：主要发生在成年人，特别是20岁以后患病 率随年龄增加而升高。儿童也可发病，但很少。重 病区出现氟骨症的年龄可以提前。
地方性氟中毒汇总
▪ 3、严重的颈、腰、上肢、下肢关节运动障碍、 肢体变形、生活、劳动能力显著降低或消失， 瘫痪。
X线诊断及分布
▪ 轻度：1、骨小梁结构异常，2、骨小梁变 细，3、桡骨脊增大 4、边缘硬化，表面粗 糙、前壁或小腿骨间膜钙化呈幼芽破土症。
演讲：杨希 PPT制作：李超男 资料查找:胡雪莲，黄金月，梁光虹， 肖雅雯。
地方性氟中毒
（一）概念:
▪ 是生活在高氟环境中的居民通过饮水， 摄食或空气接触等，摄入体内过量的氟 而引起的以氟斑牙和氟骨症为主要临床 症状表现的慢性全身性疾病。
▪ 也称地方性氟水型：引用含氟量过高的水而引起的 1、浅层高氟区、长白山以西和长江以北广
皮质骨松化、密度增高伴骨 变形。3、多处骨周软组织明 显骨化4、肘屈伸肌肌腱明显 骨化或大关节明显退行性改
4、饮茶型病区
▪ 应降低砖茶中的含氟量、使之不 超过国家标准（≦300mg/kg）。 或者用低氟茶代替砖茶
▪ 中度：1、骨小梁结构明显异常2、普遍性 骨疏松并有前臂或小腿骨间膜骨化3、四肢 骨干骺端骨小梁结构明显紊乱、模糊并旋 前圆肌附着处骨皮质松化。4、前臂、小腿 骨间膜或盆骨等肌腱、韧带附着处明显变 化。
重度：1、明显的骨质硬化、 骨质疏松或骨质软化并有前 臂或小腿骨间膜骨化、2、破 毯样骨小梁或棉絮样结构、
大地区（吉林白城、辽宁朝阳） 2、深层高氟区、河北沧州等。 3、高氟岩高层区、河南方城、新疆温宿等 4、地热和温泉高氟区、辽宁兴城和熊岳、河
北遵化等、 二;燃煤型：采用落后燃煤方式，燃烧含氟量高
的劣质煤污染了室内空气和实物所致。 三：饮茶型：砖茶含氟量很高，居民习惯引用
地方病氟中毒防治教案
地方病氟中毒防治（一）教学目的掌握预防原则，树立预防为主的思想。
教学重点预防原则、内容、措施培训过程一、导入课程地氟病的防治,直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。
为进一步加强地氟病防治工作，贯彻落实科学发展观,要把地氟病防治工作作为一项重要议事日程，进行地氟病预防工作。
二、什么是地氟病氟是人体必需的微量元素之一。
正常成人体内共含氟2．6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。
适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。
一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。
在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。
三、地氟病有哪些危害性地氟病是地球上最古老的疾病之一。
它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。
它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。
氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病，地氟病有饮水型、燃煤型两种。
地方病氟中毒防治（二）教学目的1、了解地氟病防治进展，树立预防为主的思想。
2、当前地氟病防治应采取的措施教学重点地氟病预防措施培训过程一、复习导入提问：什么是地氟病？二、地氟病防治进展地氟病是一种可防不可治的地方病。
自从1916年国外专家发现氟斑牙以来，在防治方法上至今仍未取得新的突破。
搞好第一级预防至关重要，减少氟的摄入量是根本性的预防措施。
地氟病是以地质条件为基础，结合自然因素和社会因素导致的地方病，致病的因素十分复杂。
地氟病是“穷病”，穷困或许是最重要的病因，地氟病区都是贫穷、落后地区；营养状况生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和卫生与地氟病有直接的关系。
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●治疗与康复
□ 可遵医嘱对症治疗。 □ 注意保护关节，减轻关节的负担，适当进行运动或活动。 □ 不建议进行长时间的爬山、爬楼以及各种下蹲类运动，也不宜进行繁重的家务劳动和
●急症处理 □ 当出现关节肿胀、疼痛等症状急性加重时，应及时休息，减消炎止痛软膏，必要时可遵医嘱用药，如果病情加 重应及时就医。
其他指导建议
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日期： 年 月 日
饮茶型地方性氟中毒患者健康教育处方使用说明
★使用对象：饮茶型地方性氟中毒患者。 ★使用方法 1. 本处方不能替代医务人员开具的医疗处方，主要用于患者健康生活方式指导。 2. 医务人员应结合患者的病情、健康危险因素等，提供有针对性的健康指导。
生产活动。 □ 避免过度使用关节，避免用力过猛、抬举重物或节奏过快的动作。 □ 要适时改变姿势或活动关节，同一姿势不宜持续 1 小时以上。膝或髋关节受累患者应
避免长久站立、跪位、蹲位和盘腿。 □ 经常进行关节的屈伸活动，充分舒展关节；经常做勾脚抬腿、侧抬腿等动作，锻炼肌肉
力量。 □ 关节情况良好时，在医生指导下适当进行缓慢步行、原地踏步或拉伸肌肉等运动。 □ 可利用手杖、步行器等协助活动。活动时应小心谨慎，防止滑倒、跌伤或扭伤。
采取健康生活方式，可防止病情加重，避免后代发病；对症治疗，可缓解症状，改善生活 质量。
健 康指导建议（请关注“ □”中 打“ √”条 目）
●健康生活方式
□ 注意保暖，减少寒冷刺激。 □ 购买低氟砖茶，饮用低氟砖茶制作的茶水、酥油茶、奶茶等饮品。 □ 在饮茶型地氟病流行区，使用不含氟的牙膏。 □ 吃足量鱼、禽、蛋、瘦肉、奶类、豆制品等富含优质蛋白质的食物及富含维生素的蔬菜、
饮茶型地方性氟中毒患者健康教育处方
姓名：
性别：
年龄：
诊断：
饮茶型地方性氟中毒（简称“饮茶型地氟病”）是因长期饮用含氟量高的砖茶水、奶茶、 酥油茶等引起的慢性中毒。该病主要损害牙齿和骨关节。早期以儿童牙齿受损为主，引起 氟斑牙，表现为牙齿变色或缺损，中老年患者牙齿磨损严重，影响对食物的咀嚼。随着年龄 增长，骨关节受损程度逐渐加重，导致氟骨症，表现为颈、腰和四肢大关节疼痛、变形、活动受 限，重者可瘫痪。