Merocel高膨胀海棉与凡士林纱条填塞鼻出血的应用比较
Merocel高膨胀止血棉在鼻内镜术中的临床应用分析
２ ０ １ ３ 年６ 月第 １ １ 卷 第１ ７ 期
・临床研究 ６ ３ ５
Ｍ ｅ ｒ ｏ ｃ ｅ ｌ 高膨胀止血棉在鼻 内镜 术 中的临床应用分析
刘建 设
（ 湖北 省潜江市 中心 医院耳鼻喉科 ，湖北 潜江 ４ ３ ３ １ ３ ２ ）
【 摘要】 目的 探讨 Ｍｅ ｒ ｏ ｃ ｅ ｌ 高膨胀止血棉在鼻 内镜术 中的临床应用效果。方法 将我院 ２ ０ １ ０ 年 １月至 ２ ０ １ ２ 年 ９月间收治的 ７ ６例行鼻 内镜
间差 异 有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察组 惠者 术后 １ 例 惠者 发 生鼻 腔黏 膜肿 胀 ，对照 组 患者 术后 ９例 发生鼻 腔黏 膜 肿胀 ，鼻 腔黏 膜 肿胀 发
生率组间差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 将 Ｍｅ ｒ ｏ ｃ ｅ ｌ 高膨胀止血棉应用于鼻内镜手术能够有效控制术后 出血量 ，患者术后疼痛症状轻 ，
１ ． ２方法
鼻 内镜手术 目前在 临床治疗鼻腔 、鼻窦 中得 到了广泛 应用 ，如何 采取有 效的方式控 制术后 出血 是临床亟待 解决的 问题 。传 统采用凡 士 林纱条填 塞鼻腔止血 ，虽然经济 、简便 、止血 效果好 ，但填 塞后会压 迫鼻腔 丰富的神 经末 梢 ，导致鼻 腔胀痛 、头痛 、流泪 、鼻 腔粘膜反应 等不适 症状 ，严重影 响鼻腔恢复 通气功 能 ，且抽 取时易导 致 出血 口 １ ， 因此在一定程度上 限制 了其临床广泛应用 。 Ｍｅ ｒ ｏ ｃ ｅ ｌ 高膨胀止血棉为 聚乙烯醇和醛反应而生成 的乙缩醇制成 ， 有高度 亲水性 ，吸收液 体后可迅 速膨胀 口 ］ ，将 术腔各 个腔 隙填 充 ，压 力均衡 ，从而达 到充分 的止血 效果 。本研究 结果表 明 ：将Ｍｅ ｒ ｏ ｃ ｅ ｌ 高 膨胀止血棉 应用于鼻 内镜术后止血 效果较好 ，不仅能够减少 出血量 ，
膨胀止血海绵与凡士林油纱条在治疗鼻出血中临床应用比较
治疗后 治愈 ， ３ 例 再次 出血采用鼻 内镜检查射频止 血 ， ２ 例 鼻腔 内出现 结痂 ， 鼻腔粘连 ， 有渗血。 结论
粘 连 结 痂 少等 优 点 ， 值得临床推广。
坐位 ， 给予前鼻镜检查 ， 寻找出血 点 ， 根据鼻腔选择适 当的膨胀
路” 翻 。故脾可健 、 湿可除 、 饮可化 、 眩晕可 除 ， 重在治本。方 中又
痛、 项强 、 恶心 、 呕吐 、 眼球震颤 、 耳鸣耳聋 、 汗出、 面色苍 白等表 现； 多有情志不遂 、 年老体虚 、 饮食不节 、 跌扑损伤等病史 。 辨证
要点 ； 眩晕作为一个症状 临床并不少见 ， 多 由肝 阳上亢 、 肾阴不 足、 气 血亏虚 、 痰浊 中阻引起 ， 病 因不 同 ， 发作 时的 主证 和兼证
转， 轻者 闭 目即止 ， 重者如坐车船 ， 甚 则仆倒 ； 严重者 可伴有头
中， 苦温燥 湿 ， 通 过健脾而利湿 ， 擅治 脾不健运 水湿 内停 ， 痰饮 水肿等证 。 茯苓味甘 ， 性平 ， 甘则 能补 ， 淡则能渗 ， 长于通过利湿 而健 脾 ， 是健脾利湿之要药 。二药合伍 ， 一健一渗 ， 水湿则有 出
报告如下。 １ 资料与方法
【 摘要】目的 探讨膨胀止血海绵和凡士林油纱条在鼻腔
填塞 治疗鼻 出血 时的 实用性和舒适性 。方法 将５ ２ 例 患者分
１ ． １ 一般资料
我院门诊急诊鼻 出血患者 ５ ２ 例， 男３ ８例 ，
为治疗组 和对 照组 ， 分剐采 用膨胀 止血 海绵和凡士林油纱条进 行 鼻腔填 塞止血 ， 比较 ２组填塞过程 中患者 的舒 适性和填塞后 止血效果。 结果 治疗组 ３ ２ 例采用膨胀止血海绵填塞 ， 患者感 觉痛苦小 ，其 中 ２ ８例治疗后治愈 ， ３ 例 再次 出血采 用鼻 内镜检 查 射频 止 血 ， ｉ 例 鼻 腔黏 膜 粘连 ， 结 痂形 成 ， 有 渗血 ； 对 照 组
Merocel高膨胀止血海绵在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用
检验
２ 结 果
两组患者鼻腔填塞期间鼻腔疼痛和 （ 头痛差 或） 异有显著性（ Ｐ＜０ ５ 。Ａ组鼻腔疼痛和 （ ） ．） ０ 或 头痛 明 显轻 于 Ｂ组 。表 ｌ 。
表 １ 两组填塞期鼻腔疼 痛和（ ） 或 头痛 比较 例
１１ 一 般 资 料 １０例 患 者 均 在 全 麻 或 局 麻 下 行 鼻 ． ２ 内镜鼻腔及鼻窦手术 。 ２ 例患者分为两组。 １０ Ａ组 （ 应 用 Ｍｅｏｅ 高膨 胀 止 血海 绵 填 塞 术腔 ）０例 中 ，慢 性 ｒｃｌ ６ 鼻窦炎手术 ４ ９例 ， ２ 男 ９例 ， ２ 女 ０例 ， 龄 １ 年 ６～ ６ ７ 岁； 鼻中隔偏 曲矫正术 ７ ， ６ ， １ ， 例 男 例 女 例 年龄 ２ ０ ４ 岁 ； 翻 性 乳 头 状 瘤 切 除术 ４例 ， ３例 ， １ ｌ 内 男 女 例， 年龄 ３ ２～５ ７岁 。 Ｂ组 （ 应用 凡 士林 纱 条填 塞术 腔 ） ６ 例 中， ０ 慢性鼻窦炎手术 ４ 例 ， ２ 例 ， ｌ 例 ， ５ 男 ６ 女 ９ 年 龄 １ ～６ 岁 ； 中隔偏 曲矫正术 １ 例 ， ８ ， ３ ７ ９ 鼻 １ 男 例 女 例， 年龄 ｌ ９～６ 岁 ； １ 内翻性乳头状瘤切除术 ４例 ， 男 ２例 ， ２例 ， 女 年龄 ３ ２～７ ０岁 。 １ 方 法 对 采 用 两 种填 塞 方 法 的 患者 的三 项 指标 ． ２ 进行评价 ， 即填塞期鼻腔疼痛和 （ ） 或 头痛 、 塞期及 填 抽 取 时 的出血 量 、 术后 鼻 腔 黏膜肿 胀 。 评判 标 准 ： 填塞 期 患 者 鼻 腔 疼 痛 和 （ ）头 痛 以 视 觉 模 拟 评 分 法 或 （Ａ ） Ｖ Ｓ进行评分 ， ０分为无痛 ，Ｏ ｌ 分为最剧烈 的疼痛 ， 由患 者估 计 其 疼 痛 程度 来 分 出 （ ） （ 、＋ ） 一 、＋）（ ＋ 三个 等 级 ［。填 塞期 和 抽取 时 的出血 量 ： 明显 出血 为 （ ） 无 一； 出血少量为（ ）是指少量渗血 ， ＋， 无需再处理 ， 自行停 止； 出血较多为（ ＋ ， ＋ ）是指需再进行处理出血。 术后鼻 腔 黏 膜 肿胀 ： 由医 师 评 判 ， 明显 肿 胀 为 （ ）轻 度 肿 无 一； 胀 为 （ ）重度 肿胀 为 （ ＋ 。 ＋； ＋ ） １３ 统 计 学 处 理 对 结 果 用 Ｓ Ｓ ５软 件 进 行 ｘ ． Ｐ Ｓ１． １
高效膨胀海绵治疗鼻出血105例临床研究
高效膨胀海绵治疗鼻出血105例临床研究作者：吴广慧来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期【摘要】目的：关于高效膨胀海绵治疗鼻出血的临床应用价值的探讨。
方法：将我科2009年10月-2012年12月确诊的105例活动性鼻出血患者接受高效膨胀止血海绵治疗效果进行了回顾性分析。
结果：105例患者在鼻腔给予额高效膨胀海绵填塞止血后，跟踪观察鼻腔没有再发生出血现象，治愈率达到了95.24%。
结论：高膨胀止血海绵治疗活动性鼻出血，有着操作简便、快速止血、给患者造成的痛苦小等优点，在急诊活性鼻出血中是最佳治疗方法。
【关键词】高效膨胀海绵；鼻出血；疗效在生活当中，也经常会看到鼻出血的现象，令很多人较为的慌张。
通常而言，耳鼻咽喉科急症之一就是鼻出血，尤其是顽固性鼻出血，反反复复的总也不能根治，并且出血量较大，治疗起来也是比较的麻烦的。
鼻出血也叫鼻衄，大部分是由于鼻腔局部拱起[1]，全身其他的疾病也能引发，比较容易出血的部位在鼻中隔前下部，据统计儿童发生的鼻出血几乎都在鼻腔前部；对于年轻人而言，鼻腔前部出血较为多见也有极少数是在鼻腔后部。
中老年而言，多与动脉硬化、高血压有关联，多数是在鼻腔后部出血。
通常能引发鼻出血的原因有：鼻咽癌、鼻中隔偏曲、局部粘膜糜烂、血液系统疾病高血压等等[2]。
本文将我科2009年10月-2012年12月确诊的105例活动性鼻出血患者接受高效膨胀止血海绵治疗效果进行了回顾性分析，结果证明高效膨胀止血海绵在鼻腔内填塞的方法对于活动性鼻出血患者，疗效明显、止血快速，现报道如下。
资料与方法一般资料：将我科2009年10月-2012年12月确诊的105例活动性鼻出血患者，女性60例，男性45例，最大年龄为78岁，最小年龄为5岁，平均年龄46岁；有28例是从外院转过来的进行过1～4次鼻腔油砂填塞无效；在前鼻镜经过检查得出69例属于鼻中隔出血，呈现了泉涌喷射状出血点，出血量比较大；例有鼻炎鼻窦炎，7例有高血压病史，12例伴有重度或轻度高血压。
Merocel高分子止血膨胀材料在老年鼻出血患者鼻腔填塞中的效果观察
０ １ ） ， 者有 显著 性 差 异 （ ．７个 两 Ｐ＜ ００ ） ．１ 。在 癌 内
间质 中肥 大细胞 较少散 在分 布 ， 在癌组 织周 边部 间 质 中肥大 细胞 较多 ， 可见三 五成 群分 布 。此种 现象 是 否可用 肥大 细 胞具 有 直接 阻止 癌 细 胞 向外 扩 散
作 用来解 释 ， 仍然需 要深入 研 究和探讨 。 通过 对有 或无 腋 下 淋 巴结 转 移 组癌 组 织 间质
［ ］ 杨竹林， ３ 李永国， 刘栋 才， 胰腺 癌基质调 节蛋 白表 达与肥 等． 大细胞计 数的 相关性 研 究 ［ ］ 中国 普外基 础与 临 床杂 志， Ｊ．
２ ０ ， ２ ５ ：８ ０ ． ０ ５ １ （ ） ４ ８ ５ １
阻止 癌肿 扩散 或转 移 时起 作用 。 由于 淋 巴结 有 无
转 移 直接 影 响乳 癌 患 者 的预 后 ， 因此 ， 察 乳癌 间 观 质 肥大 细胞反 应对 估计 预后有 一定 实用价 值 。
参考文献 ：
［ ］ 马小鹏。 １ 易继林 ， 冯亮， ． 等 肝细胞性 肝癌 中肥 大 细胞 与微血 管密度的关系 ［］腹部外科，０ ６ １ （ ）１ ７１ ８ Ｊ． ２０ 。９ ２ ：１ ，１ ． ［ ］ Ｐ ｐｔｏ Ｓ Ｐ ｔａｉ ， ｒ ｏａ ｉＡ。ｔａ．ｒｇｏｔ ｇ ｉ一 ２ ａ ａｈｍａＡ 。 ｅｒｋ Ｇ ｉ ｒｋｓ ｅ １Ｐｏ ｎｓｉｓ ｎ ． Ｃ ｇ ｃ ｉ ｆ ｉ ｃｎｅｏ ｔｉ ｍｅａｏ ｒｔｉａｅ ｎ ｌ ｄ ｒ ａｃｒＪ ． ａｃ ｆ ｒ ｔｌ ｐｏｅ ｓｓ ａ ｄ９ｉ ｂａ ｅ ｎｅ ］ ｍａ ｘ ｌ ｎ ２ ｎ ｄ ｃ Ｅ
三种不同填塞材料在鼻内镜术后的应用比较
三种不同填塞材料在鼻内镜术后的应用比较【摘要】目的探讨鼻内镜手术后分别采用高膨胀壳聚糖海绵，凡士林纱条以及凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞对手术疗效的影响。
方法189例同时进行鼻窦开放术及鼻中隔偏曲矫正术的患者，随机分为3组，术后分别使用高膨胀壳聚糖海绵，凡士林纱条，凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞，对比各组患者术后痛苦度，鼻腔黏膜肿胀度以及术后鼻腔恢复情况，所得数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。
结果高膨胀壳聚糖海绵组患者术后鼻腔疼痛和(或)头痛以及红肿渗血伪膜反应与其他组相较程度轻微，且术后术腔上皮化时间短，黏连率低，鼻窦炎复发率低(P＜0.01)。
结论高膨胀壳聚糖海绵是一种较好的鼻内镜术后鼻腔填塞止血材料。
【关键词】鼻内镜手术；高膨胀溶壳聚糖海绵；鼻腔填塞；鼻中隔偏曲；鼻窦炎鼻腔填塞技术是微创鼻内镜手术的重要组成部分，好的填塞材料可以止血、消肿、减轻患者术后痛苦，并有利于创面的恢复［1］。
因此，填塞材料的选择对患者术后恢复和手术疗效具有重要的意义。
本文对2007年12月至2010年9月间进行鼻窦开放术及鼻中隔偏曲部切除术的189例患者随机分组后分别采用高膨胀壳聚糖海绵，凡士林纱条以及凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞，对各组患者术后情况进行了对比，显示美宝高膨胀止血海绵微量鼻腔填塞有助于鼻腔手术后恢复。
1 资料与方法1.1 一般资料2007年12月至2010年9月间在新乡医学院第三附属医院耳鼻喉科接受鼻窦开放术及鼻中隔偏曲矫正术患者189例，随机分为3组。
1.1.1 高膨胀壳聚糖海绵组59例，男31例，女28例，年龄19～55岁，平均35岁；1.1.2 凡士林纱条填塞组68例，男35例，女33例，年龄18～56岁，平均35.6岁；1.1.3 凝胶膨胀止血海绵组62例，男36例，女26例，年龄16～63岁，平均37.1岁。
1.2 治疗方法所有手术均由同一大夫完成，患者均行鼻窦开放术及鼻中隔矫正术，手术结束观察无活动性出血。
鼻内镜术后两种鼻腔填塞材料疗效比较
鼻 内镜下 鼻腔手术完成 后 ， 细检查术 腔， 活动性 出 仔 无 血 后 填 塞术 腔 。膨 胀 海 绵 填 塞 治 疗 组 ： 胀 海 绵 置 入 鼻 腔 ． 膨 用 生 理 盐 水 注 入 其 中 使 其 膨 胀 。对 照 组 术 后 采 用 凡 士 林 油 纱 条 填 塞 ， 塞 位 置 及术 后 治 疗 同上 组 ，８ 填 ４ ｈ 塞 是 鼻 腔 术 后 必 要 的止 血手 段 。 腔填 塞 后 会 出 鼻 现头痛 、 腔胀痛 、 泪 、 痛、 鼻 流 牙 出血 、 干 、 咽 受 限 、 鸣 等 咽 吞 耳 症 状 ， 状 重 者 会 影 响 患 者 食 欲 ， 而 影 响 到病 情 恢 复 。 以 症 从 所 减 轻 上 述 症状 对 患 者 的 术 后 恢 复 有 积极 的作 用 ， 符 合 患 者 也 的 要 求 。膨 胀 海 绵 是 一 种 高 分 子 材 料 ， 聚 乙 烯 醛 缩 醇 由 （ ＶＡ ） 料 制 成 ， 高 度 亲 水 性 ， 收 液 体 后 可 迅 速 膨 胀 ， Ｐ ｃ材 有 吸 膨 胀 系 数 约 为 １ １ ， 加 自重 的２ 倍 ， 用 时 可 根 据 术 腔 情 ：Ｏ 增 Ｏ 使 况 将 膨 胀海 绵修 剪 成 合 适 大 小 ， 红 霉 索 眼 膏涂 抹 其 表 面 后 用 填 塞 入 术 区 ． 生 理 盐 水 注 入膨 胀 海 绵 中 ， 之 迅 速膨 胀 ． 用 使 将 术 腔 内 各 腔 隙 填 充 ， 血效 果 好 。 血 棉 质 地 较 柔 韧 ， 鼻 腔 止 止 对 黏 膜 损 伤 小 ． 者 术 后 头 痛 、 腔 痛 等 症 状 较 凡 士林 纱 条 填 患 鼻 塞 明 显 减 轻 ， 腔 黏 膜 水 肿 轻 、 皮 化 恢 复 早 ， 后 复 发 率 术 上 术 低。 手 术创 伤不 是很 大的情 况 下能很 好地达 到止血 的 目 在 的 ， 能减 轻压迫 症状 ， 以最 大限 度地减 轻患者 的痛 苦。 又 可 通 过 两组 结 果 的对 比 认 为 ， 膨 胀 海 绵 做 鼻腔 术 后 的 填 塞 材 用 料 对创 伤 较 小 的手 术 （ 鼻 中隔 矫 正 加 下 鼻 甲部 分 切 除 术 及 如 鼻 窦 内镜 手 术 ） 安 全 、 适 的 ， 得 临 床 推 广 。 是 舒 值 参 考文 献 ：
鼻内镜术后三种鼻腔填塞物的疗效观察及护理
·临床护理·鼻内镜术后三种鼻腔填塞物的疗效观察及护理山东省新泰市人民医院（271200）于慧功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）现已成为治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的常规手术。
过去，术后鼻腔填塞都使用碘仿纱条或凡士林纱条，其只起到机械压迫作用，但却存在头痛、鼻部肿痛和鼻腔不通气等弊端，增加了患者的痛苦。
近年，随着生物材料和技术的不断创新和进步，推出了多种新的各具特色的鼻腔填塞材料。
本研究选择目前常用的3种鼻腔填塞物凡士林纱条、膨胀海绵Merocel及s-100吸收性止血绫。
通过对填塞期和抽取时患者的舒适程度和控制鼻出血的有效性进行比较，现将护理体会报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：收集2007年9月至2010年10月因慢性鼻窦炎鼻息肉而行鼻内镜鼻窦手术患者共120例，男性68例，女性52例，年龄15～72岁，平均（39±5）岁；根据慢性鼻窦炎鼻息肉的分型分期标准[1]，Ⅰ型2期12例，Ⅰ型3期18例，Ⅱ型1期24例，Ⅱ型2期30例，Ⅱ型3期22例，Ⅲ型14例。
1.2治疗方法：患者均在全身麻醉下进行FESS手术。
采用Messerklinger术式开放窦口鼻道复合体，去除病变黏膜，伴鼻中隔偏曲者先行鼻中隔矫正术。
依手术填塞物材料和填塞方法不同分为3组：①凡士林纱条组：置入凡士林纱条以及红霉素软膏。
②Merocel组：置入Merocel（3.5cm nosol tompon），外面以涂布有四环素可的松软膏的止血缕包裹，置入鼻内后注射0.9%氯化钠注射液促其膨胀。
③s-100吸收性止血绫（北京纺织科学研究所生产），使用s-100吸收性止血绫配合填塞指套。
1.3效果评价：鼻腔胀痛、疼痛从术后4h开始记录。
无痛：患者无任何疼痛或头鼻发胀的感觉；轻度痛：鼻腔和头部有轻微胀痛，但不影响睡眠；重度痛：鼻腔和头痛剧烈难忍，不能入睡，需用止痛药和镇静剂。
有无出血分为3种情况：无出血：取出填塞物后无任何出血或微量渗血，无需处理；少量出血：取出填塞物时少量出血，出血量＜5mL，填塞充血剂棉片很快停止；出血：取出填塞物时明显出血，出血量>5mL或需重新填塞止血处理。
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ｏ ｌｅ ｎ ｔ ｉ ｏｕ ｔ ｅｎ ｈｅ ｔ ｏ ｇ ｏ ｓ （ ＞ ０．５） ｆ ｂｅ ｄｉｇ ｗｉ ｎ ４８ ｈ ｒ ｂｅｗｅ ｔ ｗ ｒ ｕｐ Ｐ ｈ ｅ Ｏ ．
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Ｚｅ ｇ Ｌ ． ｇ ｌ ｘ ａ ｓｖ ｐ ｎ ｅ ｎ Ｇ Ｈｉｈｙ ｅ ｐ ｎ ｉ ｓ ｏ ｇ Ｍｅ ｏ ｅｌｖ ｒ ｕ ａ ｅｉｅ ｇ ｕ ｅ ｉ ａ ａ ｅ ｒ ｃ ｅ ｓ ｓ ｖ ｓ ｌ ａ ｚ ｎ ｎ ｎ ｓ ｌ
始， 以上 下 折 叠 的形 式 ， 其 填 人 “ 袋 ” ， 塞 后 ， 去 鼻 外 多 将 口 内 填 剪 余 纱条 ， 干 棉 球 塞 人 前 鼻孔 内 ， 用 胶 布 固 定 。 用 外 Ｍｅｏ ｅ 高 膨 胀 海 棉 的使 用 方 法 如 下 ： 据 鼻 腔 大 小 、 血 ｒｃ ｌ 根 出 部 位 及 出 血 量 ， Ｍｅｏ ｅ 剪 成 适 合 大 小 ， 上 四环 素 膏 ， 枪 将 ｒｃ ｌ 涂 用
Ｍ ｒ ｅ高膨胀海棉与凡士林纱条填塞鼻出血的应用比 ｅ ｃｌ ｏ 较
曾立 刚 （ 中科技 大学同济 医学院附属 襄樊医院耳鼻咽喉科 ， 华 湖北省襄樊市 ４ １２ ） ４０ １
Ｈｉ ｌ ｅ ａｎｓｖ ｓ ｇｈ ｙ ｘｐ ｉ ｅ ｐｏｎ Ｍ ｅ ｏ ｅ ｖ ｒ ｕｓ ｖ ｓ ｌｎ ｇ ｕｚ ｉ ｇｅ ｒ ｃ ｌ ｅ ｓ ａ ｅ ｉｅ ａ ｅ ｎ ｎａ ａ ａｃ ｉ ｓ ｌｐ ｋ ｎｇ
材料 ：凡士 林纱 条 （ 南省 新 乡市 亚都 卫 材厂 生 产 ） 河 ， Ｍｅｏ ｅ 高膨 胀 海 绵 ８ｃ （ 国 Ｍｅ ｔ ｎｅｘ ｍｅ ｒｃ ｌ ｍ 美 ｄｒ ｌ ｏ ｄ公 司生 产 ） ｏ － 。
设计、 实施 、 估 者 ： 本 文 作 者 。 评 为
方法 ：
Ｚ ｎ ｉ ａ ｇ （ ｐ ｒ ｎ ｆＯｔｌｒｎ ｏｏ ｙ Ｘａ ｇａ Ｈ ｓ ｉ ｌ ｅ ｇ Ｌ－ ｎ Ｄｅ ａｔ ｔｏ ｏａｙ ｇ ｌｇ ， ｉｎ ｆ ｎ ｏ ｐｔ ｇ ｍｅ ａ Ａ ｌｔｄｔ ｏ ｇｉ ｄｃ ｌ ｏｌｇ ，Ｈｕ ｚ ｏ ｇＵｎｖ ｒｉ ｃｅ ｃ ｉａ ｆ ｉ ｅ Ｔ ｎ ｊＭｅ ｉａ ｌ ｅ ｏ Ｃ ｅ ａ ｈ ｎ ｉ ｓｙｏ Ｓ ｉｎ ｅ ｅ ｔｆ ａ ｄＴ ｃ ｎ ｌｇ ， ａ ｇａ ４ １ ２ ， ｂ ｉ ｒｖｎ ｅ Ｃｈｎ ） ｎ ｅ ｈ ｏｏ ｙ Ｘｉｎ ｆｎ ４ ０ １ Ｈｕ ｅ ｏ ｉｃ ， ｉａ Ｐ
患 者 取 坐 位 或 半 坐 卧 位 ， 除鼻 腔 血凝 块 ，、１ 肾上 腺素 清 ００ ％ 和 １ ％地 卡 因 棉 片 （ ：０ 收 缩 麻 醉 鼻 腔 黏 膜 ， 查 鼻 及 鼻 咽 部 ， １１ ） 检 尽 量 找 到 出血 部 位 或 明确 出 血 方 向 。 分 别 给 予 出 血 侧 鼻 腔 填 塞 凡 士 林 纱 条 ， ｒｃ ｌ 膨 胀 海 棉 。 Ｍｅｏ ｅ 高 凡 士 林 纱 条 使 用 方 法 ： 鼻 镜 撑 开 前 鼻 孔 ， 枪 状 镊 夹 住 用 以
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中国组织工程研究与临床康复
第 ，巷 第 朋 ，
２ ０ —０ — ２出 版 ０ ７ ９０
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉｉａ Ｒｅ ａ ｉｔｔ ｅ Ｔｓ ｕ ｏ ｒ ａ ｏ Ｃｌ ｃ ｌ ｈ ｂｌａ ｉ ｉ ｅＥｎ ｉｅ ｒ ｇＲｅ ｅ ｒ ｈ Ｓ ｐ ｅ ｅ ， ０ Ｖ Ｌ １ Ｎ ３ ｎ ｉ ｖ ｓ ｇｎ ｅｉ ｎ ｓ ａ ｃ ｅ ｔ ｍｂ ｒ ２ ０７ ｏ １ ， ｏ． ５ ２
凡 士 林 纱 条 ， 其 一 段 双叠 ８ １ ｍ ， 人 鼻 腔 后 上 方 Байду номын сангаас 紧 ， 将 － ０ｃ 放 再
将 折 叠 部分 上 下 分 开 ， 短 的那 段 平 贴 于 鼻 腔 上 部 ， 的贴 于 鼻 使 长 腔 底 ， 成 一 向外 开 口 的 “ 形 口袋 ”然 后 自长 的那 段 纱 条 的末 端 开 ，
Ａｂｓ ｒ ｃ ： Ｔｏ ｏｍ ｐ ｅ ｈｅ ｃｉｉａＩ ｆｅ ｔ ｏ ｔａ ｔ ａ ｖ ｓ ｉｅ ｔａ ｔ ｃ ａｒ ｔ ｌ ｃ ｅｆ ｃｓ ｆ ｒ ｄｉｏｎ Ｉ ａ ｅｌ ｎ ｉ ｎ
ｇａ ｚ ｗｉ ｔ ｔ ｆ ｇｈｙ ｕｅ ｔ ｈａ ｏ ｈｉ ｌ ｅｘ ａ ｉｅ ｈ ｐ ｎｓｖ ｓｐ ｎ Ｍ ｅ ｏ ｅｌ ａ ｎ ａ ｏ ｇｅ ｒ ｃ ｓ ａｓ ｌ ｐａ ｋｎ ａ ｅ ｉ ． Ｔｈ ｅ ｓ ｎ ｉｎｆ ａ ｔｄｆｅｒ ｃ ｎ ｔ ｅ ｖ ｕｍｅ ｃ ｉｇ ｍ ｔ ｒ ａ１ ｅｒ ｗａ ｏ ｓｇ ｉｃ ｎ ｉ ｅｎ ｅ ｉ ｈ ｏｌ ｉ