内科护理(医学高级)-案例分析题_112
2015年医学高级内科护理学职称考试案例分析题及答案
2015年医学高级内科护理学职称考试案例分析题及答案天宇考王卫生资格考试高级题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
内科护理学试题量：5949道。
案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某女性患者，21岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。
2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。
近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。
查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。
1、为明确诊断应检查的项目包括A、红细胞沉降率B、血常规C、尿常规D、血脂E、心电图F、心肌酶谱正确答案：ABEF2、临床诊断考虑是(提示实验室检查：血清肌酸激酶增高，肌钙蛋白增高；WBC增高，ESR增快，C反应蛋白增高。
ECG：ST-T段改变。
)A、心肌病B、心绞痛C、心律失常D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎F、急性心肌梗死正确答案：E3、病毒性心肌炎的治疗原则包括A、卧床休息B、对症治疗C、劳逸结合D、加强运动，增加心脏耐力E、应用改善心肌营养与代谢的药物F、注意补充蛋白质、维生素等营养食物正确答案：ABEF4、出院前护士对患者进行的健康教育内容包括A、注意休息B、绝对卧床C、坚持药物治疗D、避免呼吸道感染E、预防性应用抗心律失常药物F、1年内避免重体力劳动G、加强运动，增加心脏耐力H、食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食正确答案：ACDFH某女性患者，25岁，因“发热1周”来诊。
2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。
5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。
查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。
内科案例分析及答案
内科案例分析及答案案例描述请描述具体的内科案例，并包括以下信息：- 患者的基本信息，例如年龄、性别等；- 主要症状，如头痛、发热等；- 与患者相关的病史，如过往疾病、手术等；- 任何其他值得注意的临床表现。
问题分析在分析案例时，请回答以下问题：1. 根据患者的症状和病史，我们可以疑似患者患有哪些疾病？2. 您认为这些疾病可能的病因是什么？3. 通过什么样的实验室检查或医学影像学检查可以对这些疾病进行诊断和筛查？4. 根据患者的症状和病史，您会采取怎样的治疗方案？答案1. 根据患者的症状和病史，我们疑似患者可能患有以下疾病：- 头痛：可能是偏头痛、紧张性头痛或颅内压增高等疾病。
- 发热：可能是感染性疾病，如上呼吸道感染、尿路感染或其他全身感染。
2. 这些疾病可能的病因包括：- 头痛：可能由于血管扩张、神经兴奋或颅内压增高等原因导致。
- 发热：可能是由细菌、病毒或其他病原体引起的感染。
3. 对于头痛疾病的诊断和筛查，可以进行以下实验室检查或医学影像学检查：- 头部CT或MRI扫描：可排除颅内病变导致的头痛。
- 血常规和炎症指标检查：可筛查感染性疾病。
- 其他特定疾病的进一步检查，如脑脊液检查、血管造影等。
对于发热疾病的诊断和筛查，可以进行以下实验室检查：- 血常规和炎症指标检查：可初步判断感染性疾病。
- 常见病原体的检查，如细菌培养、病毒核酸检测等。
4. 根据患者的症状和病史，治疗方案可能包括：- 头痛：根据具体原因采取相应的治疗，如按摩、药物治疗、手术等。
- 发热：根据感染的种类和严重程度，采取抗生素治疗、抗病毒治疗、对症治疗等。
结论通过对患者的症状和病史进行分析，并结合相关检查，我们可以初步疑似患者可能患有头痛和发热等疾病。
进一步的检查和治疗需要根据具体情况和医生的判断来确定。
及时诊断和治疗将有助于提高患者的生活质量和健康状况。
卫生高级职称考试内科护理案例分析题
卫生高级职称考试内科护理案例分析题（一）题型：【案例分析题】大问：某患者男性，43岁。
以往健康，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。
小问1：该患者消化道出血的主要病因为答案选项：A．胃癌B．贲门粘膜撕裂症C．胃平滑肌肉瘤D．食管静脉曲张破裂出血E．急性糜烂性胃炎F．消化性溃疡G．胃粘膜脱垂正确答案：DEF答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。
----------------------------------------------------------小问2：根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括答案选项：A．短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭B．胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血C．成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便D．胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血E．成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便F．胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血G．出血量＞50～400ml，可出现全身症状H．出血量＞400～500ml，可出现全身症状正确答案：ABEH答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。
----------------------------------------------------------小问3：根据患者的出血情况，有效的止血方法有答案选项：A．内镜下高频电灼B．垂体后叶素静脉滴注C．立即手术止血D．内镜下硬化剂注射E．洛赛克静脉注射F．介入治疗G．三腔二囊管压迫止血正确答案：BCEG答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。
----------------------------------------------------------小问4：该患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有答案选项：A．神志B．四肢湿冷C．血压D．末梢循环E．烦躁不安F．心率G．出血量正确答案：ABCDEFG答案解析：该患者可能为肝硬化，脾功能亢进，因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大，但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。
内科案例分析
内科案例分析
案例概述：
这是一个关于内科领域的病例分析。
该案例涉及一个患有未明确诊断的疾病的患者。
我们将通过对病史、体格检查、实验室结果和其他相关信息的收集和分析，来帮助确诊和治疗这位患者。
主要内容：
1. 病史收集：我们将详细记录患者的病史，包括疾病的起始时间、症状的发展过程以及患者可能暴露于的任何潜在因素。
2. 体格检查：我们将对患者进行彻底的体格检查，包括查看患者的皮肤、眼睛、耳鼻喉、心肺、腹部等部位，并注意任何异常的体征。
3. 实验室检查：我们将提取患者的血液样本进行常规实验室检查，包括血常规、生化指标、炎症标志物等，以帮助评估患者的整体健康状况。
4. 其他辅助检查：如果需要，我们还可以进行其他辅助检查，如X光、超声波、CT扫描等，以获取更详细的信息。
5. 诊断和治疗：根据收集到的信息和分析结果，我们将制定符合患者病情的诊断和治疗方案，旨在改善患者的症状和促进康复。
结论：
内科案例分析是一项综合性的任务，需要我们综合运用医学知识和临床经验，以最终为患者提供准确的诊断和有效的治疗方案。
通过仔细收集和分析患者的病史、体格检查结果和实验室数据，我们可以更好地了解患者的病情，并为其提供专业的医疗服务。
内科护理(医学高级)-案例分析题_114
内科护理(医学高级)-案例分析题1、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
乳腺癌的临床表现为（）。
A.乳房肿块B.乳晕湿疹样变化C.乳房疼痛D.乳房皮肤改变E.腋下淋巴结肿大F.乳头、乳晕改变2、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
患者术后皮下放置负压引流护理应注意（）。
A.术后第一日约有400ml左右鲜红色血性渗出液B.引流管不宜过长，密切观察有无扭曲、打折、受压及脱出C.引流管一般72小时拔除D.经常挤压引流管，防止被血块或纤维素堵塞，保持引流管通畅E.负压不宜过大，应保持在-80mmHg，过大可造成引流管塌陷引流不畅，甚至导致出血F.密切观察引流液性质及量，术后当日深红色血性液体流出＞100ml/h，提示有出血倾向3、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
提示：入院检查结果回报：Hb128g/L，RBC4.1×109/L，WBC6.5×109/L，肝肾功无异常，穿刺活检：（左侧）乳腺浸润性导管癌，腹部B超肝肾未见明显异常，胸片、心电图均正常。
护师考试内科护理学112
[模拟] 护师考试内科护理学112A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止（）。
A.呕吐加剧B.昏迷加重C.血压下降D.窒息E.污染衣物参考答案：D本题考查昏迷的护理。
第2题：诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是：A.血沉增快B.免疫球蛋白增高C.狼疮细胞现象阳性D.抗核抗体阳性E.抗双链一DNA抗体阳性参考答案：E第3题：若此时行腹部查体，最可能出现的阳性体征为A.肌紧张B.移动性浊音C.麦氏点压痛D.振水音参考答案：D第4题：出现黑粪提示出血量至少在多少毫升以上：A.5B.50C.100D.150E.200参考答案：B第5题：胃溃疡：(2006年真题)A.疼痛—进食—疼痛B.疼痛—进食—疼痛C.进食—疼痛—疼痛D.进食—疼痛—缓解E.无一定规律参考答案：D内科护理学第6题：诱发癫痫的因素不包括（）。
A.高热B.睡眠不足C.大量饮酒D.体育活动E.精神刺激参考答案：D本题考查癫痫的病因。
第7题：血液病病人若白细胞计数低于多少，应实行保护性隔离A.1×10<sup>9</sup>/LB.2×10<sup>9</sup>/LC.3×10<sup>9</sup>/LD.4×10<sup>9</sup>/L参考答案：第8题：洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔A.2 hB.4 hC.7 hD.8 hE.10 h参考答案：B内科护理学第9题：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A.阻塞性肺气肿B.呼吸衰竭C.上呼吸道感染D.肺结核E.肺癌参考答案：A第10题：系统性红斑狼疮皮肤损害常见于（）。
A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位参考答案：E本题考查系统性红斑狼疮的临床表现。
内科护理(医学高级)-案例分析题_11
内科护理(医学高级)-案例分析题1、患者男，55岁，因“全身骨骼肌易疲劳，吞咽困难，屈颈抬头无力，四肢乏力1个月”来诊。
诊断：重症肌无力。
此种情况可能是（提示入院第2天夜间突发胸闷、呼吸费力、大汗淋漓。
）（）A.继发性呼吸衰竭B.脑干损伤C.重症肌无力危象D.胆碱能危象E.呼吸梗阻危象F.神经衰竭危象2、患者男，55岁，因“全身骨骼肌易疲劳，吞咽困难，屈颈抬头无力，四肢乏力1个月”来诊。
诊断：重症肌无力。
重症肌无力危象的患者出现呼吸困难，应尽快改善呼吸功能，采取的具体措施是（）A.及时行人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.大剂量注射呼吸兴奋药D.预防肺不张E.预防肺部感染F.遵医嘱吸氧3、患者男，55岁，因“全身骨骼肌易疲劳，吞咽困难，屈颈抬头无力，四肢乏力1个月”来诊。
诊断：重症肌无力。
重症肌无力的临床表现有（）A.起病隐匿，病情进展缓慢B.多数患者眼外肌最先受累C.继之颈肌及四肢近端肌群受累D.最后累及咽喉肌、呼吸肌E.有“晨轻暮重”的现象F.胆碱酯酶抑制药治疗有效4、患者男，55岁，因“全身骨骼肌易疲劳，吞咽困难，屈颈抬头无力，四肢乏力1个月”来诊。
诊断：重症肌无力。
重症肌无力的实验室检查除外（）A.AchR-Ab效价测定B.肌酶测定C.疲劳试验D.重复神经电刺激E.新斯的明试验F.依酚氯铵（腾喜龙）试验5、护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。
从人体研究的伦理角度出发，刘某的研究应该（）A.通过医学伦理委员会的审查B.预计会给受试者带来的风险C.取得患者或家属的知情同意D.必须坚持实验研究第一的原则E.兼顾社会利益与患者的个人利益F.因为是无创的，不需要争求患者或家属的同意6、护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。
刘某的行为违反了人体研究原则中的（提示刘某未告知患者或其家属，就对患者实施了排痰机排痰操作。
）（）A.知情同意原则B.隐私保密原则C.避免伤害原则D.公平原则E.自主原则F.满足研究需要原则7、护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。
内科护理学案例分析题
内科护理学案例分析题患者简况，王女士，女，62岁，入院原因为胸闷、气促1周。
主诉，患者1周前开始出现胸闷、气促症状，伴有咳嗽、咳痰，无明显诱因。
平素体健，无高血压、糖尿病等慢性疾病史。
既往史，否认高血压、糖尿病等慢性疾病史，否认手术史及输血史。
个人史，否认吸烟史、饮酒史，饮食起居规律。
家族史，父母无高血压、糖尿病等遗传性疾病史。
体格检查，患者神志清楚，面色苍白，呼吸频率24次/分钟，心率98次/分钟，血压140/90mmHg，体温36.5℃。
双肺呼吸音减低，可闻及双肺底湿罗音，心率齐，无明显杂音。
实验室检查，血常规，白细胞计数11.2×10^9/L，中性粒细胞百分比80%，淋巴细胞百分比15%，单核细胞百分比5%，红细胞计数4.2×10^12/L，血红蛋白120g/L，血小板计数180×10^9/L。
动脉血气分析，pH 7.42，PaO2 65mmHg，PaCO2 45mmHg，HCO326mmol/L，BE 2mmol/L。
心电图，窦性心律，ST段呈水平型压低。
胸部X线片，双肺下叶炎症，心影形态未见明显异常。
诊断，患者以急性支气管炎合并肺部感染入院。
治疗过程，患者入院后给予氧疗、抗感染治疗、支持治疗等综合治疗措施，患者症状逐渐好转，胸闷、气促症状明显缓解。
护理过程，1. 严密观察病情变化，监测生命体征，密切关注呼吸频率、心率、血压等指标，及时发现病情变化。
2. 加强呼吸道护理，保持呼吸道通畅，定时翻身，鼓励患者咳痰，预防肺部感染。
3. 给予心理护理，关注患者的情绪变化，积极开展心理疏导，帮助患者建立信心，配合治疗。
4. 定期进行疾病宣教，告知患者病情变化及预后，指导患者合理饮食、生活方式，促进康复。
总结，内科护理学案例分析题，通过对患者的全面评估和综合护理干预，患者症状得到明显缓解，生命体征稳定，病情得到控制。
护理人员应不断提高自身护理水平，提高对内科疾病的护理认识，为患者提供更加全面、专业的护理服务。
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内科护理(医学高级)-案例分析题1、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
乳腺癌的临床表现为（）。
A.乳房肿块B.乳晕湿疹样变化C.乳房疼痛D.乳房皮肤改变E.腋下淋巴结肿大F.乳头、乳晕改变2、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
患者术后皮下放置负压引流护理应注意（）。
A.术后第一日约有400ml左右鲜红色血性渗出液B.引流管不宜过长，密切观察有无扭曲、打折、受压及脱出C.引流管一般72小时拔除D.经常挤压引流管，防止被血块或纤维素堵塞，保持引流管通畅E.负压不宜过大，应保持在-80mmHg，过大可造成引流管塌陷引流不畅，甚至导致出血F.密切观察引流液性质及量，术后当日深红色血性液体流出＞100ml/h，提示有出血倾向3、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
提示：入院检查结果回报：Hb128g/L，RBC4.1×109/L，WBC6.5×109/L，肝肾功无异常，穿刺活检：（左侧）乳腺浸润性导管癌，腹部B超肝肾未见明显异常，胸片、心电图均正常。
根据以上结果，结合患者情况，优先考虑的治疗手段是（）。
A.放疗+化疗B.新辅助化疗+手术+术后化疗C.手术D.化疗E.手术+化疗F.手术+放疗4、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
目前确诊的首选检查为（）。
A.骨扫描B.腹部B超C.胸部CTD.穿刺活检E.乳腺红外线5、患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-282003-8-16。
因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。
查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。
体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。
该患者目前考虑的诊断是什么（）。
A.乳腺癌B.乳腺肉瘤C.急性乳腺炎D.乳腺结核E.乳腺增生F.乳腺纤维瘤6、患者女性，56岁。
因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。
门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B 超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。
提示：此病人有再障危象的可能，行输血。
护理上应注意（）。
A.查对床号、姓名、杜绝误输异型血B.如有溶血症状明显，首先通知医生C.应尽量输入新鲜血D.严密监测有无急性溶血表现E.调节滴速，快速滴入7、患者女性，56岁。
因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。
门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B 超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。
提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。
此病最主要临床表现是（）。
A.头晕、乏力B.黄疸C.胆结石D.贫血E.脾肿大F.腰背酸痛8、患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。
下列哪些疾病易引起上消化道大出血（）。
A.急性胰腺炎B.肝硬化门脉高压症C.胃癌D.应激性溃疡E.消化性溃疡F.肺源性心脏病9、患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。
患者入院后，急需做哪些处理（）。
A.床旁备急救用品B.迅速建立静脉通道C.禁食D.补充血容量E.配血；绝对卧床，头偏向一侧F.观察生命体征、记录呕血、便血量；保持呼吸道通畅10、患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。
提示：患者有肝硬化病史10年，伴有食道胃底静脉曲张。
肝硬化门脉高压的临床表现有哪些（）。
A.肝性脑病B.发热及色素沉着C.腹水及腹壁静脉曲张D.黄疸及水肿E.上消化道出血F.脾大及脾功能亢进11、患者男性，35岁，已婚，干部，因”左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。
患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。
继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。
3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。
1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。
发病来尿少。
查体：T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清楚，焦虑不安，痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及；心、肺（-），腹部膨隆，脐周皮肤青紫，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾触诊不清，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，实验室检查：WBC10×9/L，N0.87，L0.13，血清淀粉酶52IU/L；尿淀粉酶1800U/L，腹部CT：出血坏死性胰腺炎。
患者目前应紧急采取的治疗措施有（）。
A.禁食，胃肠减压B.镇痛C.使用生长抑素及其类似物D.抗感染E.导泻F.快速补液，补液量为200～250ml/h12、患者男性，35岁，已婚，干部，因”左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。
患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。
继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。
3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。
1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。
发病来尿少。
查体：T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清楚，焦虑不安，痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及；心、肺（-），腹部膨隆，脐周皮肤青紫，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾触诊不清，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，实验室检查：WBC10×9/L，N0.87，L0.13，血清淀粉酶52IU/L；尿淀粉酶1800U/L，腹部CT：出血坏死性胰腺炎。
经分析该患者的急性胰腺炎属于重度，其判断依据包括（）。
A.持续体温高B.手足搐搦C.血常规D.疼痛E.尿少F.低血压13、患者男性，35岁，已婚，干部，因”左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。
患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。
继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。
3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。
1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。
发病来尿少。
查体：T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清楚，焦虑不安，痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及；心、肺（-），腹部膨隆，脐周皮肤青紫，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾触诊不清，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，实验室检查：WBC10×9/L，N0.87，L0.13，血清淀粉酶52IU/L；尿淀粉酶1800U/L，腹部CT：出血坏死性胰腺炎。
该患者目前存在的主要护理问题有（）。
A.焦虑B.体液量不足，低于机体需要量C.营养失调，低于机体需要量D.舒适感的改变--疼痛E.活动无耐力F.体温升高14、患者男性，35岁，已婚，干部，因”左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。
患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。
继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。
3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。
1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。
发病来尿少。
查体：T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清楚，焦虑不安，痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及；心、肺（-），腹部膨隆，脐周皮肤青紫，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾触诊不清，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，实验室检查：WBC10×9/L，N0.87，L0.13，血清淀粉酶52IU/L；尿淀粉酶1800U/L，腹部CT：出血坏死性胰腺炎。
该患者诊断为“急性胰腺炎”的依据有（）。
A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.腹部CTD.疼痛性质E.手足搐搦，四肢厥冷F.尿少15、患者男性，35岁，已婚，干部，因”左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。
患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。
继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。
3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。
1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。
发病来尿少。
查体：T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清楚，焦虑不安，痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及；心、肺（-），腹部膨隆，脐周皮肤青紫，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾触诊不清，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，实验室检查：WBC10×9/L，N0.87，L0.13，血清淀粉酶52IU/L；尿淀粉酶1800U/L，腹部CT：出血坏死性胰腺炎。