Barthel指数评定量表
Barthel评分表
Barthel指数（BI)评定量表
1、评估时间：患者入院时，患者病情和自理能力变化时，患者术后回室时。
2、分级依据：
（1）符合以下情况之一，可确定为特级护理：
1) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
2) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
3) 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
（2）符合以下情况之一，可确定为一级护理：
1) 病情趋向稳定的重症患者；
2) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
3) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
4) 自理能力重度依赖的患者。
（3）符合以下情况之一，可确定为二级护理：
1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
（4）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。
Barthel自理能力指数评定量表
序号
项目
完全独立
篙部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
2
洗澡
3
修饰
4
穿衣
5
控制大便
6
控制小便
7
如厕
8
床椅转移
9
平地行走
10
上下楼梯
Barthel指数总分，分注:根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”.
Barthel指数评定细则: 1进食:用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。10分:可独立进食。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。 2洗澡:.5分:准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。0分:在洗澡过程中需他人帮助。 3修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。5分:可自己独立完成。0分:需他人帮助。 4穿衣:包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋惜等. .10分:可独立完成。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人。 5控制大便:10分:可控制大便。5分:偶尔失控，或需要他人提示。0分:完全失控。 6控制小便:10分:可控制小便。5分:偶尔失控，或需要他人提示。0分:完全失控，或留置导尿管。 7如厕:包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。10分:可独立完成。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人。 8床椅移动: 15分:可独立完成。10分:需部分帮助。5分:需极大帮助。0分:完全依赖他人。 9平地行走:15分:可独立在平地上行走45m.10分:需部分帮助。5分:需极大帮助。0分:完全依赖他人。 10上下楼梯:10分:可独立上下楼梯。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人。
Barthel评分表
1、评估时间：患者入院时，患者病情和自理能力变化时，患者术后回室时。
2、分级依据：
（1）符合以下情况之一，可确定为特级护理：
1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
（2）符合以下情况之一，可确定为一级护理：
1）病情趋向稳定的重症患者；
2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
4）自理能力重度依赖的患者。
（3）符合以下情况之一，可确定为二级护理：
1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
（4）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。
Barthel指数评定量表
5
0
可自行上下楼梯（允许抓扶手、用拐杖）
需要稍微帮忙或口头指导。
无法上下楼梯。
八、穿脫衣服
10
5
0
可自行穿脫衣服、鞋子及辅具。
Байду номын сангаас在別人帮忙下、可自行完成一半以上的动作。
需別人帮忙。
九、大便控制
10
5
0
能控制。
偶尔失禁（每周＜1次）。
失禁或昏迷。
十、小便控制
10
5
0
能控制。
偶尔失禁（每周＜1次）或尿急（无法等待便盆或无法即时赶到厕所）或需別人帮忙处理。
barthel指数评定量表biadl项目分数一进食10自己在合理的时间內约10秒钟吃一口可用筷子取食眼前的食物
项目
分数
內容
初期评定
/ /
中期评定
/ /
末期评定
/ /
一、进食
10
5
0
自己在合理的时间內（约10秒钟吃一口）可用筷子取食眼前的食物。若需辅具时，应会自行穿脱。
需部分帮助（切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等）。
失禁、昏迷或需要他人导尿。
总分
评分标准：最高分100分。>60分:良，生活基本自理，41~60分：中度残疾，日常生活需要帮助；
21~40分：重度残疾，日常生活明显依赖；≤20分：完全残疾，日常生活完全依赖。
依赖。
二、转移
15
10
5
0
自理。
需要少量帮助(1人)或语言指导
需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。
完全依赖别人。
三、修饰
5
0
可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头。
需要別人帮忙。
最新Barthel指数评定量表
评分标准：最高分100分。
>60分: 良，生活基本自理，41~60分：中度残疾，日常生活需要帮助；21~40分：重度残疾，日常生活明显依赖；≤20分：完全残疾，日常生活完全依赖。
十
大商业分析模型（理论部分）
一、波特五种竞争力分析模型
波特的五种竞争力分析模型被广泛应用于很多行业的战略制定。
波特认为在任何行业中，无论是国内还是国际，无论是提供产品还是提供服务，竞争的规则都包括在五种竞争力量内。
这五种竞争力就是企业间的竞争、潜在新竞争者的进入、潜在替代品的开发、供应商的议价能力、购买者的议价能力。
这五种竞争力量决定了企业的盈利能力和水平。
1、竞争对手：企业间的竞争是五种力量中最主要的一种。
只有那些比竞争对手的战略更具优势的战略才可能获得成功。
为此，公司必须在市场、价格、质量、产量、功能、服务、研发等方面建立自己的核心竞争优势。
影响行业内企业竞争的因素有：产业增加、固定（存储）成本/附加价值周期性生产过剩、产品差异、商标专有、转换成本、集中与平衡、信息复杂性、竞争者的多样性、公司的风险、退出壁垒等。
2、新进入者：企业必须对新的市场进入者保持足够的警惕，他们的存在将使企业做出相应的反应，而这样又不可避免地需要公司投入相应的资源。
基本生活活动能力(BADL)量表
5
0
0
Barthel指数评分结果：正常总分100分，60分以上者为良，生活基本自理
60～40分：中度功能障碍，生活需要帮助
40～20分：重度功能障碍，生活依赖明显
20分以下：完全残疾，生活完全依赖
注：每位患者入院时以此量表进行评估，评估所得分数记录在护记首页上，评分分数低者护理措施要有所体现。
基本生活活动能力（BADL）量表（Barthel指数评定量表）
ADL项目
自理
稍依赖
较大依赖
完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
0
0
修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸）
5
0
0
0
穿衣（包括系带）
10
5
0
0
控制大便
10
5
0
0
控制小便
10
5
0
0
上厕所
10
5
0
0
床椅转移
15
10
5
0
行走（平地45cm）
Hale Waihona Puke 151050
上下楼梯
barthel指数评定量表
Barthel指数(the Barthelindex of ADL)是在1965年由美国人Dorother Barthel及Floorence Mahney设计并制订的，是美国康复治疗机构常用的一种ADL评定方法。
Barthel指数评定很简单，可信度、灵敏度较高，是应用较广、研究最多的一种ADL评定方法。
主要适用于检测老年人治疗前后的独立生活活动能力变化，反映了老年人需要护理的程度，适用于患有神经、肌肉和骨骼疾病的长期住院的老年人。
我国自20世纪80年代后期在日常生活活动能力评定时，也普遍采用这种评定方法。
Barthel指数记分为0~100分。
100分表示患者基本的日常生活活动功能良好，不需他人帮助，能够控制大、小便，能自己进食、穿衣、床椅转移、洗澡、行走至少一个街区，可以上、下楼。
0分表示功能很差，没有独立能力，全部日常生活皆需帮助。
根据Barthel指数记分将日常生活活动能力分成良、中、差三级>60分为良，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助; 60~41分为中。
有中度功能障碍，需要极大的帮助方能完成日常生活活动; ≤40分为差，有重度功能障碍，大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。
项目内容评分标准得分大便失禁0偶尔失禁或需要器具帮助5能控制;如果需要，能使用灌肠剂或栓剂10小便失禁0偶尔失禁或需要器具帮助5能控制;如果需要,能使用集尿器10修饰需要帮助0独立洗脸、梳头、刷牙、剃须5洗澡依赖0自理5入厕依赖别人0需要部分帮助;在穿脱衣裤或使用卫生纸时需要帮助5独立用厕所或便盆，穿脱衣裤，冲洗或清洗便盆10吃饭依赖别人0需要部分帮助(如切割食物，搅拌食物)5能使用任何需要的装置，在适当的时间内独立进食10穿衣依赖0需要帮助，但在适当的时间内至少完成一半的工作5自理(系、开纽扣，关、开拉锁和穿脱支具)10转移完全依赖别人，不能坐0能坐，但需要大量帮助(2人)才能转移5需少量帮助(1人)或指导10独立从床到轮椅，再从轮椅到床，包括从床上坐起、刹住轮椅、抬起15行走不能动0在轮椅上独立行动，能行走45米5需要1人帮助行走(体力或语言指导)45米10能在水平路面上行走45米，可以使用辅助装置，不包括带轮的助行15上下楼梯不能0需要帮助和监督5独立，可以使用辅助装置10总分评定者评定日期说明:此表是用来评定日常生活活动能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。
Barthel指数——ADL评定量表
Barthel指数——ADL评定量表
Barthel指数是一种用于评估个体日常生活活动能力（ADL）的工具，它由美国人Dorother Barthel和Floorence Mahoney在1965年设计并制订。
Barthel指数不仅用于评估治疗前后的功能状况，还可以预测治疗效果、住院时间及预后。
该指数包含10个方面的评估，每个方面根据个体自理能力分为不同的评分等级，总分为100分。
Barthel 指数的评分标准如下：
100分：表示患者基本不需要他人照护，能够独立完成大部分日常生活活动。
60~90分：表示患者需要部分帮助，可以完成大部分日常生活活动，但有些活动需要他人的帮助。
41~59分：表示患者需要大量的帮助，大部分日常生活活动需要他人照护。
21~40分：表示患者重度依赖他人，生活需要依赖他人来完成大部分基本活动。
0~20分：表示患者完全依赖他人，生活完全需要他人照顾。
ADL常用评定量表
Barthel指数
ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖
进食10 5 0 0
洗澡 5 0 0 0
修饰 5 0 0 0
穿衣10 5 0 0
控制大便10 5 0 0
控制小便10 5 0 0
上厕所10 5 0 0
床椅转移15 10 5 0
行走15 10 5 0
上下楼梯10 5 0 0。
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Barthle指数（BI）评定量表
序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1进食1050-
2洗澡50--
3修饰50--
4穿衣1050-
5控制大便1050-
6控制小便1050-
7如厕1050-
8床椅转移151050
9平地行走151050
10上下楼梯1050-Barthel指数总分：分
注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”
日常生活能力评定Barthel指数评分细则
1.进食:
指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）
5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）
0分：需极大帮助或完全依赖他人
2.洗澡：
5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3.修饰：
包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成
0分：需他人帮助
4.穿衣：
包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成
5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理，如系扣子、拉拉链、系鞋带等）。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5.大便控制
10分：可控制大便
5分：偶尔失控
0分：完全失控
6.小便控制
10分：可控制小便
5分：偶尔失控
0分：完全失控
7.如厕：
包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8.床椅转移：
15分：可独立完成
10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）
5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）
0分：完全依赖他人
9.平地行走：
15分：可独立在平地上行走45m
10分：需部分帮助（需他人搀扶、或使用拐杖、助行器等辅助用具）
5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）
0分：完全依赖他人
10.上下楼梯：
10分：可独立上下楼梯
5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖）
0分：需极大帮助或完全依赖他
自理能力分级
自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需他人照护中度依赖总分41~60分大部分需他人照护轻度依赖总分61~99分少部分需他人照护无需依赖总分100分无需他人照护。