手足口病预防控制指南版
2024年小学手足口病预防方案
2024年小学手足口病预防方案手足口病是一种常见的传染病，多发于幼儿和儿童，尤其在夏秋季节高发。
手足口病病毒主要通过粪-口传播途径传播，也可以通过呼吸道飞沫传播。
为了有效预防和控制手足口病的传播，特制定了以下预防方案。
一、加强个人卫生习惯1.勤洗手。
教导学生学会正确洗手的方法，尤其是在进食前、接触患者后、外出回家后等关键时刻要彻底洗手。
最好使用皂液或洗手液，洗手时间至少20秒，并且要彻底清洗双手和指缝。
2.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，或者用肘部遮掩。
3.不随地吐痰。
教育学生养成文明的卫生习惯，不随地吐痰，有条件的地方使用纸巾或手绢咳嗽或清理鼻涕。
4.保持良好的个人卫生。
教育学生保持身体清洁，经常洗澡换衣服，不与他人共用毛巾、牙刷等个人用品。
二、加强环境卫生管理1.保持室内空气流通。
要求学校及家庭保持室内空气的流通，经常开窗通风，尤其是在患者接触过的场所和房间内。
2.加强学校的卫生管理。
学校应加强对教室、食堂、卫生间等场所的卫生清洁，定期对公共设施、餐具、水杯等物品进行消毒。
3.培养良好的饮食习惯。
要推广学生们养成良好的饮食习惯，吃新鲜、卫生、健康的食物，养成良好的饮食卫生习惯。
特别是避免食用生食，加强食材熟食的处理和保存。
4.加强学校和家庭的监测和报告体系。
学校需要建立学生健康监测制度，密切关注学生的健康状况，发现病例及时报告相关部门，以便采取及时的控制和防范措施。
三、加强病毒监测和预警系统1.建立健全病毒监测和预警系统。
加强与卫生部门的合作，建立健全病毒监测和预警体系，及时掌握手足口病病毒的流行趋势和风险等级，为预防工作提供科学依据。
2.加强病原学研究。
加强对手足口病病毒的研究，提高对病毒的了解，推动疫苗研发和药物的寻找，为防控工作提供有效的科学支持。
四、提高公众的健康素养和防控意识1.加强宣传教育。
通过各种形式的媒体和渠道，加强对手足口病的宣传和教育，提高公众对该病的认识和防范意识，传播正确的防控知识和方法。
手足口病预防控制指南(2022年版)
手足口病预防控制指南(2022年版)手足口病（Hand-foot-mouthDieae,HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。
大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。
少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。
手足口病常出现暴发或流行，为做好手足口病的预防控制工作，制定本指南。
一、目的（一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开展疫情报告与监测。
（二）指导疾病预防控制机构开展流行病学调查、病原学监测。
（三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开展重点场所及公众预防控制工作。
二、疾病概述（一）病原学引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组（Co某ackieviruA,CVA）的2、4、5、7、9、10、16型等，B组（Co某ackieviruB,CVB)的1、2、3、4、5型等；肠道病毒71型（HumanEnteroviru71,EV71）；埃可病毒（Echoviru,ECHO）等。
其中以EV71及CVA16型较为常见。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，75%酒精和5%来苏尔不能将其灭活，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感；对紫外线和干燥敏感，各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活病毒。
病毒在4℃可存活1年，-20℃可长期保存，在外环境中可长期存活。
（二）流行病学1．传染源人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。
发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。
2．传播途径肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
尚不能明确是否可经水或食物传播。
手足口病的世界卫生组织指南与建议
手足口病的世界卫生组织指南与建议手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease，简称HFMD）是一种常见的传染病，主要影响儿童和幼儿园群体。
该疾病通常由肠道病毒引起，尤其以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型为主。
世界卫生组织（World Health Organization, WHO）针对手足口病制定了相关的指南与建议，旨在加强预防与控制工作，降低患者的发病率和死亡率。
一、手足口病的定义与症状特征手足口病是一种病毒性传染病，其主要症状包括发热、口腔和咽喉内出现溃疡和斑丘疹，以及手脚上出现皮疹。
有些患者还可能出现全身不适、咳嗽、喉咙痛和纳差等症状。
二、手足口病的传播途径手足口病主要通过飞沫传播和接触传播途径传播。
患者的呼吸道分泌物、唾液、尿液和粪便等体液中的病毒可以通过直接接触或污染的物体间接传播给他人。
因此，加强个人卫生习惯和公共卫生措施对于预防手足口病的传播至关重要。
三、世界卫生组织对于预防与控制手足口病的指南与建议1. 加强监测和报告制度：各国应建立完善的监测系统，及时掌握疫情动态，并及时报告HFMD病例，以便及早采取控制措施。
2. 提高公众意识：倡导社会大众关注手足口病的传染途径和预防措施，加强个人卫生习惯的养成，如勤洗手、保持居住环境的清洁等。
3. 加强早期发现与筛查：及时发现患有手足口病的患者和病情严重的高风险人群，并进行迅速隔离和医治。
4. 强化医疗措施：对于手足口病的患者，应提供适当的医疗照顾，包括卧床休息、补充水分、控制发热、缓解疼痛等，并避免并发症的出现。
5. 消除感染源：加强患者和潜在感染者的个人卫生习惯，特别是儿童和幼儿园群体应进行集体卫生教育，避免病毒的传播。
6. 工作场所卫生：幼儿园、学校和托儿所等集体场所应加强卫生管理，定期清洁和消毒，做好空气流通和个人卫生习惯的教育工作。
7. 国际合作与经验分享：各国应加强国际合作，分享预防和控制HFMD的经验和最佳实践，共同应对该病的威胁。
卫生部手足口病诊疗指南版(1)
卫生部手足口病诊疗指南版(1)
手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要表现为口内疱疹、手
足皮疹和发热等症状。
为了及时有效地防治手足口病，卫生部专门发
布了《卫生部手足口病诊疗指南》，以下是该指南的相关要点：
一、手足口病的临床特征
手足口病的主要症状为口腔黏膜出现疱疹、手掌和脚底出现皮疹，同
时伴有发热等症状。
手足口病多发生在儿童和幼儿园人群中，一般经
过7-10天即可自行恢复。
二、手足口病的传播途径
手足口病主要通过粪-口和口-口传播途径传播，患者的粪便、唾液、
呼吸道分泌物等均可成为传播源。
因此家庭、幼儿园及学校是手足口
病易发传播场所。
三、手足口病的诊断和治疗
手足口病的诊断主要依靠病史和临床表现，同时可采用病毒核酸检测、病毒分离和抗体检测等方法进行确诊。
在治疗方面，目前尚无特效药物，临床上主要采用对症治疗及支持治疗来缓解症状。
四、手足口病的预防
预防手足口病的有效措施包括：保持良好的个人卫生习惯；保证饮食
卫生，避免食用生、熟不熟的食物；保证室内空气流通，有效消毒卫生；减少人群聚集，避免人员密集场所；加强对幼儿园和学校卫生的
管理。
总之，手足口病虽然是一种常见的传染病，但只要及时有效地采取防控措施，就能够有效地预防和控制手足口病的传播，保障人民群众的身体健康。
《手足口病诊疗指南》
《手足口病诊疗指南》手足口病（Hand, Foot, and Mouth Disease，HFMD）是一种常见的传染性疾病，主要发生在儿童中，尤其是幼儿园和托儿所。
本文将根据《手足口病诊疗指南》，详细介绍手足口病的诊断和治疗方法。
一、病因与流行病学手足口病是由肠道病毒感染引起的，主要由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CV-A16）引起。
感染途径主要是经口-经飞沫或接触传播。
二、临床表现手足口病的临床表现多种多样，主要包括发热、口腔疱疹、手足皮疹等。
其中，发热是最常见的症状，多在38-39℃之间；口腔疱疹主要分布在舌头、腭部和颊粘膜等处，症状为疱疹、溃疡和红斑；手足皮疹多见于手掌、足底和甲周，为红色斑疹、小水疱和糜烂。
三、诊断手足口病的诊断主要基于患者的临床表现和实验室检查。
根据《手足口病诊疗指南》，诊断标准主要包括以下几点：1.临床表现符合手足口病；2.实验室检查发现手足口病病毒核酸或抗原阳性；3.排除其他引起类似临床表现的疾病。
四、治疗手足口病目前没有特效治疗药物，治疗主要是对症处理和支持疗法。
根据病情的轻重，治疗策略可分为以下几个方面：1.对症处理：包括控制发热、止痛、润喉等，使用退热药、镇痛药和改善口腔卫生的药物；2.排除并发症：如脑膜炎、肺炎等，并给予相应的治疗；3.维持水电解质平衡：鼓励患者多饮水，及时补充体液；4.预防传染：患者应隔离，避免接触其他儿童，定期手卫生，勤洗手；5.饮食调理：患者可适量进食清淡易消化的食物，避免辛辣刺激的食物。
五、预后与并发症大多数手足口病患者预后良好，病程较短，一般在一周内恢复。
然而，少数患者可能会出现并发症，如脑膜炎、肺炎等，需要及时治疗。
六、预防措施手足口病主要通过飞沫传播和接触传播1.保持良好的卫生习惯，勤洗手；2.在疫情期间，避免去人流密集的场所；3.食用熟食，避免生食；4.定期打扫和消毒环境，保持空气流通；5.进行疫苗接种，有效预防。
手足口病医院感染预防与控制措施
手足口病医院感染预防与控制措施为进一步加强手足口病的医院感染预防与控制工作，做好手足口病区、诊室的消毒隔离工作。
依据《医疗机构消毒技术规范》以及《河南省医疗机构手足口病医院感染预防与控制要点（试行）》，特制定手足口病医院感染预防与控制措施，望各相关科室认真执行。
一、处置原则（一）按照丙类传染病管理要求，在实施标准预防的同时，采取接触隔离措施。
（二）严格执行传染病预检分诊制度，设置发热疱疹预检分诊点，做到合理分诊。
（三）就诊患儿的诊室应做到一人一诊室，防止交叉感染。
（四）临床诊断病例应安置在隔离病区收治，同一病区内不得收治其他非肠道病毒感染患儿。
严禁将患儿安置在病区走廊内，防止交叉感染。
二、消毒隔离措施（一）诊室、病室的空气保持新鲜，开窗通风和换气每日2～3次，每次20～30min。
患儿出院后应采取紫外线灯管进行终末消毒。
（二）诊室、病室内诊疗台、床旁桌、门把手、床栏杆等物体表面采用含有效氯500mg/L消毒剂擦拭消毒，作用时间30min，每天至少2次，遇污染随时清洁、消毒。
（三）诊室、病室内的地面湿式清洁，禁止使用扫帚扫地，每天至少2次采用含有效氯500mg/L消毒剂擦拭消毒，作用时间30min，遇污染随时清洁、消毒。
（四）物体表面或地面被患儿分泌物、排泄物污染时，按照血液/体液溅洒等污染物污染时的处置流程进行处置。
（详见附件1）。
（五）患儿的分泌物、排泄物应采用含有效氯2000mg/L消毒剂与其搅拌均匀消毒，作用60-120min。
盛放呕吐物、排泄物的容器采用含有效氯1000mg/L消毒剂浸泡30min，清水洗净备用。
（六）患儿的床单位用物保持清洁，一人一用一更换，长期住院患者应每周更换，被污染时及时更换。
用后放置于双层污衣带内，交由洗衣房用含有效氯500～1000mg/L消毒剂浸泡消毒30min后，清水清洗、干燥备用。
（七）抹布应在擦拭不同患者单元的物品之间更换，拖把（地巾）分区域、分室使用、分池（桶）涮洗。
2024手足口病防控
手足口病监测（一）
聚集性病例定义 一周内，
同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及 以上手足口病病例；
或同一班级发生2例及以上手足口病病例， 或同一自然村发生3例及以上手足口病病例； 或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。
手足口病监测（二）
手足口病原学监测 常规监测:以县为单位，发病高峰期每月最少
消毒液一次性杯子半杯，形成500mg/L浓 度；消毒方法：将体温表浸泡15分钟后再 用毛巾擦干； 4、手消毒方法：用0.5%碘伏搽拭5 分钟。
学校、托幼机构手足口病停课标准
一、托幼机构/小学以班或宿舍为单位，一周内发 现2例手足口病例，或出现一例重症病人或死 亡病例，该班和同一宿舍停课10天，并及时 向区县疾控中心报告，托幼机构/小学的保健 医生对其他学生的健康状况进行监测，发现 异常及时就医；
公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒 衣被。 5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊；不要让居家治疗的 患儿接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消 毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不需住院，可 居家治疗。同时要注意休息，避免交叉感染。
பைடு நூலகம்
手足口病的防控（五）
医疗机构如何预防手足口病
1. 各医疗卫生单位应加强预检分诊，专辟诊室（台）接诊发 热、出疹的病例。增加候诊及就诊等区域的清洁消毒频次， 室内清扫时应采用湿式清洁方式；
2. 医务人员在诊疗、护理每一位病例后，均应认真洗手或对 双手消毒，或更换使用一次性手套；
3. 诊疗、护理手足口病病例过程中所使用的非一次性仪器、 体温计及其他物品等要及时消毒；
二、托幼机构/小学一周内累计出现10例及以上或3 个班级分别出现2例及以上病例时，经风险 评估后，全园停课10天，完成终末消毒，并 通过消毒效果评估达到合格要求可申请复课；
公共卫生教案：手足口病防控指南
手足口病作为一种常见的传染病，对于幼儿园儿童的身体健康有着不可小觑的影响。
如何有效地预防和控制手足口病，是幼儿园老师和家长们必须认真对待的问题。
本文将介绍一份公共卫生教案——手足口病防控指南，帮助大家更好地了解如何预防和控制手足口病。
一、手足口病概述手足口病是由肠道病毒引起的一种传染病，主要感染儿童，尤其是3岁以下儿童。
手足口病主要传播途径为：直接接触患者的分泌物，或接触被患者污染的环境物品。
手足口病的临床表现主要有：发热、口腔疱疹、手、足皮疹等。
这些表现通常在3-7天内消失，但需要注意的是，手足口病的并发症可能引起严重的后果，如脑炎、肺炎等。
二、手足口病预防和控制幼儿园工作中，预防和控制手足口病是非常重要的。
以下是一些预防和控制手足口病的基本方法：1.保持环境清洁卫生手足口病病毒可以在环境中生存一定时间，保持教室、宿舍等场所的清洁卫生非常重要。
教室、宿舍等场所应每天定期进行消毒，注意通风换气，并及时清理垃圾。
2.保持个人卫生手足口病病毒主要通过接触传播，儿童在日常生活中应保持良好的个人卫生习惯。
建议儿童每天洗手、刷牙和洗脸，避免与患者共用日常用品。
如发现学生出现手、足发疹、口腔溃疡等症状，应立即送往医院就诊，并及时通知家长。
3.加强教育宣传儿童的监护人需充分了解手足口病预防知识，并在家中加强家庭卫生，为孩子提供良好的生活环境。
幼儿园应加强对师生的宣传教育，告诉他们如何正确预防和控制手足口病，防止病毒在校园内传播。
三、手足口病防控指南为了更好地预防和控制手足口病，在日常工作中，幼儿园需要遵循一系列的防控指南：1.建立健全手足口病防控工作机制幼儿园应建立手足口病防控工作机制，制定详细的防控措施和预案，确保在疫情发生时能够及时有效地进行处置，并确保师生们能够及时了解疫情的最新情况。
2.加强手足口病防控宣传幼儿园应加强手足口病防控宣传教育，传达正确的防控信息，以吸引师生的关注，让大家充分了解该疾病的危害性和预防措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三、流行病学
• （一）流行概况 • 手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957
年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口 病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71 在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足 口病的主要病原体。 • 20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要 临床特征的EV71流行，1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致 瘫，44人死亡。1994年英国发生一起由Cox A16引起的手足口病暴发， 患者大多为1-4岁婴幼儿，大部分病人症状较轻。英国1963年以来的流行 病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年。20世纪90年代后期， EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手 足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡。 • 我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉 林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。1983年天津 发生Cox A16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7 000余病例。经过2 年低水平散发后，1986年再次暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病 人中分离出EV71，1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分 离出EV71。
• 1998年，我国台湾地区发生EV71感染引起的手 足口病和疱疹性咽峡炎流行，监测哨点共报告 129106例病例。当年共发生重症病人405例，死 亡78例，大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并 发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、 急性软瘫和心肌炎。
• 手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发 病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。该病 流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家 庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染 比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间 内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。
童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。 引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型 （EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可 病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起 重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易
引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的 预防控制，制定本指南。
一、目的
• （一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开 展肠道病毒病的疫情报告和监测；
• 重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴 有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、 肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足 口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性 迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
五、疫情报告
• （一）自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染 病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和 国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规 范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病 病例进行报告。
• （二）报告内容与方法 • 发现手足口病患者时，要在《中华人民共和国法定
传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染 病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应 于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗 机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病 例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。 如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏 内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例亦应在 “备注”中注明“重症”。
易感性
• 人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性 感染后均可获得特异性免疫力，持续时间 尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各 年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发 病率最高。
四、病例定义
• (一) 临床诊断病例 • 急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，
臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕， 疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明 显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、 呕吐和头疼等症状。
（二）传染源和传播途径
• 人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为 本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道 飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而 感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前 数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以 发病后一周内传染性最强。
• 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、 毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用 品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
• 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙 醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不 能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂 (高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。 病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子 环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可存 活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长 期存活。
• （三）局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按 照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公 共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传 染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及 时进行突发公共卫生事件信息报告。
• （二）指导疾病预防控制机构开展流行病学 调查和实验室检测；
• （三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开 展公众预防和疫情应急处置。
二、病原学
• 引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属 的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、 9、10 型， B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71 及Cox Al6型最为常见。
手足口病预防控制指南 （2008年足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病， 以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以
发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主
要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、
急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个
别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿