建设工程竣工规划核实(验收)申请表
建设工程规划核实申请表
建设工程规划核算申请表
全称：
建设单位
地址：：设计单位施工单位
规划许可证编号计划同意文献
工程地址土地使用权证
号
工程性质施工许可证号
工程竣工时间
工程项目名称规划同意指标规划执行状况
底层面积（M2）
层数
总面积
（M2）
高度
（M）
底层面积
（M2）
层数
总面积
（M2）
高度
（M）规划同意指标规划执行状况
道路管线名称
断面尺寸长度（M）埋置深度断面尺寸长度（M）埋置深度建设单位盖章及其他需阐明旳问题
年月日（盖章）
如下由城镇规划管理部门填写：收件日期年月日
经办
人员
核算
意见
年月日
科室
审核
意见
年月日
分管
局长
意见
年月日
局长
指示
年月日
随表附送1、建设工程规划许可证及准建告知单一份（复印件）
2、建设工程放线、验送单一份（复印件）
3、竣工测量图一份
4、建设工程所在地用地规划或总平面图一份
5、竣工图一套（平、立、剖面并盖有施工图审查专用印章）
6、市建管处联络单一份
7、施工图设计文献审查合格书
8、其他需要提供旳材料。
建设工程竣工规划核实申请表
建设工程竣工规划核实申请表申请单位（盖章）：申请单位地址：联系人及电话：项目名称：建设单位：项目地址：竣工日期：核实目的：核实开展的手段方法和流程：核实内容与要求：核实结果的使用和保密情况：其他需要说明的事项：申请说明：本申请表旨在申请建设工程竣工规划核实，以满足相关法律法规和管理要求。
请将所需信息完整填写，并提供所需的相关证明和材料。
为确保核实申请能够顺利进行，请务必按照规定的格式填写申请表。
一、申请单位信息：请填写申请单位的名称和地址，以及联系人的姓名和电话。
这些信息将用于核实申请的流程中与申请单位的沟通和联系。
同时，请确保所提供的联系方式准确无误，以免影响申请进程。
二、项目信息：请提供建设项目的名称、地址、竣工日期等基本信息。
这些信息将用于核实申请表中的核实对象，确保核实的精确性和可信度。
三、核实目的：请简要描述此次建设工程竣工规划核实的目的。
例如，核实建设工程是否按照规划要求进行，是否符合相关法律法规和技术标准等。
四、核实手段方法和流程：请详细陈述核实开展的手段方法和流程。
这包括核实使用的工具、设备或技术手段，以及核实的顺序和步骤等。
确保核实过程合理、有序，并能达到预期目标。
五、核实内容与要求：请详细列出需要核实的具体内容和要求。
如建筑物的结构、装修装饰、设备设施等各项规划要求是否符合，以及其他需要核实的事项。
确保核实内容明确具体，以便准确评估工程的合规性。
六、核实结果的使用和保密情况：请说明核实结果的用途和使用范围，以及保密要求（如有）。
确保核实结果得到适当的应用和保护，以维护相关利益方的权益。
七、其他需要说明的事项：请在此提供其他与核实申请相关的必要事项，以便申请的顺利进行。
申请单位声明：本单位对所提供的申请材料和信息的准确性和真实性负责，并愿意接受核实过程中的相关监督和审核。
如核实结果发现存在虚假情况或不符合相关规定，愿意承担相应的法律责任。
申请单位（盖章）：日期：。
房屋建筑与市政基础设施工程项目竣工联合验收申请表
编号：
工程概况信息
工程名称
项目代码
建设单位
统一社会信用代码
法定代表人
证件号码
经办人、电话
证件号码
建设单位地址
项目地点
合同开丄日期
合同竣工日期
合同价格
栋数
工程性质
□住宅工程□公共建筑□工业建筑□道路工程□桥涵工程□其它
项目类别
□新建□扩建□改建Biblioteka （□装修□建筑保温□改变用途）
民用建筑人防工程验收
人防工程已完成工程设计和合同约定的各项内容，人防设施、设备检测合格，满足法律法规规定的验收条件
国家安全主管部门
涉及国家安全的工程项目验收（国家安全主管部门依法进行了涉及国家安全选址和报建审批的工程项目）
国家安全主管部门依法进行了涉及国家安全选址和报建审批的工程项目，已按国家安全事项要求和设计图纸完成相关内容，设施、设备检测合格，满足法律法规规定的验收条件。
工程项目已按规划许可文件的要求全部完成，具备建设工程竣工规划验收条件；或未按规划许可文件的要求全部完成，但具备分段、分栋竣工规划验收条件的。
消防验收主管部门
建设工程消防验收
工程项目已按审查合格后的消防设计文件和国家工程建设消防技术标准要求建成，建筑消防设施检测合格，肖防验收的资料审查齐全完整。
人防验收主管部门
档案主管部门
建设工程档案验收
工程建设档案资料已收集齐全并整理完毕。
参建各方确认填报信息
勘察单位确认：
设计单位确认：
施工单位确认：
（勘察单位印章）年月日
（设计单位印章）年月日
（施工单位印章）
年月日
监理单位确认：
规划核实申请表
高新区规划建设局市政工程规划核实申请表
市政规划核实申请报告
高新区规划建设局：
由我公司组织建设的高新区南部园区大源14线道排工程（原名为大源14线（大源Ⅱ线—大源Ⅳ线）道排工程）剩余部分施工,位于高新区南部园区大源片区。
道路起点桩号K0+515～K1+465红线宽30米，共长950m米，主要内容为新建车行道、人行道、市政管网污雨水管道、电力浅沟、道路景观绿化、道路交通安全设施、道路照明等。
本工程于2015年10月9日正式开工，2016年10月17日完成竣工验收，质量合格。
现特向贵局申请规划核实。
特此申请
成都高投建设开发有限公司
二O一六年十二月二十六日
市政规划核实申请报告
高新区规划建设局：
由我公司组织建设的冯家湾工业园新光微波西侧道路（新光微波-三环路）道排（科园南三路—三环路）工程，位于高新区冯家湾工业园区.道路起点桩号K00+51~K0+575（00+51～0+360，0+400～0+575）红线宽16米，共长495m米，主要内容为新建车行道、人行道、市政管网污雨水管道、电力浅沟、道路景观绿化、道路交通安全设施等。
本工程于2015年4月15日正式开工,2015年11月2日完成竣工验收，质量合格。
现特向贵局申请规划核实。
特此申请
成都高投建设开发有限公司
二O一六年一月二十五日。
2、竣工规划核实申请书
开 阳 县 住 房 和 城 乡 规 划 建 设 局
地址:开阳县城关镇东兴大街(县住建局三楼
) 联系电话(传真):7253202 1 开阳县建设工程竣工规划核实
验收申请书
开阳县住房和城乡规划建设局城乡规划管理科：
我公司承建的 工程已按规划审批要求修建完
成，根据贵科的《告之书》要求，特申请该工程规划竣工核实验收。
附：1﹑申请竣工规划核实验收项目经济技术总指标表
2﹑申请竣工规划核实验收项目分栋审批指标表 3﹑申请竣工规划核实验收项目分栋竣工指标表 4﹑申请竣工规划核实验收申请表。
建设工程竣工规划核实(验收)申请表【模板】
我单位已阅知报审须知，并承诺对
材料（含电子文件、图纸）和反映真实情况，并 对提交材料内容的真实性负责。
报审资料（含电子文件与图纸）的真实性
建设单位报审的规划设计文件必须符合国 及数据的准确性负责。
报 审 须 知
家设计规范和《**市城市规划技术标准与准则》
我单位自愿承担虚报、瞒报、造假等
Hale Waihona Puke 的有关规定，必须符合规划部门提供的该项目规 划设计要点、审查意见或核准事项；各项经济技
建设工程竣工规划核实（验收）申请表
申报编号：
项目总编号：
单位名称 建 （盖章） 设 单 详细地址 位 概 况 法定代表人
**市某某房地产开发有限公司
**市金海湾东大街
报建 联系人
单位代码 邮政编码 联系电话
139******* ************
项目名称
某某住宅小区（某某花苑）
所属行政区
**区
框 架 剪 力 32 101
80
30
35450
墙
住宅面积 (M2)
商业面积 (M2)
车库面积 (M2)
公建设施配 其他面积 非人防区机动车 人防区域机动
建面积(M2)
(M2)
停车位个数 车停车位个数
外墙装饰、用料
黄色涂料、黄色瓷砖等
变 按图施工，无更改。 更 情 况
根据有关法律规定，申请人应如实提交有关
建
设 建设地点
工
程 概
设计单位
况
施工单位
**市金海湾东大街 **市某某设计院 广西某建集团
用地面积 （公顷）
1
项目批准文号
建设工程规划 许可证副本编号
钦建 450702*********
江西省建设工程竣工规划核实申请表
（盖章）
年 月 日
申报资料名称：
□建设工程规划许可证复印件；
□开工通知书原件
□履约合同书原件
□经有资质单位出具的竣工实测报告
□竣工蓝图一份（含电子档）
□房管终测报告
□规划条件通知书及规划委员会会议纪要
其他补充资料：
说明：以上资西省建设工程竣工规划核实申请表
建设单位（个人）
建设项目名称
建设位置
建设规模
建设工程规划许可证号
各项工程是否按照规划许可内容全部完成
施工现场（包括临时用地）是否清理完毕
临时建筑（设施）和规划许可要求拆除的建筑是否已拆除
基础管线设施是否已按规划接入城镇市政系统
以上申报情况
是否属实
设计单位盖章
（盖章）
年 月 日
建设工程竣工规划核实申请表
33070020xxxxxxx
各项工程是否按照规划许可内容全部完成
施工现场（包括临时用地）是否清理完毕
临时建筑（设施）和规划许可要求拆除的建筑是否已拆除
基础管线设施是否已按规划接入城镇市政系统
是
是
是
是
以上申报情况是否属实
设计单位盖章
（盖章）
年月日
施工单位盖章
（盖章）
年月日
申报附件及附图名称:
建设工程竣工规划核实申请表
单位（个人）盖章：
建设单位（个人）
Xxx置业有限公司
委托代理人（选填）
王xx
联系电话
（选填）
138xxxxxxxx
身份证号码（选填）33070来自xxxxxx建设项目名称
Xxxx小区
建设位置
Xx路南侧、xx街西侧
建设规模
计容积率建筑面积xxxx㎡、不计容积率建筑面积xxxx㎡、建筑占地面积xxxx㎡、建筑密度xx%、容积率x.x、绿地率xx%
1.建设工程竣工测绘报告及图件；
2.……
年月日
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申报编号： （ 竣 ） 第 单位名称 （盖章） 建 设 单 详细地址 位 概 况 法定代表人 项目名称 号 项目总编号： 锡规建 （ 单位代码 邮政编码 报 建 联系人 联系电话 本项目是否 填写是/否 所 属 涉密（必填） （ ） 行政区 用地面积 （公顷） 项目批准文号
报 审 须 知
收件人
该申请表下载网址：/
无锡市规划局印制(2006.5.)
建设工程规划 许可证副本编 号 锡规 建许（ ） 号
） 第
号
建 设 工 程 概 况
建设地点 设计单位 施工单位
工程名称
建筑 用途
幢 数
层数
高度
(M)
长 宽 度(M) 度(M)
建筑面积
(Mቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ)
2
备
注
合 计
—
—
—
—
—
变 更 情 况
根据有关法律规定，申请人应如实提交有 我单位已阅知报审须知， 并承诺对报 关材料（含电子文件、图纸）和反映真实情况， 审资料（含电子文件与图纸）的真实性及 并对提交材料内容的真实性负责。 建设单位报审的规划设计文件必须符合国 数据的准确性负责。 家设计规范和 《江苏省城市规划管理技术规定》 我单位自愿承担虚报、瞒报、造假等 的有关规定，必须符合规划部门提供的该项目 不正当手段而产生的一切法律责任。 规划设计要点、审查意见或核准事项；各项经 济技术指标数据，必须符合规划部门确定的指 标值，图件标注的数据必须与比例尺和实际相 （建设单位盖章） 符合，各类控制指标的合计数据必须与各部分 年 月 日 数据之和相一致， 电子文件必须与图纸相一致。 收件日期 承诺办结日期 项目类别 类