广东省医院基本建设

广东省医院基本现代化建设标准（试行）
建设标准 主要内容 要求
一、医院管理综合指数 1、现代管理体制、合理的组织架构 1、 医院所有权与经营权分离，成为独立法人实体；
2、 实行院长、科主任负责制和综合目标责任制；
3、 有与医院任务和功能相适应的专业科室设置；
4、 院领导和职能部门管理人员职业化率≥60%；
2、现代的管理方法
5、 依法管理医院；
6、 实行全面质量管理；
7、 有效的监督与激励机制；
3、管理效果 8、 病人向他推荐到本院就诊率≥50%；
9、 医院感染率≤8%；
10、三级医院平均住院日≤12天，二级医院平均住院日≤10
天；
11、无医疗事故；
二、医疗技术综合指数 4、按区域卫生规划开展与功能相
适应的诊疗及护理项目 12、按国家医院评审标准技术项目评分标准评分，达技术部分分数90%以上；
13、三级医院重症监护席位比率≥5%，二级医院≥3%；
5、重点专科的重点学科追踪国内外先进技术
14、三级医院国际先进水平≥1项或国内先进水平≥3项；二
级医院国内先进水平≥1项或省内先进水平≥3项； 6适用护理程序实施护理
15、开展整体护理病区率100%； 7、全面开展康复服务技术
16、病人康复评价率≥90%； 8、参与高效、快速的急救网络
17、有应对突发事件的组织和措施，辖区内院前急救到达时间符合当地有关部门要求；
9、常规开展药物浓度监测、指导
临床用药及对药物不良反应的监控
18、按国家规定开展药物与器械不良反应监测和报告；
19、对抗感染药物、茶碱类、治疗心血管疾病类用药、镇静类药物监测率三级医院≥80%；二级医院≥50%；
三、服务综合指数
10、服务理念
20、尽力满足服务对象对医疗、生活、精神等要求，尊重服务对象文化、信仰、习惯等差异；
21、有医学伦理委员会组织，并履行职责；
11、完整的服务体系
22、有医疗服务程序和规范；
23、有后勤支持系统服务工作规范；
24、实行后勤服务社会化；
25、有特殊事件处理议案；
12、服务效果
26、临床科室对后勤保障满意率≥90%；
27、护士对病人呼叫到达时间≤3分钟；
28、挂号、交费、取药排队人数≤10人；
29、候诊时间≤30分钟；
30、住院病人健康教育覆盖率≥95%；
四、医院设备配置综合指数
13、配备先进适宜的医疗设备
31、有与医院功能相适应的医疗设备
32、有与重点专科相适应的设备
33、后勤设备配套
14、设备使用及管理
34、有全面的设备管理程序并严格执行，设备完好率100%
35、预防性维修覆盖率≥80%
36、万元以上医疗设备档案建档率100%
37、医院设备信息网络化≥80%
五、医院人才优化配置指数
15、人才队伍建设
38、学科带头人数达标率≥90%
39、本科学历以上人员比率≥40%
40、工作人员按国家规定取得相应的执业资格（注册）率
100%
41、副高以上资格人员占全院职员比率三级医院≥10%；二级医院≥3%
42、专业技术人员占全院职工比率≥80%
43、医生护理人员比例为1：2
16、教学培训
44、住院医师的培训合格率100%
45、继续医学教育对象学习达标率≥95%
46、有参加出境学习
47、参加国际间学术交流三级医院≥3次/年；二级医院≥1次/年
48、通过高等医学院校教学基地的评估
49、年培养硕士以上研究生数≥10人；二医院不要求
50、年培养本科实习生数：三级医院≥50人；二级医院≥20人
51、年培养进修生人数≥50人
六、医院信息化指数
17、医院信息化资源开发
52、信息化经费占医院年收入比率≥1%
53、医院计算机人均拥有率≥40%
54、医院有适量电子刊物
18、医院信息网络建设
55、智能大厦面积占总面积比例≥30%
56、建有以交换为主的高速宽带的计算机网络
19、医院信息技术应用
57、建有大规模一体化的医院信息系统（HIS）
58、有开展远程医疗和教育能力
59、应用综合智能ID卡
七、医院建筑综合指数
20、医院建筑结构和布局符合服务流程
60、占地面积≥80㎡/床，新建医院≥130㎡/床，床均业务用房建筑面积≥110㎡/床
61、绿化面积占总土地面积比率≥35%
62每百床停车车位≥50
63、布局流程合理：新建筑物要符合智能化、自动化、集中化的要求
64、物流传送自动化
21、医院环境安全、卫生、舒适、温馨
65、装修适应分区功能要求、色调和谐
66、手术室建设符合国家
67、消毒供应室符合规范流程和洁污物分区的要求
68、儿科？
69、医院建筑符合感染控制的有关专业要求
70、室内外卫生、污水排放和污物处理系统达到环保要求
八、医院科技创新能力综合指数
22、获各级成果奖
71、三级医院拥有省级以上成果奖：二级医院拥有市级以上成果奖
23、获各级立项科研项目
72、三级医院有厅局级以上科研项目≥5项；二级医院有市级以上科研项目≥5项24、年均在国内外核心期刊物发表论文
73、国内期刊论文数三级医院≥150篇；二级医院≥50篇
74、国外期刊论文数三级医院≥10篇；二级医院≥2篇
75、被国际权威文献收录论文数≥1篇；二级医院不要求
76、被国内权威文献收录论文数≥2篇
77、有出版学术专著
25、拥有自主知识产权
78、拥有1项以上的发明专利或3项以上实用新型专利
九、医院文化建设综合指数
26、以人为本的团队精神
79、有体现以人为本和团队精神的组织体系
80、有体现以人为本和团队精神的制度体系
81、员工对以人为本和团队精神的认同率≥90%
27、有良好的行业作风
82、有行业作风建设目标和计划
83、有完善的社会监督机制
28、有医院整体形象设计
84、医院形象工程：进行形象设计，有院训、院徽、院歌、院服等
29、医院凝聚力工程85、有开展职工文体活动及场所
86、职工培训：岗前培训、医院文化教育、行风与纪律教育等
87、定期与非定期刊物如院报、墙报、宣传栏、网站等
十、医院综合满意率30、员工满意情况
31、服务对象满意情况
32、社会满意情况
88、员工满意率≥85%
89、服务对象满意率≥85%
90、社会满意率≥85%。