心脏叩诊

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心脏叩诊
叩诊目的: 了解心脏浊音界的大小、形态、以及心 脏和大血管在胸腔的位置。 相对浊音界: 绝对浊音界:
心脏在胸腔中的位置及毗邻关系
一、叩诊方法及顺序 二、正常心浊音界的范围
叩诊方法——间接叩诊法
叩诊顺序 先左后右 由外向内 自下而上
二、正常成人心脏相对浊音界
右(cm) 2~3 肋间 Ⅱ 左(cm) 2~3
心底部
• 2肋间以上为心底部 • 主动脉到左心室之间为心 腰部 • 心尖部由左室构成
心脏浊音界的改变
2~3

3.5~4.5
3~4

wenku.baidu.com5~6

7~9
左锁骨中线距前正中线8-10cm
现在大家可以相互练习叩心界。 小结:间接叩诊法及叩诊顺序。
三、心脏浊音界各部分组成
• 左界:
• 2肋间处:肺动脉段 • 3肋间处;左心耳 • 4、5肋间为左心室
右界:
• 2肋间处:升主动脉和上 腔静脉 • 3肋间以下为右心房
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