护患关系及其道德规范
护理伦理学护患关系及其道德规范共44页文档
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
护理伦理学护患关系及其பைடு நூலகம்德规范
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
第四章 护理关系道德
（二）护患关系的分期
--------终止评价期
1.时期：健康问题解决至病人出院
2.目的：总结护理工作经验＋保证
护理工作的连续性
3.任务：评价护理工作＋健康教育
4.影响护患关系的因素：病人的满
意度＋健康教育的方法和技巧
护患关系的性质
1.以治疗为目的的专业性、帮助性关系 2.是一种工作关系 3.是一种以服务对象为中心的关系 4.是一种多方位的人际关系 5.是一种互动关系 6.是一种治疗性关系 7.是一种短暂性的人际关系
第一节 权利与义务的涵义
一、权利和义务的概念
1. 法律上的概念 2.道德上的概念 二、权利和义务在道德和法律层面上的关系
1、区别：形式上、调整范围、修改实施 2、联系：目的相同、范围互相转化
（一）医生的权利 诊治患者的疾病权 宣告患者的死亡权 对患者的隔离 医生的干涉权
一、医生的权利与义务
第二节 护士的权利与义务
案例1：某医院的一位护士在为一位癌症晚期女 病人进行医师指定的化疗时，病人问护士：癌 症治疗是否还有其它可选择的方法？护士说： 是有几种可选择的方法。因此，这位病人拒绝 接受化疗。病人的儿子因为母亲拒绝治疗十分 生气，将此情形告诉医师。医师即到法院控告 这位护士，结果护士被解雇。执照被吊销了六 个月，理由是她的行为“分裂了医生与病人的 关系”。
案例2
患者，女性，57岁，家庭主妇，性格有些神经 质。诊断为进行性食道癌。患者因行食道癌手 术入院，入院时对护士说“关于手术的事情我 什么都不想听”。随着手术的临近，患者表现 强烈的不安。手术前一天，患者不能安静卧床， 在走廊来回走动，大声说话、在病室内哭泣。 主管护士将其带到谈话室，通过谈话发现患者 根本不了解手术，只是哭泣，表示不知如何是 好。护士通过谈话认为需要精神科医师会诊， 精神科医师在谈话室对其进行了心里治疗，并 开出让其夜间充分睡眠的处方。
护患关系的基本内容
护患关系的基本内容
护患关系的基本内容主要包括以下几个方面：
1.信任与尊重：护士与患者之间建立起信任关系，患者相信护士的治疗和护
理能力，护士尊重患者的自主权和尊严。
2.互动与沟通：护士与患者之间需要进行有效的互动和沟通。
护士需要倾听
患者的需求和问题，并提供清晰、准确的信息，帮助患者理解和应对疾
病。
同时，患者也需要向护士提供有关病情和治疗的信息，并积极参与到
治疗过程中。
3.尊重隐私：护士应尊重患者的隐私和权益，避免泄露患者的个人信息和病
情。
4.合作与参与：护士和患者之间需要建立合作关系，共同参与治疗和康复过
程。
护士需要提供指导和支持，患者也需要积极配合治疗。
5.符合法律和伦理规范：护士和患者之间的行为应符合相关的法律和伦理规
范。
护士需要遵守职业道德规范，尊重患者的权利和尊严，避免不当的行
为和言语。
以上是护患关系的基本内容，这些内容有助于建立良好的护患关系，促进患者康复和护理工作的顺利进行。
护士医德规范
护士医德规范引言概述：护士作为医疗团队中至关重要的一员，承担着照顾病患和提供医疗服务的重要责任。
为了确保医疗行业的专业化和高效运作，护士需要遵守一系列医德规范。
本文将详细阐述护士医德规范的五个方面。
一、尊重患者权益1.1 保护患者隐私：护士应尊重患者的隐私权，不得未经患者同意泄露其个人信息。
1.2 尊重患者自主权：护士应尊重患者的自主权，充分尊重患者对医疗决策的选择和意见。
1.3 保护患者安全：护士应确保患者的安全，采取必要的措施预防医疗事故的发生。
二、提供优质护理服务2.1 专业知识与技能：护士应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够为患者提供高质量的护理服务。
2.2 沟通技巧：护士应具备良好的沟通技巧，与患者及其家属进行有效的沟通，了解其需求和关切。
2.3 持续学习：护士应保持学习的态度，不断更新自己的知识和技能，以适应医疗行业的发展和变化。
三、职业道德操守3.1 诚实守信：护士应诚实守信，不得隐瞒或篡改患者的病情信息，不得从中谋取私利。
3.2 尊重职业规范：护士应遵守职业规范，不得利用职务之便从事违法、违规或不道德的行为。
3.3 保护患者利益：护士应始终把患者的利益放在首位，积极为患者争取权益。
四、团队合作4.1 协作精神：护士应具备良好的团队合作精神，与医生、其他护士和医疗人员密切合作，共同为患者提供综合性护理服务。
4.2 有效沟通：护士应与团队成员进行有效沟通，分享信息、协调工作，确保患者得到全面的医疗服务。
4.3 尊重他人：护士应尊重团队成员的意见和贡献，不得歧视或虐待其他成员。
五、自我管理5.1 职业压力管理：护士应学会有效管理职业压力，保持良好的心理状态，以提供稳定和高质量的护理服务。
5.2 个人形象与仪容仪表：护士应保持良好的个人形象和仪容仪表，以树立医疗行业的良好形象。
5.3 职业发展规划：护士应制定职业发展规划，不断提升自己的职业素养和技能水平，为医疗行业的发展做出贡献。
最新：护理伦理和法规 第二章 护理人际关系-文档资料
护际关系
第
二、护医之间的伦理关系
二
节
(一) 护医关系的伦理规范
1 相互依存，平等协作
2 相互尊重，彼此监督
护际关系
第
三、护理人员与医技科室伦理关系
二
节
(一) 护理人员与医技科室关系性质
护理人员与医技科室的关系是协同、合作关系。医技科室主要是指运用专门诊疗技术或 设备协同临床各科诊疗护理疾病的技术科室，包括检验、放射、药剂、核医学、营养等科室。 随着医学高科技在临床治疗中的广泛运用，医技科室在医疗护理活动中的地位也越来越重要。 护理人员与医技科室关系也直接影响医院的声誉和患者的健康利益。
护患关系
第
一、护患关系概述
一
节
(二) 护患关系的特点
1 护患关系是一种契约关系
2 护患关系是一种平等关系
3 护患关系是一种信托关系
护患关系
第
二、护患关系的模式
一
节
(一) 技术层面的护患关系
1 主动—被动型 2 指导—合作型 3 共同参与型
护患关系
第
二、护患关系的模式
一
节
(二) 非技术层面的护患关系
护际关系
第
三、护理人员与医技科室伦理关系
二
节
(二) 护理人员与医技科室人员伦理规范
1 相互尊重，以诚相待
2 团结互助，合作共事
护际关系
第
四、护理人员与管理部门人员的伦理关系
二
节
(一) 护理人员与管理部门关系性质
护理人员与管理部门是平等、协作关系。医院管理人员包含行政管理、后勤管理两个部 分，它们是保障医院各项工作正常开展运行的重要部门，也是提高医疗质量的重要保证。随 着科学管理模式的确立，管理部门通过对各科室的物资调配、设备维护，后勤供应，保障医 疗护理活动正常开展。
护患关系及其伦理规范
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（二）患者的义务
1. 配合医疗诊疗的义务 2. 遵守医院规章制度，尊重医务人员及
其劳动的义务
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（二）患者的义务
3. 给付医疗费用的义务
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护患双方的权利和义务
二、护理人员的权利和义务
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（一）护士的权利
1. 护理决策权
提供信息的限度 代理知情同意 治疗特权 拒绝治疗权
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（一）患者的权利
2. 知情同意权
提供信息的限度
因人而异、保护患者、少而精
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（一）患者的权利
2. 知情同意权
代理知情同意
亲属 - 亲戚 - 单位同17
案例 3
护患关系及其伦理规范
案 例
医护人员出现什么差错事故？
是否要承担法律责任？
这则事故从侧面反映了什么？
学习内容
第一节 第二节 第三节 护患关系概述 护患双方的权利与义务 护患关系的伦理规范
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3
课堂目标
1
掌握 护患双方的权利和义务
2
了解 护患关系的概念、性质及特征 了解 护患关系的道德规范
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（一）患者的权利
2. 知情同意权
应注意的问题
完全知情 有效同意：自主选择；法定的责任年龄和责任能力； 遵循程序-签订书面协议、备案待查、必要时公证
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（一）患者的权利
3. 保护隐私权
患者有权保护自己的隐私不受侵害， 不被擅自公开的权利。
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维护医患关系的职业道德规范
维护医患关系的职业道德规范医患关系是医疗行业中至关重要的一环。
良好的医患关系不仅能够提高医疗质量，还能够增强患者的信任感，促进病情的康复。
然而，由于各种原因，医患关系有时会出现紧张甚至破裂的情况。
为了维护医患关系的稳定和健康发展，医务人员需要遵守一系列的职业道德规范。
首先，医务人员需要保持专业素养。
医学知识的不断更新是医务人员的基本要求，只有不断学习新知识、掌握新技术，才能够更好地为患者提供医疗服务。
此外，医务人员还需要保持良好的职业操守，严守医疗纪律，不得从事违法违规的行为，如收受回扣、滥用职权等。
只有具备高尚的道德品质和专业素养，医务人员才能够赢得患者的尊重和信任。
其次，医务人员需要尊重患者的权益。
患者是医疗服务的受益者，他们享有平等、尊严和隐私的权利。
在与患者交流时，医务人员应该尊重患者的意见和选择，不得强加个人意志。
在治疗过程中，医务人员应该保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。
此外，医务人员还应该主动提供必要的医疗知识和信息，让患者了解自己的病情和治疗方案，并参与决策过程。
只有真正尊重患者的权益，医务人员才能够建立起与患者之间的信任和互动。
第三，医务人员需要保持良好的沟通和交流能力。
医学知识的传递需要通过有效的沟通和交流来实现。
医务人员应该用简单易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，避免使用专业术语和难以理解的语言。
同时，医务人员还应该耐心倾听患者的疑虑和需求，积极回应患者的问题和建议。
在处理医患矛盾时，医务人员应该保持冷静和理性，通过有效的沟通和协商来解决问题。
只有建立起良好的沟通和交流，医务人员才能够更好地理解患者的需求和期望。
最后，医务人员需要保持职业操守和道德品质。
医疗行业是一个高度责任和敏感的行业，医务人员应该始终以患者的利益为重，不得从事违法违规的行为。
医务人员应该坚守医疗伦理，尊重生命，不得滥用权力，不得对患者进行虐待和歧视。
此外，医务人员还应该积极参与医疗质量管理和医疗安全工作，不断提高医疗服务的质量和安全水平。
护理伦理学护患关系及其道德规范共44页文档
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
护理伦理学护患关系及其道德规范
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6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
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7、心急ห้องสมุดไป่ตู้不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
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案例分析
• 案例2
• 案例3
• 案例4
调节医护关系的伦理原则
• 患者利益至上原则
• 互相尊重原则 • 平等协作原则 • 互相监督原则
医护关系的道德规范 • 互相协作，互相帮助
• 互相尊重和保护
• 平等
• 互相沟通
护护关系的种类
• 上下级护际关系
• 同级护际关系
• 教与学的护际关系
调节护护关系的伦理原则和道德规范
如何看待护患关系
• 护士可能是资源人
• 护士可能是专家 • 护士可能是病人的老师 • 护士可能是病人的代言人 • 护士可能是病人的代理人
• 护士可能是病人的律师
规范与道德
• 规范是指“约定俗成或明文规定的标准”，是一种规则或准则
• 道德规范和法律规范构成社会两种最常见的规范 • 有些领域不能完全靠法律规范来调整，如医患、护患关系 • 道德规范在人身上表现为两个阶段：他律和自律阶段 • 道德规范的他律性：认为是社会的要求和约束，是一种外在的、
护理道德规范的形式
• 采用“誓言”或“誓词”形式：如《南丁
格尔誓言》
• 采用守则、法典形式：如《国际护士护理
法典》
道德规范对调节护理关系的作用
• 为护士提供了具体的行为指南
• 为提升护士的护理道德品质提供了外在条件 • 有利于提高社会对护理工作的尊重和信任 • 有利于维护护理关系中各方面的利益
案例分析
关系、护际关系、医护关系、护技关系、护管关 系、护士与社会的关系等
护患关系的性质和特点
• 传统上是“际关系，互为权利义务 • 但由于患者医学和护理知识贫乏，是弱势的一方 • 良好融洽的护患关系是一种治疗性的关系
护患关系的内容
• 可分解为技术关系和非技术关系
护患关系及其道德规范
护患关系
• 是护士与患者（和家属）在护理过程中形成的关系
• 是护理关系中的核心关系
• 一般来说，护患关系的成立是以患者的就医行为的
实际发出为条件 • 护患关系的解除多数也是以患者的主动结束为前提 • 护患关系具体可分为三个时期：认识期、治疗期、 终末期
护理关系
• 是在护理工作中建立起来的人际关系，包括护患
• 护护关系的伦理原则:
– 患者利益第一原则 – 互相支持，彼此尊重，互相学习原则 • 护护关系道德规范
护技关系和道德规范
• 护技关系可能存在的矛盾
• 护技关系道德规范：
– 遵守患者利益第一、忠于职守、团结协作、相 互体谅的道德原则规范
护士与专业之间的关系和道德规范
护士与社会之间的关系和道德规范
• 案例1
• 案例5
护患关系道德规范
• 照护病人
• 尊重病人
• 维护病人的权利和尊严
医护关系
• 医护相互之间的角色期望
• 医护关系现状和存在的问题
– 医院中医护比例配置不当
– 护士与医生交往的矛盾
医护关系的模式
• 信任的关系
• 协作和监督的关系 • 平等和相对独立的关系 • 理想模式是“并列—互补”型
“异己”的力量，不是个人的意志，主体不能得到身心的愉悦
• 道德规范的自律性：是主体的道德自觉性，是个人意志，是对社 会要求的认同
• 道德规范的他律性是自律性的源泉
• 公民道德规范同样是护理关系的行为准则
护理道德规范
• 是在护理道德原则指导下协调护理关系的
行为准则或具体要求，也是培养护士护理 道德品质的具体标准 • 是护士行为评价的准则
• 技术关系是指护患双方在护理技术活动中的关系 • 非技术关系是护患之间技术之外的社会、伦理、 心理、经济、文化等多种关系 • 技术关系是非技术关系的基础，是维系护患关系 的纽带
对护患关系及其模式的传统看法 • 技术关系模式：代理母亲模式、护士技师
模式、约定临床医师模式 • 非技术关系包括道德关系、利益关系、法 律关系