子宫内膜不规则脱落是怎么回事

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子宫内膜移位怎么办,三种方法可治疗

子宫内膜移位怎么办,三种方法可治疗

子宫内膜移位怎么办,三种方法可治疗女性最害怕得的疾病就是有关于子宫的疾病,因为这样不仅对于自己的健康造成的影响,而且对于未来是否能够怀孕的危害也比较大。

子宫内膜移位是很多女性都会出现的一种毛病,对于这种疾病,女性必须要尽快的去进行治疗,以免造成更大的伤害。

一、药物治疗
主要以抑制雌激素的药物为主,如孕激素、雄激素制剂、促性腺激素抑制剂等,需在医生的指导下合理用药。

包括中药在内,这些药物主要起到缓解症状的作用,并不能从根本上解决问题。

二、手术治疗
1、传统手术治疗:多以开腹治疗为主,传统开腹手术治疗
风险较大,术中有大出血的风险,且术后恢复慢,而且子宫内膜异位症合并有其他妇科肌瘤严重时有切除子宫的风险。

2、微创手术治疗:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症已取得了较好的成效,北京天伦医院引领开展了“‘控压法’腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术”及“宫腹腔镜下内膜异位病灶电凝术”,微创手术不需开腹,在保留子宫的基础上可大大降低出血量,增加手术安全性,且去除病灶较彻底,术后怀孕率提升,一般医院很难达到。

三、手术、药物联合治疗
临床研究发现,子宫内膜异位症术后联合抑制雌激素药物治疗,使残留微小子宫内膜异位病灶萎缩退化,降低术后复发率,可使受孕率达79%,大大提高患者的怀孕率。

北京天伦医院一般手术后多给与患者3个月左右的促性腺激素治疗,卓见成效。

功能失调性子宫出血(功血)

功能失调性子宫出血(功血)
• 出血多时可加用雄激素 • 其他止血药
调整周期
• 青春期及生育期无排卵性功血
• 雌、孕激素序贯法:人工周期
• 方法:妊马雌酮1.25mg 或雌二醇2mg

从出血第5日起口服,每晚一

次连服20日,于第10日加用

甲羟孕酮10mg/日,连用3个

周期
• 雌激素可减半量或1/4量
• 雌、孕激素联合法:适用于生育期功血及绝
• 2)阴道大量出血 • A) 口服复方单相避孕药,
每6-8小时1片,要求24-48小时血止, 血 止后每3日递减1/3量,直至每日1片 从血止算起共服20日,停药来月经
• B)口服大剂量雌激素止血
• 妊马雌酮2.5mg,每6小时一次,
血止后每3日递减1/3量,直至维持量 1.25 mg/d.从血止算起共20日停药.
• 黄体功能正常,但黄体期短 • 部分患者在黄体功能不足的同时,表
现为PRL升高。
• ⑵ 生理性因素 • 初潮、分娩后、绝经前等。
• 病理
• 分泌期子宫内膜腺体往往分泌不佳,
间质水肿不明显,或腺体与间质不同步。
• 有时黄体分泌功能正常,但维持时间
短。
3、临床表现
• 月经周期缩短;经期、经量正常 • 不易受孕或孕早期流产。
• 高水平雌激素 长时间闭经→内膜增厚
而不牢固→急性突破型出血。
• 1.月经过多 • 2.经量过多 • 3.子宫不规则过多出血 • 4.子宫不规则出血
• ⑵ 体征 • 出血多或时间长者常伴贫血; • 妇科检查或全身无器质性病变。
诊断
• ⑴ 详细询问病史
⑵ 体检 ⑶ 辅助检查
• ⑶ 辅助检查

子宫内膜分泌反应不良。

妇产科学问答题库

妇产科学问答题库

妇产科学问答题库妇产科学问答题库无排卵性功血和有排卵性功血的区别无排卵性功血:好发于青春期和绝经过渡期,但也可发生在生育期.约占功血的85%。

临床表现为子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大出血.基础体温测定:基础体温呈单相,提示无排卵。

青春期和生育期以止血,调整周期,促排卵治疗.绝经过渡期以止血,调整周期,减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则.有排卵性功血:好发于生育期妇女,较无排卵性功血少见.分两种类型。

(1)黄体功能不足;一般表现为周期缩短,不孕,易早产。

基础体温双相,但是高温小于11天.内膜活检显示分泌反应至少落后2日。

(2)子宫内膜不规则脱落:一般表现为周期正常,但经期延长,且出血量多.基础体温呈双相,但是下降缓慢.在月经第5到6天诊断性刮宫,仍见分泌反应的内膜,且与出血期和增生期的内膜并存.1、女性内生殖器包括哪些组织?答:女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

输卵管及卵巢被称为子宫附件.2、何谓子宫峡部?其上下端的名称?答:宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连.子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称组织学内口。

3、子宫韧带有哪些?其中哪些韧带使子宫保持前倾位置?答:子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。

圆韧带和宫骶韧带能使子宫保持前倾位置。

4、女性生殖器官有哪些邻近器官?答:邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。

阑尾下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。

5、何谓月经?答:月经是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。

6、解释下列名词:月经初潮、月经周期、经期、经量.答:月经初潮-—女性月经第一次来潮。

月经周期——两次月经第一日的间隔时间,通常28—30日。

月经失调病人的护理—异常子宫出血的护理(妇产科护理课件)

月经失调病人的护理—异常子宫出血的护理(妇产科护理课件)

异常子宫出血
(1)无排卵性功血 1)止血 2)调整月经周期 3)促排卵:适于青春期和生育期功血病人,尤其不孕者。 4)手术治疗:治疗无效者必要时行子宫内膜切除或子宫切除 术。
异常子宫出血
(2)排卵性功血 1)黄体功能不足: 黄体功能替代疗法、黄体功能刺激疗法、促进卵泡发育。 2)子宫内膜不规则脱落:①孕激素:于排卵后1~2日或下次 月经前l0~14日开始,每日口服甲羟孕酮10mg,共10日,通 过对下丘脑及垂体的负反馈作用,使黄体及时萎缩,内膜按时 脱落。②HCG:用法同黄体功能不足
异常子宫出血
2)调整月经周期:一般连续用药3个周期。 ➢ 雌、孕激素序贯法(人工周期疗法)通过模拟自然月经周期
中卵巢的内分泌变化,将雌、孕激素序贯应用,使子宫内膜 发生相应变化,引起周期性脱落。适用于青春期或生育期功 血,可诱发卵巢自然排卵。 ➢ 雌、孕激素联合法:可周期性口服短效避孕药,适于生育期 功血内源性雌激素水平较高者或绝经过度期功血。 ➢ 后半周期疗法:于月经周期后半周期开始(撤药性出血的第 16日)服用甲羟孕酮每日10mg,连用10日为一周期。适 于青春期或绝经过渡期功血。
异常子宫出血 病理
子宫内膜腺囊性增生过长
子宫内膜腺瘤型增生过长
萎缩型子宫内膜
异常子宫出血
病理
(2)排卵型月经失调
月经过多—分泌期 内膜
月经周期间出血
黄体功能不足:分泌期内 膜分泌不良,分泌反应落 后2日。
子宫内膜不规则脱落:混 合型。
异常子宫出血
护理评估
(一)健康史 1.无排卵性功血 多见于青春期、围绝经期和
异常子宫出血
(3)性激素治疗的注意事项
①严格遵医嘱正确用药,不得随意停服和漏服,以免引起子宫出血。如有不规则阴道流 血,及时就诊; ②药物减量必须按规定在血止后开始,每3日减量1次,每次减量不超过原剂量的1/3, 直至维持量,持续用至血止后20日停药; ③雌激素口服可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应,可饭后或睡前服用;对存在血液高凝 倾向或有血栓性疾病史者禁忌使用; ④雄激素用量过大可能出现男性化副作用。 ⑤大量出血患者,应于治疗后6h明显减少,24-48h血止,超过96h不能止血,应考虑 器质性病变。

子宫内膜异位症报告

子宫内膜异位症报告

子宫内膜异位症报告子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,它指的是子宫内膜组织在子宫外生长,常见于盆腔内的卵巢、输卵管、阔韧带以及盆腔腹膜等部位。

本报告旨在介绍子宫内膜异位症的症状、原因、诊断和治疗等方面的内容。

一、症状子宫内膜异位症的常见症状包括下腹部疼痛、月经不规律、盆腔炎症、性交疼痛以及排便时疼痛等。

痛经是最常见的症状,通常伴随着月经期前后的腹痛和闭经等不适感。

有些患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻、乏力和性欲下降等表现。

二、原因子宫内膜异位症的具体原因尚不清楚,但有几个可能的因素被认为与其发病有关。

遗传因素是其中之一,如果家族中有子宫内膜异位症的病例,个体发生该病的风险将增加。

内分泌失调也被认为是导致子宫内膜异位症的重要原因之一。

其他因素如遗传突变、退行性变和免疫因素也可能与其相关。

三、诊断子宫内膜异位症的确诊通常需要结合临床症状、体格检查和影像学检查等多种方法。

医生会询问患者的月经史、疼痛特点以及病史等信息,并进行相关的妇科检查。

超声波检查是一种常用的影像学检查方法,它可以帮助医生发现异常的卵巢囊肿和异位子宫内膜组织。

有时,医生还可能建议进行腹腔镜检查以提供更准确的诊断。

四、治疗治疗子宫内膜异位症的目标是减轻疼痛、改善生活质量以及预防并发症的发生。

治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。

药物治疗通常采用口服避孕药、黄体酮类似物和非甾体抗炎药等药物。

口服避孕药可以抑制卵巢功能,减少月经量和月经痛。

黄体酮类似物可以通过抑制卵巢激素分泌来减轻子宫内膜异位症引起的疼痛。

非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。

手术治疗主要采用腹腔镜手术或开腹手术。

腹腔镜手术通过小切口在腹腔内插入镜头和手术器械,并通过摘除异位子宫内膜组织来治疗该病。

开腹手术常用于复杂病例或需要更全面的手术干预的患者。

除了药物治疗和手术治疗,一些辅助疗法如中药治疗、针灸和艾灸等也可以用于缓解症状和改善生活质量。

结论子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,症状多种多样,给患者带来了不适和痛苦。

主管护师-基础知识-妇科护理学-月经失调病人的护理

主管护师-基础知识-妇科护理学-月经失调病人的护理

主管护师-基础知识-妇科护理学-月经失调病人的护理[单选题]1.继发性闭经是指月经停止A.至少2个月B.至少6个月C.至少10个月D.至少1年E.至少18个月正确答案:(江南博哥)B参考解析:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。

掌握“闭经(病因、辅助检查)”知识点[单选题]2.关于子宫性闭经,正确的是A.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.基础体温呈单相型D.阴道脱落细胞检查无周期性变化E.子宫无功能性内膜正确答案:E参考解析:子宫性闭经:即闭经的原因在子宫。

月经的调节功能正常,第二性征发育也往往正常,但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应,从而引起闭经。

常见的原因有子宫发育不全或缺如、因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜炎、子宫腔放射性治疗等。

掌握“闭经(病因、辅助检查)”知识点[单选题]3.闭经患者经检查基础体温为双相型,不属于的闭经是A.垂体性B.肾上腺性C.下丘脑性D.子宫性E.卵巢性正确答案:E参考解析:体温为双相型说明有排卵,故不属于卵巢性闭经。

掌握“闭经(病因、辅助检查)”知识点[单选题]4.功能失调性子宫出血是指A.生育期妇女子宫异常出血B.青春期妇女的异常出血C.生殖器官无器质性病变的异常子宫出血D.绝经后妇女的异常出血E.人流术后妇女的异常出血正确答案:C参考解析:功能失调性子宫出血,简称功血,是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

掌握“功能失调性子宫出血(病因、辅助检查)”知识点[单选题]5.绝经后的妇女,FSH水平为A.不变B.增高C.逐渐减少D.变化不定E.骤然下降正确答案:B参考解析:卵巢功能衰退致雌激素水平下降,孕激素水平相对不足或缺乏,反馈性的FSH水平增高。

掌握“功能失调性子宫出血(病因、辅助检查)”知识点[单选题]6.下述与继发性闭经关系最密切的是A.席汉综合征B.特纳综合征C.对抗性卵巢综合征D.米勒管发育不全综合征E.雄激素不敏感综合征正确答案:A参考解析:席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。

妇科基础知识题库

1.月经周期中,子宫内膜发生周期性变化的主要原因是?A.雌激素和孕激素的周期性变化(答案)B.卵泡的周期性发育C.黄体的周期性形成D.垂体的周期性分泌2.下列哪项是诊断早孕最可靠的依据?A.停经史B.早孕反应C.B型超声检查见胎心搏动(答案)D.尿妊娠试验阳性3.关于子宫内膜异位症,下列哪项描述是错误的?A.常发生于生育年龄妇女B.典型症状为继发性痛经进行性加重C.病变多位于盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面D.妊娠后症状多缓解,但病变多不消失(答案应为“病变可消失”,故此选项为错误描述)4.宫颈癌的好发部位是?A.宫颈管B.宫颈阴道部(答案)C.宫颈外口D.宫颈内口5.下列哪项是葡萄胎的可靠和敏感的诊断方法?A.血HCG测定B.B型超声检查(答案)C.妇科检查D.X线检查6.关于功血的描述,下列哪项是错误的?A.是生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血B.分为无排卵性和排卵性两类C.无排卵性功血多见于青春期和绝经期妇女D.排卵性功血多见于生育期妇女,常见症状是月经过多(答案应为“常见症状是月经频发”,故此选项为错误描述)7.下列哪项不是输卵管妊娠的常见原因?A.输卵管炎症B.输卵管发育不良或功能异常C.输卵管手术史D.子宫肌瘤(答案)8.关于妊娠合并心脏病,下列哪项描述是错误的?A.妊娠32~34周时血容量达高峰B.分娩期心脏负担最重C.产褥期心脏负担仍较重,需警惕心衰发生D.第二产程比第一产程心脏负担轻(答案,实际上第二产程心脏负担更重)9.下列哪项不是导致女性不孕的常见原因?A.输卵管阻塞或功能障碍B.排卵障碍C.子宫发育不良D.男方精液异常。

子宫脱垂的原因是什么

子宫脱垂的原因是什么
对女性朋友来说,生活当中一定要更加注重预防子宫脱垂,因为很多时候不良的因素都会引起这种状态,比如说长期不重劳动或者是绝经前后的女性,由于激素水平降低,以及怀孕分娩的问题,都可能会伤到子宫而引起子宫脱垂。

★ 1、怀孕和分娩。

这是导致子宫下垂的最主要原因。

一般情况下,多次生育的女性发生子宫下垂的可能性更大。

但是,即使是第一次怀孕和分娩,也有可能发生子宫下垂。

因为怀孕后期以及巨婴、难产等生产伤害也都可能会损伤到子宫的韧带。

★2、绝经。

专家说,绝经前后的女性,由于激素水平大大降低,脏器弹
性也开始下降,骨盆腔底部肌群松弛,子宫韧带的张力大大降低,从而导致子宫脱垂。

这也是子宫脱垂在老年女性中比较高发的重要原因。

★ 3、长期负重活动。

女性经常干体力活或长期做超负荷运动,尤其是举重训练、负重活动等,腹压增加,发生子宫下垂或内脏下垂的可能性大大增高。

★ 4、先天性盆腔肌群软弱松弛也可以引起子宫下垂。

此外,经过各类盆腔手术后,也可能造成子宫下垂。

专家提醒,子宫下垂虽然不危及生命,但可能会导致排尿排便障碍,出现性生活等问题,严重时会出现步行困难。

因此,一旦发现有子宫下垂症状,就是及时医治,避免对身体健康带来极大伤害。

如果想了解更多有关阴道保健常识,推荐阅读:揭秘:
子宫脱垂的日常护理方法。

子宫健康的知识点总结

子宫健康的知识点总结一、子宫健康的重要性子宫是女性生殖系统中的重要器官,对女性的生育和生理健康起着至关重要的作用。

子宫的健康状况直接影响着女性的身体健康和心理健康,因此保持子宫健康对于女性的整体健康至关重要。

二、子宫相关常见疾病1. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫肌层的肿瘤,常见症状包括月经不规律、盆腔疼痛和不孕等问题。

子宫肌瘤可以通过手术治疗或药物治疗进行缓解。

2. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是子宫内膜异位生长,常见症状包括月经疼痛、盆腔疼痛和不孕等问题。

治疗子宫内膜异位症的方法包括手术治疗和药物治疗。

3. 子宫内膜癌:子宫内膜癌是子宫内膜的恶性肿瘤,常见症状包括异常子宫出血、盆腔疼痛和不适等问题。

子宫内膜癌可以通过手术治疗、化疗和放疗等方式进行治疗。

4. 子宫腺肌病变:子宫腺肌病变是子宫内膜和子宫肌层的增生性疾病,常见症状包括月经不规律、盆腔疼痛和不孕等问题。

子宫腺肌病变可以通过手术治疗或药物治疗进行缓解。

5. 子宫脱垂:子宫脱垂是指子宫或子宫颈下垂至盆腔内或膀胱或阴道内。

常见症状包括盆腔不适、尿失禁、性交疼痛等。

治疗子宫脱垂的方法包括盆底康复锻炼、手术治疗等。

三、子宫保健方法1. 饮食调理:保持均衡的饮食对子宫健康非常重要,建议多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质和纤维素的食物,如肉类、鱼类、蔬菜、水果、全谷类等。

2. 锻炼身体:适当的运动可以提高身体免疫力和代谢功能,有助于调节内分泌系统和子宫血液循环,可以选择适合自己的运动方式,如瑜伽、有氧运动、游泳等。

3. 定期体检:建议女性朋友每年都要进行妇科检查,以及子宫超声检查、子宫内膜抽片检查等,以及子宫颈细胞学检查,及时发现和治疗子宫疾病。

4. 生活规律:保持充足的睡眠、避免熬夜和过度劳累,减少烟酒的摄入,保持良好的心态和心理素质。

5. 预防感染:保持个人卫生,避免不洁的性行为,使用安全的避孕措施,预防性传播疾病对子宫健康的影响。

四、子宫保健小常识1. 子宫内膜异位症患者在月经期间要避免过于劳累、受凉、免受寒湿天气和食物的刺激。

子宫内膜回声欠均匀是怎么回事

子宫内膜回声欠均匀是怎么回事有医学报道表明,女性十之八九均有一些妇科疾病,只是有些轻有些重,有些需要治疗有些不需要治疗。

女性每年做的妇科检查中常会出现‘子宫内膜回声欠均匀’字样,很是吓死了一些女性朋友,以为自己患有妇科病症,担心发生癌变。

那么子宫内膜回声欠均匀究竟是怎么回事呢?真的是癌变的前兆吗?月经周期中子宫内膜经历3阶段周期性变化:子宫内膜分为基底层和功能层,子宫内膜功能层受卵巢激素变化的调节,具有周期性的增殖、分泌和脱落性变化;基底层在月经后再生并修复子宫内膜创面。

根据子宫内膜组织学变化,月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。

1.增殖期月经周期第5~14日,与卵巢周期中的卵泡期相对应,在雌激素的作用下,子宫内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化,称增殖期。

这段时期子宫内膜逐渐增厚,增殖早期子宫内膜厚3~6毫米,卵泡达成熟时,子宫内膜厚度一般可达10~14毫米。

2.分泌期月经周期第15~28日,与卵巢周期中的黄体期相对应,黄体分泌的雌激素、孕激素使增殖期子宫内膜继续增厚,含有丰富的营养物质,有利于受精卵的着床,称分泌期。

分泌晚期,子宫内膜厚度可达10毫米。

3.月经期月经周期第1~4日,为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期。

经前24小时,内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张,导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱,脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出,即月经来潮。

月经干净后2~3天,子宫内膜厚度一般为5~6毫米。

内膜增厚、回声不均有3种可能:1.子宫内膜增生症包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生,可因月经期内膜脱落不全而致。

正常月经前子宫内膜各部脱落同步、完全、快速,而无排卵时子宫内膜由于雌激素的波动,脱落不规则和不完整,缺乏足够的功能层组织丢失而难以有效刺激内膜的再生和修复,超声图像上可以表现为子宫内膜回声不均匀。

2.很小的内膜息肉子宫内膜息肉是因炎症等因素作用而形成,由内膜腺体及间质组成的肿块,常有蒂突向宫腔。

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导语:当女性的卵巢排卵之后如果是卵子没有遇到精子形成受精卵的话,最终子宫内膜就会不断增厚知道脱落形成月经排出体外,这是女性月经的形成。


当女性的卵巢排卵之后如果是卵子没有遇到精子形成受精卵的话,最终子宫内膜就会不断增厚知道脱落形成月经排出体外,这是女性月经的形成。

但是如果是子宫内膜在不该脱落的时候脱落的话,则就是导致生殖器出血的情况,这就是所谓的子宫内膜不规则脱落,当然这只是一个大致的介绍,如果是您想要具体的了解子宫内膜不规则脱落是怎么回事的话,可以看下本文分析。

子宫内膜不规则脱落可导致异常子宫出血,多见于育龄期妇女,由于卵泡发育不全,尽管有排卵,但黄体萎缩不全或持续过久,雌、孕激素不能迅速下降,内膜不规则脱落而使出血延长。

月经仍按期来潮,但出血时间延长至10天。

病因
由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱或溶黄体机制引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素影响,以致不能如期完全脱落。

正常月经第3~4日时,分泌期子宫内膜已全部脱落。

代之以再生的增殖期内膜。

但在黄体萎缩不全时,于月经第5~6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜。

有些区域内膜尚有出血,另一些区域已有新的增殖期内膜出现。

临床表现
表现为异常子宫出血,患者月经周期正常,但经期延长,长达9~10日,且出血量多,甚至淋漓数日方止。

诊断
诊断标准是在正规月经第五天取内膜病理检查仍有分泌期现象。

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