手术患者静脉通道
静脉给药的原理和注意事项
静脉给药的原理和注意事项静脉给药是通过将药物注射到静脉血管内进行治疗的一种方法。
其可以快速达到治疗效果。
与其他途径相比，静脉给药能够绕过肠道消化和肝首过效应，药物完全进入循环系统，避免部分药物被代谢或降解。
此外，静脉给药适用于紧急情况下需要迅速发挥作用的药物，如急救药物。
因此，静脉给药在临床上具有广泛应用的优势。
一、静脉给药的原理、原则及适用人群1.静脉给药的原理静脉给药可以避免经过胃肠道的吸收和肝脏的首过效应。
这对需要药物快速发挥作用的情况非常重要，如急救、麻醉等。
静脉给药能够绕过肠道的吸收和肝脏的代谢，使药物能够以更高的浓度进入全身循环，从而在短时间内达到治疗效果。
此外，静脉给药还可以避免口服药物由于消化液的影响而导致的变性或降解，保证药物的稳定性和活性。
静脉给药需要根据药物的特性和治疗需要进行适当的调整。
常见的静脉给药方法包括直接注射法、滴注法和静脉泵注法等。
直接注射法适用于小剂量和快速发挥作用的药物，滴注法适用于大剂量和需要较长时间进行给药的药物，而静脉泵注法则适合需要精确控制给药速度的情况。
此外，还需根据药物的溶解度、pH值和渗透性等特征选取适当的溶媒和浓度，以保证药物的稳定性和安全性。
2.静脉给药的原则（1）选择合适的静脉通道：通常选择外周静脉进行给药，但在需要大剂量或长时间给药的情况下，可选择中心静脉通道。
选择合适的通道可以确保药物通过血管迅速进入循环系统。
（2）保持无菌性：静脉给药要求使用无菌的针头、注射器等设备，以减少感染的风险。
在操作过程中，应严格遵守无菌操作原则，避免引入细菌或其他微生物。
（3）掌握正确的给药速度和剂量：根据药物的特性、病情和治疗需要，调整给药速度和剂量。
给药速度过快可能导致药物的不良反应，而给药速度过慢可能影响药物的治疗效果。
（4）注意药物的稳定性和相容性：不同药物之间可能存在相互作用或不相容性。
在静脉给药过程中，需要注意药物的稳定性和相容性，避免不同药物混合而导致不良反应。
手术患者选择静脉通道的护理干预及对策
笔者所在医 院手术室是一个综 合性 手术 室 ， 有手术 间 共 ２ ０间 ， 日均手术 约 ３ ０台次 ， 有普外科 、 外科 、 产科 、 骨 妇 眼科 、 耳鼻喉科 、 肛肠科 等 专科 手术 ， 种齐 全。手 术患 者建 立静 病
脉通道时多使用安全 留置针配合三通接 头 ， Ｂ Ｙ型针 。护 或 Ｏ
掌握娴熟 的静 脉穿刺技巧 ， 理地选择静 脉通道 ， 合 提高手术 配
【 关键词】 手术患者 ； 静脉通道 ； 护理干预及对策
临床上 ， 大部分手术 患者 （ 除少 部 分局麻 、 检患 者外 ） 活 因术 中需大量输液 、 血 ， 输 数次 用药 等特 殊 因素 而广泛 采用 静脉 留置针来建立静脉通道 ， 以维持手 术患者 生命体 征 和出
讨选择合适 的外周静脉及 留置针 型号 ， 为手术 患者建 立有效 的静脉通道 ， 以便 将各 种药 物 、 液体 等 稳定 、 确 、 准 快速 输入
患者体 内， 而提高手术 配合质量 。 从
ｌ 临床 资 料
困难 ， 外周静脉血 管病 变 ， 动静 脉 内瘘 等影 响静 脉通 道 的建 立。粗大通畅的外 周静脉可以确保 静脉输 注的流 速 ， 减少 药
２ ３ 静脉输液部位 的选 择 ．
３岁 以下 的小 儿常采 用头 皮正
中、 额浅 、 颞浅等静脉 ， ３岁以上 的小儿 及成 人常采 用 四肢远
端浅表静脉 ， 非特殊 情况 下 ， 在 以上 肢远 端浅 表静 脉为 主要 穿刺 部位… 。有 资料显示 ， 临床上 采 用下肢 静脉 穿刺 时 ， 静
汪 颖
【 摘要 】 目的 选 择合适 的静脉通道 ， 让手术患者安全 渡过手术关 。方法
麻醉管理三个方面的分析 ， 为手术患者选择合适 的静脉通道 。结果 针型号的选择等基础上建立 合适 的静脉通道 。结论
静脉留置针在手术室为手术患者静脉输液中的应用
３ 注意 事 项
静脉选择避免选用硬化 、 受伤 、 感染 及不易 固定 的关节处 静脉 。穿刺时 ， 人血管见有 回血后 ， 可将 针芯 全部 拔 出， 刺 不
再 进 套 管 针 。 以免 套 管 前端 劈 裂 或 打 折 而 至 穿 刺 失 败 。 留置
毒 ， 刺 进 针 角 度 根 据 血 管 的深 浅 而确 定 ， 穿 当针 头 进 入 血 管 有 回血 时 不 再 进 针 ， 是 先 用 手 固定 针 柄 ， 出 针 芯 ２ｍ 观 察 而 拔 ｍ，
情况及用药随时调整滴 速。固定静脉 留置针 的透 明敷 料 ， 如
有浸湿或与皮肤脱离时 ， 应及时更换 ， 防止穿刺部位感染 。在
新 穿 刺 建 立静 脉 通 道 。 要 随 时 注 意 静 脉 输 液 速 度 ， 据 手 术 根
额正 中静脉 、 颞浅静脉及其 额角分 支等较粗直的血管 ｊ 。
１４ 穿 刺方法 ： ． 备好将输 入 的药 物 ， 连接 一次性输 液器或输 血器 ， 排尽空 气备 用。选择 好静 脉 穿刺部 位 ， 按常 规进行 消
１５ 结 果 ：１ ． ２ ３例 患 者 使 用 静 脉 留 置 针 全 部 一 次 性 操 作 成 功 ， 一 例 发生 不 良反 应 ， 手 术 过 程 中 有 畅 通 的静 脉 通 道 和 无 为
４ 参 考 文 献
［ ］ 李小 萍 ．基 础护 理 学 ［ ．北 京 ： 民卫 生 出 版社 ， １ Ｍ］ 人
搬 运 途 中 的静 脉 输 液 通 畅 。静 脉 留置 针 具 有 导 管 柔 韧 ， 血 对
时 的输液供应量 和急救 的成功率。故留置针在我科得到 了普
静脉通道建立方法ppt课件
严格遵守无菌操作原则，定期更换敷料和导管，出现感染症状时及时使用抗生素和局部消毒。
气胸
气胸的形成
在锁骨下静脉穿刺时，可 能损伤胸膜，导致气体进 入胸膜腔。
症状和诊断
气胸的症状包括胸痛、呼 吸困难和紫绀。可通过胸 部X光检查来确诊。
处理
轻度气胸可自行吸收，严 重气胸需要穿刺排气或放 置引流管。
周围静脉通道建立
01
注意事项
02
03
04
1. 操作时应确保无菌，避免 感染。
2. 注意保护血管，避免反复 穿刺。
3. 操作完成后应定期检查导 管或针头的位置及通畅性。
中心静脉通道建立
中心静脉通道定义
指通过颈内静脉、锁骨下静脉等深静脉进行穿刺，使导管达到预期的部位进行 输液、给药或采集血液样本的操作。
04
静脉通道建立的并发症及处理
出血和血肿
出血
在建立静脉通道时，可能会损伤血管， 导致出血。轻微出血可通过加压包扎 来控制，严重出血则需要缝合或使用 止血药物。
血肿
血肿是由于血液从受损的血管渗出并 在皮下组织积聚形成的。小的血肿可 自行消退，大的血肿需要抽吸或切开 引流。
感染
感染来源
感染可能来源于操作过程中的污染，或者是由于导管留置时间过长。
适用情况
适用于需要长时间输液、给药或采集血液样本的情况，以及无法建立周围静脉 通道的患者。
中心静脉通道建立
操作步骤 1. 确定穿刺部位，一般选择颈内静脉或锁骨下静脉。
2. 对所选部位进行消毒，并进行麻醉。
中心静脉通道建立
3. 进行穿刺，将导管插入血管内。 4. 回抽血液确认导管位置正确，然后固定导管。
选择合适的静脉通道建立方法， 可以保证重症监护的顺利进行，
[围手术期静脉通道的建立及管理] 建立静脉通道
![[围手术期静脉通道的建立及管理] 建立静脉通道](https://img.taocdn.com/s3/m/1bcf67a8e45c3b3566ec8b86.png)
《[围手术期静脉通道的建立及管理] 建立静脉通道》
摘要：建立1条可靠的静脉通道,是围手术期的一个关键步骤，静脉留置针的应用:传统的静脉穿刺针由金属材料制成,且针体短,常因体位的改变造成液体外渗而需要重新穿刺，穿刺部位的选择:由于手术部位的不同,静脉穿刺部位的选择较为局限
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.257 在手术室工作中,对创伤、急危重病人的抢救及大手术中快速输血、输液,是手术顺利进行的重要保证,也是手术成败的关键。
因此,手术前建立通畅的静脉通路、手术中保持静脉通道的通畅,是围手术期手术室护理工作的基本要求之一,也是手术室护理工作的基本内容之一。
手术前静脉通道的建立建立1条可靠的静脉通道,是围手术期的一个关键步骤。
它是输血补液及术中用药的必须途径,对手术及危重病人的抢救更是一个不容忽视的措施。
静脉留置针的应用:传统的静脉穿刺针由金属材料制成,且针体短,常因体位的改变造成液体外渗而需要重新穿刺。
这不仅增加了病人的痛苦,也增加了护理人员的工作量,从而影响了护理质量。
我们自1994年开始采用静脉留置针至今,这一产品弥补了金属静脉穿刺针的不足,在麻醉及手术过程中可将液体及时开放,使很多大量失血、失液患者转危为安,为手术的顺利进行打下了坚实的基础。
穿刺部位的选择:由于手术部位的不同,静脉穿刺部位的选择较为局限。
临床工作中,在不防碍手术操作的前提下,我们尽量选择左前臂静脉,穿刺时不宜选用手腕及关节屈曲处,以免病人屈曲肢体时影响静脉的输入。
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静脉通道在局麻手术中的重要性
静脉通道在局麻手术中的重要性作者：吴婷婷来源：《健康周刊》2017年第10期【摘要】目的：对提高静脉穿刺技术和静脉穿刺在局麻手术中的重要性进行研究讨论。
方法：在给患者进行穿刺前要注意做好沟通，进行穿刺时要先进行评估，做好穿刺技术。
结果：有效的提高了静脉穿刺技术的成功率。
结论：有效的提高静脉穿刺技术，必须要在进行操作前与患者做好沟通，对于穿刺的部位和血管进行正确的评估，熟练的掌握静脉穿刺的技巧，为患者在进行局麻手术时提供安全的保障，保证患者的局麻手术能够顺利进行。
【关键词】静脉通道；局麻手术；重要性手术室护士在配合手术医生及麻醉师进行操作中最重要的一项工作就是给患者行静脉穿刺，它不但可以保障手术的顺利进行，一次性穿刺成功还能减轻患者的痛苦，使护患关系和谐，同时又能及时的为患者补充液体所需要，所以临床护理人员必须掌握正确的穿刺方法和技巧。
1在局麻手术中进行静脉穿刺的重要性：①保持静脉通道通畅方便术中麻醉师及时准确的为患者用药；②保护静脉血管，避免反复穿刺给患者造成痛苦；③发生手术意外或者麻醉意外时能够及时的抢救患者；④维持血压正常，水电解质平衡，患者发生休克时改善微循环。
2在为局麻手术患者进行穿刺时造成影响的原因：①患者因需要进行手术治疗导致心理紧张造成肌张力高，甚至血管痉挛使在建立静脉通道时难以一次成功；②患者病情危重，出血量已达甚至超过休克状态，血管塌陷，导致穿刺困难：③患者为儿童，年龄小，不能配合；④因为患者需要进行手术的部位不同，所以在术中所采取的体位也不尽相同，有时患者为了术者在术中方便进行手术操作所采取的手术体位会影响建立静脉通道。
3对造成静脉通道建立失败的原因进行分析：①在进行穿刺前护理人员与患者都处于不良的心理状态中：②扎止血带的位置或者选择的穿刺针不正确；③没有熟练掌握穿刺技术；④患者的情况不好；⑤对需要进行穿刺的部位皮肤和血管没有进行充分的评估；⑥在进行穿刺时进针的速度与角度不正确。
围手术期护理常规
围手术期护理常规术前准备：术前准备是围手术期护理的重要环节，其目的是确保病人手术顺利进行，减少手术风险。
1.详细了解病史：包括过敏史、家族病史、既往疾病及手术史等。
了解病情和手术内容，评估患者的手术风险。
2.实施必要的检查：根据手术类型的不同，进行必要的检查，例如血常规、肝功能、心电图、胸部X光等。
3.患者准备：患者应按照医嘱进行禁食禁饮，以免术中发生误吸等危险。
鼓励患者进行心理准备，解除紧张和焦虑。
4.安全标识：为了防止手术误操作，需要在患者身上做好正确的安全标识，如标注手术部位、手术类型、患者姓名等。
术中护理：术中护理是指手术进行期间，护士需要做好的各项护理工作。
1.建立静脉通道：术中需要给予输液、输血、抗生素等需要通过静脉给药的治疗，因此需要建立静脉通道。
2.监测生命体征：护士需要定期监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况并采取措施。
3.维持患者安全：术中是患者最需要安全保障的时候，护士要注意维持手术室内的清洁和安全，防止交叉感染和手术事故的发生。
4.协助手术操作：护士需要配合医生进行手术操作，如递刀、采集标本、持夹等。
5.术中配药：根据医生的嘱托，护士需要配制药物，如稀释药液、准备注射用药等。
术后护理：术后护理是围手术期护理的重要环节，对手术的成功与否、患者康复的质量起着决定性作用。
1.观察术后病情：术后护理的重点是观察患者的病情变化，例如术后意识状态、呼吸情况、体温、手术切口出血等。
2.维持通畅呼吸道：术后患者可能出现分泌物增多、吞咽困难等症状，护士需要给予适当的护理，保持呼吸道通畅。
3.疼痛管理：术后常常伴随着疼痛，护士需要及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的疼痛缓解措施。
4.伤口护理：术后伤口护理是术后护理的重要环节，护士需要根据医嘱进行伤口护理，如更换敷料、清洁伤口等。
5.康复护理：术后患者需要进行一系列康复护理，如早期活动、康复体操、呼吸锻炼等，护士需要协助患者进行相关活动。
急诊手术术前准备流程
急诊手术术前准备流程
急诊手术术前准备流程如下：
1. 评估患者病情：医生会对患者进行初步评估，包括病史了解、体格检查和相关的实验室检查，以确定患者是否需要进行急诊手术。
2. 快速建立静脉通道：在手术前，医生会迅速建立静脉通道，以便给患者输液、使用镇痛药或抗生素等。
3. 采集血液样本：为了了解患者的血液情况和准备可能需要的血液制品，医生会进行必要的血液样本采集。
4. 快速麻醉评估：由麻醉师进行快速麻醉评估，以确定患者是否适合进行麻醉和其最合适的麻醉方式。
5. 快速安慰和解释：医生会向患者和家属解释术前操作和手术目的，并尽力给予他们安慰和支持。
6. 快速标记手术部位：医生会用标记笔在患者手术部位标记或签名，以确保手术操作的正确性。
7. 迅速准备手术室：手术室人员会迅速准备手术室，包括准备手术器械、消毒手术区域和准备可能需要的药物和设备等。
8. 确保患者安全：医生、护士和手术室人员会进行患者安全检查，包括确认患者身份、手术项目和手术部位等，以避免手术
差错。
9. 开始手术：一切准备就绪后，医生会开始手术操作。
手术室人员会配合医生完成手术过程，包括给予必要的药物和监测患者生命体征。
以上流程是一般情况下的急诊手术术前准备流程，具体操作可能会根据患者的病情和手术类型而有所不同。
在急诊情况下，整个流程需要迅速进行，以确保患者的安全和手术的及时进行。
手术室患者手术中管理制度
手术室患者手术中管理制度1.患者进入手术间后，巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同对患者实施核查，按照《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、输血备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容，填写《手术安全核查表》。
2.巡回护士配合麻醉医生实施麻醉，根据手术需要建立静脉通道，根据手术需要及患者舒适原则安置适合的手术体位。
器械护士开启无菌包及所需用物，提前洗手上台，铺好无菌器械桌。
巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时准确记录，并签名。
3.手术开始前，巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。
巡回护士与器械护士共同向手术医生、麻醉医生报告手术物品核查情况。
4.巡回护士协助手术人员消毒铺巾，调整灯光，穿好手术衣，做好手术准备。
5.准备切开皮肤前，手术医生、麻醉医生、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制度规定的流程，实施“timeout"，再次核对患者身份、手术部位、手术名称、麻醉分级等内容，正确记录。
6.器械护士主动配合手术医生进行手术，监督术中无菌操作情况，及时补充术中所需，管理台上器械及物品，确保术中用物清点无误，防止异物遗留体腔，确保手术顺利进行。
巡回护士密切观察病人生命体征，及时处理各种紧急情况，满足术中所需，做好手术记录。
7.关闭体腔前、后，手术结束前，巡回护士与洗手护士共同清点用物，及时记录。
巡回护士协助手术医生包扎伤口，完善手术记录。
8.患者离开手术室前，巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核对患者身份、手术方式，术中用药、输血，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容，准确记录，并签名。
9.手术结束后，巡回护士与麻醉医师送患者回病房或ICU,对患者一般情况、各种引流管、皮肤情况和患者物品等进行交接，签字确认后方可离开。
手术患者静脉通道建立PPT演示课件
左侧
器械台
患者头侧
静脉通道 主刀
一助
8
甲状腺手术
麻醉：颈丛或全麻 体位：颈仰卧位
为了方便麻醉师术中给 药与静脉通道的观察， 静脉通道一般选择右下 肢为佳
麻醉机 一助
头侧
主刀
器械台
静 脉 通 道
9
妇科腹腔镜手术
麻醉：全麻
麻醉机
体位：头低脚高仰卧位
妇科腔镜手术主刀一般站在
患者左侧，助手站在右侧打镜子 一助
5
三、静脉通道选择的要点
6、特殊体位以不影响循环为原则，如：侧卧位，静 脉通道选择在健侧；俯卧位，静脉通道选择在上肢或 下肢 如：泌尿科的左肾切除，其静脉通道建立在右上肢； 骨科的腰椎内固定手术，静脉通道选择上肢即可而颈 椎手术则选择下肢。
7、 静脉通道所选择的血管必须直、粗大。以确保能 满足术中快速输液的要求。
6
腹腔镜左半结肠切除术
麻醉：全麻 体位：头低脚高仰卧位 手术部位在患者左侧，
主刀位于右侧，以不妨 碍手术者操作为原则， 静脉通道建立在左侧。
麻醉机
患者头侧
超声刀或电刀
二助
主刀
器械台
静脉通道 一助 工作站 显示器 co2
7
LC
麻醉：全麻 麻醉机
体位：头据不影响主刀操作、便于麻醉为 显示器 原则，静脉通道建立在
4
三、静脉通道选择的要点
3、若术中要阻断上、下腔静脉，髂静脉，大隐静 脉时，静脉通道要避免建立在相应静脉远端；
4、病情重，手术大，尤其是术中生命体征波动大， 循环、呼吸功能不易控制的患者及可能出现大出 血休克的患者，需建立2组或以上的静脉通道，必 要时作动脉有创监测；
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麻醉机 头侧
静脉通道
主刀 显示器 CO2 一助
器械台
麻醉：颈丛或全麻 甲状腺手术 麻醉机 体位：颈仰卧位 头侧 为了方便麻醉师术中给 一助 药，与静脉通道的观察， 静脉通道一般选择右下 肢为佳。 静
脉 通 道
主刀
器械台
TV下甲状腺手术
CO2
显示器 麻醉机 头侧 静脉通道
超声刀
麻醉：全麻 体位：大字体位 主刀位于双脚内，显示 器位于患者头侧，所以 静脉通道选择在右上肢。
一助主刀
器械台
妇科腹腔镜手术
麻醉机
头侧
静脉通道 一助
主刀
显示器 CO2 二助
器械台
麻醉：全麻 体位：头低脚高截石仰卧 位 妇科腔镜手术主刀一般站 在患者左侧，而截石的 特殊体位，使得下肢不 便建立静脉通道，所以 我们选择右上肢。
腹腔镜下膀胱全切术
头侧 麻醉机 二助
静脉通道
一助
主刀 超声刀
静脉通道选择的要点：
1 、要利于手术医生站立及操作； 如：腔镜手术显示器位于患侧，主刀位于健侧，则静脉通道一般选择患侧肢体。 如：骨科内固定手术，静脉通道选择在健侧。 2、 方便麻醉师术中用药及观察； 如：甲状腺手术及颅脑手术部位位于头颈部，静脉通道选择在下肢。 3 、若术中要阻断上、下腔静脉，髂静脉，大隐静脉时，静脉通道要避免建立在 相应静脉的远端； 4、 病情重，手术大，尤其是术中生命体征波动大，循环、呼吸功能不易控制 的患者及可能出现大出血休克的患者，需建立2组或以上的静脉通道，必要时作 动脉有创监测； 5、 3岁以下小儿常采用头皮正中、额浅、颞浅静脉，3岁以上及成人常采用四 肢弹性好且较粗的血管，多选择腕部、肘部、踝部的外周静脉。 6、特殊体位以不影响循环为原则。如侧卧位，静脉通道选择在健侧；俯卧位， 静脉通道选择在下肢或上肢。 如：泌尿科的左肾切除，其静脉通道建立在右上肢；骨科的腰椎内固定手术，静 脉通道选择上肢即可，而颈椎手术则选择下肢。 7、静脉通道所选择的血管必须直、粗大。以确保能满足术中快速输液的要求。
手术患者静脉通道的选择
手术室
静脉输液的目的
静脉输液治疗是临床上常用的治疗方法， 指通过静脉给药、补充体液、血液、营养物 质等，以达到纠正水、电解质紊乱，补充血 容量，以及营养支持、药物治疗和抢救的目 的。
手术患者建立静脉通道的目的
建立通畅的静脉通路,保证麻醉和术中输液输
血的顺利进行,是手术室护士配合术者完成手 术和抢救病人的重要措施之一。在选择病人 静脉穿刺部位上.要根据手术病人病情,手术对 象及手术体位来选择穿刺点,既要便于麻醉师 用药,保证病人手术体位的舒适,又要有利于巡 回护士的管理
麻醉：全麻 体位：头低脚高仰卧位 该手术位于盆腔，使得 操作件集中在患者脚侧， 所以静脉通道选择右上 肢。
器械台 显示器 CO2
工作站
总结各科室不同选择
乳甲外科的乳腺癌根治术，为了方便术中给药观察及术者的操作，尽量选择下肢建立静 脉通道。 心胸外科开胸探查手术，其一般采用侧卧位（健侧卧位），为保证液体液面的高度，达 到术中所需滴速，我们选择健侧上肢建立静脉通道。病情危重者，或大型手术时，建立2 组或2组以上静脉通道。 肛肠科类，静脉通道选择上肢即可，无特殊要求。 神外的颅脑手术，选择下肢，一方便术中观察，二方便术中麻醉师给药。 肝胆外科手术，以LC多见，选择右上肢建立静脉通道。剖腹探查手术首选也是右上肢。 妇科同肝胆外科。产科无特殊要求，若为前置胎盘者，建议建立两组通道。（以防术中 大出血，为输血做好准备) 普外一般情况下午特殊要求，首选上肢。但是，甲状腺手术静脉通道须选择下肢。而腔 镜下甲状腺手术则选择上肢。胃部手术一般选择左上肢。 泌尿外科无特殊要求，首选上肢即可。双器官手术，选择健侧器官肢体输液。 骨科，下肢手术的选择上肢建立静脉通道。上肢手术者选择健侧或下肢。 五官科手术一般术者站在头侧，首选下肢。
腹腔镜左半结肠切除术
麻醉机 患者头侧
麻醉：全麻 体位：头低脚高仰卧位 手术部位在患者左侧， 主刀位于右侧，以不妨 碍手术者操作为原则， 静脉通道建立在左侧。
附：右半结肠术则相反。
二助
静脉通道
超声刀
一 助 工作站 显示器 器械台 CO2
主刀
LC
麻醉：全麻 体位：头高脚低左斜仰 卧位 依据不影响主刀操作为 原则，静脉通道建立在 右侧