腹膜透析操作流程
门诊腹透工作流程

门诊腹透工作流程
1、准备物品,包括腹膜透析液、口罩、碘液微型盖、管路夹子以及清洁的工作台,戴口罩并洗手,打开腹膜透析液外面的袋子,取出腹膜透析液,检查接口拉环、管路、塞和透析液袋是否完好,取出身上的短管,确保短管处于关闭状态,称量腹膜透析液,并做好记录。
2、悬挂覆膜透析液带取下外接短管上的碘伏帽,迅速将腹膜透析液与外接短管相连,连接时应将短管口朝下,旋拧腹膜透析液管路至完全闭合。
3、用管路夹子夹住入液管路将腹膜透液袋的出口塞折断,将引流袋放低位,将短管开关旋开一半,当感到阻力时,停止开始引流,同时观察引流液是否通畅引流完毕后,关闭短路。
4、重新移开入液管路的管路夹子,观察透析液引流袋,慢数到五秒后再用管路夹子夹住引流管路。
5、打开管路旋钮开关开始灌注,灌注结束后关闭短管,再用一个管路夹子夹住入液管路。
6、撕开碘伏帽的外包装,检查帽盖内海绵是否浸润碘液,将短管与腹膜透析液分离,将短管朝下,旋紧碘伏帽至完全密合,称量透出液,并做好记录。
腹透的操作要求流程

腹透的操作要求流程
腹膜透析是一种在患者家中进行的肾脏替代疗法,用于治疗终末期肾病。
以下是腹膜透析操作的一般流程和要求:
1.环境准备与个人卫生
患者应在清洁、无菌或洁净环境中操作。
用肥皂和流动水彻底清洗双手,并遵循无菌技术原则。
准备好所有必需的物品,如新的腹透液、外接短管、夹子、碘伏帽、口罩、手套等。
2.检查腹透液
从恒温箱中取出预热至体温(约37°C)的腹透液袋。
检查腹透液包装是否完好,确认有效期、浓度(例如1.5%、2.5%或4.25%)、容量以及是否有渗漏现象。
如果发现任何异常,不能使用该透析液。
3.连接与引流
将腹膜透析导管与外接导管连接,确保无菌操作。
打开引流阀,让腹腔内的旧透析液流出至收集袋中。
记录引流出的液体量和性状,并观察有无异常。
4.灌注新液
关闭引流阀,打开新腹透液袋,排出袋内气体,确保无菌操作。
使用夹子封闭引流物袋,然后打开连接新液的阀门。
确保无气泡进入腹腔,将新腹透液通过外接短管缓慢灌入腹
腔。
5.灌注完毕
灌注完成后,关闭外接短管阀门,分离腹透液袋子与外接短管。
使用新的碘伏帽封闭外接短管的螺帽以保持无菌状态。
6.废弃处理与记录
称重并记录排出的废液重量,将其丢弃至专用医疗废物容器中。
清洁工作台面,消毒工具,做好相关记录,包括透析液种类、灌注量、引流量、时间等信息。
在整个过程中,患者需要严格按照医生指导及书面的操作规程执行,定期复查以监测腹膜功能及并发症的发生,并及时向医护人员反馈任何不适或异常情况。
急救腹膜透析操作流程

急救腹膜透析操作流程First, before performing peritoneal dialysis on a patient, it is crucial to ensure that all necessary equipment is readily available and in working condition. 首先,在为患者执行腹膜透析之前,确保所有必要的设备都已准备就绪并处于工作状态是至关重要的。
Next, explain the procedure to the patient in a clear and easy-to-understand manner. 下一步,以清晰易懂的方式向患者解释手术流程。
Then, prepare the patient by putting them in a comfortable position and disinfecting the area where the catheter will be inserted. 然后,通过使患者处于舒适的位置并消毒将插入导管的区域来准备患者。
After that, carefully insert the catheter into the patient's abdomen, ensuring that it is in the correct position. 之后,小心地将导管插入患者的腹部,确保它处于正确的位置。
During the peritoneal dialysis process, monitor the patient closely for any signs of discomfort or complications, and adjust the dialysisparameters as needed. 在腹膜透析过程中,密切监测患者是否有任何不适或并发症的迹象,并根据需要调整透析参数。
腹膜透析标准腹膜透析平衡实验pet操作流程

腹膜透析标准腹膜透析平衡实验pet操作流程
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主要内容
一. 腹膜透析充分性 二. 标准腹膜透析平衡试验(PET)操作流程 三. 腹膜转运分类
腹膜透析标准腹膜透析平衡实验pet操作流程
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腹膜透析充分性
透析充分性应该从临床角度而不是仅仅从溶质去除来评定
搜集标本 腹膜透析标准腹膜透析平衡实验pet操作流程 同时,抽取静脉血标本(依据
第6页
(四)、评价 1、病人能复述腹膜透析平衡试验目标及主要性。 2、留取标本时间、方法正确, (五)注意事项 1、操作重点提醒:严格恪守无菌操作标准,防污染;留取标本时间、方法正确。 2、行间歇性腹膜透析病人,应改做连续性非卧床腹膜透析一周以上才可做PET试
透析液存留0h 搜集标本
从腹腔放出200ml透析液至空透 析液袋,上下颠倒2~3次 碘伏消毒加药口3遍
经加药口从透析液袋中抽出 10ml透析液 将剩下190ml液体重新灌入腹腔 将标本注入试管内
·严格按照对应时间正 确留取 标本 ·无菌操作 ·试管注明:存留时间 、患者姓 名、床号、日期及时 间
透析液存留2h 搜集透析液标本(方法同上) ·同上
腹膜透析标准腹膜透析平衡实验pet操作流程
第12页
腹膜透析标准腹膜透析平衡实验pet操作流程
第13页Biblioteka 支、采血针、碘伏、消毒棉签。
非无菌物品:止血带、蓝夹子2个、弹簧称、磅秤、治疗车、统计单。
3、环境 :清洁、舒适,适合无菌操作。
4、病人 :做PET前夜应进行标准连续性非卧床腹膜透析治疗,透析液留腹
8- 12小时。
腹膜透析标准腹膜透析平衡实验pet操作流程
腹膜透析流程

腹膜透析流程环境准备:关闭空调、电风扇,室内不能养宠物,将小孩子带开!用物准备:一个小平台(开始腹透前应先擦干净台面),一个挂液架,一张凳子,两个蓝夹子,一袋腹透液,一个大夹子,两个碘伏小帽,一张无菌巾,一块小纱块,口罩,手消毒液,纸巾,一把托称!操作流程:1、将平台擦干净,准备好腹透液、蓝夹子、大夹子、无菌巾、小纱块,碘伏小帽。
2、戴口罩,洗手,用纸巾擦干净手(此时手不能在摸其它东西)。
3、检查腹透液的外包装是否有破损、小水珠是否过多,拆开外包装,检查腹透液是否有沉淀物、浓度、容量是否正确;)分离入液袋、出液袋及管路;检查入液袋折头是否断裂(断裂则不能用);检查出液袋及管路是否有水珠(有大量水珠是不能用);晃动接口的小帽(若小帽易被晃飞则不能用,可申请换货),用蓝夹子夹住入液管,将入液袋挂上架子!4、用手消毒液消毒手,铺无菌巾,取出腹透短管,拧开碘伏小帽,连接。
5、打开腹透短管开关,放液,可见留腹液体成线状流出,若流出不畅,可适当改变体位,若改变体位仍放不出液体应到医院就诊。
6、出液袋较满,出液有线状变成点状是可用蓝夹子夹闭出管,关闭腹透短管开关。
7、将入液袋折头折断,开始冲管。
先松开出液管上的蓝夹子,然后将入液袋的蓝夹子打开默数5秒后将蓝夹子夹到入液管上。
8、打开腹透短管开关,开始灌注液体进入腹腔!9、当入液袋液面到达折头处时用蓝夹子关闭入液管,再关闭腹透短管开关。
10、检查碘伏小帽是否漏气(漏气则不能用)是否在有效期内,有字一面向上轻轻打开,检查小帽内是否有碘伏液和海绵(无则不能使用)。
11、分离腹透短管与腹透液管,将新开的碘伏小帽拧上,放好腹透短管。
将腹透液的接口小帽盖上,打开蓝夹子收好,将透析袋连同外包装一起称重,记录。
剪破出液袋将出液倒入厕所。
腹膜透析操作流程及评分标准

腹膜透析操作流程及评分标准腹膜透析(Peritoneal Dialysis,PD)是一种通过腹膜进行血液净化的治疗方法。
相比于血液透析,腹膜透析不需要依赖大型设备,可以在家中进行,使用简便,适用性广泛。
本文将介绍腹膜透析的操作流程以及相关的评分标准。
一、腹膜透析操作流程1. 预备工作在进行腹膜透析前,需要确保操作环境的清洁和消毒,同时准备好所需的透析器、透析液、连接器、导管等。
操作者应该进行手部消毒,并带上手套和口罩。
2. 消毒处理接下来,需要对患者的腹部进行消毒处理。
使用无菌棉球蘸取消毒液,以消毒液从脐部向外辐射状擦拭腹部皮肤,直至受感染部位。
待消毒液在腹部表面干燥后,即可进行下一步操作。
3. 穿刺选取适当的穿刺点,根据患者腹部的形态以及医生经验确定。
常见的穿刺点有脐部周围、下半球、上半球等。
穿刺时需注意保持操作区域的无菌状态,并用无菌导管进行穿刺。
穿刺深度一般为2-3cm,待导管插入腹腔后,将其固定在腹壁上。
4. 透析液注入将预先准备好的透析液连接到导管上,打开夹子,使透析液缓慢注入腹腔。
注入速度通常为100-200ml/min,注入量根据患者情况和医生的建议而定。
注入透析液后,检查是否有明显的泄漏,并将导管与透析袋连接好。
5. 液体循环通过轻轻按摩或改变体位,促进透析液在腹腔内的均匀分布。
当液体循环结束后,将导管与透析袋解开连接,将透析液排出到收集容器中。
6. 清洗和封闭注射适量的生理盐水或注射用水到腹腔内,用另外一个导管将透析液吸出,以清洗腹腔。
最后,将两个导管分别封闭,完成腹膜透析操作流程。
二、腹膜透析评分标准为了确保腹膜透析的顺利进行和安全性,医护人员需要对患者的透析质量进行评估。
以下是常见的腹膜透析评分标准:1. 透析充分性评估:通过监测术后患者的超滤量、尿量和体重变化等指标来评估透析充分性。
正常情况下,每次透析后的体重应该较前一次透析前下降1-2kg。
2. 透析并发症评估:包括感染、渗漏、出血等。
腹膜透析标准操作流程

腹膜透析标准操作流程腹膜透析是一种治疗慢性肾衰竭的方法,其通过在腹膜腔内注入葡萄糖盐水溶液,以吸附体内余氮和代谢产物,并通过物质交换来实现排泄。
腹膜透析过程需要严格的操作流程,以确保病人的安全和治疗效果。
下面是腹膜透析的标准操作流程。
一、术前准备1.核对病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、病史等。
2.测量病人的血压、体重和腹围。
3.检查病人的腹部和透析患肢,排除感染、皮肤损伤等。
4.协助病人清空膀胱和肠道。
5.按照消毒标准操作要求对手术室进行消毒,准备好所需器械和材料。
6.与病人沟通,解释手术注意事项并取得病人的知情同意书。
二、手术流程1.进入手术室,佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。
2.协助病人采取仰卧位或腰部垫高位,并在透析患肢附近为病人铺好无菌巾。
3.挑选合适的腹部注射点,进行消毒和局部麻醉。
4.用一把针筒连接腹膜透析管,将管子插入腹膜腔,注入透析液。
每次注入透析液的量以病人的耐受能力为准,一般为1500-2500ml。
注入时需注意不能超过病人的能够耐受的容积。
5.填写相关记录,包括透析时间、注入液量、液温等。
6.透析时间持续1-2小时,根据病情和治疗方案进行调整。
在透析过程中要时刻观察病人的情况,如出现头晕、恶心、呕吐等不良反应,则需及时停止透析。
7.在透析结束后,拔出透析管和针头,用无菌巾压迫注射点,并观察有无渗血。
8.让病人侧卧数分钟,以利于透析液的分布和吸收。
9.随时观察病人的情况,如出现发热、呼吸急促、腹泻等症状,则需及时处理。
三、术后处理1.帮助病人更换干净的衣物,安置好温暖的毛毯。
2.观察病人的呼吸、心跳、血压等生命体征,并记录相关信息。
3.向病人解释注意事项,包括术后饮食、休息等方面。
4.清理手术室,按照操作规范彻底消毒。
5.透析液的处理:透析液中含有大量的无机盐和代谢产物,需进行无菌处理或者进行安全处理。
四、常规注意事项1.透析前要检查病人的血凝状态,如需使用抗凝剂,则需按照标准操作程序进行。
腹膜透析——标准腹膜透析平衡实验(PET)操作流程

(四)、评价 1、病人能复述腹膜透析平衡实验的目的及重要性。 2、留取标本的时间、方法正确, (五)注意事项 1、操作重点提示:严格遵守无菌操作原则,防污染;留取标本的时间、方法正确。 2、行间歇性腹膜透析的病人,应改做持续性非卧床腹膜透析一周以上才可做PET
实验。长期行腹膜透析的病人,应每半年进行PET实验一次。
透出液#2
透出液#3
转运类型:
温馨提示:
进行腹膜透析平衡实验(PET)的病人前夜应 进行标准持续性非卧床腹膜透析治疗,透析液 留腹8-12小时。
次日空腹、不进行腹透换液操作,于早上上班 时间8:00到病房,由科室护士进行换液操作。
需自备蓝夹子2个、碘伏帽2个、口罩等物品。
腹膜透析转运分类
·严格按照对应的时间正确留取 标本 ·无菌操作 ·试管注明:存留时间、患者姓 名、床号、日期及时间
·同上
·出水时间约15-20分钟 ·试管标明:存留时间、患者姓 名、床号、日期及时间
处理标本并填写表格
1. 核对标本及验单 2. 粘贴验单,标本立即送检 3. 填写腹膜透析平衡实验表格
·验单分别为测定6份腹水及1份 血液标本中的肌酐、及葡萄糖 浓度 ·标本应尽快送检
4、病人 :做PET的前夜应进行标准持续性非卧床腹膜透析治疗,透析液留
腹8- 12小时。
(三)、操作流程
项目 引流前夜透析液
更换透析液
透析液存留0h收集标 本
透析液存留2h收集标 本
透析液存留4h收集标 本
步骤
1. 病人取坐位/卧位 2. 引流隔夜透析液 3. 测量并记录隔夜透出液的重量
1. 病人取卧位 2. 将2.5%透析液2L以每分钟400ml的速度灌
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腹膜透析操作流程
(一)组成与连接
双连袋可弃式“Y”形管道系统的基本特征为:“Y”形管道系统中的二个分支分别与新透析液袋和引流袋以无接头形式相连接,“Y”型管的主干以接头形式与延伸短管上的接头相连接。
(二)换液操作
1、清洁工作台面,准备所需物品,如夹子、口罩,延伸管接头小帽等,从恒温箱中取出加温37℃腹透液,并检查物品的原装有效期、透析液袋浓度、容量、清澈、有无渗漏等。
2、将连腹膜透析导管的延伸短管从衣服内移出,确认延伸短管上的滑轮是否关紧。
3、剪去多余指甲,戴好口罩,常规六步法洗手。
4、折断“Y”形管主干未端管道内的易折阀门杆,并移去主干接头上的防护罩,打开延伸短管接头上的小帽,将“Y”形管主干与延伸短管连接。
5、关闭与新透析液袋相连的“Y”形管分支,折断新透析液袋输液管内的易折阀门杆。
6、打开延伸短管上的滑轮,引流患者腹腔内的液体进入引流袋,引流完毕后关闭延伸短管上的滑轮,打开与新透析液相连的“Y”型管分支上的管夹,进行灌入前冲冼,冲冼时间为5 秒钟,冲冼液大约30-50ml 左右被引入引流液袋。
7、关闭与引流袋相连的“Y”形管分支上的管夹,打开延伸短管上的
滑轮,使新的透析液灌入患者腹腔,灌入完毕后关紧延伸短管上的滑轮同时夹紧与新透析袋连接的“Y”型管分支。
8、“Y”形管主干未端接头与延伸短管接头分离,将小帽拧在延伸管接头上。
9、观察引流袋内引流液情况,并称重记录后弃去。