【参考借鉴】医院信息网络故障应急演练脚本.doc

医院突发信息系统故障
应急预案演练脚本
一、演练目的：为提高信息系统突发事件应急响应水平，确保医院信息网络系统的正常运行。

二、演练依据：信息系统应急预案。

三、演练项目：突发信息系统事件应急演练
四、演练地点：
住院处、收费处、门诊医生站、住院病区等
五、演练时间：时间：2018年5月18日下午16：00
六、演练方案：
（一）16：00宣布应急预案演练开始。

（二）信息系统故障发生：16：00
门诊收费处、住院登记处和门诊医生站、住院病区等部门陆续报告医院HIS系统无法正常运行，医院信息科工作人员接到电话后，立即检查网络及服务器，发现医院HIS系统网络故障，无法访问医院HIS系统服务器，Ping医院HIS 服务器地址显示网络不通。

（三）紧急处理过程：迅速进入机房进行检查，发现机房HIS核心交换机发生故障，交换机各个端口指示灯长亮无闪烁，立即重启该交换机，待几分钟后重启成功后，该核心交换机的各个端口指示灯仍长亮无闪烁，故障无法短期内排除，故启动应急预案。

（四）医院应急措施：
在事故发生10分钟后，16:10医院信息科首先以口头方式向信息科科长朱晓博及分管院长报告，同时，向医院应
急办主任王海龙报告。

应急办接到报告后，立即向医院院长报告。

报告内容包括事发时间、影响范围、发展趋势、已采取的措施等，且在信息系统故障发生一段时间内，连续上报故障发展趋势和应急处置过程中的有关情况。

同时要求医院相关科室启动医院信息系统应急预案，保证日常工作的正常运行。

管理部门通知各窗口科室设置“计算机故障”告示牌，并立即转入手工作业状态，科室负责人及时到现场进行组织协调。

1.门诊收费处工作协调
（1）由财务科主任负责总体联络协调；
（2）当信息系统运行中断超过30分钟时，要通知收费处转入手工收费程序；
（3）门诊收费处应随时准备医院收费收据，进行手工收费（待系统恢复后，凭收据为患者补办有关手续）；
（4）导医台工作人员现场协调，做好对病人的疏导解释等工作；
（5）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息中心反馈情况。

（6）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作。

2.护士工作站协调
（1）护士工作站由护理部共同协调；
（2）网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有医嘱执行情况及费用情况；
（3）医生采取手工开处方，科室详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。

（4）出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药；
（5）接到信息中心通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

4.医技检查工作协调
（1）医技检查工作由门诊部主任负责联络协调；
（2）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；
（3）网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用（注意与临床科室联系沟通）；
（4）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

5.药房工作协调
（1）药房工作由药剂科主任负责联络协调;
（2）严格按照信息中心通知的时间及要求进行操作；
（3）西药房与中药房采取手工发药同时做相应登记，并应备用药品价格表（如价格有调整药剂科应及时通知各药房更改）;
（4）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单采取手工方式发药操作，并做好各科室药品的登记；
（5）网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；
（6）网络恢复后对出院带药处方及时进行确认。

6.出院结算处的工作协调
（1）由财务科主任总体负责联络协调；
（2）原则上不在住院处进行费用补录，以防止出现账目混乱；
（3）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间；
（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况。

出院结算处先手工结算费用并按情况请患者留下押金，出具医院收费收据，告知病人原因并留下病人电话，等系统恢复后通知病人来院进行费用核对。

7、医保结算系统故障，医院信息系统正常时，为医保病人按自费标准收费和结算，并通知病人在故障后15个工作日内凭相关票据重新办理医保结算；
8、对信息系统故障期间产生的手工数据，视情况在故障排除后予以补录。

9、应急指挥小组所有成员在30分钟内赶到各要害岗位现场指挥。

（五）信息系统应急处理解决方案
1、信息系统应急处理工作组经过查找和分析，明确事
件根源，制定解决方案如下：
（1）重置核心交换机；
（2）将已备份的原故障交换机配置导入新交换机；
（3）调试测试交换机。

并报医院信息系统应急指挥小组批准实施。

2、信息系统应急处理工作组按照批准的方案对故障进行恢复。

重置核心交换机，将以前备份的核心交换机的配置文件导入到机内，经过调试测试后，网络恢复正常，医院HIS系统可以正常运行。

医院各单位将手工数据录入医院HIS系统，保证数据的一致性和完整性。

（六）信息网络故障应急演练结束
1、信息系统应急处理工作组向应急指挥小组提出应急行动结束建议。

接到建议后，应急指挥小组组织相关部门对事处置情况进行综合评估确认。

2、应急指挥小组发布应急行动结束命令。

3、医院整理和审查所有的应急记录和文件等资料；总结和评价在应急期间采取的措施和灾害处理流程；必要时修订医院信息系统应急预案，并及时形成书面报告。

4、办公室负责组织调查组进行事故调查，调查报告包括以下内容：发生突发信息事件影响范围、事件发生时间、持续时间、应急处理过程、后果(停产时间、修复费用)评价；采取的主要应急响应措施及其有效性；主要经验教训和预防措施。

七、预案演练效果评估
演练结束，对演练效果进行评估。

通过本次演练，使得医院负责信息化工作人员知道了在网络故障中如何快速响应，以使得网络能够在最短的时间内信息系统故障应急处理流程：。