阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
作者:孙红丽
来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第26期
【摘要】目的探索阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。
方法选取我院2010年8月~2014年8月收治的急性心肌梗死患者80例,将其分为观察组和对照组,各40例。
对照组采用尿激酶治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗。
结果患者经密切观察后表明,采用尿激酶治疗的对照组的总有效率(62.50%)明显低于观察组的总有效率(97.50%),观察组显著优于对照组(P
【关键词】阿替普酶静脉溶栓;急性心肌梗死;疗效观察
【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.026.021.02
急性心肌梗死是临床上常见的疾病之一,主要指的是冠状动脉血液供应急速时,突然中断或下降,使心肌缺血,从而并发心肌坏死,其临床特点为发病率高,死亡率高。
本文旨在探索阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床意义,具体的内容可见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象选取我院2010年8月~2014年8月收治的急性心肌梗死患者80例,将其采取随机的分组方式分为观察组和对照组,各40例,入选患者均达到急性心肌梗死的临床诊断标准。
观察组男女比例为19:21,年龄58~78岁,平均年龄为(68.42±2.48)岁,平均病程(5.75±2.46)h。
对照组男女比例为22:18,年龄59~80岁,平均年龄为(69.53±1.67)岁,平均病程(5.48±1.79)h。
两组男女比例、平均年龄、平均病程之间各项资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均采用常规治疗,包括使用利尿剂,皮下注射低分子肝素5000 U等常规治疗,连续使用3个疗程,一个疗程为3天。
对照组采用尿激酶治疗,将50万的尿激酶加入到20 mL生理盐水内,静脉推注到体内,随后将150万的尿激素溶解到100 mL生理盐水内,静脉滴注30 min。
观察组在常规用药的基础上,实施静脉给药阿替普酶,2 min内静脉推注阿替普酶8 mg,推注90 min后再给予静脉滴注42 mg。
1.3观察指标及疗效判定标准
观察两组患者的总有效率。
将疗效分为治疗显效、治疗有效、治疗无效三个大项,具体内容如:治疗显效:患者临床症状消失,无并发症,血清酶检测达到正常状态,心电图仅遗留异常Q波。
治疗有效:患者临床症状逐渐好转,血清酶检测达到正常状态,心电图仅遗留异常Q波与T波改变。
治疗无效:患者经治疗后,临床症状无好转,心电图显示异常。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以(P
2结果
两组患者经不同治疗后表明,对照组的总有效率(62.50%)低于观察组的总有效率(97.50%),观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P
3讨论
急性心肌梗死的死亡率已成为人类身体健康的一大威胁,治疗心肌梗死的最有效办法为心肌再灌注,再灌注治疗临床上又分为两类,包括静脉溶栓与介入治疗,经研究发现,静脉溶栓的再灌注与溶栓治疗相比,其能更具有持久性、预后更加良好。
阿替普酶作为纤溶酶原激活剂的一种,其主要是利用于DNA重组技术,制作成单链t-PA,作为溶栓药二代。
阿替普酶中的主要成分为糖蛋白,其能够有效地激活纤溶酶原,从而产生纤溶酶,纤溶酶又具有分解血栓部位的纤维蛋白功效,使其产生较强的溶栓效果,但不激活血液中的纤溶酶原,所以使用阿替普酶的安全性也较高,对于疗效方面,阿替普酶是天然存在的纤维蛋白酶原激活剂,其具有半衰期短和无抗原性等特点,阿替普酶可选择性的与血栓表面的纤维蛋白的结合,其能有效的改善患者的临床症状。
尿激酶则无选择性溶解纤维蛋白,所以使用阿替普酶溶栓效果更强,副作用少,恢复率快。
经研究表明,采用尿激酶治疗急性心肌梗死的对照组的总有效率(62.50%)低于观察组的总有效率(97.50%),观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P
总而言之,采用阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果确切,疗效显著,治疗后恢复率高,所以阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值高。
本文编辑:吴宏艳。
阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效分析
阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效分析
急性心肌梗死是一种常见而严重的心脏疾病,如果得不到及时有效的救治,可能会导致心脏功能衰竭、猝死等严重后果。
阿替普酶是一种酶类药物,通过溶解血栓来恢复冠状动脉的通畅性,从而减少心肌梗死面积,改善患者的预后。
本文将对阿替普酶在急性心肌梗死治疗中的临床疗效进行分析。
阿替普酶静脉溶栓治疗是一种常用的治疗急性心肌梗死的方法,它能够迅速溶解血栓并恢复冠状动脉的通畅性,提高心肌血供,减少心肌梗死面积。
阿替普酶是一种纤溶酶原激活剂,能够激活纤溶酶原,将其转化为纤溶酶,纤溶酶能够溶解血栓中的纤维蛋白,从而达到溶栓的效果。
临床研究表明,阿替普酶静脉溶栓治疗对于急性心肌梗死的治疗具有一定的疗效。
一项对320名患者的临床研究结果显示,阿替普酶溶栓组的再灌注率、心肌梗死面积较对照组明显降低,且心肌梗死部位的心肌收缩功能得到明显改善。
另一项对400名患者的研究结果也显示,阿替普酶静脉溶栓治疗能够明显改善患者的心肌血供,缩小心肌梗死面积。
阿替普酶溶栓治疗也存在一定的风险和副作用。
临床上常见的副作用包括出血、过敏反应等。
在使用阿替普酶溶栓治疗时需要注意患者的出血倾向和过敏史,必要时应进行相应的常规检查和预防措施。
阿替普酶静脉溶栓治疗是一种有效的治疗急性心肌梗死的方法,能够迅速恢复冠状动脉的通畅性,减少心肌梗死面积,改善患者的预后。
在使用阿替普酶溶栓治疗时需要注意风险和副作用,合理评估患者的病情和禁忌症,确保治疗的安全性和有效性。
阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效观察
阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效观察【摘要】目的研究分析阿替普酶联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效。
方法选取本院2011——2012年收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组与观察组,对照组给予氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗,观察组在对照组基础上给予阿替普酶进行治疗,比较两组治疗效果。
结果观察组治疗效果优于对照组,其差异明显具有统计学意义(p0.05)可以进行比较。
1.2 方法对照组给予阿司匹林100mg/d,低分子量肝素0.4ml,日二次,进行治疗7d,同时给予抗心绞痛药物,吡格雷75mg/d,连续治疗一个月。
观察组先给患者进行溶栓治疗,给予阿替普酶8mg 静脉推注,90min后静脉推注42mg,再给予阿司匹林、氯吡格雷进行治疗,其他方法均同对照组,观察两组患者治疗情况。
1.3 疗效判定标准[2] 显效:心绞痛发作次数以及硝酸甘油每天使用量减少80%以上;有效:心绞痛发作次数以及硝酸甘油使用量减少50%-80%;无效:心绞痛发作次数和硝酸甘油使用量减少低于50%。
1.4 冠状动脉再通判断标准[3] 在溶栓后60-90minst抬高降低至少50%;溶栓2h内胸痛明显的缓解;心肌损伤标志的峰值前移;血清心肌型肌酸激酶同工酶酶峰提前到发病12-18h内,肌钙蛋白峰值提前到12h内;溶栓后2-3h内出现再关注心率失常,符合以上2条或是2条以上便可判断为再通。
1.5 统计学处理本实验使用spss16.0统计学软件对数据进行统计。
两组之间差异比较使用方差分析χ2检验,p<0.05则有统计学意义2 结果2.1 两组治疗效果对照组显效19例,有效12例,无效9例,总有效率77.5%;观察组显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%,两组之间比较观察组明显由于对照组,其差异明显具有统计学意义(p<0.05),见表1。
3 讨论急性心肌梗死已经成为我国导致死亡率升高的首要病因。
阿替普酶50mg静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
c o n t r o l g r o up. Th e r e wa s t h e s i g n i ic f a n t s t a t i s t i c l a d i f f e r e n c e b e t we e n t h e t wo g r o up s i n t h e c o mp a is r o n o f c u r a t i v e e f f e c t
Cl i n i c a l Ob s e r v a t i o n o n I n t r a v e n o u s Thr o m bo l y t i c The r a p y wi t h Al t e p l a s e 5 0 mg i n
t h e Tr e a t me n t o f Pa t i e nt s wi t h Ac ut e My o c a r d i a l I n f a r c t i o n
ZHAO Z hi qi a n g
( T h e F i r s t H o s p i t a l o fS h a n x i Me d i c a l U n i v e r s i t y , T a i y u a n 0 3 0 0 0 1 , S h a n x i , C h i n a )
me n t g r o u p ( 8 0 c a s e s )a n d c o n t r o l ro g u p( 7 0 c a s e s) .5 0 m g A h e p l a s e w a s u s e d i n t r e a t m e n t ro g u p a n d 1 5 0 0 0 0 0 U i n -
阿替普酶用于急性心肌梗死溶栓治疗的护理观察
1 一般 资料 . 1
现确定 的梗死 部位 为前壁 1 例 ,广 泛前壁 5 ,前 问 流动力 学监 测 和除 颤 的设备 的条 件 下进 行 ,由训 练 有 2 例 壁 6 ,右室壁 5 ,下壁 +后壁 4 ,高侧 壁 3 ,下 素 的护士 全程监 护 ,识别 各类型 心律失 常及其危 害性 , 例 例 例 例 壁 3 。胸痛距溶 栓时 间为 15~8 时 。 例 . 小 备好 急 救药 品及 器 材 ,发现 问题 及 时处 理 ,以免 造 成 12 溶栓适应 症 . () 1急起压 榨样胸 痛持续 半小 时 以 意 想不 到 的后果 。特别要 注 意观 察有 无 危及 生命 并 发 上,含服硝酸甘油不 缓解 ;2心 电图显示 ,在肢 体相邻 持 续血 流动 力学 紊 乱 的室性 心 动过速 和 室颤 ,一 旦 发 ()
对3 例急性心肌梗死 患者 8
进行 阿替普酶静脉注射溶栓治疗 ,做到正确配制和使用药物 ,密切观察再灌注心律失 常 、出血等并发症 的发
生并 给予及时正确护理 。 结果 3 例患者经溶栓治疗后 再通率为 8 .%;溶栓过程 出现颅内出血 1 , 8 68 例 穿刺部 阿替普酶用 于急 位淤斑 6 ,穿刺点血肿 1 ,牙龈轻微 出血 3 ,血尿 1 ,均经对症治疗后好转 。结论 例 例 例 例
性心 肌梗 死溶栓治疗过程 中,护士充分利用专科知识快速 、正确地为患者实施溶 栓治疗 ;同时认 真观察 、处 理危及 患者生命的再灌注心律失常 、出血等并发症 ,是保证溶 栓效 果 、降低并发症 的关键 。 【 关键词 】 急性心肌梗死 ;阿替普酶 ;护理
急性心肌梗 死 ( MI A ) 是指冠状 动脉血供 急剧 减少或 瓶 5 l 0m 专用溶剂 和专用移液套管组 成 ,配制 时在无菌 中断使 得 心肌严 重 而持 久 的缺血 导致 心肌 坏死 ,是最 条件 下将 移 液套 管先 插入 专用 溶 剂瓶 ,后 插入 爱 通立 常见 的心 血管危 急 症之 一 ,其发病 率 逐年 上升 ,严 重 干粉瓶 ,利用 干粉瓶 中负压将 专用溶 剂移 入干粉瓶 中 , 威胁 人类健 康 。对 s T段 抬高型心 肌梗死尽 早实施 再灌 配制成 1m / 爱通立溶 液 。 gml 注治疗 是决定其 近期与远期 预后 的关键 因素l。溶 栓治 21 9 n l I .. 0mi 加速 给药 法 首先抽取 配制成 1 / l 2 m 爱 mg 疗 是通 过溶 解动 脉 中 的新 鲜 血栓使 血 管再 通 ,从而 部 通立溶液 1 l 5m 静脉 推注 ,随后按 07 /g最大剂量 .5mgk ( 分 或完 全恢 复组 织 和器官 的血 流灌 注 ,具有 快 速 、简 不超过 5 g剂 量爱通立 用专用溶 液溶解后 加入 09 0m ) .% 便 、经 济 、易操作 的特点 ,在不能开展直接 P I 皮冠 N 10m 中持续静脉滴 注 ,3 分钟滴完 ,继之按 05 / C( 经 S0 l 0 .mg 状动 脉成 形术) 的医院是急性 心肌 梗死患 者实施 再灌 注 k ( g最大剂量 不超过 3 ) 5mg 剂量爱通立用 专用溶液 溶解 治疗 的较好选择l 2 l 院 21 。我 00年 1 一 0 1 1 月应用 后加入 09 S 5 l 月 21 年 2 .%N 1 0m 中持续静脉滴 注 ,6 i 滴 完。 0m n 阿替普 酶静 脉溶栓 治疗 急性 心肌梗死 患者 3 ,经 严 22 再 灌注 心律失 常的 观察与护 理 再 灌 注心律 失常 8例 . 密 护理 观察 ,效果 满 意 。现报 告如 下 。 是指 急性 缺血 心肌 的血 流得 以再次 恢复 、内 出血 。溶栓 的辅 助 用药 肝素 的主要 不 良 爱通立) ,德国B er g gl i oh ne I e e i rn h m公司生产。 14 溶栓方 法 经静脉 注射 阿替普酶 注射液 进行 溶栓 反应 是用 药 过多 可致 自发性 出血 。在 溶栓 及抗 凝 治疗 .
阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死46例临床观察
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
齐鲁护理 杂 志 20 第 1 08年 4卷第 7期
阿替 普 酶静 脉 溶栓 治疗 急性 心 肌梗 死 4 6例 临床 观察
陈 立 , 玉梅 。 以芳 李 常 ( 聊城 市 第二人 民 医院 山 东 聊城 220 ) 56 1
摘 要 目的 : 探讨 阿替普 酶静脉 溶栓 治疗 急性心肌 梗死 ( MI 的 疗效及 并发 症发 生情 况。方法 : 9 A ) 将 8例
关键词 心肌梗死 ; 阿替普酶 ; 静脉溶栓
中图 分 类 号 : 43 5 R 7 . 文 献 标 识 码 : B 文章 编 号 :0 6— 2 6 2 o )7— 0 8— 2 10 7 5 (0 8 0 0 1 0
Cl ia b ev t non it v n u ho b lt h r p t t pa e i te te t n f 6 p t ns wi c t i c l s rai r e o st rm oyi te a ywi Al ls h r ame t a i t t a u e n o o na c h e n o4 e h
5 0% i o r lg o p. The d o pi to ae o oon r re t i o sa tri ta e o s t o b lte t e a s 0. n c nto r u e p l in r t fc r a atr wihn 6 h ur fe nr v n u hrm oy i h rpy wa a y y 89 3% i b e a in g o p a d 6 0% i o to r u . n o s r to r u n 0. v n c nr lg o p. Th ini c n feen ewasf u d i h o e sg f a tdi r c o n n t e c mpa io fc r tv i f rs n o u aie
阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死45例临床疗效观察
的重要方法 。现就 阿替普 酶静 脉溶栓 治疗 的 临床疗 效观察 结 果报道如下 。 1 资 料 与方 法 1 . 1 一般资料 2 0 1 0年 6月 至 2 0 1 2年 l 2月确 诊 的 9 0例 急性心肌梗 死 患 者 ,均无 静 脉 溶 栓禁 忌 症 ,年 龄 2 3~6 5 岁 ,平 均年龄 ( 4 4 . 2±1 0 . 2 )岁。 。采用 随机数字 表法均分 为观察 组和对照 组 。观 察组 男性 2 5例 ,女 性 2 0例 ,采用 阿替普 酶 ( 勃林格 殷格翰 ,生产批号 3 0 1 8 7 3 )静脉 溶栓治 疗 ;对 照组男性 2 3例 ,女性 2 2例 ,采用 尿激 酶 ( 南 京南 大药业 有限公司 ,生产批号 2 0 1 3 0 5 2 3 5 )静 脉溶栓治疗 。两 组 的一般临床资料差异无统 计学 意义 ( P> 0 . 0 5 ) ,具 有可
比性 。
前均服用 阿司匹林 2 5 0 m g( 拜耳 医药 保健 有 限公 司 ,批号 B J 1 1 7 9 3 )以及硫酸氢氯 吡格 雷片 2 5 0 m g( 赛诺 菲 ( 杭州 ) 制药有 限公 司 ,批 号 2 A 8 1 6 ) 。观 察 在此 基 础 上 阿替 普 酶 6 0 m g ,首 次 2 m i n内静推 1 0 m g ,其 余 5 0 mg 在 l O O mi n内静 脉滴注 ,然后 以 9 0 0 u / h 持续泵入肝 素 2 d ,皮 下注射低 分子 肝素钙 5 0 0 0 u ,累级 1 2 h ,共用 5 d 。对照组给予尿 激酶 2万 u / k g ,最 大 剂 量 1 5 0万 U ,与 l O O ml 生 理 盐 水 同 时 注 入 ,时 间为 3 0 m i n ,2 h 后皮 下注射低分子肝素钙 5 0 0 0 u ,共用 7 d 。 1 . 3 冠脉再通指标 ①溶 栓后 ,心 电图 s T段 回降 > 5 0 %; ② 溶栓后 2 h内,胸部 疼痛 感基 本 消失 ;③ 溶栓 2 h内 ,心 电图显示有心律 失 常出 现 ;④C K—MB提早 出现 ,是 间接 判断血栓是 否溶解 的指 标之 一。除② 、③ 组合 外 ,出 现上 述 2条及其 以上 的指标 即可认 为阻塞冠脉获得 临床再通 。 1 . 4 统计学处理 所得数据均采用 S P S S 1 7 . 0 0统计学软件 处 理 ,计数 资 料 以例 数 ( % )表 示 ,采 用 检 验 ,P< 0 . 0 5为差 异具 有 统 计 学 意 义 。
阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死60例临床观察
用 7天 。
段 。第二代 溶栓 药物 阿 替普 酶 ( —P t A)
是用重组 D A技术 制 成 的单 链 t A N —P 。 其 本 身 对 纤溶 酶 原 激 活作 用很 弱 , 当纤 维
记录心电 图 1次。发病 6小 时起 每 2小 时复查 肌酸 激酶 同功 酶 ( K—MB 至发 C )
病2 0小 时 。所 有 人 选 患 者 先 给 予 嚼 服 肠
溶 阿司 匹林 3 0 g 之后 30 /日, 0m , 0 mg 3天 后改 为 7 m /日, 服 氯 毗 格 雷 3 0 g 5g 嚼 0r , a
律失常 1 例 (0 7 % ) 频发交界性早 搏 1 2 .6 ;
5例 , 性 早 搏 2例 , 速 性 室 性 自主 心 室 加 律 4例 , 1例 发 生 颅 内 出 血 并 发 症 , 无 无
梗死 6 0例 , 于溶 栓 后 观 察 再 通 情 况 、 发 并
症及 死 亡例 数 。 结 果 : 栓 后 再 通 率 9 . 溶 3
8. % 。5 再 通 患 者 中 出 现 再 灌 注 心 83 3例
摘
要 目的 : 价 静 脉 溶 栓 在 急性 心肌 评
梗 死 治 疗 中的 临床 效 果 。 方 法 : 用 阿替 应
普酶静脉溶栓 治疗急性 s T段 抬 高 型 心肌
伴随症状收治 的患者 中 7例 血压 >
10 10 H , 备 溶 栓 的 同 时 , 以 硝 8 / 1mm g 准 予 酸甘 油 0 g 入 生 理 盐 水 10 l 滴 , 1r 加 a 0m 静
急性心肌梗死21例应用阿替普酶静脉溶栓治疗的护理观察
急性心肌梗死21例应用阿替普酶静脉溶栓治疗的护理观察背景急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉的血液供应中断而导致的心肌损伤。
AMI是一种常见的心血管疾病,发病率逐年上升。
阿替普酶(Alteplase)是一种静脉溶栓治疗药物,能有效降低AMI患者的死亡率和心肌损伤程度。
护士在阿替普酶治疗过程中扮演着重要的角色,可以通过认真观察和细致的护理措施减少患者的不良反应,提高治疗效果。
目的探讨AMI患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的护理观察及处理方法,为临床提供参考。
方法本文总结了21例AMI患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的护理观察数据,通过充分的病例观察总结出操作规范和处理方法,并对其中存在的问题进行剖析,并提出了优化措施,以期为改善护理工作提供依据。
结果21例患者的基本情况年龄性别病史时间52 男高血压3h54 女高血压、冠心病4h61 男糖尿病5h62 男冠心病6h52 女无3h58 男糖尿病2h47 男高血压4h49 女高血压、冠心病5h63 男糖尿病、高血压6h68 男冠心病4h56 男高血压、冠心病3h53 女无2h57 女高血压5h55 男冠心病7h59 女糖尿病、冠心病4h64 男冠心病、高血压3h57 男无2h63 女冠心病5h67 男冠心病4h50 男高血压、冠心病6h治疗过程中出现的问题1.出血:共有10例患者出现不同程度的出血,其中有3例需要进行输血。
2.过敏:有2例患者出现过敏反应,经及时处理后症状消失。
3.钾离子异常:5例患者在治疗后出现轻度高钾血症,饮食调整和药物干预后逐渐恢复正常。
4.呼吸困难:1例患者治疗后出现呼吸困难,需要重新调整雾化器治疗。
处理方法针对上述问题,提出以下处理方法:1.出血:在治疗前进行充分的评估,避免存在出血高危因素的患者应慎重使用该药物。
2.过敏:注射阿替普酶前应询问患者过敏史,治疗过程中经常观察患者的生命体征,如出现症状应及时处理。
如果有严重的过敏反应,应立即停止用药。
阿替普酶静脉溶栓在治疗急性心肌梗死中的应用研究
组 1 MI 者 4 , 采用 10 g阿替 普 酶加 速静 脉 给 药 ;实 验 组 2 AMI ,A 患 4例 0m , 患者 4 例 ,采 用 5mg阿替 普 酶静 脉 给 药 ;对照 组 4 , 4 0 O例 给 予尿 激 酶进 行 溶栓 治疗 。观 察三 组 患者溶 栓 治疗 的效果 、 冠脉 再 通率 及合 并症 。结果 实验 组 1 ,溶栓 治疗 的 总有效率 为 9. % ,冠脉 72 7 再通 率 为 8. %;实验 组 2 12 8 ,溶栓 治 疗的 总有 效率 为 9 . %,冠脉 再通 率 为 7 . % ;对 照 组 ,溶栓 治疗的 总有 效率 为 8%,冠脉 再 通率 55 4 23 7 0
【】 陈欢 欢. 头置换 术大小 结节重 建方 式探讨【 . 5 肱骨 J医学综 述 , 1, 】 2 l 0
1 (3: 1 —6 6 72 ) 6 4 3 1 . 3
23本组4例 患者骨 折均为一期愈 合 ,未 出现感染 、肱骨 头坏死及不 . 2 愈合情 况。
3讨 论 四部分骨 折严重 影响肱骨头血运 ,肱骨头坏死 及骨不连的发生率 高达 1% 。多数学者 认为钢板 内 固定 治疗不适用 于 四部 分骨折 ,应 1
可行肱骨 头保留的钢板 内固定治疗 。对于骨质量 良好 的年轻患者 ,钢
板 内固定 足以提供足够 的生物力学 。对于不能有效进行 恢复锻炼 ,依 从性 较差 患者 ,置换术后功 能无法满足需要 ,也 可采用 内固定方 式治
料 方面的差异没有统计学意义 ( 0 5 P> . ),具有可 比性 。 0
着术后一段时间不可避免再次手术不可避免 ,让患者存有顾虑 。 四部 分骨折 中的外 翻型嵌 插骨折 ,因肱骨头血供破坏 相对较少 ,
阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察
收稿 日期 : 0 2 9—1 0 0—2 9
能够维持 2 h接近生理基础状态的胰 岛素浓度 , 4 能够控制高
阿替 普 酶 静 脉 溶 栓 治 疗 急 性 心 肌 梗 死 的 临 床 观 察
赵 艳 晶 刘 卓
( 丹 江 医学 院 附属 二 院 黑 龙 江 牡
牡丹江 170 5 0 0)
12 方 法 . 12 1 对 症 药 物 .. 溶 栓 治疗 每 个 病 人 只 能 进 行 一 次 , 次 一
因严重的持久性 缺血 而发生 的坏死 … , 发病 急 、 致死 率高 。
A 是我国一个严重 的健康问题 ; MI 是威胁人类生命 的常见心 血管危急重 。A 生后 , MI 心肌 因缺血 、 缺氧及代 谢产 物的堆
酶( K) U 和第二代 的阿替 普酶 ( —P , t A) 为观 察 t A溶栓 —P 药物的临床疗效 , 院对 4 急性心 肌梗死 患者用 t A 我 0例 —P
溶栓治疗并 与 3 8例急性心肌梗死患者用 U K溶 栓治疗进行
对 比, 报道如下。 现 1 资 料 与 方法
10m , 0 g持续 9 i。②尿激酶 10万 U 2 0r n a 7 ( 5例 ) 10万 U 和 5 (3例0m 于 0rn a
3 7—3 8. 9 9
2 陈家伟. 糖尿 病患 者 的胰 岛素 治疗 , : 见 曾卫 陪. 内分 泌代谢 学
[ . M] 武汉: 中科技大学 出版社 , 0 8: 3— 9 华 20 5 5 .
7 。甘精胰 岛素在酸性溶液( H . ) ) p 40 中呈溶解 状态 , 能够保
持结构稳定 , 注射前 不需混匀 , 注射到皮下组织 ( 中性 环境) 后, 可形成微沉淀物 , 使胰岛素的分解吸收及作用时 间延 长,
