无创呼吸机操作流程及评分标准
无创呼吸机操作流程评分标准

调节报警界限:气道高压报警为35cmH2O,最小每分钟通气量为3L/min,最大每分钟通气量为15L/min,呼吸频率报警为30次/min,窒息时间报警为10s
5
再次核对患者和医嘱信息。
2
安置并妥善固定鼻/面罩、连接管路,调整参数(有待机模式的呼吸机除外)将呼吸机与病人气道紧密相连
5
观察病人自主呼吸与呼吸机是否同步,调节氧浓度。观察呼吸频率、节律、胸廓活动度及双肺呼吸音人工通气30min后,查动脉血气分析,根据病情不断调整呼吸机各参数
无创呼吸机操作流程
目的:1、改善呼吸道通气功能和氧合状态,对患者进行辅助呼吸或强制呼吸
2、纠正缺氧和二氧化碳潴留
3、改善肺通气和换气功能,降低呼吸肌做功,缓解呼吸肌疲劳;减少气管插管或气管切开的并发症,降低病死率。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员:着装整洁,洗手,戴口罩
1
准备并检查用物:检查无创呼吸机性能是否完好,备用。中心供氧(或氧气筒,减压表)、测试肺,湿化瓶内加入无菌蒸馏水,治疗车、鼻罩或面罩1个、头套,呼吸机管道1套,呼吸过滤器1个,呼吸机湿化罐1个,无菌蒸馏水1瓶(或灭菌用水),,听诊器、输液器1个,医嘱执行单,氧饱和度仪和消毒液。
5
评估:了解病人病情、呼吸形态、血气分析、血氧饱和度、心理反应等,评估患者面部情况选择合适的面罩,告知无创通气治疗的目的及注意事项,减轻紧张焦虑心理,取得配合
5
环境:整洁、安静、安全、光线适宜
1
操
作
流
程
携用物至床旁,核对患者及医嘱信息。(两种以上方式核对患者姓名、床号、住院号等)
3
自我介绍(职务、姓名)有利于沟通
无创呼吸机操作流程及注意事项

无创呼吸机操作流程及注意事项一、操作流程无创呼吸机是一种非侵入性的呼吸辅助设备,可帮助患者维持正常呼吸功能。
正确操作无创呼吸机对于患者的治疗效果至关重要,下面是无创呼吸机的操作流程:1. 检查设备:确保无创呼吸机的电源充足,管道连接无漏气现象,并检查面罩或鼻罩是否完好无损。
2. 准备患者:将患者安置在舒适的位置上,并确保患者的呼吸道通畅。
3. 调整设备:根据患者的需要,调整无创呼吸机的参数,包括压力、流量、呼气末正压等,以确保设备能够提供适合患者的通气支持。
4. 戴上面罩或鼻罩:根据患者的情况,选择合适的面罩或鼻罩,并确保其与患者的面部或鼻部紧密贴合,以避免气体泄漏。
5. 开启设备:将无创呼吸机的电源开启,并根据医嘱调整设备到预设模式。
6. 监控患者:密切观察患者的呼吸状态和血氧饱和度等指标,确保设备正常工作并满足患者的需求。
7. 维持设备和面罩清洁:定期清洗和消毒无创呼吸机及其配件,保持设备的卫生和功能完好。
二、注意事项在操作无创呼吸机时,需要注意以下事项:1. 确保设备的安全性:使用经过认证的无创呼吸机,并确保其符合相关的安全标准和规范。
2. 选择合适的面罩或鼻罩:根据患者的面部形态和需求,选择合适的面罩或鼻罩,并确保其贴合度良好,以避免气体泄漏。
3. 调整合适的参数:根据患者的病情和需求,调整无创呼吸机的参数,以提供适合患者的通气支持。
4. 遵循医嘱:根据医嘱操作无创呼吸机,并在操作过程中密切观察患者的呼吸状态和血氧饱和度等指标。
5. 定期维护和清洁设备:定期对无创呼吸机进行维护和清洁,保持设备的卫生和正常功能。
6. 密切观察患者反应:在使用无创呼吸机期间,密切观察患者的呼吸状态和舒适度,并及时调整设备参数或与医生沟通。
7. 提供必要的心理支持:对于使用无创呼吸机的患者,提供必要的心理支持,帮助他们适应设备并缓解焦虑情绪。
8. 注意文明用语和态度:在与患者交流和操作过程中,使用文明用语和态度,尊重患者的意愿和隐私。
新生儿无创呼吸机的操作流程及评分标准

新生儿无创呼吸机的操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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无创呼吸机使用技术操作评分标准

无创呼吸机使用技术操作评分标准无创呼吸机使用技术操作评分标准操作内容:改善通气和换气,减轻呼吸肌做功,纠正低氧血症。
评估要点:1.评估患者病情、意识、生命体征及体重。
2.评估患者合作程度。
操作准备:操作用物:呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。
1.核对医嘱,准备用物。
洗手,戴口罩。
2.正确连接呼吸机管道,湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处,检查机器性能完好。
3.核对患者床号、姓名、住院号、腕带,合理解释,取得配合。
4.洗手。
5.携用物至患者床边,再次核对,协助患者取合适体位。
6.接通电源。
7.呼吸机自检后根据病情选择合适的通气模式:S/T、S、T、CPAP、PC等。
8.根据患者病情遵医嘱设定相应参数如VT、Bpm、Ti、IPAP、EPAP等。
9.根据医嘱设定报警参数如窒息时间报警、患者断开连接报警等。
操作步骤:10.模拟肺试机后,连接面罩、氧源,连接患者,听诊双肺呼吸音,观察患者通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况,根据病情及时调整呼吸机通气模式和参数。
11.观察呼吸机运转情况,及时、有效处理呼吸机报警。
12.密切观察患者病情变化。
13.洗手,取口罩。
14.记录患者生命体征和呼吸机参数。
15.操作速度:完成时间限10分钟以内。
综合评价:A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;指导要点:1.对患者告知操作目的,指导患者有效呼吸。
2.无创通气过程中避免饱餐导致误吸,协助多饮水。
3.连续试用状态下呼吸机通道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。
4.严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水,以免产生结晶。
5.设备打开并正常工作后方可使用面罩,被动呼吸孔不得堵塞。
6.当电源或设备出现故障,应断开设备和患者的连接。
7.不具备自主呼吸能力的患者禁忌使用。
评分标准:按操作程序各项实际分值评分。
无创呼吸机使用操作评分标准

1、将用物携至床旁,核对患者,向病人及家属解释。(2 分)
2、使用呼吸机前准备:(10 分) .正确安装、连接呼吸机管道各部件(2 分); .湿化器内加无菌蒸馏水至所需刻度(2 分);
.连接电源、氧源(2 分);
.开启呼吸机主机开关及显示器开关(2 分);
流
.按检测程序进行检测;如通过检测调至待机状态(2 分)。
3、使用呼吸机: (30 分)
.遵医嘱调节呼吸机参数:通气模式、IPAP 值、EPAP 值、呼吸频率等(4 分);
.根据医嘱调节吸氧流量(浓度)(1 分);
.再次向病人解释,将鼻罩(口鼻面罩)用头带固定于病人头部,松紧适宜(2 60 分);
.听诊两肺呼吸音,检查通气效果,监测有关参数(5 分); .打开湿化器电源开关,调节湿化器温度(2 分); 程 .设定有关参数的报警限,打开报警系统(5 分); .记录有关参数(1 分); .观察病人的心率、血氧饱和度、呼吸同步情况(5 分); .30 分钟后做血气分析,遵医嘱调整有关参数,记录(5 分)。 4、停用呼吸机:(10 分) .遵医嘱检查病人是否符合脱机指征(2 分);
15
4、病室内有无中心供氧,电源及电源插座是否与呼吸机上的电源插座吻合(2
分)。
1、护士:洗手,戴口罩(1 分)。
准 2、病人:取舒适体位,清洁鼻腔和面部(1 分)。
备 3、环境:整洁,有电源及插座(1 分)。
5
4、用物:无创呼 吸机、一次性 的呼吸机管路 、漏气阀、湿 化器、鼻罩或 口鼻
面罩及头带、无菌蒸馏水、听诊器、吸氧装置,记录单等(少一样扣 1 分) 。
相应的保护措施。
注 意 2、保持呼吸道通畅,及时正确处理呼吸机报警。
事项
3、加强呼吸机的 管理:给病人 翻身时妥善固 定好鼻罩(口 鼻面罩)防止 牵拉 而造成病人不适或漏气而影响通气效果;长期使用者每日更换湿化液,每日清
无创呼吸机操作方法及评分标准

无创呼吸机操作方法及评分标准考核日期姓名考核者得分
相关知识点:
1、CPAP护理常规
一、每次喂养后移除鼻塞发生器,间歇CPAP30分钟,并轻柔的清洗(棉棒)和按摩鼻腔,检查鼻塞的清洁度,必要时给予清洁,30分钟后再次应用鼻塞,患儿如在RDS早期(前三天),尤其未应用固尔苏时,如间歇不耐受,可缩短间歇,甚至不间歇,视病情而定。
二、禁饮食的患儿,需要放置口胃管,并持续胃肠减压,有助于减轻胃扩张,间歇间隔如前(30分钟)。
三、对喂养不耐受的患儿(鼻饲),应进行非营养性吸吮,奶后1小时内关闭胃管,然后开放,间歇间隔如前(30分钟)。
四、保持口腔清洁,随时清洁口腔分泌物,避免阻塞上呼吸道。
五、随时清理呼吸机管道内的冷凝水,以保证压力的稳定。
六、每小时检查湿化罐的温度,并及时添加蒸馏水。
2、应用CPAP时护理记录书写要求
一、记录应用指征,应用起始时间,呼吸机参数:FIO2、FIOW、PEEP,湿化罐温度。
二、应用过程中随时记录:参数调整、生命体征的变化(变化时应记录呼吸机的使用状态:持续或间歇)
三、每班应小结包括:呼吸机参数、湿化罐温度。
呼吸机的使用状态下的生命体征的变化,间歇是否耐受(不用体现具体间歇时间),或间歇时是否给予其他吸氧方式。
四、记录停用CPAP的时间。
无创呼吸机操作流程及评分标准

无创呼吸机操作流程及评分标准量评估标准及操作流程无创呼吸机是一种广泛应用于呼吸衰竭治疗的设备,适用于多种疾病。
为了确保操作质量,我们制定了以下评分标准及操作流程。
质量准备:1.注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况;2.必要时进行气管插管有创通气;3.注意呼吸机报警,及时排除;4.调整面罩的松紧度;5.每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件。
质量操作流程:1.连接氧流量表,吸氧管路,呼吸机管路,调节氧流量,连接呼吸机电源。
2.装呼吸机:湿化器加灭菌蒸馏水,不超上线,不低于下线;湿化器与呼吸机出口连接,湿化器出口与呼吸管连接;呼吸管另一头与排气阀、面罩连接。
头带固定。
3.参数调整:模式选择CPAP,BiPAP(PSV+PEEP),S,S/T;IPAP及EPAP设置,备用呼吸频率;设置加湿、吸气时间,压力延时;氧气流量。
4.应用无创呼吸机后评估:生命体征,SPO2,血气分析,人机配合。
5.根据评估调整呼吸机参数,注意头带松紧度。
质量评估标准:1.取得患者知情同意,合作,洗手、戴口罩。
2.病情评估:意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况。
3.备物:氧流量表,吸氧管,无创呼吸机及配套湿化装置,呼吸管路1根,无创通气面罩、1只固定头带,听诊器,灭菌蒸馏水。
4.检查操作环境是否适宜,呼吸机各零件是否完好,检查呼吸管路消毒有无过期、漏气。
评分标准及细则:25分:未取得知情同意扣5分;一项未评估扣2分;报警未及时排除扣3分;面罩太松或太紧扣5分。
50分:一处错误扣2分;一处错误扣5分;设置描述一处错误扣3分;一项未评估扣2分;未注意扣2分。
未评估或漏掉操作环节,扣1-2分;未检查操作环境或呼吸管路消毒有问题,扣1分。
无创呼吸机评分标准

无创呼吸机使用技术评分标准
科室姓名成绩
一、目的
通过改善患者通气及气体交换,降低呼吸功的消耗,为呼吸衰竭患者提供有效的呼吸支持。
二、操作方法
考核人:
三、注意事项
1、选择合适的面罩,减少漏气,面罩佩戴松紧适宜,避免面部压力性损伤。
2、先固定好连接氧气的面罩,再开机,指导患者鼻子吸气,嘴巴呼气。
3、严密观察患者的意识、耐受情况、血氧、心率、排痰等情况,设定好报警界线,及时处
理并解除警报。
湿化液只能用蒸馏水,注意湿化水的使用情况,及时添加。
4、严格掌握适应症和禁忌症:呼吸心跳停止、昏迷意识丧失患者,鼻窦、上消化道出血、
大咯血、误吸可能性高患者,面部创伤、术后、畸形患者,不能配合、多器官功能衰竭患者绝
对禁忌。
严重感染、低氧血症、酸中毒、排痰困难者相对禁忌。
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目的
应用于多种疾病引起的呼吸衰竭,手术后呼吸衰竭,神经肌肉疾病,辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重,哮喘,肥胖低通气综合征,胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍,睡眠呼吸暂停综合症,呼吸康复治疗等。
项目
评分标准及细则
分值
扣 分
原 因
得分
准备质量
1、取得患者知情同意,合作,洗手、戴口罩。
一项未检查 -1
操
作流程质量
1、连接氧流量表,吸氧管路,呼吸机管路,调节氧流量,连接呼吸机电源。
2、装呼吸机:(1)湿化器加灭菌蒸馏水,不超上线,不低于下线;
(2)湿化器与呼吸机出口连接,湿化器出口与呼吸管连接;
(3)呼吸管另一头与排气阀、面罩连接。头带固定。
3、参数调整
(1)模式:CPAP,BiPAP(PSV+PEEP)。S,S/T;
(2)IPAP 及EPAP设置,备用呼吸频率;
(3)设置加湿、吸气时间,压力延时;
(4)氧气流量。
4、应用无创呼吸机后评估:生命体征,SPO2,血气分析,人机配合。
5、根据评估调整呼吸机参数,注意头带松紧度。
50
一处错误 -2
一处错误 -5
设置描述一处错误 -3
一项未评估
-2
未注意 -2
全程质量
1.注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况;
2、病情评估:意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况。
3、备物:氧流量表,吸氧管,无创呼吸机及配套湿化装置,呼吸管路1根,无创通气面罩、1只固定头带,听诊器,灭菌蒸馏水。
4、检查操作环境是否适宜,呼吸机各零件是否完好,检查呼吸管路消毒有无过期、漏气。
25
未取得知情同意 -5
一项未评估 -2
漏一项 -1
2.必要时气管插管有创通气5.每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件;
25
未观察-3
报警未及时排除-3
面罩太松或太紧-5