CT报告单电子版
放射科CT报告单

放射科CT报告单患者信息:姓名:xxx 性别:xxx 年龄:xxx岁临床信息:患者主诉:xxx体征:xxx既往病史:xxx影像所见:1.头部CT平扫:未见明显异常。
脑组织密度均匀,脑室大小、形态正常,脑沟纹理自然。
颅骨结构完整,无明显骨质改变。
2.颈椎CT平扫:C1~C7椎体形态、密度正常,未见明显退变或骨质损伤。
蛛网膜囊肿:未见明显异常。
椎间盘:未见明显突出,未见明显骨赘形成。
3.胸部CT平扫:心脏大小、形态正常,心包腔未见明显积液。
两肺野内未见明显实变影、结节影或肿块样影。
支气管未见明显阻塞或狭窄。
胸壁未见明显异常。
4. 腹部CT平扫:肝脏大小正常,边缘规整,密度均匀,尚可见到多个囊性病变(右叶最大为约xcm),边界清晰,其中含有液态成分。
脾脏大小、形态正常,密度均匀,未见明显异常密度灶。
胰腺见到弥漫性增大,边界清晰,内部密度均匀,未见明显占位性病变。
肾脏大小、形态正常,盂系统、输尿管未见明显异常。
肠道未见明显梗阻或积气。
腹腔内未见明显积液。
5.盆腔CT平扫:子宫大小、形态正常,光滑,子宫内膜厚度正常。
附件未见明显异常。
膀胱壁未见明显增厚。
直肠及乙状结肠未见明显异常。
6.骨盆CT平扫:髋关节未见明显异常,髋臼形态正常。
骶髂关节未见明显异常。
骨盆骨质未见明显异常。
结论与建议:1.头部CT平扫未见明显异常。
2.颈椎CT平扫显示椎体形态、密度正常,未见明显退变或骨质损伤。
3.胸部CT平扫所见无明显异常。
4.腹部CT平扫提示肝脏中多个囊性病变,脾脏、胰腺、肾脏等结构正常。
5.盆腔CT平扫所见无明显异常。
6.骨盆CT平扫无明显异常。
根据以上影像所见,综合临床信息,建议进一步检查或随访以明确诊断。
胸部ct报告模板

胸部ct报告模板
[医院名称]
[科室名称]
[日期]
患者姓名:[患者姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
扫描部位:[胸部]
诊断报告:
1. 异常发现:
- [描述任何可见的异常结构或病变]
- [指明异常结构或病变的位置、大小、形态特征等]
2. 造影剂使用情况:
- [描述是否有使用造影剂以及使用剂量等信息]
3. 诊断结果:
- [根据所见结果进行诊断,例如肿瘤、炎症、结构异常等] - [根据可见的病变特征,提供可能的诊断建议]
附加说明:
- [在需要补充或说明的特殊情况下提供进一步的解释或建议] - [包括任何需要注意的特殊情况或限制]
以上是本次胸部CT扫描的诊断报告。
请参考并与临床医生进行讨论,并根据需要进行进一步评估、治疗或随访。
祝愿患者健康!
[医生签名]
[医生姓名]
[职称/专业领域]
[医院联系方式]。
CT检查报告单

CT检查报告单
报告日期:2021年10月15日
报告编号:CT20211015
患者信息:
姓名:张三
性别:男
年龄:45岁
病历号:123456789
临床信息:
主诉:腹痛
病史:无特殊病史
检查方法:
采用螺旋CT扫描仪进行腹部CT检查。
检查部位:
腹部全扫描,包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、肠道及盆腔。
检查结果:
1. 肝脏:肝脏形态大小正常,表面光滑,密度均匀。
未见明显占位性病变。
2. 胆囊:胆囊形态正常,壁光滑,未见明显结石。
3. 胰腺:胰腺大小正常,边缘光滑,密度均匀,未见明显异常密度影像。
4. 脾脏:脾脏形态大小正常,密度均匀,未见明显异常。
5. 肾脏:双肾大小形态正常,皮质与髓质显示清晰,未见明显异常。
6. 肠道:小肠、大肠显示正常,未见肠壁增厚、狭窄或扩张等异常。
7. 盆腔:盆腔内未见明显异常。
结论:
1. 腹部CT检查未发现明显异常。
2. 根据患者主诉腹痛,结合临床症状,建议进一步与其他检查方法结合,如血液检查、尿液检查等,以明确病因。
注意事项:
1. 本报告仅针对所做的CT检查结果,结论仅供参考,最终诊断需结合临床医生的综合判断。
2. 如有疑问或需要进一步咨询,请及时与医生联系。
以上为您提供的CT检查报告单,如有任何问题或需要进一步解释,请随时与医生进行沟通。
祝您身体健康!。
CT检查报告单

CT检查报告单
CT检查报告单是一份医学文档,用于记录患者进行CT(计算机断层扫描)检查的结果和相关信息。
以下是一份标准格式的CT检查报告单的详细内容:
报告单编号:CT-2021-001
患者信息:
- 姓名:张三
- 年龄:45岁
- 性别:男
- 就诊日期:2021年1月15日
检查项目:
- 检查部位:头部
- 检查方法:螺旋CT
检查结果:
1. 头部CT平扫:
- 无明显异常密度影像
- 颅内结构正常,脑室形态正常
- 颅骨结构完整,未见明显骨折或畸形
- 颅内血管走行正常,未见异常扩张或狭窄
- 颅内占位性病变:未见明显异常
- 颅内出血:未见明显异常
- 颅内钙化灶:未见明显异常
2. 头部CT增强扫描:
- 未见明显异常强化灶
- 颅内占位性病变:未见明显异常
- 颅内出血:未见明显异常
- 颅内钙化灶:未见明显异常
结论:
根据头部CT平扫和增强扫描结果,未见明显异常。
脑部结构正常,未发现颅
内占位性病变、出血或钙化灶。
建议结合临床症状综合评估,进一步进行必要的检查和诊断。
注意事项:
1. 本报告仅针对CT检查结果进行分析,不能作为单一诊断依据,结论需与临
床医生综合判断。
2. 如有其他症状或体征,请及时就医并提供本报告。
3. 本报告仅供医生和患者参考,未经授权不得转载或用于其他用途。
以上为CT检查报告单的详细内容,该报告单以标准格式呈现,包括患者信息、检查项目、检查结果、结论和注意事项等部分。
该报告单旨在提供详尽准确的CT
检查结果,以协助医生进行临床诊断和治疗决策。
ct检验报告

ct检验报告受测者信息:
姓名:***
性别:男
年龄:45岁
检验日期:2021年9月5日
检验项目:
1. 胸部CT
2. 腹部CT
检验结果:
1. 胸部CT
观察部位:上、下肺叶
观察结果:未见明显异常
2. 腹部CT
观察部位:肝、胆、脾、胰、双肾、泌尿系统、腹膜
观察结果:
- 肝:大小形态正常,无明显结节、占位
- 胆:未见明显结石
- 脾:形态大小正常,实质密度均匀
- 胰:形态大小正常,轮廓不清,未见明显分叶、占位
- 双肾:大小形态正常,无明显结石、肿块
- 泌尿系统:未见明显泌尿系充盈缺陷、肿块、结晶和管壁增
厚
- 腹膜:未见明显增厚或积液
结论:
经CT检查,张三肺部CT未见异常,腹部CT显示肝、胆、脾、胰、双肾、泌尿系统和腹膜均未见明显异常。
注意事项:
1. 本报告仅为医疗检查结果,不代表诊断结果,如有疑问,请咨询医生。
2. 检查前请遵从医生安排的准备事项,并告知医生个人病史、过敏史、药物史等相关信息。
XXX医院CT检查报告单

XXX医院CT检查报告单第一篇:XXX医院CT检查报告单XX总医院 CT检查报告单扫描日期 2013年4月22日呼吸内科住院号------CT号 94700 姓名 XXX性别女年龄 25岁病区--床号--胸部平扫扫描层距 10mm 扫描层厚 10mm 扫描层数影像所见胸部平扫并与2011-8-17本院片比较,左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小;其它征象无明显改变。
影像诊断左肺上叶肺炎消散期改变影像医师审核———联系电话:0359-xxxxxxx报告日期:4/22/2013 11:59:12 AM下载后若要修改,可以选择“工具”/取消文档保护,密码123,修改完毕重新选择“工具”’/,修改为.dot格式后保存到Word模板目录。
使用过程中使用Tab键切换需要填充的选项,无需在键盘和鼠标间来回往复选择。
以下为未隐藏表格虚框和窗体底纹的状态,使用前请将红字及以后部分删除使用。
第二篇:CT检查报告单CT检查报告单CT号:30216350姓名:XXX 住院号:0607141 性别:男年龄:62岁床号: 2-1 病区:内科申请时间: 2013-01-04申请医生:XXX 检查项目CT 胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)临床诊断发热特征扫描部位肺部扫描方式层厚:mm 检查所见:肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密度不均,边界模糊,左肺下叶为著,左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影,第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影,直径不超过0.5cm,边界清楚。
气管、支气管通畅。
纵隔窗:胸廓对称,左侧胸膜见局限性条状软组织影,表明欠光整。
左肺下叶见少许软组织密度影。
纵膈居中,心影不大,纵膈内未见明显肿大的淋巴结。
主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。
肝内见多发低密度影。
检查诊断:双肺下叶炎症(左肺下叶为著)第11层面右肺上叶微小节考虑良性左肺上叶舌段少许纤维条索病变主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑肝内低密度建议CT增强报告医生:审核医生:XXX报告时间:XXXX-01-05 14:26:14打印医生:XXX 请妥善保存胶片,复诊请带本次及以往所有检查资料;此报告仅供临床参考第三篇:头颅CT检查报告单模板医科大学第附属医院影像检查报告单影像号:ID号:检查类别:MR姓名:性别:男年龄:检查日期:201下午申请科室:住院号:床号:门诊号:-检查部位:头部病史:检查所见:成像方法:T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI成像方位:矢状位轴位两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号,水抑制序列呈高信号,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无明显异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。
CT诊断报告单

CT诊断报告单
影像01135616 检查检查日2014-5-7 姓名:性别:女年龄45岁住院号288243 床号38 送检科室:急诊科检查项目:冠状动脉血管成像CTA
影像所见
双侧冠状动脉起源部位未见异常,冠状动脉供血呈右侧优势型。
前降支近段见长约 2.3cm非钙化性斑块,最狭窄处血管管腔狭窄约45%。
对角支、左旋支、钝缘支、右侧冠状动脉主干、后降支、左室后支及其它主要分支血管管腔通畅,未见明显狭窄或扩张征象,血管未见钙化或软斑块影。
诊断意见:
前降支近段节段性非钙化性斑块,血管管腔轻度狭窄。
CT检查报告单

CT检查报告单报告单编号:CT20210001患者姓名:张三性别:男年龄:45岁检查日期:2021年1月15日检查项目:1. 脑部CT扫描2. 胸部CT扫描3. 腹部CT扫描4. 骨盆CT扫描脑部CT扫描结果:脑部CT扫描显示正常,未见明显异常。
脑组织结构、脑室、脑血管等均正常。
未见明显异常灶、出血或肿块。
胸部CT扫描结果:胸部CT扫描显示肺部结构正常,未见明显异常。
肺野纹理清晰,支气管通畅,胸廓对称。
心脏大小、形态正常,心包未见积液。
未见明显异常结节、肿块或胸腔积液。
腹部CT扫描结果:腹部CT扫描显示腹腔内脏器官正常,未见明显异常。
肝脏形态大小正常,密度均匀,未见明显异常结节。
胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官形态正常,未见明显异常。
肠管通畅,未见明显肠壁增厚或梗阻。
未见明显腹腔积液或肿块。
骨盆CT扫描结果:骨盆CT扫描显示骨盆骨骼结构正常,未见明显骨折或骨质疏松。
盆腔内未见明显异常肿块或积液。
膀胱形态正常,未见明显异常。
结论:根据以上CT检查结果,患者张三的脑部、胸部、腹部和骨盆CT扫描均未发现明显异常。
各器官结构正常,未见明显肿块、出血或积液。
综合分析,患者目前没有明显的疾病或损伤。
备注:本报告仅供临床参考,具体诊断需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
如有疑问,请及时咨询医生或专业医疗机构。
以上为CT检查报告单内容,如有需要,请咨询医生或专业医疗机构进行进一步的诊断和治疗。