氨氯地平贝那普利片
探讨氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）治疗高血压病合并冠心病病人的临床疗效
探讨氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）治疗高血压病合并冠心病病人的临床疗效摘要目的：探讨氨氯地平贝那普利治疗高血压病合并冠心病病人的临床疗效。
方法：将2019年6月至2020年6月我院收治的高血压合并冠心病患者150例按随机数表法分为对照组1、对照组2及观察组，其中对照组1（50例）患者仅接受贝那普利治疗，对照组2（50例）接受氨氯地平+贝那普利单药联合治疗，观察组（50例）接受复方制剂氨氯地平贝那普利治疗。
比较三组治疗前后血压（SBP及DPB）、血脂（TG、HDL-C及LDL-C）指标及治疗期间不良反应发生情况。
结果：观察组SBP及DBP，较对照组1及对照组2更低（P<0.05）；观察组TG、LDL-C，较对照组1及对照组2更低，HDL-C则更高（P<0.05）；观察组不良反应发生率，较对照组1更低（P<0.05）。
结论：复方制剂氨氯地平贝那普利可有效调节高血压合并冠心病患者血压、血脂水平，在保障用药安全的同时提高用药效率。
关键词：高血压；冠心病；氨氯地平；贝那普利；单片复方制剂SPCTo explore the clinical efficacy of amlodipine and benazepril in the treatment of patients with hypertension and coronary heart diseaseXIE KaiGuanghan People’s Hospital,Guanghan 618300,Sichuan ChinaAbstract Objective: To investigate the clinical efficacy of amlodipine and benazepril in the treatment of patients withhypertension and coronary heart disease. Method: 150 patients with hypertension and coronary heart disease admitted to our hospital from June 2019 to June 2020 were pided into the control group 1, thecontrol group 2 and the observation group according to the randomnumber table, of which the control group 1 (50 cases) The patients received only benazepril treatment, the control group 2 (50 cases) received amlodipine + benazepril monotherapy, and the observationgroup (50 cases) received the compound amlodipine benazepril treatment. The blood pressure (SBP and DPB), blood lipids (TG, HDL-C and LDL-C) indexes before and after treatment and the occurrence of adverse reactions during the treatment were compared among the three groups. Results: SBP and DBP of the observation group were lower than those of control group 1 and control group 2 (P<0.05); TG and LDL-C of the observation group were lower than those of control group 1 and control group 2, and HDL-C was higher ( P<0.05); the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group 1 (P<0.05). Conclusion: The compound preparation amlodipine and benazepril can effectively regulate the blood pressure and blood lipid levels of patients with hypertension and coronary heart disease, and improve the efficiency of medication while ensuring the safety of medication.Keywords: hypertension; coronary heart disease; amlodipine; benazepril；Single tablet compound preparation SPC目前我国的一线降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ抑制剂及受体拮抗剂等。
应用氨氯地平贝那普利片、阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察
应用氨氯地平贝那普利片、阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察【摘要】目的：分析应用氨氯地平贝那普利片、阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效。
方法：选取2021年01月－2022年01月我院收治的80例高血压合并冠心病患者，随机分为研究组与对照组，每组40例。
对照组应用左旋氨氯地平片+阿托伐他汀进行治疗，研究组氨氯地平贝那普利+阿托伐他汀进行治疗，对比两组血压水平与不良反应发生率。
结果：治疗后研究组患者的血压水平较低，研究组不良反应总发生率（2.50%）低于对照组（25.00%），P＜0.05。
结论：高血压合并冠心病患者在临床治疗期间，应用氨氯地平贝那普利片联合阿托伐他汀治疗，取得了较好的效果，可降低血压水平，安全性较高。
关键词：高血压合并冠心病；氨氯地平贝那普利片；阿托伐他汀；联合治疗；血压水平患上高血压之后，血压控制差，就会导致患者冠状动脉发生不同程度的病变，继而导致心肌缺氧、坏死等情况的发生，最终发生冠心病；或者加速及恶化原有冠心病的病变，从而发生心绞痛，急性心肌梗死，甚至出现急性的左心衰。
目前，很大一部分患者面对疾病时，因为缺乏对疾病的认知，就会导致血压比正常水平高，因此，针对此类疾病患者，应该严格控制血压的变化，特别是现代人们的生活水平明显提高，在严格控制饮食的同时，还应该搭配药物展开治疗[1]。
左旋氨氯地平可以舒张及解除血管痉挛，最终达到降压、缓解心绞痛的目的，阿托伐他汀可以稳定动脉斑块，降血脂；但是，在临床相关研究中显示，应用左旋氨氯地平+阿托伐他汀治疗的效果并不理想，不能很好的改善心室重构及预后。
而氨氯地平贝那普利片是氨氯地平与贝那普利的复方制剂，是两种作用机制不同的降压药和治疗冠心病的联合制剂，即可以有效降压及改善心绞痛症状，还可以改善预后及心室重构，减少水肿发生率、突然停药不会引起血压的快速反弹，提高病人的用药依从性。
阿托伐他汀钙片是临床上比较常用的降血脂类药物，在心血管疾病的治疗当中已经得到了广泛的应用，同时，还能改善患者血脂、血小板聚集、血栓等症状，稳定斑块，协同降低患者的血压水平，可以抗动脉粥样硬化[2]。
氨氯地平与贝那普利联合治疗
氨氯地平与贝那普利联合治疗【摘要】目的观察氨氯地平与贝那普利联合治疗对原发性高血压患者蛋白尿的影响。
方法选择高血压肾病患者86 例,将患者分为: 治疗组( Ⅰ组) 43 例, 对照组( Ⅱ组) 43 例。
治疗组同时给予苯磺酸氨氯地平5mg日一次口服，贝那普利80mg日一次口服; 对照组给予降血压、保护心脏等一般治疗。
治疗8周后观察血压、尿微量白蛋白（UAE）、甘油三酯( TG) 、总胆固醇( TC) 、血肌酐( SCr) 、血尿素氮( BUN)等指标。
结果治疗前，治疗组与对照组尿UAE无统计学差异；治疗后治疗组与对照组比较, 治疗组尿UAE显著降低( P<0.01)。
治疗组及对照组的血压、BUN、SCr 、TC、TG等差异均无统计学意义。
结论研究结果表明联合应用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利与钙离子拮抗剂氨氯地平在良好的控制血压同时可以显著降低高血压肾病早期的尿蛋白，达到保护肾脏的目的。
【Abstract】Objective Our goal was to evaluate the effect of a commonly used calcium channel blocker, amlodipine, and an angiotensin converting enzyme inhibitor, Benazepril on urinary albumin excretion in patients with essential hypertension. Method We selected 86 patients with essential hypertension for microalbuminuria. These 86 patients with microalbuminuria were randomly divided into two groups, the treatment group receive amlodipine and benazepril, the control group receive the general treatment including control blood pressure and protecting theheart. We prospectively measured their blood pressure, urinary albumin excretion and cholesterol, triglycerides, blood urea nitrogen, creatinine prior to treatment and, four and eight weeks after treatment. Results: Before treatment, there are no significant difference in UAE between the treatment group and control group; After 8 weeks, the UAE was significantly lower in the treatment group than the control group (P <0.01). there are no significant difference in blood pressure, TG, BUN, TC, Cr between the two groups. Conclusion: The results show that the combination of angiotensin-converting enzyme inhibitor benazepril with calcium antagonist amlodipine can significantly reduce UAE and control the blood pressure.【关键词】高血压高血压肾病尿蛋白排泄量中图分类号R高血压病是常见的心血管疾病，原发性高血压患者有25-100%合并有蛋白尿，长期高血压会导致肾脏损害[1]。
地奥氨氯地平贝那普利片：血压达标时代之选
地奥氨氯地平贝那普利片：血压达标时代之选作者：国家天然药物工程技术研究中心来源：《中国社区医师》2013年第16期单片复方制剂降压是不可阻挡的降压治疗趋势高血压是心血管病死亡的首要危险因素，独立于其他危险因素，62%的脑卒中和49%的心肌梗死与高血压相关，而目前血压达标率低仍是包括我国在内的世界各国所普遍面临的严峻问题。
近年来，具有“强化、简化、优化”特点的单片复方制剂凭借优异的患者依从性和血压达标率脱颖而出，先后获欧美相关指南推荐。
《中国高血压防治指南2010》也指出，单片固定复方制剂与随机组方的降压联合治疗相比，其优点是使用方便，可改善治疗的依从性及疗效，是联合治疗的新趋势，对2级或3级高血压或某些高危患者可作为初始治疗的选择药物之一。
目前，全球高血压治疗的新趋势是应用具有强化、简化、优化等特点的单片复方制剂，满足患者对药物疗效、耐受性和安全性的多种需求。
在临床实践中，促进治疗的依从性可最终使患者产生更好的临床转归。
单片复方制剂的优势在于使得药品的降压疗效增强，改善患者的依从性和用药的安全性，降低医疗成本，减轻社会负担。
增效、减副、提依从，血压达标时代之选增强降压疗效《中国高血压防治指南2010》指出，①以二氢吡啶类钙拮抗剂（CCB）为基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险；②血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。
同时，国际上联合降压治疗避免心血管事件（ACCOMPLISH）试验结果明确表示，贝那普利+氨氯地平固定复方治疗方案具有出色的降压疗效，与贝那普利+氢氯噻嗪固定复方相比，贝那普利+氨氯地平组的心脑血管并发症和肾脏事件风险进一步降低了19.6%和48%，可明显降低患者复合终点事件。
作为第一个比较两种单片复方制剂作为高血压起始治疗的研究，ACCOMPLISH试验的结果说明了CCB联合ACEI在复合终点事件上的明显获益并非来自于降压的差异，而很可能是这两类药物对靶器官，特别是对血管内皮功能的协同保护作用所致。
苯磺酸左旋氨氯地平片与盐酸贝那普利联合治疗老年2＼3级高血压55例
苯磺酸左旋氨氯地平片与盐酸贝那普利联合治疗老年2＼3级高血压55例随着人们物质生活水平不断提高，近年来高血压的发病率也逐年增加，高血压是老年人慢性疾病中常见的疾病之一，我国1991年普查结果显示非老年人高血压患病率为13.6%，>60岁老年人为40.4%，这说明老年人高血压患病率明显高于非老年人。
收缩压逐年增高、脉压差大是老年高血压的特点，长期的血压增高可以导致心肌梗死、冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等并发症，同时也成为老年人致死致残的主要原因，应该引起高度重视。
我周边社区属老新村，老年人较多，对60岁以上2、3级高血压使用苯磺酸左旋氨氯地平片与盐酸贝那普利联合控制老年人高血压取得了良好的疗效，总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2009年04月~2010年06月在我科住院的老年高血压患者55例（男35例，女20例），年龄65~83（70.3±4.5）岁，病程1~30（16.4±8.1）年。
排除继发性高血压和严重心、脑、肾并发症患者及其他严重内科疾病患者。
所有患者均经系统全面体检及心电图、胸片、心脏彩色多普勒、肝肾功能、血脂检查等。
按2005年中国高血压指南诊断标准，所有病例均符合原发性高血压2、3级。
1.2方法所有老年高血压患者入院后。
给予苯磺酸左旋氨氯地平片（华北制药有限公司）5mg/d，盐酸贝那普利（北京诺华制药有限公司）（商品洛汀新）10mg/d，每日晨起口服，连用6w。
观察内容包括血压、心率、心电图、血尿常规、空腹血糖(GLU)、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)等指标在用药前和疗程结束后进行观察对比研究。
同时观察用药期间的临床不良反应及副作用。
临床效果评定参照卫生部规定的《新药临床研究指导原则草案》中高血压疗效判定标准。
显效：舒张压下降≥10m mHg，并降至正常或下降20mmHg以上；有效：舒张压下降≤10mmHg，降至正常或下降10~19mmHg，或收缩压下降≥30mmHg。
氨氯地平贝那普利片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2024.02.141氨氯地平贝那普利片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析徐熙，邵明凤沂水县人民医院心内科，山东临沂276400[摘要]目的观察并讨论氨氯地平贝那普利片治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的有效性。
方法选取2022年9月—2023年9月沂水县人民医院心内科收治的94例高血压合并冠心病患者为研究对象，以随机数表法分为观察组、对照组，各47例。
对照组氨氯地平片+硝酸异山梨酯治疗，观察组氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）+硝酸异山梨酯治疗，并观察两组效果。
结果治疗后，观察组治疗效果91.49%高于对照组的76.60%，差异有统计学意义（χ2=3.887，P<0.05）；观察组收缩压、舒张压远较对照组更低；心前区疼痛评分比对照组更低，差异有统计学意义（P均<0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P> 0.05）。
结论氨氯地平贝那普利片治疗效果肯定，对高血压合并冠心病患者的血压方面具有较好的控制效果，同时较好地改善心前区疼痛，且无不良反应。
[关键词]氨氯地平贝那普利片；高血压；冠心病；疗效[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2024）01(b)-0141-04Clinical Effect Analysis of Amlodipine Benazepril Tablets in the Treatment of Hypertension Combined with Coronary Heart DiseaseXU Xi, SHAO MingfengDepartment of Cardiology, Yishui County People's Hospital, Linyi, Shandong Province, 276400 China[Abstract] Objective To observe and discuss the effectiveness of amlodipine benazepril tablets in treating hyperten‐sion combined with coronary atherosclerotic heart disease (referred to as coronary heart disease). Methods From Sep‐tember 2022 to September 2023, 94 patients with hypertension combined with coronary heart disease were admitted from the Department of Cardiology of Yishui County People's Hospital as the study objects, and they were divided into observation group and control group using random number table method, each 47 cases. The control group was treated with amlodipine tablets + isosorbide nitrate, and the observation group was treated with amlodipine benazepril tablets (II) + isosorbide nitrate, and the effects of the two groups were observed. Results After treatment, the observation group treatment effect of 91.49% was higher than the control group of 76.60%, and the difference was statistically sig‐nificant (χ2=3.887, P<0.05). The systolic and diastolic blood pressure of the observation group was much lower than that of the control group, and the precordial pain score was much lower than that of the control group, and the differ‐ences were statistically significant (all P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reac‐tions between the two groups (P>0.05). Conclusion Amlodipine benazepril tablets treatment effect is certain, on hyper‐tension combined with coronary heart disease patients with better control of blood pressure, while better improve the precordial pain, and no adverse reactions.[Key words] Amlodipine benazepril tablets; Hypertension; Coronary heart disease; Therapeutic effect[作者简介] 徐熙（1982-），女，本科，主治医师，研究方向为心血管内科。
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价随着人口老龄化趋势的加剧，老年高血压的发病率逐渐增加。
高血压是老年人中常见的一种慢性疾病，如果不及时治疗，会对心血管系统造成严重的损害，甚至引发心脑血管事件。
如何科学有效地治疗老年高血压成为了医学界和老年保健领域关注的重要问题。
在临床上，盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片逐渐受到关注，并在治疗老年高血压中得到了广泛应用。
本文旨在通过对盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价，探讨该治疗方案的优势和不足，为老年高血压的临床治疗提供参考。
一、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片的药理作用及临床应用盐酸贝那普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素Ⅱ的合成，能够扩张血管，降低外周血管阻力，减少心脏负荷，从而降低血压。
苯磺酸氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂，通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，减少血管平滑肌收缩，扩张冠状动脉和周围血管，降低心脏负荷，降低血压。
盐酸贝那普利片和苯磺酸氨氯地平片的联合应用，能够协同作用，增强降压效果，减少不良反应，提高患者的依从性。
二、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价1. 临床试验方法选取一定数量的老年高血压患者，根据临床表现和检查结果，将其随机分为两组，一组接受盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗，另一组接受其他降压药物治疗作为对照组。
观察两组患者的血压控制情况、心血管事件发生率、不良反应发生率等指标，并进行统计学分析。
三、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的优势1. 协同作用强，降压效果显著：盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片能够通过不同的药理作用机制，协同作用，强化降压效果，有助于控制老年高血压病情。
2. 减少心血管风险：盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗能够显著降低心血管事件的发生率，对于老年高血压患者来说，减少心血管风险是至关重要的。
氨氯地平贝那普利片治疗轻中度高血压的临床疗效
０ ． ０ ５或 Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） ，但 治 疗 ８周 后 观 察 组
Ｓ ｅ Ｓ Ｂ Ｐ及 Ｓ ｅ Ｄ Ｂ Ｐ下 降 程 度 较 对 照 组 更 明 显 ，差 异 有 统 计 学 意 义 ｆ Ｐ＜０ ． ｏ ５ ） 。观察组
贝那 普利／ 氨 氯地 平 复方 制剂 （ 成都
地 奥制 药集 团有 限公 司生产） １ 片（ 含
司 生 产） １ 片／ ｄ ，连 续 治 疗 ８ 周 ；对 照 组
的 贝那普利 和 ５ ｍｇ的氨 氯地平 ，１
片／ ｄ ，疗 程 为 ８ 周 ；对 照 组 给 予 口 服 苯 磺 酸氨 氯 地平 片 ５ ｍｇ ， １片／
ห้องสมุดไป่ตู้
比较差异具有统 计学意义（ Ｐ＜０ ． ｏ ５ ） 。两 组 治疗 ２ 、４ 周 的收缩 压 、舒张压 与治 疗前相 比明显降低 ，观察 组治疗后 的降 低幅度 比对 照组更 为显著 ，差异具有统
对 于轻 中度 高血压患者 ，联合 用药是一种有效的治疗手段 ，其 中贝那普利属于一种选择性的 Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 制剂，降压效
０
０
果良好 ，此 类患者通常具有 良好的耐受性 ，而氨 氯地平属 于一种长效二氢吡啶类的钙通道阻滞剂（ Ｃ Ｃ Ｂ ） ，氨氯地平与 贝那普利联合使用，能够将 药效提高到持续 ＞２ ４ ｈ 。而单 片固定复方制剂与传统降压联合 治疗相比，其优点是使用方
结果
两 组 患 者 治 疗 ４周 及 ８ 周 后
Ｓ ｅ Ｓ Ｂ Ｐ及 Ｓ ｅ Ｄ Ｂ Ｐ均 较 治 疗 前 显 著 下 降 （ Ｐ ＜
０ ． ０ ５ ） ，Ａ组 治 疗 总 有 效 率 （ ９ ８ ． ４ ６ ％） 明
显 高 于 Ｂ组 （ ８ ９ ． ２ ３ ％ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
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• 规格：氨氯地平5mg : 盐酸贝那普利10mg
• 性状：本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色 或类白色
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用于治疗高血压，但非初治高血压。本品适用于单独 服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者； 或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗
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（氨氯地平5mg / 贝那普利10mg）
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指南
JNC 7 2003
地位描述 当患者血压超过正常值20/10mmHg时，应该起始联合治疗 2-3级高血压患者以及总心血管危险因素为高危或极高危的 患者，应该采用起始联合治疗 SBP/DBP高于目标20/10mmHg时采用起始联合治疗
阜外心血管病医院 首都医科大学附属北京朝阳医院 西安交大附一院 第四军医大学西京医院
甘肃省人民医院
兰州大学附属天浩医院
实验设计
贝那普利 20 mg N=116 洗脱期 贝那普利 10 mg
氨氯地平贝那普利 2片
SeDBP ≥90mmHg
SeDBP <90mmHg
随机分组
贝那普利 20mg 氨氯地平贝那普利 2片
总不良反应 干咳
16.24
11.97
贝那普利组
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贝那普利20mg单药治疗组与氨氯地平贝那普利1-2片比较 总不良反应和干咳的发生率显著性降低（组间比较P＜0.01）
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常规剂量组合 氨氯地平5mg 贝那普利片10mg
SeDBP ≥90mmHg
氨氯地平贝那普利 1片 N=118
SeDBP <90mmHg
氨氯地平盐酸贝那普利 1片
导入期：N=356 2周 第一阶段 4周 第二阶段
随机双盲治疗期：N=234 4周 第三阶段 4周 第四阶段
氨氯地平贝那普利不良反应低于贝那普利
（%）
40 30 20 10
0
33.63 26.55
ESH/ESC 2007
加拿大 (CHEP)2009 日本(JSH)
2009
中国 2009
起始小剂量联合降压适用于：2-3级高血压患者；高危人群， 目标血压值较低的1级高血压患者
高血压低剂量两种药物低剂量起始联合是合理的
高血压联合治疗的优势
3种或3种以上 单药 两种药物
增效 减副பைடு நூலகம்
提依从
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