苦参素氯化钠注射液治疗慢性乙肝的疗效和安全性评价
苦参素葡萄糖注射液和苦参素胶囊序贯治疗慢性乙型肝炎
照 组 ， 参 素 对 乙肝 患 者 的 症 状及 肝功 能 指 标 Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｔ Ｉ 苦 Ｌ 、 Ｓ 、 ＢＬ
入 １％ 葡萄糖 ２ ０ｍ 中静 脉滴 注 ， ０ ５ ｌ 疗程 ６个月。各组同时给 予维生素 Ｃ３ｇ维生素 Ｂ ． 、 、 ６ ２ｇ 门冬 氨酸钾镁 ２ ｌ ０ ０ｍ 静脉滴
苦参素注射液及苦参素胶囊是从 天然植物苦豆子或苦参 中提取的生物碱 ， 约含 ２ ５种成分 ， 其有效 成分为 氧化苦 参碱
议修订的诊断标准 。所 有病例 均为 Ｈ ｓ ｇ Ｈ ｅ ｇ 抗 一Ｈ ｃ ＢＡ 、 Ｂ Ａ 、 Ｂ
阳性 ， Ｖ —Ｄ Ａ ＞１ ｏｉ ／ ｌ Ａ Ｔ １２ ～３ ０ Ｕ Ｌ 平 均 ＨＢ Ｎ ０ｃｐ ｓｍ ， Ｌ ０ ｅ ９ ／ ， ２ ０Ｕ Ｌ 有 黄 疸 者 ８ ，Ｂ平 均 （ ８２４１０ １ ￣ ｏ Ｌ 均 有 ４ ／ ； 例 ｓ ３ ． １． ） ｍ ｌ ； － ／
苦参 素葡萄糖注射液和苦参素胶囊序贯治疗慢性 乙型肝炎患
者２ ７例 ， 效 明 显 ， 报 告 如 下 。 疗 现
１ ， Ｂ Ａ 转阴 １ ， Ｂ Ａ ４例 Ｈ ｅ ｇ ０例 Ｈ ｅ ｂ出现 ９例 ， 对照组 分别 为 ５ 、
３２例 ， 、 两组 比较差异均有统计学 意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。两组除个 别患者出现轻微消化道症状外 ， 均无 明显不 良反应。
疗程结束后 ， 治疗组 Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｔ Ｉ Ｌ 、 Ｓ 、 ＢＬ复常分别 为 ２ 、４ ６２ 、 ２ 例， ｌ 对照组分别为 ２ 、１ １ ３ ２ 、９例 ， 两组 比较差 异无５ ； ６例 ， 对照组 ２ ３例 ， 两组
苦参碱和甘草酸二铵治疗慢性肝炎的药物经济学评价
药物经济学
２０ ４第７第Ｉ ０年 月 １ １ １ 卷 期
苦参碱和甘草酸二铵治疗慢性肝炎的 药物 经济学 评价
罗 丹 冬 ． 振 文 丘
（ 州 中医药 大学 第一 附属 医院 ， 东广 州 、 １４ ５ 广 广 ５０ ０ ）
【 摘要Ｉ 目的： 比较两种不同方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本效果分析。 方法： 选择住院患者 ２５ ， ３ 例 随机分为 Ａ 、
ｉｊｃ ｏ ｆ ｃｉ ｄｂ ｆｏ ｘ ｅ ｓｓ ｎｅｔ ｎｉ ｅ ｅｔ ｅａ ｅｏ ｗ ｅｐ ｎ ｅ． ｉ ｓ ｖ ｎ ｌ
［ ｙｗｏ ｄ ］ ｔｎ ｊｃｉ ； ｉｍ ｎｕ ｇ ｃｒ ｉｎ ｔ ｉ ｅｔ ｎ Ｃ ｒｎｃｈ ｐ ｔ ｓ Ｂ ｎ ｆ ｖ ｕ ｔ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｍａ ｉｅｉ ｅｔ ｎ Ｄａ ｍｏ ｍ ｌ ｙｒ ｚ ａｅ ｎ ｃｉ ； ｈｏ ｉ ｅ ａ ｔ ； ｅ ｅ ｔ ａ ａ ｏ ｒ ｎ ｏ ｉ ｙ ｈｉ ｊ ｏ ｉ ｉ ｉ ｅｌ ｉ 慢性 乙型病 毒性 肝炎 （ 简称 慢性 乙肝 ） 是我 国 常见 病 、 多 发病 ， 发病 机制 复杂 ， 疗药 物 繁多ｆ 其 治 ｌ 】 。治疗 慢性 乙肝 既是 临床难 题 ， 是社会 经 济 问题 ， 也 由于我 国卫 生资 源极 其有 限 ， 所 以有必 要对 治疗 乙肝 的药物 进行 经济 学评 价 。 本文 对苦 参 碱 和甘 草酸二 铵 治疗 慢性 乙型肝 炎 进行 了 临床疗 效 比较 ， 并 进 行成 本一 果分 析 ， 效 旨在 为制 定有 效 、 济 的临床 用药 方案 经 提 供参 考 。
苦参素氯化钠注射液与黄芪注射液合用治疗慢性乙型肝炎60例
起 的反应 。芬太尼是一种强效麻醉性镇 痛药 ， 作用强度 为吗 啡的６ ～ ０ ， Ｏ ８ 倍 作用迅速 ， 持时间短 ， 维 不释放组 胺 ， 心血 对
管功能影响小 ， 能抑 制应激 反应 。此 外 ， 片类药 物与 丙泊 阿 酚间存在着明显 的协 同作 用 ， 芬太 尼镇 痛作 用强 ， 丙泊 酚镇 静作 用强 ， 芬太尼 能增强 丙泊 酚麻 醉效 能 ， 而丙？ 酚亦 能增 白 强芬太尼的镇痛作用 ， 者配合使用效果更 完善 Ｊ 二 。本研究 观察 组检查后血浆皮 质醇 明显 降低 ， 并低 于对 照组 ； 胃镜 而 检查 后两组血糖均增 高 ， 观察组 没有 对照组 增 高明显 ， 但 说
齐鲁药事 ・ ｌ Ｐ ａ ａ ｕｃ ｆｉ ２ １ ｏ ３ ， ． １ Ｑｉ ｈｒ ｃ ｔ ｌ ｆｒ ０ １Ｖ１ ０ Ｎｏ １ ｕ ｍ ｅ ｉ Ａ ａｓ ａ ．
・
６ ７１ ・
心理应激 反应 。适 度 的应激 反应 可拮抗 伤 害性刺 激对 机体 的损 害 ， 而过强 的应激反应却 可引起不 良后果 。丙泊 酚是一 种起效迅 速的全身静 脉麻 醉药 ， 起效 快 ， 具有 较强 的镇静 作 用， 白 丙？ 酚血流动力 学 的影 响， 使心 肌收 缩力减 弱和 外周 可 血管扩 张 ， 血压下降 ， 心率减慢 ， 能明显抑制 胃镜检查刺 激引
害 。丙泊酚复合芬太尼不仅能满 足 胃镜检查 的麻 醉需要 ， 并 能在一定程度 上抑 制检 查操 作中的应 激性 反应 。 总之 ， 小剂量的芬太尼合并丙泊芬应用 于 胃镜 的检查 和 治疗是可行 的 ， 镇静镇痛效果满意 ， 而且并发症 少 ， 复时间 恢
短， 值得临床推广应用。
参考 文献 ：
ｗ ｅ ｌ ｉｔ ｖｎｕ ｆｓ ｎｏ ０ ａ ｎ ｎ ｏ ｉｍ Ｃ ｌ ｄ ｎｅｔ ｎ（ｏｔｉｉ ａ ｎ ． ）ａｄ２ ＬＡ ｔ ｇ ｕ ｅｋｙ ｎｒ ｅ ｏｓ ｎｕｉ ｆ ０ｍＬＭ ｒ ｅａｄＳｄｕ ｈｏ ｅＩｊ ｉ ｃｎａ ｎ ｍ ｒ ｅ ６ｇ ｎ ｍ ｓ ａａ ｓ ａ ｉ ｏ １ ｉ ｉ ｒ ｃｏ ｎｇ ｉ ０ ０ ｒｌ
苦参生物碱的研究进展
类化合 物。从苦参根 、茎 、叶和花 中共分离出 ２３种生物碱 。苦参 生 物碱 大多数是喹诺里西 啶类，极少数为双哌 啶类 。喹诺里西 啶生 物
２．６对 中枢神经系统药理研究 耿群美报道药理实验结果表 明，苦参碱与氧化苦参 碱有类似 安
碱 多数为苦 参碱型 生物碱，另有三种 金雀花碱 型，三种无 叶豆 碱型， 定作用，二药对 中枢有抑制作用，并与脑 中递质 Ｃ２氨基 丁酸和甘 氨
用定量较准确的高效液相色谱 法进行含量控制 。
赖 关 系 。
制剂 的质量控制研究 ，目前主要采 取测 定苦参总碱或 总碱 中主 ２．５对心肌功能的影响 要代表 成分苦参 碱 、氧化苦参 碱 的含量 作为质量 控制标 准，主要 测 季勇报 道在离体 豚 鼠工 作心脏上 ，观察苦参 碱对 心功能 的作 定方法有酸碱滴 定法 、薄层 比色法 、酸性染料结合测定法 、双波长薄 用。研究表明：０．１，１．０，１０ ｍｏ １／Ｌ ，可浓度依赖性增 强心脏 的收缩
胞 的 免 疫 功 能 活 性 均 有 抑 制 作 用 。
【５】冯亚珍，周蓉，魏新峰 ．苦参对 小鼠免疫功 能的抑制作用ｆＪ１．河 南中
２．４ 抗柯 萨奇 Ｂ病毒主要研究
医，１９９７，１７（５）：２７７—２７８．
陈婷婷［６３报 道，当苦参总碱浓度 在 ２００ Ｌｇ／ｍ ｌ一３．１２５ Ｌｇ，ｍ ｌ 【６】陈婷婷，陈曙霞，刘晶星．苦参总碱有效成分对柯萨奇 Ｂ病毒感染
生 ＴＮ Ｆ以及致死性肝炎 的影响 。结果表 明可降低血清 ＴＮＦ和 ＡＬＴ 肝 纤 维 化 的 实验 研 究『Ｊ１．肝 脏 ，２００２，７（１）：２—４．
水平及 小 鼠对致死毒性 的敏感 性，并 可在体外抑制诱 导的经 ＰＡ 预 ［２】蔡雄，王 国俊，瞿 瑶 ．苦参素注射液治疗慢 性 乙肝 ｌ临床 疗效分析［Ｊ］．
中西医结合治疗74例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估
中西医结合治疗74例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估【摘要】目的探讨和研究中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效。
方法选取我院近年来收治的74例慢性乙型重型肝炎患者的临床资料作为研究对象，本组所有患者均采用中西医结合的治疗方法进行治疗，采用保肝、退黄、支持、对症等治疗措施，部分特殊病例采用人工肝及抗病毒治疗，对不同阶段患者的疗效和并发症情况做出统计分析。
结果 74例患者中总有效率为36.49%（27），无效率为63.51%（47），其中包括12例死亡患者，死亡率为16.21%。
而从各时期治疗效果来看，早期、中期、晚期患者的治疗总有效率分别为93.33%（14/15）、28.21%（11/39）、10.00%（2/20）。
结论目前临床上对于慢性乙型重型肝炎患者的治疗尚没有十分有效的方法，采取中西医结合的治疗方法能够有效地改善早期患者的临床症状，但是总体而言，尤其是对于中期或晚期的患者的治疗效果尚不明显。
所以在早期采用中西医结合的治疗方法进行此类疾病的治疗是十分必要的。
【关键词】慢性乙型重型肝炎；中西医结合；临床效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.649 文章编号：1004-7484（2012）-08-2937-02慢性重型乙型病毒肝炎一般多是由于慢性乙肝患者出现肝硬化导致的，属于病毒性肝炎中的急危重症，死亡率较高，一直是临床上较为重视的一个方面。
目前临床上对于此类疾病的治疗尚没有十分有效的方法，患者往往存在预后、转归较差的情况，笔者就我院近年来收治的此类患者的临床资料做了回顾性分析，探讨和研究中西医结合的治疗措施对于此类疾病的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的74例慢性重型乙型病毒肝炎患者的临床资料作为研究对象，其中男性患者59例，女性患者15例，年龄在18-79岁之间，平均年龄49.1±21.7岁。
复方苦参注射液佐治慢性乙型肝炎的临床疗效观察
复方苦参注射液佐治慢性乙型肝炎的临床疗效观察王永来;吕萍;周师;高厚明【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2011(011)001【摘要】目的:观察复方苦参注射液联合α-2β干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将210例患者随机分为对照组100例、治疗组110例,其中对照组皮下注射α-2β干扰素300 IU,1日1次,15 d后改为隔日1次,疗程3个月;治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,静脉滴注,1日1次,疗程3个月.结果:治疗后的ALT 复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率,治疗组为90.0%、67.3%、69.1%.对照组为74.0%、38.0%、40.0%;随访1年的ALT复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率,治疗组为86.4%、65.5%、65.5%,对照组为70.0%、36.0%、38.0%,免疫功能测定指标有显著增加,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论:复方苦参注射液联合α-2β干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用干扰素,其能使人体细胞免疫功能增强.【总页数】3页(P55-57)【作者】王永来;吕萍;周师;高厚明【作者单位】深圳市中医院药学部,深圳,518033;深圳市中医院药学部,深圳,518033;深圳市中医院药学部,深圳,518033;深圳市中医院药学部,深圳,518033【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.复方苦参注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 [J], 闫雪洁;董磊;张磊2.复方苦参注射液联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎55例 [J], 孙曦;王洪旗;龚一竹;刘庆德;肖璐3.复方苦参注射液治疗慢性乙型肝炎有效性和安全性的系统评价和Meta分析 [J], 梁士兵; 田紫煜; 李玉琦; 杨思红; 曹卉娟; 刘建平4.复方苦参注射液联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎55例 [J], 孙曦; 王洪旗; 龚一竹; 刘庆德; 肖璐5.复方苦参注射液与阿德福韦酯联用治疗慢性乙型肝炎的临床分析 [J], 苗郁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超药品说明书规定用药需谨慎
浙江省肿瘤医院YAOXUN（季刊）2008年12月第4期浙江省肿瘤医院药事委员会·药剂科目录医院药学 (3)2008年第三、四季度处方点评结果 (3)新药介绍 (5)注射用因卡膦酸二钠（茵福） (5)重组人表皮生长因子凝胶（易浮） (5)复方聚乙二醇电解质散（和爽） (6)注射用脂溶性维生素（知维保） (6)N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺注射液(玺太) (7)ω-3鱼油脂肪乳注射液（尤文） (7)脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖（11%）注射液（卡文） (8)羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液（代斯） (8)注射用顺苯磺酸阿曲库铵（库泰） (9)盐酸左布比卡因注射液（伊捷卡） (10)康艾注射液 (10)丹参酮ⅡA磺酸钠注射液（诺新康） (10)致康胶囊 (11)金复康口服液 (11)蓝芩口服液 (12)参麦地黄丸 (12)合理用药 (12)超药品说明书规定用药需谨慎 (12)医药信息 (15)WHO制定三聚氰胺限量标准 (15)重庆大坪医院探索用疫苗预防肿瘤 (15)非甾体类抗炎药可降低乳癌发生风险 (16)美国FDA认为他汀类药物 (17)药物不良反应 (18)欧洲实施沙利度胺风险管理计划 (18)美国警告厄洛替尼肝损伤风险 (20)美国FDA要求氟喹诺酮类药品增加黑框警告 (21)澳大利亚警告高剂量维生素B6导致周围神经病变 (22)医院药学2008年第三、四季度处方点评结果2009年1月13日医院处方点评小组对抽查病历进行了点评，经讨论认为存在以下问题，现予通报如下：一、某些药物超适应症或超剂量使用环磷腺苷：1处方剂量最高用至180mg，qd, 连续使用18天。
为严重超剂量使用。
推荐剂量每日60-80mg。
2无适应症用药。
环磷腺苷适用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。
该患者为正常心电图，无心脏病史。
磷酸肌酸钠：超适应症用药。
磷酸肌酸钠的适应症为心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌；缺血状态下的心肌代谢异常。
慢性乙型肝炎α干扰素联合苦参素抗病毒治疗疗效观察
李声方 ， 登蕴 ， 赵 刘贵章 ， 亚勤 ， 覃 郑 伟 ， 杏 明， 唐 冼
（ 广东省东 莞市东华医院 感染科 ， 广东 东莞 ， ２ ０ ０ ５３０）
关键词： 慢性乙型肝炎 ； －ｈ ａｌ 干扰素 ； 苦参 素； 抗病毒治疗
申 图 分娄 号 ：Ｒ ５ ２ ６ １ ． 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 童 编 号 ：１７ －３ ３ ２ ０ ）３０ ６ －２ ６ ２２ ５ （０ ８ ０－０ ９０
Ｄ ＮＡ； 采用 Ｅ ｔＡ试剂 盒检 测 ＨｂＡｇＨｂＡ ＬＳ ｅ ／ ｅ ｂ定
ＩＮ联合苦 参 素治疗 慢 性 乙肝患 者 ， 与单用 Ｆ 并 ＩＮ作 对 照 。结果 显示 ： 疗组 ＩＢ Ｄ Ｆ 治 － Ｖ－ ＮＡ转 阴 Ｉ
率为 ５ ．％ ， 照 组 为 ３ ． ％ ， 者 高 于后 者 ， １２ 对 ４０ 前
效却 并不 十 分 令 人 满 意 ， 择 一 种 对 ＨＢ Ｄ Ａ 选 Ｖ－ Ｎ
Ｈ ｓ ｇｈ￣Ｃ 、 ｂＡ 均 阳性 ， ｂＡ 、ｑ ｇ Ｈ ｃ ｂ 诊断均符 合 ２ ０ ０６ 年《 慢性乙型肝炎 防治指南》 并具有 ＩＮ使用指 ， Ｆ
征 。所有病 例治疗 前 半年 内均 未行 抗 病毒 或免 疫 调节 治疗 ， 其 他 肝 炎病 毒 重 叠 感 染 ， 糖 尿病 、 无 无 甲状腺 功能异 常 、 自身 免 疫 性 疾 病 及 精 神 疾 病史 等 ， 前血 清胆 红素 均在 ３ ｍｏ／ 治疗 ４ｔ ｌＬ以下 ， 周 Ｌ 外 血 白细胞 、 小板计 数 均在 正 常范 围 内 。 血
量， 每隔 ４ 周检测 １ 次丙氨酸氨基转移酶（ Ｌ ） Ａ， 、 Ｔ 外 周血 白细 胞 （ Ｃ 、 小 板 计 数 （ Ｌ ， １ ＷＢ ） 血 Ｐ Ｔ） 于 ２ 周 、４周分 别 检 测 Ｉ Ｖ— ＮＡ、 ｅ ｇ ＨｂＡ ２ － Ｉ Ｄ Ｂ Ｈｂ Ａ ／ ｅ ｂ定
苦参素治疗慢性乙型肝炎45例临床观察
子中提取分离 的单体化合物 ， 其有效成分为苦参碱 和氧化苦参 碱 （ 即苦参素 ） 两者 在体 内可相互 转 ， 化 ， 中氧化苦参碱 占 ９％ 以上。现代药理研究表 其 ８
明 ， 苦参 素有 抗 炎 、 病 毒 ， 定 细 胞 膜 ， 活 细 抗 稳 激
ｄ１ ； 个月后改服苦参素胶囊 ２０ｍ 、 ２／ｄ加服拉 ０ ｇ３２ ， ．
乙肝 尚无 特效 治疗 方法 。苦参素 是从 天然 植 物苦豆
４ 例， ５ 两组临床资料有可 比性。
１２ 治 疗方 法 ． 两 组 均采用 甘利 欣 、 能量合 剂 及维
生素等护肝治疗。在此基础上 ， 治疗组加用苦参素
氯 化钠 注射 液 １０ｍｌ含 苦 参 素 ０ ６ｇ 静 滴 ， ． ０ （ ． ） １２／ ２
女２ ０例 ， 龄 ｌ 年 ４—５ ３ ． ７ ６ 岁 ； ９（９２± ． ） 均符 合 ２０ ００
年全 国传染病与寄生虫病学会修订的病毒性肝炎诊 断标准 ， ＢＡ 、 ＢＡ Ｈ ｓ ｇＨ ｅ ｇ和 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ持续 阳性 ６个 Ｂ —Ｎ 月 以上 ， 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ Ｌ ） 正 常 参 考 值 上 丙 ＡＴ 在 限 ２— 倍 ， ８ 总胆红素 ＜３ ． ｍｏ Ｌ 血尿常规、 ４ ２ｇ ｌ ， ／ 肾 功能 和心 电图均 正常 。慢性肝炎轻度 ６ ４例、 中度 ２ ６例 ； 排 除 心 、 内 分 泌 、 血 系 统 疾 病 及 合 并 均 肾、 造 其他肝炎病毒感染 ， 近半年未用过抗病毒药及免疫
上加用苦参 素 ， ６个月后观察临床症状 、 肝功能 ， 以及 ＨＢ Ａ 、 Ｂ — Ｎ ｅ ｇ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ转 阴情况 。结果 两组 临床症状 及肝 功能 比 较无统计 学差异 ； 治疗组 Ｈ ｅ ｇ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ转 阴率明显高于对 照组 （ ＢＡ 、 Ｂ ．Ｎ Ｐ＜０ ０ ） 且无 严重 不 良反 应。提示 苦参素 ．５ ，
苦参素治疗慢性乙型肝炎30例分析
３ 讨论
慢性乙型肝炎发病机理复杂 ， 诸多矛盾汇集一身 ， 临床治疗十分 困难 ， 至今仍缺乏确切有效 的办素注射液是从天然植物 中药苦豆子 中提取 的生物碱 ， 中氧化苦参碱 占９ ％， 其 ８ 其功 能清热利湿 、
苦参素治疗慢性 乙型肝炎 ３ 例分析 ０
刘海波
（ 内蒙古通辽 市传染病 医院 ， 内蒙古 通辽 ０ ８０ ） ２ ００
［ 要 ］ ３ 例慢性 乙型肝 炎采 用苦 参素治 疗６ 摘 对 ０ 个月 ， 结果治 疗后 ， Ｂ Ａ ： Ｂ — Ｎ Ｈ ｅｇ ￣Ｈ Ｖ Ｄ Ａ阴转率分 别
为 ４ ． ％和 ４ ． ％， ２８ ６ ４８ 肝功能明显好 转． ３ 表明苦参素治疗慢 性 乙型肝 炎疗效明显。 ［ 关键 词］ 苦参素 ； 慢性 乙型肝 炎 （ 中图分类号 ］ ５ ２６２ Ｒ １． ［ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］０ ８ ５ ４ （０ ９ ０ — １ １０ １０ — １ ９ ２ ｏ ）２ ０ ２ — ｌ
抗乙型肝炎病毒的作用。苦参素治疗组 Ｈ ｅ ｇ Ｂ — Ｎ Ｂ Ａ 和Ｈ Ｖ Ｄ Ａ阴转率分别为４ 。８％和４ 。８ ％ ２ ６ ４ ３ 与对照７ ９ １。ｌ％ 。６％和 １ １
比较 ， 经统计学 处理 ， ＜ ．５ 异明显 。苦参 素还 可能阻断肝细胞凋亡 ， 定细胞膜 ， Ｐ Ｏ０ 差 稳 清除 自由基 ， 减轻肝细胞 炎症 反应 ， 保 护肝 细胞 ， 改善肝功 能。在本研究 中治疗组肝 功能治疗 前后不仅在 本组 中有显著差 异 ， 而且与对 照组 比较亦 有显著差异 。
１ 资料 与方法
１ 一般 资料 ． １ 全部病例均 为 Ｈ ｓｇ ＢＡ 阳性，ＢＡ 阳性和或 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ阳性 ， 功异常的慢性 乙肝 病人．参照 ２０ 年全 国 Ｈ ｅｇ Ｂ—Ｎ 肝 ００
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Ｍａｉｅ ｎ ｏ ｉｍ ｃ ｌｒ ｅ ｎｅ ｔ ｎｆｒ ｈｏ ｉ ｈ ｐ ｔｉ Ｂｗ ｓ ｆｃｃ ｌ ｂｅａ ｄｓｆｔ． ｒ ｄｓｄｕ ｈｏｉ ｊｃ ｏ ｒｎｃ ｅ ａｉｓ ａ ｉａｙｒ ｉ ｌ ｎ ａ ｙ ｎａ ｄｉ ｉ ｏｃ ｔ ｅ ｅａ ｅ ［ ｙｗｏ ｄ ］ ｒ ｅ ｎ ｏ ｉｍ ｃ ｌｒ ｅｉｊｃｉｎＣ ｒｎｃｈ ｐｔｉ ＢＤ ｎｈ ｎｉｊｃｉｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｍａｉ ｄｓｄｕ ｈｏｉ ｅｔ ；ｈ０ ｉ ｅａｉｓ ；ａ ｓｅ ｅｔ ｓ ｎａ ｄ ｎ ｎ ｔ ｎ ｏ
ｇｏ ｐｄｎ ｈ ｎｉｊｃｉｎ．ｈ ｂ ｅｖｒ ｒｕ ： ｄｗ ｔ Ｍａｉｅ ｎ ｏ ｉｍ ｃ ｌｒ ｅｉｊｃｉｎ Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｒｃｎ ｅｓ ｎ ｒｕ ：ａ ｓ ｅ ｅｔ ｓ ｅｏ ｓｒｅ ｏ ｐａ ｉ ｒ ｄｓｄｕ ｈｏｉ ｅｔ ． ｓ ｌｓＨＢ Ａｇ ｅｏ ｏ ｖｒｉ ｎ ｏ Ｔ ｇ ｄ ｈ ｎａ ｄ ｎ ｏ ｓ ｏ
ｒ ｔ ，ｅ ｏ ｏ ｖ ｒ ｉｎ ｒ ｔ ｆａ ｔ－ ｅ ＨＢ ａ ｅ ｓ ｒ ｃ ｎ ｅ ｓｏ ａ ｅ ｏ ｎ ｉ Ｈｂ ， Ｖ－ ＤＮＡ ｅ ａ ｉ ｅ ｒ ｔ ｆｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｂ ｔｅ ｈ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｔ ｎ ｇ ｔ ａ ｅ ｏ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｒ ｕ ｒ ｅ ｔ ｒｔ ａ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ， ｖ ｈｅ
・
药物与临床 ・
２２２第卷 ４ ０ 年月 ２第期 １
价
黄 晓玲
广东省东莞市长安 医院药剂科， 广东东莞 ５ ３ ４ ２８３
［ 摘要 】 目的 评 价苦参素氯化钠 注射液治疗慢性 乙肝 的疗效 。 方法 ９ 例 慢性 乙肝患者 ， ０ 随机分成观察组 和对照组 。对
照组 采用丹参 注射液等 治疗。观察组 在对照组 用药方式 的基础上 ， 加用苦 参素氯化钠 注射液 。 结 果 观察组 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 转
［ ｂ ｔ ａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｅａｕ ｔ ｏ ｅｅ ｉａｙｏ ｒ ｅａ ｄｓｄｕ ｈｏｉｅｉｊｃｉｎｔ ａｍ ｎ ｏ ｈｏ ｉ ｈ ｐ ｔｉ Ａ ｓ ｒ ｃ ］ ｊ ｃｉ ｅＴ ｖｌａｅ ｆ ｈ ｆ ｃｃ ｆ ｉ ｎ ｏ ｉｍ ｃ ｌｒ ｎｅｔ ｅｔ ｅ ｔ ｆ ｒｎｃ ｅ ａｉｓ ｔ Ｍａ ｎ ｄ ｏ ｒ ｃ ｔ
由于病 毒持 续感 染 ， 免疫 功能 紊乱 ， 性 乙型肝 炎 （ 慢 乙肝 ）
１ 观 察 指 标 ． ３
患 者多病 情迁 延 ， 治疗 非常 困难 。本 研究 中， 笔者 采用苦 参素
氯 化钠 注射液 治疗 了 ４ ５例慢 性 乙肝 患者 ， 观察疗 效及 副作 并
用， 现报道如Βιβλιοθήκη 。 Ｅｆ ｉ ａ ｙ ａ ａ ｅ ｙ ｅ ｌ ｔ ｏｎ ｏ ａ ｉ ｎｄ ｓ ｆ ｃ ｃ ｎｄ ｓ ｆ ｔ ｖａ ｕａ ｉ ｆ Ｍ ｒ ｎｅ ａ ｏｄｉ ｕｍ ｈ ｏｒ ｄｅ ｃ ｌ ｉ
ｉｊ ｃｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｃ ｒ ｎ ｃｈ ｐ ｔｔｓＢ ｎ ｅ ｔｏ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｈ ｏ ｉ ｅ ａ ｉｉ
Ｂ． ｅ ｈｏｄ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｈ ｏ ｉ ｅ ａ ｉｉ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ Ｔｈ ｏ ｔｏ Ｍ ｔ ｓ ９ ａ ｅ ｆ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ｐ ｔｔｓ Ｂ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｒ ｕ ｎ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ． ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ
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阴率 、 一 Ｂ 阳转率 、 Ｂ — Ｎ 抗 Ｈｅ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ转 阴率均高于对照组 ， 差异具有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ５ ｏ观察组 Ｈ Ｐ ． ０ Ａ、ＣⅢ 、Ｎ ＣＩ Ｌ 、 Ｖ 指标优 于对照组 ， 异具有显 著性 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ． １ｏ两组 均未 出现 严重不 良 应。 结论 苦参素氯化钠 注射液 治疗慢性 乙 ０ 反
肝疗 效可靠 ， 具有 良好的安全性 。
【 关键词 】 苦参素 氯化 钠注射液 ； 慢性 乙型肝 炎 ； 丹参注射液
【 中图分类号 】 ５ ２６ Ｒ １ ．２ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ０ － ６ ０ ２ ９ － ６ ６（ ０ ２） ４ ９ － ２
参照相关 研究 资料 ［２观察 ： １ 肝 功能 ： Ｂｌ Ａ Ｔ、 Ｓ １１ － （） Ｔ ｉ Ｌ Ａ Ｔ； 、 （） ２ 乙肝病 毒 指标 ： Ｂ Ａ 、 ｅ ｇ 抗 一 ｅ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ； ３） Ｈ ｓ ｇ ＨＢ Ａ 、 Ｈｂ 、 Ｂ — Ｎ （