中医辨证治疗冠心病58例临床观察

［］ｈｎＧ，ｈ，ｈＸ，ｔ１ｎｖｒｓｄｓｎｃｌｌｄ４ＣｅＱＺｕＪＳｉＧｅａ／ｏｔｉｅｕｒｎ．Ｉｔｕｅｏｌａａ
ｍｏｃｌｅｈｎｓｆｒｅｉｉｘｄＡ２３ｎｔｅｔａｎｌｕａｍａｉｏｓｎｃｒｏｅ（ｓ０）ｉｅｔｔｅｒｃｍｓａｔｏｈｒｍｅ
临床资料：随机选择在我院门诊接受治疗的冠心病患者１６例，１入选患者的西医诊断参照《血性心脏病的命名及缺诊断标准＞，中医诊断参照＜中药新药临床研究指导原则》中
胸痹（心病、冠心绞痛）的诊断标准。男７、４，２例女４例年龄３～３４．４８岁，１６（５４±１．）病程５个月～ｌ（．４１ａ４８５± ．）。伴
［］Ｏａ，Ｍｉｋ２ｇｔＳａｙｅＹ，ＹｍａｔＫ，ｔ１ｐｐｅｉｉｄｃｄｂｅａａｍｏｅａ．Ａｏｔｓｎｕｅｙｔｏｓｈ
ｌｏｏｄｒｌｏｕｔＣｔｓｌｎＢＲｆｖｎｉｆｍｍｎｆｉ（ｉｕｍｏＵＭ．ｆ）ａｄｉｅｂａｏｅｒｒｉ．ｎｓｍｔ－ｔａ
Ｃｅ２０１（）１３ —０９ｈｍ，０４，１８：０１１３．
ｖｔｎｉＲＷ６．ｅｓＪ．Ａｃｈｒｅ，０８３（）ａｏＡ２４７ｃｌ［］ｒＰａＲｓ２０，１３：ｉｎｌｈｍ
３２３９．４＿４
２００６年５月～２００９年５月，我们以中医辨证治疗理论为基础，以辨病辨证相结合的方法治疗冠心病，取得了良好
的临床疗效。现报告如下。
膝２，０ｇ灵脂１，金１，５ｇ郁５ｇ生蒲黄１。痰浊痹阻型ｌ５ｇ０例，药方组成：丹参２，０ｇ全瓜蒌１，５ｇ川芎１，５ｇ陈皮１，５ｇ茯苓５ｇ半夏１，菖蒲１，，５ｇ石５ｇ枳实２，０ｇ当归１，南星５ｇ胆
ｏｃｔｒｍｙｌｃｔｅｌｕｅａ：Ａｓ０３ｉｄｃｓＮＩｅｌａｏｔ￣ｓｆｕｅｐｏｅｏｙｉｅｋｍｉａ２ｎｕｅＭｃｌｐｐｏｉ
ｗｉｏｒｇｌｔｏｆＢＣＬ２ｅｐｅｓｏｄｍｏｕａｉｎｏＭＬ／ｔｄｗｎｅｕａｉｎｏｈ－ｘｒｓｉｎａｄｌｔｏｆＰｎ
５ｇ蔻仁２，，５ｇ炙甘草１，５ｇ葶苈子１。对照组静滴５５ｇ％葡
萄糖液５０ｍ＋复方丹参注射液１ｌＡＰ＋辅酶Ａ＋维０ｌ６ｒ或Ｔｎ
生素Ｂ；６１３服单硝酸异山梨酯２ｒ次、０ｍ，２次／；／ｄ维生素Ｅ
烟酸酯１０ｍ，次、０ｒ／３次／；司匹林肠溶片１０ｍｅ次、ｄ阿０／１次／。合并高血压及心律失常患者配合应用控制血压、ｄ抗心
间疗效近似（Ｐ＞００，阴虚型、．５）心心气虚型、阴两虚型、气心血瘀阻型、浊痹阻型的总有效率分别为８．９、痰８８％
１０、５１％、０％、４６％。０％８．７１０９．４
讨论：中医学认为，心病属惊悸、冠怔忡、胸痹范畴。在
ｔｏａｈＪ．Ａａｏ，１９，４（）１４．４７ｈｓｍ［］ｍＪＰｔｌ９６１９５：４９１５．ｅｔｃｈ［］ＯｆｄＳＤｌａＬＪｈｓｎＰ７ｓｒＭ，ａｍｎＣ，ｏｎｏＷ，ｅ１ｕｒｎｓａｅｉｏｏｌｔ．Ｃｒｔｔｔｅｔａｅｒｇｓｔｒｅｔｅａｔａｏｔｔｃ－ｐｔｉｉｃｃｒｅｓＪ．ｕｄａｇｔｈｉｐｐｏｉＢｌｒｅｎｎａｅｌ［］ＣＴＭｅｎ — ｃ２ｏｎｃｌ
［］ａｅａＶｓａａａ，ｅｈｎｋ。ｔＩｃ１ａｄＢｌ／８ＳｘｎＡ，ｉｎｔｎＳＭｙｓａｅａｗｈｓＯ．Ｍ１ｎｃ２．－
Ｂｘｒｔｏａｅａｓｃａｅｗｔｔａｍｅｔｒｓｏｓｕｏｗｔｒｉａａｉｒｓｏｉｔｄｉｈｒｔｎｅｐｎｅｂｔｎｔｉｈａｅ
［］ＬｅＨ，ｅｎＨ，ｉＪｅａｎｉｔｙｆｃｏｃｒｎＯ３ｅＪＪｇＳＫＤ，ｔ１ｈｉｒｅｅｔｆｉａｏＮｃｍ．Ｉｂｏｔｌ
ｐｏｕｔｏｙｓｐｅｓｏｆｉｒｄｃｉｎｂｕｐｒｓｉｎｏＮＯＳｅｐｓｉｎａｄＮＦ－ａｐａｔ・ｘｒｓｏｎ－ｐａＢｃｉｅｋ —
山东医药２１００年第５第１０卷３期
［］Ｄｄｉ，ｉｔｎＹＫｕｅａｉａｉａｎｗｉｕｅｏ１ｕａＮＷｅｓｉ，ｒｐＭ，ｔ１ｔｌｓｅｄｃｒｆｎｅ．Ｃｒｎｅｐｓ３ｉｔｏｃｌｌｅ［］Ｐｎｅ，０５７（）４４ａａｅｍｒｅｎｓＪ．ｌｔＭｄ２０，１５：８ — ｓ－ｎｕｌｉａａ
室性早搏３４例，房性早搏１，２例心房纤颤１；Ｏ例合并高血
压病３，４例高脂血症５４例。
治疗方法：照贯序法将１６例随机分为辨证组和对照按１
律失常药物治疗。
结果：辨证组治愈（痛或胸闷症状消失，电图－胸心Ｔ段完全恢复）５例，３有效（痛或胸闷症状明显减轻，ｓ－胸伴ＴＴ段改善、大致恢复正常）０例，３无效（治疗前后症状及心电图无明显变化）３例，总有效率为９．４；照组分别为２、４６％对４
４８８．
［］ＣｉＳｅ，ｈｃａ．Ａｓｎｃｔｏｉｅｉｄｃｄａｏｔｉ５ａＸ，ｈｎＹＬＺｕＱ，ｔ１ｒｅｉｒｘ・ｕｅｐｐｅｓｉｄｎｓ
ａｄｄｆｅｅｔａｉｎｒａｓｃａｅｒｓｅｔｅｙｉｔｍｉｏｈｎｒａｎｉｒｎｉｔａｅｓｏｉｔｅｐｃｉｌｗｈｏｄｖｔｃｏｄｉｌｔｎｍｅｒｎｏｅｔｌｏｌｐｅａｄｒｔｎｉｃｄｓｇａｉｇｐｔ－ｒｓｍｂａｅｐｔｎｉｃｌｓｎｉｏｃａｉｉｎｌａｈａａａｅｎ
（）１７－０８５：０５１．７
［］ｒｅｓＦｎ＃ｏｒｓＭ，ｒｅｓｉ，ｔ１Ｉｍｎｈ。６ＫａｗｋＭ，ｅｏｉＰｉｒｊａ —ｅｃＣＫａｗｋＳｅａｍｕｏｉｊ．ｓ
ｔｈｍｉａｎｌｓｓｏｅ－ａｌｒｔｉｓｉｄｎｃｒｉｏｓｏｃｅｅｃｌａａｙｉｆＢｌ２ｆｍｉｐｅｎｎａｅｏａｃｎｍａｆｙｏ
ＲＡｈ／ＭＬｐｏｅｎ［］ｌｏ。１９８（）：０２１６．ＲＭｐａＰｒｔｓＪ．Ｂｏｄ９６，８３１５・１ｉ０
・
经验临床观察８例
张丹
（北京市朝阳区团结湖社区卫生服务中心，北京１０２）００６
２、８例和６．ｒ；组比较Ｐ＜．５６ｌ８Ｏ％两７００。辨证组中各证型之
组各５８例，组年龄、两性别及病程均无统计学差异（Ｐ＞
００）．５。辨证组行中医辨证治疗，阴虚型９例，心治宜活血清热并滋养心阴。药方组成：玄参１、５ｇ党参２、０ｇ丹参２、５ｇ当归１、０ｇ柏子仁２、Ｏｇ酸枣仁１、５ｇ五味子２、５ｇ桔梗１、５ｇ茯苓１、５ｇ生地黄１、５ｇ二冬４、志２。心气虚型１｜ｇ远Ｄ０ｇＯ例，辨证为胸阳不振和心气不足，治宜通阳止痛并补养心气。药方组成：党参２，５ｇ生姜１，５ｇ桂枝ｌ，０ｇ丹参２，５ｇ生地黄
１，０ｇ麦门冬２，５ｇ麻子仁１，５ｇ五味子２，５ｇ大枣５枚，阿胶２，０ｇ以黄酒作为药引。气阴两虚型７例，治宜补血，益气养阴。药方组成：西洋参１，味子９ｇ麦冬１，５ｇ五，３ｇ桂枝１，０ｇ
对冠心病进行治疗时，了要先考虑阴阳二气不足之外，除还应根据不同证型，根据标本兼顾原则，分别予以治疗。方中桂枝、炙甘草温补心阳，补心气；味子养心阴；金、五郁赤芍、
ｓｇ－ｅｈｏｉｌｍｈｃｔｅｋｍａＪ．ＡｍａｌｔｅｉＢｃＵｃｒｎｃｙｐｏｙｉｌｅｉ［］ｍＪＨｅｔ。ａｎｃｕｏ
２０７（）２－３０４，５１：２３．（收稿日期：０００一Ｏ２１－１ｌ）

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中西医结合治疗冠心病心绞痛

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床分析【摘要】目的：探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。

方法：回顾性分析2009年11月～2011年11月我院收治的58例冠心病心绞痛患者的病历资料，随机分为两组，其中观察组29例在西医常规治疗的基础上行中医辨证施治，对照组29例采用西医常规治疗。

14d为一个疗程。

观察比较两组患者的疗效及毒副作用情况。

结果：一个疗程后（14d），观察组治愈22例（75.9%），好转6例（20.7%），无效1例（3.4%），总治疗有效率96.6%；对照组治愈11例（37.9%），好转10例（34.5%），无效8例（27.6%），总治疗有效率72.4%。

观察组治疗效果显著优于对照组（p0.05），具有可比性。

1.2 临床表现 58例主要表现为突发的胸骨中上部压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛及重物压胸感，可放射至左上肢、颈部、下颌、上中腹部或双肩等，部分患者无明显症状，仅感胸闷、气短、疲倦。

1.3 诊断标准所以病例诊断均符合1979年9月上海心血管会议制定的诊断标准，均心绞痛每周发作5次以上，每次发作时间超过3min，心电图呈缺血性st-t改变，病程持续>30d。

排除急性心肌梗死6个月内及其他心脏疾病、合并中度以上高血压、严重心律失常、严重心肺功能不全、肝肾及造血系统严重原发性疾病、胃部疾病。

1.4 方法对照组给予口服消心痛5mg，3次/1d，倍他乐克12.5mg，2次/1d，拜阿司匹林0.1g，1次/1d，心绞痛急性发作期舌下含服硝酸甘油0.3mg。

观察组在对照组基础上行中医辨证施治：（1）心血瘀阻型：活血化瘀，通脉之痛。

方药：血府逐瘀汤（生地黄9g、当归9g、川芎5g、赤芍6g、桃仁12g、红花9g、柴胡3g、枳壳6g、牛膝10g、桔梗5g）加减；（2）痰浊闭阻型：治法:通阳泄浊，豁痰降逆。

方药:瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌30g、薤自12g、半夏15g、枳壳10g、橘皮15g、生姜6g、党参30g、生黄芪30g、桂枝、香附各12g）加减；（3）寒凝心脉型：治法:辛温散寒，开痹通阳。

中西医结合治疗冠心病心绞痛58例临床观察

・
４６・
中国中医药杂志２０年１第６卷第ｌ期０８２月２
中西医结合治疗冠心病心绞痛５例临床观察８
柳叶罗水泉罗冬华
４００１０６）（南省长沙市四医院湖
中图分类号：Ｒ５１．４４
文献标识码：Ｂ
文章编号：１２－６７２０）１ｏ４— ２７８０７（０８２０６０一
注：与对照组比较，柙＜００。，５
２２两组心电图改善情况见表２．。治疗组显效率、总
有效率分别是１％７％７和０，对照组分别为１％５％４和４，
表２两组心电图疗效比较
两组比较有显著性差异（＜Ｏ０）Ｐ．５，说明治疗组能有
疗程半月。用药期问观察患者症状，体征和心电图的
变化，血脂分析及血尿常规，肝、肾功能等。
１４疗效判定标准．
参照《中药新药临床研究指导原
岁；稳定型３Ｏ例，不稳定型２８例；合并高血压２０例，糖尿病ｌ；经统计学分析两组无显著差异（４例Ｐ
＞００）．５。
表１两组心绞痛疗效比较
２１两组心绞痛症状疗效比较见表ｌ．。治疗组显效
率、总有效率分别为５％９％５和１，对照组分别为３％４和７％两组比较有显著性差异（＜Ｏ０）９，Ｐ．５，说明中西医
结合治疗能有效缓解心绞痛的发作，疗效优于对照组。
冠心病心绞痛发作时，严重影响患者的身体和工
作，且可进一步发展为急性心肌梗塞而危及患者生命，

疏血通注射液治疗冠心病心绞痛58例临床研究

结果
１７９９年９月上海心血管会议制定的诊断标准 … ，中医辨证属瘀血内阻型胸痹，将
（０Ｏ）结论：血通注射液治疗冠Ｐ＜．１。疏心病心胶痛疗效确切，床值得推广应临
用。
绞痛症状消失或基本消失，心绞痛发作每周不多于２次，基本不用硝酸甘油。②改善：稳定型心绞痛。治疗后心绞痛症状日
生。
１２０３３０吉林省磐石市中医院
组单给硝酸甘油ｌｍ，１次静滴，０Ｏｇ日１
滴／，０天为ｌ程。分１疗
观察方法：治疗期间每日记录血压心率心绞痛次数，续时间、位、痛程持部疼
摘要目的：察疏血痛注射液治疗冠观
资料与方法
一
般资料：有病例均来自２０所０６年
少，但是未达到改善程度。④ 加重：痛疼
发作次数增多，程度加重及持续时间延长或心绞痛升级，硝酸甘油用量增加。
通注入液对正常水平的血脂则无明显降低作用。结果见表１。不良反应：治疗前后两组病例均测定肝肾功能、血尿分析常规，果均未发现结有异常变化，治疗组治疗过程中无头痛、心悸等症状出现，明疏血通治疗冠心病表
安全，有发现毒不良反应。没
讨论
１～０８年１月２０月入院病例，均确诊为冠心病心绞痛，有心绞痛反复发作史和缺均血性ｓＴ—Ｔ改变，为轻中度心前区针均刺、闷痛或压榨性疼痛，断标准依据诊

中医治疗冠心病的临床进展研究

治疗
河南
郑州
４００；５００
【关键词】冠心病中医病因病机
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠状动脉性心脏病或冠心成和发展，明了痰能致瘀，可化痰，证瘀痰瘀同源，临床治疗冠为病，有时又被称为冠状动脉病或缺血性心脏病。指由于冠状动脉心病提供了新的思路和方法。
一
五邪》篇曾经指出：邪在心， “ 则病心痛。《问一气法时论的卢翠飞等” ”素藏以益气温阳，化痰通痹为治则，用自拟的益气通应
篇》亦说：心病者， “ 胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂痹方治疗冠心病５例，８疗效满意。
内痛。《 ” 灵枢一厥论》篇还说：真心痛， “ 手足青至节，痛甚，心旦３中成药治疗冠心病的研究
维普资讯
ｌｌｌ床和实验医学杂志２００７年３詹第６卷第３期
・１９・４
中医治疗冠心病的临床进展研究
杨丽刘海涛１河南中医学院第一附属ＮＩ（－％口腔科２河南中医学院科河南郑州４００）５０４
粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏２冠心病的中医方剂治疗研究病，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。冠心病这一简陕西佳县的贺国柱从心肾的关系出发，采用补肾，配合活
称，目前虽被普遍应用，但它未表达出动脉粥样硬化这一病因，而血泻浊的方法，运用补肾泻浊汤治疗冠心病２６例，３取得良好的有更广泛的含义。因为，可以导致心肌缺血、缺氧的冠状动脉病，效果。陕西省中医院的曹利平运用自拟活血益气汤治疗冠心除冠状动脉粥样硬化外，还有炎症（湿性、毒性和血管闭塞病３例取得了显著的疗效。陕西铜川市中医院的苏建华＂采用风梅０

中医治疗冠心病的临床效果分析

中医中药
中医治疗冠心病的临床效果分析
张欣欣仙居县中医院浙江省仙居县 318000
【摘要】目的：旨观察中医方法临床治疗冠心病的疗效，拟为中医临床治疗提供更多的参考依据。方法：选择笔者单位 2013 年 1 月 -2014 年 2 月间收治的冠心病患者 70 例，按其入院时间分为两组，西医组：35 例，予以常规西医临床治疗；中医组： 35 例，予以中医治疗；对比分析两组静息心电图、临床疗效。结果：两组患者经治疗后，中医组患者总有效率为 90.7%；而西医组患者总有效率为 75.0%，组间差异显著（P<0.01），具统计学意义。中医组患者静息心电图总有效率为 84.4%；而西医组患者总有效率为 68.8%，组间差异明显（P<0.05），具统计学意义。但是，两组患者均未出现明显不良反应。结论：中医临床治疗冠心病可做到标本兼顾，既可以显著提升治疗效果，还具有更好用药安全性。
1.3 观察指标两组患者的血压、静息心电图、临床疗效、
不良反应发生情况。
1.4 疗效判定
两组患者经治疗后，中医组患者总有效率为 90.7%；而西医组患者总有效率为 75.0%，组间差异显著（P<0.01），具统计学意义（详见表 1）。中医组患者静息心电图总有效率为 84.4%；而西医组患者总有效率为 68.8%，组间差异明显（P<0.05），具统计学
表 1：两组患者冠心病疗效分析 [n（%）]
意义（详见表 2）。
组别例数显效
有效
无效总有效率
中医组 32 19（59.4） 10（31.3） 3（9.3） 90.7

中西医结合治疗冠心病潜在恶性室性心律失常58例疗效观察

Ａ５４０值，用比率法判定结果：／采ＰＮ＞２１为阳性结果，．否
则为阴性结果。
２结果
２１重组ＣＨ蛋白的表达与纯化将含有重组质粒．ＰｐＥ０ｐＱ３一ｌ的Ｍ１５菌诱导前后分别进行ＳＳＰＧＤ．ＡＥ蛋白电
ＩＴＰＧ诱导后，细胞裂解液中提取、化重组蛋白，ＰＧ从纯经ＡＥ
的重组蛋白１０１孔包被酶标板，４冰箱过夜。用００￣／置 ℃ ．０％ＰＳ５ＢＴ洗涤后，分别加入１４、：０１０倍稀释的Ｍｐ：０１８、６感
电泳显示，子量约为５ｕ分８ｋ。用兔抗Ｍｐ多价抗血清做Ｗｅｔｎｌ检测表达产物的免疫反应性，实该融合蛋白能ｓｒｂｔｅｏ证与肺炎支原体免疫血清发生反应。用ＥＩＡ实验检测临床ＬＳ
标本，组蛋白能与８份Ｍｐ感染患者的血清发生反应而不重
染患者阳性血清、感病毒感染阳性血清、病毒感染患者流腺
阳性血清、ＣＯ病毒感染阳性血清、常人血清、ＢＥＨ正ＰＳ对照
和空白对照。同时用ＭＰ全抗原包被酶标板，入Ｍｐ免疫加
血清做阳性对照，０￣／，７孵育１ｈＴＢ显色后测定１０１孔３ ℃ ；Ｍ
与流感病毒、病毒、Ｃ腺ＥＨＯ病毒感染阳性患者血清发生反应。初步说明该重组蛋白抗原是Ｍｐ特异的，其可以作为Ｍｐ特异蛋白抗原，用于ｋｎｔｎＤＦ，ｈｎＦｌｎＭＴ，ｌａ．ａｙｉｏｉｈｃｍｍｅｃａｌａｉｇｏＳ０Ｓ，ａｏｌｅ１ＡｎｌｓｓｆｅｇｔｏｒｉｌｅｚｍｍｍｕｏｓａｅｔｏｅｅｔｎｏｎｉｏｉｓｔｃｐａｍａｎｙｅｉｎａｓｙｔｓｓｆｒｄｔｃｉａｔｄｅｏＭｙｏｌｓｏｆｂ

中医辨证治疗冠心病患者的临床疗效分析

２０１０年１１月
１１
２治疗方法
龙化瘀通经。诸药合用，具有益气养阴、活血通络之功，使阴阳气
治疗组予中药自拟益气养阴活血法为主治疗，基本方以补阳血调和，经络通畅而达到治疗目的。
还五汤加味：黄芪５０ｇ、当归１０ｇ、川芎ｌＯｇ、桃仁ｌＯｇ、红花６ｇ、地
次湿服，每日１剂，１５天１疗程。
栓、动脉硬化斑，而且可以软化血管、恢复动脉弹性，从而使脑血
对照组给予０．９％氯化钠注射液２５０ｍｌ加入复方丹参注射液栓形成患者脑循环得到改善，有助于侧支循环的建立：而以生
『５１张玉红，宋云娟．刺五加注射液合补阳还五汤治疗脑梗塞５Ｏ例．
脑血栓形成属中医“中风 ”范畴，是中老年人多发病。人到中中国中医药信息杂志，２０００，７（５）：５４．
年以后，元气、肝肾阴津已渐亏虚，而气为血帅，气行则血行，气虚［６］林可翼，林求成，周文泉，等．脑血管病治疗．中西医结合杂志，
而血瘀则贯穿该病的始终［４１，故对脑血栓形成恢复期患者。笔者认２０００，２３（５）：１４．为在注重活血化瘀同时，还要注重益气养阴，以缓则治其本。主中ｆ８］ｚ－海同，白海波，严伟民，等．养阴盛气活血冲剂对小鼠脑缺血时
以上所有病例如合并有高血压、冠心病、高脂血症等合并症神经细胞，抗栓溶栓作用［８１。辅以益气化瘀药共奏祛瘀扶正之效。

中医特色疗法治疗冠心病研究

中医特色疗法治疗冠心病研究［摘要］冠心病的中医特色疗法有针灸、推拿、刮痧、位注射、位埋线、位贴敷、耳压豆、中药足浴、中医运动等。

中医特色疗法体现了中医简、便、廉、验的特点，在当代分级诊疗的医疗环境中，值得在基层医院，尤其在社区卫生XX、村卫生所推广应用.ﻭ[关键词］冠心病；中医特色疗法;概述1针灸ﻭ针灸通过激发经络之气，疏通壅塞的经络，调畅气血,治疗疾病.对于冠心病病证，一方面能够减轻心肌缺血、损伤，心肌血流灌注的恢复;另一方面可提高心肌缺血、缺氧的耐受力,对预防冠心病的发作及延缓其有一定意义。

现代研究证实,针灸可以干预神经系统、调节内分泌环境来发挥作用.ﻭﻭ1.1针刺ﻭﻭ靳宏光等［1]针刺厥阴俞、心俞、内关、丰隆、血海,其中厥阴俞、心俞斜刺，继而提插捻转，内关直刺0。

8寸,继予捻转补法，丰隆采用提插泻法,血海运用平补平泻法,得气后行针１ｍiｎ,留针20mｉｎ，每天给予一次针刺，持续21天，治疗证属痰瘀型稳定性心绞痛患者36例，心绞痛总有效率94．4％，中医症候疗效：显效1４例，有效21例，无效1例，且心电图缺血性改变、西雅图心绞痛量表积分均得到改善.魏瑞仙等[2］针刺治疗60例血瘀证冠心病病人，分为本经子位组和子经子位组各３0例，2组的心肌缺血状况均得到减轻，在减慢心率及回升压低的SＴ段2组差异无统计学意义，但在升高T波方面,本经子组胜于子经子组。

这一临床研究运用中医经络腧、五输子母补泻理论选取位治疗冠心病，拓展了临床治疗思维.吴滨[3］采用内关为主，脾气虚弱配足三里、脾俞，肾气虚弱配关元、肾俞,肝气郁滞配太冲、肝俞，针刺位,结果发现心绞痛及心电图总有效率均高于口服复方丹参片组。

调和作为治疗冠心病的指导原则,取具体表现为经腧同取、胸背侧腧并用及寸、关、尺三部脉象候应五脏的规律，结合脏腑、气血辨证，针刺治疗心绞痛,取得良好的效果［4]。

相比传统的单纯毫针刺法及手法针刺补泻，电针的应用也相当广泛.电针法是将毫针刺入俞气至后,将导线与针尾相连,通上适宜强度及频率的脉冲电流，结合电、针2种不质的刺激,以达到防治疾病目的的一种方法.其优势在于节省人力,提高针刺效率，并能精确地调控刺激量。

血府逐瘀汤治疗冠心病58例

冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔变窄、阻塞或痉挛导致心肌急剧或暂时缺血缺氧引起的一组临床综合症。目前虽有很多关于中医治疗冠心病的报道“ ，但不是理论研究，就是中西医结合，操作复杂，不易推广。笔者应用血府逐汤治疗冠心病心绞痛５８例，疗效满意，现报道如下。１资料与方法１１一般资料５．８例患者均为本院住院病例，其中男３，女２例，随机分为两组。治疗组２６例２９例，其中男１８例，女１例，年龄最小者４１６岁，最大者７２岁，平均年龄６．１３岁，病程最短６个月，最长者１８年，平均６５年；心绞痛Ｉｌ，Ｉ级ｌ例，Ｉ级３例；对．级０例Ｉ６ＩＩ照组２例，男１９８例，女１例，年龄最小者４１３岁，最
将５患者随机分为两组，治疗组２８例９例和对照组２９例。服药
观察应用血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法
３ｄ０，观察两组治疗前后心绞痛发作频率、程度及２ｈ动态心电图心肌缺血改善情况。结果两组发作频率较治疗前明显减少（＜０Ｏ）４．．１，发病Ｐ程度、持续时间及２ｈ心电图明显改善（４Ｐ＜００）．１。结论血府逐瘀汤确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一。关键词：血府逐瘀汤；冠心病心绞痛；中医药疗法ｄｉ０３６／ｉｎ１７ —７９２１．５２ｏ．．９ｓ６２２７．０１．２．１９ｊｓ００文章编号：１７ —７９（００１．０４Ｏ６２２７２１）．５０３一ｌ

中医辩证分型治疗81例冠心病临床效果观察论文

中医辩证分型治疗81例冠心病的临床效果观察【摘要】目的探讨中医辩证分型治疗方法对于冠心病患者的临床治疗效果。

方法对2009年3月～2010年7月期间我科室81例冠心病患者采取中医辩证分型方法进行治疗，观察患者的临床治疗效果。

结果本组81例患者显效58例，有效19例，无效4例，总有效率为95.1%，显效率为71.6%，效果十分理想。

本组患者出现腹泻1例，恶心1例，经调整用药后消失。

结论中医辩证分型治疗方法对于冠心病患者有着良好的临床治疗效果，值得临床借鉴应用。

【关键词】中医辩证分型冠心病临床效果中图分类号：r242文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-058-01冠心病属于中医学的“胸痹”、“心痛”等范畴，中医认为本病的发生与年老肾虚、饮食不节、情志失调、寒邪侵袭等因素有关，其病位在心，但与肝、肾、脾诸脏具有密切联系[1]，临床见本病多属于本虚标实之证，常在心气、心阳、心血、心阴不足或肝、脾、肾失调的基础上，兼有痰浊、气滞、血瘀、寒凝等病变，产生“不通则痛”和“不荣则痛”的表现。

由于中医对于冠心病的病机认识不同，可根据具体症状分为多种症型，因此临床用药会不同。

我院自近年来采用中医辨证方法对81例冠心病患者进行治疗取得了理想效果，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2009年3月～2010年7月期间收治的81例冠心病患者的临床资料，所有患者均已确诊且排除严重肝肾功能不全、心肌梗死、脑梗死、精神疾患等患者。

81例患者中男45例，女36例；年龄47~83岁，平均63.9岁；病程1~15年，平均7.6年；基础疾病中原发性高血压59例，高脂血症32例，糖尿病11例，慢性支气管炎5例。

本组患者均无中药治疗史。

1.2 治疗方法瞩患者常规服用西药，积极治疗基础疾病及并发症，根据患者具体病症不同辩证施治如下：（1）胸阳痹阻证见心痛彻背，每因受寒诱发，胸闷，心悸气短，畏寒肢冷，舌苔淡白，脉弦紧。

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