腮腺囊肿护理常规

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腮腺囊肿护理常规
腮腺囊肿是指主要因腺管阻塞至分泌物滞留,使其膨胀而形成的囊肿。

【护理评估】要点
1、生命体征、伤口情况。

2、口角有无歪斜。

【常见护理问题】
1、疼痛手术伤口有关。

2、潜在并发症:涎漏、口角歪斜、眼睑闭合不全。

3、自我形象紊乱与手术造成口腔颌面部功能障碍外形改变、面神经麻痹有关。

【护理措施】
术前护理
1、心理护理:好解释工作,取得患者配合。

2、皮肤准备:术前 2~3 天漱口液漱口,剃去耳周 6cm 的头发。

术后护理
1、病情观察:观察病人的呼吸和创口的渗血。

如出现呼吸困难或局部渗血较多,应及时报告医师处理。

2、饮食:术后进流质或半流质饮食,2~3 日可改为软食。

保持口腔卫生,多漱口。

3、并发症及护理
(1)涎漏
术后切口有清亮、透明的液体渗出,应考虑涎漏的可能,予以颅颌
绷带加压包扎 10~14 天,腺体萎缩后症状可消失。

腮腺囊肿护理常规。

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流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规
【观察要点】
1.观察生命体征:主要是体温、脉搏的监测。

2.观察腮腺肿痛的表现及程度。

3.观察腮腺导管开口有无红肿及分泌物。

4.并发症的表现:特别是体温下降后又升高更应注意。

注意脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症的症状。

5.及时了解血常规、血及尿淀粉酶等检查结果。

6.患者对疾病的认识、应对方式及心理状况。

【护理措施】
1. 按传染科疾病一般护理常规。

给予呼吸道隔离。

隔离至腮腺炎肿胀消退和其他症状消失为止,一般不少于10天。

2.饮食宜给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,不宜给予酸、辣、甜、硬而干燥的食物,以免加重腮腺肿胀。

3.遵医嘱治疗,观察药物疗效和副作用。

4.高热者按高热护理常规。

5.患者卧床休息至腮腺肿胀消退后为止,视病情逐渐恢复活动。

6.给予心理疏导和支持。

【健康指导】
1.进行预防教育,特别是要做好儿童的疫苗预防接种工作。

在流行期间,幼儿园、托儿所等儿童较集中的机构应加强通风、空气消毒。

2.教给家长降温、减轻腮腺肿胀的护理措施及观察并发症的方法。

如发现并发症应立即到医院就诊。

本病为自限性疾病,大多预后良好。

口腔科腮腺肿物切除护理常规

口腔科腮腺肿物切除护理常规

口腔科腮腺肿物切除护理常规一、术前护理1、评估和观察要点(1)病情评估:评估病人的健康史及既往史,了解肿物的大小。

(2)安全评估:评估患者年龄、精神状态及自理能力。

(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。

(4)心理状况:了解患者及家属的心理状况。

2、护理要点(1)术前检查:1)常规检查:常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸片X光片,头CT。

2)专科检查:影像学检查:B超3)注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

(2)术前准备1)呼吸道:保暖,预防感冒。

2)胃肠道:全麻手术需禁食水6—8小时,防止全麻所导致的吸入性肺炎、窒息等。

3)过敏试验:问患者过敏史,遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验,记录结果。

皮敏试验阳性者,应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明,并及时通知医生。

4)皮肤护理:术前一日由责任护士根据医嘱给患者备皮。

5)个人卫生:沐浴、剪指(趾)甲,保持全身清洁,男性患者剃净胡须。

6)睡眠:创造良好环境,保证充足的睡眠,必要时,遵医嘱于术前晚给予口服镇静药。

7)术晨准备:嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜,将首饰及贵重物品交予家属妥善保存,入手术室前应排空二便。

手术前遵医嘱给予术前针,并将病历、术中用药等用物带入手术室;检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全,以便术中进行患者身份识别。

8)床单位准备:备全麻床、输液架、血压表、听诊器、氧气、污物袋等。

9)心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患者进行健康宣教,介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情绪,增强信心,促进患者术后的康复。

腮腺囊肿护理常规

腮腺囊肿护理常规

腮腺囊肿护理常规
腮腺囊肿是指主要因腺管阻塞至分泌物滞留,使其膨胀而形成的囊肿。

【护理评估】要点
1、生命体征、伤口情况。

2、口角有无歪斜。

【常见护理问题】
1、疼痛手术伤口有关。

2、潜在并发症:涎漏、口角歪斜、眼睑闭合不全。

3、自我形象紊乱与手术造成口腔颌面部功能障碍外形改变、面神经麻痹有关。

【护理措施】
术前护理
1、心理护理:好解释工作,取得患者配合。

2、皮肤准备:术前 2~3 天漱口液漱口,剃去耳周 6cm 的头发。

术后护理
1、病情观察:观察病人的呼吸和创口的渗血。

如出现呼吸困难或局部渗血较多,应及时报告医师处理。

2、饮食:术后进流质或半流质饮食,2~3 日可改为软食。

保持口腔卫生,多漱口。

3、并发症及护理
(1)涎漏
术后切口有清亮、透明的液体渗出,应考虑涎漏的可能,予以颅颌
绷带加压包扎 10~14 天,腺体萎缩后症状可消失。

(2)口角歪斜
因面神经损伤、水肿或断裂引起,面神经损伤、水肿引起者,
术后 3~6 个月多能逐渐恢复;如面神经完全断裂,则不可恢复。

(3)眼睑闭合不全因颧支损伤引起,为防止角膜干燥,可戴墨镜、滴眼药水、睡眠时涂金霉素眼膏。

4、健康宣教
(1)向患者介绍疾病相关知识,减轻焦虑的情绪。

(2)均衡饮食,少吃刺激性食物。

(3)指导病人进行自我护理,如保持口腔卫生,预防感染的措施等。

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规
一、概述
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。

其临床表现为发热及腮腺非化脓性炎症性肿大、疼痛。

主要发生在儿童和青少年。

腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。

二、护理诊断
1、疼痛与腮腺肿胀有关。

2、体温过高与病毒感染有关。

3、潜在并发症:脑膜脑炎、睾丸炎。

三、护理措施
1、按传染病一般护理常规,呼吸道隔离。

隔离期限为从发病开始至临床症状消失为止。

一般不可少于10 日。

对病人呼吸道分泌物及其污染物品进行消毒处理。

病室内通风或食醋熏蒸。

2、急性期病人不论有无并发症均应卧床休息至腮肿完全消退,并发脑膜炎应绝对卧床休息。

3、保持口腔清洁,防止口腔感染。

用淡盐水漱口,3-4 次/d,经常检查腮腺管口有无溢浓,口腔粘膜有无炎症或溃疡,有无异常。

4、病人因腮腺肿大、疼痛,宜进低脂半流食或软食,不食用过硬、干燥及酸味食物,如话梅、泡菜、花生等。

并发胰腺炎的病人出现腹痛、呕吐,应暂停进食。

5、对症护理:腮腺局部肿痛,可用如意金黄散、鲜鱼腥草捣烂外敷止痛。

并发睾丸炎病人卧床休息,减少活动,可用提睾带或布托起睾丸,局部冷敷以减轻疼痛。

头痛冰敷头部。

高热行物理降温和药物降温。

腮腺护理常规

腮腺护理常规

腮腺护理常规【疾病概述】腮腺良性肿瘤病程较长,生长缓慢,除局部有包块外,多无症状。

肿瘤常位于耳前或耳下,呈圆形或椭圆形,表面光滑或呈结节状,界限清楚,活动;生长缓慢的腮腺良性肿瘤,突然出现生长加快,疼痛或面神经麻痹症状,则有可能向恶性转变。

一、护理措施(一)术前护理1.术前1天剃净手术侧耳廓周围3~5cm范围内的头发,男患者剃须。

2.女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧,以免妨碍手术操作。

3.术前1日嘱患者沐浴。

4.患者全麻手术前8小时禁食、水。

5.向患者说明手术名称、目的、麻醉方式,并了解患者心理活动,及时解决心理问题。

6.术前1日监测体温、脉搏、呼吸、血压及全身状况。

(二)术后护理1.卧位全麻术后患者取平卧位,4小时后可取半卧位,6小时后可下地活动。

2.饮食全麻术后禁食、水,4小时后可少量饮水,6小时后可进半流食或普食,避免进食辛辣刺激性食物。

术后1个月内不要进食较硬食物及过酸、过辣等刺激性食物,而应进食清淡、易消化的软质饮食。

3.局部伤口①协助或指导患者每日清洗面部时勿将敷料弄湿;②减少会客及交谈,防止局部肌肉劳累;③伤口疼痛可遵医嘱给予镇痛剂;④术后7~10日拆线,拆线后2~3日后即可淋浴,沐浴时防止加压包扎的辅料潮湿。

4.观察①观察敷料渗出物的颜色、性质、量;②有负压引流时应每日记录引流量;③观察敷料包扎的耳廓血运情况;④观察术后有无面瘫的症状;⑤观察敷料加压包扎时患者有无憋气现象,保持呼吸通畅,随时听取患者主诉,必要时遵医嘱心电监护,监测血氧变化;⑥观察敷料包扎有无松脱现象。

二、健康指导1.忌食酸冷刺激性食物两周。

2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。

3.拆线或拆除绷带后,切口处防晒,避免摩擦,尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。

4.嘱患者定期复诊,不适随诊。

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎
1、呼吸道隔离至腮腺肿大消失后一周方可解除隔离。

2、急性期及有并发症者应卧床休息。

3、给予富有营养易消化的软食或半流质,禁酸性食物及其他刺激性较强食物。

4、保持口腔清洁,每日用漱口液漱口。

5、观察病情变化
(1)注意患者神志、意识改变,及时发现头痛进展程度,及时脱水,防止因合并脑炎而造成死亡。

(2)观察有无睾丸疼痛、阴囊水肿,合并睾丸炎及妇女下腹痛、背痛,合并卵巢炎现象。

(3)如患者主诉上腹痛,有压痛,同时伴有恶心呕吐,常伴有胰腺炎发生,应给予禁食,急查血尿淀粉酶。

(4)注意患者有无心动过速、心前区不适,常伴有心肌炎的发生,应绝对卧床休息,通知医生。

6、对肿大的腮腺及睾丸应及时给于外敷,对肿大的睾丸可用棉花垫好,再用丁
字带托起。

参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:林**芬审核:护理部修订日期:2020年9月。

鳃源性囊肿护理常规及健康教育

鳃源性囊肿护理常规及健康教育
鳃源性囊肿在婴幼儿较少见,大多发生于10岁左右或青年时期,囊肿多位于胸锁乳突肌中上1/3与颈内、外动脉之间,囊肿多为圆形肿物,界限清,直径一般为2~3cm,质软,不活动,有时有一延续带状组织直至颅底或咽壁。

囊肿可缓慢增大,偶尔有少量黏液自皮肤极细的小孔中排出,细菌入侵而致囊肿发生化脓性感染。

【护理常规】
1.术前
(1))病情观察:观察包块的大小、位置及活动度,观察囊肿有无红肿、疼痛及瘘。

(2)保持患儿瘘口周围皮肤的清洁,避免引起感染。

(3)预防呼吸道感染。

2.术后
(1)病情观察及护理:进行心电监护、血氧饱和度监测,测量生命体征;观察患儿面色,口唇是否红润,有无发绀、呼吸急促等缺氧症状;观察并记录切口有无渗血,颈部有无发绀、肿胀;保持切口敷料清洁干燥。

(2)饮食与营养:患儿全身麻醉清醒后6h可进食,进食宜缓慢,避免呛咳。

宜进温凉、营养丰富的食物,避免辛辣食物。

(3)体位与活动:患儿全身麻醉清醒后应取半卧位,颈部限制过度活动。

患儿手术当天即可下床活动,颈部勿剧烈活动。

【健康教育】
1.休息与运动患儿全身麻醉清醒后应取半卧位,颈部限制过度活动。

患儿手术当天即可下床活动。

2.饮食指导患儿全身麻醉清醒后6h可进食,进食宜缓慢,避免呛咳。

宜进温凉、营养丰富的食物,避免辛辣食物。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应,出院带药者遵医嘱按时服药。

4.心理指导告知家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。

5.康复指导保持切口敷料清洁干燥。

6.复诊须知门诊随访,观察有无复发。

腮腺肿瘤的手术护理常规

腮腺肿瘤围手术期护理一、术前护理1、术前与患者及家属做好宣教,保证患者右良好的情绪,做好心理护理。

2、术前评估患者是否有既往病史及药物过敏史。

3、术前指导患者用摩尔伦漱口,保持口腔清洁,因为腮腺导管开口于口腔,因此保持口腔清洁尤为重要,术前检查患者有无口腔疾病,如有该疾病应及时治疗。

4、预防呼吸道感染,术前保暖,保证良好的睡眠,预防感冒。

【男性患者应戒烟】5、做好皮肤准备,手术前一天,指导患者【男性】剃胡须,女性患者询问月经史将头发梳到健侧,其余头发剃至耳后4指,耳上5指范围,充分暴露手术部位,次晨更换手术衣,将身上携带的金属物品及义齿取下。

二、术后护理1、卧位:全麻患者未清醒采取去枕平卧位,头偏向一侧,口角置弯盘,使口腔分泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口,引起患者窒息或吸入性肺炎。

局麻患者术后给予半卧位,以利于减轻头部充血、局部肿胀,有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。

2、保持呼吸道通畅:因为腮腺手术范围广,时间长,靠近呼吸道。

全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿,分泌物增加,出现声嘶,呼吸不畅,术后要及时观察生命体征及面色,口唇颜色,及时吸出口腔分泌物,观察呼吸是否通畅,血氧饱和是否在正常范围内,必要时行气管切开3、伤口观察:注意创口的渗血、出血情况,由于颌面部及颈部血管丰富,术后伤口渗液较多,术后大多数留置引流管,应在术后注意观察引流液及伤口敷料、渗血性质及量,保持伤口引流通畅,并做好记录,麻醉清醒后取半卧位,有利于减轻血肿,确保有效负压引流管通畅,一般引流管拔出后,切口要进行加压包扎,一般为2~3周,正确加压包扎可促进残余腺体萎缩,减少涎腺瘘的发生。

4、疼痛护理:因手术创伤,加压包扎所致。

若包扎太紧可适当放松,手术后取半卧位,减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛,告诉患者疼痛原因及持续时间,指导患者减轻疼痛方法。

5、饮食护理:手术后伤口加压包扎,导致患者伤口疼痛、咀嚼困难,患者因此减少进食。

腮腺肿物护理常规

腮腺肿物护理常规腮腺肿物是指在腮腺区域内形成的结节或肿块,常见原因包括炎症、感染、肿瘤等。

对于腮腺肿物的护理常规,主要包括以下几个方面:1.观察和评估:护理人员应定期观察和评估患者腮腺肿物的大小、形状、颜色、质地等情况,并记录相关观察结果。

特别要注意是否有进行性增大、红肿热痛等症状。

2.制定个体护理计划:根据患者的具体情况,制定个体化的护理计划。

包括适当的营养膳食、休息和运动等方面的建议,以提高患者的免疫力和促进康复。

3.饮食调理:腮腺肿物患者应注意饮食的清淡、软糯,避免辛辣、刺激性食物的摄入,以免刺激腮腺分泌增加。

此外,增加维生素C的摄入也有助于增强机体的免疫力。

4.休息与保持口腔卫生:炎症性腮腺肿物患者应保持充足的休息,避免过度劳累,以促进身体的康复。

同时,要求患者保持口腔的清洁,避免食物残渣在腮腺附近积存,以免加重炎症。

5.局部护理:对于有明显炎症表现的腮腺肿物,可以进行局部热敷,促进血液循环,缓解局部疼痛和红肿。

但对于感染性腮腺肿物,应避免热敷,以免加重炎症和感染。

6.定期随访和检查:护理人员应帮助患者制定定期随访和检查的计划,以了解腮腺肿物的变化情况,并及时调整治疗方案。

同时,还需要监测患者的体温、血常规、肿瘤标志物等指标,以评估患者的病情发展。

7.心理支持与教育:护理人员应为患者提供心理支持和教育,帮助患者调整心态,减轻焦虑和压力。

并向患者详细介绍腮腺肿物的相关知识,包括病因、发病机制、预防措施等,以提高患者的健康意识。

总之,对于腮腺肿物的护理常规,需要综合考虑患者的具体情况和病因,采取个体化的护理方案。

通过合理的饮食调理、休息与运动、局部护理等措施,可以促进患者的康复和预防并发症的发生。

同时,积极的心理支持和教育也是重要的护理内容,有助于提高患者的自我管理能力和生活质量。

腮腺肿块护理常规

腮腺肿物切除手术动态护理常规一.临床表现腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳垂下,耳前区腮腺后下的肿块.腮腺肿瘤中良性肿瘤约占80%,恶性约占20%.良性肿瘤无面瘫症状,恶性肿瘤则可出现不同程度的面瘫症状,有的肿瘤可侵及皮肤,出现皮肤破溃.肿瘤侵犯咬肌时,常致张口受限.位于腮腺深叶的肿瘤,突向咽侧时,可表现为咽侧膨隆或软腭肿胀.肿瘤发生于副腮腺,表现为颊部肿块.二.术式 1.腮腺浅叶切除及面神经解剖术2.腮腺全叶切除及面神经解剖术三.术前护理常规 1.术前评估:健康史有无全身疾病,大手术史有无面瘫,舌麻木,舌运动受限等症状.对入院病人进行评估,建立自理能力评估表放于床头,根据自理能力情况和护理级别实施护理措施.症状与体征:了解肿瘤的性质,观察其面神经,舌神经被侵犯的程度和范围.心理和社会支持状况:病人及家属的情绪反应,有无恐惧,紧张等.2.术前皮肤准备:备皮范围:术前一日给予床上洗头,并宣教剃发至耳上,耳后三横指,面颈部保持清洁.女性患者护士术前一日将头发剃至规定范围,并将长发用卡子别好固定好头发.男性患者同样剃发,并将胡须及颈部毛发同样剃净.3.心理护理:做好术前心理准备鼓励病人说出心中的恐惧,担忧,向病人讲清手术目的及手术的必要性,根据病人的文化程度使用适当的语言介绍手术的过程,消除恐惧,紧张情绪, 使其有充分思想准备,提高病人的心理承受能力.4.饮食:进高蛋白,高热量,高维生素,易消化事物,保证营养供给提高机体抵抗力和组织修复能力.并指导病人术前12小时紧食,术前4-6小时紧水.及时评估,了解病人的掌握情况.四.术后护理常规1.体位:全麻术后病人协助取去枕平卧位,头偏向一侧,待神志完全清醒,血压平稳6小时后可先垫枕,再取平卧位,以便分泌物的引流和减轻局部肿胀充血.2.饮食:术后6小时无恶心,呕吐,可协助进少量温开水,再根据医嘱进流质或半流质饮食,并告知腮腺术后紧忌进食刺激性食物,特别是酸性食物和药物,防止腮腺涎漏的发生.饭前半小时发放口服药,服药到口.3.伤口护理:1)术后如放置负压引流管,应保持通畅及有效负压状态.勤巡视病房,做好宣教,注意勿使引流管扭曲,受压,脱出,并严密观察引流液的量,色,质,并做好记录.2)注意观察伤口有无渗血及呼吸情况,出现异常及时报告医师.3)保持局部敷料有效压迫包扎,若发现松脱,应及时报告医师重新包扎固定,以防止术区出现积液,涎漏,感染.一般包扎5-7天拆线,拆线后继续包扎数日.4)由于术中面神经受机械性牵拉刺激,术后可能出现暂时性麻痹,其颧支的损伤或麻痹可引起眼睑闭合不全,因此应注意眼的保护。

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