腮腺囊肿护理常规
流行性腮腺炎护理常规
流行性腮腺炎护理常规
【观察要点】
1.观察生命体征：主要是体温、脉搏的监测。
2.观察腮腺肿痛的表现及程度。
3.观察腮腺导管开口有无红肿及分泌物。
4.并发症的表现：特别是体温下降后又升高更应注意。
注意脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症的症状。
5.及时了解血常规、血及尿淀粉酶等检查结果。
6.患者对疾病的认识、应对方式及心理状况。
【护理措施】
1. 按传染科疾病一般护理常规。
给予呼吸道隔离。
隔离至腮腺炎肿胀消退和其他症状消失为止，一般不少于10天。
2.饮食宜给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，不宜给予酸、辣、甜、硬而干燥的食物，以免加重腮腺肿胀。
3.遵医嘱治疗，观察药物疗效和副作用。
4.高热者按高热护理常规。
5.患者卧床休息至腮腺肿胀消退后为止，视病情逐渐恢复活动。
6.给予心理疏导和支持。
【健康指导】
1.进行预防教育，特别是要做好儿童的疫苗预防接种工作。
在流行期间，幼儿园、托儿所等儿童较集中的机构应加强通风、空气消毒。
2.教给家长降温、减轻腮腺肿胀的护理措施及观察并发症的方法。
如发现并发症应立即到医院就诊。
本病为自限性疾病，大多预后良好。
口腔科腮腺肿物切除护理常规
口腔科腮腺肿物切除护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估病人的健康史及既往史，了解肿物的大小。
（2）安全评估：评估患者年龄、精神状态及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者及家属的心理状况。
2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT,，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸片X光片，头CT。
2）专科检查：影像学检查：B超3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
（2）术前准备1）呼吸道：保暖，预防感冒。
2）胃肠道：全麻手术需禁食水6—8小时，防止全麻所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3）过敏试验：问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
4）皮肤护理：术前一日由责任护士根据医嘱给患者备皮。
5）个人卫生：沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。
6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静药。
7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。
手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室；检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全，以便术中进行患者身份识别。
8）床单位准备：备全麻床、输液架、血压表、听诊器、氧气、污物袋等。
9）心理护理：合理运用沟通技巧，与患者进行有效沟通；向患者进行健康宣教，介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置；使患者有充分的心理准备，解除顾虑，消除紧张情绪，增强信心，促进患者术后的康复。
腮腺囊肿护理常规
腮腺囊肿护理常规
腮腺囊肿是指主要因腺管阻塞至分泌物滞留，使其膨胀而形成的囊肿。
【护理评估】要点
1、生命体征、伤口情况。
2、口角有无歪斜。
【常见护理问题】
1、疼痛手术伤口有关。
2、潜在并发症：涎漏、口角歪斜、眼睑闭合不全。
3、自我形象紊乱与手术造成口腔颌面部功能障碍外形改变、面神经麻痹有关。
【护理措施】
术前护理
1、心理护理：好解释工作，取得患者配合。
2、皮肤准备：术前 2～3 天漱口液漱口，剃去耳周 6cm 的头发。
术后护理
1、病情观察：观察病人的呼吸和创口的渗血。
如出现呼吸困难或局部渗血较多，应及时报告医师处理。
2、饮食：术后进流质或半流质饮食，2～3 日可改为软食。
保持口腔卫生，多漱口。
3、并发症及护理
（1）涎漏
术后切口有清亮、透明的液体渗出，应考虑涎漏的可能，予以颅颌
绷带加压包扎 10～14 天，腺体萎缩后症状可消失。
（2）口角歪斜
因面神经损伤、水肿或断裂引起，面神经损伤、水肿引起者，
术后 3～6 个月多能逐渐恢复；如面神经完全断裂，则不可恢复。
（3）眼睑闭合不全因颧支损伤引起，为防止角膜干燥，可戴墨镜、滴眼药水、睡眠时涂金霉素眼膏。
4、健康宣教
（1）向患者介绍疾病相关知识，减轻焦虑的情绪。
（2）均衡饮食，少吃刺激性食物。
（3）指导病人进行自我护理，如保持口腔卫生，预防感染的措施等。
流行性腮腺炎护理常规
流行性腮腺炎护理常规
一、概述
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。
其临床表现为发热及腮腺非化脓性炎症性肿大、疼痛。
主要发生在儿童和青少年。
腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。
二、护理诊断
1、疼痛与腮腺肿胀有关。
2、体温过高与病毒感染有关。
3、潜在并发症:脑膜脑炎、睾丸炎。
三、护理措施
1、按传染病一般护理常规，呼吸道隔离。
隔离期限为从发病开始至临床症状消失为止。
一般不可少于10 日。
对病人呼吸道分泌物及其污染物品进行消毒处理。
病室内通风或食醋熏蒸。
2、急性期病人不论有无并发症均应卧床休息至腮肿完全消退，并发脑膜炎应绝对卧床休息。
3、保持口腔清洁，防止口腔感染。
用淡盐水漱口，3-4 次/d，经常检查腮腺管口有无溢浓，口腔粘膜有无炎症或溃疡，有无异常。
4、病人因腮腺肿大、疼痛，宜进低脂半流食或软食，不食用过硬、干燥及酸味食物，如话梅、泡菜、花生等。
并发胰腺炎的病人出现腹痛、呕吐，应暂停进食。
5、对症护理:腮腺局部肿痛，可用如意金黄散、鲜鱼腥草捣烂外敷止痛。
并发睾丸炎病人卧床休息,减少活动，可用提睾带或布托起睾丸，局部冷敷以减轻疼痛。
头痛冰敷头部。
高热行物理降温和药物降温。
腮腺护理常规
腮腺护理常规【疾病概述】腮腺良性肿瘤病程较长，生长缓慢，除局部有包块外，多无症状。
肿瘤常位于耳前或耳下，呈圆形或椭圆形，表面光滑或呈结节状，界限清楚，活动；生长缓慢的腮腺良性肿瘤，突然出现生长加快，疼痛或面神经麻痹症状，则有可能向恶性转变。
一、护理措施（一）术前护理1.术前1天剃净手术侧耳廓周围3~5cm范围内的头发，男患者剃须。
2.女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧，以免妨碍手术操作。
3.术前1日嘱患者沐浴。
4.患者全麻手术前8小时禁食、水。
5.向患者说明手术名称、目的、麻醉方式，并了解患者心理活动，及时解决心理问题。
6.术前1日监测体温、脉搏、呼吸、血压及全身状况。
（二）术后护理1.卧位全麻术后患者取平卧位，4小时后可取半卧位，6小时后可下地活动。
2.饮食全麻术后禁食、水，4小时后可少量饮水，6小时后可进半流食或普食，避免进食辛辣刺激性食物。
术后1个月内不要进食较硬食物及过酸、过辣等刺激性食物，而应进食清淡、易消化的软质饮食。
3.局部伤口①协助或指导患者每日清洗面部时勿将敷料弄湿；②减少会客及交谈，防止局部肌肉劳累；③伤口疼痛可遵医嘱给予镇痛剂；④术后7~10日拆线，拆线后2~3日后即可淋浴，沐浴时防止加压包扎的辅料潮湿。
4.观察①观察敷料渗出物的颜色、性质、量；②有负压引流时应每日记录引流量；③观察敷料包扎的耳廓血运情况；④观察术后有无面瘫的症状；⑤观察敷料加压包扎时患者有无憋气现象，保持呼吸通畅，随时听取患者主诉，必要时遵医嘱心电监护，监测血氧变化；⑥观察敷料包扎有无松脱现象。
二、健康指导1.忌食酸冷刺激性食物两周。
2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。
3.拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。
4.嘱患者定期复诊，不适随诊。
流行性腮腺炎护理常规
流行性腮腺炎
1、呼吸道隔离至腮腺肿大消失后一周方可解除隔离。
2、急性期及有并发症者应卧床休息。
3、给予富有营养易消化的软食或半流质，禁酸性食物及其他刺激性较强食物。
4、保持口腔清洁，每日用漱口液漱口。
5、观察病情变化
（1）注意患者神志、意识改变，及时发现头痛进展程度，及时脱水，防止因合并脑炎而造成死亡。
（2）观察有无睾丸疼痛、阴囊水肿，合并睾丸炎及妇女下腹痛、背痛，合并卵巢炎现象。
（3）如患者主诉上腹痛，有压痛，同时伴有恶心呕吐，常伴有胰腺炎发生，应给予禁食，急查血尿淀粉酶。
（4）注意患者有无心动过速、心前区不适，常伴有心肌炎的发生，应绝对卧床休息，通知医生。
6、对肿大的腮腺及睾丸应及时给于外敷，对肿大的睾丸可用棉花垫好，再用丁
字带托起。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：林**芬审核：护理部修订日期：2020年9月。
鳃源性囊肿护理常规及健康教育
鳃源性囊肿护理常规及健康教育
鳃源性囊肿在婴幼儿较少见，大多发生于10岁左右或青年时期，囊肿多位于胸锁乳突肌中上1/3与颈内、外动脉之间，囊肿多为圆形肿物，界限清，直径一般为2～3cm，质软，不活动，有时有一延续带状组织直至颅底或咽壁。
囊肿可缓慢增大，偶尔有少量黏液自皮肤极细的小孔中排出，细菌入侵而致囊肿发生化脓性感染。
【护理常规】
1.术前
（1））病情观察：观察包块的大小、位置及活动度，观察囊肿有无红肿、疼痛及瘘。
（2）保持患儿瘘口周围皮肤的清洁，避免引起感染。
（3）预防呼吸道感染。
2.术后
（1）病情观察及护理：进行心电监护、血氧饱和度监测，测量生命体征;观察患儿面色，口唇是否红润，有无发绀、呼吸急促等缺氧症状;观察并记录切口有无渗血，颈部有无发绀、肿胀;保持切口敷料清洁干燥。
（2）饮食与营养：患儿全身麻醉清醒后6h可进食，进食宜缓慢，避免呛咳。
宜进温凉、营养丰富的食物，避免辛辣食物。
（3）体位与活动：患儿全身麻醉清醒后应取半卧位，颈部限制过度活动。
患儿手术当天即可下床活动，颈部勿剧烈活动。
【健康教育】
1.休息与运动患儿全身麻醉清醒后应取半卧位，颈部限制过度活动。
患儿手术当天即可下床活动。
2.饮食指导患儿全身麻醉清醒后6h可进食，进食宜缓慢，避免呛咳。
宜进温凉、营养丰富的食物，避免辛辣食物。
3.用药指导告知药物的作用及不良反应，出院带药者遵医嘱按时服药。
4.心理指导告知家长疾病情况，减轻其焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。
5.康复指导保持切口敷料清洁干燥。
6.复诊须知门诊随访，观察有无复发。
腮腺肿瘤的手术护理常规
腮腺肿瘤围手术期护理一、术前护理1、术前与患者及家属做好宣教，保证患者右良好的情绪，做好心理护理。
2、术前评估患者是否有既往病史及药物过敏史。
3、术前指导患者用摩尔伦漱口，保持口腔清洁，因为腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无口腔疾病，如有该疾病应及时治疗。
4、预防呼吸道感染，术前保暖，保证良好的睡眠，预防感冒。
【男性患者应戒烟】5、做好皮肤准备，手术前一天，指导患者【男性】剃胡须，女性患者询问月经史将头发梳到健侧，其余头发剃至耳后4指，耳上5指范围，充分暴露手术部位，次晨更换手术衣，将身上携带的金属物品及义齿取下。
二、术后护理1、卧位：全麻患者未清醒采取去枕平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口，引起患者窒息或吸入性肺炎。
局麻患者术后给予半卧位，以利于减轻头部充血、局部肿胀，有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。
2、保持呼吸道通畅：因为腮腺手术范围广，时间长，靠近呼吸道。
全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿，分泌物增加，出现声嘶，呼吸不畅，术后要及时观察生命体征及面色，口唇颜色，及时吸出口腔分泌物，观察呼吸是否通畅，血氧饱和是否在正常范围内，必要时行气管切开3、伤口观察：注意创口的渗血、出血情况，由于颌面部及颈部血管丰富，术后伤口渗液较多，术后大多数留置引流管，应在术后注意观察引流液及伤口敷料、渗血性质及量，保持伤口引流通畅，并做好记录，麻醉清醒后取半卧位，有利于减轻血肿，确保有效负压引流管通畅，一般引流管拔出后，切口要进行加压包扎，一般为2~3周，正确加压包扎可促进残余腺体萎缩，减少涎腺瘘的发生。
4、疼痛护理：因手术创伤，加压包扎所致。
若包扎太紧可适当放松，手术后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛，告诉患者疼痛原因及持续时间，指导患者减轻疼痛方法。
5、饮食护理：手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛、咀嚼困难，患者因此减少进食。
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腮腺囊肿护理常规
腮腺囊肿是指主要因腺管阻塞至分泌物滞留，使其膨胀而形成的囊肿。
【护理评估】要点
1、生命体征、伤口情况。
2、口角有无歪斜。
【常见护理问题】
1、疼痛手术伤口有关。
2、潜在并发症：涎漏、口角歪斜、眼睑闭合不全。
3、自我形象紊乱与手术造成口腔颌面部功能障碍外形改变、面神经麻痹有关。
【护理措施】
术前护理
1、心理护理：好解释工作，取得患者配合。
2、皮肤准备：术前 2～3 天漱口液漱口，剃去耳周 6cm 的头发。
术后护理
1、病情观察：观察病人的呼吸和创口的渗血。
如出现呼吸困难或局部渗血较多，应及时报告医师处理。
2、饮食：术后进流质或半流质饮食，2～3 日可改为软食。
保持口腔卫生，多漱口。
3、并发症及护理
（1）涎漏
术后切口有清亮、透明的液体渗出，应考虑涎漏的可能，予以颅颌
绷带加压包扎 10～14 天，腺体萎缩后症状可消失。
腮腺囊肿护理常规。