中西医结合治疗消化性溃疡34例疗效观察
用 。“ 久病必瘀” 现代医学研 究表 明 ： 化性溃疡 普遍存 在 ， 消
微循环障碍 ， 研究大鼠醋酸溃疡模 型发现血管及微循环 的改变 是溃疡形成的关键 因素。而活 血化瘀药能 增加 胃粘 膜组织 的
第 ９ 开始加服 中药愈疡汤 。组方 ： 周 党参 ２ ｇ 黄芪 ２ ｇ 白术 ０， ０，
无显 著差异 （ ＞０ ０ ）具有 可比性 。 Ｐ ．５ ， １ ２ 临床 表现 ． 所 有患 者均 有不 同程 度 的 胃脘 部疼 痛 、 灼 热、 嗳气 、 酸 ， 泛 多有失 治误 治病 史 ， 迁延 不愈 ， 致 疼痛 处喜 温 喜按 ， 舌质淡红 ， 舌苔薄 白， 脉象细弱或 细数 ， 消化 道出血者 上 伴有头晕 、 心悸及黑便 。
消化性溃疡的病 因和发病机 制 尚未完 全 阐明。目前 国 内 外对消化性溃疡复发机理尚未取得一致的认识 ， 多数认 为它 大
１ １ 一般资料 ．
本组病 例共 ６ ８例， 皆为 本院 ２ ０ ０ ６年 ７月 ～
主要与 胃粘膜攻击 因子 （ 胃酸 、 胃蛋 白酶 及 ＨＰ感染） 和保 护因 子（ 前列腺素 、 表皮 生长 因子及 热休克 蛋 白） 之间失衡 有关 ， 而
治疗后容易复发则与其 愈合质量 密切相关 。消化性 溃疡属 中
２０ ０ ７年 ６月门诊和住 院病例 。均 经本院 胃镜 检查 ， 确诊 为溃 疡活动期 ， 中胃溃疡 ２ 其 ２例 ， 十二指肠 球部 溃疡 ４ ６例 ； ４ 男 ２
例， ２ 例； 女 ６ 年龄 ２ ￣７ ， ３ ２岁 平均 ４ 岁 ； ８ 病程 ２ １ 年 。随机 ～ ２ 分为治疗组 和对 照组各 ３ ， 组病 例在性 别、 ４例 ２ 年龄及病情等
摘 要： 目的 ： 察 中 西 医结 合 治 疗 消化 性 溃 疡 的 疗 效 。 观
痛症状 为 ０级 ； 有疼 痛症状 ， 不影 响工作或不需 要服药 者为 １ 级； 有疼痛症状 ， 部分影 响工 作或常服药 为 ２级 ； 有疼痛症 状 ，
方法 ： 对照组 采用单纯西药治疗， 治疗组在使 用西药的基础上 加用 中药方愈疡 汤。结 果： 疗组 与对照 组的 临床 痊愈 率有 治 显著性差异 ， 治疗 组疗效优 于对照 组（ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 中西
合与复 发的关 键。“ 四季脾 旺不受邪 ”脾 虚则气 血生化无 源 ， ，
机体抗病能力下降而 易患病 ， 部则 为防御 因子 减弱 ， 局 胃粘膜 屏障功能低下 ， 易使外邪入侵而形 成溃疡。因此 临床上笔者采 用 党参 、 白术 、 黄芪健脾益气以固本 。现代医学药理证 明： 健脾
益气之 品有抗 胃粘膜损 伤、 强 胃粘膜 血流 量和前列 腺素 增 及促进溃疡愈合 等作用对 实验性溃疡 的造模有 预防 和保 护作
显药物 副作 用 ， 应用 Ｒｉｉ统 计 方法处理 ， ｄｔ 治疗 组疗 效优 于对
照 组 （ ＜ ０ ０ ）见 表 １ Ｐ ．１ ， 。
表 １ ２组治疗结果比较
文章编号 ：０ ７ ２４ （０ ８ ０ －０ １ － ０ １０ － ３ ９ ２ ０ ） ５ ０ ４ ２
消化性溃疡是 消化 系统 常见病 、 多发病 ， 近年来 的实验与 临床研究表明 ： 胃酸分泌过 多 、 门螺 旋杆菌 （ ｐ ｌｒ， ） 幽 Ｈ． ｙ ｉＨＰ ｏ 感染 和胃黏膜保 护作 用 减弱 等 因素 是 引起 胃溃 疡 的主要 环
炎症 ； 转 ： 疡 缩 ４ ＞ ５ ％ ； 效 ： 疡 缩 ４ ＜ ５ 。 好 溃 ￣ ０ 无 溃 ￣ ０
效， 复发率明显下 降。
关键词 ： 消化 性 溃 疡 ； 中西 医结合 疗 法 ； 效 疗 中图 分 类 号 ： ５ Ｒ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ
３２ 治疗结果 ．
治疗组 与对 照组在 治疗 过程 中均未 出现 明
２组患者在溃疡活 动期 ３ ０天 内接 受治疗 。西医 以抑 ～１ 酸、 胃黏膜保 护 和抗 ＨＰ三 联结 合 。奥 美拉 唑 ２ ｍｇ 每 日 ２ ０ ， 次， Ｈｐ阳性者予克拉霉素 ０ ５ ， 日 ２ ， ．ｇ每 次 阿莫 西林 １ ０ ， ． ｇ 每 日 ２次 ， 连服 １周 。奥美 拉唑 连服 ８周 。治疗 组在 此基 础上
２ 治 疗 方 法
医“ 胃脘痛” “ 、痞证 ” 范畴， 因饮 食不节 ， 常 七情 内伤 ， 身体虚弱 ，
导致脾 胃受损 ， 胃气虚 ， 脾 运化无 力 ， 胃功能紊 乱 ， 脾 气血运化 失常 ， 胃络瘀 滞。中医认为此病脾 虚是 根本 ， 瘀血 是关 键 ， 湿热
气滞是标象 。脾虚不仅是溃疡愈合与转归 的关键 ， 也是溃疡愈
医结合 治 疗 消 化性 溃 疡 疗 效 较 好 ， 而且 取 得 了较 好 的 远 期 疗
必须全休 ， 服药或进食无效者为 ３ 。症状 明显改善＞２ 级 级为
治愈 ； 症状 明显 改善 ＞１ 为好转 ； 级 症状无改善或加重为无效 。
（） ２ 胃镜 ： 治愈 ： 溃疡 及周 围炎症 全部 消失 ， 溃疡 消失 ， 有 或 仍
节， 绝大多数患者 以中上腹部疼痛起病 ， 痛呈反复周期 性发 疼
注 ： 对 照 组 比 较 ， Ｐ Ｏ ０ 与 ＜ ．１
作， 伴有返酸 、 、 心 、 嗳气 恶 呕吐 等症状 ， 者采用 中西 医结 合 笔
治疗该病 ６ ， ８例 效果显著 ， 现报道如下 。
１ 临床 资料
３ 讨论
维普资讯
１ ４
云 南 中 医 中 药 杂 志
２０ 年第 ２ 卷第 ５ ０８ ９ 期
中西 医 结 合治 疗 消化 性 溃疡 ３ 例 疗 效 观 察 ４
孥 甍 ，芦 蒋
（ 南省株 洲 市 中医 医院 ，湖 南 株 洲 ４ ２ ０ ） 湖 １ ０ ０
ｌｇ 蒲公英 ３ ｇ 海螵 蛸 ２ ｇ 白芍 １ｇ 白及 ２ｇ 三七 ｌ ｇ 血 Ｏ， ０， ０， ５， ０， Ｏ，
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中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床观察
中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床观察夏欣祺【期刊名称】《广东医学院学报》【年(卷),期】2005(023)004【摘要】目的:观察中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效.方法:将75例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组34例服用雷尼替丁,幽门螺杆菌(HP)阳性则加用阿莫西林;治疗组41例在此基础上加服胃痛宁汤.比较两组治疗1周和7～8周后症状改善情况及HP的转阴率.结果:经1周治疗后, 治疗组的腹痛减轻及泛吐清水改善例数均明显多于对照组(P<0.01);经7～8周治疗后,治疗组的溃疡愈合率为85.4%(35/41),明显高于对照组的41.2%(14/34),差异有显著性(χ2=16.021,P<0.01).治疗组的HP转阴率为72.5%(29/40),明显高于对照组的48.5%(16/33),差异有显著性(χ2=4.411,P＜0.05)治疗组不良反应的发生率为12.2%,明显低于对照组的47.1%(χ2=11.211,P<0.01).结论:中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡有较好的疗效.【总页数】2页(P433-434)【作者】夏欣祺【作者单位】广东省阳江市中医院,广东阳江529500【正文语种】中文【中图分类】R573.1;R256.33【相关文献】1.中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察 [J], 王石亮;2.中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例临床观察 [J], 王静;岳妍;周正华3.中西医结合治疗Hp感染相关性消化性溃疡脾胃虚寒型疗效观察 [J], 欧燕4.中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察 [J], 廖锦秀5.中西医结合治疗脾胃虚寒型Hp阳性消化性溃疡35例临床观察 [J], 李佳;张浒;徐柏兴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效观察
适于临床推广。
【 关键词】 消化性溃疡 ；中西 医结合疗法 ；临床疗效 【 中圈分类号】Ｒ ７．１ ５４５ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ７— ５７ （０１ ３ ０２ — ２ ０ ８１ ２１ ）０ － １８ ０ ０
消化性溃疡 主要 指发 生 在 胃和 十二指 肠 的慢性 溃疡 ， 它是全球性 常见 的多发性疾 病。笔者 近 ３年来 ，采 用 中西
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｅｅ ｒｈ ｉ ｃ ｌｒｓａｃ ｎ
１８・ ２
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎｓ ｏｍａ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈ ｉ
中西 医结合 治 疗 消 化 性 溃疡 的临 床 疗效 观 察
（ ） ％
４ 周为 １ 个疗程 ， 治疗期间停用其他药物 ，注意保 持心情舒 畅， 饮食宜清淡 ，忌酸 、辣 、烟 、 、浓茶等刺 激性食物 ， 酒
疗程结束后 复查 胃镜 评估疗 效 。治疗 前后 分别检查 血 、尿 常规和肝肾功能。 １３ 疗效判定 ．
１３１ 内镜评价标准 ．．
选 择 本院 收治 的 消化 性溃 疡 患者 ５ ６例 ， ７ ．７ ８５ ％。两组 经 统计 学 处 理 有 显著 性 差 异 Ｐ＜０ ０ ，见 ．５
表 １ 。
表 １ 两组临床疗效的 比较 （ （ ） ｎ ％ 】 组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率 （ ） ％
１１ 一般资料 ．
次 ，克拉霉素 ２ ０ ｇ ５ ｍ ，每 日２次 ，疗程均 为 ｌ ，奥美拉唑 周 ２ ｒ ，每 日２次 ，果 胶铋 １０ ｇ ０ｇ ａ ５ ｍ ，每 日 ３次 。观察 组加用 健 胃愈疡片 ，每片 ０ ３ ，每次 １８ ，每 日４次。两组均 以 ．ｇ ．ｇ
【 关键词】 消化性溃疡 ；中西 医结合疗法 ；临床疗效 【 中圈分类号】Ｒ ７．１ ５４５ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ７— ５７ （０１ ３ ０２ — ２ ０ ８１ ２１ ）０ － １８ ０ ０
消化性溃疡 主要 指发 生 在 胃和 十二指 肠 的慢性 溃疡 ， 它是全球性 常见 的多发性疾 病。笔者 近 ３年来 ，采 用 中西
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｅｅ ｒｈ ｉ ｃ ｌｒｓａｃ ｎ
１８・ ２
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎｓ ｏｍａ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈ ｉ
中西 医结合 治 疗 消 化 性 溃疡 的临 床 疗效 观 察
（ ） ％
４ 周为 １ 个疗程 ， 治疗期间停用其他药物 ，注意保 持心情舒 畅， 饮食宜清淡 ，忌酸 、辣 、烟 、 、浓茶等刺 激性食物 ， 酒
疗程结束后 复查 胃镜 评估疗 效 。治疗 前后 分别检查 血 、尿 常规和肝肾功能。 １３ 疗效判定 ．
１３１ 内镜评价标准 ．．
选 择 本院 收治 的 消化 性溃 疡 患者 ５ ６例 ， ７ ．７ ８５ ％。两组 经 统计 学 处 理 有 显著 性 差 异 Ｐ＜０ ０ ，见 ．５
表 １ 。
表 １ 两组临床疗效的 比较 （ （ ） ｎ ％ 】 组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率 （ ） ％
１１ 一般资料 ．
次 ，克拉霉素 ２ ０ ｇ ５ ｍ ，每 日２次 ，疗程均 为 ｌ ，奥美拉唑 周 ２ ｒ ，每 日２次 ，果 胶铋 １０ ｇ ０ｇ ａ ５ ｍ ，每 日 ３次 。观察 组加用 健 胃愈疡片 ，每片 ０ ３ ，每次 １８ ，每 日４次。两组均 以 ．ｇ ．ｇ
中西结合治疗消化性溃疡34例的疗效观察
７ ０
内蒙古 中医药
中西结合治疗消化性溃疡 ３ 例的疗效观察 ４
易著 林 刘 喜 庆
摘要 ： 目的 ： 西 医结 合 的方 法 治 疗 消 化 性 溃 疡 疗 效 的评 价 。 方 法 ： 我 院 门诊 ２ ０ ～ ２０ 中 对 ０ ４ ０ ７年 消 化 性 溃 疡 患 者 ６ ８例 ， 机 分 为 随 治疗 组 （ 西 医 结合 组 ） ４例 ， 照 组 （ 药组 ）４例 ， 疗组 （ 中 ３ 对 西 ３ 治 中西 医结 合 组 ） 方 用 自拟 健 胃 清 疡 汤 ， ， 配合 口服 西 药 兰 索拉 唑 、 阿
于对 照组 （ ＜ Ｏ ０ ） Ｐ ．５ 。 ３ 讨 论
１ １ 病 例 ： 组 ６ 均 为 经 过 临床 症 状 、 征 及 胃 镜 检 查 确 ． 本 ８例 体 诊 为 消化 性 溃 疡 的 患 者 ， 就 诊 先 后 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 依 组 各 ３ 。其 中 ， 疗 组 男 ２ ４例 治 ３例 ， １ 例 ； 龄 ２ ￣４ 女 １ 年 ０ ０岁 ６ 例 ，０ ５ 岁 １ 例 ，Ｏ 以上 １ ４￣ ０ １ ５岁 ７例 ； 二 指 肠 溃 疡 ２ 十 ８例 ， 胃 溃疡 ６例 ； 发 少 量 出血 （０ ｍｌ 内） 并 １０ 以 ７例 ， 量 出 血 （０ ０ 中 １ ０ｍｌ 以 内） ２例 。对 照组 男 ２ １ １例 ， １ 女 ３例 ； 龄 ２ ～４ 年 ０ Ｏ岁 ５例 ， ４￣５ ０ ０岁 １ ３例 ，Ｏ岁 以 上 １ ５ ６例 ； 二 指 肠 球 部 溃 疡 ２ 十 ６例 ， 胃溃 疡 ８例 ； 发 少 量 出血 ９例 ， 并 中量 出 血 ７ 。 例 １２ 治 疗 方 法 ．
消化 性 溃 疡 根 据 中 医 病 因 病 机 大 体 上 可 以归 纳 成 为 ： 因 气 候 变 化 、 志 变 化 、 饮 食 不 节 等 因 素 导致 肠 胃 不 和 、 滞 情 及 气
内蒙古 中医药
中西结合治疗消化性溃疡 ３ 例的疗效观察 ４
易著 林 刘 喜 庆
摘要 ： 目的 ： 西 医结 合 的方 法 治 疗 消 化 性 溃 疡 疗 效 的评 价 。 方 法 ： 我 院 门诊 ２ ０ ～ ２０ 中 对 ０ ４ ０ ７年 消 化 性 溃 疡 患 者 ６ ８例 ， 机 分 为 随 治疗 组 （ 西 医 结合 组 ） ４例 ， 照 组 （ 药组 ）４例 ， 疗组 （ 中 ３ 对 西 ３ 治 中西 医结 合 组 ） 方 用 自拟 健 胃 清 疡 汤 ， ， 配合 口服 西 药 兰 索拉 唑 、 阿
于对 照组 （ ＜ Ｏ ０ ） Ｐ ．５ 。 ３ 讨 论
１ １ 病 例 ： 组 ６ 均 为 经 过 临床 症 状 、 征 及 胃 镜 检 查 确 ． 本 ８例 体 诊 为 消化 性 溃 疡 的 患 者 ， 就 诊 先 后 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 依 组 各 ３ 。其 中 ， 疗 组 男 ２ ４例 治 ３例 ， １ 例 ； 龄 ２ ￣４ 女 １ 年 ０ ０岁 ６ 例 ，０ ５ 岁 １ 例 ，Ｏ 以上 １ ４￣ ０ １ ５岁 ７例 ； 二 指 肠 溃 疡 ２ 十 ８例 ， 胃 溃疡 ６例 ； 发 少 量 出血 （０ ｍｌ 内） 并 １０ 以 ７例 ， 量 出 血 （０ ０ 中 １ ０ｍｌ 以 内） ２例 。对 照组 男 ２ １ １例 ， １ 女 ３例 ； 龄 ２ ～４ 年 ０ Ｏ岁 ５例 ， ４￣５ ０ ０岁 １ ３例 ，Ｏ岁 以 上 １ ５ ６例 ； 二 指 肠 球 部 溃 疡 ２ 十 ６例 ， 胃溃 疡 ８例 ； 发 少 量 出血 ９例 ， 并 中量 出 血 ７ 。 例 １２ 治 疗 方 法 ．
消化 性 溃 疡 根 据 中 医 病 因 病 机 大 体 上 可 以归 纳 成 为 ： 因 气 候 变 化 、 志 变 化 、 饮 食 不 节 等 因 素 导致 肠 胃 不 和 、 滞 情 及 气
中西医结合治疗消化性溃疡穿孔临床观察
研究不足与展望
缺乏多中心研究
缺乏长期随访
机制研究不足
优化方案
目前的研究多为单中心研究，缺乏多中心 、大规模的研究，因此研究的可靠性和普 适性有待进一步提高。
目前的研究多以临床疗效为主，缺乏对患 者长期随访的数据，因此对于中西医结合 治疗消化性溃疡穿孔的远期疗效尚不明确 。
目前对于中西医结合治疗消化性溃疡穿孔 的机制研究尚不充分，需要进一步深入探 讨其作用机制和分子生物学基础。
学检查方法。
治疗：消化性溃疡穿孔的治疗主要包括 手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括 穿孔修补术和胃大部切除术，非手术治 疗主要包括禁食、胃肠减压、抗生素治
疗等。
中西医结合治疗消化性溃疡穿孔临床观 察
03
中西医结合治疗消化性 溃疡穿孔的方法
中药治疗
01
02
03
汤药
根据患者病情，开具针对 性的汤药方剂，如四君子 汤、香砂六君子汤等。
中西医结合治疗消化性溃疡穿孔在临床中具有广泛的应用前景，其疗效 得到肯定，但中西医结合治疗消化性溃疡穿孔的机制尚不完全清楚，且
缺乏系统性的临床观察和大样本的研究证实。
因此，本研究旨在通过中西医结合治疗消化性溃疡穿孔的临床观察，探 讨其疗效及作用机制，为临床治疗消化性溃疡穿孔提供新的思路和方法 。
研究目的与方法
患者的临床症状、体征以及胃镜检查结果。
数据收集
详细记录患者年龄、性别、病程、溃疡位置、大小、深度以及是否出血等情况。
数据分析方法
描述性分析
对患者的各项观察指标进行描述性统计，如平均值、标准差等。
推论性分析
运用卡方检验、t检验等方法，分析各组之间的差异。
临床疗效判定标准
痊愈
中西医结合治疗消化性溃疡38例分析
Ｑｉｇ ａ ｅ ２ ０９ Ｖｏ １Ｎｏ １ ｎ ｄ ｏ Ｍ ｄＪ， ０ ， ｌ４ ．
・
中 医 中药 ・
中西 医结合 治疗 消 化 性 溃 疡 ３ 分 析 ８例
要 建 超 杨 洋
【 摘要】 目的
观 察 中西 医结合 治疗 消化性 溃疡 的疗效 。方法 选择 消化性 溃疡 患者 ７ Ｏ例 ， 随机 分为
２组 ， 疗 组 ３ 治 ８例 ， 予 中 西 医 结 合 疗 法 ， 照 组 ３ 给 对 ２例 ， 予 西 医 治 疗 。 结 果 治 疗 组 治 愈 ２ 只 ２例 ， 效 １ 显 ４
例， 无效 ２例 ， 总有效 率为 ９ ． ； 照组 治愈 １ 例 ， ４８ 对 １ 显效 １ ３例 ， 无效 ８ ， 例 总有效 率为 ７ ． ， ５ ０ 两组 总有效
１ ｇ 蒲公英 １ ｇ 炙 甘草 ９ 。 胃脘胀 满 、 ０， ５， ｇ 食欲 不振者
异（ ． ３ ， Ｙ 一４ ０ ２ Ｐ＜Ｏ ０ ） 治 疗 组 疗 效 明显 优 于 对 ．５ ，
照组 。
２ ２ 幽门螺旋 杆 菌 转 阴率 比较 治 疗 组 阳性 ． 者３ ２例 ， 阴 ３ 转 ０例 ， 阴率 为 ９ ． ； 照组 阳性 转 ３７ 对 者２ ７例 ， 阴 １ 转 ９例 ， 阴率 为 ７ ． 。两组 转 阴 转 ０４ 率经统 计学 处 理 有 显 著 性 差 异 （ ． ４ ， Ｙ 一４ １６ ９ Ｐ＜
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
螺旋杆 菌感染 及 治疗 情 况 。根 据 复查 结 果 ， 比较 两 组溃 疡愈合 率及 幽门螺旋 杆菌 转阴率 的差异 。
１ ４ 疗 效标 准 ． 按 照 国家 中医药 管理局《 医 中 病症 疗效诊 断 标 准 》 ］ ［ 。痊 愈 ： ２ 症状 全 部 消失 ， 胃镜 探查 溃疡消 失 ； 转 ： 状 部分 消 失 ， 好 症 胃镜 探 查 部分
・
中 医 中药 ・
中西 医结合 治疗 消 化 性 溃 疡 ３ 分 析 ８例
要 建 超 杨 洋
【 摘要】 目的
观 察 中西 医结合 治疗 消化性 溃疡 的疗效 。方法 选择 消化性 溃疡 患者 ７ Ｏ例 ， 随机 分为
２组 ， 疗 组 ３ 治 ８例 ， 予 中 西 医 结 合 疗 法 ， 照 组 ３ 给 对 ２例 ， 予 西 医 治 疗 。 结 果 治 疗 组 治 愈 ２ 只 ２例 ， 效 １ 显 ４
例， 无效 ２例 ， 总有效 率为 ９ ． ； 照组 治愈 １ 例 ， ４８ 对 １ 显效 １ ３例 ， 无效 ８ ， 例 总有效 率为 ７ ． ， ５ ０ 两组 总有效
１ ｇ 蒲公英 １ ｇ 炙 甘草 ９ 。 胃脘胀 满 、 ０， ５， ｇ 食欲 不振者
异（ ． ３ ， Ｙ 一４ ０ ２ Ｐ＜Ｏ ０ ） 治 疗 组 疗 效 明显 优 于 对 ．５ ，
照组 。
２ ２ 幽门螺旋 杆 菌 转 阴率 比较 治 疗 组 阳性 ． 者３ ２例 ， 阴 ３ 转 ０例 ， 阴率 为 ９ ． ； 照组 阳性 转 ３７ 对 者２ ７例 ， 阴 １ 转 ９例 ， 阴率 为 ７ ． 。两组 转 阴 转 ０４ 率经统 计学 处 理 有 显 著 性 差 异 （ ． ４ ， Ｙ 一４ １６ ９ Ｐ＜
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
螺旋杆 菌感染 及 治疗 情 况 。根 据 复查 结 果 ， 比较 两 组溃 疡愈合 率及 幽门螺旋 杆菌 转阴率 的差异 。
１ ４ 疗 效标 准 ． 按 照 国家 中医药 管理局《 医 中 病症 疗效诊 断 标 准 》 ］ ［ 。痊 愈 ： ２ 症状 全 部 消失 ， 胃镜 探查 溃疡消 失 ； 转 ： 状 部分 消 失 ， 好 症 胃镜 探 查 部分
中西医结合治疗消化性溃疡及其临床疗效分析
理 脾 胃 、提 高机 体抵 抗力 ，减 少 溃疡病 的 复发 ，其效 果 优 于单纯 西 医疗法 ，是一 种较 为理 想 的治疗 方 案 ，值得 临床 推广 和使 用 。
［ 键词】 化性 溃疡 ；中西 医结合 ；奥 美拉 唑 ；巩 固治 疗 关 消
消化 性溃 疡 （ ｅｔ ｌ ｒ 是 一种 临 床多 发病 、常见 病 ，主 Ｐｐｉ ｕｃ ） ｃ ｅ
镜 检查 溃疡 及 周 围炎性 反 应完 全 消失 ，局 部 轻度 发 红 ，无 明显水
肿 ；显 效 ：症 状 、体征 明显改 善 ，胃镜检 查示 溃 疡基 本 消失 ，但 仍 有较 明显 的炎性 反应 ；有 效 ：主要症 状 和体 征 均有 好转 ，胃镜
检 查示 溃 疡面 积缩 小 ５ ％以 上 ；无效 ： 自觉 症 状改 善 不 明显或 加 Ｏ
吉 林 医学２ １年 １月 第３ 卷第 ３期 ００ ０ １ ０
５８ ２９
中西 医结合 治疗 消化 性 溃疡及 其临床 疗效 分 析
程先峰 （ 山东唐 口煤业有限公司职丁医院 ，山东 济宁 ２ ２ ５ ） ７０５
【 要】目的 ：探讨 消 化性 溃疡 的中西 医结 合 治疗 方法 ，并 分 析其 临 床治 疗效 果 。方 法 ：１０ 消化 性溃 疡 患者 ，以随机 数 字表 法 摘 ６例 将其 分为 观察 组和 对 照组 ，每 组均 为 ８例 。对 照组 采用 以Ｐ Ｉ 主 的三联 疗法 ，观察 组在 三联 疗 法 的基础 上 ，增加 中药方 剂 。结果 ：观 ０ Ｐ为 察组 临床 总有 效率 为 ９ ． ８８ ％，高 于 对照 组 的临 床 总有效 率 为７ ． ，比较差 异 具有 统 计学 意义 （ｘ ＝ ９７ ，Ｐ＜０ １ ５％ ０ １． ９ ． ）。 随访 １ ，观察 ０ 年
中西医治疗消化性溃疡疗效观察
男 １ 例 ，女 １ 例 ，年龄 ３ —６ 岁 ，平均 ３ ． ±１．２ ８ ０ ０ ４ ２１ ５９ 岁。两 ４
组在年龄 、性别差异无显著性，具有可比性 （ ＞００ ） ｐ ． 。 ５
１２ 方法 ：研究组 ；使 用 曲昔派特 （ ． 西南 合成制药股份有 限公司）０ １ ，每 日三次 ，联合雷 尼替丁 ０ １ ｇ ．ｇ ．５ ，每 日两次
缓解程度来判定疗效 。临床总体疗效评价标准 ：痊愈 ：症状 完全消失 ；显效 ：症状 大部分 缓解 ，不影 响 患者 的 日常生
饮食习惯等因素 ，消化性溃疡成为了消化科较为常见 的、发
病率逐渐上升 的一种疾病。治疗 的药物选择众多 ，但 是因为 药物的价格 以及不 良反应等 ，促成 了治疗药物选择的更为严 谨 。曲昔派特 为一种新型的 胃粘膜保护剂 ，它具有独特的生 化特性 ，能够有效地保护 胃粘膜、促 进 胃粘膜合成糖 蛋 白， 保证粘液 一碳 酸氢盐屏障稳定 ，从而能够有效 的缓解各种原 因引起的 胃粘膜损伤所导致的各种临床症状。
两组比较 ，差异无显著性 （ ＞Ｏ０ ） Ｐ ．５ 。 不良反应 研究组在 治疗 的第 一周 内有 ３例患 者表 现为 嘴唇干燥 ，在后续 治疗 中症状 消失 ，未发 现其他 的不 良反 应。两组患者在治疗前后的血 、尿常规 、肝肾功能及心电图 检查均无 明显变化。 表 ２ 两组疼痛症状缓解比较
气 机 郁 滞 而致 胃脘 痛 。病 机 多 为脾 胃虚 弱 、气 滞 血瘀 、寒 热 错 杂 。 治疗 宜 健 脾 益 气 、舒 肝 和 胃 、清 热 化湿 ，佐 以通 络 止
３ 讨 论
１ ７
西医医药的飞跃 进步和发展 ，尤其 是抑 制 Ｈ氢 离子 的 制酸药物，从 ６ —７ ０ ０年代用碳酸氢钠 、氢氧化铝 、丙谷胺 ， ８ ０—９ 年代初的甲氰米胍 、雷尼替 丁类 ，时今有 了洛赛克 、 ０ 潘托拉唑、兰索拉唑 、雷贝拉唑…… ，为临床治疗 消化性溃
中西医结合治疗难治性消化性溃疡疗效观察
ｇ 、 麦冬 ２ ０ ｇ 、 川楝 子 １ ０ ｇ 、 麦芽 ３ ０ ｇ 、 生地黄 ２ ０ ｇ 。 肝 郁 血 瘀
消化 性 溃疡 （ Ｐ Ｕ） 是 临床 常 见 的 消 化 系 统 疾 病 ， 而 难 治 性 消化性溃疡则是 一种特殊 类型 的消化性 溃疡 ， 是 消 化 性 溃 疡 经 内科 正规 治疗 （ 十 二 指 肠 溃 疡 ８周 ， 胃溃 疡 ｌ ２周 ） 无 明 显 效果 ， 包括溃疡持久不 愈合 ， 维持 治疗期症 状但 仍复发 ， 或 发
效， 且复发率低 ， 适宜临床治疗 ， 值得推 广。
［ 关键词 ］ 中 西 医结合 ； 难 治性 消化 性 溃 疡 ； 疗 效
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ７ ３ ， １
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６—２ ９ ｌ ０— ０ ３
１ 临 床 资 料 １ ． １ 一般资料 我 院 上 述 时 期 收 治 的 难 治 性 消 化 性 溃 疡 患
１ ０ ｇ 、 三七 １ ５ ｇ 、 生大黄 １ ５ ｇ 、 刺猬皮 ２ ０ ｇ 。 以此 辨 证 思 路 为 基
础， 临床随证加 减。食 欲不 振 ， 脾 胃气虚 ， 佐 以鸡 内金 、 炒 三 仙Ｅ ６ ］ ； 口舌 无 津 ， 胃阴 亏虚 ， 佐 以麦冬 、 生地、 玉 竹 ； Ｓ ｉ ｔ 苦 烦 怒， 肝 胃郁 热 ， 佐 以栀子 、 黄连 、 吴茱萸 ； 胃反 酸 佐 以乌 贼 骨 、 瓦 楞子 ； 打 嗝嗳 气 佐 以 旋 覆 花 、 代 赭 石 。 脾 胃虚 寒 佐 以 桂 枝 、 干 姜、 炮附子 ； 脏器 重 坠， 中气下 陷佐 以黄 芪 、 升麻 、 柴 胡Ｉ ｓ ］ ； 胃 热痛 佐 以 黄 连 、 黄芩 ； 胃凉 痛 佐 以 干 姜 、 良姜 ； 气 怒 作 痛 佐 以 香 附、 郁 金 ； 伤 食 痛 佐 以莱 菔 子 ； 两胁胀 痛 ， 肝脾 失调 ， 佐 以 柴
消化 性 溃疡 （ Ｐ Ｕ） 是 临床 常 见 的 消 化 系 统 疾 病 ， 而 难 治 性 消化性溃疡则是 一种特殊 类型 的消化性 溃疡 ， 是 消 化 性 溃 疡 经 内科 正规 治疗 （ 十 二 指 肠 溃 疡 ８周 ， 胃溃 疡 ｌ ２周 ） 无 明 显 效果 ， 包括溃疡持久不 愈合 ， 维持 治疗期症 状但 仍复发 ， 或 发
效， 且复发率低 ， 适宜临床治疗 ， 值得推 广。
［ 关键词 ］ 中 西 医结合 ； 难 治性 消化 性 溃 疡 ； 疗 效
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ７ ３ ， １
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６—２ ９ ｌ ０— ０ ３
１ 临 床 资 料 １ ． １ 一般资料 我 院 上 述 时 期 收 治 的 难 治 性 消 化 性 溃 疡 患
１ ０ ｇ 、 三七 １ ５ ｇ 、 生大黄 １ ５ ｇ 、 刺猬皮 ２ ０ ｇ 。 以此 辨 证 思 路 为 基
础， 临床随证加 减。食 欲不 振 ， 脾 胃气虚 ， 佐 以鸡 内金 、 炒 三 仙Ｅ ６ ］ ； 口舌 无 津 ， 胃阴 亏虚 ， 佐 以麦冬 、 生地、 玉 竹 ； Ｓ ｉ ｔ 苦 烦 怒， 肝 胃郁 热 ， 佐 以栀子 、 黄连 、 吴茱萸 ； 胃反 酸 佐 以乌 贼 骨 、 瓦 楞子 ； 打 嗝嗳 气 佐 以 旋 覆 花 、 代 赭 石 。 脾 胃虚 寒 佐 以 桂 枝 、 干 姜、 炮附子 ； 脏器 重 坠， 中气下 陷佐 以黄 芪 、 升麻 、 柴 胡Ｉ ｓ ］ ； 胃 热痛 佐 以 黄 连 、 黄芩 ； 胃凉 痛 佐 以 干 姜 、 良姜 ； 气 怒 作 痛 佐 以 香 附、 郁 金 ； 伤 食 痛 佐 以莱 菔 子 ； 两胁胀 痛 ， 肝脾 失调 ， 佐 以 柴
中西医结合治疗消化性溃疡38例观察
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ：Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ：ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
［ Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ；Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ；ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ３ 年１ 月 第２ ９ 卷１ 期 （ 总第２ ４ ０ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ Ｒ ＡＤＩ ＴＩ ＯＮ ＡＬ Ｃ ＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤ Ｉ ＣＩ ＮＥ ２ ０ １ ３ ． Ｖｏ １ ． ２ ９ Ｎｏ ． １
Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｒ ｅ ｍａ ｒ ｋ ａ ｂ ｌ ｅ ．
［ 摘 要 ］目的 ：观察 中西医结合治疗 消化性 溃疡 的疗效 。方法 ：６ ８ 例随机分为两组 ，治疗组 ３ ８ 例用中西医结合方 法治疗 ，对照组 ３ ０
［ Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ；Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ；ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ３ 年１ 月 第２ ９ 卷１ 期 （ 总第２ ４ ０ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ Ｒ ＡＤＩ ＴＩ ＯＮ ＡＬ Ｃ ＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤ Ｉ ＣＩ ＮＥ ２ ０ １ ３ ． Ｖｏ １ ． ２ ９ Ｎｏ ． １
Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｍ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｒ ｅ ｍａ ｒ ｋ ａ ｂ ｌ ｅ ．
［ 摘 要 ］目的 ：观察 中西医结合治疗 消化性 溃疡 的疗效 。方法 ：６ ８ 例随机分为两组 ，治疗组 ３ ８ 例用中西医结合方 法治疗 ，对照组 ３ ０
中西医结合治疗消化性溃疡34例疗效观察
率 ９ ． ％ ， 照 组 ７ ． ％ ．两组 疗 效 比较 ４１ 对 ７１
肝气郁结不得疏泄 ， 气郁导致血滞 。方 中 柴胡 、 枳壳、 陈皮 、 芎、 附有增 强行气 川 香
疏肝和血止痛 之效 ， 黑便者加 三七 粉 ， 白 及有较强活血 、 止血的功效。
味治 之 ， 药 ： 芪 １ｇ 白芍 １ｇ 桂枝 方 黄 ５， ５， １ ｇ炙甘草 ６ ， ０， ｇ生姜 ３片 ， 大枣 ３ ， 枚 饴糖 ３ｇ ０ 。黑便者加三七粉 ６ ， ｇ 白及 １ｇ 泛酸 ０； 者乌贼骨 ３ ｇ 瓦楞子 ３ ｇ 腹胀痛者加砂 ０， ０； 仁 ６（ ｇ 后下 ） 佛手 １ｇ 纳差 者焦三仙各 ， ０； １ｇ ５ 。以上方 药 、 剂量临床均可按年龄 ， 体 质和 病 情 合 理 加 减 、 煎 １日 １剂 为 水
脾 胃虚 寒 型 ： 胃痛 隐隐 ， 按 喜 温 ， 喜 神
桂枝温中行血 ， 脾燥 胃， 肿利尿 。甘 健 消 草解痉止痛 ， 保护 胃黏膜。生姜 、 大枣 、 饴 糖辛甘化阳 、 健脾 胃之气升腾 ， 中散寒 ， 温
治疗组显效 １ ８例 ， 有效 １ ４例 ， 无效 ２
健脾益气有促 进溃疡 愈合 的作用。上述 方剂有益气 健脾 、 疏肝 理气和 益气 活血 、
治 疗 组 ： 对 照 组 西 药 治 疗基 础 上 加 在
门螺杆 菌。
１ ６ 国社 区 医师 ・ ０ 中 医学专业半 月刊 ２ １ ０ ０年第 １ ２期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ７ ３ 期
例 。对 照 组 采 用奥 关拉 唑 、 胶 铋 、 莫 果 阿
西林 、 丁啉 。 治 疗 组 给 予 奥 美拉 唑 、 吗 果
用柴胡疏肝散 加减疏肝 行气 、 活血 止痛 ，
胶 铋 的基 础 上 ， 用 柴 胡 疏 肝 散 、 遥 散 加 逍 加味 、 芪 建 中 汤 。 结 果 ： 疗 组 总 有 效 黄 治
肝气郁结不得疏泄 ， 气郁导致血滞 。方 中 柴胡 、 枳壳、 陈皮 、 芎、 附有增 强行气 川 香
疏肝和血止痛 之效 ， 黑便者加 三七 粉 ， 白 及有较强活血 、 止血的功效。
味治 之 ， 药 ： 芪 １ｇ 白芍 １ｇ 桂枝 方 黄 ５， ５， １ ｇ炙甘草 ６ ， ０， ｇ生姜 ３片 ， 大枣 ３ ， 枚 饴糖 ３ｇ ０ 。黑便者加三七粉 ６ ， ｇ 白及 １ｇ 泛酸 ０； 者乌贼骨 ３ ｇ 瓦楞子 ３ ｇ 腹胀痛者加砂 ０， ０； 仁 ６（ ｇ 后下 ） 佛手 １ｇ 纳差 者焦三仙各 ， ０； １ｇ ５ 。以上方 药 、 剂量临床均可按年龄 ， 体 质和 病 情 合 理 加 减 、 煎 １日 １剂 为 水
脾 胃虚 寒 型 ： 胃痛 隐隐 ， 按 喜 温 ， 喜 神
桂枝温中行血 ， 脾燥 胃， 肿利尿 。甘 健 消 草解痉止痛 ， 保护 胃黏膜。生姜 、 大枣 、 饴 糖辛甘化阳 、 健脾 胃之气升腾 ， 中散寒 ， 温
治疗组显效 １ ８例 ， 有效 １ ４例 ， 无效 ２
健脾益气有促 进溃疡 愈合 的作用。上述 方剂有益气 健脾 、 疏肝 理气和 益气 活血 、
治 疗 组 ： 对 照 组 西 药 治 疗基 础 上 加 在
门螺杆 菌。
１ ６ 国社 区 医师 ・ ０ 中 医学专业半 月刊 ２ １ ０ ０年第 １ ２期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ７ ３ 期
例 。对 照 组 采 用奥 关拉 唑 、 胶 铋 、 莫 果 阿
西林 、 丁啉 。 治 疗 组 给 予 奥 美拉 唑 、 吗 果
用柴胡疏肝散 加减疏肝 行气 、 活血 止痛 ，
胶 铋 的基 础 上 ， 用 柴 胡 疏 肝 散 、 遥 散 加 逍 加味 、 芪 建 中 汤 。 结 果 ： 疗 组 总 有 效 黄 治