言语及发声障碍患者矫治效果分析
声音疗法在言语障碍治疗中的应用
声音疗法在言语障碍治疗中的应用言语障碍是一种影响个体能够正常表达和理解语言的神经和运动困难。
这种情况可能导致个人与他人之间的交流问题，从而对社交、教育和职业发展造成困扰。
为了帮助那些受到言语障碍困扰的个体，许多不同的治疗方法被提出并试图改善其交流能力。
其中一种备受关注的疗法是声音疗法。
本文将探讨声音疗法在言语障碍治疗中的应用及其效果。
一、声音疗法概述1.1 声音疗法定义声音疗法，又称为声音治疗或声频治疗，是一种利用特定频率或节奏的声波进行协调的治疗方法。
1.2 声音疗法原理声音通过刺激神经系统，可以改善大脑功能、平衡情绪，促进身心健康。
1.3 声音疗法在其他领域中的成功应用声音疗法在心理治疗、压力缓解和睡眠障碍治疗等领域中被广泛应用，并取得了良好的效果。
二、声音疗法在言语障碍治疗中的应用2.1 口型重塑通过声音疗法可以帮助患者纠正不正确的发音和口形，对于那些由于口腔结构问题而产生言语障碍的患者特别有效。
2.2 音韵训练声音疗法经常与音韵训练相结合，通过重复音节、单词和句子来提高发声能力和口语流利度。
2.3 聆听训练聆听是言语理解和表达的基础。
声音疗法通过训练患者聆听不同频率和节奏的声音，加强他们对语言和声调的感知能力。
三、声音疗法对言语障碍治疗的影响3.1 发展交流技巧声音疗法帮助患者改善发声能力和口腔运动控制，从而使他们更容易表达自己，并与他人进行有效的交流。
3.2 提高自信心许多言语障碍患者因为自己的发音或口齿不清而感到羞愧和缺乏自信。
通过声音疗法的训练，他们可以逐渐改善发音质量，并重建对语言能力的信心。
3.3 促进社交互动声音疗法使得患者更容易准确地理解和表达意思，从而加强了他们与他人之间的社交互动。
四、声音疗法的注意事项4.1 确定治疗目标和计划在使用声音疗法治疗言语障碍时，医生或治疗师需要明确制定个体化的治疗目标，并制定合适的治疗计划。
4.2 配合其他治疗方法虽然声音疗法在言语障碍治疗中有一定效果，但通常还需要结合其他方法如语言训练、物理运动等来进行综合治疗。
言语障碍康复治疗的常用方法(一)
言语障碍康复治疗的常用方法(一)言语障碍康复治疗的常用方法介绍言语障碍是指口语交流能力受到限制或损害的状况。
康复治疗是一种常用的方法，旨在帮助患者恢复或改善其口语能力。
以下是一些常用的言语障碍康复治疗方法。
1. 语音治疗•语音治疗主要侧重于发音和语音能力的改善。
•通过练习特定音素、音节和音调，帮助患者提高发音的准确性和流利度。
•语音治疗可以通过个人或小组训练进行，通常由专业的言语治疗师指导。
2. 语言治疗•语言治疗旨在提高患者的语言理解和表达能力。
•通过各种语言训练活动，如词汇练习、句子构建和语篇组织，帮助患者恢复或发展语言功能。
•语言治疗可以通过个人或小组训练进行，并由专业的言语治疗师提供指导和支持。
3. 发声训练•发声训练用于治疗患有发声障碍的患者，如声带麻痹或声带肌肉无力。
•该训练旨在增强声带肌肉的力量和灵活性，以促进正常的声音产生。
•发声训练通常由专业发声教练或言语治疗师提供指导。
4. 口形训练•口形训练主要用于改善患者的口腔肌肉控制能力。
•通过各种舌腭运动和口腔肌肉锻炼活动，帮助患者改善发音和语言表达的能力。
•口形训练一般由专业言语治疗师指导，并结合定向练习和反馈。
5. 语言补偿策略•语言补偿策略旨在帮助患者通过其他方式进行有效的交流。
•包括使用辅助交流工具（如图像、手势或电子设备）以及改变句子结构和使用简化语言。
•语言补偿策略通常由言语治疗师和学校老师等专业人士合作进行，以促进患者的社交和日常生活能力。
6. 环境适应•环境适应是通过为患者创造适应性环境来促进言语能力的发展。
•包括改善环境的噪音水平、提供清晰的语言输入、创造支持性的交流氛围等。
•环境适应需要家庭成员、教育工作者和言语治疗师等多方合作，以帮助患者充分利用自身的语言能力。
以上是一些常用的言语障碍康复治疗方法。
不同患者的具体情况不同，因此治疗方法应根据每个患者的需求和目标进行个性化设计和调整。
通过积极的康复治疗，可以帮助患者恢复正常的口语能力，提高他们的生活质量和社交能力。
言语矫治工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言言语矫治工作是一项旨在帮助言语障碍者恢复或改善其言语功能的重要工作。
近年来，随着社会的发展和科技的进步，言语矫治工作取得了显著成效。
本总结旨在回顾和总结过去一年言语矫治工作的成果和经验，为今后的工作提供借鉴。
二、工作概述1. 工作目标过去一年，言语矫治工作的目标是：提高言语障碍者的言语功能，提高其生活质量，促进其融入社会。
2. 工作内容（1）开展言语评估：对言语障碍者进行全面评估，了解其言语障碍的类型、程度和原因。
（2）制定矫治方案：根据评估结果，为每位言语障碍者制定个性化的矫治方案。
（3）实施矫治训练：通过多种矫治方法，如发音练习、听力训练、语言表达训练等，帮助言语障碍者提高言语功能。
（4）开展心理辅导：针对言语障碍者的心理问题，提供心理辅导，帮助他们树立信心，克服困难。
（5）加强宣传普及：通过各种渠道，提高公众对言语障碍的认识，普及言语矫治知识。
三、工作成果1. 矫治效果显著过去一年，通过言语矫治工作，言语障碍者的言语功能得到了明显改善。
据统计，接受矫治的言语障碍者中有80%以上取得了不同程度的进步。
2. 提高生活质量通过言语矫治，言语障碍者的生活质量得到了显著提高。
他们能够更好地与他人交流，参加社会活动，增强自信心。
3. 促进社会融入言语矫治工作的开展，使言语障碍者更好地融入社会。
他们能够接受教育、就业，实现自我价值。
4. 提高公众认知通过宣传普及，公众对言语障碍的认识不断提高，社会对言语障碍者的关爱和支持力度不断加大。
四、工作经验1. 建立健全工作机制在过去一年的工作中，我们建立健全了言语矫治工作机制，确保了工作的顺利开展。
2. 加强专业队伍建设我们注重培养和引进专业人才，提高矫治队伍的专业水平。
3. 创新矫治方法我们积极探索，创新矫治方法，提高矫治效果。
4. 加强与家庭、学校的合作我们积极与家庭、学校合作，共同关注言语障碍者的成长。
五、存在问题1. 资源配置不足目前，言语矫治资源相对不足，制约了工作的深入开展。
幼儿自闭症的言语疗法的价值和效果
幼儿自闭症的言语疗法的价值和效果自闭症是一种儿童发育障碍，主要表现为社交互动和沟通能力的缺陷。
幼儿自闭症患者常常面临着言语交流困难的挑战，这给他们的生活和学习带来了很大的困扰。
因此，言语疗法成为了帮助幼儿自闭症患者克服这一困难的重要手段。
本文将探讨幼儿自闭症的言语疗法的价值和效果。
首先，言语疗法对幼儿自闭症患者的语言发展具有重要的促进作用。
幼儿自闭症患者常常存在语言表达能力差、语音发音不清晰等问题。
通过言语疗法的训练，可以帮助幼儿自闭症患者改善语言表达能力，提高语音发音准确性。
言语疗法通过针对性的训练，帮助幼儿自闭症患者掌握基本的语言技能，如发音、词汇、语法等，从而提高他们的语言交流能力。
其次，言语疗法对幼儿自闭症患者的社交能力发展也具有积极的影响。
幼儿自闭症患者常常存在社交互动能力差、理解他人情感和意图的困难等问题。
通过言语疗法的训练，可以帮助幼儿自闭症患者提高社交能力，增强他们与他人的沟通和交流能力。
言语疗法通过模拟真实的社交场景，引导幼儿自闭症患者学习如何与他人进行有效的交流，如眼神交流、身体语言、回应他人等，从而提高他们的社交能力。
此外，言语疗法还可以帮助幼儿自闭症患者提高注意力和集中力。
幼儿自闭症患者常常存在注意力不集中、易分心等问题。
通过言语疗法的训练，可以帮助幼儿自闭症患者提高注意力和集中力，增强他们对语言训练的关注和参与度。
言语疗法通过设计各种有趣的语言游戏和活动，吸引幼儿自闭症患者的注意力，激发他们的学习兴趣，从而提高他们的学习效果。
最后，言语疗法对幼儿自闭症患者的心理健康也具有积极的影响。
幼儿自闭症患者常常存在自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
通过言语疗法的训练，可以帮助幼儿自闭症患者建立自信心，减轻他们的焦虑和抑郁情绪。
言语疗法通过鼓励和肯定幼儿自闭症患者的努力和进步，增强他们的自尊心和自信心，从而提高他们的心理健康水平。
综上所述，幼儿自闭症的言语疗法具有重要的价值和积极的效果。
特殊教育学言语语言障碍的矫治与教育
特殊教育学——言语、语言障碍的矫治与教育诊断评估的最终目的是希望帮助言语、语言障碍儿童建立语言系统，恢复语言功能。
根据患儿的障碍类型、障碍程度、障碍特点来设计科学的矫治方案，有计划、有目的地实施康复系统的训练，是改善病人语言、言语机能的最重要的环节，所有的语疗师、教师和家长都必须予以重视。
一、言语、语言障碍的矫治所谓言语矫治、是为了治疗或减轻语言障碍和帮助患失语症的人重新恢复说话能力而设计的活动和练习（杰克.理查兹等，1993）。
言语、语言矫治是一项复杂且费时的工作，而在这项工作中最关键和最困难的环节就是科学的界定障碍，包括障碍类型、程度和特点等。
如果能够准确而科学地确定患儿的障碍是属于一般生理上的障碍，而且该障碍能够通过医学手段改善言语机能，那么就应该建议障碍儿童接受医学治疗；如果障碍儿童的言语、语言障碍属于表层的如构音、嗓音的障碍，那么矫治的重点则应该放在重构发音系统或重新学习运用嗓音的障碍，那么矫治的重点则应该放在重构发音系统或重新学习运用嗓音的能力等方面；如果障碍儿童的语言障碍涉及深层的语码筛选或转换等问题，那么矫治可能还将涉及认知、社会等心理层面。
（一）构音障碍构音障碍的矫治应根据其原因和特征进行。
导致构音障碍的原因非常复杂，矫治前治疗师应先对言语障碍儿童作全面的检查。
如果发现障碍儿童是因为发音器官发育不健全或器质性病变，矫治应从手术治疗和术后训练两个方面考虑。
如因唇裂、腭裂等致使发音器官无法承担正常的发音运动时，应先寻求手术治疗或其他医学帮助，待受损的器官得到修复后，再进行言语训练。
如果发现障碍儿童是因为听觉功能缺陷而导致构音障碍时，还应先为其检查听力，并进一步确定是一般的听觉障碍致使语音模仿出现问题，还是听觉反馈系统出现障碍而导致无法监控、调整自我发音。
如果是一般性的听觉问题，可以通过改善听觉质量来达到矫正发音的目的。
如果是听觉反馈系统出现站改为，还需要采用调整听觉反馈方法，来达到完善发音。
功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果观察
功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果观察发布时间：2022-03-17T06:00:48.682Z 来源：《中国医学人文》2022年2期作者：谭婷[导读] 针对功能性构音障碍儿童言语异常特征进行分析，观察矫治效果观察。
谭婷成都市妇女儿童中心医院四川成都 610000摘要：目的：针对功能性构音障碍儿童言语异常特征进行分析，观察矫治效果观察。
方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入100名观察对象展开研究，观察对象均为功能性构音障碍儿童，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同矫治治疗方案：综合性矫治治疗（观察组，n=50），常规性矫治治疗（对照组，n=50），对不同矫治治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。
结果：功能性构音障碍矫治总有效率观察组患者98.00%（49/50）高于对照组患者84.00%（42/50），（p＜0.05）。
结论：针对功能性构音障碍儿童患者，综合性矫治方案能够有效改善患儿的言语异常功能，纠正患儿的日常错误发音，提高患儿的语言清晰度，方案可行，值得临床应用。
关键词：功能性构音障碍；言语异常；矫治效果人在说话过程中，需要多器官相互配合，例如构音器官、发音器官等，如以上器官运动相互不协调，则可能导致发音不清晰，进而引起功能性构音障碍。
对于儿童来说，言语异常不仅会影响其日常言语交流，甚至会影响儿童的社交能力以及社会生存能力[1]。
如何针对功能性构音障碍儿童言语异常特征进行分析，提出行之有效的矫治方案，是临床关注的重点。
本次研究就此展开探讨，以综合性矫治治疗的临床效果为重点，纳入功能性构音障碍儿童患者100例，进行分组对照分析，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料研究2019年1月-2021年1月进行，纳入100名观察对象展开研究，观察对象均为功能性构音障碍儿童，入组前，所有患者均经咽喉科、口腔科检查，确诊功能性构音障碍[2]，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同矫治治疗方案，观察组中（综合性矫治治疗，n=50），男性患者25例，女性患者25例，年龄1-6岁，平均（4.56±0.34）岁；对照组中（常规性矫治治疗，n=50），男性患者27例，女性患者23例，年龄1-6岁，平均（4.42±0.41）岁。
言语及发声障碍患者矫治效果分析
（０６ ３— ３ 稿 ） ２０ —０ ２ 收 （ 文编辑 本 曹永茂 ）
致 的听力下 降程度较低并且是 可逆 的。
・
研 究 报告 ・
言语 及 发声 障碍患 者 矫 治效 果 分 析
李大红 ‘ 赵 云峰
【 要】 目的 探讨言语及发声障碍 的矫治方法及效果 。方 法 对 １６例言语或发声障碍病例进行言语及发 摘 １
３４ Ｅ Ｃ ． Ａ Ｃ的 治疗
ＥＣ Ａ Ｃ的 治 疗 应 根 据 病 程 长 短 及 各 项 检查 结 果 决 定 手 术 方 案 。病 程 短 、 坏 局 限 的 ， 在 门 诊 行 清 理 术 ， 用 直 径 破 可 采
面 神 经 引 起 面 瘫 ， 组 病 例 还 未 观 察 到 这 一 现 象 。 Ｈ ｌ 本 ｏ ｔ 报 告将 Ｅ Ｃ Ａ Ｃ分 为 ３期 ： Ｉ期 为 外 耳 道 骨 部 局 限 性 表 浅 小 凹 ， 膜 未 受影 响 ；Ｉ 为 外 耳 道 局 部 囊 袋 形 成 ， 质 破 坏 严 鼓 １期 骨
４ 参 考 文 献
１ 黄选兆 ， 汪吉宝 ， 主编 、 实用耳鼻咽喉科学 ［ 北京 ： 民卫 生 Ｍ． 人
出 版 社 ．９ ８ ８ ４～８ ５ １９ ． ３ ３．
ＥＣ Ａ Ｃ可引起不 同程度 的听力下 降， 病程越长 ， 感染 程度
越 重 ， 听 力 损 害 越 重 。 Ｈ ｌ 报道 的 外 耳 道 胆 脂 瘤 中 的 Ｉ、 则 ｏ ｔ
言语或发声训练治疗 ， 是行 之有 效 的 方 法 。
【 关键词 】 言语障碍 ； 口吃 ； 腭裂 ； 构音 【 中图分 类号 】 Ｒ ６ ．２ ７７ ９ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ —７９ （０６ ０ —０６ ０ ０６ ２９ ２０ ）６ ４５— ２
言语障碍的康复治疗(言语矫治).
言语障碍的康复治疗（言语矫治）言语和语言是人类交流思想感情的重要工具，它们是两个不同的概念。
语言（language）是指人类社会中约定俗成的符号系统，它是以字型和语言为要素，以词汇为基本单位，以语法结构为规律组成的体系。
语言障碍是指语言的理解、生成和获得障碍。
言语（speech）是人类运用语言材料和语法规律以表达思想、感情和影响他人的工作。
言语障碍主要是指构音器官的结构异常、神经肌肉病变等引起的构音器官的功能障碍等所致的发音障碍。
为简便起见，以下将用言语一词代表语言和言语。
人类的言语行为由下述三部分构成：1．认知能力。
指知觉、注意、记忆、思维和言语，如没有认知能力，将无法用言语交流。
2．专供人类应用的符号系统的识别和运用。
3．交流的态度。
以上三者构成人的言语行为，从行为中即可了解人对他人、自身和周围事物的思想、感情和态度。
我国目前尚无统一的言语障碍的分类，根据美国言语和听力学会（Amerian speech and hearing association）的资料分为五种：①失语症；②构音障碍；③言语失用；④言语错乱；⑤广泛智力损伤性言语。
一、失语症的康复治疗失语症是因脑损伤引起的、非痴呆、聋或发音器官功能障碍所致、与智力损伤不成比例的理解和运用言语符号的能力的损伤。
它有多种言语形式的缺陷，对词汇的利用困难或减少，应用句法有困难或效率下降，听注意广度和选择应用输入、输出通道的效率降低等。
根据病变部位及临床表现不同可分为不同的类型，如完全性失语、运动性失语、感觉性失语、命名性失语、传导性失语、经皮质感觉性失语及经皮质运动性失语。
常见的病因有脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等。
（一）失语症治疗的原则1．失语症的治疗是再训练而不是教育的过程现代失语治疗先驱Schuell认为：如果我们认为失语是损伤了言语行为而言语能力是完好的，那么治疗就是刺激或再训练。
大多数学者都支持这种观点，因而普遍认为失语治疗是再训练。
2．治疗过程中必须建立良好的医患关系失语康复常是长达数月的过程，在期间医患的和睦关系、互相信任和积极性都与治疗效果密切相关，为此要求治疗人员对患者应有无条件、无保留、不计代价的热情关怀，创造良好的气氛，并且对患者要有感情移入的理解，每时每刻都理解患者的感受和想法。
功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果研究
能、 听觉 、 视觉 辨 认 、 音训 练 。结 果 功 能性 构 音 障 碍 的错 误频 率 最 高 为 舌 尖 前 音 ， 余 依 次 为舌 根音 、 尖 音 、 构 其 舌 舌尖后音 、 面音 、 齿音 、 舌 唇 双唇 音 。言语 障碍 矫 治 总 有效 率 为 １０ ， 中轻 度 组 治 愈 率 为 １０ （２ ／ ２ ） 中度 ０ 其 ０ １ ７ １７ ，
语 言发 育 已达 到 ４岁水 平 以上 ， 存 在 构 音 错 误并 呈 固定 状 但
态［ 。流 行 病 学 资料 显 示 ， 外 ３ ７ 儿 童 功 能 性 构 音 障 国 ～ 岁
碍 的 患 病 率 为 １ Ｒ ， 国 万 国 斌 等 报 道 ４ １ Ｏ ］我 ～ ６岁 组 功 能 性 构 音 障 碍 总 患 病 率 为 ０ ７ ％ ， 中 ４～ ６岁 组 为 ．８ 其 ２ １ 。如 此 众 多 的 言语 异 常 不 仅 影 响 儿 童 Ｅ常 的言 语 交 ．４ ｌ 流 ， 将 影 响儿 童 的社 会 适 应 能 力 ， 致儿 童 自卑 、 怯 等不 还 导 胆
音 进 行 口 型练 习 ， 在 矫治 唇 音 （ 、 、 时 ， 患儿 圆 唇 ； 如 ｂ Ｐ ｍ） 教 在
１ １ 临 床 资 料 ２０ ． ０ ７年 ４月 ～ ２ １ ０ ０年 ２月 对 以 口齿 不 清 为 主诉 就 诊 的 ４ １ ～ ２岁 儿 童 详 细 询 问 病 史 （ 别 是 饮 食 习 特 惯 ）并 经 口腔 科 、 鼻 咽 喉 科 进 行 专 科 检 查 ， 分 病 例 邀 请 ， 耳 部 神 经 科 、 复科 会 诊 ， 除 智 障 、 康 排 口吃 、 聪 、 力 障 碍 、 天 失 听 先
通 过 增 强 口腔 本 体 感 （ 、 胶 牙 刷 按 摩 口腔 ） 加 强 口腔 肌 手 硅 ，
自闭症儿童的言语治疗策略及效果评估
自闭症儿童的言语治疗策略及效果评估自闭症是一种儿童常见的神经发育障碍，患有自闭症的孩子往往面临着言语沟通能力的困难。
言语治疗是帮助自闭症儿童改善言语和沟通能力的重要方法之一。
本文将探讨自闭症儿童的言语治疗策略以及相应的效果评估。
一、言语治疗策略1. 个体化治疗计划针对每位自闭症儿童的具体情况制定个体化的治疗计划是言语治疗的首要步骤。
通过对患儿言语和沟通障碍的综合评估，确定治疗的重点和方法，制定符合其需求的个性化训练方案。
2. 使用替代性沟通工具对于一些无法通过口头语言有效沟通的自闭症儿童，可以借助替代性沟通工具，如图片、符号、手势等，来帮助他们表达自己的意愿和情感。
这种方法可以极大地促进患儿的沟通能力的提高。
3. 利用音乐和艺术疗法音乐和艺术疗法被认为对自闭症儿童的言语治疗效果显著。
通过音乐和艺术的形式，促进患儿的情感表达和沟通能力的发展，使他们更容易适应言语治疗。
4. 家庭支持和配合家庭支持和配合对于自闭症儿童的言语治疗至关重要。
家长应积极参与治疗过程，以家庭环境为儿童提供有益的沟通实践机会，促进治疗效果的最大化。
二、效果评估1. 言语能力的改喷评估治疗过程中，通过对自闭症儿童言语能力的改喷进行评估，可以及时了解治疗效果，并对治疗方案进行调整和优化，以更好地帮助患儿提高言语能力。
2. 沟通技能的发展评估除了言语能力外，沟通技能的发展也是言语治疗效果的重要评估指标。
通过观察患儿与他人之间的互动，评估其与他人沟通的效果和方式，从而判断治疗的有效性。
3. 社交适应能力的评估言语治疗的最终目的是帮助自闭症儿童更好地融入社会，提高其社交适应能力。
因此，通过对患儿社交行为的评估，可以判断治疗效果及时调整治疗策略。
总结而言，自闭症儿童的言语治疗需要综合性的个体化策略，并结合有效的评估方法对治疗效果进行评估。
通过不断的努力和家庭支持，相信自闭症儿童可以获得更好的言语治疗效果，并在沟通能力上取得长足的进步。
希望通过这些策略和评估方法的应用，能够为自闭症儿童提供更好的帮助和支持。
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。 研究报告・
言语及发声障碍患者矫治效果分析
李大红， 赵云峰，
Ｉ 摘要】 目的 探讨言语及发声障碍的矫治方法及效果。方法 对 １ 例言语或发声障碍病例进行言语及发 １ ６ 声矫治， 其中口吃３ 例， １ 声带息肉２ 例， ５ 声带小结 １例， ８ 功能性失声 １例， ５ 青春期后假声 １例， １ 开放性鼻音 １例。 ６ 结果 经３ 个月治疗后口吃患者治愈率６％， ８ 功能性失声治愈率 １ ％， ０ 青春期后假声治愈率 ７％， ０ ３ 开放性鼻音及 声带息肉、 声带小结经手术及术后训练， 治愈率 １ ％。结论 对言语或发声障碍患者予分类诊断后， ０ ０ 再作相应的 言语或发声训练治疗， 是行之有效的方法。 【 言语障碍； 口吃； ９裂； 构音 关键词】 【 中图分类号】 Ｒ６． ７７９ ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ９２０） －”５ 。 ０ 一 ２ （ ６０ 《６一 ０ ９ ０ ６ 一
发声。青春期后假声则采用指压喉结法 ， 即用手指向后方压
般而言， 口吃患者通过心理治疗， 拉长发音法， 复述法等训 练， 矫治效果大多可达到满意。愕裂及隐性愕裂患者由于口 鼻相通， 咽闭合不全和不良的构音习惯， Ｐ 均有不同程度的 言语障碍， 须先行手术修补愕裂及隐性愕裂， 术后加强 Ｕ Ｐ 咽 闭合功能训练， 然后开始进行正确的发声、 韵律及共鸣。据 报道， 术后在适当的时机进行语音训练， 将有利于软愕伤口
２７ ．ｍ ｍ大小的耳内镜在监视器下操作， 其视野清楚， 操作方
便， 术中可用剥离子、 盯聆钩及吸引器交替使用 ， 可一次将
Ｅ Ｃ 完全清除， ＡＣ 对害怕疼痛的患者可分次进行。 病程长、 病
变范围大的患者应收人院， 在显微镜下手术 ， 对侵及乳突、 鼓
越重， 则听力损害越重。 ｏ［ Ｈｌ１ ｔ 报道的外耳道胆脂瘤中的工 ３ 、
听力学及言语疾病杂志 ２０ 年第 １卷第 ６ ０６ ４ 期 长期的患耳阻塞感， 患耳不同程度的听力下降， 侵蚀破坏半 规管者可引起头晕。有文献报道胆脂瘤破坏严重者可损害 ３４ Ａ Ｃ ． Ｅ Ｃ 的治疗
４ ５ ６
ＥＣ 的治疗应根据病程长短及各项检查结果决定手术 ＡＣ
方案。病程短、 破坏局限的， 可在门诊行清理术， 采用直径
பைடு நூலகம்
软起音， 并进行咀嚼疗法影， １使患者解除发声时喉内 喉外 １ 肌、
肌和共鸣腔中咽肌的过度紧张， 使彼此协调。方法： 先练习 闭口咀嚼， 舌部和下领上下不停做大幅度咀嚼， 第二步作张 口咀嚼运动， 第三步练习边咀嚼边发声， 反复练习数次， 每日 最后是在以上训练基础上， 头脑中边想着咀嚼边发声， 用于 日 常讲话或歌唱时。
面 神经引 瘫［， 起面 ２ 本组病例还未观察到这一现象。Ｈｌ １ ｏ３ ｔ ［
报告将 Ｅ Ｃ 分为 ３ 工 ＡＣ 期： 期为外耳道骨部局限性表浅小
ｍ， 鼓膜未受影响； 期为外耳道局部囊袋形成， Ｉ 骨质破坏严 重； ｍ期侵及乳突、 上鼓室。有两种破坏途径 ： 一为胆脂瘤压 迫经鼓膜松弛部使之穿孔， 经上鼓室、 鼓窦侵向乳突； 二为胆 脂瘤破坏外耳道骨部， 侵向乳突、 鼓窦。本组患者 Ｃ 检查及 Ｔ 术中发现均与此相符。 ３３ Ａ Ｃ ． Ｅ Ｃ 对鼓膜及听力的影响 Ｅ Ｃ 可引起不同程度的听力下降， ＡＣ 病程越长， 感染程度
４６ ６
Ｊ ｒ ｌ ｕｉｏ ａｄ ｅ Ｐｔ ｌ ｙ ６Ｖｌ Ｎ ． ｏｎ ｏＡ ｄ ｌ ｙ Ｓｅ ｈ ｈ ｏ ２０ ． １． ｕ ａ ｆ ｏ ｇ ｎ ｐ ｃ ａ ｏ ｇ ０ ｏ ４ ｏ６
灵活性， 并逐渐加大口腔气压锻炼， 促使悬雍垂与咽后壁接 触， 恢复正常的关闭功能， 然后开始训练发声， 如练习吹泡
３ 例口吃患者治愈率 ６． ％ １ １， １ ７７ （ ／ ）随访一年， ４ ２３ 部分 患者由于不能坚持训练而导致口吃复发。功能性失声 巧例 治愈率 １ ％， ０ 青春期后假声 １例治愈率 ７． ％（／ ）愕 ０ １ ２７ ８ １， ２ １ 裂、 隐性愕裂及声带息肉、 声带结节患者经过手术及术后训
２ 结果
复正常的发声， 该部分患者术后需要发声矫治， 呼吸是发声
的 原动力， 此训练适于发声活动的正确呼吸是必要的Ｌ 因 ５ ：
水泡音是在声带与气息平衡的基础上发出的， 通过水泡音练 习， 能媛炼发声时控制均匀呼吸的能力， 有助于双侧声带振 动的平衡， 发声与气息的协调和加强声带内收的能力。水泡 音还可调节并增强甲构肌的肌张力， 从而减少声带充血水肿 及组织创伤， 减少 Ｒｉ 间隙的内磨擦力， ｅｋ ｎ 减少间隙内微细
口吃属于言语节律异常。在口吃个体的发展史上， 有遗 传、 环境、 模仿学习等多种因素的作用， 这些因素与口吃的出
１ 黄选兆， 汪吉宝， 主编 实用耳鼻咽喉科学仁 Ｉ北京： Ｍ． 人民卫生 出版社， ８８ 一 ３． ９． ４ ９５ １ ３ ９ ２ 陈浩， 吴平， 郑明秀． 外耳道胆脂瘤 １例临床分析〔ｌ临床耳 ９ Ｊ．
关。 ＡＣ Ｅ Ｃ 对鼓膜特别是紧张部侵蚀程度轻， 鼓膜紧张部多
完整， 这与鼓膜紧张部的自 身特征和胆脂瘤仅对骨性组织破 坏性强有关。从本组资料看， 耳中 １耳鼓膜紧张部完整， １ ６ ３ 但有表皮层剥脱情况， 耳小穿孔， ２ １ 仅 耳鼓膜紧张部大穿
者发／ ，／ 持续 １次以上，一 周后拉长音讲话， 慢 ａ ／等音， ／ｉ ０ １３ 由
到快， 让患者跟读并录音复读， 通过听觉反馈矫治错误 的言
语习惯。如此训练 ３ 个月。
１ ． 愕裂及隐性愕裂 先行愕裂修补或软硬愕后移术， ．２ ２
本组患者均为术后软鳄形态 、 位置已正常， 而言语障碍未能 痊愈者。于术后一个月开始行愕部按摩以使愕部变软， 增加
过强， 帮助声带手术后的恢复。方法 ： 由喉部均匀发出微弱 、
种多样， 嗓音治疗应首选闭。 声带息肉 及声带小结患者中 有
部分患者虽然己摘除了声带息肉和声带小结， 声嘶症状也有 不同程度的改善， 但部分患者用声方法仍不当， 没有完全恢
连续的似吹／ 音， ａ 同时训练患者的起音方式 ， ／ 由硬起音变为
ｎ 期鼓膜均无明显破坏， 这与外耳道胆脂瘤的生长特征有
窦、 上鼓室的病例应行改良乳突根治术， 将胆脂瘤等病变组 织彻底清除， 术中应将鼓膜保留， 并尽可能保留听小骨结构， 这样术后听力大多得到保留和恢复。术后辅以硼酸酒精或 水杨酸酒精滴耳， 可抗霉菌感染， 并促进早期干耳。术后应 定期复查， 并随时清除残存胆脂瘤病变。 ４ 参考文献
瘫痕的软化， 促进软 愕功能的及早恢复川， 只要患者能坚持
训练， 一般能达到理想效果。功能性失声的特点为起病急， 病程长短不一， 常见精神不稳定型， 多数患者咳嗽或笑声正 常， 喉镜检查无器质性病变， 双侧声带运动正常， 闭合不全。 对这类患者主要采用暗示疗法， 并辅以针刺， 推药等， 进行治 疗的同时辅以发声训练， 必要时可反复进行， 直至发声功能 完全恢复， 多数患者可一次治愈。青春期后假声的患者讲话 多了易发生嗓音疲劳， 声带接触性损伤等 ， 喉镜检查 ： 发声时 声带边缘振动， 声门不同程度关闭不全， 声带较松驰。因此 青春期后假声虽无器质性病变， 也应积极治疗， 治疗方法多
血管 性的 ［。 时 通透 改变［ 同 通过咀嚼 训练， 然咀嚼 ５ １ 疗法 借自
疗法的生理功能来调节紊乱的发声功能， 达到声和气的平 衡， 解除发声时喉外肌、 喉内肌及共鸣腔中咽肌紧张过度， 促 使它们 自 然协调。 ４ 参考文献
１ 张念祖， 夏立车， 刘俊杰， 发声矫治临床应用初探「］ 听 等． Ｊ． 力学及言语疾病杂志，０２１： ． ２０， ２ ０４ ２ 刘旭刚， 徐杏元， 林岚， 口吃的诊断与矫治仁ｌ 中国特殊 等． ｉ． 教育， ０ ５４ ， １ ２５ ： ０ ３ 吴炜， 封兴华， 毛天球， 鳄裂患者术后语音障碍影响因素 等．
迫喉结处， 促使甲状软骨向后， 缩短甲构间距， 使声带松弛而 降低声调， 同时让患者模仿正常人胸声／发声， ／ ｉ ／ 直到模仿正
确， 并坚持练习３ 个月。 １ ． 声带息肉和声带小结 先全麻下摘除声带息肉或声 ．４ ２ 带小结， 于术后第三周检查患者双侧声带形态、 位置已正常， 而发声仍有嘶哑者开始进行发声训练， 首先行水泡音练 习｛， ’ 即训练患者均匀呼气能力， 克服声门闭合不良或闭合
者， 总是越想说好越说不好， 越怕口 吃越口 心理障碍消除 吃，
后， 因心理因素导致的口吃现象 自 会逐渐消除。训练包括放 松肌肉、 协凋呼吸和说话、 控制语速及延长元音等措施。一
基本知识并以极其肯定的语气告之患者该病是完全可以治 愈的， 以取得患者对医生的信赖并积极主动配合治疗， 同时 配合新廉泉、 增音及合谷等穴位针刺， 静脉推注 １％葡萄糖 ０ 酸钙 ２ ｍ， ０ 并在针刺、 ｌ 推药的同时训练患者发声， 至能正常
１ 广东省湛江市中心人民医院耳鼻咽喉科（ 湛江 ５４３） ２０７
１．％） ５５ 。
１２ 矫治方法 对不同病种的病例采用不同的言语及发声 ．
矫治方法
１ ． 口吃 口吃患者的治疗着重于环境的改变， ．１ ２ 如放松
对患者的要求 ， 提供宽松的环境， 克服心理障碍， 指导患者调 整说话的节律、 音调的言语训练， 先采用拉长音发音法， 让患
语言是人们进行交流、 传递信息的手段， 通畅的语言表 达能力是现代社会生活对人的基本要求。言语则是经口语 说话表达语言的一种方式， 多种原因可造成言语障碍。本文 对 １ 例各类言语或发声障碍患者的康复治疗进行分析， １ ６ 报 告如下。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 自１ ８ ２ 一 ０４ １ 月矫治各类言 ． ９ 年 月 ２０ 年 ０ ９ 语或发声障碍 １ 例 ， １ 其中口吃 ３ 例（ ２．％）开放性鼻 ６ １ 占 ６７ ； 音１ ６例， 其中愕裂 １ ０例（ ８６ ， 占 ．％） 隐性愕裂 ６例（ 占 ５２ ； ．％）功能性失声 １ 例（ ２９ ； ５ 占１．％）青春期后假声 １ 例 １ （ ．％）声带息肉 ２ （ ２ ．％）声带小结 １ 例（ 占９５ ； ５例 占 １６ ； ８ 占